Терпеть не нужно: разрешённые обезболивающие при зубной боли при беременности на поздних сроках

Лечение на ранних и поздних сроках беременности

Многих будущих мам волнует вопрос: можно ли во время беременности лечить зубы? Ведь ранее считалось, что это опасно и если не удалось это сделать загодя, то лучше подождать до рождения малыша. Сегодня считается, что и стоматологические проблемы могут угрожать здоровью ребенка, а современные технологии делают лечение более безопасным. Итак, разбираемся, что именно, как и когда можно лечить в период вынашивания младенца.

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Беременность – непростой и очень важный период для здоровья женщины. И очень часто думая о будущем ребенке, мама забывает о себе, в частности о здоровье своих зубов. На фоне гормональных изменений и перестройки иммунитета во время беременности многие хронические заболевания могут обостряться, в том числе заболевания зубов или слизистой оболочки ротовой полости.

А развитие инфекции может привести к попаданию в кровь опасных бактерий, которые осложняют течение беременности и могут нанести ущерб организму будущей мамы и ее малыша. Особенную опасность это представляет в период, когда плацентарный барьер еще полностью не сформирован, т.е. в первые недели периода вынашивания. Поэтому лечить зубы во время беременности надо, обязательно! Но с другой стороны, при лечении нередко применяются сильные анестетики, антибиотики, поэтому стоматологу приходится тщательно соотносить лечебный эффект выбранного препарата с его риском для ребенка.

Что делать, чтобы избежать проблем?

Нам еще раз хотелось бы напомнить, что для того, чтобы избежать необходимости лечения зубов во время беременности, являющегося потенциально опасной ситуацией в данный период (или по крайней мере снизить вероятность появления стоматологических проблем) – очень важно выполнить полную санацию ротовой полости в период подготовки к этому ответственному этапу, заранее.

И после зачатия тщательно соблюдать гигиену зубов и всей полости рта: своевременно и аккуратно чистить зубы, пользуясь допущенными в период беременности пастами и ополаскивателями, уменьшить количество опасной для зубов пищи, аккуратнее жевать, посоветоваться с врачом, какие витамины принимать, чтобы избежать дефицита кальция, разрушительно влияющего на зубы.

Процедуры, которые допустимы в этот период

К сожалению, не все можно предусмотреть и не ко всему подготовиться заранее. Поэтому при первых признаках проблем с зубами необходимо обращаться к врачу, не дожидаясь возникновения острой боли, потому что и развивающаяся инфекция, и сама боль очень опасны для здоровья будущего ребенка.

При необходимости проводить можно следующие процедуры:

  • лечение таких заболеваний как кариес, пародонтит, пульпит, периодонтит – т.е. все те, которые связаны с возникновением и развитием очага инфекции, с риском попадания в кровь опасных микроорганизмов и токсинов, конечно же, депульпирование должно проводиться без применения мышьяка,
  • удаление зуба, который не поддается лечению (например, сильно разрушен, или у которого поврежден корень, появился очаг воспаления или крупная киста), или сильно болит,
  • выполнять протезирование – только когда это требуется для нормального полноценного питания матери и невозможности отложить процедуру,
  • профессиональная чистка зубов, снятие зубного камня и т.п.

А вот такие манипуляции как удаление зубов мудрости, исправление дефектов прикуса, имплантация, хирургические операции и другие подобные процедуры, лучше отложить на потом. Вообще, необходимо принять во внимание, что по возможности, лучше вообще не проводить никакого лечения зубов при беременности на ранних сроках (в первом триместре), пока не полностью сформирован плод и плацента. Более подходящими являются второй и третий триместры.

1 триместр беременности

Весь период беременности традиционно делят на три части (триместра), соответственно основным этапам развития будущего ребенка. Первый триместр – самый ответственный, именно на этой стадии закрепляется оплодотворенная яйцеклетка, постепенно формируется плацента и органы эмбриона, поэтому любые медицинские вмешательства, в т.ч. лечение зубов в первом триместре беременности несут серьезный риск.

В первом триместре (до 12 недели) плановая санация не показана, помощь только по острой боли, потому что у будущего ребёнка закладываются органы, плацента ещё не развита (т.е. нет должной защиты плода от негативных факторов), у женщины часто наблюдается токсикоз, на 8-9 неделе имеется опасность самопроизвольного аборта. Реминерализирующая терапия и профессиональная чистка зубов, удаление твердых отложений, гигиена полости рта без применения ультразвука разрешена.

2 триместр вынашивания ребенка

Во втором триместре (с 13 по 24 неделю) лечение заболеваний полости рта считается более безопасным. Плацента уже надёжно защищает ребёнка, токсикоз и риски прерывания позади, женщина может длительное время находиться в стоматологическим кресле. Можно выполнять следующие манипуляции: профессиональное очищение твердых и мягких зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений.

Читайте также:
Как долго заживает и сколько болит десна после удаления зуба?

Большинство врачей сходятся во мнении, что второй триместр для лечение зубов при беременности – это самый относительно безопасный период. Тем не менее нужно обращать самое серьезное внимание на выбор лечебных препаратов и обезболивающих средств. Лидокаин и новокаин крайне нежелательны.

Лечение в 3 триместре

В третьем триместре (с 25 недели и до родов) стоматологическая помощь оказывается только по строгим показаниям (если общее состояние женщины может ухудшиться). К концу беременности у многих женщин появляется одышка, тахикардия, снижение артериального давления, при нахождении в кресле полулежа такие явления могут доставить существенный дискомфорт и даже привести к ухудшению состояния (матка сдавливает нижнюю полную вену).

В этот период организм более чувствителен к медикаментам, женщина становится тревожной и не может долго находиться в стоматологическим кресле. Так что лечение зубов при беременности в 3 триместре возможно только до 34 недели. На 36-37 неделе проводится только экстренное вмешательство, т.к. в этот период лечение может спровоцировать преждевременные роды.

Варианты безопасной анестезии для беременных

Лечение зубов под наркозом при беременности запрещено однозначно – можно применять только местные обезболивающие. Тем не менее местная анестезия при лечении зубов во время беременности очень важна: сильная боль при лечении может вызвать выброс адреналина который может опасно повлиять на будущего малыша и даже вызвать преждевременные роды.

Из числа местных анестетиков должны быть исключены новокаин и лидокаин – они могут вызывать мышечную слабость, судороги, перепады давления, головокружение и рвоту. Более безопасными обезболивающими при лечении зубов при беременности считаются убистезин, ультракаин, артифрин, альфакаин, т.к. они не оказывают сосудосуживающего действия и почти не проникают через плаценту.

Удаление зуба во время беременности

Нежелательно проводить во время беременности удаление зуба. Это всегда связано с большой нагрузкой, как психологической и эмоциональной, так и физиологической – ведь это хирургическая операция. Кроме того, при такой операции высока вероятность инфицирования и развития воспаления, что может потребовать применения антибиотиков, прием которых крайне нежелателен во время вынашивания младенца.

Поэтому плановые удаления (например, зубов мудрости) в этот период не проводятся, а выполняются только экстренные удаления, связанные с сильной острой болью, опасными воспалительными процессами, переломом корня или шейки зуба, образованием крупной кисты (более 1 см) или гнойного очага воспаления.

Можно ли делать рентген зуба?

Очень много вопросов возникает о том, можно ли при беременности делать рентген зуба. В первом триместре рентгенография запрещена. Рентген зуба на ранних сроках беременности дает большой риск опасного воздействия на организм женщины и формирующийся плод. Во втором и третьем триместре рентген делать можно (предпочтительно радиовизиографию, характеризующуюся меньшей интенсивностью излучения) с применением защитного фартука и по строгим показаниям.

Имплантация и протезирование в период вынашивания ребенка

Само по себе протезирование во время беременности не запрещено. Можно устанавливать съемные и несъемные протезы, и даже коронки. А вот с имплантацией придется подождать до рождения малыша.
Имплантация зубов при беременности требует огромной затраты жизненных сил и ресурсов организма, а главное – применения противовоспалительных средств, сильных обезболивающих, а иногда и антибиотиков.

Вживление имплантата в костную ткань требует хирургического разрезания десны и сверления кости. А потом организм должен образовать новую костную ткань вокруг имплантата. И все это в тот период, когда интенсивно формируется скелет будущего ребенка, когда каждый миллиграмм кальция на счету – настолько, что организм матери готов ослабить собственную костную ткань и структуру эмали и дентина зубов ради того, чтобы тельце малыша не испытывало нехватки кальция.

Поэтому в такой период дополнительно ослаблять организм матери и подвергать опасности будущего ребенка сложнейшей хирургической операцией имплантации крайне неразумно. Лучше подождать несколько месяцев и сделать имплантацию после рождения, без угрозы для младенца.

Обезболивающее для беременных

Антибиотики и анальгетики для беременных – это достаточно короткий список лекарственных средств, которые относятся к категории безопасности «В» и «С». Согласно рекомендациям FDA – все лекарственные средства классифицируются сейчас на 5 категорий (включая и указанные выше), и этой классификации обычно следуют врачи всех стран. Включение того или иного препарата в определенную группу – основано на большом объеме авторитетных клинических исследований, и список разрешенных препаратов вы увидите ниже.

Кроме препаратов для уменьшения боли и воспаления – у беременных четко регламентировано проведение и различных медицинских вмешательств (например, лечение зубов). По этой ссылке вы можете ознакомиться – какие периоды являются на протяжении 3 триместров более благоприятными для стоматологических вмешательств, а в какие периоды – лечение зубов возможно только по неотложным показаниям. Но нужно понимать, что принципиальный отказ беременной женщины от приема препаратов и лечения в необходимых случаях – может нанести будущему ребенку больше вреда, чем сами препараты.

Читайте также:
Самые лучшие антибиотики при зубной боли и воспалении нерва или десны

Так, например, боль и связанный с ней стресс – на самом раннем сроке могут привести даже к спонтанному аборту, и поэтому обезболивающее для беременных действительно может стать в некоторых ситуациях хорошим выбором. Кроме того, отказ женщины от лечения и приема антибиотиков порой может быть очень плохим решением. Например, при развитии воспаления – в воспалительном очаге запускается выработка воспалительных цитокинов, простагландинов (PGE-2), а также интерлейкинов (IL-6, IL-8). Причем каждый из них очень негативно влияет на беременность.

Влияние воспалительных маркеров на беременность –

Клинические исследования выявили, что при развитии пародонтита у беременных – повышенные уровни всех вышеперечисленных воспалительных маркеров обнаруживается уже не просто в крови беременной женщины, а даже в амниотической жидкости, в которой находится плод. Бала выявлена четкая корреляция между наличием воспалительных заболеваний в период беременности и преждевременными родами, причем последние в большей степени были связаны с следующими двумя факторами.

Во-первых – это высвобождением PGE-2, который ограничивает плацентарный кровоток, вызывая постепенный некроз плаценты и, как следствие, происходит ограничение внутриутробного роста и преждевременные роды. Во-вторых – с выработкой цитокинов, которые способствуют сокращению матки, а также приводят к расширению цервикального канала. И приведенные данные являются только небольшой частью процессов в организме беременной женщины, опосредованных развитием воспалительных реакций.

Лекарства и беременность –

Применение лекарств беременными женщинами имеет 2 основные проблемы:

  • во-первых – нужно не нанести вред будущему ребенку,
  • во-вторых – во время беременности есть критические периоды, когда прием препаратов нужно максимально ограничить,
  • во-третьих – есть периоды беременности, когда для достижения эффекта могут понадобиться увеличенные дозировки препаратов (из-за особенностей обмена веществ беременной женщины), что может негативно отразиться на плоде.

Наиболее опасный период для медицинских вмешательств и приема препаратов – это 1 триместр беременности. Он длится с момента зачатия и до 14 недели, но на протяжении этого триместра можно выделить 2 особо опасных периода. Самый опасный период – это время с момента оплодотворения и до имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 17-ые сутки). В это время зародыш особо чувствителен к лекарственным препаратам, токсинам, а также стрессам, которая испытывает беременная женщина. Стресс и боль во время этого периода дают высокую вероятность спонтанного аборта.

Уже на 18-е сутки в зародыше начинается закладка органов и тканей. Клинические признаки этого периода – изжога, тошнота и рвота, повышенное слюноотделение, повышенный рвотный рефлекс, периодические обмороки. В этот период также нежелательно проводить какие-либо медицинские процедуры (кроме неотложных), а также в этот период нельзя применять препараты, обладающие даже минимальным тератогенным действием. Этот период заканчивается по 8 неделю включительно.

К нарушению развития плода может привести прием лекарственных препаратов, который происходит именно в критические периоды органогенеза (это 1 триместр беременности, особенно по 8 неделю включительно). Прием тех же препаратов на более поздних сроках – уже не может вызвать серьезных нарушений, но может повлиять на функцию этих органов.

Сегодня известно про примерно 30 препаратов с доказанной тератогенной активностью у человека, причем большинство из них сегодня уже не применяется. Ранее считалось, что многие из распространенных лекарств, например, аспирин, глюкокортикоиды, диазепам – обладают тератогенным действием, однако обширные исследования доказали безопасность этих препаратов.

Под тератогенным действием принято понимать нарушение эмбрионального развития (возникновение аномалий и пороков развития) – в результате воздействия тератогенных факторов. К тератогенным факторам, помимо приема ряда лекарственных препаратов, относят также и некоторые физические и биологические факторы, например, вирусы.

Важность рецепта врача (бланка назначений) –
если врач видит необходимость назначения рецептурного лекарственного препарата, то беременной пациентке необходимо получить назначение в виде правильно оформленного рецепта, заверенного печатью и подписью врача. Рецепт – это официальный документ. Думаю, что не стоит принимать препараты, назначение которых врач отказывается заверить своей печатью и подписью на рецепте. Что касается выписки безрецептурных препаратов, то их назначение должно быть также отражено письменно (обычный бланк назначений), и также заверено росписью врача.

1. Анестезия для беременных –

Так какую анестезию можно беременным – в этом случае самым безопасны анестетиком будет Лидокаин (категория безопасности «В»). Это может быть или наш отечественный лидокаин в ампулах, либо импортный препарат с 2% лидокаином в карпулах, который называется Ксилонор (Xylonor). Обезболивание при беременности в стоматологии может проводиться и анестетиками на основе артикаина, но они уже относятся к категории безопасности «С». Пример такого препарата – Ультракаин. И ксилонор, и ультракаин имеют несколько форм выпуска, среди которых есть формы как вообще без вазоконстрикторов, так и с небольшой концентрацией вазоконстриктора «эпинефрин» – 1:200.000.

Читайте также:
Несколько эффективных и проверенных способов: что делать, если сильно болит зуб?

Ксилонор и Ультракаин DS в карпулах –

Вазоконстрикторами называют сосудосуживающие компоненты в анестетиках, которые спазмируют сосуды в месте инъекции и не дают анестетику быстро вымываться из тканей (24stoma.ru). Это обеспечивает бОльшую длительность и глубину анестезии. Если планируется лишь коротко вмешательство (не более 10-15 минут) и при этом в месте инъекции нет воспаления, то лидокаина или артикаина без вазоконстриктора может быть достаточно. Однако при более долгом вмешательстве или при лечении/ удалении зуба с воспалением – наличие вазоконстриктора в анестетике становится необходимым.

Кроме того, содержание вазоконстриктора у беременных наоборот приветствуется (особенно у препаратов на основе артикаина, имеющих категорию безопасности «С»). Это связано с тем, что сужение сосудов в месте инъекции анестетика приводит к его более медленному попаданию в кровь, а значит и к снижению пиковых концентраций в крови. Следовательно, и риск побочных эффектов от артикаина в этом случае всегда ниже. Что касается самого вазоконстриктора эпинефрина, то согласно клиническим исследованиям его использование в высокой концентрации 1:100.000 – относится к категории безопасности «С», а более низкой концентрации 1:200.000 – судя по всему можно отнести к категории «В».

Конечно, вазоконстрикторы могут иметь и отрицательные свойства, т.к. в высоких концентрациях они могут снижать маточный кровоток. Но многочисленные исследования на эту тему показали, что использование эпинефрина в концентрации от 1:200.000 до 1:100.000 совершенно безопасно для здоровой беременной женщины – при условии отсутствия у беременной женщины повышенного давления и хронической гипоксии плода.

Единственно правило для врача при инъекции анестетика с эпинефрином – всегда нужно выполнять аспирационную пробу (поршень шприца оттягивается назад, и если в шприц не попадает кровь – это будет гарантировать отсутствие внутрисосудистого введения). Но ради справедливости нужно сказать, что риск такого введения есть только при постановке небной анестезии, которая ставится в основном только при удалении моляров и премоляров на верхней челюсти. Именно на небе есть такой крупный сосуд, в который легко попасть. Не стоит, конечно, делать беременным и туберальную анестезию, а также быть осторожным при проведении анестезии в резцовый сосочек на небе.

Пример проведения анестезии в стоматологии

2. Анальгетики для беременных –

Обезболивающие таблетки для беременных смотрите в таблице №1. Но сразу скажем, что наиболее безопасными препаратами в данном случае будут являться препараты – Парацетамол и Ибупрофен (здесь только нужно отметить, что ибупрофен будет противопоказан беременным только в 3 триместре). Что касается парацетамола, то его разовая дозировка у беременных не может быть больше 500 мг.

Что касается ибупрофена (препарат Нурофен), то его разовая дозировка для беременных – это только 200 мг, а кратность приема – 3-4 раза в день, причем интервал между приемом таблеток должен быть не менее 6 часов. Однако, кратность приема может быть и меньше, если в организме беременной женщины есть определенные состояния и хронические заболевания, которые могут сделать эти препараты менее безопасными, чем они будут для здоровой беременной женщины.

3. Антибиотики для беременных –

Очень частые вопросы, которые приходится слышать – 1) можно ли беременным пить антибиотик, 2) какие антибиотики можно беременным. В данном случае препаратами 1-го выбора будут так называемые «бета-лактамные антибиотики», к которым относятся такие препараты как Амоксиклав и Аугментин. Препаратами 2-го выбора будут некоторые антибиотики из группы цефалоспоринов. Но помните, что любые антибиотики имеют рецептурный отпуск и должны применяться только по назначению врача !

Антибиотики 1-го выбора –

Запрещены к применению антибиотики следующих групп: тетрациклины и фторхинолоны. С осторожностью (нежелательно, но в некоторых случаях можно) – сульфаниламиды и некоторые представители аминогликозидов. В таблице №1 вы увидите список наиболее безопасных антибиотиков (категория безопасности «В»).

Лекарства и кормление грудью –

Принимая решение о назначении лекарственного препарата кормящей женщине врач учитывает –

  • показатель токсичности препарата,
  • дозу и длительность приема препарата,
  • возраст ребенка, находящегося на грудном вскармливании,
  • объем потребляемого молока,
  • влияние препарата на лактацию.

Кроме того, есть способы уменьшения попадания лекарства с молоком к ребенку. Первые два варианта – это временное прекращение вскармливания, либо отказ от кормления ребенка во время пиковых концентраций препарата в плазме крови (в этом случае здесь необходима консультация с врачом, т.к. без него не разберетесь что к чему). Третий вариант – прием препарата во время самого длительного сна ребенка.

Читайте также:
Почему болит челюсть после удаления зуба мудрости и сколько будет длится боль от операции?

Тем не менее, существует ряд наиболее безопасных препаратов для кормящих женщин, которые, по сути, те же самые, что и препараты для беременных. Эти препараты перечислены в таблице 1.

Категории безопасности лекарственных препаратов –

В настоящее время безопасность лекарств для плода классифицируется в соответствии с рекомендациями специалистов «Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами». Эта классификация разработана в США, и ей обычно следуют врачи всех стран. Уровень безопасности препарата определяется категориями риска (таблица 1) –

  • препараты категории «B» – безопасны,
  • препараты категории «C» – безопасны, при соблюдении осторожности,
  • препараты категории «D» – опасны для применения (применение возможно только в случае, если возможная польза превышает возможный вред, и если нет более безопасного аналогичного средства).

Таблица 1. Лекарства выбора в стоматологии при беременности и лактации.

Лекарство: Категория риска при беременности * Категория риска при лактации *
Местные анестетики
Лидокаин
Артикаин (ультракаин)
Мепивакаин
B
С
C
Безопасен
Безопасен
Безопасен
Вазоконстрикоры
Эпинефрин
(от 1:200.000 до
1:100.000)
С (при высокой концентрации)
В (при низкой концентрации)
Безопасен
Анальгетики
Парацетамол
Ибупрофен
B,
1 и 2 триместры – B,
в 3м триместре – D (категорически нельзя) .
Безопасен
Безопасен
Антибиотики
Пенициллины
Цефалоспорины
Клиндамицин
Метронидазол
B
B
B
B
Безопасен
Безопасен
Безопасен
Безопасен
* — в соответствии с классификацией «Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами» (FDA, США).

Надеемся, что наша статья на тему: Какие обезболивающие можно беременным – оказалась Вам полезна!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2.
National Library of Medicine (USA),
3. American Academy of Family Physicians (USA),
4. Food and Drug Administration (FDA, USA),
5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.).

Что делать, если болит зуб при беременности?

Зубная боль при беременности – распространенное явление. В этот период происходит изменения гормонального фона обмена веществ, организм женщины становится очень уязвим. Зачастую беременность служит катализатором проблем ротовой полости. Зубы начинают реагировать на холодное и горячее. Возникают болезненные ощущения при гигиенической чистке, могут кровоточить десна. Кислотность слюны повышается, зубной ряд подвергается повышенной бактериальной нагрузке.

Предпосылок для зубной боли более чем достаточно. Даже при регулярном уходе за ротовой полостью и посещении дантиста, почти половина женщин во время беременности сталкиваются с кариесом, гингивитом, пародонтитом, стоматитом и другими воспалительными стоматологическими патологиями. Если болит зуб при беременности, нужно немедленно идти к стоматологу.

Терпеть зубную боль нельзя, тем более в период вынашивания ребенка. Болевые приступы негативно сказываются на работе нервной, сердечно-сосудистой системы, могут спровоцировать непроизвольное сокращение матки и даже преждевременные роды. Мнение, что лечить зубы в этот период нежелательно – опасное заблуждение. Даже начальный кариес при беременности прогрессирует значительно быстрее. Современная стоматология предлагает множество эффективных средств и методик лечения безопасных для будущей мамы и малыша. Врач подбирает лечение индивидуально, соответственно клинической картины и сроку беременности.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу

Срочному лечению подлежат любые острые воспалительные заболевания зубов, десен. Даже самая маленькая кариозная полость – это инфекционный очаг, потенциально опасный для формирующегося плода. Если своевременно не пролечить кариозный зуб, может развиться пульпит, периодонтит, сопровождающиеся резкой болью, другими симптомами.

Нужно немедленно идти к стоматологу при появлении следующих симптомов:

  • реакция зуба на холодное, горячее, сладкое;
  • боль (острая, ноющая пульсирующая);
  • кровоточивость десны;
  • боль при накусывании, жевании;
  • покраснение, отек десны;
  • неприятный запах изо рта;
  • гнойные выделения

Срочная помощь необходима при травмах – переломе корня зуба, сколах, трещинах коронковой части, повреждении пульпы.

При нормальном течении беременности, отсутствии факторов риска для матери и плода, лечение неотложных или потенциально опасных состояний проводят на любом сроке (в любом триместре). Основное противопоказание к лечению – угроза прерывания беременности. Каждый триместр имеет свои особенности, определяющие выбор метода лечения.

Что делать если во время беременности заболел зуб?

Зубная боль – психотравмирующий фактор, провоцирующий выброс гормонов в кровь и реакцию плода на них. Поэтому, болевые ощущения нужно сразу устранять. Лечение на раннем этапе может обойтись без анестезии, рентгеновского исследования. Поэтому чем раньше женщина обратится к доктору, тем менее травматичным будет вмешательство.

Как самостоятельно снять боль

Временно снять зубную боль во время беременности помогут полоскания содовым раствором (1 ч. л. соды на стакан теплой воды). Полоскать рот нужно чаще, каждые 2 часа. Помимо соды можно использовать раствор Фурацилина, отвары лекарственных трав – ромашки, коры дуба, тысячелетника.

Читайте также:
Причины и методы лечения боли, возникающей под коронкой зуба

Не рекомендуется использовать травы содержащие эфирные масла (шалфей, эвкалипт, мяту перечную, гвоздику и т.д.), они могут вызывать сильные маточные спазмы.

Сильные боли зубов во время беременности можно купировать подходящим анестетиком. Противопоказаны препараты на основе стероидов, средства, проникающие через плацентарный барьер.

Какие обезболивающие можно беременным при зубной боли?

Самыми подходящими, разрешенными ВОЗ обезболивающими, является Парацетамол, Но-шпа (или ее аналог Дротаверин). Уменьшить болезненность помогут детские гели – Камистад, Калгель, Дентол-беби. Это специализированные средства, предназначенные для уменьшения болезненности при прорезывании зубов. Они приятно охлаждают десну, снимают воспаление.

Надо понимать, прием лекарственного препарата – это крайняя мера до приема у врача. Таблетки временно снимут боль, но не избавят от основной проблемы. Беременность – это не болезнь, а особое физиологическое состояние, поэтому лечить зубы в период вынашивания ребенка не просто можно, а необходимо.

Когда лучше всего беременным лечить зубы

Если женщина ответственно подошла к беременности, заблаговременно пролечила зубы, все равно стоматолога нужно посещать регулярно для профилактических осмотров. Это позволит обнаружить патологию на раннем этапе, использовать наиболее безопасные методы лечения. При проведении любой стоматологической манипуляции, имеет значение не только самочувствие женщины, но и срок беременности. Каждый триместр имеет свои особенности, риски, определяющие выбор метода лечения.

Первый триместр

1 триместр – период с 1 по 12 неделю включительно. В это время идет закладка органов, структур эмбриона. Плацента еще недостаточно хорошо защищает плод от внешнего воздействия, а организм женщины претерпевает серьезную перестройку: гормональную, физиологическую, метаболическую. Любые вмешательства, включая лекарственные, могут отрицательно повлиять на процесс вынашивания, здоровье малыша.

Если у беременной болит зуб в 1 триместре, лечение проводят преимущественно щадящими способами (ICON, озонотерапия, воздушно-абразивный метод). При пульпите, периодонтите, сопровождающихся острой болью, гнойными выделениями используют местную анестезию на основе артикаина (Ультракаин, Меливастезин, Мепифрин, Скадонест).

Второй триместр

2 триместр – период с 13 по 24 неделю. Это самое безопасное время для лечения зубов, десен, профессиональной гигиены и других стоматологических вмешательств. Уже сформированы ткани, органы, системы плода, плацента надежно защищает малыша от внешних факторов. Все плановые процедуры рекомендуется выполнять в этот период.

Третий триместр

3 триместр – период с 25 недели до родов, достаточно сложный для беременной женщины. Нагрузки на организм увеличиваются, плацента становится более восприимчивой к внешним факторам. Лечение проводят исключительно при острых состояниях, опасных для матери и ребенка. Плановые процедуры откладывают до появления малыша на свет.

Если возникла необходимость лечения зубов у беременной женщины, используют новое поколение анестетиков на основе артикаина. Компоненты этих препаратов не проникают через плацентарный барьер, не влияют на маточный, плацентарный кровоток, не повышают тонус матки, безопасны для будущей мамы, ребенка. Альтернатива местной анестезии – лечение под седацией (во сне).

Можно ли делать рентген

Вопреки устоявшемуся мнению, во время беременности рентген делать можно. Для этого используют компьютерные радиовизиографы. Лучевая нагрузка, получаемая пациентом при использовании визиографа минимальна. По возможности исследование нужно проводить во 2 триместре, исключая случаи, когда требуется срочная помощь – сильная, острая боль в зубах при беременности. Рентгеновское исследование проводят соблюдая все возможные средства защиты плода.

«Борясь» с облучением на визиографе, женщины спокойно летят на юг, поесть фруктов, погреться на солнце. Не зная, что за время 2-3 часового полета человек получает 20-30 мкЗв. Это доза облучения, эквивалентна 10-15 снимкам на визиографе. От лучей света ионизирующее излучение отличается лишь длиной волны и обладает повреждающим воздействием только при определенных условиях.

Профилактика

Беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога сразу, как только возник дискомфорт в полости рта. Еще лучше, не допустить болезни, помня об уязвимости зубов в период вынашивания ребенка. Для этого, в течение 9 месяцев следует пройти 4 плановых профилактических осмотра:

  • на 6-8 неделе;
  • на 16-18 неделе;
  • на 26-28 неделе;
  • на 36-38 неделе.

Перед планированием беременности надо обязательно посетить дантиста, пролечить зубы, десна, сделать профессиональную чистку. Позаботиться о правильном питании, чтобы обеспечить достаточное количество витаминов, микроэлементов для формирования плода, поддержания здоровья костей, зубов матери. При появлении любой тревожной симптоматики – записаться на консультацию к врачу.

Болят зубы при беременности: что делать

Зубная боль – явление отнюдь не редкое во время беременности. И даже если вы регулярно посещаете стоматолога, нет стопроцентной гарантии, что в период вынашивания ребенка у вас не возникнет проблем с зубами. Что делать, если боль все же появилась, можно ли лечить зубы во время беременности и как снять острую боль до похода к стоматологу – об этом в нашей статье.

Читайте также:
Высокая эффективность акупунктуры: где точка от зубной боли, как ее массировать?

Содержание

Причины частой зубной боли у беременных

Несмотря на разный уровень жизни и характер протекания беременности, даже абсолютно здоровые женщины в положении нередко жалуются на зубную боль и обострение хронических заболеваний. На это может повлиять целый ряд факторов:

  • недостаток витаминов и минералов;
  • изменение обменных процессов в женском организме;
  • гормональная перестройка;
  • повышенная кислотность слюны как следствие токсикоза на ранних сроках.

Когда обращаться к стоматологу?

Избежать проблем с зубами во время беременности можно, если не пренебрегать посещениями стоматолога. В этот период особенно важны профилактические осмотры, поэтому хотя бы пару раз за беременность сходите к врачу. Помните, что кариес на ранних стадиях далеко не всегда выражается болевыми симптомами. Запущенное же воспаление лечить всегда труднее, чем только что возникшее. Если вы ощущаете повышенную чувствительность зубов на горячее и холодное, то тем более обратитесь к специалисту. В ходе лечения не забудьте предупредить врача о вашем положении.

зубная боль при беременности

О лечении зубов во время беременности

Утверждение о том, что лечить зубы беременным нельзя, является не более чем мифом. Причем опасным мифом. Если вы почувствовали боль во время еды, обязательно запишитесь на прием к врачу. У беременных женщин кариес прогрессирует в разы быстрее, а потому уже через неделю-другую из простого пятнышка может развиться пульпит. На ранних же стадиях лечения можно обойтись без анестезии и рентгена, а значит и риск навредить малышу будет нулевым.

болят зубы при беременности

Идеальное время для обращения – второй триместр

Наиболее благоприятное время для лечения зубов беременным – второй триметр. На этот период, как правило, планируют сложные мероприятия, такие как удаление зубов и протезирование. Пломбировать зубы можно в любое время.

Какое обезболивающее разрешено беременным?

Все современные анестезирующие средства на основе артикаина и мепивакаина разрешены беременным женщинам. Избегать следует только тех обезболивающих, в составе которых присутствует адреналин. Он повышает давление, а потому неполезен для ребенка.

что можно от зубной боли беременным

А как насчет рентгена?

Несмотря на всеобщий запрет рентгена для беременных, снимки зубов все же делать можно. Правда, нечасто и с применением специализированного оборудования и защиты.

В течение беременности допускается сделать 1-2 снимка зубов при помощи компьютерного радиовизиографа. Излучение от данного аппарата настолько мало, что не может навредить малышу. Кроме того, во время процедуры в обязательном порядке на животик кладется свинцовый фартук. Он обеспечивает дополнительную защиту от облучения.

Экстренная помощь при зубной боли

Внезапно заныл зуб – с кем не бывает? Но если время или самочувствие не позволяет срочно обратиться к врачу, примите обезболивающее на основе парацетамола. Сразу всю таблетку глотать не стоит, для начала ограничьтесь ? – ? нормы. Если не поможет, выпейте еще.

Парацетамол – одно из немногих лекарственных средств, разрешенным беременным и кормящим женщинам. Он не только помогает сбить температуру, но и эффективно справляется с болями различного характера. Во многих случаях гораздо лучше рекомендуемой врачами «НО-ШПЫ». Однако помните, что парацетамол выводится из организма через 6-7 часов после приема, поэтому при грудном вскармливании увлекаться им все же не стоит.

болят зубы у беременной

Профилактика заболеваний

О здоровье зубов очень желательно позаботиться еще в период планирования беременности. В это время рекомендуется сходить на осмотр даже при отсутствии жалоб и при выявлении проблем с зубами или деснами, устранить их.

Непосредственно во время беременности следует особенно тщательно подойти к гигиене полости рта, не помешает с разрешения врача приобрести витаминный комплекс для укрепления зубов. Дополнительно можно пересмотреть диету и сделать питание более сбалансированным. Это, кстати, полезно не только для зубов, но и для фигуры.

Вот и все несложные советы. Будьте здоровы!

Наши доктора

Овчарова Лидия Сергеевна

Ибрагимова Дайана Абакаровна

Видрашко Мария Игоревна

Шимчёнок (Петренко) Алена Александровна

Айрапетян Рузан Рубеновна

Анестезия при лечении зубов у беременных женщин

Беременность – особый период в жизни женщины, в который нужно наиболее ответственно и осторожно относиться к применению любых препаратов. Особенно тех, которые могут оказать значительное воздействие на организм будущей мамы. К таким препаратам относятся любые обезболивающие, применяемые при анестезии и наркозе.

Неудивительно, что многие женщины боятся использовать анестезию даже при сильной зубной боли, так как недостаточно осведомлены о безопасности этой процедуры.

Читайте также:
Когда мучают неприятные ощущения: почему болит нерв в зубе, и что делать с этим?

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

Посещение стоматолога – обязательное мероприятие в период планирования беременности. Но даже если на этом этапе устранены все серьезные стоматологические проблемы, женщина не застрахована от развития заболеваний зубов на любом сроке беременности. Дело в том, что в это время в организме происходят значительные гормональные перестройки и изменения в работе всех систем и органов. Кроме того, изменяется Ph слюны и может ощущаться недостаток кальция. Поэтому во время беременности часто происходит обострение проблем с зубами и деснами, которое может привести к таким опасным заболеваниям, как пульпит и периодонтит. Эти заболевания требуют обязательного лечения, поскольку их осложнения могут нанести вред здоровью матери и малыша.

Лечить зубы с анестезией во время беременности можно. Главное, применять анестезию только тогда, когда она действительно необходима, а также выбрать правильный способ и средство обезболивания. Помните, что беременной женщине нельзя терпеть острую боль. Отсутствие анестезии во время болезненных стоматологических процедур может привести к возникновению болевого шока у беременной женщины, который является сильным стрессом для организма матери и малыша.

Какие обезболивающие можно применять при беременности?

Беременным женщинам категорически противопоказано применение общего наркоза. При беременности разрешено использование только местной анестезии. Делать обезболивающие уколы можно в следующих случаях:

  • При правильном подборе обезболивающего средства и отсутствии индивидуальной непереносимости и аллергии на компоненты препарата.
  • При отсутствии в составе препарата адреналина. Многие анестетики содержат адреналин, который приводит к сужению сосудов. Увеличение концентрации адреналина у беременной женщины может привести к повышению тонуса матки и риску преждевременного начала родов.
  • Не рекомендуется делать обезболивающие уколы с применением Лидокаина. Это средство достаточно хорошо всасывается и легко может проникнуть через плаценту в организм ребенка.

Одними из наиболее безопасных обезболивающих средств, применяемых стоматологами при лечении зубов беременным женщинам, являются препараты Ультракаин и Примакаин. Это специальные анестетики, которые не содержат адреналина и не всасываются в плаценту, поэтому несут минимальный риск для здоровья малыша. Существуют и другие безопасные средства. Опытный стоматолог сможет подобрать препарат в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки.

Если беременная женщина боится обезболивающих уколов, можно предварительно обработать участок десны с помощью специального геля.

Когда можно применять анестезию?

Как и любое медикаментозное вмешательство необоснованное применение анестезии при беременности нежелательно. Бывают случаи, когда проблему можно устранить и без обезболивания. Например, при лечении поверхностного кариеса или при низкой индивидуальной чувствительности зубов можно провести лечение без анестезии.

Использование анестезии для беременных женщин становится необходимым в следующих случаях:

    . Как правило, это заболевание сопровождается острыми зубными болями и при несвоевременном лечении может дать осложнения в виде пульпита и периодонтита. Воспаление пульпы зуба способствует попаданию в кровь болезнетворных бактерий, которые распространяются по всему организму. Чтобы предотвратить их негативное влияние на здоровье малыша, необходимо своевременно остановить разрушение зуба. . Если зуб разрушен и становится причиной воспаления, кровоточивости и болей, рекомендуется удалять его, не дожидаясь окончания беременности. В этом случае также не обойтись без применения анестезии.

На каких сроках беременности анестезия наиболее безопасна?

Применение анестезии противопоказано во время первого триместра беременности. На этом сроке происходит активное формирование органов ребенка. Особенно опасно использование обезболивающих препаратов между второй и восьмой неделями после зачатия. Поэтому все стоматологические вмешательства необходимо отложить до начала второго триместра.

Также следует повременить с визитом к стоматологу будущим мамам, находящимся в конце третьего триместра беременности. В этот период повышается риск тонуса матки, а применение обезболивающих препаратов может привести к преждевременным родам.

Идеальным периодом для лечения проблем с зубами у беременных женщин является начало второго триместра беременности (с 14 по 20 неделю). Органы ребенка уже сформированы, а матка находится в относительно спокойном состоянии. Поэтому необходимые стоматологические процедуры в этот период несут минимальные риски для здоровья мамы и малыша.

Помните, что лечение зубов по неотложным показаниям можно проводить в любом триместре. Не стоит терпеть невыносимую боль. Обязательно обратитесь к врачу-стоматологу. Он посоветует безопасные средства для решения проблемы на любом сроке.

Согласно статистике, применение анестезии не связано с существенными рисками для здоровья беременной женщины и малыша. Но очень важно довериться профессиональным врачам, которые учтут и минимизируют все возможные риски.

Помните, что перед посещением стоматологического кабинета и применением анестезии необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, а во время визита обязательно уведомить стоматолога о сроке беременности.

Читайте также:
Почему после лечения кисты болит зуб и как унять неприятные ощущения?

Зубная боль при беременности: чем обезболить

К обезболивающим препаратам, безопасным для беременных, относят парацетамол. Он был случайно обнаружен в моче пациента, который принимал фенацетин немногим более века назад. Но впервые таблетки с содержанием парацетамола появились только в 1956 г. после того, как были в полной мере изучены его свойства. Они быстро обрели популярность, так как хорошо снимали боль и жар без серьёзных побочных эффектов.

Зубная боль при беременности: чем обезболить

«Никаких таблеток!», – это правило №1 для многих будущих мам. Действительно, прием 90% медикаментозных препаратов при беременности запрещен, поскольку они могут негативно влиять на плод.

Но и зубную боль беременным врачи терпеть не рекомендуют: как минимум, она приводит к тонусу (напряжению) матки, а в таких условиях малыш в животике страдает от недостатка кислорода. Так чем же снять ноющую боль, чтобы не навредить себе и ребенку? Обо всем по порядку.

Как действует обезболивающая таблетка

Когда в инфицированной пульпе или околозубных тканях развивается воспаление, они вырабатывают сигнализирующие о неполадках ферменты – простагландины. Простагландины идут к болевым рецепторам – нервным окончаниям, и «включают» боль.

Анальгетики блокируют высвобождение сигнальных ферментов, поэтому через некоторое время после их приема боль исчезает. Причина зубной боли – инфекция или воспалительный процесс при этом не устраняется, и неприятные симптомы спустя время появляются вновь.

Чем опасно обезболивающее во время беременности

Большинство анальгетиков имеет малую молекулярную массу. При попадании в ЖКТ, а затем и в кровь, обезболивающее средство распадается на тысячи мельчайших частиц – это необходимое условие для манипуляций на уровне нервных рецепторов и устранения боли.

Анальгетик легко проникает через плацентарный барьер в кровь и органы малыша, что приводит к негативным последствиям в виде:

  1. Неправильного внутриутробного развития плода из-за токсического действия лекарств (тератогенный эффект).
  2. Перепадов АД, артериального давления у беременной.
  3. Нарушения деятельности почек, печени у малыша и мамы.
  4. Задержки воды в организме и появления отечности, гестоза.
  5. Раздражения желудочно-кишечного тракта, обострения гастрита и язвенной болезни.

Средства от зубной боли для беременных: что можно

Чтобы подобрать безопасное и эффективное лекарство от боли для женщины в положении, учитывают:

  • срок беременности;
  • вес будущей мамы;
  • наличие гипотонии, пониженного АД или, наоборот, артериальной гипертензии – повышенного АД;
  • сопутствующие заболевания – сахарный диабет, болезни сердца и почек; особенности протекания беременности.

Как вы понимаете, лучшим решением для будущей мамы будет обратиться к стоматологу. Если это невозможно – позвонить наблюдающему беременность гинекологу и проконсультироваться по поводу обезболивающего. Самолечением при беременности заниматься категорически запрещено.

На ранних сроках

В первом триместре беременности (1-13 недель) происходит закладка всех органов и систем малыша. Лекарственные препараты в этот период могут нарушить нормальное развитие плода, поэтому от них лучше отказаться. Но, если острая боль застала вас в позднее время или праздничный день, доктор назначит:

Ибупрофен (Ибупром, Нурофен), таблетки

Кроме обезболивающего эффекта оказывает еще и противовоспалительный. Ибупрофен поможет устранить симптомы хронического пульпита и воспаления связочного аппарата зуба, периодонтита. В 1 таблетке содержится 200 мг действующего вещества, и принимать его можно не чаще 3 раз в сутки.

Будущим мамам, страдающим от частых приступов изжоги, токсикоза или болей в желудке, препараты ибупрофена не подойдут – они изготовлены на основе пропионовой кислоты и раздражают ЖКТ.

Зубные капли

Содержат эфирные масла камфоры, мяты перечной и настой валерианы. Оказывают обезболивающее, противовоспалительное и бактерицидное действие. Смоченный 2-3 каплями ватный тампон закладывают на 5-10 минут в разрушенную кариесом полость зуба. Это снимает боль при глубоком кариесе и пульпите.

Применение зубных капель требует соблюдения мер предосторожности: при попадании внутрь они могут спровоцировать приступ рвоты, а при контакте со слизистыми вызвать ожог.

Зубные капли

Гель Камидент

Комбинация веществ с болеутоляющими (лидокаин), противовоспалительными (ромашка) и антибактериальными (тимол) свойствами. Каплю геля наносят на прикорневую зону больного зуба и втирают. Гель снижает чувствительность в воспаленной десне, что позволяет уменьшить болевые ощущения при гингивите, стоматите и пародонтите.

На поздних строках

При приеме анальгетиков на поздних сроках беременности существует риск нарушения деятельности выделительной и сердечно-сосудистой систем у матери и ребенка. В этот период медикаменты назначают по принципу «минимум нефро- и гепатотоксичности», то есть негативного влияния на работу почек и печени.

С 15 до 38 недели беременности при зубной боли врачи рекомендуют:

Парацетамол (Эффералган, Панадол), таблетки и свечи – самое безопасное обезболивающее средство из всех известных современной медицине.

Парацетамол действует на болевые центры в нервной системе, но не влияет на воспалительный процесс и саму причину зубной боли. Таблетку принимают после еды, запивая большим количеством воды. При заболеваниях печени и почек от обезболивающего на основе парацетамола лучше отказаться.

Читайте также:
Если после операции не стало лучше: когда удалили зуб мудрости, сколько будет болеть лунка?

Аспирин, таблетки – препарат действует непосредственно на очаг воспаления, временно блокирует его развитие и снимает боль.

Таблетка аспирина поможет при сильной зубной боли, вызванной острым пульпитом или периодонтитом. Но ее не рекомендуется принимать при наличии язвы желудка или заболеваний крови.

Перед тем, как принять лекарство, обязательно почистите зубы и удалите остатки пищи из кариозной полости – они могут раздражать воспаленный «нерв» и провоцировать дальнейшие приступы боли.

Принимать разные препараты – например, сначала парацетамол, а спустя несколько часов ибупрофен, нельзя. Согласно данным исследований, проведенных канадскими учеными, это в 16 раз повышает риск нарушений внутриутробного развития плода.

Аспирин при боли у беременных

Как снять зубную боль в домашних условиях

Не стоит терпеть зубную боль, даже если через час вы записаны на прием к стоматологу. Воспользуйтесь эффективным и безопасным методом «всех времен и народов» – полосканием теплым содовым раствором (1 ч. л. соды на 250 мл воды).

Греть больной зуб нельзя: при прогревании в месте воспаления может возникнуть нагноение. Не стоит прикладывать холод – это только спровоцирует обострение пульпита или периодонтита и усилит болевой синдром.

Обезболивание в условиях стоматологической клиники

Что поможет на 100% избавиться от зубной боли? Визит к стоматологу.

Современные клиники оборудованы всем необходимым для безопасной диагностики и лечения беременных женщин – радиовизиографами, интраоральными камерами и системами для безболезненного введения анестезии. Поэтому бояться, что процедуры навредят вам, малышу или принесут еще больше боли, не стоит.

Дантист определит причину проблемы и произведет:

  • лечение кариеса или его осложнений – пульпита и периодонтита;
  • экстирпацию (удаление) нервно-сосудистого пучка, пульпы;
  • удаление больного зуба.

Экстирпация пульпы

Анестезия при беременности

Для обезболивания во время беременности применяют анестетики с быстрым действием и минимальной вредностью:

  • артикаин: ультракаин, альфакаин;
  • мепивакаин: скандонест, изокаин.

Оба препарата не вызывают аллергических реакций, начинают действовать через 1-4 минуты после введения и не токсичны для малыша в утробе – при необходимости, их вводят даже новорожденным детям (мепивакаин).

Артикаин при зубной боли во время беременности

Укол анестетика и удаление инфицированных тканей зуба гораздо безопасней для будущей мамы и плода, по сравнению с приемом одной дозы анальгезирующего лекарства. Но главное, позволяют избавиться от боли и дальнейшего распространения инфекции.

Так что не стоит тратить время и здоровье на изматывающую зубную боль – воспользуйтесь поисковой системой MyDentist, чтобы записаться на прием в ближайшую круглосуточную стоматологию!

Беременность и зубы мудрости

Беременность и зубы мудрости - Стоматология «Линия Улыбки»

Бывает так, что зубы мудрости при беременности начинают активно расти. Это связано с тем, что «восьмерки» прорезаются позже остальных единиц. Запустить процесс их активного роста могут гормональные и метаболические изменения, происходящие в организме женщины во время вынашивания ребенка.

Сам по себе процесс появления восьмых единиц нельзя назвать негативным — это вариант нормы. Но у многих будущих мам он протекает с осложнениями. Также нередки случаи, когда единицы становились под неправильным углом и оказывали сильнейшее давление на своих «соседей». А это показание к экстренному удалению.

Беременность и зубы мудрости — как распознать процесс активного роста

Симптомы, возникающие у беременных, когда «расступается» костная ткань над восьмеркой, часто отличаются от классической картины. Сначала женщина отмечает, что стала быстрее уставать. У нее понижается работоспособность, повышается температура тела. При этом состояние десны в первые дни симптоматики может никак не изменяться.

Симптомы, возникающие у беременных - Стоматология «Линия Улыбки»

Только спустя несколько суток (а иногда и недель) становится понятно, что все недомогания связаны с прорезыванием. Характерными для ситуации признаками являются:

  • боль во время ощупывания воспаленной десны;
  • приобретение слизистыми оболочками, находящимися в зоне прорезывания, красно-синего оттенка;
  • непроизвольные подергивания щеки;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • появление неприятного запаха изо рта (избавиться от него с помощью стандартных гигиенических средств не удается);
  • осиплость голоса;
  • дискомфорт или пульсирующая боль в ухе с причинной стороны;
  • болезненные ощущения во время пережевывания пищи, глотания слюны, жидкостей.

Если появились первые симптомы прорезывания «восьмерок», беременной важно успокоиться, не паниковать. Вполне возможно, что появление новых единиц не будет связано ни с какими проблемами. Но, если боль станет сильной, следует обязательно получить стоматологическую консультацию.

Перикоронарит — осложнение

Болезненность десны - Стоматология «Линия Улыбки»

Перикоронит (перикоронарит) — состояние, при котором мягкие ткани, окружающие прорезывающийся зуб, сильно воспаляются. Очень часто такой диагноз ставят пациентам, у которых во рту начали показываться «восьмерки». Для него характерны симптомы:

  • болезненность десны;
  • отечность;
  • специфический привкус во рту.
Читайте также:
Применение антибиотиков при зубной боли

При перикороните чаще всего показано хирургическое вмешательство . Во время него врач иссекает «капюшон», покрывающий единицу, чтобы облегчить ее прорезывание. Также при этом осложнении иногда возникает необходимость в удалении.

Классификация патологии

Перикоронарит классифицируют на:

Болезнь всегда развивается с серозной формы. Это ее начальная стадия. В слизистых тканях скапливается большое количество серозной жидкости. Возникает боль при ощупывании пораженной зоны.

Отек десны если женщина не обращается вовремя к стоматологу - Стоматология «Линия Улыбки»

Если женщина не обращается вовремя к стоматологу, серозная форма переходит в более опасную — гнойную. Тогда отек становится еще более сильным, периодически повышается температура тела. Костную ткань начинает покрывать «капюшон», под которым находится большое количество гноя.

Гнойную форму лечат исключительно хирургическим методом. После вскрытия «свища» ткани промывают, пациентке назначают антибиотики. Учитывая, что такие манипуляции крайне нежелательны в период вынашивания ребенка, важно не запустить болезнь и обратиться к доктору при первых ее признаках.

Что будущая мама может предпринять самостоятельно

Беременным нельзя заниматься самолечением - Стоматология «Линия Улыбки»

Беременным нельзя заниматься самолечением. Но, если прорезывание зуба мудрости протекает по классическому сценарию и не вызывает негативной симптоматики, женщина может успокоиться. В этом случае бежать к дантисту ей не нужно.

Чтобы исключить появление неприятных ощущений, связанных с оказанием давления на воспаленную десну, необходимо стараться пережевывать пищу на «здоровой стороне». После еды следует обязательно полоскать полость рта теплой водой или отваром трав. Также для этой цели допустимо приобрести специальный аптечный ополаскиватель.

При усилении боли показана врачебная консультации. Если по какой-то причине получить ее прямо сейчас невозможно, будущая мать может принять таблетку но-шпы, чтобы уменьшить боль. Но это должна быть разовая «акция».

Удаление

Формирование полой опухоли на кости в районе «восьмерки» - Стоматология «Линия Улыбки»

Как показывает практика, только в 5% случаев беременным приходится вырывать «восьмерку». В остальных ситуациях удается обойтись без удаления. Экстракция допустима исключительно при наличии строгих показаний, среди которых:

  • невозможность снять возникающую сильную боль с помощью доступных обезболивающих;
  • частое рецидивирование перикоронарита;
  • образование гнойника, затрагивающего лицевой нерв;
  • разрушение и нагноение костных тканей;
  • формирование полой опухоли на кости в районе «восьмерки».

Во всех этих случаях женщину записывают на стоматологическую операцию. Анестезию подбирают с учетом срока беременности и имеющихся сопутствующих заболеваний. При этом раньше, чем во втором триместре, экстракция противопоказана.

Чего нельзя делать ни в коем случае

Нельзя пить анальгетики без назначения врача - Стоматология «Линия Улыбки»

Беременной категорически запрещено делать ниже перечисленные вещи, так как они могут привести к порокам развития плода:

  • Пить анальгетики без назначения врача. У всех средств данной фармакологической группы есть много побочных эффектов.
  • Прикладывать обезболивающие таблетки к воспаленной десне. Такие советы есть в интернете, но следовать им нельзя. Подобные компрессы усиливают воспаление и создают условия для возникновения гнойников. К тому же активные соединения используемых медикаментов будут всасывать в системный кровоток и отрицательно влиять на здоровье плода.
  • Греть пораженную область. Тепло усиливает местное кровообращение и помогает быстрее расти гнойной опухоли.

Самолечение в период беременности недопустимо. Это важно понять всем женщинам в «интересном» положении.

Грамотное лечение

Доктора могут предложить беременным только три варианта устранения воспаления при прорезывании зубов мудрости:

  1. Иссечение капюшона. Операция несложная, производится под местной анестезией. Доктор делает небольшой надрез, за счет чего снижается вероятность формирования гнойника, процесс появления «восьмерки» ускоряется.
  2. Иссечение верхних тканей слизистой оболочки. Проводится, если на снимке доктор увидел аномальное строение кости. Тогда измененные структуры удаляют, чтобы сохранить зуб.
  3. Вырывание. Используется редко и только в том случае, если предыдущие методики оказались неэффективными. Если без экстракции не обойтись, необходимо отложить ее на тот период, когда угроза здоровью плода станет минимальной.

Реабилитация после операции

Не стоит есть твердые продукты - Стоматология «Линия Улыбки»

Если женщине не удалось избежать хирургического лечения, ей нужно уделить максимум внимания реабилитационному процессу. Восстановление пройдет быстрее, если будущая мать:

  • будет следовать всем врачебным назначениям;
  • обеспечит полный покой поврежденной зоне (ее нельзя трогать руками, языком, посторонними предметами);
  • не станет есть твердые продукты;
  • будет проводить качественную гигиену ротовой полости;
  • придет на повторный прием тогда, когда скажет стоматолог-хирург.

Заботьтесь о здоровье своей улыбки. Если планируете зачатие, заранее вылечите все имеющиеся заболевания полости рта. Если же проблема возникала уже после зачатия, обязательно получите стоматологическую помощь — не рискуйте своим здоровье и здоровьем своего малыша.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: