Вернет все утраченные зубы на место! Имплантация: что это такое

Имплантация зубов, костная пластика и их роль в здоровье человека

Пациенты очень часто пытаются отложить процедуру имплантации зубов. Чем руководствуются пациенты и врачи в решении ставить или не ставить имплант? Что происходит с костной тканью, с десной при отсутствии зуба. Когда установка импланта может помочь пациенту?

Вводная информация о консультанте:

На вопросы пациентов отвечает главный врач НИЦ к.м.н. имплантолог Дахкильгов М.У. Всегда важно слово эксперта в области имплантологии. Почему имплантация зубов является важной составляющей здоровья зубо-челюстной системы? И когда она крайне нужна, а когда с имплантацией можно повременить?

Магомед Уматгиреевич – хирург, который лично установил огромное число имплантов практически всех ведущих производителей – таких, как Nobel, Straumann, Astra Tech, Ankylos, Bredent. Доктор, к которому приезжают пациенты со всего мира:

Магомед Дахкильгов – главный врач клиник, основанных в 2010 году, которые уверенно занимают высшие места профессиональных рейтингов по имплантологии в Москве и России.

ВАЖНО! Финансовое обеспечение при имплантации зубов

Хотите провести качественную имплантацию зубов в наших клиниках, но есть финансовая проблема? Это решаемо! С 20 июля 2020 года воспользоваться услугой по имплантации зубов в клиниках Немецкого Имплантологического Центра можно и в рассрочку.

Прежде чем говорить о самой имплантации зубов, давайте поговорим о факторах, ее предваряющих. Ведь установка импланта становится необходима тогда, когда человек теряет зуб.

Что происходит с костью после удаления зуба?

После удаления или потери зуба происходит убыль костной ткани. И если упустить процесс восстановления ткани, тогда возникнет проблема, разовьется адентия. И имплант будет уже трудно поставить из-за отсутствия объема кости. Костная структура изменяется по высоте, ширине и без наличия костной ткани уже имплант не установить. Поэтому тянуть с имплантацией – нежелательно.

Почему возникает убыль костной ткани на месте отсутствующего зуба

Убыль костной ткани возникает, потому что костной ткани не нужно держать «что-то». «Что-то» – это зуб. Поэтому если челюсть, кость не держит зуб, то организму не нужно тратить энергию на поддержку этого зуба.

Сколько времени может пройти до начала убыли кости после удаления зуба? Сколько времени нужно для начала рассасывания костной ткани? Почему возникают такие вопросы: часто встречаются ситуации, когда пациенты, потерявшие зуб по тем или иным причинам, не спешат на установку импланта.

Рассасывание кости происходит по-разному у пациентов.

Есть несколько биотипов кости:

  • есть мягкая кость,
  • есть твердая кость,
  • есть кость средней мягкости.

По величине кости – то же самое. Если люди крепкие, мощные, то убыль костной ткани не сильно влияет. А если пациент худой, маленький, то в этом случае убыль костной ткани в размере 1 миллиметра уже ведет к серьезным последствиям для него.

Как убывает костная ткань

Твердая кость убывает менее быстро. Был случай на практике, когда пациент, утратив зуб, пришел к нам в Немецкий имплантологический центр через 8 лет после потери зуба – и ему без проблем был поставлен имплант. Но опять-таки, надо принять во внимание какая зона имплантируется: фронтальная (зона улыбки) или жевательный раздел, или это верхняя челюсть, или – нижняя челюсть. Везде убыль кости происходит по-разному.

А если мягкая костная ткань, то убыль кости вокруг удаленного зуба происходит очень быстро. Если к тому же у пациента есть сопутствующие заболевания, то костная ткань в большинстве случаев будет убывать еще быстрее.

Также рассасывание костной ткани зависит от того, сколько зубов было утрачено. Например, в случае потери одного зуба, соседние зубы стараются определенным образом удерживать кость в зоне вокруг удаленного зуба, и в этом случае поставить имплант проще:

А если у пациента утрачено два или три зуба подряд, то костная ткань оседает и убывает гораздо серьезнее как по абсолютной величине убывания, так и по ширине и высоте:

И в этом случае проблема имплантации более серьезна, чем в случае отсутствия только одного зуба.

Когда можно поставить имплант, а когда когда имплант не ставят

Начнем с проблем, когда имплантацию отложили

Не будем вдаваться сейчас в причины – или по незнанию пациента, или ему лень, или присутствует страх перед операцией. Сейчас это не важно. Главное, есть временная задержка в установке импланта. Давайте поймем, в чем именно возникает эта проблема в случае, если пациент все-таки решил отложить имплантацию.

Сама фраза «рассосалась костная ткань» звучит не страшно, не пугает человека, не разбирающегося в стоматологии.

Чем чревато, чем все-таки опасно рассасывание костной ткани?

Допустим, можно рассматривать общую картину: если у пациента нет зубов, то он хуже пережевывает пищу, следовательно, у него хуже пищеварение и т.д. и т.п. То есть у пациента больше страдает организм в целом. А если смотреть в частности, то есть в полость рта, то это проще – просто неудобно пережевывать пищу. Хотя некоторые люди умудряются пережевывать пищу вообще без зубов. Как они умудряются это делать, сказать трудно.

В целом, человек адаптируется ко многим проблемам

Сначала привыкает к отсутствию одного зуба, потом двух-трех и т.д. потом теряет еще больше, пережевывание пищи становится не таким уж важным фактором. А зря.

То есть идет адаптация человека к создавшимся условиям с его зубами, точнее – к их отсутствию. А потом, когда получает обратно все зубы – при восстановлении и верхней, и нижней челюстей, человеку становится … непривычно жевать! Даже переспрашивают: «А как теперь жевать то мне? Я же привык по-другому это делать». Звучит достаточно анекдотично, но пациенту в этот момент не до смеха, ему приходится заново нормально учиться пережевывать пищу.

Какой еще фактор может привлечь внимание пациента, особенно женщин, по ситуации с отсутствием зуба?

Фактор эстетики передних зубов очень важен

При потере одного-двух зубов в жевательном отделе нарушения эстетики никто и не заметит. А если во фронтальном отделе, то да, скорость принятия решения об установке импланта и дальнейшем протезировании очень высокая, так как пациент как можно скорее хочет устранить видимый зубной дефект.

Плюс происходит, в виду отсутствия передних зубов, западение мягких тканей, которое видно взглядам посторонних людей.

Восстановление жевательной группы зубов через имплантацию пациенты почему-то практически всегда откладывают «на потом», хотя это неправильно.

Нужно восстановить жевательную зону для того, чтобы она несла жевательную нагрузку. Если зону жевания не восстановить, то как ни странно, в первую очередь начинает страдать фронтальная, передняя зона зубов.

Передние зубы забирают нагрузку жевательных зубов и перегружаются: передние зубы начинают нести нагрузку, в разы превышающую ту, которую отвела им Природа. В результате таких максимальных нагрузок связки растягиваются, зубы расшатываются. И в этом момент пациент начинает себя (и доктора) спрашивать: «А почему у меня зубы шатаются?» И даже сам себе диагноз ставит – пародонтоз или пародонтит. Но на самом деле никакого пародонтоза или пародонтита у пациента нет, нужно просто восстановить жевательные зубы.

Когда пациент приходит ко мне в Немецкий Центр за эстетикой, то всегда, если у него есть отсутствие жевательных зубов или присутствует функциональная недостаточность (то есть не совсем правильно восстановлены коронки, сколотые коронки, зубы разрушенные или пломбы восстановлены не очень хорошо), то я всегда обращаю его внимание, говоря ему о том, что сначала нужно восстановить жевательные зубы.

Читайте также:
Как справиться? Ноющие и изматывающие боли после имплантации зубов

Смотрите, как это происходит на примере одного пациента:

А уже потом – начинаем говорить о восстановлении улыбки, об эстетике:

Потому что, сделав жевательные зубы, мы переместим нагрузку в ее «родное» место, нормализуем нагрузку во фронтальном отделе и работа, которую мы потом сделаем с передними зубами – виниры, коронки – эта работа будет стоять долго и счастливо многие годы.

Согласие на имплантацию зубов «сразу» и «не сразу»

Что будет, если пациент:

  • сразу согласится на установку импланта,
  • согласится через некоторое время на установку импланта?

Как происходит установка импланта в этих случаях? Разница по установкам импланта в этих случаях большая.

Случай 1. Если пациент пришел и говорит: «у меня сильно болит зуб, и я хочу поставить имплант», нужно сначала понять, почему у него болит зуб. Если этот зуб болит от того, что он подвижен, и по какой то причине подвижности затрагивается десна – то есть десна фактически болит, это один случай.

Случай 2. А если зуб болит, и в области зуба определена большая киста, гнойник – то это другой случай. Отчего образуется гнойник? Он образуется из-за разрушения костной ткани, из-за локализации в этой разрушенной области инфекции. И эта инфекция активировалась, и уже появился гнойный процесс. И вот именно это все болит. То, естественно, в этом случае нельзя сразу устанавливать имплант. Потому что окружающие ткани инфицированы и даже, если все хорошо очистить и поставить имплант (если есть куда поставить, если костная ткань не до конца разрушена), то существует высокая вероятность отторжения импланта. Имплант может не прижиться, не остеогенерироваться, потому что организм еще не стабилизировал зону воспаления и не привел ее «в порядок». Процессы регенерации костной ткани и процессы обрастания костной тканью импланта не будут осуществлены, организм просто отторгнет имплант как инородное тело.

Случай 3. Если же пациент пришел, и по каким-либо причинам ему нужно удалить зуб, а там находится инфекция (гранулема или маленькая киста).

Имплантация зубов в случае, если обнаружена киста

Люди приходят и говорят: “У меня обнаружили кисту. Что делать?”. Понятие кисты очень разное. Сначала это – гранулема, потом – кистогранулема, а уж потом – киста. Это зависит от размеров, не будем сейчас вдаваться в подробности. Если это неактивная фаза, то есть если эта инфекция не превратилась пока в гнойную инфекцию, то при удалении зуба и удалении такой «кисты» или гранулемы, и проведя антисептическую обработку того места, где находился этот очаг, то в этом случае можно сразу установить имплант. В данной ситуации возможно применение лазера. Лазером мы проходим и дезинфицируем каналы, костные структуры.

Единственное, возникает вопрос замещения удаленной ткани на искусственную. Но это все зависит от объема того дефекта, который у нас образовался после удаления кисты или гранулемы.

То есть, если у пациента активная фаза воспаления, то поставить имплант нельзя.

Если неактивная фаза, то имплантация зуба после удаления пройдет успешно.

Но существует также зависимость от локализации гранулемы (кисты, кистогранулемы) по отношению к костной ткани. Бывает так, что во фронтальном отделе переднюю костную стенку просто-напросто эта патогенная структура разрушила. И костная ткань фактически отсутствует. Ее там физически нет. В этом случае нужно провести костную пластику и нужно время, чтобы эта стенка восстановилась.

Обычно после удаления, после снятия воспаления для того, чтобы организму восстановиться, необходимо минимум два месяца.

Когда имплант ставить не нужно

К таким ситуациям 100% относится зона зубов мудрости, удаление “восьмерок” не требует установки имплантов

Если все-таки пациент отложил начало имплантации

И отложил на очень большой срок. Возвращается к доктору через несколько лет, например. По какому регламенту в этом случае будет проходить установка импланта? Тут момент имплантации зависит еще и от удаления зуба ранее. Врач-стоматолог должен удалить зуб таким образом, чтобы не повредить стенки костной ткани. То есть атравматично:

Зуб надо всегда стараться удалять максимально аккуратно. И если зуб был удален с повреждением костной ткани, а пациент не имплантировался сразу, то уже через два месяца встанет вопрос о наращивании костной ткани. А что говорить, если пациент пришел еще позже? Конечно, встанет вопрос о восстановлении кости, о костной пластике.

Насколько невыгодно пациенту откладывать имплантацию зубов?

Исследования, проводимые в России независимыми институтами, показывают, что роста количества имплантаций из года в год не происходит, при том что общее количество оказываемых стоматологических услуг населению стабильно растет с каждым годом. Наиболее востребованным видом имплантации является имплантация фронтальной группы зубов, то есть передних зубов. А вот в области жевательной группой зубов пациенты не спешат делать имплантацию.

Есть ли медицинские причины, по которым приходится откладывать имплантацию зубов? К медицинским причинам отказа от установки импланта зуба можно отнести общие причины (сахарный диабет, гормональные изменения, системная красная волчанка, вич-инфекция и т.д.) и локальные.

По локальным причинам, относящимся к области рта, в настоящее время практически нет перечня, который существовал в России еще 15-20-25 лет назад, когда это направление в стоматологии только начало развиваться в стране. Тогда повсеместное лидерство держали съемные зубные протезы, которые имели и имеют ряд серьезных недостатков. Да, локальных медицинских причин было много, но прогресс и технологии не стоят на месте. Поэтому сейчас можно (и то условно) говорить об общих причинах отложенной имплантации зубов, озвученных мной выше.

Съемное протезирование, как сдерживающий фактор имплантации

Съемное протезирование, препятствующее росту количества обращения по имплантации, наверное, стоит рассматривать с точки зрения экономики расходов пациента. Съемные протезы гораздо дешевле, чем проведение имплантации с последующим протезированием «под ключ». Но у съемных протезов, есть существенный недостаток – они не спасают от рассасывания костной ткани, а в ряде случаев – усиливают скорость рассасывания, с усилением патологической нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).

Поэтому в долгосрочной перспективе имплантация зубов имеет огромное преимущество перед съемным протезированием для сохранения костной ткани пациента и, соответственно, здорового состояния всех челюстно-лицевой системы пациента. Как говорится, «скупой платит», но не дважды, а в несколько раз больше в течение своей жизни со съемными протезами.

Давайте вернемся к проблеме отложенной имплантации зубов

И поговорим о ситуации, когда пациент решается провести установку импланта через 5-10-15 лет после его потери. Назовем ее общим термином «имплантация через сколько-то лет».

В имплантации через «сколько-то» лет даже установка одного импланта в жевательной зоне – это может стать большой проблемой на самом деле.

Имплантация в жевательной зоне

Проблема может возникнуть, что ранее было проведено травматичное удаление этого зуба жевательной зоны. Если в области 6 верхнего или 6-го нижнего зуба делают травматичное удаление или костная ткань сузилась, то нужно делать наращивание кости, потому что костная ткань – узкая. Там проблема существует, да. Именно с наращиванием костной ткани. Эта проблема достаточно сложная, а для пациента – это неприятная процедура. Неприятная в чем?

В том, что пациенту после костной пластики будет некоторое время неудобно.

Возможен следующий дискомфорт после костной пластики:

  • будут отеки,
  • жевание будет затруднено, можно будет кушать только на другой стороне зубов,
  • возникнет болезненность.

Болезненность после проведения костной пластики зависит от того, какой у пациента порог болевой чувствительности. Пугаться болевых ощущений не стоит на самом деле. Есть препараты, которые снижают эту чувствительность, действуют полностью обезболивающе. Болевой момент в имплантации и костной пластике – быстро проходящее явление, и не на столько это трагично.

Читайте также:
Осторожно: курение и имплантация зубов несовместимы!

В ноябре 2020 года мой коллега, хирург-имплантолог НИЦ Колушев Глеб Валерьевич провел лично мне, как пациенту, имплантацию зубов в жевательном отделе. Устанавливали два импланта Astra Tech с синус-лифтингом. Ниже в видео я прикладываю отчет о ходе операции и моих личных ощущениях:

Имплантация зубов во фронтальном отделе

Другой вопрос, если нужно установить имплант во фронтальном отделе, т.е. в области передних зубов. Во фронтальном отделе провести имплантацию зуба сложнее, потому что передние зубы являются эстетически значимой зоной: нужно будет делать и пластику костного материала, и пластику мягких тканей, то есть пластику слизистой. А это достаточно серьезный момент, доктор должен быть профессионально подкован в этом деле, и процесс имплантации в совокупности с пластикой превращается из сюиминутной процедуры в сложный последовательный процесс, требующий достаточно много времени.

Почему? Потому что даже 1-2 года нужно для того, чтобы получить хороший результат. А пациентам обычно надо как? – чтобы он пришел сегодня, а завтра уже стал самым красивым.

Такая метаморфоза не только в области имплантологии, она существует везде в индустрии красоты. Поэтому решение нужно выбирать оптимальное, и стоматологическая клиника должна обладать передовым оборудованием, самыми лучшими технологиями, позволяющими решать самые сложные задачи эстетики улыбки пациента. Таким оснащением оборудована каждая клиника Немецкого Имплантологического Центра. И все наши специалисты проходят постоянное повышение квалификации в лучших европейских и мировых учебных центрах.

В представленных ниже примерах работ имплантация проводилась как в области жевательной группы зубов, так и во фронтальном отделе с последующим протезированием коронками двух типов. Вы можете, выбрав пример, узнать о нем более подробно.

Что будет, если заменить все зубы на импланты?

Все зубы на имплантах

Имплантация зубов — это процедура восстановления утраченных или разрушенных зубов на микропротезы, состоящие из титанового корня и коронки. Нередко пациенты сталкиваются с ситуацией, когда все зубы имеют сильные повреждения, не могут полноценно пережевывать пищу, являются источником воспаления или имеют высокую степень подвижности. В этом случае поврежденные зубы удаляют, если терапевтическое лечение неэффективно. Удаление зуба и последующее его восстановление имплантатом является крайней мерой, поэтому перед проведением процедуры врач проводит диагностику, выявляет причины для удаления и возможности для восстановления. Имплантация также имеет ряд показаний и противопоказаний.

Отличия натуральных зубов от искусственных

Если у пациента здоровые зубы, то удаление не проводится по ряду причин. Здоровые зубы создают необходимую нагрузку на костную ткань, препятствуя развитию атрофии кости. Слизистая оболочка и микрокапилляры активно снабжают ткани полости рта кровью, полезными минералами и микроэлементами. Десневой контур при отсутствии заболеваний остается ровным. Корни зубов защищены десной. Собственные клетки кости имеют 100% биосовместимость с организмом человека. При первых признаках воспаления живые ткани реагируют на развитие инфекции покраснением, опуханием, болевым синдромом, повышением температуры. Пульпа при ослаблении эмали реагирует на перепады температуры, кислую, острую или сладкую пищу, которая может вызывать кариес. При своевременном реагировании на сигналы организма пациент может обратиться к специалисту для лечения.

При сравнении натурального зуба с имплантатом можно отметить ряд отличий. Например, несмотря на высокое качество титан, который используется для изготовления имплантатов, совместим с тканями организма на 90% даже при высокой степени очистки, при добавлении в сплав никеля, хрома, ванадия, железа сплав становится более прочным, но менее совместимым с костной тканью. Примеси металлов вызывают гальванический эффект, а также могут стать причиной расшатывания имплантата со временем. Этот процесс может занимать от нескольких лет до 10–20 лет, в зависимости от состояния организма. При установке имплантата десна не прилегает к искусственной коронке так же плотно, как к шейке зуба. Из–за этого фактора налет образуется быстрее, что может спровоцировать периимплантит. После удаления зуба защитные функции организма ослабевают. Поэтому после проведения протезирования на имплантатах важно тщательно следить за гигиеной.

Стоит ли устанавливать имплантаты на место удаленных зубов?

Если по некоторым причинам перед пациентом встает выбор: оставить разрушенные зубы или удалить их, заменив на имплантаты, то для принятия решения стоит учесть следующие факторы:

  1. Жевательная функция зубов влияет на пищеварительную системы. Если пища пережевывается недостаточно, то развивается заболевание внутренних органов. Из-за снижения скорости метаболизма эта проблема обостряется с возрастом. Тщательное пережевывание пищи возможно только при наличии 28 зубов. Восьмые зубы “мудрости” чаще всего не участвуют в процессе жевания у большинства людей. Поэтому при создании протеза врачи ориентируются на это количество коронок. Установка съемной конструкции способна вернуть до 50% жевательной функции. Если все зубы в ряду отсутствуют, то без дополнительной фиксации полностью съемный протез будет смещаться, натирать, доставлять дискомфорт, при закрытом верхнем небе — влиять на вкус продуктов, так как стандартная конструкция закрывает вкусовые рецепторы. Протез на имплантатах способен восстановить 90-100% жевательной функцию. Поэтому, несмотря на высокую стоимость, подобную конструкцию рекомендуют пациентам, утратившим все зубы.
  2. Прикус челюсти определяет механизм смыкания зубных рядов. Даже после удаления одной единицы меняется механизм работы челюсти. Может возникнуть боль в суставе, гипертонус мышц, головная боль. При полной потере зубов десневая линия меняется, что приводит к искажению черт лица, неправильной работе челюсти, преждевременному старению. Съемные протезы не могут полностью устранить этот дефект, к тому же со временем из-за атрофии кости протез теряет свою устойчивость. При выраженной резорбции альвеолярного гребня зафиксировать его не представляется возможным из-за малой высоты кости. Только при установке имплантатов (стандартных, базальных, мини-имплантатов) можно повысить качество фиксации протеза, выровнять прикус, десневую линию, вернуть правильные черты лица, снять нагрузку с сустава.
  3. Атрофия кости развивается при отсутствии нагрузки на костную ткань челюсти. Микрокапилляры внутри губчатого слоя (в котором располагаются корни натуральных зубов) составляют 80% массы, при отсутствии корней отмирают, обмен веществ прекращается. Из-за этого уменьшается объем альвеолярного гребня. Съемные протезы с жестким каркасом препятствуют атрофии, снижая ее темпы до 0,3 мм в год. Ношение протезов с гибким и эластичным каркасом — до 0,5-1 мм в год. При установке имплантатов кость сохраняет свой объем более длительное время. В зависимости от характеристик имплантатов атрофия может прогрессировать на высоту менее 0,1 мм в год. Таким образом, даже бюджетные модели могут предотвратить резорбцию на срок до 10 лет.
  4. Инфекция на зубах, вызванная кариесом или воспалением десен способна привести к более серьезным заболеваниям, связанным не только с тканями полости рта, но и более глубокими, в том числе может привести к заражению крови, развитию онкологии или появлению опухоли. Чтобы инфекция не переросла в более серьезное хроническое заболевание рекомендуется устранить источник заражения, в частности, проводится удаление зуба, коня, прилегающих к корню тканей (например, при лечении кисты).

Какой протез на имплантатах выбрать при полном отсутствии зубов?

В современной стоматологии есть несколько вариантов восстановления всех зубов протезом на имплантатах. Самым востребованным и недорогим является протезирование “Все на четырех”. Эта методика используется уже более 20 лет, имеет большую научную и клиническую базу, практикуется многими имплантологами Москвы. Преимуществами методики являются короткие сроки проведения протезирования, широкий спектр применения (при атрофии начальной стадии, рыхлой и нестабильной кости после удаления), безболезненность и высокое качество. При соблюдении технологии и использование оригинальной продукции импланты прослужат более 20 лет.

Читайте также:
Как избежать негативных последствий? Причины отторжения импланта зуба

Однако метод “Все на четырех” способен восстановить до 24 коронок, так как при использовании четырех точек опоры дистальный отдел не имеет достаточной опоры для 7-го зуба. При выраженной и экстремальной атрофии метод не используется.

Все на четырех

Протокол “Все на шести” напротив, разработан как усовершенствованная версия более доступного по цене вида протеза. При установке шести имплантатов боковой отдел челюсти может выдерживать полноценную жевательную нагрузку, протез не перегружается, снижаются риски расшатывания. Несмотря на более высокую стоимость имплантация “Все на шести” пользуется большой популярностью, так как не требуется проводить операцию по наращиванию кости при средней и выраженной степени атрофии, удаление зубов и вживление имплантов проходит в один день, сразу устанавливается протез, восстанавливается 14 коронок (на одной челюсти), требуется всего шесть искусственных корней, полная анестезия не обязательна, операция проходит в течение нескольких часов, подходит пациентам с хроническими заболеваниями.

Все на шести

Сравнение All-on-4-All-on-6

Классическая имплантация зубов практикуется всеми имплантологами, и применяется, в том числе, для замены всех зубов на импланты. При классической имплантации каждый отдельный зуб можно восстановить имплантом, что снижает риск развития атрофии в промежутках между корнями. При установке на расстоянии 2-4 мм импланты не провоцируют развитие травм, при этом активно воздействуют на кость, предотвращая ее проседание. Установка 10-12 имплантатов позволяет более качественно подойти к решению проблемы отсутствия зубов, врач применяет индивидуальный подход в планировании операции и тщательно подбирает места для вживления без компромиссов в качестве. Для успешного вживления необходимо, чтобы кость была стабильной (не было травм, повреждений, атрофии, после удаления прошло 3-6 месяцев), десневой контур был ровный. При вживлении более чем 6 имплантатов чаще всего используют полную анестезию (наркоз), так как операция занимает больше времени, затрагивается больший объем кости. Процедура более дорогостоящая, занимает больше времени, так как протез можно установить только после полного приживления искусственных опор — через 4-6 месяцев.

Минусы имплантации

Имплантация зубов – современный метод восстановления утраченных зубов, возвращающий комфорт жевания, нормальную дикцию и притягательную улыбку. Суть его заключается во вживлении в челюстную кость искусственного металлического корня, на который устанавливается коронка, по форме, виду и функциям неотличимая от природных зубов. Но, как и во всех иных случаях, у преимуществ этого метода есть своя оборотная сторона.

Некоторые люди, изучающие вопрос перед принятием решения о том, какому виду протезирования отдать предпочтение, подозревают, что от них что-то скрывают, поэтому везде пишут только о плюсах имплантации, а о минусах – коротко и невнятно. Мы постараемся честно и объективно разобраться в плюсах и минусах имплантации зубов вместе с вами.

Честно о минусах имплантации

Несмотря на весомые плюсы – восстановление жевательной нагрузки на кость и остановку атрофии костной ткани, ощущение имплантата как своих собственных зубов, великолепный внешний вид, долговечность и надежность, отсутствие необходимости обтачивать соседние зубы, – у имплантации имеются и своеобразные недостатки, которые мы подробно рассмотрим.

1. Боль после имплантации. Установка имплантата (или импланта – иностранное слово все произносят по-разному) – это хирургическая операция со всеми вытекающими последствиями – в числе которых и боль в течение некоторого времени после операции. При нормальном течении процесса боль проходит в течение нескольких (3-5) дней.

2. Возможные осложнения. К числу самых серьезных осложнений можно отнести отторжение материала – организм не воспринимает чужеродный предмет и старается избавиться от него. Воспаление, боли, опухоль, подвижность имплантата, выделение жидкости и даже повышение температуры тела. Справедливости ради, скажем, что вероятность такого исхода очень невысока – она составляет всего 2-3 % от общего числа людей, которым установлены имплантаты.

3. Наличие противопоказаний. У имплантации, как и большинства всех лечебных процедур имеются противопоказания – ситуации, в которых невозможно установить имплантаты. К их числу относятся: возраст до 20 лет, сахарный диабет (второго типа), гепатит, СПИД, другие иммунные, а также сердечно-сосудистые заболевания, нарушения свертываемости крови, бруксизм и некоторые другие. Одни из противопоказаний можно обойти, другие нет.

4. Долгий процесс установки. Сама установка может быть проведена буквально за 1-2 посещения стоматолога, но общий период приживления искусственного корня может занимать от 6 месяцев до 1-2 лет. Зато в случае благоприятного исхода (а это, напоминаем – 97-98 % всех случаев) – вы будете иметь такой же зуб, как и ранее, который прослужит вам без всяких проблем 10-20 лет, а то и более.

5. Уход за имплантатами более сложен по сравнению с обычными зубами, хотя и ненамного. Их необходимо более тщательно чистить, а также регулярно ходить на прием к стоматологу, который должен контролировать состояние имплантата и своевременно принять меры, если вдруг возникнут какие-либо проблемы.

6. Стоимость имплантации весьма высока. Цены установки одного имплантата начинаются от 18000 рублей – и это не включая стоимости коронки. В других клиниках (особенно столичных) суммарная стоимость нового зуба может превышать 100000 рублей и более.

И все же плюсы в большинстве случаев перевешивают минусы. В противном случае имплантация не применялась бы столь широко, а этой технологии, на минуточку – уже более 55 лет. Первая операция была с успехом проведена разработчиком этой технологии и основателем фирмы Nobel Biocare (которая до сих пор лидирует в научной разработке и производстве имплантатов) Пером-Ингваром Бранемарком еще в далеком 1965 году.

С тех пор были проведены миллионы операций во всем мире, появилось еще несколько крупных компаний, занимающихся производством имплантатов, инструментов и комплектующих, были предложены импланты более совершенной формы и из новейших, биосовместимых материалов, технология отработана до совершенства, а исследования последствий имплантации приобрели самый масштабный характер, включая многие тысячи пациентов, наблюдаемых на протяжении десятков лет. Но все же, вернемся к минусам имплантации и разберем их более тщательно.

Боль после имплантации зубов

боль после имплантации зубов

Первый минус, который пугает многих – это боль после установки импланта. Она появляется сразу после прекращения действия анестезии и продолжается несколько дней. Вызвана она тем, что хирургическая процедура имплантации подразумевает некоторое повреждение мягких тканей и кости, которые должны в дальнейшем регенерировать, а также помещение в челюсть металлического штифта – искусственного корня – который должен прижиться.

В подавляющем большинстве случаев повреждения заживают в течение трех-пяти дней, а боль после имплантации зубов, которая является тупой, ноющей, неярко выраженной, постепенно прекращается. Эти неприятные ощущения сравнимы с болью после удаления зуба и проходят полностью в течение недели после операции.

Если боль является сильной, носит режущий, давящий или дергающий характер, плохо устраняется анальгетиками и не проходит в течение 3-5 (максимум – 7) дней после операции – это может быть признаком начала патологического процесса и почти всегда (за очень редкими исключениями) свидетельствует об ошибках, допущенных во время имплантации.

Причины болевых ощущений после имплантации

Наиболее частой причиной развития патологии является проникновение инфекции в рану во время операции, или после нее – например, при использовании недостаточно стерильного инструмента или материалов, проникновении болезнетворных бактерий через края неплотно ушитой раны или при расхождении швов. В некоторых случаях при недостаточно квалифицированной имплантации происходит повреждение нервных структур соседних тканей, что вызывает интенсивную ноющую боль, практически неустраняемую анальгетиками.

Читайте также:
Протезирование при полном отсутствии зубов

имплантация зубов осложнения

Еще одна возможная причина – формирование кровяного сгустка между имплантатом и десневой тканью, возникающее вследствие повреждения кровеносного сосуда или нарушения свертываемости крови у пациента. В норме после операции пациент испытывает неявную ноющую боль, которая проходит в течение 3-х дней, а также небольшое кровотечение, отечность и припухлость в месте проведения операции.

Все это является следствием хирургического вмешательства и реакции на него иммунной системы организма и проходит за 3-5 дней. Если же боль сильная, острая, наблюдается сильный отек десны, из-под установленной конструкции выделяется жидкость, и все это продолжается более 5 дней – это сигнал о том, что надо обратиться за помощью врача.

Как уменьшить боль после имплантации?

Необходимо понимать, что после операции организму нужно время и силы на восстановление, поэтому важно внимательно прислушаться к рекомендациям врача и строго соблюдать их – отказаться от твердой пищи на время восстановления, жевать на другой стороне челюсти, не употреблять алкоголь и не курить, не посещать баню и сауну в первый месяц после имплантации.

Чистить зубы необходимо осторожно, щеткой с мягкой щетиной, стараться не травмировать ткани ротовой полости, избегать физических воздействий (ударов, сотрясений), соблюдать правила гигиены, своевременно употреблять медикаментозные средства (в т.ч. антибактериальные), назначенные врачом, не принимать других лекарств без консультации с врачом.

Для уменьшения болевых ощущений можно применять холодные примочки (со льдом) – в первые часы после имплантации. Их применяют не дольше 20-30 минут, чтобы избежать переохлаждения тканей.

противопоказания к имплантации зубов

Регулярно (особенно после приема пищи) ополаскивать рот водой и антисептическими растворами (например, на основе хлоргексидина).

На участок десны, где находятся швы, можно наносить заживляющие гели (типа Метрогил Дента) или ватные тампоны, смоченные антисептическим раствором (хлоргексидин).

Можно применять анальгетики (кетанов, парацетамол, ибупрофен, нимесил), соблюдая дозировки и интервалы между приемами. Их эффективность повышает прием обильного питья.

Из народных средств допускается применять отвар ромашки, эвкалипта, календулы, подорожника, а также кашицу свежего листа алоэ. Отварами (или разведенной в воде настойкой) можно полоскать рот или смачивать ватные тампоны и прикладывать к больному месту.

Внимание! Любые средства применяются только по назначению врача или по согласованию с ним! Тщательно соблюдайте требования и рекомендации имплантолога и не занимайтесь самолечением. А если боль слишком сильная – обратитесь к врачу.

Осложнения при имплантации зубов

Имплантация – хорошо отработанная за десятки лет процедура, изученная во всех деталях, исследованная не только в ближних последствиях, но и в дальней перспективе. Поэтому при правильном планировании лечения и соблюдении всего протокола имплантации зубов осложнения возникают крайне редко.

В большинстве случаев возникновения осложнений или отторжения материала причиной являются нарушения технологии операции или ошибка врача, связанная с недостатком опыта, приводящая к неправильному выбору инструментов и оборудования, нарушению правил соблюдения асептических и антисептических требований, ошибкам подготовительных процедур, проведению имплантации при недостатке костной ткани, допущению травм во время операции.

С другой стороны, ошибка или небрежность может быть допущена пациентом, и осложнения могут возникнуть и по этой причине. Например, нарушение ограничений по приему пищи (излишне твердой или травмирующей), употребление алкоголя, физические воздействия, несоблюдение гигиены или требований антибактериальной терапии, прием лекарств, снижающих эффективность лечения и т.д.

Некоторые осложнения могут возникать непосредственно после операции, а другие – спустя какое-то время. К числу послеоперационных осложнений можно отнести сильное кровотечение, гайморит или повреждение лицевых нервов.

При наличии у пациента гипертонической болезни или сердечной патологии, связанной с нарушением ритма (тахикардии), может развиться обильное кровотечение. Повреждение гайморовой пазухи при неудачной имплантации на верхней челюсти может вызвать воспалительное заболевание – гайморит.

Из-за прямого повреждения, или давления гематомы на расположенные рядом нервы, может развиться нарушение передачи нервных импульсов, признаком которого может быть боль, или непроходящее онемение части челюсти. Более отдаленными последствиями имплантации являются периимплантит и отторжение установленной конструкции.

имплантация зубов плюсы и минусы

Периимплантит – это воспаление тканей вокруг имплантата, вызванное, как правило, инфекцией, попавшей в рану либо с нестерильными инструментами, самим материалом, частичками слюны в процессе операции, либо позднее, через не слишком качественно наложенные или разошедшиеся швы. Другими причинами могут быть несоблюдение пациентом правил гигиены или приема пищи после имплантации, нарушение режима лечения, или травма.

При развитии воспалительных процессов вокруг искусственного корня не может образоваться (или разрушается) новая костная ткань и мягкие ткани вокруг имплантата. Процесс сопровождается болями, отеком, неприятным гнилостным запахом изо рта, выделением гноя, а также подвижностью установленного импланта, и даже повышением температуры тела. Такое состояние приводит к выпадению искусственной конструкции – зуба или протеза.

Это может происходить спустя год после имплантации. И при появлении таких признаков следует немедленно обратиться к врачу. Лечение в этих случаях всегда индивидуально – оно полностью зависит от причины осложнений и клинической картины. В одних случаях требуется удаление имплантата и установка на его место нового, в других – приходится использовать иные способы протезирования.

Как уже говорилось, риск возникновения таких осложнений крайне мал – на уровне 2-3 %. Минимизировать его позволяет выбор квалифицированного опытного врача, не допускающего ошибок, а также строгое соблюдение всех его рекомендаций пациентом.

Противопоказания к имплантации зубов

К сожалению, установить имплантаты можно далеко не всегда. Среди противопоказаний к имплантации зубов выделяют относительные и абсолютные.

К абсолютным относится наличие серьезных хронических заболеваний:

  • сахарного диабета,
  • тяжелых заболеваний печени и почек,
  • онкологии,
  • туберкулеза (в открытой форме),
  • иммунных заболеваний,
  • сердечно-сосудистых,
  • нервных болезней.

Кроме того, противопоказаниями являются детский возраст, аллергические реакции на анестетики, болезни, нарушающие свертываемость крови, бруксизм (скрежетание зубов).

В число относительных (или временных) противопоказаний входят:

  • беременность и грудное кормление,
  • кариес, воспалительные заболевания полости рта,
  • нарушения прикуса,
  • курение, алкоголизм и наркомания,
  • инфекционные заболевания,
  • прием иммунодепрессандов.

В то же время необходимо отметить, что многие заболевания в стадии ремиссии позволяют провести имплантацию, правильно подобрав технологию и лекарственные средства.

Плюсы имплантации зубов

Как мы уже говорили, имплантация имеет не только минусы, но и весьма существенные плюсы. Они во многих случаях перевешивают минусы зубных имплантов, кроме того, встречаются ситуации, когда имплантация оказывается единственным выходом – например, когда зубной протез вызывает рвотный рефлекс, или в случае утраты всех зубов, когда для ортопедической конструкции нет другой опоры.

Эстетика

Это первый важнейший плюс: искусственные зубы на имплантатах по внешнему виду никак невозможно отличить от натуральных, в то время как протезы часто заметны внимательному взгляду.

Естественность ощущений

После имплантации искусственные зубы ничем не отличается от своих собственных – к ним даже привыкать особенно не нужно, т.к. они полностью воспроизводят форму и функции природных зубов. К протезам придется привыкать намного дольше, а некоторые люди вообще не могут привыкнуть к ним полностью.

Естественный контур десны

Формирователь десны восстанавливает ее первоначальную форму и в дальнейшем десневой контур полностью совпадает с природным, в отличие от протезов, которые постоянно воздействуют на десну, меняя ее форму.

Остановка атрофии кости

При потере зуба жевательная нагрузка, которую он оказывал на кость челюсти, исчезает, а это влечет за собой атрофию (рассасывание) костной ткани, что рано или поздно повлияет на соседние зубы, приводя к их смещению и расшатыванию. Имплантат передает нормальную нагрузку на кость, как и обычный зуб, поэтому атрофии не происходит и соседним зубам ничего не грозит.

Читайте также:
Протезирование нижних зубов: виды, применение, преимущества

Беспроблемное питание

Ограничения по питанию устанавливается только на период сразу после имплантации – пока искусственный корень не приживется полностью. После этого имплантаты по своим функциям ничем не отличаются от природных, поэтому ими можно пережевывать любую пищу, даже твердую. Имплантаты не пострадают от этого и не выпадут, как протезы.

Сохранение соседних зубов

Типичный случай протезирования – обточка соседних зубов, на которые опирается протез. Это приводит к их постепенному изнашиванию и последующей утрате. Имплантат не требует обработки соседних зубов и позволяет сохранить их полностью.

Долговечность

Все ведущие производители дают пожизненную гарантию на свои имплантаты. Это означает, что они будут служить много лет. Только коронку по мере изнашивания потребуется менять примерно раз в 10 лет. Сам имплантат будет служить до конца жизни. А если вдруг с ним что-то случится, производитель предоставляет бесплатную замену.

Полная функциональность

Протезы не всегда удается хорошо подогнать, так чтобы они не портили дикцию и не мешали пережевыванию пищи. С имплантатами такой проблемы не существует. Они полностью воспроизводят и эстетику, и дикцию, и жевательную функцию без всяких ограничений. И в случае полной утраты зубов протез на имплантах – единственная альтернатива постоянно выпадающей вставной челюсти.

Профилактика

Предотвращая атрофию костной ткани и препятствуя смещению и расшатыванию соседних зубов, имплантаты предупреждают развитие поражения их корней – пародонтоза.

Мы рассмотрели плюсы и минусы зубных имплантов в целом и, как мы видим, в ряде случаев альтернативы установке имплантов просто нет. При этом важнее всего для пациента – не выбирать определенные модели или производителя, а выбрать хорошего врача. Потому что имплантаты всех ведущих производителей обеспечивают один и тот же высочайший уровень качества, а вот врачи имеют разные способности и опыт.

В клинике Дэнтал Мастер вы найдете опытную команду врачей, обладающих большими знаниями и квалификацией, позволяющей проводить любые виды имплантации. Врач-имплантолог подберет наиболее подходящий к вашему случаю материал, спланирует все этапы лечения, проведет необходимую диагностику и установку имплантов, с которыми у вас не будет никаких проблем.

Имплантация зубов — этапы, как происходит операция, сроки

Делать ли имплантацию зубов?

Стоматологи шутят, что два раза бог дает зубы человеку бесплатно, а за третий приходится платить. Зубы не способны к самовосстановлению. Потеря даже одного не так безобидна, как может показаться. Помимо эстетического дискомфорта меняются черты лица, нарушаются жевательная функция, пищеварение. На помощь приходит имплантация зубов — вернуть красивую улыбку можно быстро и навсегда. Обо всех нюансах восстановления зубов имплантами, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

  • Как появились зубные импланты?
  • Что такое дентальная имплантация?
  • Фото до и после имплантации зубов
  • Методы имплантации зубов
  • Этапы имплантации зубов
  • Как долго длится процедура имплантации?
  • Виды протезов с опорой на имплантаты
  • Рекомендации по уходу
  • Показания и противопоказания к имплантации зубов
  • Ощущения во время операции
  • Риски имплантации
  • Расчет стоимости

Как появились зубные импланты?

Актеры, получающие Оскар, обычно благодарят бога и родителей. Люди, с помощью имплантации возвращающие себе зубы и комфортный образ жизни, добрым словом должны вспоминать шведского профессора Пер-Ингвар Бранемарка. Совершенно случайно он совершил революцию в стоматологии.

В 1965 году Бранемарк проводил исследования с группой ученых. Профессор вживил кролику титановую капсулу и очень удивился, когда не смог ее вынуть. Так счастливый случай помог установить, что титан срастается с костью. Бранемарк решил использовать открытие в протезировании зубов.

Первый счастливчик с титановыми имплантами — Гюст Ларссон. Простой плотник, как и профессор Бранемарк, вошел в историю имлантологии. У 34-летнего Ларссона был полностью беззубый рот. Не жизнь, а мучение: есть, разговаривать, улыбаться — все сложно. Мужчина сам нашел Бранемарка, случайно узнав о его экспериментах. Рисковать было уже нечем, и Ларссон стал первым человеком в мире, которому вживили импланты. С ними пациент прожил более 40 лет, до самой смерти, доказав эффективность и надежность нового метода.

Первый опыт был успешным, но терпеливый Бранемарк не спешил объявлять революцию в стоматологии. Публично о своем открытии ученый рассказал спустя 20 лет. Сообщение произвело фурор! Случайное открытие перевернуло мир протезирования и вернуло комфортный образ жизни беззубым пациентам.

Что такое дентальная имплантация?

Дентальная имплантация зубов — это вживление искусственного корня в верхнюю или нижнюю челюсть. Имплант — титановый, поэтому полностью биосовместим. Эта надежная опора для коронок состоит из:

  • титанового винта (вживляется в челюсть во время операции);
  • абатмента (присоединяется к импланту, напоминает обточенный зуб).

Ответ на вопрос, делать ли имплантацию зуба, однозначен: конечно, да. На сегодня это самый прогрессивный метод протезирования.

Фото до и после имплантации зубов

Фото до и после имплантации зубов в боковом отделе жевательных зубов, в области передних зубов и при полной адентии

Операция в боковом отделе жевательных зубов, в области передних зубов и при полной адентии.

Ведущие производители имплантов

Методы имплантации зубов

Разнообразные способы имплантации зубов позволяют подобрать идеальный вариант для каждого пациента.

Одноэтапная

Тем, кто не хочет долго ждать и у кого нет противопоказаний, стоматологи предлагают одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой. Особенность метода в том, что временный протез и имплант фиксируются за один прием. В десне делается лишь небольшой надрез. Временную коронку меняют на постоянную через 3 – 5 месяцев. За это время зубной имплант окончательно приживается.

Двухэтапная

Двухэтапная имплантация проверена временем. Операция занимает больше времени, но риск осложнений минимальный – врач хорошо видит то, что оперирует, за счет надреза десны и откидывания ее лоскута. Абатмент устанавливается через полгода после приживления импланта, коронка – через неделю после абатмента. Эта классическая имплантация зубов, предложенная еще профессором Бранемарком.

Одномоментная

Одномоментная — имплантация проходит одномоментно с удалением зуба. Это идеальный вариант для передних зубов, когда на первый план выходит эстетический результат. Для жевательных зубов данная методика применяется редко.

Проверенные клиники, где проводят имплантацию в Москве

Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте

Немецкий центр эстетической стоматологии SDent

Стоматология ЗУУБ на Белорусской

Этапы имплантации зубов

Перед имплантацией. Стоматологическая имплантация зубов, как и любая другая операция, требует тщательной подготовки. От этого зависит результат. Врач должен максимально точно спланировать процедуру имплантации и выявить все возможные противопоказания. На первом приеме имплантолог задает общие вопросы по состоянию здоровья. Направление на анализы и консультации других специалистов дается при необходимости. Полость рта должна быть здоровой – без кариеса и воспаления мягких тканей. За несколько дней до операции нужно записаться на чистку.

Анестезия. Как правило, для имплантации используется местная анестезия. Современные препараты полностью избавляют пациента от боли и неприятных ощущений. При необходимости применяется седация или наркоз.

Установка импланта. Если процесс имплантации зубов проходит без неожиданностей, по заранее составленному плану, операция займет 20 – 40 минут. Сначала врач установит имплант, затем проверит степень первичной стабилизации, после чего решит – нагружать его коронкой или нет.

Фиксация коронки. Временная коронка фиксируется, если зубной имплант основательно закреплен в кости. В случае проблем с первичной стабилизацией импланта установят лишь формирователь десны. Постоянную коронку можно будет поставить после полного приживления искусственного корня, через 3 – 5 месяцев. На импланте зафиксируют абатмент, а на нем – постоянную коронку.

Имплантация зубов - основные этапы

Как долго длится процедура имплантации?

Установка одного импланта занимает не более 20 минут. Приживается искусственный корень от 3 до 5 месяцев. На весь период лечения и восстановления может уйти год. Сроки у всех разные, зависят от количества имплантатов — одним нужно сделать имплантацию 6 зубов и более, другим – только одного. На длительность процесса влияет объем и качество костной ткани. Есть особенности и у челюстей. На нижней зубной имплантат срастается с костью быстрее, за 3 – 4 месяца, потому что кость более плотная. На верхней челюсти объем ее меньше, из-за этого период остеоинтеграции длиннее, 5 – 6 месяцев. Окончание имплантации — это фиксация постоянных коронок. Происходит после полного приживления имплантата.

Читайте также:
Способы имплантации передних зубов: особенности и этапы

Виды протезов с опорой на имплантаты

Протезы с опорой на импланты надежно крепятся к челюсти. Есть несколько видов ортопедической конструкции. Подходящий поможет выбрать врач.

  • Несъемные протезы. На имплантаты устанавливаются коронки, внешне такие зубы ничем не отличается от настоящих. Способ подходит при потере одного зуба или нескольких подряд.
  • Мостовидные несъемные протезы. Мост вместо единичных коронок – экономный вариант для пациента. Используется для участка с несколькими отсутствующими зубами подряд. Минимально – 2 импланта.
  • Съемные протезы. Как правило, используются при полной адентии. Установка на импланте гарантирует, что протез изо рта не выпадет за счет надежной фиксации. При этом его просто снять, расстегнув замочки. Пациент легко жует, дикция не меняется, рвотного рефлекса нет.
  • Условно-съемные протезы. Очень похожи на съемные протезы, но снять их без помощи доктора не получится. Протез фиксируется не замками, а винтами. Самые распространенные способы установки отличаются по количеству имплантов, на которые крепится конструкция. Минимально может быть три, четыре и шесть титановых корней.

Рекомендации по уходу

Имплантация 1 зуба обычно не влияет на образ жизни пациента. Установка нескольких имплантов, да еще и с костной пластикой, может быть причиной небольшого отека. Проблема исчезает через 2 – 4 дня после операции. Чтобы процесс приживления импланта и восстановления прошел успешно, стоит прислушаться к рекомендациям доктора:

  1. первое время избегать слишком горячей/ холодной пищи;
  2. жевать на той стороне, где не было операции;
  3. чистить зубы аккуратно;
  4. баню, сауну – отложить;
  5. не переохлаждаться.

После наращивания костной ткани – синус-лифтинга – ограничений больше:

  1. не летать на самолете;
  2. не нырять;
  3. не сморкаться;
  4. чихать и кашлять с открытым ртом;
  5. не пить через трубочку;

Через 3 – 4 недели ограничения снимаются. Последующий уход после имплантации зубов ничем не отличается от гигиены полости рта со своими зубами. Также необходимо тщательно чистить зубы, полоскать рот после еды, раз в полгода проходить гигиеническую чистку. К обычной щетке и пасте специалисты рекомендуют добавить ирригатор. Особенно прибор пригодится после комплексной имплантации с восстановлением большого количества зубов.

Показания и противопоказания к имплантации зубов

Имплантация зубов может применяться в случае отсутствия одного, нескольких или всех зубов. Многие побаиваются этой методики, считая делом рискованным. Список противопоказаний не такой большой, как может показаться.

Абсолютные противопоказания:

  • возраст (челюстная кость полностью формируется только к 17 – 22 годам);
  • проблемы свертываемости крови;
  • онкологические заболевания;
  • остеопороз;
  • восстановление после инфаркта миокарда;
  • сердечнососудистые заболевания в стадии обострения;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • болезни соединительной ткани;
  • алкоголизм;
  • заболевания костной системы;
  • нарушения работы нервной системы;
  • хроническая недостаточность печени, почек;

Относительные противопоказания:

  • вынашивание и кормление ребенка;
  • активное курение;
  • аномальный прикус (требует корректировки);
  • обостренный пародонтит (требует лечения);
  • зубной камень (требует удаления);
  • сахарный диабет в стадии компенсации;
  • бруксизм.

Беременность и грудное вскармливание – это относительные противопоказания к имплантации зубов для женщин. Но врачи все же рекомендуют отложить процедуру. Женщинам в ожидании ребенка вообще не рекомендуют хирургические вмешательства без особых показаний, особенно в первом триместре, когда происходит закладка жизненно важных органов ребенка. Имплантация проводится с применением местной анестезии, после операции назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, перед имплантацией делаются рентгеновские снимки. Все это крайне нежелательно для беременных женщин. Во время беременности иммунитет снижен, восстановление после имплантации может затянуться. Грудное вскармливание – еще один повод отложить имплантацию: медикаменты под запретом, а от стресса может пропасть молоко.

Ощущения во время операции

Установка 1 импланта по ощущениям напоминает удаление одного зуба. Такое сравнение приводят врачи, когда пациенты спрашивают их, чего же ждать от операции имплантации зубов. В большинстве случаев искусственные корни вживляют под местной анестезией. Но пациентам, начинающим волноваться еще до начала операции, с местной анестезией делают седацию. Это не обезболивающее, а успокоительное, снимает стресс, волнение, повышает болевой порог. Пациент остается в сознании, но в состоянии, близком к глубокому сну. Болевые импульсы блокируются, страх, беспокойство уходят, при этом контакт пациента и врача сохраняется. После седации об операции не остается никаких воспоминаний – ни плохих, ни хороших.

Сильный страх, особо сложное лечение, комплексная имплантация зубов – в этих случаях пациента могут погрузить в сон, используя наркоз. Засыпает с беззубым ртом, просыпается уже с зубами.

Риски имплантации

Приживаемость имплантов сегодня рекордная – 99%. Но 100% не даст никто и никогда, исключить все риски невозможно. Кто-то обязательно попадет в этот 1%. Осложнения при имплантации очень редко, но все же бывают. Во время вживления искусственного корня может случиться:

  1. Воспаление тканей вокруг импланта (периимплантит). Доктор исключит причину воспаления, обработает корень специальными растворами. При рецидиве имплант придется удалить, а костную ткань – восстановить.
  2. Отторжение импланта. Бывает крайне редко. Искусственный корень удаляется.
  3. Имплантат выкручивается вместе с заглушкой. Это может произойти во время установки абатмента. При отсутствии воспаления титановый корень ставится на место.
  4. Имплант проталкивается в верхнечелюстную пазуху. В подобных случаях поможет только удаление титанового корня.
  5. Оголение верхней части имплантата. Довольно частое осложнение, в большей степени влияющее на эстетику, чем здоровье.

Расчет стоимости

Сделать имплантацию зубов сегодня можно практически везде. Ценник складывается из следующих компонентов:

  • стоимость импланта (зависит от производителя);
  • стоимость коронки, которая ставится на имплант;
  • стоимость операции (зависит от метода);
  • работа зуботехников;
  • лечение зубов, десен, чистка, наращивание костной ткани;
  • диагностика;
  • уровень клиники.

В частных клиниках цены на имплантацию зубов варьируются в пределах 25 000 – 85 000 рублей за один зуб в Москве.

Методы имплантации, которые помогут решить проблему отсутствия зубов за 3 дня

Методы имплантации, которые помогут решить проблему отсутствия зубов за 3 дня

В условиях современной стоматологии потеря зубов уже давно поправимая проблема. В большинстве клинических случаев опытные специалисты в силах восстановить целостность зубного ряда за относительно короткие сроки, а в некоторых случаях всего за три, четыре дня. Для этого не нужны неудобные съемные протезы или сложная костная пластика. Новейшие системы имплантации помогут в рекордные сроки вернуть утраченные зубы, восстановить жевательную функцию и красоту улыбки.

Решения при полной или частичной адентии

Частичное или полное выпадение зубов сильно влияет на здоровье и психологическое спокойствие пациента, приводя к проблемам с пищеварением и вызывая сильный эмоциональный дискомфорт. Зачастую оставшиеся зубы также могут быть не в лучшем состоянии из-за развития пародонтита или пародонтоза. Воспалительные процессы, снижение нагрузки на различные участки челюсти сопровождаются постепенной атрофией костной ткани.

Несколько лет назад ни один стоматолог не взялся бы восстанавливать зубной ряд имплантами при таких осложнениях, а пациенту пришлось бы довольствоваться съемными зубными протезами. Сегодня даже значительное уменьшение объема костной ткани челюстей не считается препятствием для установки имплантатов. При этом быстрые имплантационные системы не уступают в качестве классическим.

Читайте также:
Как уменьшить отек после имплантации зубов? Действенные рекомендации

Восстановление части жевательных зубов

Если улыбка испорчена выпадением верхнечелюстных жевательных зубов, а ткани челюсти сильно атрофированы, восстановить целостность зубного ряда можно всего двумя имплантами: классическим вертикальным и скуловым, расположенным под углом. Увеличенная длина вместе с усиленной фиксацией скулового имплантата обеспечивают прочность и долговечность всей системы. Временный типовой протез устанавливается за один прием, оставаясь во рту на 2-3 недели, пока не станет ясно, что импланты хорошо зафиксированы, а риск отторжения отсутствует. На втором этапе временную конструкцию заменяют постоянной, изготовленной по индивидуальным параметрам пациента.

Достоинством такого способа протезирования выступает его способность восстановить боковые зубы без необходимости удалять здоровые передние. Если же со временем резцы придется удалить, то конструкцию легко адаптировать, используя те же скуловые имплантаты. Чтобы врач мог точно оценить состояние челюстей, рассчитать нужное положение искусственных зубных корней с минимальной вероятностью осложнений, пациенту назначается мультиспиральная КТ.

Полный протез на трех имплантах

Сравнительно недавно был разработан протокол, позволяющий установить полный зубопротез всего на 3 имплантата – all-on-3 или Trefoil. Особенность метода в строго параллельном размещении имплантов в центральной части челюсти.

Такая имплантация применима при полной нижнечелюстной адентии и сильной атрофии кости в латеральных отделах, когда дефицит костной ткани делает невозможным использование протокола all-on-4. При этом объем кости в фронтальной части должен быть достаточным для протезирования. Имплантационные методики с немедленной нагрузкой применяются почти всегда, кроме случаев, когда моментальное протезирование невозможно из-за первичной стабилизации имплантатов. Особенность системы all-on-3 – применение универсальной балки, соединяющей импланты. Балка служит основой для крепления протеза. Наиболее точно имитирует ткани десны акрил, а эмаль – керамокомпозит, но по желанию пациента могут использоваться другие зуботехнические материалы.

Полное протезирование на четырех имплантатах

Технология all-on-4 используется для реконструкции зубов верхней или нижней челюстей при незначительном дефиците костной ткани и полном или почти полном их отсутствии.

Чтобы вернуть красоту улыбке, нужно четыре двусоставных импланта: 2 передних вертикальных и 2 боковых наклонных (до 45°). Наклонные модели огибают нервы, пазухи, обеспечивая надежную фиксацию конструкции при дефиците объема кости, возникшего на фоне длительного отсутствия зубов, благодаря большей площади контакта с челюстными тканями.

Протезирование происходит немедленно, как и в all-on-3, и может проходить с:

  • адаптацией старого съемного протеза при удовлетворительном состоянии конструкции. Такой вариант предполагает его коррекцию под имплантационную систему, но придется следить за нагрузкой на импланты из-за риска их смещения;
  • изготовлением зубного протеза в лабораторных условиях. При установке конструкции на металлическую базу обеспечивается надежное соединение с имплантатами, предупреждающее их смещение. В процессе привыкания к протезам и усиления жевательной нагрузки на конструкцию её придется повторно корректировать до формирования постоянного прикуса.

Для создания индивидуального протеза (его базиса или металлического основания) производитель применяет сверхточная компьютерная техника. После этого зубному технику поручается наращивание акриловой «десны» и композитных коронок. Большинство производителей зубных имплантов дают на них пятилетнюю гарантию, но на практике искусственный зуб служит владельцу гораздо дольше.

Альтернативой технологии all-on-4, разработанной компанией Nobel, служат протоколы Pro Arch компании Straumann или TeethXpress производителя BioHorisons. Все они работают по одинаковому методу с различием лишь в брендах применяемых имплантатов.

Полное восстановление на шести имплантатах

При более выраженной атрофии челюстной ткани четырех имплантов для восстановления зубного ряда может быть недостаточно из-за невозможности равномерного распределения нагрузки. Перегрузка искусственных зубов приводит к их быстрому выходу из строя, поэтому считается рациональным увеличить количество имплантов до шести.

Эта система предполагает размещение двух имплантатов на месте резцов и ещё четырех по бокам от них под выверенным углом. Индивидуальный протез на металлической основе устанавливается сразу после имплантации и фиксируется винтами.

Базальная имплантация на 8-10 имплантах

При серьезных атрофических изменениях в костной ткани для восстановления улыбки используется совершенно иная технология. На один зубной ряд устанавливается от 8 до 12 односоставных имплантатов. Надежная фиксация системы обеспечивается не только наклонным положением, но и креплением искусственных зубных корней в более глубоких, прочных, стерильных костях черепа:

  • контрфорсах челюсти,
  • скуловой кости,
  • подглазничной кости.

Особенности подхода делают эту технологию единственным способом восстановления целостности зубного ряда в случае выраженного дефицита тканей челюсти, пародонтита, пародонтоза или остеомиелита. Также методика подходит для активных курильщиков.

Гладкая поверхность имплантатов с антимикробным покрытием сводит к минимуму риск развития воспаления в процессе вживления или возникновения периимплантита, способствуя скорейшему заживлению травмированных тканей.

Протезы при базальной имплантации также устанавливаются сразу, но не с помощью винтового крепления, а фиксируясь на стоматологический цемент. Причина смены способа фиксации состоит в ненужности перебазировки из-за надежного крепления на увеличенном количестве имплантов.

Более надежное и долговечное крепление всей системы имплантов обеспечивается вживлением скулового имплантата при применении протоколов all-on-4, all-on-6 или базальной имплантации на верхней челюсти. Особенность модели в большой длине, выходящей за пределы челюсти и достигающей плотной, не подверженной воспалениям скуловой кости. Длина имплантата составляет 6 см, что в 2-3 раза длиннее стандартных изделий.

Располагаясь под углом, скуловые имплантаты обходят зубные нервы, носовые синусы и позволяют обойтись без остеопластики, что значительно упрощает процедуру.

Этапы лечения

  • подготовку;
  • 3D-моделирование;
  • установку имплантационной системы;
  • протезирование.

В процессе подготовки врач обследует пациента, собирает анамнез, назначает анализы для исключения противопоказаний. Один из этапов обследования – прохождение конусно-лицевой или мультиспиральной компьютерной томографии. Такие виды КТ дают более четкое отображение челюстей и передней части черепа. По снимкам стоматолог может оценить состояние кости, определить оптимальный метод восстановления зубного ряда. В клиниках «GoldenMed» используются современные компьютерные томографы с высоким уровнем детализации снимков.

Следующим этапом быстрой имплантации становится составление 3D-модели. Визуализация включает внесение в компьютер данных КТ для проведения полной, тщательной проработки дальнейших манипуляций:

  • выбора модели, места вживления имплантов;
  • моделирования будущего протеза.

После моделирования врач переходит непосредственно к установке имплантов. Чтобы снизить травматичность операции применяются специальные хирургические шаблоны, печатающиеся на 3D-принтере. Такие шаблоны строением схожи с зубными каппами, но имеют направляющие отверстия для точного введения имплантатов в костную ткань. Предварительное моделирование обеспечивает стоматологу полный контроль лечения и возможность получения прогнозируемых результатов. После установки имплантов на них сразу же или в течение нескольких дней крепится протез. В отдельных случаях возможно повторное использование ранее установленного съемного зубопротеза. Но более удобным и надежным считается изготовление нового, рассчитанного под параметры пациента протеза с металлической основой. Такой базис объединяет имплантаты, обеспечивает их стабилизацию, предотвращает смещение под действием жевательных нагрузок. При применении нового зубного протеза пациент сразу же может употреблять твердую пищу.

Установка протезов немедленно или через 2-4 дня после имплантации крайне важна. Моментальная нагрузка активизирует рост остеоцитов, способствуя скорейшему заживлению кости. Так как имплантаты выполняют роль корней зубов, процесс жевания протекает максимально естественно.

А зубные протезы восстанавливают не только красоту улыбки, но и функции зубов. Подбор оптимальной технологии имплантации и протезирования определяется лечащим врачом исходя из изначального состояния зубного ряда, челюстей. Адаптация старого съемного протеза применяется редко, так как не способна обеспечить надежность всей системы имплантов. Новые протезы на стальном базисе точно имитируют вид десны и зубов, возвращая естественность улыбке благодаря использующимся материалам.

Какой метод подойдет

Подбор метода имплантации зависит от расположения, количества утраченных зубов, выраженности атрофических изменений в костной ткани челюсти, наличия заболеваний пародонта.

Читайте также:
Грамотная подготовка к имплантации зубов сделает операцию легкой и приятной

При удалении верхних жевательных зубов утраченный сегмент восстанавливают с помощью скулового импланта вместе с классическим вертикальным. При выпадении нижнечелюстных моляров и премоляров применяют базальную имплантацию (с вживлением минимум 3 имплантатов).

При отсутствии всего верхнечелюстного зубного ряда восстановить его поможет имплантация на четырех, шести имплантах, а также скуловой или базальный метод. При полной нижнечелюстной адентии могут использоваться те же методики, но вместо скуловой имплантации применяется система all-on-3.

При атрофических изменениях средней степени, обнаружении подвижных зубов, воспаления тканей пародонта для реконструкции зубного ряда применяют протокол all-on-6, базальную или скуловую имплантации.

При тяжелых атрофических изменениях в кости необходимы наиболее надежные методы фиксации, поэтому применяются только скуловая или базальная технологии вживления имплантатов.

Секреты успеха технологий

Быстрая имплантация постепенно вытесняет классическую. Успех технологии объясняется рядом достоинств, представленных:

  • универсальностью. Имплантация применима практически во всех клинических случаях; малой травматичностью. Операция проводится без разрезов десны, не требует наращивания костной ткани;
  • быстротой. Уже через 3-5 дней вы сможете радоваться обновленной улыбке, не беспокоясь, что искусственные зубы выпадут в любой момент;
  • полным восстановлением жевательных функций. Сразу после установки протеза вы сможете наслаждаться любимой пищей, но увеличивать нагрузку нужно все же постепенно;
  • сопутствующей подтяжкой. Без дорогих опасных пластических операций можно избавиться от морщин и подтянуть контуры лица;
  • долговечностью. Надежный имплант, установленный опытным стоматологом, служит своему владельцу всю жизнь;
  • экономичностью. Установка отдельного импланта вместо каждого удаленного зуба – это дорогая и длительная процедура. Современные методы предлагают комплексное восстановление зубного ряда в минимум этапов без необходимости наращивания кости, что позволяет избавиться от лишних трат.

Несмотря на растущую популярность быстрой имплантации, многие пациенты беспокоятся, что за три дня качественное восстановление зубов провести невозможно. Врачи утверждают, что подобные слухи – не более, чем миф, но признают наличие у процедуры своих минусов.

Недостатки имплантации за три дня

Немногие пациенты осознают, что простая и быстрая замена зубов для них – это трудоемкая, усердная работа для стоматолога. Не каждый врач способен провести подобное лечение, поэтому обращаться стоит только в заслуживающие доверия клиники с безупречной репутацией.

Для возвращения сияющей улыбки пациенту достаточно сдать анализы, проверить общее состояние здоровья на предмет противопоказаний и дождаться, пока стоматолог выполнит свою работу.

Для докторов же эти несколько дней – это совещания с коллегами, тщательное изучение состояния зубочелюстной системы пациента, вычисление оптимального способа и места вживления имплантатов.

В медицинских центрах «GoldenMed» работают высококвалифицированные доктора, использующие собственный опыт и передовое стоматологическое оборудование, чтоб уже через три дня после имплантации вы могли сверкать здоровой счастливой улыбкой.

Вернет все утраченные зубы на место! Имплантация: что это такое

Этапы имплантации зубов: главное о сроках и процессе установки импланта

Этапы имплантации зубов зависят от используемых технологий, состояния костной ткани пациента и некоторых других факторов. Классический вариант (и ранее единственный) – двухэтапная имплантация. Однако стоматологические и ортопедические технологии не стоят на месте, сейчас имплантология предлагает и другие схемы протезирования. Так, все более широкое распространение получают протоколы одноэтапной имплантации, включая одномоментную (одновременно с удалением зуба). Рассмотрим подробнее этапы установки при имплантации зубов согласно различным методикам.

Двухэтапная схема установки имплантов

Несмотря на название данной технологии, ее пошаговое описание включает больше, чем две стадии:

0. Диагностика, выбор оптимального способа лечения и подготовка к имплантации. Последняя значительно зависит от состояния полости рта пациента. В первую очередь оценивается костная ткань в месте имплантации. Если ее недостаточно, приводится синус-лифтинг или же она наращивается. В случае наращивания сроки установки искусственного зуба увеличиваются – перед имплантацией должно пройти не менее нескольких месяцев. Зачастую атрофия связана с тем, что зуб был утерян давно, а без жевательной нагрузки ткань убывает. Также частью подготовительной стадии становится санация ротовой полости, лечение имеющихся заболеваний. Установка импланта – хирургическое вмешательство, и важно, чтобы во рту не было очагов инфекции и воспалений.

1. Хирургический этап имплантации – непосредственная установка зубного имплантата: металлического штифта, вживляемого в кость. Обычно операция длится около 15-30 минут и проводится под анестезией. Двухэтапный метод подразумевает, что имплантат должен сначала прижиться (что в среднем занимает от 3 до 6 месяцев), и только после этого на него можно ставить постоянную коронку и полноценно использовать при жевании. Иногда на период приживания отсутствие зуба «маскируется» временным решением, например, протезом-бабочкой и т.д. Это полезно как с эстетической точки зрения, так и с физиологической – чтобы другие зубы не начали смещаться, стремясь «компенсировать» пустое пространство.

2. Когда врач убеждается, что имплантат прижился, наступает второй этап имплантации зубов – установка формирователя десны, благодаря которому вокруг искусственной единицы будет сформирована ровная линяя десны. Данная процедура также относится к хирургическим – требует разреза десен, удаления лишних тканей, установки конструкции и наложения шва. Операция проводится под анестезией и занимает максимум полчаса.

3. Спустя пару недель, когда ткани заживут, формирователь извлекается, а на его место ставится абатмент – «переходник» между имплантатом и коронкой/протезом. Как правило, на это уходит 10-20 минут.

4. Заключительная стадия – изготовление и установка постоянной коронки, моста или протеза. Они делаются по слепкам челюсти, и, в зависимости от клиники и объема работ, обычно срок изготовления не превышает 7-10 дней. После незначительного периода привыкания пациент воспринимает импланты как родные зубы.

классическая имплантация в ROOTT

Двухэтапная имплантация требует действительно много времени от вживления штифта до установки коронки/протеза, однако она предпочтительней, если речь идет об эстетической стороне, как правило это фронтальный отдел.

Одноэтапная имплантация зубов

В отличие от описанного выше метода, одноэтапная технология предполагает, что не нужно ждать, пока имплант приживется и можно практически сразу ставить на него коронку/протез. Такой подход делает процесс имплантации зубов намного удобнее для пациента, сокращая количество визитов к стоматологам и общую продолжительность лечения. На этапе установки импланта вживляется моноблочный искусственный корень, особенностью которого является то, что имплант и абатмент – это монолитная конструкция. В связи с этим утраченные зубы можно восстановить буквально за неделю или даже за несколько дней.

одноэтапная имплантация зубов

Обычно первое время используется адаптационная временная коронка, которая позволяет корректировать прикус во время приживления имплантата. Этот период длится несколько месяцев, после чего временный вариант заменяется постоянным. Впрочем, иногда постоянная коронка устанавливается сразу – это еще больше сокращает этапы дентальной имплантации, но окончательное решение в данном вопросе принимает врач, исходя из клинической картины и используемых технологий.

Важная особенность одномоментной имплантации: малая инвазивность. Благодаря этому и другим решениям, способствующим лучшей приживаемости, некоторые конструкции доступны даже тем пациентам, у кого традиционно были противопоказания к установке имплантатов, – людям с сахарным диабетом, гепатитом, ВИЧ/СПИДом и пр. Таковы, например, импланты клиники РУТТ. Компания запатентовала технологию ReSmile – система из 4-14 имплантов позволяет за 3-4 дня вернуть полностью утраченный зубной ряд. При этом данные импланты можно устанавливать в глубокие слои костной ткани, за счет чего даже в случае серьезной атрофии не требуется наращивание.

Пример имплантации верхней челюсти в клинике ROOTT:

имплантация resmile в ROOTT

Этапы одномоментной имплантации

Этапы одномоментной имплантации зубов можно описать следующим образом: проблемный зуб удаляется, на его место сразу же устанавливается имплантат (либо с временной, либо с постоянной коронкой). Обычно данная процедура занимает 30-40 минут. Среди достоинств одномоментной имплантации: малая инвазивность, высокая приживаемость и, конечно, этот метод очень удобен для пациента, особенно когда речь идет о зубах в зоне улыбки, где важна эстетика. Впрочем, данную технологию применяют и в случае с жевательными зубами.

Читайте также:
Преграды на пути к ослепительной улыбке: неприятные последствия имплантации зубов

Однако она обладает некоторыми ограничениями:

  • зуб должен быть удален непосредственно перед установкой штифта. Если удаление произошло какое-то время назад (даже недавно), следует дать тканям полноценно зажить, и обратиться к другим методикам имплантации;
  • удаление должно пройти без осложнений. В ходе сложного удаления окружающие ткани могут быть повреждены слишком сильно – это отрицательно скажется на приживаемости;
  • у врачей есть возможность скорректировать ложе для штифта при помощи костного материала, все манипуляции происходят за одно посещение;
  • под удаленным зубом не должно быть кист, воспалений и пр. Если они будут найдены, сначала необходимо провести соответствующее лечение.

Имплантация – один из лучших способов восполнить утраченные зубы: максимально восстанавливает жевательные функции, препятствует атрофии костной ткани, служит десятилетиями (многие импланты имеют пожизненную гарантию). Такие конструкции позволяют восстановить как один утраченный зуб, так и весь зубной ряд. При этом современные технологии позволяют подобрать максимально подходящий и комфортный вариант самому широкому кругу пациентов.

– Вернуться в оглавление раздела “Стоматология”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Полная имплантация всех зубов

протезы на имплантах

Мы используем революционные технологии имплантации всех зубов, которые зарекомендовали себя во всем мире. Это решения, которые подарят вам новую жизнь без проблем и постоянных походов к стоматологу.

Отсутствие всех зубов – проблема, с которой сегодня сталкивается почти каждый второй человек старше 60-ти лет . Но исследователи отмечают, что многие проблемы, которые раньше были свойственны пожилым людям, «молодеют». И сегодня почти половине 30-летних уже требуется восстановление хотя бы одного утраченного зуба. Мы видим это и на собственной практике – все больше людей обращаются к нам с такими проблемами, как запущенный пародонтит, отсутствие большого количества или всех зубов.

отзыв пациента после имплантации всех зубов

«Съемные протезы – это прошлый век! Я наслаждаюсь новыми зубами на имплантах. У меня долго не было зубов, но я носил съемные протезы. На психику они давят сильно – сложно к ним привыкнуть. Решил сделать имплантацию всех зубов. Помолодел и внешне, и внутренне лет на 10 точно!»

фото до леченияфото после лечения

  • без костной пластики
  • все лечение занимает не больше недели
  • пожизненная гарантия
  • быстрая и простая реабилитация
  • красивые, удобные и функциональный протезы
  • вы будете шепелявить,
  • будете выглядеть значительно старше своих лет,
  • не сможете уверенно улыбаться,
  • нижняя треть лица станет короче, возникнет асимметрия,
  • щеки и губы будут впалыми,
  • вы не сможете нормально питаться, у вас появятся гастрит, язва желудка,
  • челюстной сустав будет разрушаться, что приведет к постоянной челюстной и головной боли.

Зубы за 1 день

Посмотрите на коллаж ниже – это фото нашей пациентки до и после проведения имплантации всех зубов. Видите разницу? До восстановления зубов – морщинки, уменьшение нижней трети лица, более тонкие губы из-за того, что у них отсутствует опора в виде передних зубов. И посмотрите на фото после – какое произошло преображение. И оно не только внешнее – все наши пациенты отмечают, что после установки протезных конструкций не могут сдержать счастливую улыбку.

расправились морщины

В этой статье вы найдете самую полную информацию – плюсы и недостатки каждого способа лечения.
Или позвоните нам, за 5 минут мы расскажем гораздо больше.

Особенности имплантации верхней и нижней челюстей

Каждая из челюстных костей имеет свои структурные особенности. К примеру, на нижней челюсти костная ткань чаще всего встречается типов D1 и D2.

процесс усадки костной ткани на нижней челюсти

Варианты имплантации зубов на нижней челюсти >>

После потери зубов кость дает меньшую усадку, остается достаточно прочной и ее структура, как правило, однородна. Здесь большинство ситуаций решается довольно просто – можно использовать меньшее количество имплантатов, а приживаются они быстрее. Примерно от 2-3 месяцев в зависимости от модели, кстати процесс приживления сегодня чаще всего сопровождается с одновременной эксплуатацией новых зубов.

С верхней челюстью ситуация сложнее. Сама по себе кость “мягче” – более пористая, типа D3. Сразу над челюстной костью в дистальных (боковых) отделах находятся гайморовы или носовые пазухи. Фактически, это полости, которые имеют достаточно тонкую оболочку.

атрофия на верхней челюсти

Разновидности методов установки имплантов для верхней челюсти >>

После потери зубов из-за нарушения питания клеток, губчатый отдел челюстной кости начинает уменьшаться в размерах (процесс называется атрофией). В этой области чаще всего встречается самый мягкий тип кости D4. Разряжение приводит к тому, что кость теряет объем по высоте, а дно гайморовой пазухи, соответственно, находится гораздо ближе, чем раньше. Чем это чревато? Тем, что при установке имплантантов (если врач неправильно подберет их по длине) велик риск повреждения оболочки пазухи – ее попросту можно проткнуть кончиком импланта (официально процесс этот называется перфорацией).

перфорация имплантом гайморовой пазухи

Кроме того, костная ткань верхней челюсти более рыхлая, поэтому двухэтапные крестальные имплантаты приживаются дольше – минимум 4 месяца даже самые лучшие модели, а вообще – около полугода.

Именно из-за разности анатомического строения верхней и нижней челюсти нужно для каждого отдельного пациента подбирать не только модели имплантатов, но и протоколы их установки. Вы можете не сомневаться в индивидуальном подходе клиники Smile-at-Once: мы подберем только то решение, которое прослужит вам до конца жизни, потому что даем пожизненную гарантию на лечение.

3D диагностика и планирование помогают врачам планировать расстановку имплантов с максимальной точностью и учетом индивидуальных особенностей строения челюстной кости!

Март 2021: после перепротезирования

Февраль 2021: перепротезирование после all-on-4

Декабрь 2020: годовой осмотр и подготовка к перепротезированию

Надежда Александровна Селфи и отзыв после проведения имплантации всех зубов, в том числе с применением скуловых имплантов

После имплантации all-on-4

Октябрь 2020: гигиена спустя 2 года

После имплантации методом All-on-6 на имплантах Nobel

Селфи после перепротезирования и имплантации all-on-4

Селфи после имплантации all-on-4

Селфи после имплантации all-on-4

Перепротезирование после имплантации all-on-4

После перепротезирования и имплантации all-on-6 Nobel Biocare

Селфи после имплантации all-on-4 Nobel Biocare

С командой врачей, которые проводили комплексное восстановление зубов по протоколу all-on-4 с немедленной нагрузкой несъемным протезом. А также через год – после смены адаптационного протеза на постоянный, срок службы которого – более 10-15 лет.

Март 2021: после перепротезирования

Замечательное настроение после проведения протезирования в рамках имплантации all-on-4. На фото – сразу после установки имплантов и адаптационных протезов, а также чуть больше чем через год – после перепротезирования. Сейчас пациенту установлены постоянные протезы, срок службы которых исчисляется десятилетиями. На обоих фото – с лечащим врачом, стоматологом-ортопедом Юрием Васиным.

Февраль 2021: перепротезирование после all-on-4

– Селфи и отзыв после проведения имплантации всех зубов, в том числе с применением скуловых имплантов

Со словами благодарности лечащим врачам – отзыв и фото после проведения протезирования по технологии all-on-4: «Большое спасибо Евгению Александровичу за прекрасно выполненную работу! Юрию Александровичу за красивую улыбку! Дай Вам Бог здоровья и процветания. С наступающим Новым годом!»

Декабрь 2020: годовой осмотр и подготовка к перепротезированию

Со своими лечащими врачами после комплексной имплантации всех зубов по протоколу all-on-4. На одной челюсти – с отсроченной нагрузкой (на время приживления имплантов устанавливается съемный протез), на второй челюсти с фиксацией бескаркасного протеза по технологии «зубы за 1 день». Индивидуальное решение подбирается под каждого пациента! С учетом клинической картины и состояния полости рта.

После имплантации all-on-4

Со словами благодарности за новую улыбку! После проведения базальной имплантации зубов. На фото – с лечащими врачами: челюстно-лицевым хирургом, имплантологом Романом Беспаловым и ортопедом Станиславом Чорным сразу после имплантации и протезирования. А также через 2,5 года – проведение комплексной гигиены в рамках бесплатного сервисного обслуживания.

Читайте также:
Классический метод, проверенный временем — двухэтапная имплантация зубов

Октябрь 2020: гигиена спустя 2 года

Фото на память после проведения комплексной имплантации. Вместе с врачом пациентка выбрала решение all-on-6 на оригинальных имплантах Nobel Biocare с установкой несъемного протеза сразу. На фото – со стоматологом-ортопедом Виктором Непочатых, который проводил непосредственно протезирование на имплантах.

После имплантации методом All-on-6 на имплантах Nobel

Со стоматологом-ортопедом Жаргалом Дулгаровым после смены адаптационного протеза на постоянный. Пациентка начала лечение в нашей клинике еще в мае 2019 года. За это время проведена имплантация all-on-4 на оригинальных имплантах Nobel Biocare с немедленной и отсроченной нагрузкой. На одной челюсти постоянный протез установлен еще в ноябре, сейчас пришло время для перепротезирования второй челюсти. Пациентка выбрала комфортный вариант из керамокомпозита – прочного и очень эстетичного материала.

Селфи после перепротезирования и имплантации all-on-4

Красивая улыбка и отличное настроение после комплексной имплантации с немедленной нагрузкой по протоколу all-on-4. Несъемный адаптационный протез установлен на 3-й день, что позволило пациенту вернуться к полноценной жизни сразу. На фото – с одним из лечащих врачей, который отвечал за этап протезирования – стоматологом-ортопедом Баиром Самбуевым.

Селфи после имплантации all-on-4

Наш пациент из Великобритании прилетел в Москву по делам и одновременно решил пройти комплексное восстановление зубов. Для этого был выбран оригинальный протокол all-on-4 на имплантах Nobel Biocare с установкой несъемного протеза сразу. Как итог – полная функциональность зубов и высокая эстетика улыбки! На фото – с одним из лечащих врачей, стоматологом-ортопедом Виктором Непочатых.

Селфи после имплантации all-on-4

Со словами благодарности за новую жизнь! Перепротезирование после проведения комплексной имплантации всех зубов по протоколу all-on-4 на оригинальных имплантах Nobel Biocare. На первом этапе установлен адаптационный протез, на втором – из прочного керамокомпозита.

Перепротезирование после имплантации all-on-4

Со стоматологом-ортопедом Дмитрием Кримером почти через 1,5 года после комплексной имплантации по протоколу all-on-6 на имплантах бренда Nobel Biocare. Проведено перепротезирование с использованием комплекса цифровой диагностики и планирования для изготовления максимально удобного протеза.

После перепротезирования и имплантации all-on-6 Nobel Biocare

С лечащими врачами – ч.л.х, имплантологом Романом Беспаловым и стоматологом-ортопедом Дмитрием Сидоровым – после проведения комплексной имплантации all-on-4 с немедленной нагрузкой несъемными адаптационными протезами. Новые зубы сразу и навсегда! С пожизненной гарантией и бесплатным сервисным обслуживанием.

Селфи после имплантации all-on-4 Nobel Biocare

Сколько нужно имплантов для протеза на весь ряд?

Раньше считалось, что достаточно всего двух имплантатов. Впрочем, такой подход иногда применяется и сегодня. Два импланта ставятся во фронтальной зоне и на них крепится полная протезная конструкция для беззубой челюсти, рассчитанная примерно на 10-12 коронок. Иногда они соединяются балкой. Но по факту такая система обречена на провал с самого начала использования: имплантаты будут перегружены, потому что именно на них и расстояние между ними (точнее, на балку) будет приходиться все давление, которое возникает при жевании. А значит весьма быстро они станут подвижными – их придется удалять. Практика показывает, что срок службы такой системы – всего пара лет.

Сегодня ТРИ штуки на одну челюсть – это абсолютный минимум. Речь о протоколе Trefoil, для которого компания Nobel разработала не только специальные имплантаты, но также систему крепления и особую соединительную балку, которая выходит за границы крайних имплантатов. В компании очень долго работали над данным протоколом – почти 15 лет, пока не вывели его на рынок в безупречном виде.

система трефоил

Повторить систему Trefoil на имплантатах другого бренда невозможно – нет компонентов. Поэтому минимальное количество в других ситуациях – это четыре. Но опять же нужно обратить внимание не только на состояние костной ткани, но и на модель и бренд используемого имплантата, поскольку они должны быть предназначены для установки под наклоном, фиксации в глубоких отделах челюстной кости и иметь высокую степень первичной стабилизации, чтобы выдержать нагрузку от протеза с коронками. Как немедленную, так и отсроченную.

Можно ли закрепить полный протез на мини-имплантатах?

Полная мини-имплантация лет пять назад была очень популярна – всего несколько тонких имплантатов, которые ставились за считанные минуты без массивных разрезов, произвели настоящую революцию среди пациентов. И многие врачи подхватили эту идею – в основном, чтобы заработать. Но в реальности сразу было понятно: такие имплантаты тоньше и меньше. Они не могут стать полноценной опорой для протеза и альтернативой моделям стандартного размера – они попросту не выдержат никакой жевательной нагрузки. Поэтому единственный вариант, когда их использование можно рассмотреть – это временная поддержка съемных протезов. Например, на этапе подготовки к основной имплантации или в ситуации, когда вживление имплантатов прямо сейчас невозможно по состоянию здоровья – сначала нужно пройти соответствующее лечение.

Какой метод имплантации лучше для восстановления всех зубов?

Мини-имплантацию в качестве эффективного решения при полном отсутствии зубов однозначно можно не рассматривать. Осталось два протокола – классическая полная двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой и одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой. Но при полном отсутствии всех зубов опять же подойдет не каждый метод.

При классическом подходе постоянный протез можно ставить только после того, как имплантаты полностью срастутся с костной тканью, то есть успешно завершится процесс остеоинтеграции. Этот метод актуален только для тех ситуаций, когда костной ткани челюсти достаточно. Обычно если ее не хватает, то проводится наращивание. Но если нет вообще всех зубов, такая операция будет не только очень трудоемкой, но и весьма дорогостоящей. Подсаживать кость придется за несколько процедур, большое количество имплантов при полном отсутствии зубов также потребуют нескольких операций по установке. Абатменты и постоянный протез ставятся не сразу – только после того, как имплантаты станут с костью единым целым, то есть срастутся. А значит придется вновь возвращаться к съемному протезированию. Таким образом полная реабилитация занимает в лучшем случае год, а в реальности – 1,5-2 года.

Всего за 1 день можно достигнуть своей цели и полностью изменить жизнь

Как становится понятно из названия, при одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, целый протез будет зафиксирован сразу, то есть немедленно, не дожидаясь полноценного приживления имплантов. Но, естественно, при соблюдении определенных требований: при выборе моделей имплантатов, которые действительно можно нагружать протезом (производители пишут об этом в обзоре своей продукции), при правильном их позиционировании в челюстной кости, при хорошей первичной стабильности, а также при установке определенного типа протеза. В частности, при изготовлении которого создается металлическое основание, которое будет стабилизировать установленные имплантаты, то есть удерживать в неподвижном состоянии даже когда вы начнете активно пользоваться новыми зубами.

Врачи центра Smile-at-Once – последователи школы Immediate Load Implantation (что переводится с английского языка как «имплантация с немедленной нагрузкой») и одни из первых в России начали использовать в своей практике данную методику. Специалисты клиники имеют сертификаты Международного фонда имплантологов, компаний Nobel, Straumann, Oneway Biomed, а также являются аккредитованными мастерами немедленной нагрузки с правом обучения российских коллег.

Бесспорно, имплантация с немедленной нагрузкой при полном отсутствии зубов выгоднее со всех сторон: не нужна костная пластика (даже на сложной верхней челюсти), не нужно возвращаться к съемным протезам, реабилитация проходит более быстро. Фактически, новые зубы вы получаете за 1 день, с пожизненной гарантией на лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: