Пульпит у детей: причины, симптомы и лечение в статье стоматолога Крюкова К

Пульпит у детей: причины, симптомы и лечение в статье стоматолога Крюкова К.

Пульпит у детей – симптомы и лечение

Что такое пульпит у детей? О причинах, диагностике и методах лечения пойдет речь в статье К. А. Крюков, врач-стоматолог с 11-летним стажем.

Определение болезни. Причины заболевания

Пульпит – это воспаление пульпы зуба, внутренней части зуба, содержащей нервы и кровеносные сосуды [1]. Это очень часто встречается в временных и постоянных зубах и может появиться в любом возрасте.

Особенности пульпита у детей

У детей кариес развивается очень быстро из-за анатомического строения зубов: тонкий дентин с плохой минерализацией и широкие дентинные канальцы. Инфекция быстро распространяется в полости зуба, а поверхностный кариес быстро переходит в глубокие полости. Эти организмы атакуют дентин, и пульпа начинает размягчаться, вызывая воспаление пульпы.

Причины пульпита у детей

Плохая гигиена и воздействие таких микроорганизмов, как Streptococcus mutans, являются основными причинами кариеса у детей.

Еще одна частая причина – травмы зубов. В детстве бывают распространенные травмы, которые могут показаться безобидными: небольшая шишка, падение или напряжение при укусе чего-то твердого. Однако пульпит может развиться даже при незначительном переломе коронки зуба, без вскрытия полости, в которой находится нерв. Это связано с широкими дентинными канальцами зуба, через которые может инфицироваться пульпа.

Если полость зуба открылась в результате травмы, пульпа нарушается в течение нескольких часов и воспалительный процесс развивается очень быстро [5].

Инфекция пульпы также может возникать в результате сильных механических факторов во время лечения кариеса, например, подготовки без использования воды или слишком длительного переваривания фосфорной кислотой при установке пломбы.

В редких случаях при острых инфекциях инфекция может распространяться через кровоток и поражать пульпу.

Достоверных сведений о влиянии наследственности на развитие пульпита у детей нет. Однако известно, что устойчивость твердых тканей зуба к кариесу является «наследственной» [11]. Кариес – одна из основных причин воспаления пульпы, поэтому здесь прослеживается косвенная роль наследственности.

Симптомы пульпита у детей

Пульпит у детей может проявляться по-разному, это связано с анатомией детских зубов и стадией образования корней.

Симптомы острого пульпита

    Сильная боль, отдающая в ухо и голову. Это может произойти спонтанно или в результате тепловых или механических раздражителей, таких как жевание и укус. У вашего ребенка будут проблемы со сном и едой, и его общее качество жизни снизится. Если причиной пульпита является травма зуба, то сразу после травмы дети жалуются на боли при вдыхании холодного воздуха и пережевывании пищи. Эти симптомы возникают при открытии пульпарной камеры. Увеличиваются лимфатические узлы и повышается температура тела. Ребенок становится беспокойным, капризным и плаксивым [5]. У детей старшего возраста боль может быть сильной и внезапной. Они могут быть спонтанными, надоедливыми и усиливаться к вечеру. Часто они возникают ночью.

В временных зубах острый пульпит может остаться незамеченным и быстро перейти в хроническую форму. Это связано со строением молочных зубов: дентинные канальцы широкие, корни и их апикальное отверстие (расположенное у верхушки корня) не развиты, поэтому инфекция может быстро достичь пульпы. Он проходит через корневой канал в пародонт, ткани зуба, которые окружают корень и удерживают его в костной лунке.

Симптомы хронического пульпита

При хроническом пульпите симптомы обычно легкие. Ребенок может вспомнить, что раньше зуб был непродолжительным и болезненным, но он исчез самопроизвольно. Иногда разрушение пульпы при хроническом пульпите вызывает неприятный запах изо рта.

Обычно хронический пульпит выявляют при осмотре стоматолога – видна полость с размягченным дентином. Полость может быть открыта или мягкий дентин удален.

Хронический пульпит может вызывать болезненные ощущения при обследовании с помощью зонда. Эта форма часто выявляется при рентгенологическом исследовании или компьютерной томографии (КТ) [2].

Патогенез пульпита у детей

Воспаление в пульпе возникает под воздействием раздражителей и проходит следующие стадии:

Первая стадия острого воспаления – гиперемия, то есть усиление притока крови к ткани пульпы с расширением сосудов. Он увеличивается, если раздражитель действует длительное время. В результате образуется экссудат, жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов во время воспаления [1]. Гиперемия переходит в серозное воспаление, при котором в экссудате повышено содержание белка. Этот этап, как и предыдущий, обратим благодаря работе лимфатической системы. Если инфекция не проходит, стенки сосудов повреждаются, количество лейкоцитов увеличивается, развиваются очаги гнойного воспаления. У временных и постоянных зубов, корни которых еще не полностью сформированы, дентин тонкий, слабо минерализованный, дентинные канальцы широкие, поэтому инфекция быстро распространяется в полость зуба. Воспаление распространяется как на коронку, так и на корневую пульпу.

У детей больше клеток крови, чем у взрослых, кровеносные сосуды хорошо развиты, а корневые каналы и входы широкие, поэтому воспалительный процесс развивается быстро [9].

Классификация и стадии развития пульпита у детей

Согласно МКБ-10 (Международная классификация болезней) пульпит делится на следующие виды:

    неопределенный; серьезный; хронический ;; необратимый; обратимый.

Все вышеперечисленные виды пульпитов могут возникать у детей.

Однако чаще детские стоматологи используют классификацию Т. Ф. Виноградова [2]:

Острый пульпит временных зубов: Острый серозный пульпит; острый гнойный пульпит; Острый пульпит с поражением пародонта или регионарных лимфатических узлов. Острый пульпит постоянных зубов: Острый серозный парциальный пульпит – может развиться в зубах со сформированными корнями; Острый тотальный серозный пульпит; острый гнойный парциальный пульпит; Острый гнойный тотальный пульпит. Хронический пульпит постоянных и временных зубов: простой хронический пульпит; Хронический пролиферативный пульпит; Хронический пролиферативный гиперпластический пульпит; хронический гангренозный пульпит. Хронический острый пульпит постоянных и временных зубов

Острые пульпиты временных зубов

Главный симптом – боль, которая впервые появляется вечером, при засыпании или ночью. Вначале они появляются под воздействием холода, а под воздействием тепла исчезают. Однако по мере развития процесса это также происходит в результате действия теплых раздражителей. Если серозное воспаление становится гнойным, боль усиливается от теплых раздражителей и уменьшается от холода.

При остром гнойном пульпите временных зубов со сформировавшимися корнями процесс протекает бурно и тяжело, боль длительная и сильная, усиливается в ночное время. Приступы более продолжительные, ребенок не может жевать. Детям сложно определить конкретный зуб, они обычно указывают на ту сторону, на которой чувствуют боль.

Острый пульпит временных зубов часто сопровождается реакцией тканей пародонта и регионарных лимфатических узлов. К боли присоединяются:

    ощущение, что из лунки выломился зуб; боль при прикосновении к нему языком или инструментом; повышенная подвижность и болезненность при нажатии пальцем; отек мягких тканей поднижнечелюстной области и болезненность подвижных лимфатических узлов.

Острые пульпиты постоянных зубов

Течение острого пульпита у постоянных зубов с развитыми корнями такое же, как у взрослых. Они сопровождаются спонтанной болью, которая длится непродолжительное время и возобновляется через долгое время. Ребенок обязательно укажет не на тот зуб.

Если корни не сформированы, процесс протекает бурно с сильной болью, которая может распространяться на голову и ухо. При гнойной форме возникает сильная боль от теплых и горячих вещей. Боль мучительная, усиливается по ночам.

Читайте также:  Как лечится пульпит: современные методы и средства, этапы лечения на разных этапах

Хронические пульпиты временных и постоянных зубов

Хронический пульпит может возникать как в результате острого воспаления, так и как первичный хронический процесс. При хроническом гангренозном пульпите ребенок жалуется на тяжелый зуб, чувство недомогания и боли во время еды, часто горячей пищи. Зуб может изменить цвет. Дети старшего возраста сообщают о неприятном запахе изо рта. Во рту обычно есть полость, и осмотр показывает, что полость зуба открыта и показывает сероватую пульпу. Лимфатические узлы могут увеличиваться [1].

Хронический гипертрофический пульпит у детей встречается редко. В таком виде коронка зуба разрушается, пульпа обнажается, а полость заполняется разросшейся тканью.

Осложнения пульпита у детей

Осложнения пульпита у детей очень похожи на таковые у взрослых. Самый распространенный из них – пародонтит. Это хроническое воспаление тканей зуба, окружающих корень и удерживающих его в лунке.

У детей пародонтит возникает чаще и быстрее, чем у взрослых. Это связано с размером апикального отверстия в корневых каналах, через которое инфекция попадает в пародонт.

Часто молочные зубы при пародонтите, особенно если есть свищ, удаляются.

Пародонтит может привести к следующим осложнениям:

    кисты – полость, заполненная жидкостью; Гранулема – воспаление участка ткани, окруженного капсулой; периостит, периостит; остеомиелит – воспаление костной ткани [9].

Чтобы предотвратить осложнения, пациенты должны следовать указаниям своего врача.

Диагностика пульпита у детей

Обнаружить пульпит у ребенка непросто – ребенку сложно делиться недугами и врачу сложно объективно оценить реакцию на диагностические процедуры. Молодой пациент может бояться врача и боли, он может окрасить или неверно истолковать свои чувства [9].

Чтобы поставить диагноз, врач должен опираться на четкий план действий:

    сбор анамнеза болезни; исследовать; зондирование; барабаны; термодиагностика; Рентгенологическое исследование или компьютерная томография (КТ).

Сбор анамнеза. Стоматолог спросит, на что жалуется ребенок и болезненно ли это. Родители должны быть вовлечены в интервью, так как дети могут быть не в состоянии рассказать всю историю совершенно незнакомому человеку.

Экзамен. Оценивается общее состояние ребенка, наличие лихорадки, симптомов интоксикации, размер лимфатических узлов. Осмотр ротовой полости показывает общее состояние зубов и окружающих тканей.

Зондирование. В случае наличия полости врач «прикасается» к зубу специальным зондом, определяет степень размягчения эмали и дентина и оценивает болевые ощущения.

Барабаны. Затем врач выполняет перкуссию – постукивание, начиная с соседнего неповрежденного зуба, постепенно переходя к больному зубу. Ребенка не спросят о боли, но оценят его реакцию. Если болевые ощущения будут неприятными, ребенок будет слегка подергиваться.

Холодовая проба, или термодиагностика, проводится двумя способами.

    зуб продувается холодным воздухом с помощью толкателя – стоматологического инструмента, доставляющего смесь воздуха и воды; в углубление кладется губка, смоченная в холодной воде.

Однако информация от детей может быть недостоверной.

Важнейшие методы диагностики – рентген или компьютерная томография.

Рентгеновское излучение бывает двух видов:

    Видеть – изображение единственного, предположительно больного зуба; ОПГ (ортопантомограмма) – изображение всех зубов.

Электрододиагностика у детей раннего возраста не является надежной: ребенку сложно объективно оценить свои ощущения, поэтому результаты зачастую недостоверны. Этот метод чаще используется у подростков [1].

Лечение пульпита у детей

Методы лечения пульпита делятся на консервативные и хирургические. Консервативные методы включают прямое и непрямое покрытие пульпы, а также ампутацию in vivo. Хирургические методы включают экстирпацию, то есть полное удаление пульпы.

Консервативные методы лечения

Для сохранения мякоти используются антибактериальные и противовоспалительные препараты. Они наносятся как на открытый материал (непрямое покрытие), так и на открытый материал (прямое покрытие).

Непрямое покрытие пульпы используется, когда пульпа гиперемирована с несформированными корнями и без признаков клинического или рентгенологического раскрытия полости зуба. Такое состояние мякоти сложно «поймать», поэтому этот метод практически не используется.

Прямая оболочка пульпы используется, когда до физиологической смены зуба остается один или два года, или когда есть дефект в несформированном постоянном зубе.

Измененная кариозная ткань удаляется под наркозом. В полость наносится антибактериальное средство. Подождите, пока остановится кровотечение. Открытое место покрывают препаратами с оксидом кальция. Делается изолирующая пломба и зуб восстанавливается.

Пульпотомия заключается в удалении пораженной части пульпы и сохранении корневой пульпы с целью ее дальнейшего развития [8].

В случае прямого покрытия пульпы и пульпотомии повторные рентгенологические исследования следует проводить через 3 и 6 месяцев [7].

Хирургические методы лечения

Выполняется экстирпация пульпы, то есть эндодонтическое лечение:

    При необратимом пульпите; стойкое кровотечение; Длина корня не менее 2/3 – он еще не в стадии резорбции или только в начальной стадии резорбции изменения в тканях, окружающих верхушку корня, но при сохранении верхушки корня.

Обработка происходит следующим образом:

Выполняется анестезия, подготовка, вскрытие и восстановление полости зуба. Выполняется экстирпация пульпы. Корневые каналы подвергаются медицинскому и инструментальному лечению, а затем дренируются. Корневые каналы заполняют препаратами «Метапекс» или «Йодотин». Уложена изоляционная прокладка и проведен ремонт [4].

При пульпите используются постоянные зубы с несформированными корнями:

    Апексогенез – процедура, стимулирующая дальнейшее развитие корней. При таком лечении остается часть мякоти, что позволяет корню полностью развиваться. Апексификация – очистка корневого канала временной пломбой пастой. Временная паста удаляется через 48 часов, и корневой канал заполняется гуттаперчей.

При эндодонтическом лечении постоянных зубов с несформированными корнями важно поддерживать зону роста на верхушке корня. Поэтому после удаления пульпы, обработки, механической подготовки и просушивания корневых каналов их на 7-14 дней заполняют препаратом на основе гидроксида кальция «Каласепт».

При следующем посещении стоматолога корневой канал заполняется «Метапексом» или «Кальцетином». Через три месяца делается фотография и оценивается состояние корня. Если верхушка не образовалась, препарат заменяют на свежий. Эта операция повторяется каждые три месяца, пока не сформируется корень. Когда это происходит, корневые каналы окончательно заполняются [3]. Если через год кончик корня не сформировался, применяется апексификация.

Прогноз. Профилактика

При хорошем и своевременном лечении прогноз благоприятный. Рентген следует делать через 3, 6, 12 месяцев после лечения. Снимки, сделанные сразу после лечения и через некоторое время, могут быть использованы для оценки эффективности терапии, а также для «захвата» воспалительного процесса в тканях пародонта во времени [9].

В рамках профилактики следует посещать стоматолога раз в три месяца. Врач проводит осмотр и санацию полости рта, а также профессиональную чистку зубов и глубокое фторирование для их укрепления.

Также важно прививать культуру чистки зубов с раннего детства. Зубы следует чистить после прорезывания первого зуба. Расчесывание должно быть увлекательным, чтобы вашему ребенку было интересно. Когда ребенок может делать это самостоятельно, родители должны быть образцом для подражания, и его можно практиковать вместе.

Уроки гигиены становятся все более популярными. Стоматологи или стоматологи-гигиенисты могут предоставить информацию о преимуществах чистки зубов в детских садах и школах. Они учат правильной гигиене полости рта и объясняют, как это делать. Обычно дети хотят участвовать в таких мероприятиях и легко осваивать новые навыки.

Читайте также:  Пародонтит на поздних стадиях - полное протезирование имплантатами

Пульпит молочных зубов – что делать родителям

Последнее обновление: 22.02.2021

Пульпит – это воспаление пульпы, ткани внутри зуба. Это заболевание представляет собой достаточно серьезную угрозу для детского организма в целом. Поэтому к ним следует отнестись максимально серьезно.

Тем, кто сомневается, возникает ли пульпит в молочных зубах, мы можем однозначно ответить: да. Более того, это обычно намного быстрее, чем у взрослых. Твердая ткань детских зубов тоньше, а дентинные канальцы шире, что приводит к быстрому развитию инфекций внутри зубов. Поэтому в детстве это заболевание гораздо чаще переходит в хроническую форму со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Почему возникает воспаление пульпы молочного зуба? Как это обнаружить? Что делать родителям, если эта чума поразила их дорогого ребенка?

Причины возникновения пульпита молочных зубов у детей

Чаще всего, по мнению стоматологов, появление в детстве этого весьма неприятного заболевания приводит к:

    Несвоевременное лечение кариеса – в этом случае микроорганизмы, развивающиеся в кариозной полости, и кариес под их воздействием провоцируют ткани зуба на активное выделение токсинов. Обычно они инициируют воспалительный процесс пульпы, который, если его не лечить, может иметь очень серьезные последствия. Острое инфекционное заболевание, которым переболел ребенок – в процессе заражения пульпит у ребенка обычно возникает на фоне пониженного иммунитета и большого количества бактерий. Травма молочного зуба – это может быть случайное повреждение зуба во время игры или отдыха, слишком грубая обработка ротовой полости при наличии кариеса или даже неосторожное действие стоматолога; Ошибки в лечении кариеса – пульпит может возникнуть в результате неправильного выбора пломбировочного материала, использования в полости рта слишком сильных антисептиков, например спирта, или перегрева тканей зуба при препарировании полости.

Заболеваемость пульпитом

Многие родители не водят детей к стоматологу, считая, что пульпит не может возникнуть у 2-летнего ребенка. Мамы думают, что если они не будут давать ребенку сладости, кариес не коснется эмали. К сожалению, они ошибаются. Пульпит может возникнуть в возрасте 2, 3 или 5 лет.

    В 2 года пульпит поражает передние молочные зубы; С 3–4 лет дети чаще болеют пульпитом задних зубов. Нередко ребенок 4-5 лет приходит к стоматологу в слезах из-за боли в коренных зубах. Удивительно, но такое воспаление встречается у детей в несколько раз чаще, чем пульпит передних зубов.

Какие симптомы сигнализируют о пульпите молочных зубов

Чтобы предположить, что у вашего ребенка пульпит, вы можете помочь:

Жалобы на зубную боль

Как правило, усиливается вечером и ночью, а также при пережевывании пищи. Почти всегда есть реакция на холодные или горячие напитки. Это также может быть болезненным при ударе о зуб. Если воспалительный процесс интенсивен, боль будет постоянной и мучительной.

Однако следует помнить, что быстрый переход заболевания в хроническую форму, характерный для детей, часто приводит к обезболиванию. Однако это не означает, что проблемы не существует. И вам стоит посетить врача, даже если зуб больше не болит.

Отек щеки (припухлость)

Этот симптом часто встречается на снимках пульпита молочных зубов. Однако это не всегда. Кроме того, он может сигнализировать о таких заболеваниях, как пародонтит или пародонтит. Однако не стоит исключать пульпит. Только врач может поставить точный диагноз. Также может потребоваться рентген.

Повышение температуры тела и ухудшение общего состояния

Если у ребенка сильная иммунная система, повышение температуры также может указывать на развитие болезни. В этом случае организм реагирует на начавшийся в пульпе воспалительный процесс. Если нет подозрений на другое заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела, обязательно нужно показать ребенка стоматологу.

Если у вашего ребенка болит зуб или вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, срочно обратитесь к врачу. Возможно, пора приступить к лечению пульпита молочного зуба. В любом случае повод посетить стоматолога точно есть.

Как лечить пульпит молочных зубов

Если вы подозреваете, что ваш сын или дочь побеждены именно этим заболеванием, правильным решением будет как можно скорее обратиться за профессиональной помощью. Потому что это заболевание достаточно серьезное и требует правильной диагностики и квалифицированного медицинского вмешательства.

Необязательно удалять зуб полностью. Более того, раннее извлечение может привести к неправильному прикусу. Курс лечения пульпита у детей во многом зависит от стадии развития зуба, на котором он был обнаружен.

Дело в том, что полностью удалить пульпу можно только в развитых корнях (проходит несколько лет после прорезывания зуба). Врач обычно удаляет только часть пульпы. Пульпа зуба обычно удаляется вместе с частью пульпы, находящейся в коронке зуба, также удаляется кариес. Процедура проводится после введения анестезии. Затем на дно полости и в корневые каналы помещаются препараты для дезинфекции оставшейся ткани. В качестве альтернативы, мякоть сначала мумифицируется, также с помощью лекарств, а затем удаляется.

Со временем такую ​​лекарственную «подушку» заменяют или оставляют под постоянным пломбированием.

В случае пульпита молочных зубов основной целью является устранение воспалительного процесса и предотвращение осложнений в виде повреждения пародонта, которое может привести к аномальному прорезыванию постоянных зубов. Всего существует 3 основных метода.

Биологический метод лечения пульпита у детей

Несколько лет назад стоматологи начали применять консервативные методы лечения пульпита у детей. Это консервативное лечение не требует хирургического вмешательства, легче переносится ребенком и вызывает минимальные осложнения.

Консервативное лечение пульпита временных зубов проводится поэтапно:

Врач вскрывает воспаленную полость тела. Закрывает дно десны и пульпу специальной смесью, состоящей из бальзама Шостаковского, кальцемина и искусственного дентина. После высыхания массы врач заполняет зуб фтороцементными или фосфатно-цементными вкладками.

К такой процедуре врачи относятся неоднозначно. Некоторые считают, что биологическое лечение пульпита у детей – отличный способ избавить ребенка от боли и создать максимально благоприятные условия для развития корней постоянных зубов.

Многие стоматологи считают, что это консервативный метод лечения пульпита временных зубов, который может спровоцировать пародонтит.

В любом случае лечение пульпита временных зубов требует повторных посещений врача и серьезного подхода. Вот почему вы должны быть настойчивыми и терпеливыми и постараться правильно настроить своего ребенка, чтобы каждое посещение клиники не было стрессовым.

Обратите внимание, что нет общего подхода. Воспалительный процесс каждый раз разный. Решить, чем лечить пульпит временных зубов, в любом случае может только врач.

Возможные ошибки при лечении пульпита

К сожалению, только на первый взгляд пульпит в детском зубе – это простой недуг. Неправильное лечение может вызвать такие кошмары, как пародонтит, периостит и даже острый полиомиелит.

Наиболее частые ошибки при лечении пульпита у детей:

    Неправильная оценка состояния пульпы и, как следствие, частичное снятие воспаления. В этом случае новое обострение будет мучить ребенка очень быстро. Рыхлая повязка при удалении мякоти. В редких случаях врачи накладывают временную повязку с мышьяком недостаточно плотно, что может привести к ожогам и некрозу тканей щеки, языка и слизистой оболочки. Передозировка мышьяка может вызвать острый пародонтит, который лечится дольше, чем детский пульпит. Травма пародонта с использованием корневой иглы. Неполная обработка корневого канала при лечении острого или хронического пульпита у детей также может вызвать пародонтит.
Читайте также:  Подвижные протезы: фото, цена, лучшие мобильные протезы, отзывы, как использовать

Лечение пульпита: как настроить ребенка

Детский стоматологический пульпит – это большие неприятности для ребенка. Чтобы не усугубить и без того тяжелые дни ребенка, родителям обязательно стоит подготовить его к посещению стоматолога.

Поговорите с малышом. Объясните, что врач лечит пульпит осторожно и пациент не будет чувствовать боли. Важно, чтобы посещения стоматолога не ассоциировались с помещениями для пыток. Выберите надежного стоматолога, которому вы доверяете, и ваше стоматологическое лечение будет приятным занятием.

Основная задача родителей – не допустить продолжения болезни по своему пути. Хронический пульпит молочного зуба, который является наиболее частым симптомом, может привести к дальнейшему распространению воспалительного процесса и повреждению зачатков постоянных зубов.

И не забывайте, катастрофу всегда проще предотвратить. Поэтому следует избегать воспаления пульпы зуба. Убедитесь, что ваш ребенок правильно и регулярно чистит зубы и использует хорошие средства для гигиены полости рта. Также помните о регулярных посещениях стоматолога.

Зубная паста ASAPTA BABY для детей от 0 до 3 лет поможет быстро привыкнуть к чистке зубов ребенку. Мягкий гель бережно ухаживает за зубами, надежно защищая их от кариеса. А сладкий вкус тутти-фрутти делает процедуру приятной и вкусной.

Пульпит постоянных зубов у детей

Воспаление пульпы постоянного зуба у детей – частая жалоба подростков. Удивительно, но только что прорезавшиеся коренные зубы особенно чувствительны, потому что первые несколько лет они еще не богаты минералами.

Пульпит постоянных зубов у детей обычно развивается на фоне глубокого или умеренного кариеса. Если у детей со зрелыми корнями зубов пульпит развивается так же, как и у взрослых, подростки, которые только формируют корни, имеют заболевание, сильно отличающееся от того, к чему привыкли их родители.

Симптомы пульпита постоянных зубов у детей

Острый пульпит

К особенностям пульпита постоянных зубов при неполном росте можно отнести:

    Самопроизвольная боль. Дети жалуются на неожиданную, нечеткую боль во рту. Неприятные ощущения появляются внезапно без видимой причины. Боль может мучить подростка часами, а может пройти сама по себе через 15-20 минут. Часто дискомфорт вызывается различными раздражителями, такими как холодная или горячая еда. При остром диффузном пульпите постоянных зубов у детей неприятные ощущения усиливаются вечером и ночью. Вскоре боль становится постоянной, иррадирует в виски, затылок, ухо или в область глазницы. Обезболивающие быстро становятся неэффективными. Размягченный дентин полости, плохо пигментированный – тоже показатель пульпита. Резкая пульсирующая боль, достигающая тройничного нерва, также является симптомом острого гнойного пульпита с неполным формированием корня. Важно отметить, что боль усиливается после употребления горячей пищи или напитков и исчезает под воздействием холода.

Хронический пульпит

Хронический пульпит постоянных зубов с неполным ростом, как и временных зубов, может протекать как первичный процесс без острой фазы. Для хронического воспаления характерны следующие симптомы:

    Тянущая, спонтанная боль; Неприятное ощущение при еде или нажатии на зуб; Постоянные боли после употребления холодной или горячей пищи; Кровоточащая пульпа.

Хронический гангренозный или фибринозный пульпит постоянных зубов у детей может протекать как в открытых, так и в открытых камерах пульпы. Фибринозное воспаление характеризуется темно-красной камерой, неприятно кровоточащей при прикосновении. Гангренозный пульпит обычно сопровождается выделениями серо-зеленого цвета с неприятным запахом.

Хронический пульпит у детей протекает медленно, боли время от времени возвращаются. Подросток жалуется на боли, распространяющиеся по ходу тройничного нерва.

Лечение пульпита постоянных зубов у детей

Врачи выделяют два метода лечения пульпита в постоянных зубах. По усмотрению врача лечение проводится с частичным или полным сохранением или удалением пульпы. Разберем каждый из способов более подробно.

Консервативное лечение

«Живой зуб имеет больше шансов на выживание, чем мертвый» – вы, наверное, слышали это распространенное и, безусловно, правильное предложение. В последнее время стоматологами освоен биологический метод лечения пульпита постоянных зубов у детей, который рекомендуется при таких заболеваниях, как:

    Гиперемия пульпы; Травматический пульпит; Острый серозный пульпит; Хронический фиброзный пульпит без разрушения тканей пародонта; Острый пульпит, продолжающийся не более суток;

К сожалению, наука не ушла так далеко и биологическое лечение пульпита эффективно при хорошем состоянии ребенка и неглубоких кариозных поражениях.

У подростков с неполным развитием корня стоматологи лечат пульпит с частичным сохранением нервов. Этот метод помогает завершить формирование корневой системы.

Хирургическое лечение

У подростков с завершенным формированием корня пульпа полностью ампутируется. Врач производит иссечение коронки многоугольника под наркозом, а затем обрабатывают остаточную пульпу конечности различными лекарствами. Заполнены корневые каналы и удалены нервы.

Лечение пульпита постоянных зубов у детей и взрослых проводится под наркозом. Во время лечения и пломбирования корневого канала пациент не испытывает дискомфорта.

Хирургическое лечение пульпита девитализирующими средствами остается самым популярным методом лечения зубов. Для девитализации пульпы стоматологи используют препараты мышьяка и пасты, содержащие большое количество параформальдегида.

Зубной боли можно избежать, если научить детей ухаживать за ртом с раннего возраста. Обязательно посещайте детского стоматолога два раза в год и обращайтесь за лечением с наименьшим дискомфортом во рту.

Важно научить ребенка тщательно чистить зубы – уход за зубами очень важен в раннем возрасте. А чтобы чистка зубов была не только легкой, но и приятной, подарите любимому сыну или дочке зубную пасту «ACEPTA KIDS», предназначенную для детей от 4 до 8 лет. Эта сладкая и свежая гелевая зубная паста будет ежедневно защищать ваши зубы от кариеса и защищать десны от неприятного воспаления.

Мнение специалистов

Линия продуктов ACEPTA имеет клинически доказанную эффективность. Результаты применения зубной пасты, салфеток, жидкостей для полоскания рта, лосьонов и других продуктов ACEPTA регулярно публикуются на нашем веб-сайте. Функционирование выпускаемой продукции проверяется в собственной лаборатории в исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств «АСЕПТА» при лечении пародонтита у детей и подростков (Климова И. В.)
Климова Ирина Владимировна, к. м.н., доцент кафедры детской стоматологии Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра детской стоматологии Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинический опыт применения препарата серии «Асепта».
Фукс Елена Ивановна Ассистент кафедры медико-детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Государственный медицинский университет имени академика И. П. Рязанское государственное медицинское учреждение Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «РязГМУ» Минздравсоцразвития России)

Оцените статью
Добавить комментарий