Внутриканальное отбеливание зубов

Внутриканальное отбеливание зубов

Внутриканальное отбеливание зубов – это стоматологическая процедура, при которой отбеливающий гель помещают внутрь зуба. У нее есть особенности: таким образом отбеливают только прежде пролеченные зубы, у которых удалена пульпа (нерв). Поэтому другое название метода: внутрикоронковое отбеливание депульпированного зуба.

  • Когда используется: при потемнении депульпированных зубов
  • Период лечения: от 1 дня до 2 месяцев
  • Время процедуры: 1 – 1,5 часа
  • Вид анестезии: местная
  • Возрастные ограничения: с 18 лет в нашей клинике

Причины изменения цвета

1. Вызванные медицинским состоянием пациента

  • Некроз пульпы. Ткань отмирает, продукты ее распада проникают в дентин и окрашивают его
  • Кровоизлияние в пульпу. Цвет дентина изменяет сульфит железа, содержащийся в крови. Состояние может быть временным (при сохранной пульпе) или постоянным.
  • Возрастные изменения. Со временем эмаль истончается, оптические свойства зуба и процесс образования вторичного дентина изменяется. Это влияет на цвет.

2. Обусловленные ошибкой стоматолога

  • Некачественное удаление пульпы (нерва). Как при некрозе, продукты распада окрашивают дентин.
  • Передозировка медицинских препаратов при эндодонтическом лечении.
  • Использование пломбировочных материалов с содержание олова, серебра.

Этапы лечения

Независимо от причины дисколорита (изменения цвета эмали) процедура внутрикоронкового отбеливания состоит из нескольких этапов:

  1. Диагностика. Обычно заключается в визуальном осмотре и рентгенологическом обследовании. Снимок показывает, как пролечены каналы, удалена ли пульпа, есть ли воспалительные процессы.
  2. Лечение. Этот этап необходим при наличии кариозных поражений. Их необходимо устранить перед отбеливанием.
  3. Подготовка. Зуб очищают, фотографируют и открывают доступ к пульпарной камере. Удаляют все старые реставрации, остатки пломб и пульпы. Устья каналов закрывают герметиком.

Эти этапы – общие для всех видов эндодонтического отбеливания. Далее врач выбирает какую конкретно технику применить.

Методы

Комбинированная методика

В подготовленную полость вводят отбеливающий гель. Полость закрывают временной пломбой. Пациенту назначают следующий прием. Обычно, через 7-14 дней. Для достижения результата требуется повторить процедуру несколько раз.

После того, как удалось добиться желаемого цвета, зуб реставрируют постоянной пломбой.

В качестве активного вещества используют перекись водорода, перборат натрия, пироксид карбомида. Наиболее популярен препарат Opalescence Endo. Он бережно отбеливает зубы, не разрушая дентин.

Метод снаружи/изнутри

Эта техника заключается в том, что врач подготавливает полость зуба, а пациент наносит отбеливающий гель самостоятельно, с помощью капп.

Перед началом лечения, стоматолог делает слепок челюсти по которому изготавливают индивидуальные силиконовые каппы. Врач инструктирует пациента, как правильно заполнять и устанавливать каппу, промывать полость зуба водой через шприц в домашних условиях. Пациенту дают рекомендации по соблюдению режима питания (белая диета). По окончании отбеливания,полость закрывают временной пломбой. До установки постоянной реставрации ждут примерно неделю, чтобы перекись водорода полностью испарилась и не повлияла на прочность пломбы.

Термокаталитический метод

Окислитель помещают в подготовленную полость. Затем применяют источник тепла, чтобы запустить химическую реакцию. Очень похоже на внешнее отбеливание зубов. В стоматологических клиниках этот метод применяют все реже. Считается, что сочетание перекиси водорода и высокой температуры приводит к резорбции шейки зуба (теряется дентин).

После окончания лечения снова делают фото зуба и сравнивают эффект.

Противопоказания к эндоотбеливанию зубов

Как и всякое вмешательство, процедура возвращения цвета имеет свои противопоказания.

Внутриканальное отбеливание

При потемнении эмали стоматологи часто предлагают провести внутриканальное отбеливание зуба. Эта процедура эстетической стоматологии зарекомендовала себя, как эффективная и надежная. Но есть у нее и недостатки, о которых пациент должен быть предупрежден.

Когда можно использовать

Внутриканальное отбеливание - Стоматология «Линия Улыбки»

Зубы приобретают неприглядный серый оттенок, если повреждается их внутренняя структура. Чаще всего это происходит из-за разрушения тканей пульпы, прогрессирующего хронического пульпита, периодонтита. Тогда обменные процессы, обязательные для нормального питания коронки и корней, становятся невозможными. Эмаль истончается, растрескивается. Она недополучает минералы и темнеет.

Читайте также:
Ультразвуковое отбеливание зубов

Среди причин изменения природного цвета улыбки, поддающихся коррекции методом внутриканального отбеливания, следует выделить:

Установка пломбы - Стоматология «Линия Улыбки»

  • Механические травмы челюсти. Очень часто на прием к стоматологу попадают пациенты, у которых проблема темного зуба появилась еще в детстве. Люди откладывают ее решение, но в какой-то момент все же записываются к доктору. Отбеливание коронки путем воздействия на каналы — отличная возможность.
  • Возрастные изменения. С возрастом ткани хуже снабжаются кровью. Особенно высок риск изменения улыбки, если была проведена депульпация.
  • Повышенная стираемость эмали. Это патологическое состояние, которое нужно лечить. При его развитии на наружной поверхности образуются микротрещины. Именно это приводит к изменению оттенка.
  • Проведенная по медицинским показаниям депульпация. После этой процедуры полноценное питание зубных тканей становится невозможным, нервы удаляются. При отсутствии сосудисто-нервного пучка единица темнеет.
  • Установка пломбы, содержащей примеси серебра. К счастью, сегодня такие материалы стоматологи уже не используют. Но до сих пор встречаются люди, у которых стоят такие пломбы. Их нужно обязательно заменить, предварительно проведя внутриканальное отбеливание.
  • Использование при лечении каналов резорцин-формалиновой смеси. В этом случае коронковая часть становится розовой. Смотрится это довольно странно.
  • Неграмотно проведенная эндодонтическая терапия. В случае неполного удаления поврежденного нерва, некачественной очистки каналов, оставления обломка инструмента внутри корня возникают нежелательные последствия.

Все перечисленные ситуации являются поводом для получения консультации стоматолога и проведения внутриканального отбеливания.

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре - Стоматология «Линия Улыбки»

Методика может применяться исключительно на депульпированных единицах , то есть каналы должны быть очищены и пролечены, внутри коронки не должна сохраняться потемневшая пульпа.

Если корни пломбировались давно, приходится очищать их от материала и перелечивать. В этом случае используются специальные протейперы, которые представляют собой сверхгибкие никель-титановые файлы. Их вводят внутрь запломбированного канала с целью извлечения находящейся в нем массы.

Затем доктор дезинфицирует стенки, применяя хелатный агент и гипохлорит натрия . В завершение подготовительного этапа осуществляет обтурацию обработанного канала, то есть закрытие его просвета.

Методика эндодонтического отбеливания

Прежде чем заложить внутрь отбеливающий состав, доктору нужно понять, что привело к потемнению эмали . Если не установить причину проблемы, вероятность рецидива будет оставаться очень большой. В ходе диагностики специалист изучает состояние корней, смотрит результаты рентген-диагностики, составляет подробный анамнез.

Следующий за подготовительным этап — формирование расширенной полости для закладки внутрь геля . Если нужно, предварительно зачищают пульпарную зону, убирают некачественные пломбы.

Методика эндодонтического отбеливания - Стоматология «Линия Улыбки»

Гель в зубной канал заливают шприцем-аппликатором . Соседние зубы, не нуждающиеся в отбеливании, изолируют. Важно, чтобы осветляющий раствор не попал на их поверхность. Когда гель будет на отведенном для него месте, его прикрывают плотным ватным шариком и фиксируют цементной временной пломбой.

Сколько дней пациенту приходится ждать повторного приема, стоматолог всегда решает в индивидуальном порядке. Все зависит от:

  • состояния единицы;
  • степени разрушения коронковой части;
  • наличия сопутствующих стоматологических заболеваний;
  • ожидаемого эффекта.

Важно, чтобы клиент пришел на повторный прием точно в тот день, который указал ему доктор. Некоторые люди считают, что лучше походить с отбеливающим лекарством дольше, так как хотят осветлить единицу за одну процедуру сразу на большое количество тонов. Врачи не устают повторять: поступать так ни в коем случае нельзя.

Читайте также:
Сделать эмаль светлее на несколько тонов легко и просто! Системы для отбеливания зубов в домашних условиях

Раствор, находящийся внутри канала, является достаточно агрессивным. Если передержать его, и без того ослабленные после депульпации стенки зуба станут еще более хрупкими . Внутри зубной полости начнут протекать негативные реакции. Это может обернуться потерей единицы. Тогда поможет только протезирование.

Во время повторного осмотра доктор - Стоматология «Линия Улыбки»

Во время повторного осмотра доктор смотрит, получен ли ожидаемый результат. Если нет, извлекает препарат, обрабатывает каналы и использует вторую порцию геля. Максимальное количество таких закладок не должно превышать четырех.

Когда ожидаемый эффект будет достигнут, каналы промывают, пломбируют и устанавливают постоянную пломбу. С этого момента пациент может свободно пользоваться своим обновленным зубом и радоваться красивой улыбке.

Когда нельзя использовать внутриканальное отбеливание

Когда нельзя использовать внутриканальное отбеливание - Стоматология «Линия Улыбки»

У процедуры есть медицинские противопоказания. Так, к ее помощи запрещено прибегать, если:

  • имеется невылеченный кариес, пародонтоз, пульпит;
  • возраст клиента составляет младше шестнадцати лет;
  • женщина беременна, кормит грудью;
  • диагностирована повышенная чувствительность зубов;
  • коронка очень хрупкая и крошится, на ее поверхности большое количество трещин.

Все перечисленные ситуации решаемы. В случае со стоматологическими заболеваниями сначала нужно провести их лечение. При беременности и лактации следует дождаться, когда эти периоды закончатся. При высокой чувствительности следует уделить внимание восстановлению эмали и только потом заниматься ее осветлением. При раскрашивании коронки поможет протезирование.

Нерешаемых проблем нет. Современная стоматология успешно решает задачи любого уровня сложности. Самое главное для пациента — попасть на прием к опытному врачу в хорошую клинику.

Преимущества методики

Преимущества методики - Стоматология «Линия Улыбки»

Внутриканальное отбеливание остается популярным, несмотря на появление более прогрессивных программ, потому что:

  • является доступным по цене;
  • не вызывает боли;
  • позволяет работать с единицами, располагающимися в любой зоне полости рта;
  • обеспечивает получение отличных эстетических результатов в короткий срок;
  • справляется даже со сложными дефектами.

Очень часто эндодонтическое отбеливание помогает тогда, когда другие методики оказываются бессильны. Единственное, обработанный зуб остается белым не всегда. Примерно через два-три года после процедуры он опять начинает темнеть. Тогда человеку снова приходится обращаться за помощью к стоматологу-эстетисту.

Внутриканальное отбеливание зуба

Внутриканальное отбеливание помогает отбелить зуб изнутри. Процедура еще носит название эндоотбеливание. Проводится она с применением специального геля, когда зуб темнеет изнутри. Потемнеть зубная эмаль изнутри может после сложного стоматологического лечения. В такой ситуации не помогают никакие отбеливающие полоски, пасты и применение лазера – требуется внутриканальное отбеливание зубов, в стоматологическом центре Мine Clinic на внутриканальное отбеливание зуба цена доступна всем пациентам. С нами вы сумеете сэкономить свои деньги на эндоотбеливание.

Внутриканальное отбеливание

Показания к процедуре

Внутриканальное отбеливание показано в тех случаях, когда другие способы не действуют. Если проблема обуславливается внутренним потемнением эмали, помочь сумеет только качественное эндоотбеливание.

Проходит процедура безболезненно на депульпированном зубе. Когда удалён нерв, то внутриканальное отбеливание не доставляет пациенту дискомфорта и боли. Метод является уникальным и не оказывает негативного воздействия на зуб. При процедуре не используется пероксид водорода. В геле, который используется при внутриканальном отбеливании, присутствует более безопасная соль пербората натрия.

Основные показания к эндоотбеливанию зубов:

· прекращение обменного процесса в зубной ткани;

· хрупкая тёмная эмаль зуба, лишенная минералов;

· неестественный оттенок зубов.

Причины окрашивания зубной эмали

Внутриканальное отбеливание зубов

Эмаль может потемнеть после удаления стоматологом воспалённой пульпы. В таком случае зуб окрашивается в темно серый цвет. Розовый оттенок зуб может приобрести, если стоматолог в процессе лечения использовал резорцин-формалиновую смесь. Неполноценное удаление зубного нерва также способствует распространению инфекции и потемнению зубной коронки.

Читайте также:
Отбеливание зубов в домашних условиях

Основная причина потемнения зубов – ошибки стоматолога в лечении зубных тканей и свойства пломбировочных материалов. Если в лечении использовалась смесь с присутствием серебра, эмаль зубов становится темно-серой. Темнеет зуб при отмирании пульпы. Также зубы могут изменить свой оттенок при табакокурении и действия пищевых красителей. Не следует чрезмерно увлекаться крепким черным чаем и кофе.

Как проводится внутриканальное отбеливание

В нашем стоматологическом центре вы можете выполнить качественное отбеливание зубов в любое удобное время по предварительной записи – на внутриканальное отбеливание зуба цена (Москва) варьируется в различных пределах. Процедура проводится в несколько этапов:

· стоматолог расширяет устья корневого канала. Далее выполняется установка цементного барьера. Его применяют для закрытия отверстия канала. Это помогает не повредить отбеливающим агентам зубные ткани;

· корневой канал заполняется перкарбонатом натрия;

· зуб закрывается герметичной пломбой;

· через несколько дней осуществляют повторные сеансы отбеливания;

· на конечном этапе стоматолог фиксирует стекловолоконный штифт в корневом канале и осуществляет пломбирование.

Сеанс длится около получаса и не доставляет пациенту никакого дискомфорта. Врачи не рекомендуют применять отбеливающий состав более 4-х раз. Иначе можно вызвать ожог и разрушение зубной ткани.

Внутриканальное отбеливание является наиболее щадящим и безопасным методом в сравнении с другими. Выбор отбеливания зубов должен осуществлять врач, учитывая особенности зубной эмали пациента и присутствующих дефектов.

В нашей стоматологической клинике в Москве вы можете выполнить отбеливание зубов совершенно недорого – на внутриканальное отбеливание цена формируется без скрытых платежей и доступна каждому пациенту.

Внутриканальное отбеливание: цена услуги

Стадии эндоотбеливания

Стоимость стоматологической процедуры формируется из нескольких аспектов. В неё входит:

· первичный осмотр стоматолога;

· стоимость отбеливающего геля;

· стоимость временной пломбы;

· стоимость цементного стоматологического материала;

· цена постоянной пломбы.

У нас вы можете выполнить эндоотбеливание в Москве по разумной и незавышенной цене. В среднем, стоимость внутриканального отбеливания – 1500 рублей за 1 зуб. Это намного дешевле, чем установка керамических виниров либо обточенной коронки.

Противопоказания

Внутриканальное отбеливание зубов не выполняется в детском возрасте, при беременности и грудном вскармливании. Также процедура не проводится, если существует аллергия на отбеливающий гель.

Отбеливание зубов противопоказано при наличии трещин в эмали, сильной чувствительности зубов, кариесных полостей и дефектов. Внутриканальное отбеливание зубов не осуществляется при воспалительном процессе в зубных тканях или в ротовой полости.

Как чистить зубы после отбеливания

Внутриканальное отбеливание зуба

Необходимо проводить гигиенические процедуры по чистке зубов как можно чаще. Стоматолог непременно порекомендует, какую лучше всего пасту использовать в ежедневном уходе за отбеленными зубами. Чистить зубную эмаль нужно более тщательно и долго. Это позволит избежать повторного окрашивания эмали. Периодически важно посещать стоматолога и выполнять недорогую гигиеническую чистку зубов в стоматологическом кабинете.

После отбеливания зубов необходимо поддерживать их белоснежный оттенок на должном уровне. Забота о здоровье зубов должна осуществляться и пациентом, и стоматологом. Можно приобрести специальные щадящие стоматологические средства по рекомендации стоматолога. Специальные гели и пасты укрепят эмаль зубов и исключат ее потемнение.

В нашем стоматологическом центре вы всегда можете рассчитывать на тщательный врачебный осмотр и быструю помощь. Вас ждут гигиенически чистые стоматологические кабинеты с современным оборудованием и лучшие квалифицированные стоматологи.

Открыта предварительная запись на эндоотбеливание зубов. Записаться на процедуру можно у администратора или по указанному на сайте клиники телефону.

Внутриканальное отбеливание зубов: белизна изнутри!

Внутриканальное отбеливание зубов: белизна изнутри!

Потемневший после лечения кариеса зуб – не такая уж редкая проблема. Если это происходит в зоне улыбки, то ситуация с эстетикой становится более чем серьезной. Ранее подобные эстетические проблемы либо не решались вовсе, либо решались весьма радикальным способом. Зуб стачивали и надевали на него коронку. Современная стоматология в состоянии предложить альтернативное решение – эндоотбеливание зубов.

Читайте также:
Что нужно знать про последствия отбеливания зубов?

Содержание статьи

  • Что такое внутриканальное отбеливание зубов и как оно проводится?
  • Когда требуется внутриканальное отбеливание?
  • Побочные эффекты эндоотбеливания
  • Противопоказания для внутрикоронкового отбеливания
  • Сколько стоит внутриканальное отбеливание?

Что такое внутриканальное отбеливание зубов и как оно проводится?

Эндоотбеливание – это способ внутриканального или внутрикоронкового отбеливания зубов, при котором отбеливающий гель помещается внутрь ранее депульпированной зубной полости. Протокол процедуры довольно простой. Перед проведением внутреннего отбеливания зуба выявляется причина изменения цвета, а также с помощью рентгена оценивается качество проведенного ранее лечения каналов. После этого снимается старая пломба и, если это необходимо, устраняются пораженные вторичным кариесом ткани. Устья корневых каналов тщательно очищаются от окрашивающей пасты и изолируются специальной прокладкой.

Затем в освободившееся пространство вносится отбеливающий гель, и зуб закрывается временной пломбой. Через две недели на повторном приеме врач оценивает полученный результат. Если нежелательный цвет сохранился, производится установка новой порции отбеливающего геля. Иногда для достижения желаемого эффекта требуется несколько процедур внутреннего отбеливания. После того как удалось достичь необходимого цвета, проводится полная реставрация зуба. Повторно эндоотбеливание может быть проведено через год и более, в зависимости от того, как сохраняется отбеливающий эффект.

Когда требуется внутриканальное отбеливание?

Почему зубы темнеют изнутри?Это происходит по нескольким причинам. В результате пломбирования зуба при соприкосновении эмали и дентина с некоторыми видами пломб происходит его окрашивание. Например, розовую окраску вызывает резорцин-формалиновая смесь, а серебро дает серый и черный цвета. Помимо этого, когда происходит гибель пульпы при пульпите и периодонтите, зуб сначала теряет живой блеск, а затем приобретает темный оттенок. Причиной внутреннего окрашивания является проникновение красителей в зубные трещины. Это могут быть различные пищевые продукты и напитки, которые обладают красящим эффектом, а также никотин. Интенсивность окраски и глубина проникновения зависит от размера трещин.

Таким образом, внутреннее отбеливание зубов назначается в следующих случаях:

  • если окрашивание твердых тканей зуба произошло в результате пломбирования зубного канала красящими материалами
  • если твердые ткани зуба не поддаются внешнему отбеливанию зубов

Побочные эффекты эндоотбеливания

Дело в том, что любое отбеливание зубов подразумевает химическое разрушение белковых красителей. При эндоотбеливании приходится бороться с химическими красителями, содержащимися в пломбировочных материалах. Поэтому изначально есть риск, что эффективность процедуры будет довольно низкой. Кроме того, внутреннее отбеливание депульпированного зуба серьезно ослабляет его прочность, так как в неживом зубе постотбеливающие поражения не восстанавливаются. Из-за этого существенно увеличивается риск перелома зубной коронки. Поэтому эндоотбеливание нельзя проводить более четырех раз.

Противопоказания для внутрикоронкового отбеливания

Процедуру внутреннего отбеливания зубов не следует проводить:

  • при наличии кариеса
  • при пародонтите
  • при измененном цвете старых композитных реставраций
  • детям до 16 лет, так как зубы еще не полностью сформированы
  • при беременности и кормлении грудью
  • при аллергии на перекись водорода
  • при повышенной чувствительности зубов

Сколько стоит внутриканальное отбеливание?

Стоимость внутриканального отбеливания вполне доступна, так как, зачастую, эндоотбеливание делается только одного зуба. Кроме того, для проведения процедуры не требуется дорогого специализированного оборудования. Поэтому цены на внутриканальное отбеливание в эстетических стоматологиях Москвы начинаются от 1 000 рублей за один зуб.

Читайте также:
Голливудская улыбка в домашних условиях: Глобал Вайт — система для отбеливания зубов

Внутриканальное отбеливание

Лечение глубокого кариеса или пульпита часто заканчивается удалением отмершей пульпы. Без сосудисто-нервного пучка зуб перестает получать питание и со временем темнеет. Для решения этой проблемы в клинике OneDent применяется бережное внутриканальное отбеливание, с помощью которого можно безболезненно осветлить зубы всего за несколько визитов.

после отбеливание

Особенности внутриканального отбеливания зуба

Внутриканальное, или эндодонтическое, отбеливание — это современная методика, позволяющая осветлить зуб на несколько тонов. Она применяется в тех случаях, когда лазерное отбеливание, осветляющие гели и полоски не дают результата.

Процедура проводится только на депульпированных зубах, то есть с удаленной пульпой. В полость зуба закладывается отбеливающий раствор на основе одного из химических реагентов: перекиси водорода, пероксида водорода или пербората натрия. Под воздействием влаги все вещества разлагаются на компоненты, в числе которых активный кислород — именно он помогает менять оттенок зуба. Для максимального контакта кислородного комплекса с тканями зуба из полости предварительно удаляются все препараты и пломбировочные материалы, а сам раствор закладывается с помощью специального аппликатора.

особенности внутриканального отбеливания зуба

Этапы проведения внутриканального отбеливания

Сама процедура занимает всего 20 минут, однако для качественного и эффективного результата требуется провести тщательную подготовку.

Диагностика

Врач проводит визуальный осмотр, а также применяет дополнительные методы для определения состояния тканей, качества предыдущего лечения и причины потемнения зуба — как правило, это утрата пульпы, но иногда причинами могут быть травма и кровоизлияние еще живой пульпы или возрастные изменения, при которых зуб невозможно отбелить другими методами.

Подготовка

Специалист удаляет все следы кариозного поражения и очищает полость от пломбировочного материала, частичек тканей или самой пульпы, если она еще не была удалена. Зуб обрабатывается антисептическим раствором и изолируется коффердамом.

Отбеливание

Отбеливающий гель с помощью шприца-аппликатора вводят в пульпарную полость, затем устанавливается временная пломба сроком на 2—3 дня, после чего манипуляции повторяются. Процедура длится меньше получаса и проходит совершенно безболезненно. Для получения нужного результата отбеливание следует проводить от 1 до 3 раз, точная длительность курса устанавливается врачом. На последнем визите стоматолог очищает полость от остатков геля и ставит постоянную пломбу.

внутриканальное отбеливание

Внутриканальное отбеливание

Преимущества внутриканального отбеливания

Методика внутриканального отбеливания зубов обладает целым рядом достоинств.

  • Эффективность Процедура эффективно справляется с потемнением эмали даже в тех случаях, когда лазерное и фотоотбеливание бессильны.
  • Безопасность Качественно проведенное отбеливание не вызывает осложнений, проходит безболезненно и комфортно для пациента.
  • Доступность По сравнению со стоимостью виниров или коронки цена внутриканального отбеливания зубов достаточно низкая.

При всех преимуществах процедуры следует помнить, что проведение более четырех отбеливаний за курс и более четырех курсов за год опасно для здоровья депульпированного зуба и может привести к его разрушению!

Как сохранить и усилить эффект внутриканального отбеливания?

Поскольку процедура предполагает внутреннее, а не наружное отбеливание, то и рекомендации по сохранению эффекта будут отличаться:

  • первые пять дней не следует давать полную жевательную нагрузку на зуб, чтобы пломба окончательно затвердела
  • не воздействовать на зуб температурами — исключить слишком холодную/горячую пищу и напитки посещать стоматолога для профилактического осмотра раз в полгода и делать рентген для отслеживания изменений состояния зуба после внутриканального отбеливания

Преимущества лечения в клинике OneDent

В клинике OneDent делается не просто отбеливание, а комплексная процедура восстановления цвета зубов. Перед лечением всегда проводится компьютерная диагностика для определения состояния полости рта и всего организма.

Читайте также:
Достигнуть белизны легко и просто! Лучшие средства для отбеливания зубов

Для внутриканального отбеливания применяются только качественные препараты, растворы и инструменты, а все специалисты имеют многолетний опыт успешной работы.

Более 90% наших пациентов рекомендуют клинику друзьям и близким! Доверьте здоровье профессионалам — записывайтесь на прием через форму на сайте или по телефону.

Внутриканальное отбеливание

Традиционные методы отбеливания не всегда помогают вернуть белизну зубов. После лечения запущенного кариеса или пломбирования канала коронка может приобрести темный оттенок, что обусловлено внутренними изменениями. Если раньше с таким зубом невозможно было что-либо сделать, сегодня проводится внутриканальное отбеливание. Это позволяет восстановить естественный цвет.

Цены на внутриканальное отбеливание
Внутриканальное отбеливание 3000 Р

Показания

Осветление эмали большинства пациентов возможно с помощью традиционных методов отбеливания. Но даже методика Опалесценс не в состоянии справиться с изменениями цвета зубов, обусловленными внутренними процессами.

Часто темнеют депульпированные единицы. Это обусловлено отсутствием трофики и иннервации. Твердые ткани меняют оттенок, поэтому традиционный подход не дает положительного эффекта.

При эндодонтическом лечении иногда используют резорцин-формалиновую пасту, убивающую пульпу. Препарат окрашивает твердые ткани в розовый цвет. Избавиться от неприятного оттенка можно только с помощью внутриканального отбеливания.

Красящие вещества могут проникать в глубокие ткани через микротрещины эмали. Пигменты, содержащиеся в чае, красном вине и других красящих продуктах, могут проникать так глубоко, что не удаляются при традиционной процедуре отбеливания. Только эндоканальный способ может решить проблему.

Способ эффективен у пациентов с тетрациклиновыми зубами. Обычные отбеливающие средства не решают эту серьезную проблему.

Изменение цвета может быть последствием травмы. При разрыве сосудов пульпы происходит внутреннее кровоизлияние. Сгусток, сформировавшийся в канале, просвечивается сквозь эмаль, коронка становится темной. Современная стоматология успешно справляется с такими проблемами.

Противопоказания

Процедура отбеливания несложная, но ее не рекомендуется проводить во время беременности и кормления грудью. В этот период стоматологическое лечение проводится только по показаниям. Эстетические процедуры можно отложить. Ограничением служит детский возраст. До 16 лет манипуляция противопоказана.

Если потемнела пломба, внутриканальное отбеливание неэффективно. Нужно заменить пломбировочный материал или установить коронку. Оптимальную тактику порекомендует стоматолог после осмотра.

    ;
  • трещины и сколы;
  • патологическая стираемость эмали;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на компоненты геля;
  • воспаление десен и пародонта; ;
  • нарушение функции щитовидной железы.

Преимущества и недостатки

Метод прост и безопасен. Если раньше потемневшие зубы обтачивали, устанавливали искусственные коронки, в современных клиниках Москвы помогут избежать протезирования. Методика позволяет получить хороший эффект, вернуть потемневшей эмали естественный цвет.

Эндоотбеливание безболезненно. Старая пломба аккуратно удаляется, если канал правильно запломбирован, не нужно его вскрывать. Методика имеет минимум противопоказаний, поэтому многие пациенты могут на собственном опыте оценить ее преимущества.

Стоимость осветления доступна. Затраты на эндоотбеливание меньше, чем при установке искусственной коронки. Эмаль приобретает исходный оттенок у 83-90% пациентов.

В некоторых случаях не удается добиться идеальной белизны эмали. Это обусловлено индивидуальными особенностями. При многократном эндоотбеливании эмаль может стать менее прочной, поэтому не нужно злоупотреблять процедурой.

Для получения результата необходимо несколько посещений стоматолога. Гель действует медленно, поэтому получить результат за один день невозможно.

Отбеливающие гели взаимодействуют с твердыми тканями, но не вступают в реакцию с композитными материалами. Если в полости остались фрагменты старой пломбы, после нанесения состава цвет фотополимера не изменится. Необходимо полностью удалить его и заменить новым подходящего оттенка.

Подготовка

Перед процедурой врач проводит обследование. Для оценки состояния зуба, визуализации каналов назначается рентгенографическое исследование. Стоматолог осматривает на предмет кариозных поражений, наличие больших трещин. Оценивается состояние мягких тканей. При выявлении проблем необходимо стоматологическое лечение. Только после санации очагов хронической инфекции отбеливают зубы.

Читайте также:
Простой и эффективный домашний рецепт отбеливания зубов перекисью водорода

Перед процедурой пациент полощет рот антибактериальным раствором. Это позволяет предотвратить проникновение инфекции в канал. При несоблюдении правил асептики и антисептики развивается воспалительный процесс.

Суть метода

На начальном этапе удаляется старая пломба. Это нужно сделать аккуратно, не повредив здоровые ткани. Если есть риск разрушения зуба при вскрытии полости, от отбеливания лучше отказаться и установить коронку. После вскрытия полости нужно осмотреть зуб для исключения воспалительного процесса. Канал должен быть качественно запломбирован. Если проблем нет, его отделяют от полости цементной прокладкой.

Для отбеливания применяются гели на основе перекиси водорода, пербората натрия либо карбамида пероксида. Они выделяют активный кислород, способствующий удалению пигментов. Гель наносится на стенки полости, устанавливается временная пломба, пациент отправляется домой.

Через 14 дней он снова приходит в клинику, врач оценивает результат. Если оттенок зуба не соответствует соседним, гель наносится повторно. Для получения хорошего эффекта нужно 2-4 сеанса.

Когда эмаль приобретает нужный оттенок, полость очищается, устанавливается постоянная фотополимерная пломба. На сколько хватит полученного результата, зависит от индивидуальных особенностей. В большинстве случаев эффект держится не менее года. Если зуб потемнел снова, процедуру можно повторить.

Внутриканальное отбеливание позволяет вернуть эмали первоначальный вид. Цена процедуры меньше, чем установка искусственной коронки. Благодаря современной методике можно сохранить зуб, вернуть красивую улыбку.

Результат

Исследования показали, что процедура не вызывает болевых ощущений. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт, чувство распирания. По статистике в 83% случаев удается вернуть первоначальный оттенок эмали. У остальных 17% зуб остается более темным, чем соседние, но по сравнению с исходным цветом его вид улучшился, а пациенты остались довольны результатом.

внутриканальное отбеливание

Результат внутриканального отбеливания.

Стойкость результата зависит от образа жизни и характера питания пациента. У курильщиков, любителей крепкого кофе, чая отбеленный участок быстро темнеет снова. Чтобы сохранить белоснежную улыбку, нужно отказаться от вредных привычек, уделять внимание уходу за ротовой полостью.

Не рекомендуется повторять внутриканальное осветление более четырех раз. Это делает эмаль хрупкой, зуб может сломаться во время процедуры. При соблюдении рекомендаций стоматолога полученный эффект сохраняется 2-3 года.

Осложнения

Врач, не соблюдающий меры антисептики во время манипуляции, может занести инфекцию. Это приводит к воспалительному процессу. Обращайтесь только в хорошую клинику, уделяющую внимание стерилизации инструментов, располагающую грамотными, ответственными докторами.

При неаккуратном удалении пломбы эмаль может треснуть. Чем больше процедур отбеливания проводилось ранее, тем выше риск повреждения. Если единицу отбеливали более четырех раз, не рекомендуется снова пользоваться этой методикой. Альтернативой служит искусственная коронка.

После нанесения геля стоматолог назначит дату повторного визита. Если не удалить состав в установленные сроки, зуб будет светлее соседних, а эмаль станет хрупкой. Действие активных компонентов должно длиться не больше определенного времени, иначе состав повредит твердые ткани, вызовет необратимые изменения эмали.

Внутриканальное отбеливание — эффективный способ вернуть естественный цвет депульпированному либо поврежденному зубу. Потемнение встречается часто, особенно оно заметно на передних резцах. Метод позволяет избавиться от глубоко сосредоточенных пигментов, бороться с последствиями кровоизлияния в пульпу. Безболезненная, относительно недорогая процедура востребована. Она позволяет вернуть твердым тканям природный цвет, избежать установки искусственной коронки.

Читайте также:
Какие самые эффективные средства для отбеливания зубов можно найти в аптеках?

Основные этапы внутриканального отбеливания зубов

Есть разные способы отбеливания – от применяемых в профессиональной стоматологии, до сугубо домашних. От химического отбеливания, или обесцвечивания слоя эмали, до введения специальных гелей, возвращающих белизну потемневшим зубам. В этой статье расскажем про внутриканальное отбеливание зубов.

внутриканальное отбеливание зуба

Эндоотбеливание (внутриканальное отбеливание)

Зубы чаще всего необратимо меняют цвет, становясь более тёмными, чем их «соседи» по зубному ряду, из-за процесса, называемого дисколорит зуба. Причины возникновения такого явления разнообразны. Это может быть такая банальная вещь, как чрезмерное, из года в год, употребление крепкого кофе. Или столь же крепкого чая.

Содержащийся в них кофеин в сочетании с дубильными веществами являются очень сильным и стойким красителем – настолько сильным и стойким, что способным внедряться в толщу зуба даже сквозь монолит наружного его слоя – эмали. Попутно окрашивая и нижележащие структуры — дентин и пульпу. Именно для таких случаев предусмотрено внутриканальное, коронковое или, как его ещё называют, эндоотбеливание.

Причины дисколорита

Возрастные

Это изменение цвета и тона зубов, с которым можно справиться клиническими, аптечными и даже домашними методами. Связано это с тем, что изменения это не патологические, вследствие болезни, а произошедшие вследствие износа эмали, вызванной твёрдой пищей, чаем, кофе, чрезмерным употреблением газированных напитков. Зубы при возрастных изменениях, таким образом, могут быть здоровыми, но неприглядными внешне: сероватые, с коричневым или бежевым оттенком, жёлтые.

От некроза пульпы

Отмирает пульпа, и её микроскопические частицы проникают в дентинные каналы и, оставаясь в них, делают зуб серым. Сами они чёрного, тёмно-серого или коричневатого цвета, но так как эмаль и нижележащие слои всё же не являются полностью непрозрачными и свет немного пропускают, то и сам зуб снаружи приобретает оттенок поражённой пульпы и дентина.

От кровоизлияния в пульпу

Попадание крови в тело зуба и пропитывание его изнутри. Зубы на первых порах после такого кровоизлияния приобретают красноватый цвет, похожий на цвет десны. Такие органические поражения не заметить трудно – они часто сопровождаются болями, так что пациент волей-неволей отправится в стоматологический кабинет.

Если пульпу не лечить, со временем она погибнет, почернеет и изменит цвет и тон зуба на 3-4 ступени, что очень заметно. Удалив поражённые участки, первоначальный цвет вернуть можно, и лучшим способом сделать это – эндоотбеливание.

Эндоотбеливание

Гиперкальцификация дентина

Изменения в эмалевом слое, при которых в нём появляются светлые пятна, которые вполне могут быть и предшественниками кариеса. В ближайшей перспективе – пожелтение зуба и потеря им жёсткости и прочности. Самым эффективным способом лечения будет чистка каналов с дальнейшим коронковым отбеливанием для восстановления нормального цвета.

От неквалифицированного лечения

При чистке пульпы в предыдущих обращениях в стоматологические кабинеты пульпа была вычищена не до конца. Тогда её постепенный распад окрасит зуб в тёмно-серый цвет. Могли быть применены агрессивные феноло- или йодосодержащие медикаменты, а также устаревшие материалы для пломб.

Таким образом, внутриканальное отбеливание показано при наличии уже однажды вскрытого или только что появившегося открытого зубного канала, который начал влиять на цвет зуба, делая его отличающимся от других.

Увы, примерно к 30 годам редко у кого зубы сохраняются без каких-либо внешних лечебных воздействий. На них уже стоят пломбы, а это почти всегда означает вторжение в каналы зуба, с возможными удалениями нервов. Это мёртвый зуб, держащийся во рту только благодаря поддерживающим медицинским процедурам, остановившим дальнейший распад. Потемнение такого зуба – только вопрос времени.

Читайте также:
Революция в стоматологии - капы для отбеливания зубов сделают улыбку неотразимой

Традиционные отбеливающие процедуры, даже в клинических условиях, восстановить былую белизну не могут: воздействию подвергнутся только внешние слои, такие как эмаль и, в ещё меньшей степени, дентин. Пульпу никакие внешние процедуры в виде лазерного, химического, ультразвукового или фотоотбеливания изменить не в силах.

коронковое отбеливание

Приведение к норме

Внутриканальное отбеливание применяется, когда какой-то один зуб сильно отличается от находящихся рядом с ним, выделяясь в первую очередь цветом.

Проводится оно в 4-6 этапов, их количество может быть обусловлено сложностью каждого конкретного случая. В специальной литературе обычно описывается 5 таких ступеней, как типичная, усреднённая ситуация.

Основные этапы внутриканального отбеливания

Диагностика

Выявляется, отчего темнеет эмаль. Для этого, наряду с внимательным внешним осмотром, выявляются пищевые предпочтения пациента, его образ жизни, назначается рентгеновский снимок проблемного участка зубов. При необходимости оценивается проведённое ранее лечение, а также вид и качество используемых для этого материалов.

Внесение геля-отбеливателя

Перед этим ликвидируются малейшие следы кариеса – если они имеют место. Формируется полость ля закладки геля-отбеливателя. При необходимости делается замена некачественных или отработавших ресурс пломб, зачистка пульпарной полости, другие меры для эндодонтического лечения. Бывает, что проведённых мероприятий достаточно для того, чтобы обойтись без гелевой закладки.

Установка временной пломбы

Если отбеливающее вещество всё же понадобилось – его вносят специальным шприцем-аппликатором. Зубы, которых процедура отбеливания не касается, изолируются. Проделанную в зубе полость с внесённым в неё отбеливающим веществом прикрывают сверху тугим ватным шариком и запечатывают временной цементной пломбой.

Срок воздействия отбеливателя определяется врачом, по окончании его надлежит явиться без опозданий – несколько лишних дней дополнительного воздействия отбеливающего вещества способны сделать зуб хрупким до такой степени, что он сломается от малейшей на него нагрузки. Хотя его прочность и без того ослаблена из-за того, что ранее из него был удалён нерв.

Поражённые участки обрабатываются с полной зачисткой полости непосредственно перед процедурой отбеливания – для обеспечения стерильности операционного поля.

Внесённая порция геля в большинстве случаев отбеливает зуб не сразу. Обычно по окончании определённого срока удаляются временная пломба и отработавший своё гель-отбеливатель удаляются, и вносится вторая порция отбеливателя. Всего же таких закладок в зуб в процессе процедуры не должно быть больше четырёх.

цвет зубов

Оценка состояния эмали

На этом этапе принимается окончательное решение о дальнейших действиях. В большинстве случаев, при отсутствии патологических изменений и достаточной степени отбеливания, определяемой как визуально, так и с помощью цветных образцов-эталонов (белого цвета с разными его оттенками), принимается решение о завершении реставрации

Полная реставрация цвета

Удаляется последняя временная пломба и устанавливается постоянная.

Нужно иметь в виду, что после реставрации мало того, что зуб делается очень хрупким, но и пломбы в таком ослабленном материале держатся не очень хорошо. Поэтому лучше соглашаться со всеми мерами усиления зуба, который предложит вам врач.

Показания к внутриканальному отбеливанию

  • Окрашивание эмалевого слоя химическими красителями. Бывает после неоднократного приёма в пищу кондитерских изделий с искусственными красящими веществами (карамели, особенно импортного происхождения, наподобие «Чупа-Чупс», жевательные конфеты с яркой окраской, столь же яркие газированные напитки).
  • Кровоизлияние в пульпу вследствие повреждения зуба (скол, трещина, надлом). Обычно в таких случаях перед отбеливанием требуется серьёзное восстановительное лечение.
  • Потемнение каналов в зубах, в которых лечение проводилось много лет назад.
  • Потемнение эмали вследствие воздействия от приёма тетрациклиносодержащих препаратов.
  • Эмаль тёмная от природы. В таких случаях сочетают процедуры традиционного отбеливания ( с помощью лазера, AirFlow, Zoom и т. д.) с внутриканальным – чтобы вывести цвет всех зубов под единый стандарт. Такой метод имеет смысл только, если зубы не больные и ровные от природы. Иначе отбеленный зуб будет резко выделяться на фоне остальных.
  • Из этого вытекает ещё одна причина для внутриканального отбеливания – если никакие другие методы поверхностного воздействия не принесли результатов.
Читайте также:
Желтизна может появиться изнутри! Внутриканальное отбеливание зубов: что это такое?

opalescence отбеливание

Методика и используемые материалы

Приходилось видеть, как на перевязках отдирают присохшие бинты или как удаляют следы крови на одежде? Используют перекись водорода Н2О2. Обычно безопасную, 3-процентную (перекись водорода с большей концентрацией может быть даже взрывоопасной). Это вещество, по сути являющееся дополнительно окислённой кислородом водой, имеет сильные антибактериальные и отбеливающие свойства – искусственные блондинки знают об этом очень хорошо.

В сочетании с пластификаторами и умягчителями в той или иной пропорции входит в состав всех отбеливающих зубы гелей. В том числе – и для использования в эндоотбеливании. Так что перекись – главное действующее вещество в составе всех отбеливателей. После внесения их в зубную полость начинается химическая реакция, где главным обеззараживающим и отбеливающим фактором становится отщепляющийся в результате воздействия на пульпу и взаимодействия с другими компонентами геля атомарный кислород.

Атомарный ( а не молекулярный) кислород, то есть О, а не О2, является мощнейшим окислителем и ядом для всех бактерий. В качестве примера можно привести обеззараживание воды хлором: там ведь не хлор служит веществом, стерилизующим воду – под воздействие хлора от молекул обычной воды отщепляется тот же атомарный кислород.

Отсюда и повышенная хрупкость обработанных гелями-отбеливателями ( а по существу – окислителями) материалов зуба.

Поэтому врачи категорически не рекомендуют такое отбеливание более 4 раз.

«Подводные камни» методики

К недостаткам такого осветления зубов можно отнести ещё и то, что по окончании процедуры ставится постоянная пломба, полностью подогнанная под цвет того, что получилось. Но внесённый последним гель никак не влияет на пломбирующий материал, поэтому, когда со временем зуб всё равно начнёт темнеть (а это может произойти уже на 3-4 год после процедуры), оставшаяся белой пломба будет резко выделяться на фоне потемневшей эмали – что потребует отбеливания и смены пломбы по второму кругу.

Усложнить отбеливание или даже сделать его невозможным могут такие причины:

  • Недостаточная оптическая плотность эмали. Ведь если она полупрозрачная, что бывает нередко, то после отбеливания зуб всё равно будет выглядеть тёмным.
  • Зубы по цвету, определённому по Vita-шкале, имеют класс А (серые) и Д (серые с красноватым оттенком). У зубов с таким цветом эмали провести внутриканальное отбеливание не получится.

Заключение

Внутриканальное отбеливание или эндоотбеливание, несмотря на его кажущуюся простоту, является сугубо медицинским мероприятием. Поэтому проводить его надо не в условиях косметических кабинетов, где их самонадеянные сотрудники могут такое предложить, а только у стоматолога! Помните, что стоимость отбеливания несравнима со стоимостью реставрационных работ, поэтому, если не требуются никакие дополнительные лечебные процедуры, будет предпочтительной.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: