Ставится временная пломба и при надавливании болит зуб: почему горит, а потом может болеть, что делать?

Ставится временная пломба и при надавливании болит зуб: почему горит, а потом может болеть, что делать?

Болит зуб под временной пломбой: почему это происходит и как снять боль в домашних условиях

Пломбирование – одна из наиболее часто выполняемых стоматологических процедур. Помимо постоянных пломб, также используются временные пломбы, когда лечение еще не закончено, необходимо удалить нерв или выполнить последующую протезную работу. Зубная боль после наложения временной пломбы – нормальная реакция нервной системы, так как препарат оказывает активное воздействие на ткани. Если дискомфорт и боль сохраняются длительное время, а также усиливаются в течение дня, стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Из этой статьи вы узнаете, почему болит зуб под временной пломбой и что делать в такой ситуации.

Почему болит зуб под временной пломбой: причины

Временная пломба рекомендуется при лечении глубокого кариеса, пульпита или воспаления корневых каналов. Это необходимо для того, чтобы лекарства, находящиеся в специальной пломбе, не выпали, а частицы пищи не попали в обработанную полость зуба. Это важный шаг для сохранения зуба, поврежденного глубоким кариесом, после того, как повреждение достигло ткани пульпы. Кроме того, во время реставрации ставятся временные реставрации.

Болезненные ощущения следующие: зуб или десна могут завывать, пульсировать и могут повторяться в челюсти, ухе, позвонках или висках. В случае сильной и стойкой боли врач должен удалить пломбу и проверить качество введенного препарата и наличие аллергической реакции. Иногда бывает, что пациент не знает, есть ли у него аллергия на тот или иной препарат.

После установки временная компрессионная боль может возникнуть по следующим причинам:

Действие препарата. Чаще всего дискомфорт и боль вызваны воздействием препарата, содержащегося во временной пломбе, на ткани зуба; Долгосрочное использование. Через 1-2 недели мышьяк или лидокаин в пломбе уже ядовиты для зуба, он начинает разрушать ткани и вызывает боль. Кроме того, нарушается пломба, что приводит к проникновению в полость болезнетворных бактерий; Аллергическая реакция на соединение. Обычно это проявляется ноющей болью, которая усиливается ночью и утром. Чтобы избежать такой проблемы, рекомендуется заранее ознакомиться с препаратами, на которые возможны такие реакции; Неполное лечение. Временные пломбы не предназначены для постоянного использования, поэтому важно вовремя обратиться к врачу, но некоторые пациенты игнорируют это требование и продолжают лечение.

Важно следить за состоянием пломбировочного материала на протяжении всего периода лечения. Он имеет тенденцию выпадать при сильном воздействии, а затем частицы пищи попадают в отверстие в зубе, вызывая сильное воспаление. Более подробную информацию о том, что делать в случае потери пломбы, можно найти здесь.

В первые дни после установки временной пломбы нормально ощущать дискомфорт и небольшую боль при натяжении, так как ткани зуба подвергаются воздействию препарата.

Диагностика боли при надавливании на зубной нерв

Патология, вызванная временной пломбой, выявляется при визуальном осмотре с помощью стоматологических инструментов. В большинстве случаев болезненность вызвана протекающей или неправильно установленной пломбой. Эти симптомы можно увидеть визуально. Если пациент жалуется на боли, но внешние признаки отсутствуют, место удаления вскрывают. После удаления проводится осмотр места удаления, корневых каналов и окружающих тканей.

В редких случаях, если причина боли не установлена, берется проба аллергена.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Важно понимать, что временный материал всегда доставляет дискомфорт и неудобства. Поэтому при первом появлении боли не стоит сразу обращаться к стоматологу. При необходимости обращения к врачу есть симптомы, указывающие на осложнения:

    отек десен и щек; Повышенная температура тела, общая слабость; Кислый запах изо рта; сильная боль, которая долго не проходит, не поддается обезболивающим резкая боль при жевании, появление гиперчувствительности зубов после пломбирования; временная пломба треснула или выпадает из отверстия.

Механическое воздействие часто вызывает зубную боль при временной пломбе. На протяжении всего периода лечения рекомендуется избегать твердой пищи, мяса и категорически не пользоваться жевательной резинкой – это может деформировать наполнитель или привести к выпадению начинки.

Лечение: что делать, если боль не проходит

Если вы не можете быстро посетить стоматолога, боль под временной пломбой можно временно снять в домашних условиях. Для этого подходят следующие методы:

    прием анальгетика общего назначения в форме таблеток или капсул (Кеторол, Найз, Баралгин и др.); полоскание рта раствором соли или соды с добавлением йода полоскание рта настоем ромашки или шалфея.

Для устранения боли, вызываемой пломбированием беременных и маленьких детей, стоит ограничить использование народных методов, так как обезболивающие могут вызвать побочные эффекты.

Если боль возникла раньше запланированного времени снятия временной пломбы, лечение проводится по стандартной схеме:

    удаление лекарственного соединения; дезинфекция лунки, очистка корневого канала с последующей сушкой; Заполнение корневых каналов специальными палочками и герметиком; профилактический рентген зуба (позволяет оценить качество работы); В зависимости от клинической картины временная пломба повторяется или зуб заполняется постоянной пломбой.

Рентген после операции – неотъемлемая часть лечения. Только рентген покажет, насколько хорошо запломбированы корневые каналы и насколько точно вставлен картридж.

Возможные осложнения

Как правило, временные дефекты пломбы редко приводят к серьезным осложнениям. Проблемы могут начаться при несоблюдении рекомендованного срока ношения, а также при выпадении пломбы. При длительном контакте препарата и зуба начинается интоксикация, приводящая к разрушению тканей и сильной боли.

Когда наполнитель выпадает, частицы пищи попадают в отверстие в зубе, вызывая кариес и воспаление пульпы. Если этим процессом пренебречь, это может привести к периоститу и, возможно, инфекции. Кроме того, повышается чувствительность зуба к тепловым и механическим раздражителям.

Если стоматолог не позаботится о временной пломбе, риск потери и кариеса может возрасти. Если пульпа инфицирована бактериями, может развиться острый серозный пульпит и отек мягких тканей.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с временной пломбой, следует соблюдать простые профилактические меры:

    Для уменьшения боли в первые дни после введения материала рекомендуется полоскать рот. Отвары лекарственных растений при необходимости принимают обезболивающие. Во время лечения следует избегать твердой и твердой пищи, особенно в первые 12 часов после затвердевания пломбировочного материала. После застывания рекомендуется по возможности пережевывать пищу другой рукой; Необходимо следить за гигиеной полости рта на протяжении всего периода ношения прибора. Рекомендуется использовать щетку с более мягкой щетиной и зубную пасту для чувствительных зубов; Ежедневно проверяйте обработанную полость на предмет трещин и гингивита. Для получения дополнительной информации о причинах гингивита вокруг зуба читайте дальше;

Если вы чувствуете дискомфорт в первые несколько дней после операции, это нормально. Чтобы уменьшить дискомфорт, лучше быть чем-то занятым и отвлекаться. Особенно эффективны прогулки на свежем воздухе и плавание. Если вы испытываете симптомы воспаления мягких тканей и боль становится слишком сильной, обратитесь к стоматологу.

Видео

Подробнее о том, что делать, если под временной пломбой болит зуб, смотрите в видео ниже.

Читайте также:  Адгезивное протезирование: достоинства и недостатки, показания и противопоказания, цены, отзывы

Заключение

Боль после временной пломбы – нормальная реакция организма на воздействие препарата на структуру зуба. Дискомфорт сохраняется в среднем первые два дня после процедуры. Однако проблема может быть вызвана плохим качеством лечения, реакцией на лекарственный состав или образованием вторичного кариеса. Если болезненные ощущения сохраняются в течение длительного времени и не переносятся, обратитесь к врачу. Последующее наблюдение зависит от ситуации, это может быть повторное нанесение заживляющего материала или заполнение полости постоянным пломбировочным материалом. Во время лечения важно соблюдать надлежащую гигиену и своевременно предотвращать кариес.

Боль в зубе после постановки временной пломбы – нормальное явление или патология?

Часто страх боли приводит к тому, что многие люди откладывают визит к стоматологу, в результате чего состояние может быть длительным и требовать многократных посещений стоматологического кабинета. В настоящее время эти опасения совершенно необоснованны, так как все манипуляции совершенно безболезненны. Однако и сегодня на практике нередки случаи, когда заболевание перешло в сложную стадию и требует поэтапного лечения, заключающегося в предположении временного (диагностического) пломбирования.

Что такое временная пломба и для чего она нужна

Название временной пломбы отражает ее предназначение – она ​​надевается на определенный период времени, после чего ее можно легко удалить, если она больше не нужна. Его задача – защитить обработанный дефект зуба от действия слюны, остатков пищи и микроорганизмов, а также предотвратить развитие воспалительного процесса.

Показания к временной пломбировке:

    глубокий кариес, когда после выдолбления кариозных тканей и сохранения пульпы необходимо остановить воспалительный процесс введением антибактериального препарата; развитый пульпит и пародонтит – в этом случае сначала накладывается девитализирующая паста, вызывающая отмирание пульпы на срок, зависящий от ее состава, затем пульпа удаляется, каналы очищаются и препарируются, а также накладывается заживляющая паста до полного исчезновения воспалительного процесса; для того, чтобы временно закрыть дефект зуба до установки постоянного штифта; если одноэтапное лечение невозможно.

Благодаря новой технологии клиника Хорошевская предлагает безболезненные методы удаления кариеса. Своевременное посещение наших стоматологов поможет надолго сохранить естественную красоту вашей улыбки.

Срок ношения и состав временной пломбы

Продолжительность и тип временной пломбы зависят от цели, для которой она устанавливается, и колеблются от одного дня до шести месяцев.

Если мякоть должна быть удалена, на мумификационные пасты накладывается временная пломба с коротким жизнеспособностью, составляющей несколько дней, прежде чем пульпа будет удалена.

Если пульпа была удалена, но все еще есть воспаление в стенках корневых каналов и периодонтит, требующий длительного контроля и лечения – в корневые каналы и полость зуба вводится лечебная паста и временная пломба из более размещены прочные материалы. Такая пломба может оставаться в зубе до нескольких месяцев, в зависимости от потребности в лечении, период ее нахождения в зубе будет зависеть от времени, необходимого для замены находящегося под ним препарата.

К временным пломбам относятся:

    искусственный дентин (затвердевает за 3 минуты), состоит из каолина, оксида цинка и сульфата цинка, смешанных с водой для создания мышечной массы; Состав дентинной пасты напоминает натуральный дентин, содержит эфирные масла, она более прочная, но затвердевает немного дольше; Кариосан – используется для пломбирования корневых каналов; цементно-цинковые смеси – обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами; поликарбоксилатный цемент; «Виноксол» – применяется при необходимости проведения длительной (до 6 месяцев) временной пломбы.

Пульпит – воспалительный процесс в корневом канале, поражающий сосудисто-нервный пучок.

Нормальная и патологическая боль после установки временной пломбы

Боль после временной пломбы может быть вызвана естественными причинами, связанными с подготовкой и лечением зубов, или может быть признаком продолжающегося воспаления под пломбой.

К естественным причинам боли относятся:

    Боль, вызванная травмой зуба и раздражением во время препарирования; боль из-за рассасывания и действия лечебного средства на жизнеспособную пульпу; боль, вызванная раздражением и токсическим действием некротизирующего препарата на пульпу до тех пор, пока она не погибнет.

Перечисленные вызывают кратковременные боли постепенно уменьшающейся интенсивности. Продолжительность боли и повышенной чувствительности зуба после процедур не превышает одной недели, боль не сильная и отсутствуют симптомы осложнений (отек десны или щеки, повышение температуры, невыносимая боль, воспалительные изменения в области зуба). общий анализ крови). В этом случае могут помочь специальные гели, пасты и ополаскиватели с десенсибилизатором – препаратом, снижающим чувствительность, в том числе фторидом (например, Сенсодин, Лакалут, Десенсин).

Читайте также:  Эффективные таблетки от зубной боли: обзор и описание дешевых препаратов

При лечении глубокого кариеса, когда возможно вовлечение пульпы в воспалительный процесс, после удаления кариозных масс на дно полости можно наложить заживляющую пломбу и поставить временную пломбу для наблюдения. Если боль под пломбой уменьшается и исчезает, пульпа считается незанятой и через несколько дней временная пломба заменяется постоянной. Использование временной пломбы с контролем также может быть использовано при травме зуба, а также при случайном открытии камеры пульпы во время препарирования, в тех случаях, если воспаление не усилилось, боль после манипуляции также стихает спонтанно. и прогноз благоприятный.

В случае первичного и ограниченного пульпита можно использовать консервативное (биологическое) лечение, которое пытается сохранить пульпу живым, но с определенными параметрами. Просверливают кариозное поражение, вводят лекарства, накладывают временную пломбу и проводят наблюдение. Если зубная боль не сильная и постепенно уменьшается, а других подозрительных симптомов нет, это означает, что воспаление прошло и пломба через короткое время заменена навсегда.

Квалифицированный эндодонтист занимается лечением заболеваний корневых каналов и окружающих тканей (гранулемы, пародонтиты, кисты).

На что следует обратить внимание?

Если через несколько дней или неделю после размещения под ней временной пломбы с медицинским препаратом с сохраненной пульпой сильная боль сохраняется без тенденции к уменьшению, усиливается температурными и химическими раздражителями или симптомами осложнений (резкая пульсирующая боль, отек окружающие ткани, припухлость щеки, симптомы интоксикации, повышение температуры, повышение, болезненность периферических лимфатических узлов и т. д.) – необходим срочный визит для уточнения тактики лечения.

Было обнаружено явное воспаление пульпы, не поддающееся биологической обработке, и его необходимо удалить. В этом случае девитализирующая мышьяковая или параформальдегидная паста используется в течение определенного периода времени, в зависимости от ее состава (от двух дней до недели), а затем корневой канал вскрывается и очищается. После помещения таких паст под временную пломбу по прошествии необходимого времени, в зависимости от вида пасты, зуб должен перестать болеть из-за отмирания нерва. Если это не так, можно предположить, что препарат был введен неправильно и плохо повлиял на пульпу, или пульпа полностью отмерла, а каналы заполнены гноем (десна в таких случаях опухла), в таких случаях В случаях необходимо срочно обращаться к специалисту.

В случае прогрессирования боли или других симптомов необходимо срочное лечение, включающее удаление пломбы, повторную очистку корневого канала, длительное поэтапное лечение, а в некоторых случаях даже хирургическое лечение.

Особенности боли под временной пломбой при различных заболеваниях

Для разных воспалительных процессов характерны разные типы боли.

Таким образом, характерным признаком острого пульпита является сильная зубная боль, часто проявляющаяся приступом продолжительностью до получаса, который усиливается ночью при употреблении в пищу продуктов контрастной температуры, облучающих соседние участки.

Хронический пульпит проявляется непроизвольными, спонтанными, периодическими болями, также связанными с потреблением пищи контрастной температуры.

Для острого гнойного пародонтита характерна также интенсивная, резкая, нарастающая боль, похожая на дергающий, приступ.

Постепенная болезненная, давящая боль с ощущением «вылезающего зуба» характерна для хронического пародонтита.

Медленные болезненные боли характерны для стойкого воспаления пульпы и верхушки зуба во время действия девитализирующих паст.

Конечно, нельзя полагаться на характер боли и пытаться диагностировать проблему самостоятельно, но всегда следует посещать стоматолога, который с помощью осмотра, объективных методов исследования поставит диагноз и предоставит соответствующее лечение.

Лечение под микроскопом позволяет удалить остатки воспалительной ткани, пломбы (в случае повторного лечения), а также убедиться, что нет микроскопических полостей и пломбы распределены равномерно.

Возможные причины боли под временной пломбой

Причины «нормальной» боли после лечения, связанные с реакцией тканей зуба на неизбежную травму во время подготовки и эндодонтического лечения, обычно длятся не дольше 7–14 дней и разрешаются спонтанно.

Есть много причин, которые могут вызвать боль под временной пломбой, например, неправильный диагноз, неправильная техника, прогрессирование воспаления или неправильное обращение пациента. Разберем самые распространенные из них:

    Если боль вызвана чрезмерным высыханием тканей зуба во время лечения, вам не о чем беспокоиться, так как пульпа постепенно вырабатывает необходимое количество жидкости, и нервные ветви вернутся в норму. Во время препарирования зуб необходимо периодически охлаждать, если охлаждения недостаточно, манипуляции могут привести к термическому ожогу пульпы и развитию пульпита, проявляющегося вышеперечисленными симптомами. Если диагностирован пульпит, пульпа удалена, каналы промыты, высушены, обработаны антисептиками, запломбированы и кажется, что источник воспаления полностью удален и боль не проходит, сходите к стоматологу и сделайте еще один фото для уточнения диагноза. Может оказаться, что корневые каналы заполнены не полностью, что имеет место в случае неполного удаления пульпы, что способствует воспалению или некачественному пломбированию с повышенным разветвлением и извилистостью. В такой ситуации необходимо повторно обработать корневые каналы и снова их пломбировать. Чтобы избежать такой ситуации, после пломбирования полезно проверить рентгеновский снимок и провести первоначальное измерение глубины корневых каналов с помощью специальных инструментов. Стойкая боль после чистки корневого канала, особенно при прикусывании и надавливании на зуб, может быть вызвана периодонтитом, развившимся на фоне пульпита. Лечение этого заболевания заключается во введении в корневые каналы лекарственной пасты для временного пломбирования и периодической ее замены, при постоянном контроле состояния зуба. Это лечение может занять несколько месяцев. Только после полного снятия воспаления накладывается постоянная пломба. Развитие пародонтита также может быть вызвано токсическим действием мышьяковой пасты, не удаленной вовремя с зуба по разным причинам. В этом случае, когда боль, вызванная отмиранием нерва, исчезнет, ​​со временем боль вернется, и давление на зуб вызовет боль. Причиной пародонтита может быть неаккуратное пломбирование корневого канала после лечения пульпита, когда пломбировочный материал попадает в периодонтальную щель через верхушку зуба и вызывает токсическое повреждение пародонта. Эта ситуация также отягощена рецидивами боли, которая ранее ощущалась и диагностировалась с помощью рентгена. Если у специалиста заранее диагностирован пародонтит, была проведена деплантация, чистка корневых каналов и заживляющая паста, а боль сохраняется даже под воздействием лечения – не спешите с выводами о неэффективности лечения, так как полное снятие воспаления занимает много времени. В этом случае необходимо продолжить назначенное лечение. Поводом для обращения к врачу может стать резкое усиление боли, которая становится пульсирующей, что может указывать на то, что пародонтит стал гнойным и требует удаления временной пломбы и немедленного удаления гноя. В редких случаях при эндодонтическом лечении сколы инструмента могут отламываться и оставаться в корневом канале, и даже после наложения пломбы и пасты боль не утихает, а симптомы усиливаются вплоть до гнойного воспаления корневых каналов и пародонта. . Это состояние легко диагностировать при рентгенологическом обследовании, при котором виден фрагмент инструмента, потребуется полностью повторно обработать корневой канал. Бывает, что после наложения временной пломбы у пациента создается впечатление, что она препятствует прикусыванию, и это даже может вызвать болезненные ощущения при жевании в области зуба и развитие травматического пародонтита. Такое состояние нельзя терпеть, и пациенту не следует ждать, пока пломба сама заживет, а следует посетить стоматолога и поговорить об этом. Съемный протез притирается, и боль уйдет сама по себе. После низкого качества начинки это может быть потеря ее, что легко диагностируется, или чрезмерная сократимость, когда возникает острая боль и ощущение жжения из-за проникновения жидкой пищи под начинку, но без боли за пределами начинки. Это состояние можно устранить заменой пломбы. Боль может располагаться не в самом зубе, а рядом с ним, на границе с десной, если пломба прилипает к нему и сопровождается кровоточивостью десен, это состояние в основном несерьезное, вызвано плохой качество пломбировочного материала или неправильная техника нанесения, и решается она измельчением пломбы. Боль на зубе в начальной фазе после использования мышьяковой пасты для временной пломбы является обычным явлением и длится несколько часов до отмирания пульпы, если она сохраняется более нескольких дней, пора обратиться к специалисту, потому что препарат не может быть полностью примененным. Бывают случаи, когда во время лечения все было сделано правильно, диагностические обследования не выявляют патологии, а зуб все равно болит. В такой ситуации необходимо осмотреть соседние зубы, которые могут иметь проблему, и имитировать боль в недавно пролеченном зубе из-за облучения нервными окончаниями. После введения временной пломбы рекомендуется несколько часов не есть, а также не есть с пациентом слишком горячую, холодную, липкую и очень твердую пищу. Несоблюдение рекомендаций стоматолога может привести к повреждению пломбы, открытию доступа к раздражителям и микроорганизмам, что, естественно, приводит к усилению боли. У людей, склонных к аллергии, некоторые пломбы и лекарства могут вызывать аллергическую реакцию, которая может проявляться зубной болью, жжением, покраснением, зудом десен и внесуставными аллергическими симптомами. В этом случае вы можете принять антигистаминный препарат (фенкарол, супрастин, цетиризин или другие) и сообщить об этом стоматологу, который заменит пломбу.
Читайте также:  Как укрепить десны в домашних условиях - лучшие меры для укрепления десен

Особенности депульпации у детей и боль под временной пломбой в молочных зубах

У детей боль под временной пломбой может быть вызвана теми же причинами, что и у взрослых, но с некоторыми отличиями. Например, исключаются причины, связанные с закладкой мышьяковой пасты, потому что у детей пульпит часто лечится фундаментально – пульпа удаляется без предшествующего некроза, что менее вредно для детского организма, но это, в свою очередь, может привести к к неполному и некачественному удалению пульпы. После удаления пульпы молочного зуба корневой канал не пломбируется по всей длине, чтобы предотвратить повреждение зачатка постоянного зуба, что, однако, опасно из-за воспалительного процесса, остающегося под пломбировочным материалом. Эти факторы необходимо учитывать при определении причины боли.

Также есть отличия в выборе наполнителя для детей. Для пломбирования корневых каналов временных зубов используются продукты, которые могут рассасываться со временем вместе с резорбцией корней временного зуба до прорезывания постоянного зуба, например, цинк-эвгеноловый цемент, продукты, содержащие кальций (Magipex). Поскольку предметные стекла сами растворяются в тканях, даже когда пломбировочный материал извлекается из корня, обычно нет никаких осложнений и нет необходимости их удалять. Если до прорезывания постоянного зуба осталось меньше года, а молочный зуб вызывает боль и требует длительного лечения, это может быть осложнение в виде зачатка постоянного зуба, его можно удалить.

Выводы

Поэтому боль после временной пломбы может быть вызвана рядом причин. В одних случаях это естественный, временный процесс и проходит сам по себе, в других – это повод для срочной и повторной консультации со стоматологом. В каждом из этих случаев можно самостоятельно осмотреть проблемное место и проанализировать ситуацию, но делать выводы о его причинах и принимать решения без осмотра опытного специалиста опасно.

Мультики, интересные игры могут отвлечь ребенка, а новейшие технологии позволяют проводить безболезненное лечение.

Оцените статью
Добавить комментарий