Недостатки и недостатки базальной имплантации

Недостатки и недостатки базальной имплантации

Минусы и недостатки базальной имплантации

записаться на прием

Акция! Имплант Астра Тек с коронкой

Автор: Бродский Сергей
Заместитель главного врача, д.
Доктор медицинских наук в области стоматологии и медицинской микробиологии.

В последние годы многие стоматологические клиники начали предлагать своим пациентам, планирующим протезировать зубы, новый метод пломбирования полостей – базовую имплантацию. Он только недавно начал применяться в российских стоматологических клиниках, хотя на Западе он используется с 1960-х годов. Имплантация зуба, несмотря на то, что она навязчиво рекламируется как панацея, имеет множество недостатков. Поэтому стоит узнать все об этом методе протезирования зубов, прежде чем принимать решение в его пользу.

Базальная имплантация – что это за процедура?

Особенностью этого метода протезирования является временная загрузка искусственных корней протезами, что и послужило причиной оригинального названия протокола имплантации – Имплантация с немедленной нагрузкой. Термины, используемые в отношении базальной имплантации, такие как экспресс, одноэтапная, однофазная и т. Д., Являются лишь рекламным трюком для стоматологических клиник, использующих этот метод.

Основная характеристика этого метода – глубокая имплантация титанового корня. В отличие от классических имплантатов, он вставляется в плотный базальный слой костных структур челюсти. Это кажется преимуществом для базальной имплантации, так как время заживления искусственного корня в плотных костных структурах должно быть намного быстрее, но этот метод протезирования не был принят в Европе по ряду причин.

Главный врач,
Салацкий Дмитрий Николаевич

Недостатки базальной методики имплантации

Пока что ни одна ассоциация имплантологов США и Европы не признала этот метод протезирования, поскольку базальная имплантация имеет ряд недостатков, основные из которых:

    Клинически подтвержденный высокий показатель отказов; Процесс установки базовых имплантатов занимает довольно много времени; Значительные повреждения возникают при имплантации искусственных корней в глубокие слои костных структур челюсти; Есть эстетические ограничения – базовые имплантаты, такие как съемные протезы, не прилегают вплотную к пародонту, поэтому выглядят неестественно. После отторжения нижележащих имплантатов, что часто бывает, наблюдается значительная резорбция (потеря) кости в месте установки. По этой причине повторная имплантация проводится только после полного сращивания костей, что занимает не менее 8 месяцев.

Кроме того, имплантация основных имплантатов имеет существенный недостаток, который заключается в усилении боли, которая возникает во время стоматологического лечения, несмотря на использование местной анестезии, и продолжается в течение нескольких дней после процедуры, вынуждая пациента принимать обезболивающие.


Травматическая установка базовых имплантатов с повреждением кости верхней челюсти

Противопоказания базальной имплантации

Перед тем, как заставить стоматолога принять решение о таком виде имплантации, следует также подумать о его противопоказаниях, большинство из которых являются абсолютными. Абсолютно недопустимо имплантация искусственного корня в базальный слой костных структур челюсти в следующих случаях:

    Наличие в анамнезе заболеваний органов кроветворения, крови, структур скелета, периферической или центральной нервной системы; туберкулез, инсулинозависимый диабет, любая стадия онкологического процесса узкий гребень альвеолярного отростка шириной менее 5 см; необходимость восстановления только одной стоматологической установки.

Также существует ряд относительных противопоказаний для этой стоматологической процедуры, в том числе беременность и кормление грудью, излечимые психоневротические состояния и биофосфатная терапия.


Вы никогда не увидите эти панорамные рентгеновские снимки в рекламных проспектах стоматологических клиник, специализирующихся на базальных имплантатах. Это показывает полную резорбцию кости вокруг полированных дисков внутри челюсти.


На изображении показано проникновение через костную ткань и слизистую оболочку внутрикостной части «базового имплантата». Этот протез находится в полости рта всего полтора года.

Отношение к базальной имплантации дорожащих своей репутацией стоматологических клиник

Эта «инновационная» технология имплантации искусственных корней, широко разрекламированная в последние годы, практикуется далеко не во всех московских стоматологических клиниках. Стоматология Партнер-Мед, заботясь о своей репутации, никогда не предложит своим пациентам поставить протезы на базовые имплантаты, потому что наши высококвалифицированные и опытные врачи используют только проверенные технологии и методики.

Внедрение зубных имплантатов в Partner-Med Dentistry обеспечивает использование оптимального классического метода протезирования, зарекомендовавшего себя наилучшим образом. К преимуществам проведения данной стоматологической процедуры в нашей клинике можно отнести:

    бесплатная первичная консультация и индивидуальный подбор лечебной тактики; большой опыт наших специалистов в сложных манипуляциях с имплантатами; возможность проведения стоматологического лечения в рассрочку; Специальное предложение на услугу имплантации под ключ.
Читайте также:  Стоматологические пластины для выравнивания зубов - Зубные пластины, цены - Стоматология "Линия Улыбки" Красногорск

Базальная имплантация зубов — за и против

Базальная комплексная имплантация – это революционная технология, которая позволяет реконструировать челюстную систему в сложных случаях потери костной массы, с такими проблемами, как пародонтоз или генерализованный пародонтит, с серьезными изменениями прикуса, вызванными длительным отсутствием зубов. Три дня – и счастливые пациенты снова начинают нормально есть, красиво разговаривают и улыбаются. Startsmile рассказывает об особенностях базальной имплантации.

Содержание статьи

    Что такое базовая имплантация? Базовый метод имплантации зубов – показания и противопоказания Особенности базового комплекса Почему базовые имплантаты изготавливаются без костной пластики? Плюсы и минусы базальной имплантации Компьютеризированное планирование лечения Какие протезы используются? Какие имплантаты мне выбрать? Что можно использовать вместо Базального комплекса? Что лучше – классическая или базальная имплантация? Стоимость лечения Рекомендации по выбору клиники и имплантолога.

Что такое базальная имплантация?

Попробуем использовать аналогию, чтобы объяснить, что такое базальная имплантация. Если положить палку в землю только верхним рыхлым слоем, она не будет хорошо прилипать. Но если использовать более глубокие слои, которые не смываются водой и другими внешними факторами, стик будет намного прочнее и прослужит дольше. То же касается и имплантации молочных зубов.

Базальный комплекс – это разновидность одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. Основное отличие этого метода базальной имплантации от других протоколов заключается в том, что для установки имплантатов не требуется альвеолярная кость, самый центр кости челюсти. Это то, что используется для установки большинства классических имплантатов. Базальные имплантаты работают с разными областями: кортикальной пластиной, базальной костью, черепными контрфорсами, носовой костью, скуловой костью и подъязычной костью. Чтобы обеспечить большую поверхность контакта между костью и имплантатом, искусственные корни ставят под определенным углом. Наклон также помогает выбрать наиболее подходящие места в кости и разместить имплантаты вокруг носовых пазух и нервных окончаний.

В отличие от классических имплантатов с шероховатой поверхностью, базовые имплантаты гладкие и имеют специальное антибактериальное покрытие. Согласно многим исследованиям, отсутствие шероховатых поверхностей в сочетании с использованием глубокой кости для имплантатов является отличной профилактикой периимплантита и, таким образом, сводит к минимуму риск отторжения имплантата в долгосрочной перспективе. Особенно это касается наличия воспалительных процессов в полости рта, в частности в тканях пародонта.

Этот метод идеально подходит для пациентов с полным протезом и не подходит, когда требуется восстановить только один зуб. Минимум – три отсутствующих зуба.

Базальный метод имплантации зубов — показания и противопоказания

Основными ограничениями, позволяющими избежать использования подлежащих имплантатов, являются отсутствие 1-2 зубов и общие противопоказания для любого другого хирургического вмешательства. Однако Базальный комплекс способен решать проблемы, которые невозможно решить с помощью классической имплантации.

Показаниями к первичной имплантации являются полные или множественные отсутствующие зубы, сопровождающиеся следующими проблемами и потребностями.

    Запущенные формы пародонтита и других стоматологических заболеваний, при которых удаление является единственным вариантом, например, высокая степень подвижности или выпадение, с тяжелыми кистозными образованиями на корнях; острое и хроническое заболевание десен с сопутствующей значительной рецессией десны и обнажением корня воспаление и острая атрофия костной ткани; готовность заменить съемные протезы имплантатами; необходимость ускорения лечения; нежелание или невозможность увеличить кость; пожилой возраст пациента; восстановление зубов у длительных курильщиков.

Особенности проведения Basal complex

    В наращивании костей нет необходимости. Базовую имплантацию и удаление зуба можно легко совместить в одном подходе. Перед процедурой проводится тщательная 3D-диагностика и 3D-моделирование лечебного процесса. На хирургической фазе используются шаблоны для облегчения процесса имплантации и обеспечения точной установки имплантатов. Во время имплантации контроль всех манипуляций также осуществляется с помощью технологии 3D-рентгенографии. Протезные имплантаты устанавливаются в течение максимум 3 дней, чтобы обеспечить жевательное давление на кость. Зубные протезы можно цементировать или привинчивать к имплантатам. В случае скуловых имплантатов они фиксируются под углом, избегая гайморовых пазух. В случае первичной имплантации используется не менее 8 полных монолитных или однокомпонентных имплантатов.

Почему установка базальных иплантов проходит без костной пластики?

Классическая двухэтапная установка имплантата возможна только при наличии достаточного количества коренной кости. Если есть дефицит, перед операцией необходимо увеличить кость. Базовый метод этого не требует. Объяснение простое:

Читайте также:  Стоматит при беременности: причины, симптомы, диагностика, лечение | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Используются другие костные слои, плотность и твердость которых не меняются из-за отсутствия зубов, поскольку их химическая структура отличается от альвеолярного (клеточного) слоя.
В основном методе используются постоянные имплантаты. Часто они длиннее и тоньше, чем классические двухкомпонентные имплантаты. Это позволяет размещать имплантаты под углом в костной ткани и проникать в более глубокие слои.
Базовые имплантаты устанавливаются по принципу сжатия кости вокруг своей оси при ввинчивании. Это означает, что кость не теряется во время имплантации, а скорее уплотняется вокруг искусственных корней. Таким образом может быть достигнута превосходная первичная стабилизация с силой до 100 Ньютонов (по сравнению с максимумом 30-40 Ньютонов при классическом подходе). Этот метод используется более 50 лет при переломах и травмах суставов. Принцип действия известен также по имени ученого-изобретателя Г. А. Илизаров.
После установки имплантата в кость сразу активируются обменные процессы. Протез отвечает за решение этой проблемы. Больной пережевывает пищу, что улучшает кровоснабжение костной ткани. Клетки регенерируют, заменяют старые и поврежденные клетки, заполняют пространство и увеличивают плотность костей вокруг искусственных корней. Остеоинтеграция происходит быстрее.
Перед протезом стоит еще одна важная задача – связать, соединить или срастить имплантаты со своим каркасом, тем самым исключив риск движения и смещения конструкции. Металлическая основа, соединяющая имплантаты с протезом, не меняет своего положения даже при большой нагрузке.

Плюсы и минусы базальной имплантации

Время – этот метод протезирования не отнимает у пациента много времени. Согласно протоколу, имплантаты следует нагружать на 3-й день. Максимум 7 дней – это максимальное время, необходимое для подготовки кабинета, включая все возможные исправления протезов в соответствии с прикусом пациента, эстетическими требованиями и красотой улыбки.
Внешний вид – искусственный каучук изготовлен из полупрозрачного акрила, он очень маленький. Во время улыбки и разговора никто не заметит край протеза. А база прекрасно справится со своей задачей – защитит десну от травм при воспалении и скроет имеющиеся косметические дефекты слизистой оболочки, если таковые имеются.
Омоложение – приятный побочный эффект от использования зубных протезов. Морщинки вокруг рта разглаживаются за счет нормализации работы мимических мышц.
Наслаждайтесь едой – вы можете есть что угодно! Жевание пищи – долгожданное преимущество, которое ускоряет регенерацию костей.
Зубы можно восстановить даже при большом дефиците костной ткани.
Противопоказания минимальны. Даже курение, воспаление костной ткани, пародонтит и пародонтит не являются препятствием для процедуры. Имплантаты воздействуют на глубокие участки кости, которые стерильны и не вызывают воспаления.
Имплантаты надежно фиксируются – усилие зажима в 2–3 раза больше, чем в классических моделях.
Реабилитация проходит очень быстро. Благодаря минимальной травме и использованию биологических мембран, которые создаются из плазмы собственной крови пациента, ткань быстро восстанавливается. Есть лишь небольшая болезненность, сравнимая с дискомфортом после удаления зуба. Проходит за 3-7 дней. Врач индивидуально назначает антибактериальные и обезболивающие, что сведет болевые ощущения к нулю.
Риск отторжения имплантата минимален. Фиксация на стерильных костных срезах и уход за деснами исключают воспаление. У каждого пациента есть индивидуальный 3D-план имплантации, и такой же контроль во время процедуры имплантации гарантирует, что нет возможности ошибиться.
За имплантатами легко ухаживать.
Цены не дорогие. Базовая имплантация дешевле классической двухэтапной.

Главный недостаток базальной имплантации – отсутствие квалифицированных специалистов в России. При этом имплантация базального комплекса требует опыта и знаний. Врач должен быть хирургом с отличным знанием анатомии челюстно-лицевой системы, опытным протезистом, имплантологом и грамотным пользователем программного обеспечения для 3D-моделирования.

Компьютерное планирование лечения

Подготовка к базальной имплантации без технологии 3D невозможна. Костная ткань не увеличится, поэтому важно тщательно и точно спланировать лечение. Компьютер помогает выбрать модель, рассчитать угол наклона имплантата и выбрать для него идеальное положение.

Компьютерная томография тоже необходима. Он позволяет оценить количество, качество и специфичность костной ткани. Имплантаты не должны мешать работе носовых пазух и нервов. Результаты обследования заносятся в компьютер, благодаря чему врач уже в начале лечения имеет четкую картину дальнейшего лечения. Подробный план установки имплантата и разработанные параметры протеза помогут вам держаться на правильном пути.

Помимо компьютерного протезирования, у врача есть специальные аппараты, которые измеряют прикус и прикус пациента.

Читайте также:  Когда необходимо удалить зубы для использования ортодонтического аппарата и есть ли альтернативы

Перед имплантацией имплантатов с помощью виртуального моделирования для каждого пациента изготавливается индивидуальная выкройка из гибкого материала. Он прикрепляется к десне – этот шаблон позволяет идеально позиционировать имплантат без смещения в соответствии с выбранным положением.

Какие протезы применяются?

Протезная модель создается перед лечением с помощью компьютерной программы, а дизайн уточняется и проверяется с помощью слепков, которые снимаются после установки базовых имплантатов. Слизистой оболочке требуется время для регенерации, поэтому протезы не устанавливаются сразу после установки имплантатов. Рекомендуется подождать 1-2 дня.

На первые 6 месяцев до года обычно ставится адаптивный протез с металлическим каркасом и пластиковыми коронками (по запросу может быть оставлен на весь срок службы – до 3-5 лет). После того, как имплантаты приживаются (на что не более года), временный протез необходимо заменить постоянным. Коронки могут быть циркониевыми или металлокерамическими.

Есть еще одна возможность, которая стала возможной благодаря современным технологиям: в 75% случаев вместо временного раствора можно изготовить постоянный полимерный протез. Это избавляет от необходимости переустанавливать. Этот современный протез прослужит не менее 10 лет и может регулироваться во рту пациента в зависимости от его прикуса. Реставрацию можно закрепить цементом или прикрутить болтами.

Какие импланты выбрать?

По поводу базовых имплантатов до сих пор существует несколько мифов. Одна из них связана с опасностью метода в связи с травматичностью дисковых имплантатов. Однако этот метод безнадежно устарел – имплантологи всего мира не используют такие модели из-за высокого риска осложнений. Сегодня для базальной имплантации используются надежные бренды имплантатов, такие как Nobel, Straumann и Biomed. Процедура также выполняется на системе имплантатов ROOTT.

Что можно использовать вместо Basal complex?

Альтернативным решением является использование обычных съемных протезов. Однако ортопедические конструкции, прикрепляемые к десне, имеют короткий срок службы, неудобны в использовании и приводят к потере костной массы, требующей частых реставраций. В качестве альтернативы можно использовать такие решения, как имплантация All-on-4 или All-on-6 с четырьмя или шестью имплантатами соответственно. Эти протоколы также используются в случае полной потери зуба и включают немедленную имплантацию нагрузки. Однако, в отличие от базовых имплантатов, они имеют некоторые ограничения по объему и качеству кости челюсти и не используются при тяжелых атрофических процессах.

Что лучше – классическая или базальная имплантация?

Базовая имплантация показана при полном или почти полном отсутствии зубов. Он также используется при дефиците костной ткани и острых заболеваниях пародонта. Классическая установка имплантата невозможна – операция требует увеличения кости. Это крайне сложно, дорого и занимает много времени. В таких случаях пациентам часто отказывают и рекомендуют принимать съемные протезы. Можно с уверенностью сказать, что альтернативы базальной имплантации нет, особенно в сложных клинических случаях.

Стоимость лечения

Окончательная цена базовой имплантации в Москве зависит от сложности случая, производителя имплантатов, а также материалов, из которых изготовлен выбранный протез. Однако у пациента всегда есть выбор. Таким образом, стоимость первичной имплантации на верхнюю или нижнюю челюсть составляет 265 тысяч рублей с адаптивным протезом, срок службы которого составляет 3-5 лет. При установке монолитного керамического композитно-полимерного протеза стоимость базовых имплантатов составит 350 тысяч рублей. При металлокерамической фиксации протеза вся процедура обойдется в 450 тысяч рублей.

Рекомендации по выбору клиники и имплантолога

Как упоминалось выше, базальная имплантация в высшей форме в настоящее время практикуется очень немногими специалистами. Чтобы избежать «фейков» и стать жертвой неопытных врачей и получить гарантированно высокий результат от проделанной работы, рекомендую обратить внимание на следующие моменты.

Самое главное, что врач имеет сертификат International Implant Foundation. На протяжении многих десятилетий это объединение активно исследует и внедряет методы одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой, в том числе базовый комплекс. Фонд внедрил пятиступенчатый курс обучения, который должен пройти любой специалист, использующий эти протоколы. Конечно, врач должен быть аккредитован производителем базальных имплантатов.

Оцените статью
Добавить комментарий