Серьезная патология у детей и взрослых: как исправить глубокий прикус?

Глубокий прикус: исправляем аномалию без проблем!

Естественность сейчас в моде: на просторах интернета можно встретить множество фото звезд, у которых не голливудская улыбка. Несмотря на утверждения, что это «изюминка» образа, возникает вопрос о здоровье зубов. Неправильный прикус – это не просто аномалия, которая портит внешний вид; она приносит в жизнь дискомфорт и требует лечения. Что это за дефект и как его устранить, далее в статье.

Записаться на прием

Глубокий прикус: исправляем аномалию без проблем!

Естественность сейчас в моде: на просторах интернета можно встретить множество фото звезд, у которых не голливудская улыбка. Несмотря на утверждения, что это «изюминка» образа, возникает вопрос о здоровье зубов. Неправильный прикус – это не просто аномалия, которая портит внешний вид; она приносит в жизнь дискомфорт и требует лечения. Что это за дефект и как его устранить, далее в статье.

Записаться на прием

Что такое глубокий прикус?

К идеальной улыбке стремились еще в древние времена, подтверждение тому ‒ найденные мумии из Древнего Египта, у которых вокруг зубов были обвиты веревки, полученные из кишечника животных. Они играли роль современных стоматологических проволок для брекетов. Сейчас исправить глубокий прикус намного проще. Чтобы достичь более быстрого и эффективного результата, нужно начинать лечение еще с детства.

Глубокий прикус ‒ это аномалия, которая проявляется в виде перекрывания нижнего зубного ряда верхним. Диагностировать дефект можно в том случае, когда наблюдается перекрывание более чем на 1/3 высоты коронок. «Счастливчик» с глубоким прикусом сталкивается с дискомфортом во время пережевывания пищи, дефектами речи, травмами десны и оболочки неба.

Причины глубокого прикуса

Такое неприятное явление, как проблемный прикус, может появиться как в детстве, так и в старшем возрасте. В стоматологии выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию патологии:

  • врожденные дефекты, связанные с деформацией лица;
  • генетическое унаследование специфического строения зубочелюстной системы;
  • неправильное протезирование зубов;
  • нарушение срока протезирования.

Также причинами глубокого, неправильно сформированного прикуса могут стать постоянное сосание пальца, закусывание губы. Даже пустышка может привести к развитию окклюзии. Патология не проходит самостоятельно, но к счастью сейчас очень хорошо развита ортодонтия, позволяющая эффективно устранить проявления глубокого прикуса.

Классификация глубокого прикуса

По характеру происхождения глубокий прикус может быть:

  • Первичный – развивается по причинам неправильного строения в лицевом скелете, зубных рядов. Аномалия чаще представлена глубоким блокирующим прикусом, который проявляется ограничением движений челюсти, кроме закрывания и открывания. Такая патологическая окклюзия бывает двух форм: зубоальвеолярная и скелетный глубокий прикус.
  • Вторичный. Основная причина формирования подобного прикуса заключается в перенесенных заболеваниях зубочелюстной системы. Это может быть пародонтоз, утрата зубов и т. д.

Выделяют еще классификацию глубокого прикуса по типу взаимодействия боковых зубных рядов:

  • Дистальный – при такой форме прикуса верхний зубной ряд перекрывает нижний на длину коронки. Патология характеризуется недоразвитой нижней челюстью, немного скошенным подбородком, укороченным лицом, обнажением коронок до шейки во время улыбки.
  • Нейтральный – при подобном прикусе не наблюдается выраженных дефектов скелетного строения лица, его нижняя часть немного укорочена, подбородок обычной формы.

Этапы развития глубокого прикуса подразделяются на начальный, прогрессирующий и травмирующий.

Глубокий прикус у взрослых

Явление открытого прикуса у взрослых чаще всего связано с несвоевременным протезированием или с отсутствием лечения окклюзии в подростковом и детском возрасте. Патология может быть связана с травмами, множественным кариесом. При отсутствии лечения глубокого прикуса во взрослом возрасте повышается чувствительность зубов, усиливается процесс стирания эмали, уменьшается высота прикуса, повышается нагрузка на определенные части зубного ряда.

Глубокий прикус у детей

Причиной глубокой окклюзии могут быть родовые травмы, длительный период сосания пустышки или пальца, позднее выпадение молочных зубов, дефицит кальция, травмы зубочелюстной системы. У 15% школьников диагностируется дистальный глубокий прикус – верхняя челюсть сильно выдвинута вперед. Он может развиться на фоне нарушения носового дыхания, аденоидов, увеличенных гланд, частых простудных заболеваний, рахита. Также неправильное формирование прикуса может быть спровоцировано удалением зубов в раннем возрасте, привычкой подпирать подбородок.

Симптомы глубокого прикуса

Внешне неправильное смыкание зубов проявляется укорочением нижней трети лица, формированием выраженной супраментальной складки, выворачиванием нижней губы в наружную сторону. Среди ротовых признаков:

  • перекрытие нижнего фронтального зубного ряда верхним на величину коронки;
  • воспалительный процесс слизистых оболочек рта;
  • быстрое стирание зубной эмали, что ведет к развитию кариеса;
  • излишнее нависание верхней челюсти над нижней;
  • уменьшение глубины преддверия ротовой полости.

Также при неправильном прикусе проявляются вторичные симптомы, которые развиваются на фоне первичных: проблемы с дикцией, дыханием, деформация черепного свода, болезненные ощущения во время жевания пищи.

Читайте также:
Профилактика неправильного прикуса

Диагностика глубокого прикуса

Определить окклюзию можно по внешним признакам, но не все формы неправильного смыкания зубов выражены, поэтому требуется дополнительная диагностика. Специалист изучает анамнез пациента и проводит визуальный осмотр ротовой полости. Могут выполняться такие мероприятия:

  • снятие слепка альгинатной массой с последующим изготовлением диагностических моделей и их измерением;
  • фото лица в профиль и фас;
  • рентгенологические исследования;
  • измерение зубных дуг, апикального базиса;
  • выполнение окклюдограммы.

При постановке диагноза большую роль играют данные, полученные по результатам электромиографии, ортопантомографии и телерентгенографии.

Последствия глубокого прикуса

Устранение глубокой окклюзии необходимо не только для достижения эстетического результата, но и лечения явлений, которые приносят в повседневной жизни множество дискомфорта. Неправильно смыкающиеся зубы могут стать причиной развития дефекта речи, асимметрии лица, различных эстетических отклонений. Кроме того:

  • большая нагрузка на передние зубы провоцирует повышение чувствительности и быстрое истирание эмали, что приводит к кариесу;
  • появляются расшатывание зубов, частые воспалительные процессы в деснах на фоне их постоянного травмирования.

Патология также приводит к снижению высоты прикуса, головным болям, стиранию зубов и последующей потере тонуса жевательных мышц.

Лечение глубокого прикуса

При глубоком прикусе у взрослых, как правило, используются брекеты. Очень интересен тот факт, что для изготовления отдельных типов брекетов используется никель-титан – материал, созданный NASA для использования в космосе. Также могут применяться прозрачные элайнеры, которые более эстетичны. К тому же они удобные, так как могут сниматься при приеме пищи или чистке зубов. Чтобы исправить неправильное смыкание, требуется не менее 12-14 месяцев. Эффективность лечения и его длительность зависят от степени патологии, правильности выбора ортодонтической конструкции. Чтобы добиться хорошего результата, важно соблюдение пациентом правил, которые установил лечащий стоматолог. Лечение глубокого прикуса у детей проще, так как зубной ряд еще до конца не сформирован, можно повлиять на течение окклюзии такими методами:

  • ребенка нужно приучать к твердой пище, чтобы создать оптимальную нагрузку на зубы;
  • важно вылечить кариес на зубах;
  • во время смены молочных зубов на коренные устанавливаются пластинки или другие ортодонтические конструкции (аппарат Френкеля, Брюкля, трейнеры);
  • в возрасте 12 лет можно устанавливать вестибулярные, лингвальные брекеты.

В сети клиник iOrtho подбирают наиболее эффективную методику лечения с учетом конкретной ситуации. Предоставляются качественные услуги, современный метод лечения с использованием элайнеров Инвизилайн. Запишитесь на консультацию уже сейчас, чтобы через несколько месяцев наслаждаться красивой улыбкой.

Ошибки лечения

При обращении к неопытным специалистам можно столкнуться с подбором неправильного метода лечения. При ошибке с выбором таких приспособлений, как окклюзионные накладки, коронки, каппы для детей, у них могут разобщаться большие коренные зубы и резцы. Это приводит к быстрому стиранию бугров на зубах-антагонистах, расположенных в боковом ряду. В передней части, наоборот, происходит резкое разобщение зубов и их выпирание вперед, усугубление резцового перекрытия.

Глубокий прикус у взрослых и подростков можно полностью исправить только в том случае, если достаточно места внизу. По окончании формирования челюсти, чтобы получить достаточное пространство, потребуется удаление некоторых зубов. Также нужно учитывать тот факт, что при удалении протрузии зубов в передней части зубного ряда усиливается резцовое перекрытие.

Эффективность лечения с помощью аппарата Гербста

Глубокий неправильный прикус часто исправляют с помощью аппарата Гербстата – несъемной ортодонтической конструкции. Для исправления окклюзии его нужно носить не менее 3-12 месяцев. Его основная задача заключается в сдерживании роста верхней, коррекции нижней челюсти, перестройке работы мышц зубочелюстной системы. Выбор такого метода лечения позволяет точно прогнозировать результат и добиться его в кроткие сроки. Аппарат не мешает во время приема пищи, разговора.

Прогноз и профилактика глубокого прикуса

Прогноз глубокого патологического прикуса при выборе правильного метода лечения всегда положительный. Исправить неправильное смыкание зубов можно и во взрослом возрасте, но, чтобы результат был более качественным, нужно начинать лечение на первых этапах его развития. Также важна профилактика, нужно контролировать выпадение молочных зубов и правильный рост коренных, следить за положением головы ребенка во время сна, оградить его от вредных оральных привычек, в частности длительного сосания пустышки и пальца, важно своевременно лечить ЛОР-заболевания и другие патологии, которые могут вызвать развитие глубокого прикуса.

Глубокий прикус

Глубокий прикус – вертикальная аномалия окклюзии, характеризующаяся увеличением перекрытия нижних резцов верхними более чем на треть высоты их коронок и нарушением режуще-бугоркового контакта. Глубокий прикус сопровождается нарушением эстетики лица, затруднением жевания, дефектами речи, хронической травматизацией слизистой оболочки неба и десны, повышенной стираемостью зубов, дисфункцией ВНЧС. Глубокий прикус диагностируется с помощью анализа диагностических моделей челюстей, ТРГ, ортопантомограммы, фотографий лица. Лечение глубокого прикуса проводится с использованием ортодонтических конструкций (вестибулярных пластинок, функциональных аппаратов, трейнеров, брекет-систем и др.).

Читайте также:
Как развивать речевой аппарат правильно: формирование прикуса от сосания пустышки

Глубокий прикус

Общие сведения

Глубокий прикус – разновидность неправильного прикуса, при котором во время смыкания челюстей отмечается значительное вертикальное перекрытие резцов нижнего ряда резцами верхнего ряда. Глубокий прикус относится к числу наиболее частых аномалий прикуса, с которыми сталкивается врач-ортодонт в своей повседневной практике. По различным данным, популяционная частота глубокого прикуса колеблется от 6 до 51%. В структуре аномалий окклюзии глубокий прикус составляет около 20%. В стоматологии глубокий прикус иногда обозначается терминами «травмирующий прикус», «снижающийся прикус», «глубокое резцовое или фронтальное перекрытие», «глубокая резцовая окклюзия или дизокклюзия».

Глубокий прикус

Причины глубокого прикуса

Формирование глубокого прикуса может быть обусловлено генетическими, внутриутробными и послеродовыми факторами (общими заболеваниями, стоматологической и челюстно-лицевой патологией, вредными привычками).

Чаще всего глубокий прикус наследуется от родителей вместе с особенностями строения зубочелюстной систе­мы и лицевого скелета. Врожденные деформации лица (такие, как «волчья пасть» и «заячья губа») также способствуют развитию аномалии прикуса. Среди пренатальных факторов наибольшее значение имеют заболевания беременной, токсикозы, внутриутробные инфекции, механические травмы, гипоксия плода, многоплодие, задержка внутриутробного развития и т. п.

Формиро­вание глубокой окклюзии в послеродовом периоде может быть связано с гипотрофией, рахитом и рахитоподобными заболеваниями, негативно влияющими на рост и развитие костей ребенка; нарушением сроков прорезывания и смены молоч­ных зубов; заболеваниями ЖКТ и ЛОР-органов и др. Глубокий прикус часто сопутствует врожденным и приобретенным дефектам опорно-двигательного аппарата: аномалиям развития позвоночника, врожденной мышечной кривошее, нарушениям осанки, системным заболеваниями скелета.

В ряде случаев глубокий прикус имеет этиологическую связь с ранним удалением молочных или постоянных моляров, аномалиями зубов: их величины (макродентией) и количества (сверхкомплектными зубами), аномалиями прикрепления уздечек языка и губ, наличием диастемы, множественным кариесом, частичной адентией, патологической стираемостью зубов, травмами и остеомиелитом челюстей, анкилозом ВНЧС и др.

К числу вредных привычек, способствующих возникновению неправильного прикуса у детей, могут быть отнесены длительное сосание пустышки, сосание пальца и различных предметов, закусывание губы и др.

Классификация глубокого прикуса

Критерием различия глубокого резцового перекрытия, глубокого прикуса и глубокого травмирующего прикуса является локализация режуще-бугоркового контакта.

При сохранении контакта режущих краев нижних зубов с небными бугорками верхних (то есть режуще-бугоркового контакта) говорят о чрезмерном (глубоком) резцовом перекрытии. Собственно глубокий прикус характеризуется значительным перекрытием нижних резцов верхними и отсутствием между ними режуще-бугоркового контакта. При наличии контакта режущих краев нижних резцов с нёбом или десной, прикус расценивается как глубокий травмирующий. Данные формы прикуса могут рассматриваться как стадии единого патологического процесса, т. е. при определенных условиях (удалении зубов, их патологической стираемости) чрезмерное резцовое перекрытие может трансформироваться в глубокий прикус, а последний – в глубокий травмирующий прикус.

По величине перекрытия коронок центральных резцов в ортодонтии выделяют 3 степени нарушения прикуса:

  • I степень – перекрытие от 1/3 до 2/3 высоты (3-5 мм)
  • II степень – перекрытие от 2/3 высоты до целой коронки (5-9 мм)
  • III степень – перекрытие превышает величину коронки (более 9 мм).

В зависимости от положения передних верхних зубов (вестибулярного или орального характера взаимоотношений фронтальных зубов) различают крышеобразную и блокирующую форму глубокого прикуса. Последняя форма комбинируется с прогнатией. По характеру взаимодействия боковых зубов дифференцируют глубокий дистальный и глубокий нейтральный прикус.

Симптомы глубокого прикуса

Глубокий прикус сопровождается эстетическими дефектами и серьезными функциональными расстройствами.

Внешними проявлениями глубокого прикуса служат характерные лицевые и ротовые признаки. Лицевые проявления включают укорочение нижней трети лица, резко выраженную супраментальную складку, выворот нижней губы наружу. В целом лицо больного иногда характеризуется как «птичье». К числу ротовых признаков глубокого прикуса относятся перекрытие нижних фронтальных зубов верхними на величину коронки, преобладание верхней челюсти над нижней, уменьшение глубины преддверия полости рта. Хроническая травматизация слизистой оболочки полости рта и перегрузка пародонта фронтальных зубов способствуют развитию стоматита, гингивита, пародонтита и пародонтоза, повышенной стираемости зубов.

Функциональные изменения при глубоком прикусе представлены сложностями с откусыванием и пережевыванием пищи, дефектами речи (пациент разговаривает «сквозь зубы»), нарушением дыхания. Глубокий прикус нередко сопровождается нарушением тонуса жевательных мышц, приводя к развитию дисфункции и артроза ВНЧС: ноющим болям, хрусту, щелканью в области сустава, бруксизму, головным болям.

Диагностика глубокого прикуса

Наличие глубокого прикуса, причины его возникновения и пути исправления определяются на приеме у врача-ортодонта в процессе тщательного изучения жалоб и осмотра полости рта.

Читайте также:
Бить тревогу надо как можно раньше: методы своевременного исправления прикуса у детей

Для более детальной оценки характера взаимоотношений зубных рядов осуществляется снятие слепка альгинатной массой и изготовление диагностических моделей с их последующим тщательным измерением; изучение фотографий лица в фас и профиль, получение окклюдограммы.

Для диагностики глубокого прикуса важное значение имеют данные ортопантомографии и телерентгенографии (расчет и анализ ТРГ), электромиографии.

Лечение глубокого прикуса

Лечение глубокого прикуса у детей необходимо начинать как можно раньше. В период молочного прикуса (до 5-6 лет) рекомендуется приучать ребенка к жеванию твердой пищи, бороться с вредными привычками (сосанием пальца и игрушек, закусыванием губы или щеки и т. д.), выполнять миогимнастику. Необходимо устранение факторов, способствующих формированию глубокого прикуса, – лечение кариеса, проведение пластики уздечки губы и языка, профилактического протезирования.

На этапе смены молочных зубов постоянными (от 6 до 12-13 лет) для разобщения прикуса могут использоваться съемные пластинки, трейнеры, активаторы (Андрезена-Гойпля, LM-активатор), аппарат Френкеля, аппарат Брюкля, каппа Бынина и др.

Начиная с 12-16 лет, основным методом лечения глубокого прикуса становятся несъемные ортодонтические аппараты – брекеты. У взрослых ортодонтическое лечение глубокого прикуса может сочетаться с хирургическим (компактостеотомией).

При стойких нарушениях речи пациенту может потребоваться помощь логопеда.

Прогноз и профилактика глубокого прикуса

Лечение глубокого прикуса – это длительный, сложный, требующий значительных финансовых и временных затрат процесс. Длительность исправления глубокого прикуса вариабельна и зависит от возраста начала ортодонтического лечения, степени резцового перекрытия, наличия сопутствующих деформаций и пр. Правильно спланированное ортодонтическое лечение позволяет полностью устранить эстетические и функциональные нарушения. В противном случае глубокий прикус неизбежно будет способствовать развитию патологии пародонта и ВНЧС, ранней потере зубов.

Залогом профилактики глубокого прикуса является благополучное течение беременности, борьба с вредными оральными привычками у ребенка, регулярное посещение стоматолога, предупреждение рахита, сколиоза и других заболеваний, неблагоприятно влияющих на формирование зубочелюстной системы.

Что такое глубокий прикус и как его исправить: исправление проблемы у взрослых и детей – фото

Дефекты развития челюстного отдела — распространенное явление, встречающееся в девяти случаях из десяти. Зачастую отклонения не доставляют пациентам существенного дискомфорта, поскольку не сказываются на эстетике и функциональности зубов, ограничиваясь небольшой неровностью положения отдельных единиц ряда. Однако существуют и выраженные аномалии, при которых смыкание верхней и нижней челюсти заметно нарушено и ухудшает не только внешний вид, но и общее состояние аппарата. Одним из вариантов подобных проявлений, включенным в ортодонтическую классификацию, является глубокий прикус — в том, что это такое, чем грозит, какие формы и признаки имеет, а также как исправить ситуацию, разберемся в данной статье.

зеркало

Общее представление

Неестественное соотношение антагонистов, характеризующееся существенным — от 60% до 100% — вертикальным перекрытием нижнечелюстного ряда, сопряжено с повышенной нагрузкой на резцы и жевательные моляры, возникающей во время механической обработки пищи. Патологическое состояние обуславливается различными факторами, сказывается на лицевой симметрии, анатомической эстетике и способно спровоцировать развитие сложных заболеваний, требующих комплексного и радикального врачебного вмешательства. Чтобы убедиться в значимости аномалии, достаточно посмотреть в интернете фото того, как меняется лицо у взрослых и детей при глубоком прикусе — лечение и исправление дефекта является обязательным условием, необходимым для восстановления естественной анатомической структуры.

Симптоматика

Перечень характерных признаков определяется степенью тяжести патологии. Так, на ранних стадиях единственной формой проявления является образование на поверхности эмали небольших сколов и трещин, практически незаметных невооруженным глазом. Причиной механических повреждений становится давление элементов нижнего ряда на ткани небной поверхности, прилегающие к основанию верхних зубов, а также постоянный контакт с областью режущей кромки, тогда как в нормальном состоянии нагрузка распределяется равномерно.

улыбка

Несвоевременное обращение к ортодонту зачастую обуславливается отсутствием выраженных симптомов, которые могли бы доставлять пациенту ощутимые физические неудобства. К числу проявлений, характерных для средней стадии, относят:

  • Интенсивное стирание эмали с лингвальной стороны верхних резцов и фронтального покрытия нижнечелюстных элементов, вызванное постоянным контактом, и ведущее к обострению чувствительности в проблемных сегментах.
  • Изменение лицевого контура, выражающееся в уменьшении высоты нижней трети, а также сопутствующие проблемы с дикцией и обработкой пищи.
  • Развитие дисфункции ВНЧС. Сопровождается посторонними звуками, болезненными ощущениями, а также ограничением подвижности.
  • Заметное отклонение в положении губ, приводящее к нарушению смыкания.

Для тяжелой степени характерно диагностирование выраженных аномалий скелетной структуры, включая сочетание макрогнатии и микрогении, нарушающее пропорции лица («птичья форма»). Резцы постоянно травмируют нёбо, что обуславливает хроническое воспаление тканей, болезненность ощущений при приеме пищи, а также иные негативные последствия, требующие медицинского вмешательства.

Читайте также:
Идеальная улыбка или всё же патология? Что такое прямой прикус

Причины возникновения глубокого прикуса

Исследования показывают, что дефект с одинаковой периодичностью проявляет себя у пациентов различных возрастных групп, и составляет примерно пятую часть от общего количества диагностируемых случаев. При этом у большинства детей он имеет врожденный характер и впервые выявляется еще в молочный период, впоследствии теряя выраженность на фоне естественной смены. Впрочем, наличие в анамнезе подобной патологии является основанием для повышенного внимания и регулярного ортодонтического контроля, исключающего развитие рецидива.

рентген

К числу факторов, повышающих вероятность образования неправильного глубокого прикуса у ребенка — и это также подтверждается практическими наблюдениями — относятся вредные привычки, включая постоянное прикусывание губы, ротовое дыхание на фоне продолжительных ЛОР-заболеваний, нарушения осанки и систематически повышенный тонус мышечных тканей челюстного отдела. Кроме того, причиной может стать неправильное прорезывание молочных или постоянных единиц, обуславливаемое преждевременной адентией, сокращением объема коронки, а также другими отклонениями. Недостаточность высоты коренных элементов приводит к аномальному развитию нижнечелюстного ряда, тогда как отсутствие верхних моляров провоцирует смещение в фронтальном направлении — и в том, и в другом случаях рассчитывать на правильную окклюзию не приходится.

Существуют и иные факторы, способные оказать негативное влияние, и вынуждающие консультироваться с врачами на предмет того, можно ли исправить глубокий открытый прикус у взрослого человека или ребенка, и как именно это сделать.

Генетическая предрасположенность

Аномальная структура зачастую оказывается наследственным проявлением, обуславливающим специфический рост костных тканей, уменьшение или увеличение габаритов отдельных элементов, а также некорректную работу мышц и связок.

лечение

Предродовые причины

Потенциальную группу риска образуют заболевания, перенесенные матерью еще до вынашивания ребенка — включая вирусные инфекции, анемию, сбои в работе эндокринной системы или обмене веществ — а также патологии плода, спровоцированные гипоксией, патологическим положением, задержкой развития и иными состояниями. Кроме того, к нарушению анатомической структуры зачастую приводят осложнения, возникающие в процессе приема родов, связанные с нанесением механических повреждений и травм — подобные проблемы также обуславливаются некорректным прохождением основного цикла материнства.

Исправление глубокого прикуса – методы, профилактика, нюансы

Глубокий прикус – это функциональное нарушение, при котором верхние резцы перекрывают нижние не менее чем на 1/3 поверхности коронки при смыкании зубных рядов. Заболевание может привести к расшатыванию и выпадению зубов в относительно раннем возрасте.

Что делать, если развивается глубокий прикус у взрослых людей? Как устранить функциональное нарушение? Ответы на эти и другие вопросы вы сможете получить, внимательно изучив статью.

Этиология

Факторы, предрасполагающие к формированию глубокого прикуса, скрываются во внутриутробном периоде. Наследственная предрасположенность, перенесенные при беременности инфекционные заболевания, механические травмы и хронические болезни (например, анемия) способны вызвать подобные негативные последствия.

Причины глубокого прикуса:

  1. Пренатальные:
    1. токсикоз,
    2. внутриутробные инфекционные заболевания,
    3. многоплодная беременность,
    4. пониженное содержание кислорода в организме.
    1. белково-энергетическая недостаточность,
    2. рахит,
    3. системные патологии скелета,
    4. заболевания ЛОР-органов,
    5. болезни ЖКТ.
    1. позднее прорезывание зубов,
    2. остеомиелит,
    3. кариес,
    4. сверхкомплектные зубы,
    5. стирание зубных тканей,
    6. макродентия.

    Птеригоидная имплантация зубов

    Симптомы

    Признаки, свидетельствующие о формировании глубокого прикуса:

    • Верхняя челюсть растет и развивается стремительнее нижней, превосходя её по параметрам;
    • Нижняя губа слишком тонкая (в большинстве случаев!), может быть вывернута наружу;
    • Уменьшенная глубина щели, находящейся впереди между губами и щеками;
    • Отсутствие промежутка между рядами зубов;
    • Неестественно маленькие размеры подбородка.

    Пациенты с глубоким прикусом обычно жалуются на трудности в откусывании и пережевывании продуктов, искаженном произношении отдельных звуков и затрудненное дыхание.

    Классификация

    Основные виды глубокого прикуса:

    Уменьшенный и скошенный в сторону подбородок, лицо укорочено, нижняя челюсть – недоразвита. При улыбке видны зубы и часть десны.

    • открытый – боковые и фронтальные зубы при этом не смыкаются, поэтому щель формируется в верхне-нижнем направлении;
    • протрузия верхних резцов – они отклоняются вперед, что провоцирует образование сагиттальной щели;
    • глубокий – нижние резцы перекрываются верхними более чем на 1/3 коронки.

    Зрительно не заметен ни у детей, ни у взрослых. Черты лица при этом пропорциональны.

    Сопровождается образованием супраментальной складки, при которой нижние резцы перекрываются верхними.

    Подбородок пропорционален остальной части лица.

    Оказывает влияние на артикуляцию звуков и произношение. Определить нейтральный глубокий прикус способен только специалист.

    Последствия

    Глубокий прикус доставляет эстетические неудобства и отрицательно сказывается на основной функции челюсти – жевательной. Постоянно травмируются слизистые оболочки, перегружаются передний зубной ряд и формируется бруксизм (скрип).

    Вследствие регулярного трения зубная эмаль стачивается, что приводит к повышению её чувствительности. Глубокий прикус негативно сказывается на функционировании челюстно-лицевых суставов, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

    Отдаленным осложнением патологии является постепенное расшатывание зубов и их потеря уже в 30-35 лет. Глубокий прикус провоцирует развитие множества заболеваний – пародонтита, гингивита и межзубных щелей.

    Фото до и после лечения

    Диагностика

    Для выявления дефекта и постановки верного диагноза ортодонт тщательно обследует ротовую полость и получает жалобы от пациента. В целях воссоздания точного варианта соприкосновения зубных рядов выполняются слепки из альгинатной массы. Для более детальной оценки состояния ротовой полости используется компьютерная томография (КТ), электромиография и ортопантомография.

    Внимание! Иногда специалист использует фотографии лица человека, сделанные с нескольких ракурсов, чтобы выявить окклюзионные соотношения зубных рядов.

    Лечение

    Исправление глубокого прикуса рекомендовано в детском возрасте, но необходимая стоматологическая помощь оказывается и взрослым пациентам. Подбор методики лечения происходит с учетом формы и степени аномалии:

    • Пластика для коррекции уздечки. Используемые техники – френэктомия или френулотомия. Может применяться воздействие лазером;
    • Брекет-системы. Они способны корректировать прикус при полностью сформировавшемся положении резцов и моляров. Для лечения применяются вестибулярные и лингвальные конструкции;

    • Виниры, коронки. Косметический метод, маскирующий глубокий прикус, НО не устраняющий причины её возникновения;
    • Остеотомия. Хирургическое вмешательство, заключающееся в отделении неба и верхней челюсти от костей и их фиксация пластинками и винтами.

    Внимание! Устранение неправильного прикуса в возрасте до 6 лет рекомендовано с применением съемных вестибулярных пластин и ретейнеров.

    Лечение глубокого прикуса сопровождается ношением специальной пластинки и выполнением упражнений по мышечной гимнастике.

    В домашних условиях

    Самостоятельное лечение глубокого прикуса – НЕВОЗМОЖНО. Однако в домашних условиях можно ускорить процесс выздоровления с помощью мигимнастики. При условии правильного и регулярного выполнения упражнений она позволяет достигнуть отличного результата.

    Осуществляя упражнения, следуйте нескольким правилам:

    • задействуйте все участки ротовой полости,
    • соблюдайте наибольшую амплитуду выполнения,
    • делайте перерыв после каждого упражнения,
    • выполняйте занятия до состояния легкой усталости мышц.

    Профилактика функциональных нарушений

    Глубокий прикус нельзя устранить за 1-2 дня – лечение с помощью брекет-систем может протекать годы. Не допустить функциональных нарушений позволят несложные профилактические меры.

    • устранение кариеса,
    • коррекция неправильной осанки,
    • употребление твердых продуктов (орехи, морковь),
    • исключение патологий костной системы,
    • профилактика соматических и хронических заболеваний.

    Залог здоровья ротовой полости – регулярные осмотры у стоматолога (не менее 2-х раз ежегодно).

    Отзывы пациентов

    «Я долгое время носила брекет-системы – в результате прикус немного исправился, но по-прежнему доставлял дискомфорт. Чтобы навсегда решить проблему, стоматолог предложил хирургическое вмешательство. Мне проводили его под общим наркозом, отечность спала всего за несколько суток и через 16 дней после операции я вышла на работу! Наконец, моя улыбка не приносит мне комплексы, а употребление еды не доставляет неудобств!».

    Людмила, 28 лет, Самара.

    «После установки брекет-системы несколько дней я испытывала сильнейшие боли, не могла даже кушать. Стоматолог предупреждал о таких последствиях, поэтому я заранее купила обезболивающие препараты. Примерно через неделю я полностью привыкла к брекетам. Сейчас я ношу их 6 месяцев и уже заметно исправление пропорций лица!»

    Анастасия, 21 год, Саратов.

    «Глубокий прикус мучал меня с детства, но 2 года назад я все-таки решил его исправить и обратился к ортодонту. Изначально исправляли брекет-ситемой, но врач предупредил, что без хирургического вмешательства не обойтись. Сейчас у меня полностью восстановлен прикус (после брекетов и операции), даже овал лица визуально вытянулся. Для профилактики продолжаю выполнять миогимнастику. Результатом доволен».

    Алексей, 34 года, Санкт-Петербург.

    Распространенные вопросы

    Вопрос: на какой срок устанавливаются брекет-системы?

    Ответ: Время ношения брекетов определяется выбранной ортодонтической системой и степенью аномалии. Максимальный период – 2,5 года. Для устранения глубокого прикуса обычно устанавливаются брекеты на 1,5-2 года.

    Вопрос: Можно ли носить виниры при диагнозе глубокий прикус?

    Ответ: Да, НО учитывайте, что они не исправляют функциональные нарушения, а используются для достижения эстетического эффекта.

    Вопрос: Берут ли в армию с глубоким прикусом?

    Ответ: Патология относится к категории годности «б», поэтому при эффективности жевания не ниже 60% и разобщении челюсти не более чем на 1 см, в армию призывают. Обычно при глубоком прикусе получают отсрочку.

    Помните, что чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем легче и быстрее пройдет лечение глубокого прикуса.

    Глубокий прикус: как распознать и исправить патологию

    Как распознать глубокий прикус

    Правильный прикус – это не только красивая улыбка, но и залог здоровья всего организма. К сожалению, значительное количество людей имеют аномальный прикус, который разнится по своей степени выраженности и типу.

    Одной из аномалий развития зубочелюстного аппарата является глубокий прикус.

    Содержание статьи:

    Классификация и разновидности

    Глубокий прикус – это патология зубного ряда, при которой коронки переднего сегмента верхней челюсти более чем на 1/3 перекрывают высоту коронок переднего сегмента нижней челюсти. При этом коронки нижнего ряда не достигают зубных бугров верхних резцов.

    Данная патология характерна именно для переднего отдела зубной дуги, но может встречаться и в боковых сегментах. Чаще всего глубокий тип прикуса совмещается с дистальным.

    Отсутствие лечения данной аномалии может привести не только к психологическому дискомфорту, но и серьезным осложнениям, затрагивающим весь организм.

    Лечение направлено в первую очередь на повышение уровня окклюзии, для чего используют самые различные ортодонтические системы. Выбор аппарата зависит от степени и формы заболевания.

    Фото глубокого прикуса до и после лечения

    Глубокий прикус: фото до и после лечения

    Выделяют несколько степеней в зависимости от высоты коронкового перекрытия:

    • I степень – резцы перекрывают до 2/3 высоты нижних коронок.
    • II степень – перекрывается до 3/3 высоты зубов.
    • III степень – от 3/3 и более.

    На основании клинической картины выделяют следующие формы глубокого прикуса:

    • Глубокое перекрытие. Характеризуется глубоким положением коронок, при котором края резцов контактируют с буграми верхних коронок.
    • Снижающий глубокий прикус. Отличаются выраженным перекрытием, при котором нижние резцы почти доходят до линии десны.
    • Травмирующий прикус. Коронки перекрывают друг друга настолько, что режущим краем опираются на мягкие ткани.

    Данные формы постепенно переходят одна в другую и являются показателем степени ухудшения ситуации.

    Кроме данной классификации, глубокий прикус разделяют по типу взаимодействия передних зубов. На основании этого выделяют дистальный, мезиальный и нейтральный прикус.

    Дистальный

    Дистальный прикус характеризуется недоразвитием длины нижней челюсти, которая визуально укорачивает лицо человека. Подбородок при этом может иметь слегка скошенную форму.

    Данный вид патологии определяют по следующим признакам:

    • во время разговора или улыбки полностью обнажаются верхние резцы. При этом хорошо видна десенная линия;
    • верхняя губа немного укорочена;
    • фронтальный отдел верхней челюсти полностью перекрывает нижние зубы;
    • подбородок слегка сдвинут назад;
    • складка подбородка резко выражена. Особенно часто этот признак наблюдается во взрослом возрасте;
    • неправильное смыкание губ;
    • правильный контакт зубов наблюдается только в боковом сегменте.

    Признаки дистального глубокого прикуса

    Мезиальный

    Мезиальный (прогенический) прикус – это вид, совершенно противоположный дистальному. В этом случае перекрывающей является нижняя челюсть. Ее зубные ряды накладываются на верхнюю.

    Из-за этого нижняя половина лица довольно часто кажется массивной.

    Определить эту патологию можно по следующей симптоматике:

    • недоразвитие верхней челюсти;
    • нижняя челюсть выдвинута немного вперед;
    • неправильное развитие боковых участков, довольно часто наблюдается их сужение или аномальное расширение;
    • при аппаратном обследовании обнаруживается патологическое изменение головки челюстного сустава;
    • выдвижение и увеличение размера нижней губы. При этом может наблюдаться ее небольшое отвисание;
    • носогубные складки приобретают выраженность;
    • при разговоре и жевании тяжело совершать боковые движения из-за ограничения передними зубами;
    • нередко наблюдается увеличение языка и нарушение дикции.

    Как распознать мезиальный глубокий прикус

    Нейтральный

    Нейтральный прикус отличается менее интенсивной выраженностью симптомов и определяется по следующим признакам:

    • образование супраментальной глубокой складки;
    • верхние коронки полностью перекрываются нижним рядом, при этом происходит соприкасание режущего края с десенным краем;
    • нижняя половина лица может быть лишь незначительно укорочена. Подбородок при этом имеет нормальную форму;
    • соотношение размеров челюстей неравномерное. Верхняя челюсть немного увеличена;
    • верхние коронки немного отклонены в сторону щек и губ;
    • нижние зубы немного отклонены к языку;
    • часто жевательная поверхность зубов образует кривую линию.

    Как диагностируется?

    Для определения глубокого прикуса стоматологу-ортодонту достаточно провести визуальный осмотр полости рта и выслушать жалобы пациента.

    Чтобы получить более развернутую картину, пациенту назначают аппаратное обследование:

    • электромиографию;
    • ортопантомографию;
    • телерентгенографию;
    • окклюдограмму.

    Перед лечением врач производит снятие слепков с помощью альгинатной массы. Это необходимо для получения диагностической модели, которую в последующем тщательно замеряют и моделируют предстоящую терапию.

    Причины

    К возникновению данной патологии может привести воздействие различных факторов как общего, так и местного характера.

    Общие причины патологии:

    • генетический фактор. Если подобная патология наблюдалась у одного из родителей, то у ребенка также может выявиться аномальное развитие челюсти уже на ранних порах формирования зубочелюстного аппарата;
    • патологии зубного ряда, приводящие к разрушению или полной потере зубов;
    • также на развитие аномалии могут повлиять отклонения в здоровье матери во время внутриутробного развития ребенка. К этому относятся: инфекции, нарушение обменных процессов, гипоксия плода, многоводие и др.;
    • неправильный рацион с недостаточным количеством продуктов, богатых микроэлементами;
    • функциональные нарушения;
    • общие заболевания, характеризующиеся нарушением работы внутренних систем организма: эндокринной, дыхательной, ЖКТ, ЛОР-органов;
    • наличие вредных привычек: сосание пальца или длительное использование пустышки;
    • аномальное развитие тканей и органов челюстного аппарата: неправильный рост уздечки, расщелина неба, небольшое преддверие полости рта;
    • деформация опорно-двигательного аппарата: системные заболевания, нарушение осанки, дефекты развития позвоночника.

    Почему возникает глубокий прикус

    Симптомы

    Для самостоятельного определения наличия глубокого прикуса можно ориентироваться на ряд общих симптомов, характеризующих все виды данной патологии.

    Перечислим основные признаки:

    • нижняя часть лица непропорционально короче верхней;
    • из-за нехватки места нижняя губа часто бывает выдвинута вперед и немного вывернута;
    • при постоянной привычке поджимать губы они становятся тонкими;
    • коронки сильно перекрывают друг друга, вплоть до травмирования краевой линии десны;
    • при надкусывании и пережевывании пищи наблюдаются выраженные затруднения;
    • зачастую из-за постоянной нагрузки на передней сегмент эмаль коронок подвергается быстрому стиранию и присоединяется к проблемам с пародонтом;
    • неправильное смыкание зубов вызывает нарушение дикции.

    При обнаружении перечисленных симптомов рекомендуется обратиться к стоматологу, который назначит адекватное лечение патологии.

    Возможные последствия

    При отсутствии необходимой терапии аномальный прикус может привести к негативным последствиям:

    • постоянное травмирование слизистой, предрасполагающее к развитию хронического стоматита;
    • уменьшение свода полости рта, которое провоцирует нарушение функции глотания и дыхания;
    • быстрое истирание эмали;
    • заболевания пародонтальной ткани;
    • снижение жевательной активности, вызывающее нарушение работы челюстных суставов. Выражается появлением хруста, щелканья во время жевания и частой суставной и головной болью;
    • некачественное пережевывание, которое влечет за собой проблемы с ЖКТ;
    • подвижность и, как следствие, полная потеря коронок переднего сегмента. Протезирование при этом осложняется неправильным расположением зубных рядов по отношению друг к другу, что чревато неустойчивостью и поломкой конструкций;
    • психологический дискомфорт из-за внешнего вида.

    Как лечат у детей?

    Методы исправления глубокого прикуса у детей

    Для исправления неправильной формы зубного ряда используют различные аппараты: капы, пластины, брекеты и другое. Методы лечения детского глубокого прикуса будут отличаться в зависимости от возраста ребенка.

    Общие назначения и рекомендации

    Цель лечения данной патологии в детском возрасте – это повышение прикуса с помощью различного типа ортодонтических конструкций.

    До момента смены зубов (от 2 лет до 6) лечение заключается в исполнении общих назначений:

    • Применение миогимнастики. Ежедневные упражнения занимают не больше 5 минут, но дают хороший эффект, так как мышцы и челюсти детей до 5 лет хорошо поддаются даже незначительному воздействию.
    • Введение в рацион ребенка твердых продуктов.
    • Своевременное устранение стоматологических заболеваний.
    • При ранней потере зубов необходимо установить специальную шунтирующую распорку или провести протезирование дефектного участка.
    • Избавление от вредных привычек.

    С какого возраста применяют съемные устройства?

    Начиная с периода смены зубов (от 6 до 12 лет) разрешается проведение коррекции челюсти с помощью ортодонтических аппаратов непрямого воздействия: кап, трейнеров, пластинок.

    Данные конструкции направлены на мышечное воздействие, в результате которого происходит полное восстановление правильного положения челюстной дуги.

    При данном лечении достигают сразу нескольких целей:

    • Увеличение челюстных дуг.
    • Выправка высоты правильного прикуса.
    • Восстановление положения фронтальных коронок.
    • Перемещение нижней челюсти в мезиальное расположение.

    Применение брекетов

    Использование брекетов для коррекции зубного ряда допускается с 12 лет – в период, когда произошло полное становление глубокого прикуса.

    Для лечения могут быть использованы два типа брекетов:

    • вестибулярные – устанавливаются на переднюю поверхность коронок;
    • лингвальные – фиксируются на язычной стороне коронок, что делает систему незаметной для окружающих.

    Для данного возраста этот метод считается наиболее безболезненным и максимально эффективным.

    Методы терапии у взрослых

    Методы коррекции глубокого прикуса у взрослых

    У взрослых исправление глубокого прикуса производят с помощью брекет-систем любого типа. При нежелании или отсутствии возможности носить ортодонтическую конструкцию пациенту могут установить виниры, которые лишь косметически устраняют дефект.

    Также в качестве альтернативного, но дорогостоящего метода рассматривают протезирование с помощью имплантации. Эта процедура имеет массу противопоказаний, но эффективно устраняет аномальное развитие прикуса.

    Длительность

    Самым длительным методом считается коррекция с помощью брекетов. Для получения видимых результатов пациенту придется носить брекеты около 6 месяцев.

    Для того чтобы добиться окончательного исправления, может потребоваться от 2 до 3 лет.

    Ретенционный период

    После снятие системы для закрепления полученного эффекта необходимо еще столько же, сколько носят брекеты, пользоваться ретейнерами.

    Для этого используют два вида ретейнеров:

    • Индивидуальные капы съемного типа.
    • Несъемная дуга, фиксирующаяся на проблемном участке с помощью специального клея.

    Прогноз и профилактика

    Несмотря на то, что лечение глубокого прикуса – весьма длительный процесс, эффект от него, как правило, положительный.

    Как выравнивается зубной ряд в процессе лечения, смотрите на видео:

    Для того чтобы предупредить данную патологию, рекомендуется придерживаться следующих правил:

    • купируйте патологию в раннем возрасте, чтобы избежать длительного лечения и психологической травмы ребенка;
    • следите за рационом и правильным положением во время сна;
    • своевременно устраняйте стоматологические заболевания;
    • следите за правильной осанкой;
    • проводите профилактику заболеваний костной системы.

    Эти нехитрые советы помогут избежать серьезной патологии, чреватой своими негативными последствиями.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Глубокий прикус

    Существует несколько разновидностей данного дефекта. Так, характеристика глубокого прикуса может зависеть от типа взаимоотношения фронтальных зубов, из которого выделяется две формы неправильного прикуса — вертикальная и горизонтальная. Первая форма протекает вместе с ретрузией верхних фронтальных зубов. При этом наблюдается общая блокада движений нижней челюсти, а также преобладающие шарнирные движения при ее смещении в стороны и вперед. Горизонтальная форма, в свою очередь, является осложнением прогнатического прикуса.

    Глубокий прикус

    Если глубокий прикус характеризовать по взаимодействию боковых зубов, то можно выделить два вида данного дефекта: дистальный и глубокий нейтральный прикус.

    Дистальный:

    • визуально укороченное лицо у ребенка в связи с недоразвитой длиной его нижней части;
    • при улыбке наблюдается обнажение коронок верхних резцов вплоть до шейки;
    • перекрытие нижних зубов фронтальными происходит на величину всей коронки ;
    • при таком виде глубокого прикуса подбородок может быть слегка скошен или, напротив, иметь обычную форму.

    Выраженный глубокий:

    • наличие глубокой супраментальной складки;
    • отсутствие особенностей в лице ребенка с незначительно укороченной или равной длиной нижней части лица по отношению к средней его части;
    • подбородок имеет нормальную обычную форму;
    • нижние фронтальные зубы полностью (на величину коронки ) перекрываются верхними.

    Симптомы и признаки

    У пациентов при таком виде неправильного прикуса чаще всего первыми страдают ткани пародонта, что выражается в расшатывании зубов, гингивите (воспалении десен), а также хронической травматизации слизистой рта зубами.

    При глубоком прикусе лицевые признаки, как правило, характеризуются некрасивым положением губ и несколько укороченной нижней частью лица. Пациентам с данной аномалией бывает сложно пережевывать и откусывать пищу. Кроме того, при этом может наблюдаться повышенная нагрузка на зубы переднего ряда и некоторые речевые нарушения («речь сквозь зубы»).

    Глубокий прикус

    Также, глубокий травматический прикус может вызвать уменьшение полости рта, что, в свою очередь, способствует развитию неправильного дыхания и глотания. Вместе с тем, у некоторых пациентов с данным диагнозом наблюдается еще и повышенная стираемость зубов, приводящая к изменению тонуса мышц, отвечающих за жевание, и как следствие — к нарушениям в височно-нижнечелюстном суставе. Такое последствие глубокого резцового перекрытия выражается тем, что у пациентов отмечается щелканье и хруст в суставе, небольшая боль во время движений нижней челюстью, а иногда и частые головные боли.

    Причины возникновения

    Генетические:

    1. Ребенок наследует аномалии прикуса от одного из родителей.
    2. Происходит наследование особенностей роста челюстных костей, в том числе уменьшенных или увеличенных размеров зубов.

    Дородовые:

    1. Заболевания матери, не связанные с периодом беременности (вирусные инфекции, анемия, эндокринные заболевания, болезни обмена и другие).
    2. Патология плода (гипоксия, многоплодие, патологическое положение, задержка внутриутробного развития, гипотрофия, внутриутробное инфицирование и прочие).
    3. Осложнения во время родов.

    Послеродовые:

    1. Заболевания дыхательной и эндокринной систем, ЖКТ, болезни обмена, патология ЛОР-органов и другие.
    2. Нарушения питания.
    3. Приобретенные и врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата (нарушения осанки, аномалии и деформации развития позвоночника, системные болезни скелета и врожденная мышечная кривошея).
    4. Проблемы с зубочелюстной системой (травма, множественный кариес, остеомиелит, преждевременная утрата зубов, опухоли).
    5. Нарушение структуры органов, а также тканей зубочелюстной системы (аномалии уздечек языка и губ, нарушение естественной стираемости зубов, врожденные расщелины неба и верхней губы, мелкое преддверие ротовой полости и прочие).
    6. Аномалии основных функций (дыхания, речи, сосания, глотания).
    7. Вредные привычки (длительное сосание соски, сосание пальца и прочие).

    Рекомендации

    При глубоком прикусе исправление данного дефекта в детском возрасте лучше начинать во время прорезывания молочных зубов, либо первых постоянных зубов, сменяющих молочные резцы при прорезывании вторых коренных моляров.

    1. Поскольку неправильный прикус формируется под воздействием внешних факторов, во время временного прикуса у ребенка специалисты рекомендуют приучать его жевать твердую пищу, чтобы альвеолярные отростки зубных рядов и челюстей развивались нормально. Если же ребенок имеет вредные привычки, например, закусывание губы, сосание пальца, привычку класть в рот какие-либо предметы, то появляется необходимость в использовании вестибулярных пластин и трейнеров. Кроме того, иногда глубокий прикус может сопровождаться аномальным прикреплением уздечки языка, что требует щадящего хирургического вмешательства. И даже при кариесе молочных зубов следует вовремя проводить его лечение.
    2. В период так называемого смешанного прикуса (у ребенка 5 лет и старше) рекомендуется проводить активное лечение глубокого прикуса у врача-ортодонта с применением функционально-направляющих аппаратов, передающих нагрузку от мышц, отвечающих за жевание, на отдельные зубы или их группы.
    3. В подростковом возрасте, когда прикус уже сформировался, глубокий травмирующий прикус необходимо лечить с помощью несъемных вестибулярных брекетов , поскольку съемные конструкции уже не смогут устранить дефект полностью.
    4. Что же касается оптимального детского возраста, при котором лечение данной аномалии наиболее эффективно, то он находится в пределах 5-9 лет, когда происходит полная смена и рост коренных зубов.

    Последствия

    • Проблемы с пережевыванием пищи из-за отсутствия соприкосновения режущих краев верхнечелюстных резцов с нижними зубами;
    • повышенная нагрузка на передние зубы, приводящая к их раннему истиранию;
    • появление выраженных дефектов речи;
    • постоянное повреждение слизистой оболочки рта;
    • нарушения актов глотания и дыхания;
    • изменение естественных человеку черт лица.

    Следует также помнить и про связь глубокого прикуса и бруксизма (непроизвольное скрежетание зубами, включая их стискивание вне процесса жевания), поскольку данная патология является одним из серьезнейших осложнений такого вида неправильного прикуса.

    Фото до и после лечения глубокого прикуса

    Глубокий прикус: фото до леченияГлубокий прикус: фото после лечения

    Лечение

    Чтобы определить, как лечить и исправить глубокий прикус, необходимо выяснить причину, послужившую началом развития аномалии, а также учесть возраст пациента. При этом задействуются специальные ортодонтические устройства: традиционных брекет-системы , пластинки, каппы и многое другое.

    Особенности лечения у ребенка

    Лечение глубокого прикуса у ребенка в 2-3 года и вплоть до 6 лет подразумевает следующие профилактические меры:

    • введение в рацион твердых овощей и фруктов;
    • своевременное протезирование преждевременно выпавших зубов и лечение кариеса;
    • подрезание уздечки в области языка и губ;
    • избавление ребенка от вредных привычек.

    В случае глубокого дистального прикуса у детей план лечения более сложный и включает:

    • расширение зубных дуг (верхней и нижней);
    • правильную расстановку фронтальных зубов;
    • нивелировку высоты прикуса;
    • мезиальное перемещение нижней челюсти.

    При этом назначается исправление глубокого прикуса без брекетов и других сложных аппаратов, а весь процесс лечения ограничивается применением накусочной пластинки и комплексом специальных упражнений (миогимнастика), способствующих нормальному росту челюсти в антериальном направлении.

    Более активное лечение глубокого резцового перекрытия в детском возрасте начинается в 6-9 лет, когда молочные зубы сменяются постоянными. При этом ортодонты обычно используют каппы, съемные вестибулярные пластины, ретейнеры, а также другие устройства, переносящие усилия с жевательных мышц на конкретные зубы.

    Исправление глубокого прикуса после 12 лет происходит с применением разнообразных вестибулярных и лингвальных брекетов. Причем, последние способствуют наиболее быстрому корректированию аномального прикуса и исправлению положения передних зубов.

    Особенности лечения у взрослых

    У взрослых выравнивание глубокого прикуса упражнениями или съемными аппаратами не целесообразно, поэтому для устранения данного дефекта специалисты применяют различные брекет-системы . При этом исправление глубокого прикуса брекетами может осуществляться с использованием любых из существующих видов данных устройств — традиционных, металлических, лингвальных, самолигирующих и других.

    Если пациент не желает или не может носить брекеты, в некоторых случаях скрыть дефект могут помочь виниры — ортодонтические пластинки из фарфора или композита, предназначенные для замещения внешнего слоя зубов. И хотя внешний вид пациента с глубоким прикусом до и после виниров кардинально меняется, такой подход не может устранить первопричину дефекта и является лишь временным решением. Однако использование пластин все же намного безопаснее и привлекательнее для пациентов, чем, например, исправление хирургическим путем.

    Еще одним распространенным вариантом устранения глубокого прикуса у взрослых считается протезирование с использованием имплантов — искусственных зубов. Как правило, эта методика является достаточно сложной и дорогостоящей, а также обладает рядом противопоказаний. Вместе с тем, протезирование — весьма эффективный и надежный способ избавления от глубокого резцового перекрытия, требующий значительно меньше времени, чем общепринятое выравнивание зубов брекетами.

    Исправится ли глубокий прикус после пластики уздечки верхней губы?

    Конечный эффект после данной процедуры напрямую зависит от имеющейся ситуации у конкретного пациента. Однако глубокий прикус после брекетов или других ортодонтических систем, назначенных специалистом, скорее всего, будет исправлен даже в случае неудачной пластики уздечки верхней губы, проведенной ранее.

    Сколько носить брекеты при глубоком прикусе?

    Период ношения брекет-систем может колебаться от нескольких месяцев до 2-3 лет и зависит от степени сложности дефекта.

    Профилактика

    Профилактика глубокого прикуса у детей очень проста и сводится к соблюдению следующих мер:

    Глубокий прикус — как исправить?

    Глубокий прикус

    По данным исследований, проведенных одним из выдающихся отечественных стоматологов Г.А. Туробовой, неправильный прикус встречается примерно у 61,8% населения, а одним из самых распространенных видов этой зубочелюстной аномалии считается глубокая окклюзия. О том, что она собой представляет глубокий прикус, какие он имеет последствия и как лечится, читайте в нашей статье.

    Содержание статьи

    • Как выглядит глубокий прикус?
    • Дистальный глубокий прикус
    • Причины образования глубокого прикуса
    • Как исправить глубокий прикус?
    • Глубокий прикус у взрослых
    • Сколько времени занимает исправление глубокого прикуса?
    • Можно ли оставить все как есть?

    Как выглядит глубокий прикус?

    Глубокий прикус — это одна из самых часто встречающихся разновидностей неправильного смыкания зубов, при которой верхние зубы перекрывают нижние более чем на 1/3 коронки.

    Фото правильного прикуса

    Фото глубокого прикуса

    У этой достаточно распространенной аномалии существует несколько стадий. Начальную, когда нижние зубы соприкасаются с небным бугром верхних, называют глубоким резцовым перекрытием. Она наименее опасна и до определенного времени не влияет на здоровье пациента. Под словосочетанием «глубокий прикус» подразумевают вторую фазу, при которой контакта между зубами обеих челюстей практически нет или он возникает только у самого основания верхних резцов. Самая последняя ступень считается трудно излечимой и весьма инвазивной, отсюда и ее наименование — глубокий травмирующий прикус. На данной стадии нижние зубы постоянно соприкасаются с мягкими тканями верхней челюсти, вызывая их воспаление.

    Если аномалию вовремя не устранить, рано или поздно она перейдет в следующую стадию и потребует более серьезное лечение глубокого прикуса.

    Исправление глубокого прикуса

    Фото до и после исправления глубокого прикуса

    Дистальный глубокий прикус

    На самом деле, вышеприведенная классификация достаточно условная. Ее придерживаются далеко не все специалисты, а некоторые в принципе не рассматривают глубокий прикус отдельно от других зубочелюстных аномалий. Так, например, глубокая окклюзия часто появляется вследствие верхней прогнатии, то есть дистального прикуса, поэтому многие врачи и авторы медицинских статей не считают нужным их разделять. Однако глубокий прикус и дистальный не всегда взаимосвязаны и могут образовываться отдельно друг от друга. Пожалуй, главное отличие между ними заключается в том, что верхняя прогнатия возникает только из-за неправильного развития челюстей, а глубокая окклюзия еще и на уровне зубных рядов.

    Причины образования глубокого прикуса

    Глубокий прикус одинаково часто образуется как в детском, так и во взрослом возрасте и составляет примерно 19 — 23% от всех зубочелюстных искривлений. По данным одной немецкой исследовательской компании, у 80% детей глубокая окклюзия проявилась еще в молочном прикусе, то есть была врожденной. Однако далеко не факт, что она сохранится при прорезывании коренных зубов. Тем не менее, дети у которых когда-то наблюдалась подобная аномалия, входят в группу риска и требуют особого контроля со стороны ортодонта.

    Существуют еще несколько причин развития глубокой резцовой окклюзии. К ним относятся: постоянное прикусывание нижней губы, инфантильное глотание, ротовое дыхание, неправильная осанка и повышенный мышечный тонус.

    Глубокий прикус также образуется в результате неправильного прорезывания молочных и коренных зубов, их несвоевременного удаления или уменьшения коронковой части. Так, недостаточная высота коренных зубов на нижней челюсти приведет к ее недоразвитию, а отсутствие моляров на верхней челюсти вызовет смещение остальных зубов вперед — в любом случае правильного смыкания между зубными рядами не произойдет.

    Для того чтобы избежать всех вышеперечисленных проблем, необходимо, во-первых, тщательно заботиться о здоровье зубов, в том числе и молочных, во-вторых, следить за дыханием и осанкой ребенка, в-третьих, давать ему только ортодонтические бутылочки и соски и вовремя от них отучать, и в-четвертых, — вовремя заменять утерянные и сломанные зубы. Детям их восстанавливают с помощью специальных безметалловых коронок или съемных протезов, а для взрослых лучшим решением будет установить имплантат — ничего надежнее и эффективнее данной конструкции в мире стоматологии еще не придумали.

    Как исправить глубокий прикус?

    Итак, как же исправить глубокий прикус, когда уже поздно думать о профилактике? Выбор способа лечения глубокой окклюзии зависит от вида аномалии и возраста пациента. Так, совсем маленьким детям, как мы уже говорили, необходимо, прежде всего, нормализовать дыхание, а также восстановить отсутствующие и разрушенные зубы, — и тогда они через какое-то время начнут смыкаться правильно.

    В более зрелом возрасте, примерно в 5 — 11 лет, лечение глубокого прикуса проходит с помощью пластинки с накусочной площадкой. Она увеличивает нагрузку на нижние передние зубы, в результате чего они уменьшаются, а боковые, наоборот, — становятся длиннее, что приводит к нормализации окклюзии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: