Лучший материал для пломбирования зубов в 2021 году

Лучший материал для пломбирования зубов в 2021 году

Какой пломбировочный материал самый лучший?

Многие стоматологические клиники предлагают несколько различных пломбировочных материалов. В прайс-листах (также на сайтах) также фигурируют различные коммерческие наименования пломб: Filtek, Spectrum, Esthetix, Charisma, Venus, Gradia, Estelite, Herculite, Point, Tetrick, Admira, Brilliant, Enamel Plus и другие. Пациентам предлагается сделать выбор, но для этого требуются знания на уровне стоматолога, которых, безусловно, нет у большинства людей.

Популярные статьи в Интернете с такими вопросами, как «какая пломба лучше?», «Какой пломбировочный материал лучше?», «Какую пломбу лучше использовать?» И т. Д. – не очень помогают в объяснении ситуации. В большинстве статей (часто написанных безымянными авторами или копирайтерами) обсуждаются только классы пломбировочных материалов: цементы, амальгамы, стеклоиономеры, композиты химического и светового отверждения. После подробного описания материалов, вышедших из употребления несколько десятилетий назад (видимо, для увеличения объема текста), делается вывод, что лучше всего подходят светоотверждаемые композиты, и если у кого-то есть финансовые ресурсы, их следует использовать для реставрации. Никаких конкретных марок гелевых композитов не упоминается, или все они считаются примерно одинаково хорошими. Или начнут рекламировать «нанокомпозиты последнего поколения».

Какие пломбы не нужно ставить

Первое и самое важное, что должен понять каждый пациент, – это то, что светоотверждаемые пломбы (фотополимеры, гелиопросты) – единственный разумный выбор в 21 веке. Даже для безналичных людей. Остальные материалы не на 10 или 20 процентов, а во много раз хуже. Обсуждать преимущества или соотношение цены и качества цементных шпатлевок в наше время так же глупо, как искать преимущества, например, Прошло много времени с тех пор, как никто не производит и не покупает кассетные магнитофоны и видеомагнитофоны, но по некоторым причинам некоторые люди могут позволить себе печать XIX века.

Пластиковые прокладки – это за гранью понимания. Акрилоксид и аналогичные анахронизмы должны быть запрещены к применению четверть века назад, потому что он не только не может остановить дальнейшее распространение кариеса, но и спровоцировать его прогрессирование. Пластические пломбы на зуб – прямой путь к пульпиту и пародонтиту. Вы, должно быть, так сильно себя ненавидите, что позволяете что-то подобное засунуть себе в рот. А клиники, использующие такие материалы, должны иметь лицензию.

Пломбы из амальгамы известны своей долговечностью, но из-за их токсичности (не для пациента, а для окружающей среды и медицинских работников) стоматологи отвергают их.

Химические композиты в среднем плохи – если кто-то живет бедно, он, конечно, может их получить (лучше, чем ничего). Но для большинства людей, у которых нет острой повседневной нужды, это было бы неразумным выбором. Это может быть немного хлопотно, да и прослужит такая начинка долгие годы, но чаще бывает наоборот. Через 3-5 лет (или меньше) под «химической» пломбой образуется полость, и проблема может в конечном итоге достигнуть точки пульпита, или размер повреждения будет настолько большим, что вместо него потребуется вкладка или наложение. вторая начинка. В результате стоимость повторной обработки увеличивается на порядок за счет впервые сэкономленной тысячи рублей (примерная разница со стоимостью светоотверждаемого композита).

Светоотверждаемые пломбы не однородны

Также доступны стеклоиономерные цементы с механизмом отверждения под действием света. Например Fuji 2 (Fuji II LC). Компомеры (гибридный материал между композитами и стеклоиономерами) также являются светоотверждаемыми. Самый известный их представитель – Дайракт (Dyract XP). Эти материалы надежнее некоторых гелиокомпозитов, но все же уступают своим лучшим аналогам. Из-за неправильных представлений о токсичности композитов некоторые врачи рекомендуют использовать эти материалы для реставраций у детей. В детской стоматологии приемлемыми вариантами являются Fuji и Direct, но предпочтительны композиты.

Стоматологические композиты делятся на универсальные материалы (подходят для любой полости), эстетические композиты для передних зубов (отлично воспроизводят все нюансы цвета естественного зуба) и непрозрачные композиты для жевательных зубов (характеризуются низкой усадкой и стираемостью, но также невысокой эстетикой) . Есть еще один класс композитов – плавающие. В прошлом их рекомендовали для заполнения клиновидных дефектов из-за их высокой гибкости, но текущие данные показывают, что текучие композиты также лучше работают при этом некариозном поражении. 1 В результате современные композиты в настоящее время имеют только вспомогательную ценность: они используются вместе с другими классами материалов, но не составляют большинство протезных реставраций.

Универсальные гелевые композиты являются наиболее широко используемым пломбировочным материалом в мире. Коммерческие названия пломб, предлагаемых пациенту на выбор, в основном относятся к этим материалам. Также существует большая разница в их качестве. Процентное содержание неорганического наполнителя, его химический состав и форма гранул определяют механические свойства наполнителя: полимеризационную усадку, механическую прочность, твердость и долговечность, полируемость и гладкость поверхности. Некоторые из этих параметров антагонистичны друг другу. Например, для хорошей полируемости гранулы неограниченного наполнителя (оксидов кремния, циркония, алюминия и т. Д.) Должны быть как можно меньше, а наоборот – как можно больше для увеличения прочности. Поэтому материалы, рекламируемые как «нанокомпозиты», вызывают улыбку у специалистов – приставка «нано» привлекает неграмотных стоматологов и пациентов, слепо ассоциирующих ее с передовыми технологиями. Однако стоит отметить, что под «нанокомпозитом» может оказаться неплохой материал. Например, Filtek Ultimate.

Читайте также:  Защитные протезы - установка и цены в Москве!

Лучшие пломбировочные материалы (по данным на 2021 год)

Американское издание The Dental Advisor в настоящее время является самым авторитетным специалистом в области оценки пломбировочных материалов в мире стоматологии. Последние 12 лет (с 2010 по 2021 год) японский пломбировочный материал Estelite Sigma Quick удостаивался главного приза в категории универсальных композитов. Критерии выбора: процентное содержание неорганического наполнителя, величина усадки, соответствие оттенка естественному цвету зуба, простота использования, радиационная способность, полируемость. Опрос стоматологов показал, что они переходят на Estelite чаще, чем на другие пломбировочные материалы. Уровень клинического успеха Estelite составляет 99%. 2

Среди эстетических композитов в 2015, 2016, 2017 годах, по данным того же издания, самую высокую позицию занял пломбировочный материал из Германии Venus Pearl. Его клиническая эффективность составляет 91%. 3 В 2021 году он получил звание «предпочтительный продукт». Его также можно использовать для жевания зубов.

В 2018 и 2019 годах материал Harmonize от американского производителя Kerr Restorative занял первое место в категории эстетических композитов. 4

Также следует упомянуть другие качественные пломбировочные материалы. К ним относятся отмеченные наградами материалы Omnichroma, Brilliant EverGlow, Admira Fusion, Filtek Supreme Plus и Filtek Supreme Ultra с 2016 по 2019 год.

Рейтинг пломбировочных материалов:

НаполнительПроизводительПо оценке стоматологаГод последней подачи
Эстелите Сигма КвикTokuyama Dental (Япония)99%2021 г.
Геркулит УльтраКерр (США)98%2016 г.
Tetric EvoCeramIvoclar Vivadent (Лихтенштейн)97%2017 г.
ГармонизироватьКерр (США)96%2019 г.
Filtek Supreme универсальный реставратор3M (США)96%2019 г.
Filtek Supreme Plus3M (США)96%2018 г.
Filtek Supreme Ultra3M (США)96%2018 г.
Блестящий EverGlowКолтен (Швейцария)96%2018 г.
Красивый II LSШофу (Япония)96%2018 г.
Grandio SOVOCO (Германия)96%2012 г.
ГрадиаGC (Япония)96%2007 г.
ОмнихромTokuyama Dental (Япония)94%2020 г.
Красивая IIШофу (Япония)94%2009 г.
Адмира ФьюжнVOCO (Германия)93%2019 г.
Жемчужина ВенерыКульцер (Германия)91%2021 г.
ПредположениеКерр (США)91%2005 г.

Светоотверждаемые композиты эконом-класса

Среди относительно недорогих материалов можно выделить Charisma (Харизма) и Te-Econ (Те-Экон Плюс), но показывающих удовлетворительное качество. Это минимум, из которого вы можете рассчитывать на постоянные протезные реставрации (срок службы, при благоприятных обстоятельствах, 10 лет и более).

Справка

1) Mahn E, Rousson V, Heintze S. Мета-анализ влияния параметров соединения на клинический результат пломбирования шейки матки в цвет зуба. J Adhes Dent. 2015 Август; 17 (5): 391-403.

Пломба для зубов: что это такое в стоматологии и как выглядит, виды зубного пломбирования

Даже маленькие дети знают, что такое пломба. Пломбирующий материал используется для заполнения полостей, возникших в результате лечения кариозных поражений или травм. Если вы знаете тип пломбировочного материала, который может точно имитировать здоровую ткань, можно выбрать пломбы, которые прослужат долгие годы.

Процесс установки довольно сложен и требует от врача профессионализма и аккуратности. Все манипуляции могут стать бесполезными при неправильном выполнении любого из шагов.

Что собой представляет пломба

Миллионы людей избавляются от кариозных поражений, не удаляя зубы, благодаря лечебным мазям, используемым в стоматологии. В его состав входят различные химические вещества со своими характеристиками, преимуществами и недостатками. Основная цель лечения – восстановить целостность зубного блока, восстановить полноценную жевательную функцию и предотвратить проникновение патогенных микроорганизмов в поврежденные ткани.

Вставка вкладок не всегда целесообразна. Обширные повреждения требуют более длительной и трудоемкой реконструкции с помощью мостовидных протезов или имплантатов.

Временные и постоянные пломбы

Они делятся на эти типы в зависимости от их назначения. Первый вид (диагностический) применяется для изоляции агрегата на некоторое время, под пломбировочный материал заранее наносится препарат с лечебными добавками.

Врач также решает разместить аппарат в случае подозрения, что у пациента может быть пульпит. Заполнение выполнено из малопрочных компаундов, не имеющих длительного срока службы. Благодаря этому свойству стоматолог может легко удалить пломбировочный материал из полости. В большинстве случаев в производственном процессе используется синтетический дентин. При сверлении сверлом он помогает закрыть полости, в которые помещается мышьяк, чтобы убить нервы.

Постоянные элементы сложнее и дольше надеваются. Они должны прослужить достаточно долго, поэтому изготавливаются из прочных и износостойких смесей. Укладка состоит из нескольких последовательных шагов, которые нельзя пропускать. Уплотнительный материал помогает обеспечить

Читайте также:  Фторирование зубов - что это, за и против

    Плотное, герметичное закрытие образовавшихся во время процедуры отверстий; защита от проникновения болезнетворных микроорганизмов; полное восстановление жевательной функции; эстетичный вид зубных рядов.

На что стоит обратить внимание при выборе пломб

Чтобы пломбы оказали эффективное и продолжительное действие, необходимо выбрать подходящий вид реставрации зубов. Многие пациенты не знают, сколько существует типов. Какие критерии следует учитывать при выборе материала для засыпки:

    прочность и долговечность; экологичность; безопасность для организма; затвердевание за минимальное время; непроницаемость, пластичность при шлифовании; сохранение первоначального оттенка на протяжении всего срока службы изделия.

Кроме того, важную роль играет производитель. Профессиональные врачи отдают предпочтение израильским, немецким и другим европейским брендам, потому что они производят качественную продукцию, полностью безопасную и отвечающую другим требованиям. Такие аксессуары служат долго, они надежны и добротны. Отрицательным моментом является более высокая цена по сравнению с отечественными аналогами, но для многих это не будет минусом.

Какими бывают виды зубных пломб в стоматологии, их достоинства и недостатки

Существует множество разновидностей пломбировочных материалов, которые используются для восстановления резцов, клыков и коренных зубов. Продукция изготавливается из цемента, пластиков, керамики, амальгамы, легких полимеров и самотвердеющих композитов. Все они отличаются прочностью, прочностью, эстетикой, стоимостью и способом сборки. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо знать характеристики каждого вида, их положительные и отрицательные стороны.

Цементные

Состав состоит из рыхлого вещества и жидкой концентрированной кислоты. В результате их реакции образуется суспензия, которая быстро затвердевает. Можно использовать пасту на основе фосфатов или силикатов.

    низкая цена; Для воссоздания коронки не требуется никаких специальных инструментов; Сама процедура занимает мало времени, стоматолог с ней справится даже без особого опыта.

Недостатков довольно много:

    невозможность долго сохранять первоначальную форму; длительное время схватывания; неустойчив к внешним воздействиям, что вызывает быструю потерю первоначальной целостности; высокий риск появления новых кариозных образований; при неправильном размещении может повредить ткани зуба; токсичный состав с плохой биосовместимостью с человеческим организмом.

Несмотря на широкий перечень недостатков, цемент пользуется огромной популярностью. Пациенты отдают предпочтение этому материалу из-за его доступности.

Пластмассовые

Чаще всего делается на основе акрила. Плюсы:

    низкая цена; они очень быстро затвердевают; прочный, может прослужить долго; можно подобрать цвет, максимально приближенный к оттенку натуральной эмали, чтобы окружающие нас люди не заметили произошедших изменений.

Эти недостатки достаточно серьезны. Врачи рекомендуют подумать о других разновидностях пломбирования зубов, прежде чем выбирать этот вариант. Минус:

    быстрая деформация; изменение первоначального оттенка, окраски от еды, напитков, табачного дыма; Частицы пищи часто скапливаются на поверхности; токсическая масса, способная привести к рецидиву кариеса; при отсутствии депульпации после пломбирования значительно возрастает риск развития пульпита.

Амальгамовые

Металл в пломбах используется очень редко. Это связано с плохими эстетическими свойствами, недостаточным сцеплением с коронкой, высокой теплопроводностью. Изделие сложно придать форму, а сам материал токсичен.

Однако это существенное преимущество. Амальгама прочная и очень долго остается в обработанной полости.

Керамические

Зубы с керамической пломбой выглядят привлекательно, это самый эстетичный вариант из всех. Их главное преимущество в том, что они должны изготавливаться в лабораторных условиях. Зубные техники делают пломбы в соответствии с индивидуальными параметрами пациента. Преимущества:

    Устойчивость к температурным колебаниям и внешним механическим воздействиям; долговечность и высокая прочность; сохранение первозданного вида (цвета, формы) на протяжении всего периода ношения.

Несмотря на очевидные преимущества, такие изделия носят гораздо реже других. Это можно объяснить высокой ценой и длительным сроком изготовления по точным меркам.

Фотополимерные (светоотверждаемые)

Самый популярный способ наполнения. Вопрос, который задает каждый стоматолог во время лечения, – применять гель или легкую пломбу.

Широкая популярность этого варианта объясняется отличным соотношением цены и качества. Изделие практично, красиво и прочно. Это соединение затвердевает при воздействии ультрафиолета с помощью специальной лампы.

    эстетика; пластичность, облегчающая работу стоматолога; хорошая адгезия к здоровым поверхностям зубов; легко полируется, придавая необходимую форму; нет токсичности; достойная цена.

У этих пломб есть и недостатки. Например, их нельзя размещать в труднодоступных местах. Их нельзя использовать для временной изоляции полостей.

Стеклоиономерные

В массе содержится большое количество фторидов. Благодаря этому свойству вероятность развития повторного кариеса сводится к нулю. Чаще всего их применяют в детской стоматологии (на фото показано, как выглядит постоянная пломба на детском зубе). Они затвердевают самопроизвольно или под воздействием ультрафиолета.

    хорошее прилегание к поверхностным тканям; исключает риск вторичного кариозного поражения; биосовместимость с человеческим телом; идентичны волокнам дентина; легко монтируется; они становятся твердыми даже в среде с повышенной влажностью; минимальная усадка; эстетика; достойная цена.
Читайте также:  Ставится временная пломба и при надавливании болит зуб: почему горит, а потом может болеть, что делать?

    Деформация при нарушении условий отверждения; Полное затвердевание возможно только через сутки; вероятность пульпита, если врач заполнил очень глубокую полость без использования прокладки; низкая прочность; невозможность точно воспроизвести анатомическую форму стоматологической установки; Короткий срок службы.

Не всегда удается найти пломбировочный материал, соответствующий натуральному цвету эмали. Несмотря на эти недостатки, стоматологи считают, что эту альтернативу стоит рассмотреть.

Композиты химически отверждаемого типа

Главный ингредиент – фарфор. Изделие прочное, быстро затвердевает. Однако у этого есть существенный недостаток – усадка. Однако это свойство компенсируется дополнительными клеевыми составами. Таким образом достигается хорошее сцепление и предотвращается развитие вторичного кариеса.

Установка пломб

Выбора материала недостаточно, важно знать об особенностях монтажа изделий. От качества работы зависит долговечность и прочность. Основные этапы:

Врач внимательно осматривает ротовую полость, также используя зеркало. При необходимости назначают дополнительные диагностические исследования (например, рентген). Стоматолог определяет степень повреждения и ставит окончательный диагноз. Применяется местная анестезия. Стоматологи используют спреи или инъекционные анестетики. Стоматологические установки фиксируются специальным препаратом, а кариозные образования удаляются с помощью бормашины. Полость и поверхностные ткани очищаются от мелких частиц. Сушка. При поражении глубоких слоев дентина делается специальная кальциевая вкладка. Таким образом, воспалительный процесс, если он присутствует, может быть ускорен. Используется изоляционный наполнитель, состоящий из компонентов с высокой адгезией. Наносится сама пломба. Если устанавливается светоотверждаемая подложка, каждый слой необходимо облучить специальным аппаратом.

На завершающем этапе все шлифуется и доводится до естественного прикуса. Врач дает рекомендации по правильному уходу и содержанию.

Сколько стоит лечение

Количество зависит от материала. Например:

    Обычные композиты без установки проставок стоят около 3 тысяч рублей. Стеклоиономерный цемент будет стоить дороже – 4000 рублей. Керамический картридж без учета проделанной работы обойдется в 3500. Металл можно поставить по самому дешевому, за 1500 руб.

Детей лечить дешевле. Это связано с быстротой процесса, который намного быстрее. В среднем родители платят около 2000. Старые элементы снимаются за 700 руб. Стоимость пломбирования не рекомендуется, особенно при глубоких полостях дентина.

На пломбах экономить не рекомендуется, особенно при глубоких полостях дентина. Пациенты могут надолго забыть о своих стоматологических проблемах и не испытывать дискомфорта.

От чего зависит стоимость

Окончательная цена зависит от многих факторов, которые учитываются при расчете специалистами клиники. Как правило, важны следующие факторы:

    используемые материалы; использование дорогостоящего оборудования; размер пораженного участка; количество посещений стоматолога профессиональный опыт, квалификационная категория врача; расположение клиники.

Не удивляйтесь, если на квитанции вы увидите крупную сумму. Добиться качественного результата бывает сложно. Иногда требуется более одного посещения стоматологического кабинета, включая установку временной конструкции и введение лекарств, убивающих нерв.

Таким образом, стоимость напрямую зависит и от этапов лечения. Стандартный перечень услуг включает:

    Предварительный осмотр; очистка места поражения; употребление наркотиков; анестезия, местная анестезия; панорамная или точечная съемка; очистка и подготовка канализации; начинка; размещение диагностического или постоянного продукта.

Прейскурант доступен непосредственно в лечебном учреждении или на сайте (обычно это подробная информация).

Какие пломбы лучше подходят для передних, боковых и жевательных зубов

Лечение резцов и клыков требует более высоких эстетических требований. Обычно используемые материалы:

    Цементно-силикатные композиты; светоотверждаемые композитные элементы; Стеклоиономеры.

Моляры не видны невооруженным глазом, когда человек говорит или улыбается. Во время терапии стоматологи используют массы, которые после затвердевания способны выдерживать максимальные нагрузки, но при этом не деформируются. К ним относятся:

    фотополимеры; амальгама; керамика; цемент; двухкомпонентные композиты; Стеклоиономерные композиты.

Подведем итоги

Доступно множество типов зубных пломб, которые различаются по материалам, назначению и другим критериям. Вы выбираете тип пломбировочного материала после консультации со стоматологом. Важны качество сцепления с натуральными поверхностями, эстетическая ценность, скорость схватывания и другие факторы. Стоимость установки является решающим фактором для многих пациентов, поэтому долговечность и долговечность имеют второстепенное значение.

Цена зависит от многих факторов, поэтому важно тщательно выбирать метод лечения. Как только вы поймете, какие типы постоянных пломб для ваших зубов доступны (названия типов обсуждались выше), вы сможете надолго забыть о боли и других неприятных ощущениях и наслаждаться ослепительной улыбкой.

Оцените статью
Добавить комментарий