Пародонтит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Пародонтит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Пародонтит

Пародонтит – это воспаление тканей, окружающих зуб (пародонтит), с последующим разрушением связок зуба и костей челюсти. Проявляется кровотечением и воспалением десен, болезненными ощущениями при надавливании, неприятным запахом изо рта и расшатыванием зубов. Дальнейшее развитие пародонтита приводит к образованию пародонтальных и гнойных карманов, расшатыванию зубов и их потере. Может осложняться абсцессами и свищами десен, периоститом и лимфаденитом. Лечение пародонтита заключается в полной санации полости рта и очистке десневых карманов, при необходимости проводится их инструментальный кюретаж.

    Причины пародонтита Симптомы пародонтита Диагностика пародонтита Лечение пародонтита Профилактика пародонтита Стоимость лечения пародонтита

Общие сведения

Пародонтит – это стоматологическое заболевание, при котором нарушается периодонтальный переход. Гингивит, или воспаление десен, – начальная стадия пародонтита, после которой воспалительный процесс распространяется на другие ткани пародонта, приводя к разрушению пародонта и альвеолярной костной ткани. Потеря зубов у пожилых чаще всего вызвана генерализованным пародонтитом.

Причины пародонтита

Основная причина – образование зубного налета, который затвердевает и образует зубной камень. Есть много причин, по которым курение и жевание табака могут способствовать развитию заболеваний пародонта. Например, табак снижает реактивность иммунной системы, что увеличивает риск заражения пародонта патогенной микрофлорой. Табачные вещества взаимодействуют со слюной и создают благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Курение также значительно снижает процесс регенерации клеток, что сказывается на течении пародонтита.

Наследственная предрасположенность редко, но становится основной причиной ее развития. В этом случае, несмотря на то, что пациент следит за гигиеной полости рта, развивается гингивит, а затем периодонтит.

Снижение выработки слюны может увеличить образование зубного налета и зубного камня, поскольку это мешает естественному очищению полости рта. Антидепрессанты и противовоспалительные препараты, особенно при длительном приеме, значительно снижают слюноотделение. Противосудорожные препараты, иммунодепрессанты и блокаторы кальциевых каналов могут вызвать гиперплазию десен, что значительно затрудняет уход за полостью рта. В результате зубной камень накапливается намного быстрее и вызывает заболевания пародонта.

Частота диагностики пародонтита у больных сахарным диабетом в несколько раз выше, а лечение часто бывает неоднозначным. Изменения гормонального фона, вызванные беременностью, лактацией и климаксом, вызывают изменения в иммунной системе, что влияет на развитие пародонтита, и если у женщины до беременности был гингивит, воспалительный процесс начинает прогрессировать.

Дефицит витаминов C и B из-за мальабсорбции или неправильного питания является одним из факторов, которые могут быть основным патогенетическим звеном в развитии пародонтита. Недостаток кальция отрицательно сказывается на всей скелетной системе, включая зубной ряд, потому что кальций важен для костей, особенно тех, которые поддерживают зубы. Люди с дефицитом витамина С подвержены риску развития пародонтоза из-за снижения прочности соединительной ткани. У курильщиков более выражен дефицит витамина С.

Постоянное употребление слишком мягкой пищи не оказывает необходимого давления на зубы при жевании, что снижает качество самоочистки зубов. Привычка жевать одну сторону рта также способствует развитию пародонтита, поскольку функциональная нагрузка распределяется неравномерно. Пародонтит чаще диагностируется у людей с неправильным прикусом и неправильной проходимостью зубов.

Симптомы пародонтита

Болевой синдром при пародонтите встречается редко. Воспаление на стороне десен проявляется припухлостью, покраснением, местной лихорадкой и кровоточивостью десен. Первая стадия – гингивит. Если не лечить, процесс прогрессирует, и пародонтит поражает мягкие и костные ткани, что может привести к потере зубов.

Ранняя стадия пародонтита может быть диагностирована только при осмотре стоматолога, поскольку клинические симптомы практически отсутствуют. Основным симптомом, который заставляет пациентов обращаться за медицинской помощью, является кровотечение из десен при чистке зубов или во время еды.

Десны могут опухнуть и стать более чувствительными в ответ на раздражение. Если на этом этапе не лечить заболевание десен, десны могут отслоиться от зубов, зубы кажутся длиннее, и между ними появляются промежутки. Пародонтит может вызвать появление гнойных выделений и неприятного запаха изо рта. Неприятный привкус во рту и выпадение зубов можно увидеть на более поздних стадиях заболевания десен.

Любой воспалительный процесс в деснах, включая пародонтит, протекает безболезненно, независимо от глубины поражения и степени поражения тканей пародонта. Поэтому даже безболезненное кровотечение из десен – первый клинический признак развития пародонтита. На этом этапе процесс еще обратим, потому что периодонтальная связка не вовлечена в воспалительный процесс, а зуб соединен с соседними зубами, что обеспечивает равномерную нагрузку на весь зубной ряд, так что ткани пародонта не перегружаются. еще.

Если пародонтит не лечить, воспалительный процесс углубляется, периодонтальная связка начинает распадаться и появляется пародонтальный карман. Именно в этом кармане при пародонтите откладывается зубной налет и камень, что способствует прогрессу процесса. Ткани пародонта (десны и костная ткань) разрушаются, зуб начинает расшатываться, а костная опора в челюсти утрачивается. На этой стадии пародонтита меняется положение зубов и между ними появляются промежутки.

Пародонтит варьируется от пациента к пациенту. Агрессивное течение пародонтита характеризуется быстрым, даже бурным разрушением зубов и десен. У некоторых пациентов наблюдается эпизодическое течение пародонтита с длительными ремиссиями и периодами обострения.

Читайте также:  Почему изо рта пахнет ацетоном - возможные причины, лечение

Хроническое течение периодонтита характеризуется медленным, но прогрессирующим разрушением костной и мышечной ткани, окружающей и поддерживающей зуб. Хронический пародонтит протекает медленнее, чем агрессивный пародонтит. Если пародонтит является одним из проявлений системного заболевания, такого как сахарный диабет, его симптомы обычно начинаются в молодом возрасте и улучшаются при лечении основного заболевания.

Некротический пародонтит – самая тяжелая форма заболевания. Ткани десен подвергаются некрозу, и, если их не лечить, происходит некроз пародонтальных связок и костной ткани. Некротизирующий пародонтит возникает в основном у пациентов с тяжелым иммунодефицитом, например, у пациентов со СПИДом.

Диагностика пародонтита

Наличие одного или нескольких из этих симптомов – повод как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы определить, насколько глубоки изменения. Измерение глубины зазора между зубом и десной – это основная диагностическая процедура, которая, хотя и проста, позволяет точно определить глубину поражения. Осмотр проводится с помощью пародонтального зонда, который помещается между зубом и десной, таким образом измеряется глубина фиссуры. Записываются результаты каждого зуба и создается периодонтограмма.

Если трещина не глубже 3 мм, признаков гингивита и пародонтита нет и десны здоровы, а щель более 5 мм указывает на пародонтит. Накопление зубного налета и зубного камня также учитывается при диагностике пародонтита. Ортопантомограмма показана для комплексной оценки состояния кости челюсти.

Лечение пародонтита

Часто лечение начинается на этапе, когда опорная кость и ткань десны уже разрушены, поэтому лечение пародонтита откладывается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и предотвращение дальнейшего повреждения десневой и костной ткани. Это достигается за счет тщательной профессиональной гигиены полости рта, удаления бактерий из десневых карманов для предотвращения дальнейшего повреждения и прогрессирования заболевания.

Если диагноз поставлен достаточно рано, пародонтит можно лечить неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов менее 5 мм, достаточно лечения корня зуба, заключающегося в очистке воспаленной пульпы антибиотиками. Кроме того, требуется соблюдение гигиены полости рта и периодические посещения стоматолога для удаления зубного камня.

Инструментальный кюретаж или ультразвуковая чистка удаляет наддесневой и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня ультразвуком также полирует поверхность зубов, чтобы предотвратить образование зубного камня, а кислород дезинфицирует десневые карманы и ускоряет заживление. После ультразвуковой чистки рекомендуется использовать гели для местного применения с антибиотиками. Местные антибиотики помогают подавить рост бактерий в десневых карманах, что является основной целью лечения пародонтита. Отказ от системных антибиотиков при лечении пародонтита в пользу препаратов местного действия снижает вероятность побочных эффектов.

Если глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5 мм, требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана проводится лоскутная операция. Вокруг десны делается небольшой разрез, чтобы приподнять десну и обнажить корень зуба, который необходимо очистить от зубного камня. Если пародонтит уже проникает в кость, костная ткань восстанавливается до зашивания разреза. Операция лоскутов проводится под местной анестезией и занимает 1-3 часа.

Пересадка десневой ткани необходима в тех случаях, когда атрофия десневых карманов обнажает пародонт и удлиняет зубы. Для замены используется тканевый лоскут неба. Эта процедура помогает остановить углубление десневых карманов и помогает закрыть обнаженные корни зубов, предотвращая развитие гиперчувствительности. Для женщин, особенно в более раннем возрасте, трансплантация мягких тканей при пародонтите имеет двойной эффект – заживление и избавление от косметического дефекта.

Использование костных трансплантатов для остеопластики при пародонтите проводится в случае значительного повреждения костной ткани, когда она не может выполнять функцию удержания зуба на месте. Трансплантат может быть изготовлен из синтетического материала или собственной костной ткани пациента. Костная пластика при лечении пародонтита имеет большое преимущество, поскольку она служит платформой для формирования новой кости, называемой управляемой регенерацией кости.

Целенаправленная регенерация кости при глубоких воспалениях пародонта восстанавливает костную ткань. Область между зубом и костью заполнена биосовместимым материалом, благодаря которому растет только кость, а рост других клеток подавляется. Второй метод направленной регенерации при лечении пародонтита заключается во введении геля, содержащего белок, по составу напоминающий зубную эмаль. В результате организм начинает стимулировать рост костей в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.

Профилактика

В профилактике пародонтита важное значение имеют санитарное просвещение общества, обучение правильной чистке зубов в раннем возрасте и правильное питание. Для раннего выявления пародонтита и других заболеваний необходимо не реже одного раза в полгода проходить плановый осмотр у стоматолога и процедуры удаления зубного камня, провоцирующего развитие пародонтита.

Если гингивит присутствует, его следует лечить, поскольку гингивит является первым симптомом заболевания пародонта. Противомикробные зубные пасты и противовоспалительные жидкости для полоскания рта могут помочь предотвратить заболевания пародонта на этой стадии. Следует своевременно лечить кариес, так как это создает достаточную нагрузку на зубы и способствует профилактике пародонтита.

Опасность пародонтита: почему он возникает и как его лечить

Оглавление

    Пародонтит – что это? Причины пародонтита Симптомы и осложнения Классификация Степень тяжести заболевания десен Виды пародонтита Виды пародонтита в зависимости от локализации Диагностика пародонтита Как лечится пародонтит? Предупредительные меры Преимущества лечения в МЕДСИ
Читайте также:  Осложнения после имплантации зубов: боль, отек - что делать? - Доктор. Федоров

Пародонтит – широко распространенное стоматологическое заболевание, которым страдает около 90% взрослых в мире. Как и кариес, он вызывает потерю зубов. Однако, хотя почти все знают о рисках, причинах и профилактике кариеса, пародонтит для многих остается малоизвестным заболеванием.

Пародонтит – что это такое?

Наши зубы окружены так называемыми пародонт. Он состоит из десен, кровеносных сосудов, соединительной ткани и костной ткани. Периодонт питает твердые ткани зуба и альвеолярный отросток (часть челюсти, где расположены лунки зуба). Он также надежно удерживает зуб на месте.

Пародонтит – это инфекционный пародонтит. Обычно ему предшествует гингивит, то есть воспаление поверхности десны. Это вызывает кровотечение и дискомфорт. При пародонтите воспаление усиливается и симптомы могут ухудшиться.

Если не лечить, заболевание десен перерастает в заболевание пародонта, которое повреждает костную ткань и вызывает потерю зубов.

Причины возникновения пародонтита

Пародонтит вызывается бактериями. И именно эти факторы, благодаря которым в полости рта создается благоприятная среда для их питания и размножения, вызывают это заболевание. К ним относятся:

    Плохая гигиена полости рта. После еды в промежутках между зубами частицы пищи остаются в десневых карманах (полости между десной и тканью зуба). Это отличная среда для размножения бактерий. И чем реже или небрежно чистим зубы, тем больше вероятность развития воспаления. Татарский. Каждый день на наших зубах образуется налет – биопленка бактерий. Когда он затвердевает, он образует зубной камень, который вызывает воспаление в тканях, окружающих зуб. Повреждения десен, вызванные твердой пищей, плохо подогнанными пломбами или коронками, грубыми зубными щетками и т. Д. Полости являются рассадником патогенных микроорганизмов.

Другие факторы, которые могут способствовать развитию заболеваний пародонта, включают:

    Нелеченное воспаление зуба (распространяется на окружающие ткани) Иммунодефицит из-за авитаминоза, недоедания или постоянного стресса Курение и жевание табака Гормональные нарушения Ограничение количества твердой пищи в рационе, что приводит к потере костной массы. Генетическая предрасположенность

Симптомы и осложнения

Проблема с пародонтитом в том, что он обычно протекает спокойно и безболезненно. Его симптомы неприятны, но не настолько тревожны, чтобы спешить в больницу. А во время планового осмотра в кабинете стоматолога о них часто забывают упомянуть. Поэтому это заболевание годами не лечат, пока не перерастет в запущенную форму.

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

    Десны кровоточат, когда вы чистите зубы У вас неприятный запах изо рта, который не проходит после полоскания или чистки зубов. Промежутки между зубами увеличиваются Некоторые участки десен становятся ярко-красными Между зубом и десной появляется щель, называемая «карманом». Эмаль становится чувствительной к жаре и холоду. Стойкий желтый налет на области вокруг десны Зубы кажутся более тонкими в основании, они удлиненные. Гной, выходящий из десневых карманов вы чувствуете боль при жевании и чистке зубов

Стойкое воспаление опасно. Со временем воспаление разрушает ткани, пародонтальные карманы увеличиваются, зубы перестают цепляться и со временем выпадают – даже здоровые, не затронутые кариесом.

Классификация

Чтобы выбрать подходящую стратегию лечения, врач определяет тип заболевания пародонта. Заболевание классифицируют по стадии, тяжести и локализации.

Степени тяжести пародонтита

В зависимости от степени развития пародонтит различают:

    Легкая фаза, когда человека беспокоят только кровотечение и дискомфорт при чистке зубов. На этом этапе разрушается не более трети корня зуба, а глубина пародонтальных карманов достигает 3 мм. Средняя стадия, когда карманы углубляются до 6 мм, а дегенеративные (деструктивные) процессы охватывают до половины корня зуба. На этом этапе пациент замечает, что зубы начинают шататься. Тяжелая стадия, при которой меняется внешний вид зубных рядов – промежутки между зубами разрастаются и обнажают корни зубов. Десневые карманы увеличиваются в размерах и нагнаиваются по мере попадания в них пищи. Ткани пародонта все больше повреждаются, и зубы начинают выпадать.

Формы пародонтита

По степени тяжести заболевание делится на острую и хроническую формы.

Острый пародонтит обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями в месте воспаления, абсцессов, свищей, через которые выделяется гной. Может возникнуть жар и общая слабость. Плюс только один – при острой форме мы чаще обращаемся к врачу и начинаем лечение пародонтита, что обычно не дает ему перейти в тяжелую, запущенную стадию.

Хронический пародонтит на ранних стадиях проявляется прежде всего кровоточивостью десен и неприятным запахом изо рта. С пациентом почти все в порядке, но ткани пародонта воспаляются и кариес. Наиболее распространена скрытая форма.

Виды пародонтита по степени локализации

В зависимости от степени распространения различают:

    Персонаж локализуется при прикосновении только к одной области Генерализованная форма, когда патологический процесс охватывает обширную область пародонта.

Диагностика пародонтита

Для начала врачу необходимо ваше подробное описание проблемы. Даже опытный стоматолог может не заметить заболевание на ранней стадии, поскольку практически отсутствуют внешние признаки. В зависимости от ваших симптомов он или она порекомендует дополнительные тесты.

Чтобы правильно диагностировать заболевание и определить его стадию, стоматолог использует:

Читайте также:  Подвижные протезы: фото, цена, лучшие мобильные протезы, отзывы, как использовать

    Устный экзамен Рентген или компьютерная томография – для оценки состояния тканей пародонта и корней зубов Репародонтография – предполагает пропускание слабого тока через ткани пародонта. Его используют для проверки натяжения сосудов в исследуемой области. Чем тяжелее периодонтит, тем больше негативных изменений в системе кровообращения обнаруживается при обследовании. Ультразвуковая остеометрия, позволяющая оценить степень деструктивных изменений костной ткани. Проба Шиллера-Писарева, при которой полость рта обрабатывается специальным раствором. После обработки поврежденные и здоровые ткани имеют разную интенсивность цвета. Определение индекса кровотечения Определение пародонтального индекса Микробиологическое обследование полости рта – для определения типа патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Клинические исследования мочи и крови – для определения факторов, способствующих развитию пародонтита, а также общего состояния организма.

Комплекс диагностических мероприятий позволяет определить причины, стадию заболевания и степень его распространения. Дополнительное исследование помогает выявить противопоказания и специфику проводимой терапии. В результате врач принимает взвешенное решение о методе лечения.

Как лечить пародонтит?

Современные методики позволяют вылечить даже тяжелые формы заболеваний десен. Но реконструкция уже поврежденной ткани невозможна ни при каких обстоятельствах. Поэтому нельзя допускать развития пародонтита в тяжелую форму.

В схему лечения пародонтита обычно входят:

    Устранение источников заражения. В полости рта проводятся санитарные процедуры: лечение зубов при кариесе, удаление зубного камня, чистка пародонтальных карманов. Регулярная и тщательная гигиена полости рта. Стоматолог объясняет пациенту, как правильно чистить зубы и как часто. Он рекомендует лечебные зубные пасты и полоскания зубов. Уничтожение бактериальной инфекции пародонта. Обычно лечится как местно (антибактериальные мази, аппликации, полоскания), так и системно – назначают инъекции или таблетки антибиотиков. Укрепление иммунной системы с помощью поливитаминных комплексов, минеральных добавок, иммуномодулирующих препаратов. Исправление неправильного прикуса, неправильно установленных коронок или пломб, вызвавших воспаление Общеукрепляющее и реконструктивное лечение тканей пародонта с помощью физиотерапии и лекарств Коррекция поврежденных тканей, зубных рядов в запущенных случаях. Здесь используются хирургические методы

Подумайте, какие процедуры и лекарства используются для лечения заболеваний пародонта.

    Ультразвуковая, машинная или лазерная очистка карманов зубного камня и десен Полоскание рта антисептическим препаратом Обработка десен антисептическими, антибактериальными мазями и гелями. Физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, ультразвуковая терапия, массаж десен, бальнеотерапия и т. Д. шинирование – хирургическая процедура, заключающаяся в удержании зубов специальной лентой для предотвращения их выпадения. Лоскутная операция, при которой отрезают десневой лоскут, открывают и очищают пародонтальные карманы. Лоскут пришивается, чтобы закрыть оголенные корни и укрепить десну. Увеличение поврежденной кости и другие хирургические вмешательства

Народные методы лечения можно применять только совместно с терапией, назначенной врачом, и только с его согласия. Они обычно не могут справиться с пародонтитом самостоятельно.

Профилактические меры

Лечение заболеваний пародонта – сложный процесс. Поэтому лучше всего не допускать его развития. Профилактические меры включают:

    Регулярные стоматологические осмотры (не реже двух раз в год) Тщательная и правильная чистка зубов. Чистка должна быть средней жесткости, движениями по краям прорезавшихся зубов, а процедура должна длиться не менее 5 минут. Регулярная профессиональная чистка зубного камня в стоматологической клинике Регулярно полощите рот после еды Регулярная чистка зубов зубной нитью или орошение Включение в рацион твердой пищи, которая улучшает кровоснабжение десен и челюстных костей и естественным образом очищает зубы от налета. Соблюдайте осторожность при обращении со слизистой оболочкой полости рта, избегая ее травм. Поддержание хорошего общего состояния организма, укрепление иммунной системы Своевременное восстановление утраченных зубов. Регулярный массаж десен – простая процедура, которую вы можете сделать самостоятельно. Достаточно помассировать десны пальцами в течение 5-10 минут (предварительно вымыть руки). Своевременное лечение распространенных заболеваний

Преимущества лечения в МЕДСИ

Сеть клиник МЕДСИ предлагает профессиональную диагностику и лечение пародонтита современными методами, а также профилактические мероприятия, такие как профессиональное очищение от зубного налета и зубного камня.

Преимущества обращения к нам:

    Комплексные консультации. Часто эта проблема касается многих областей стоматологии, например, лечения и протезирования. В этом случае стоматолог приглашает на консультацию других специалистов. Подготовка прозрачного и подробного финансового плана лечения, который поможет вам спланировать расходы и даст возможность «заморозить» цены на услуги. Комфорт. Уютные залы ожидания и кабинеты для консультаций, использование современных диагностических и лечебных технологий создают ощущение комфорта во время пребывания в клинике. Отличное техническое оснащение. В наших клиниках вы можете пройти все необходимые диагностические исследования, в том числе компьютерную томографию конического пучка. Все устройства от ведущих европейских производителей. Возможное лечение во сне с применением мягкой медикаментозной седации (анестезии).Благодаря этой процедуре можно избежать дискомфорта и в короткие сроки выполнять объемную работу.

Вы можете быть уверены, что наши клиники проведут тщательную комплексную диагностику, назначат правильное лечение и тщательно проконтролируют его эффективность.

Оцените статью
Добавить комментарий