Протезирование и имплантация зубов. Плюсы и минусы.

Имплантация или протезирование – аргументы за и против

С проблемой потери зубов может столкнуться каждый. И в этом случае возможность восстановления полной функциональности зубного ряда приобретает первоначальное значение. Современная стоматология предлагает различные варианты зубопротезирования, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Долгое время для реконструкции зубного ряда использовалось традиционное протезирование зубов. Сегодня альтернативой привычным зубным коронкам и мостам стали импланты.

Методы восстановления отсутствующих зубов

Каждого пациента, который решился на зубопротезирование, волнует вопрос «Какой метод восстановления зуба лучше?». Для начала нужно точно понимать о каком зубопротезировании идет речь – о реконструкции поврежденного или разрушенного зуба, или восполнении отсутствующей зубной единицы (или нескольких).

Во втором случае, ответ однозначный – идеальным вариантом является имплантация зубов. Аргументов за установку протезов или зубных имплантов существует достаточно много. Классическое зубопротезирование предполагает фиксацию ортопедической системы с опорой на соседние зубы. Имплантация является наиболее предпочтительным и естественным способом сохранить зубной ряд, поскольку позволяет восстановить не только верхушку зуба, но и его корневую часть.

Имплантация зубов – что это такое

Имплантация зубов – метод восстановления зубного ряда с помощью вживления в челюстную кость зубных имплантов. Изготовленная из медицинского титана искусственная опора ввинчивается в костную ткань, выполняя роль корня зуба. На титановый корень закрепляют абатмент, служащий основанием для фиксации ортопедической конструкции.

Вид дентальных имплантов подбирается соответственно клинической ситуации и зависит от типа костной ткани и многих других факторов. Современные технологии и материалы делают установку искусственного корня максимально комфортным, безопасным и надежным процессом, а правильно подобранный имплант прослужит всю жизнь.

Мнение специалиста

Эмир Рамизович Омерэлли

Главным правилом при восстановлении полностью или частично утраченных зубов, является правильное воссоздание зубного ряда с функциональной и эстетической стороны. С точки зрения эстетики, протез должен гармонично вписываться в зубной ряд, выглядеть естественно, иметь анатомически правильную форму и обеспечивать правильное смыкание зубных рядов. Функциональная сторона вопроса обуславливает возможность ортопедической конструкции полноценно участвовать в процессе жевания и речи, а также правильно распределять жевательные нагрузки. Постоянное протезирование на имплантах полностью удовлетворяет всем требованиям, позволяя восстанавливать полноценную функциональность зубочелюстной системы даже при полной адентии.

Как проводится имплантация зубов

Вживление искусственных корней осуществляется под местной анестезией, а сама технология установки подразделяется на следующие этапы:

Врач определяет, какой метод будет применяться в данном клиническом случае, сколько и какие импланты будут использоваться. Подготавливает ротовую полость к вмешательству. Проводится полная санация – гигиеническая чистка, лечение кариеса, замена старых коронок и пломб, ликвидация пародонтологических проблем.

В зависимости от метода имплантации, искусственный корень устанавливается путем разреза или микропрокола десны, формируя ложе нужной длины и ширины, в которое ввинчивается имплант. При одномоментной имплантации искусственный корень устанавливается в лунку зуба, сразу после его экстракции.

На имплант устанавливается абатмент – специальная конструкция, выполняющая роль переходника между титановым корнем и протезной конструкцией.

На основе индивидуального оттиска, в зуботехнической лаборатории изготавливается ортопедическая конструкция (коронка, мостовидный протез), которая фиксируется на абатмент.

При недостаточном объеме костных тканей, перед установкой имплантов проводится операция по поводу наращивания челюстной кости (остеопластика, синус-лифтинг).

Имплантация – аргументы за!

  • Не требует обточки соседних здоровых зубов.
  • Полноценно восстанавливает жевательную функцию.
  • Безукоризненная эстетика – искусственные зубы полностью имитируют естественные.
  • Позволяет восполнить нехватку любого количества зубов.
  • Отсутствие изменений десневого контура – даже по прошествии долгого времени десна не опускается и не обнажает область соединения коронок с абатментом.
  • Структура титанового штифта активизирует рост костных тканей в области внедрения импланта и стимулирует процессы тканевого обмена.
  • Надеваемую на абатмент ортопедическую конструкцию при необходимости легко заменить.
  • Возможность выбрать идеальную технологию имплантации для конкретного пациента.
  • Возможность восстановить зубной ряд без дополнительного наращивания челюстной кости.
  • Надежность, длительный срок службы (25 лет и более).
  • Отсутствие деструктивных изменений со стороны речи и вкусовых ощущений.

Недостатки метода

  • Имплантация зубов – хирургическая процедура, поэтому имеет ряд противопоказаний, что в ряде случаев, делает этот вид зубопротезирования недопустимым.

Протезирование зубов – что это такое?

Протезирование необходимо при полной или частичной потере зубов. Устанавливаемые протезы могут быть съемными и несъемными (постоянными).

  • Удобство первых заключается в том, что их можно самостоятельно без помощи стоматолога снять и установить обратно. Съемные протезы крепятся в ротовой полости с помощью кламмеров (крючков) и аттачментов (замков).
  • Несъемное протезирование предполагает окончательное фиксирование ортопедической системы во рту и ее постоянное ношение. Такие протезы не нужно извлекать, а по функциональности и внешнему виду они идентичны собственным зубам пациента.

Протезирование зубов от имплантации отличается технологией установки ортопедической конструкции. Несъемные протезы фиксируются во рту с опорой на соседние зубы, которые (в большинстве случаев) предварительно депульпируют и обтачивают. Съемные протезы фиксируются способами присасывания к десне, либо специальными гелями.

Как проводится зубопротезирование

Несъемное и съемное протезирование зубного ряда включает следующие этапы:

Проводится тщательная подготовка ротовой полости – устраняются текущие проблемы с зубами и деснами, осуществляется предварительное ортодонтическое лечение (исправление прикуса и т.д.). Если планируется постоянное протезирование винирами или люминирами, обязательно выполняется отбеливание зубов. Для надежного фиксирования коронки или зубного моста, требуется депульпация и обтачивание опорных зубов. Решение о необходимости депульпировать зуб стоматолог принимает на основании результатов диагностики.

  • Изготовление зубопротеза

В зуботехнической лаборатории изготавливается ортопедическая система по индивидуальным оттискам с зубов пациента.

Готовую ортопедическую систему на примерке подгоняют под нужные параметры, корректируют оттенок и фактуру искусственных зубов и окончательно фиксируют протез во рту.

Читайте также:
Просто ли вернуть красивую улыбку? Как происходит протезирование зубов на имплантах

Преимущества протезирования зубов

  • Возможность выбрать вариант зубопротезирования наиболее оптимальный в данном клиническом случае.
  • Относительная простота и быстрота изготовления протезной конструкции.
  • Отсутствие противопоказаний.

Недостатки метода

  • Необходима предварительная депульпация и обточка опорных зубов.
  • Жевательная нагрузка распределяется неравномерно.
  • Необратимые изменения в структуре челюстной ткани в месте отсутствия зубов (атрофия кости).
  • Разрушение опорных зубов.
  • Срок службы протеза составляет в среднем 5-10 лет.

Что выбрать мостовидный протез или имплант – видео?


Что выгоднее – протезирование или имплантация?

Чтобы понять, что более финансово выгодно – установка импланта или традиционного протеза, сравним следующие варианты протезирования зубов:

  • Стоимость мостовидного протеза на 3 коронки из металлокерамики составляет около 40-45 тысяч рублей.
  • Установка двухэтапного импланта ROOTT стоит 28 000 рублей.
  • Цена металлокерамической коронки на имплант с абатментом – 26 000 руб.
  • Стоимость мостовидного протеза на 5 коронок из металлокерамики – около 60-65 тысяч рублей.
  • Установка 2 двухэтапных имплантов ROOTT стоит 56 000 рублей.
  • Цена металлокерамического мостовидного протеза на импланты с абатментом – 78 000 руб.

Через каждые 8-10 лет мост нужно будет переустанавливать, а с учетом того, что в 90% случаев понадобится восстановление опорных зубов, плюс инфляция, сумма повторного протезирования на порядок возрастает. При этом не нужно забывать о стремительной убыли костных тканей в области отсутствующих зубов – это чревато проседанием десны, оголением корней, расшатыванием и потерей опорных единиц.

Зубные импланты прослужат всю жизнь. Поскольку при имплантации жевательная нагрузка распределяется равномерно на всю челюсть, а не только на установленные коронки, замена ортопедической системы потребуется не ранее, чем через 15-20 лет, огромным бонусом к этому идет сохранение рядом стоящих зубов и костных тканей.

То есть, если учитывать лишь то, что платится непосредственно за процедуру сейчас, то традиционное зубопротезирование выходит дешевле, но в дальнейшей перспективе имплантация получается значительно выгоднее, надежнее и навсегда.

Автор статьи

Эмир Рамизович Омерэлли

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 13 лет

Вопросы и ответы

Здравствуйте! Записаться на бесплатную консультацию по имплантации зубов можно по телефону + 7 (495) 789-42-02 или 8 800 333-53-41 (бесплатно для регионов). Наши специалисты подбирут вам удобное время для консультации и ответят на все дополнительные вопросы по базальной имплантации зубов. С уважением,Центр поддержки пациентов SIMPLADENT+ 7 (495) 789-42-02+ 7 (495) 789-35-82 8 800 333-53-41

В результате болезни (флюороз) потерял большое количество зубов. Ортопеды в нашем городе предлагают съемные протезы. Подскажите, какие варианты протезирования возможны в моем случае?

В результате болезни (флюороз) потерял большое количество зубов. Ортопеды в нашем городе предлагают съемные протезы. Подскажите, какие варианты протезирования возможны в моем случае?

Здравствуйте! В вашем случае для того чтобы порекомендовать возможные варианты восстановления зубов необходимо проанализировать в первую очередь снимок, а также провести осмотр полости рта. Необходимо понять, почему вам не предложили сделать зубные мосты или протезы на имплантах, почему ортопед предложил вам установить именно съемные мостовидные протезы. Если у вас есть такая возможность, предлагаем вам посетить бесплатную консультацию в одной из наших клиник, для того чтобы наши врачи могли провести непосредственный осмотр, так как дистанционная консультация все равно не дает полной картины. Записаться на консультацию к нашим специалистам можно по телефонам, указанным ниже. С уважением,Центр поддержки пациентов SIMPLADENT+ 7 (495) 789-42-02+ 7 (495) 789-35-828-800-333-53-41

Имплант или мост – что лучше?

Если зуб сильно разрушен, его рекомендуют удалить или его вообще нет, пациенту могут предложить два варианта лечения — установить зубной мост или имплант с коронкой. Какой метод лучше выбрать?

Рассмотрим подробно плюсы и минусы обоих вариантов восстановления зубного ряда.

Преимущества и недостатки зубных мостов и имплантов

Стоматолог выбирает лучший для пациента вариант восстановления зубов, учитывая клиническую картину и бюджет.

Мосты

Зубной мост

Мостовидный протез — такая конструкция из спаянных между собой коронок, которую ставят в полости рта на опорные зубы. Его делают в зуботехнической лаборатории. Бывают металлокерамические, цельнокерамические и циркониевые мосты.

Материал выбирают в зависимости от бюджета пациента, зоны зубного ряда (для боковых единиц лучше металлокерамические, для передних в зоне улыбки — керамические или циркониевые).

Преимущества и недостатки мостовидных конструкций

Плюсы

  • естественный внешний вид;
  • полное восстановление дикции, жевательной функции;
  • короткий срок привыкания (не более суток);
  • отсутствие дискомфорта при ношении;
  • доступная цена;
  • сокращенные сроки протезирования (до 3 визитов в клинику);
  • минимальный список противопоказаний.

Минусы

  • опорные единицы обтачивают (сошлифовывается эмаль), депульпируют (удаляется нерв);
  • окклюзия опорных единиц из-за постоянной повышенной жевательной нагрузки;
  • риск развития кариеса, гиперестезии (повышенной чувствительности) вследствие неправильной установки моста.

Срок службы мостовидного протеза в зависимости от материала составляет от 4 до 10 лет.

Установка мостов не требует наращивания кости, если зуб отсутствовал около 3-5 лет. Протезы фиксируют на опорные единицы, избегая тем самым хирургического вмешательства.

Импланты

Импланты

Импланты — искусственные корни, вживляемые в челюстную кость для создания опоры под коронку. Имплантаты изготавливают из биосовместимого очищенного титана.

Восстановление зубов методом имплантации возможно при разрушении как одной, так и нескольких единиц.

Плюсы

  • предупреждение атрофии кости;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки на костную ткань;
  • длительный срок службы;
  • сохранение целостности соседних зубов.

Минусы

  • имеются противопоказания;
  • требуется хирургическое вмешательство;
  • высокая стоимость имплантатов.

Стоит отметить, что при имплантации существует риск отторжения искусственного корня. Причинами данного осложнения установки импланта выступают некачественная подготовка костного ложа к вживлению титанового стержня, неправильно собранный анамнез, инфицирование.

Сравнительная характеристика методов восстановления зубных рядов

Критерий Протезирование Имплантация
Травматичность процедуры Минимальная Необходимость проведения хирургического вмешательства для вживления зубного импланта в челюстную кость
Распределение жевательной нагрузки Жевательная нагрузка распределяется только на опорные зубы Жевательная нагрузка равномерно распределяется по всей челюстной кости
Воздействие на соседние зубы Удаляется нерв, проводится обточка опорных здоровых зубов Не оказывается
Риск развития атрофии кости Отсутствие жевательной нагрузки ускоряет атрофические процессы кости Восстанавливается объем кости челюсти, тем самым предупреждается ее убыль
Прочность конструкции С течением времени под коронкой возможно развитие кариозного поражения Титановый стержень прочно фиксируется в кости, предупреждая расшатывание, разрушение искусственной коронки
Срок службы 4-10 лет Имплант служит пожизненно, коронка — до 25 лет
Восстановительный период 8-12 часов до 2-х недель
Уход Уход за мостом не отличается от ухода за имплантом Чистка 2 раза в день зубной щеткой, применение ирригатора для очистки межзубных промежутков, полоскание рта после каждого приема пищи
Читайте также:
Почему необходимо определенным образом готовиться к имплантации зубов под наркозом?

Когда лучше установить мост?

Установка моста — недорогой, относительно надежный метод протезирования. Но мостовидный протез через 4-10 лет эксплуатации потребует замены. Пациент должен осознавать риск атрофии кости под мостом.

Поставить классический мост стоит при ограниченном бюджете или наличии абсолютных противопоказаний к установке имплантата.

Абсолютные противопоказания к имплантации: неконтролируемый сахарный диабет, несвертываемость крови, онкопатологии, тяжелые поражения костной ткани, аллергия на местную анестезию, красная волчанка, туберкулез с образованием полостей в легких. К временным относят хронические заболевания в стадии обострения, аномалию прикуса, плохое состояние гигиены полости рта, беременность, период лактации.

Показания к установке:

  • незначительные дефекты естественных коронок в пределах 4 единиц;
  • наличие у соседних единиц незначительных сколов/трещин, требующих установки коронок;
  • повышенная стираемость, микротрещины эмали;
  • наличие абсолютных противопоказаний к установке дентального импланта;
  • ограниченный бюджет.

Для моста важны здоровые корни

Корневая система опорных зубов должна быть абсолютно здоровой для того, чтобы выдержать нагрузку ортопедической конструкции. В противном случае под мостом начнутся процессы кариозного поражения, расшатывания, разрушения зубной единицы.

Когда лучше поставить имплант?

Установка имплантата позволяет восстановить зубную единицу без рисков атрофии костной ткани. Пожизненная гарантия на титановый стержень, а также фактическое отсутствие осложнений делают имплантацию приоритетным вариантом по сравнению с протезированием.

Показания к имплантации:

  • разрушение более 60% естественной коронки, дефекты корневой части;
  • требуется удаление зуба;
  • потеря единицы.

В функциональной составляющей имплантаты занимают лидирующее положение по отношению к мостовидным протезам. Титановый корень предупреждает убыль челюстной кости и не требует замены в течение всего периода эксплуатации. При протезировании существует риск, что с течением времени зуб под ортопедической конструкцией начнет разрушаться и потребуется проведение имплантации. С целью профилактики отрицательных последствий лучше сразу прибегнуть к имплантации с последующей фиксацией коронки.

Карпов Антон Сергеевич

Карпов Антон Сергеевич

Что лучше на передних зубах: мост или имплант?

При протезировании единиц в зоне улыбки важна эстетика. Лучше установить имплант с коронкой из керамики E-max или диоксида циркония. Как альтернативный вариант — мостовидный протез с керамическими или циркониевыми коронками.

Мост на передних зубах — не стоит

Стоматологи не рекомендуют ставить мост на передние зубы, так как со временем опорные единицы могут расшататься, а между коронкой и десной сформироваться промежуток (оголение шейки). Имплантация позволит сохранить десневой контур и здоровье соседних единиц.

А на жевательных — мост или имплант?

Для их восстановления требуются прочные долговечные конструкции: коронки из металлокерамики или диоксида циркония, фиксируемые на импланты.

При ограничении бюджета и наличии противопоказаний к имплантации лучше установить мостовидный протез с металлокерамическими коронками.

Имплантация зубов — плюсы и минусы

Имплантация зубов в стоматологии — вживление искусственного корня в челюстную кость с последующим установкой коронки (сразу или после приживления имплантата). Процедура популярна в мире, применяется при полной или частичной адентии. Только эта методика останавливает атрофию костной ткани. Но вокруг нее много мифов, неверных суждений, из-за которых часто выбирают менее надежные способы коррекции зубного ряда — съемные или мостовидные протезы.

Вредны ли зубные импланты

После удаления зуба потеря костной ткани начинается через полгода. При отсутствии постоянного давления (нагрузки), она рассасывается. Мнение специалистов сходятся — имплант считается единственной конструкцией, которая способна равномерно нагрузить ткань. Ношение съемных и мостовидных протезов не останавливает процесс.

Импланты зубов восстанавливают челюстную систему, так как замене подлежат верхушка и корень зуба. Конструкции способствуют правильному питанию клеток костной ткани, которые адаптируются к постоянным нагрузкам. Если воздействия на кость недостаточно, ткань слабеет, рассасывается, уменьшается в размерах. Чем выше нагрузка, тем плотнее и больше костная масса. Поэтому при установке имплантатов она увеличивается.

Имплантаты изготавливаются из биоинертных материалов, безопасных для организма, поэтому не несут никакого вреда. А за счет способности восстанавливать костную ткань приносят только пользу.

Плюсы имплантации

1. Воссоздание зуба в естественном виде

На имплантат устанавливают коронки из безметалловой керамики, которые изготавливаются индивидуально. Их невозможно отличить от естественных зубов по цвету или форме. Традиционные протезы из-за особенностей конструкции видны, когда человек разговаривает или улыбается. Для зоны улыбки имплантация — лучший выбор.

2. Предотвращение атрофии костной ткани

Конструкция имплантата приближена к форме настоящего зуба — у нее есть корень, который не дает ткани терять объем. Имплантат дает жевательное давление изнутри, как и натуральный зуб, поэтому челюстная кость не лишается нагрузки, не атрофируется.

3. Сохранение формы десны

Важно не просто подобрать коронку и сделать ее похожей на натуральный зуб, нужно позаботиться и о форме десны. При имплантации перед протезированием на две недели устанавливается формирователь, который создает ровный десневой контур, сохраняет эстетику десен. Мостовидные и бюгельные протезы не позволяют воссоздать естественный вид мягких тканей.

Читайте также:
Не стоит этого бояться! Больно ли ставить имплант зуба и что это такое?

4. Нет ограничений в еде

Имплантат ничем не отличается от настоящего зуба, полностью восстанавливает жевательную функцию, с ним можно есть любые продукты. Со стандартными протезами жесткое мясо «не по зубам». К тому же при установке моста или бюгельного протеза нагрузка переносится на опорные единицы зубного ряда, увеличивая давление на них.

5. Имплантация не требует обработки здоровых зубов

Чтобы установить стандартный мостовидный протез, депульпируют и обтачивают соседние от дефекта единицы, даже здоровые. Это нужно, чтобы избежать воспаления опорных зубов. Если под протезом возникнут воспалительные процессы, придется снимать ортопедическую конструкцию, перелечивать опоры, заново фиксировать протез. При имплантации это не требуется.

6. Неограниченный срок службы

Качественный имплантат служит всю жизнь. В нашем Центре мы даем пожизненную гарантию на имплантацию. Коронку придется менять, но не чаще, чем раз в 10 лет. Другие протезы обновляют чаще. Мостовидный и бюгельный — раз в 5-8 лет, каждый раз обтачивая здоровые зубные единицы. Съемные — каждый год, так как при атрофии костной ткани меняется форма челюсти, протез нужно каждый раз «подгонять».

7. Восстановление и сохранение здоровой улыбки

Ортопедические конструкции, установленные с опорой на естественные зубы, постепенно разрушают их. Восстановленная 1 единица разрушает 2 соседних. Это ведет к адентии и съемной челюсти. Плюс имплантации — утраченный зуб восстанавливают без негативного влияния на соседние единицы, сохраняя улыбку здоровой и красивой.

8. Простота ухода

Имплантаты не требуют сложного ухода. Их чистят обычным способом, к тому же они не подвержены кариесу, другим заболеваниям. Уделять внимание нужно шейкам искусственных корней — пользоваться ирригатором.

9. Естественные ощущения

Имплантаты не ощущаются во рту как инородные тела, не вызывают дискомфорта, проблем при жевании. Под них не забиваются частички еды, что при стандартных протезах ведет к размножению бактерий, воспалениям.

Сравнение методик имплантации зубов и мостовидного протезирования

Минусы

1. Противопоказания

У имплантации, как и любой другой хирургической операции, есть ограничения:

  • заболевания сердца, эндокринной системы;
  • онкология;
  • психические нарушения;
  • аллергические реакции на медицинские препараты;
  • множественные воспаления в полости рта.

Но перечисленные заболевания в стадии ремиссии относят к относительным запретам, а не абсолютным.

2. Высокая цена

Относительно высокая стоимость – очевидный минус. В нашем Центре цена на комплекс процедур по установке 1 имплантата — от 60 000 рублей. Для сравнения, съемный протез на 2 челюсти — в 36 000 рублей. Но имплантат устанавливают на всю жизнь, а протезы постоянно меняют. Затраты компенсируются в долгосрочной перспективе.

3. Хирургическое вмешательство

Вживление имплантата требует хирургической операции, на которую готовы не все пациенты. В нашем Центре проблему решают анестезией, снимающей дискомфорт пациента. Если человек сильно нервничает или испытывает страх, мы применяем седацию — имплантацию во сне.

В каких случаях проводится имплантация

Имплантация показана при восстановлении любого количества зубов, традиционное протезирование ограничено.

Показания к установке имплантатов:
  • Отсутствие одного зуба — касается переднего, жевательного на нижней или верхней челюсти.
  • Включенные дефект — утрата нескольких зубов с единичными или продолжительными промежутками в любом отделе зубного ряда.
  • Концевой дефект — удаление крайних зубов с одной или двух сторон челюсти.
  • Полная адентия — утрата всего зубного ряда на челюсти.

Преимущества и недостатки методов установки имплантатов

Имплантологами применяется три протокола, которые отличаются по срокам восстановления и способу установки конструкции. У каждого свои преимущества и недостатки.

Классический

Проводится в два этапа. Сначала устанавливается искусственный корень лоскутным способом с отслаиванием десны для доступа к костной ткани. Через 2-4 месяца после приживления фиксируется коронка. Для проведения требуется достаточный объем кости, поэтому при дефиците предварительно проводится наращивание, что увеличивает сроки восстановления зуба.

Плюсы и минусы имплантации зубов

Имплантация обещает стать самым востребованным и популярным методом восстановления зубов, но помимо многочисленных достоинств у операции есть и недостатки. Прежде чем принимать решение об установке имплантов следует обязательно изучить плюсы и минусы данной процедуры и планировать протезирование, взвесив все «за» и «против».

Содержание

имплантация зубов фото картинки

Достоинства и преимущества имплантации зубов

Зубные импланты никогда не получили бы столь впечатляющую популярность, если бы не обладали массой важных преимуществ:

  • возможность восстановить зубы всего за одну операцию (в случае с одномоментной имплантацией);
  • возможность восстановить любое число отсутствующих зубов вплоть до полной адентии;
  • восстановление природной анатомии зубов;
  • обеспечивают равномерную жевательную нагрузку на челюсть;
  • эффективное предотвращение атрофии костной ткани;
  • максимальная фиксация – обычные протезы могут смещаться, слетать и деформироваться, импланты в этом плане более устойчивы и гарантируют высокую стабильность;
  • возможность выбора протезов по типу конструкции и материалу;
  • при установке имплантов не требуется обточка соседних зубов;
  • полная имитация естественности – установленные на имплантанты протезы визуально неотличимы от настоящих зубов, имеют эстетичный вид;
  • длительный срок службы – если мостовидные и другие протезы требуют периодической замены раз в несколько лет, импланты служат десятилетиями, а при выполнении всех рекомендаций и соблюдении мер профилактики способны прослужить всю жизнь.

из чего состоит имплант зуба фото

В отдельных случаях имплантация является единственным способом восстановления зубов. Если при полной адентии протезирование может предложить только съемные протезы на присосках – те самые искусственные челюсти, периодически выпадающие и требующие тщательной очистки, имплантация позволяет установить несъемные протезы, надежные и прочные (методики «all on 4» и «all on 6»).

Читайте также:
Гарантия того, что протезирование пройдет успешно! Синус лифтинг и имплантация верхних зубов одновременно

Одним из главных преимуществ имплантов является естественность во всем: сохраняются жевательная нагрузка на челюсть и функции зубочелюстного аппарата, в результате кости не уменьшаются в объеме и не деформируются, предотвращается образование дефектов прикуса и асимметрии лица. Наконец, сохраняется естественность ощущений при жевании.

Недостатки дентальной имплантации

Самым очевидным недостатком протезирования на имплантах является дороговизна процедуры. Имплантанты известных брендов с максимальным процентом приживления и гарантией стоят очень дорого, поэтому восстановление даже одной зубной единицы обойдется в круглую сумму, не говоря о протезировании сразу нескольких утраченных зубов.

У процедуры есть и другие негативные моменты:

  • наличие абсолютных противопоказаний, при которых установка имплантанта невозможна, их не много, но при наличии хотя бы одного придется отказаться от операции;
  • травматичность процедуры – для установки импланта требуется разрезание мягких и высверливание костных тканей, что провоцирует болевой синдром и требует приема анестезирующих препаратов;
  • длительный срок реабилитации – срок приживления имплантата составляет от 2 до 6 месяцев, все это время пациенту придется соблюдать строгие ограничения;
  • риск отторжения имплантов – он невысокий, но все же существует, обычно это происходит, если пациент игнорировал рекомендации хирурга после операции;
  • риск развития осложнений – инфицирования, воспалений, нагноений – происходит, если пациент не соблюдает гигиену ротовой полости и нарушает правила в период реабилитации.

Как можно заметить, большинство рисков связаны с неподобающим поведением пациента после операции и нарушением рекомендаций. Если же соблюдать все меры предосторожности и регулярно проходить профилактические осмотры у специалиста, имплантация остается одним из самых эффективных и безопасных методик дентального протезирования.

Наши доктора

Кочаров Макар Игоревич

Лаварсланова Джамиля Акаевна

Чуприна Виктория Владимировна

Русак Жаклин Ильинична

Солуянова Юлия Александровна

Джатдаев Всеволод Валерьевич

Гогишвили Нино Левановна

Станчу Наталья Георгиевна

Вердиян Гагик Лаврентович

Аймухаметов Тимур Борисович

Шихранов Игорь Николаевич

Матанцева Анастасия Алексеевна

Минусы имплантации

Имплантация зубов – современный метод восстановления утраченных зубов, возвращающий комфорт жевания, нормальную дикцию и притягательную улыбку. Суть его заключается во вживлении в челюстную кость искусственного металлического корня, на который устанавливается коронка, по форме, виду и функциям неотличимая от природных зубов. Но, как и во всех иных случаях, у преимуществ этого метода есть своя оборотная сторона.

Некоторые люди, изучающие вопрос перед принятием решения о том, какому виду протезирования отдать предпочтение, подозревают, что от них что-то скрывают, поэтому везде пишут только о плюсах имплантации, а о минусах – коротко и невнятно. Мы постараемся честно и объективно разобраться в плюсах и минусах имплантации зубов вместе с вами.

Честно о минусах имплантации

Несмотря на весомые плюсы – восстановление жевательной нагрузки на кость и остановку атрофии костной ткани, ощущение имплантата как своих собственных зубов, великолепный внешний вид, долговечность и надежность, отсутствие необходимости обтачивать соседние зубы, – у имплантации имеются и своеобразные недостатки, которые мы подробно рассмотрим.

1. Боль после имплантации. Установка имплантата (или импланта – иностранное слово все произносят по-разному) – это хирургическая операция со всеми вытекающими последствиями – в числе которых и боль в течение некоторого времени после операции. При нормальном течении процесса боль проходит в течение нескольких (3-5) дней.

2. Возможные осложнения. К числу самых серьезных осложнений можно отнести отторжение материала – организм не воспринимает чужеродный предмет и старается избавиться от него. Воспаление, боли, опухоль, подвижность имплантата, выделение жидкости и даже повышение температуры тела. Справедливости ради, скажем, что вероятность такого исхода очень невысока – она составляет всего 2-3 % от общего числа людей, которым установлены имплантаты.

3. Наличие противопоказаний. У имплантации, как и большинства всех лечебных процедур имеются противопоказания – ситуации, в которых невозможно установить имплантаты. К их числу относятся: возраст до 20 лет, сахарный диабет (второго типа), гепатит, СПИД, другие иммунные, а также сердечно-сосудистые заболевания, нарушения свертываемости крови, бруксизм и некоторые другие. Одни из противопоказаний можно обойти, другие нет.

4. Долгий процесс установки. Сама установка может быть проведена буквально за 1-2 посещения стоматолога, но общий период приживления искусственного корня может занимать от 6 месяцев до 1-2 лет. Зато в случае благоприятного исхода (а это, напоминаем – 97-98 % всех случаев) – вы будете иметь такой же зуб, как и ранее, который прослужит вам без всяких проблем 10-20 лет, а то и более.

5. Уход за имплантатами более сложен по сравнению с обычными зубами, хотя и ненамного. Их необходимо более тщательно чистить, а также регулярно ходить на прием к стоматологу, который должен контролировать состояние имплантата и своевременно принять меры, если вдруг возникнут какие-либо проблемы.

6. Стоимость имплантации весьма высока. Цены установки одного имплантата начинаются от 18000 рублей – и это не включая стоимости коронки. В других клиниках (особенно столичных) суммарная стоимость нового зуба может превышать 100000 рублей и более.

И все же плюсы в большинстве случаев перевешивают минусы. В противном случае имплантация не применялась бы столь широко, а этой технологии, на минуточку – уже более 55 лет. Первая операция была с успехом проведена разработчиком этой технологии и основателем фирмы Nobel Biocare (которая до сих пор лидирует в научной разработке и производстве имплантатов) Пером-Ингваром Бранемарком еще в далеком 1965 году.

С тех пор были проведены миллионы операций во всем мире, появилось еще несколько крупных компаний, занимающихся производством имплантатов, инструментов и комплектующих, были предложены импланты более совершенной формы и из новейших, биосовместимых материалов, технология отработана до совершенства, а исследования последствий имплантации приобрели самый масштабный характер, включая многие тысячи пациентов, наблюдаемых на протяжении десятков лет. Но все же, вернемся к минусам имплантации и разберем их более тщательно.

Читайте также:
Качественные зубы на долгие годы! Формирование десны после имплантации

Боль после имплантации зубов

боль после имплантации зубов

Первый минус, который пугает многих – это боль после установки импланта. Она появляется сразу после прекращения действия анестезии и продолжается несколько дней. Вызвана она тем, что хирургическая процедура имплантации подразумевает некоторое повреждение мягких тканей и кости, которые должны в дальнейшем регенерировать, а также помещение в челюсть металлического штифта – искусственного корня – который должен прижиться.

В подавляющем большинстве случаев повреждения заживают в течение трех-пяти дней, а боль после имплантации зубов, которая является тупой, ноющей, неярко выраженной, постепенно прекращается. Эти неприятные ощущения сравнимы с болью после удаления зуба и проходят полностью в течение недели после операции.

Если боль является сильной, носит режущий, давящий или дергающий характер, плохо устраняется анальгетиками и не проходит в течение 3-5 (максимум – 7) дней после операции – это может быть признаком начала патологического процесса и почти всегда (за очень редкими исключениями) свидетельствует об ошибках, допущенных во время имплантации.

Причины болевых ощущений после имплантации

Наиболее частой причиной развития патологии является проникновение инфекции в рану во время операции, или после нее – например, при использовании недостаточно стерильного инструмента или материалов, проникновении болезнетворных бактерий через края неплотно ушитой раны или при расхождении швов. В некоторых случаях при недостаточно квалифицированной имплантации происходит повреждение нервных структур соседних тканей, что вызывает интенсивную ноющую боль, практически неустраняемую анальгетиками.

имплантация зубов осложнения

Еще одна возможная причина – формирование кровяного сгустка между имплантатом и десневой тканью, возникающее вследствие повреждения кровеносного сосуда или нарушения свертываемости крови у пациента. В норме после операции пациент испытывает неявную ноющую боль, которая проходит в течение 3-х дней, а также небольшое кровотечение, отечность и припухлость в месте проведения операции.

Все это является следствием хирургического вмешательства и реакции на него иммунной системы организма и проходит за 3-5 дней. Если же боль сильная, острая, наблюдается сильный отек десны, из-под установленной конструкции выделяется жидкость, и все это продолжается более 5 дней – это сигнал о том, что надо обратиться за помощью врача.

Как уменьшить боль после имплантации?

Необходимо понимать, что после операции организму нужно время и силы на восстановление, поэтому важно внимательно прислушаться к рекомендациям врача и строго соблюдать их – отказаться от твердой пищи на время восстановления, жевать на другой стороне челюсти, не употреблять алкоголь и не курить, не посещать баню и сауну в первый месяц после имплантации.

Чистить зубы необходимо осторожно, щеткой с мягкой щетиной, стараться не травмировать ткани ротовой полости, избегать физических воздействий (ударов, сотрясений), соблюдать правила гигиены, своевременно употреблять медикаментозные средства (в т.ч. антибактериальные), назначенные врачом, не принимать других лекарств без консультации с врачом.

Для уменьшения болевых ощущений можно применять холодные примочки (со льдом) – в первые часы после имплантации. Их применяют не дольше 20-30 минут, чтобы избежать переохлаждения тканей.

противопоказания к имплантации зубов

Регулярно (особенно после приема пищи) ополаскивать рот водой и антисептическими растворами (например, на основе хлоргексидина).

На участок десны, где находятся швы, можно наносить заживляющие гели (типа Метрогил Дента) или ватные тампоны, смоченные антисептическим раствором (хлоргексидин).

Можно применять анальгетики (кетанов, парацетамол, ибупрофен, нимесил), соблюдая дозировки и интервалы между приемами. Их эффективность повышает прием обильного питья.

Из народных средств допускается применять отвар ромашки, эвкалипта, календулы, подорожника, а также кашицу свежего листа алоэ. Отварами (или разведенной в воде настойкой) можно полоскать рот или смачивать ватные тампоны и прикладывать к больному месту.

Внимание! Любые средства применяются только по назначению врача или по согласованию с ним! Тщательно соблюдайте требования и рекомендации имплантолога и не занимайтесь самолечением. А если боль слишком сильная – обратитесь к врачу.

Осложнения при имплантации зубов

Имплантация – хорошо отработанная за десятки лет процедура, изученная во всех деталях, исследованная не только в ближних последствиях, но и в дальней перспективе. Поэтому при правильном планировании лечения и соблюдении всего протокола имплантации зубов осложнения возникают крайне редко.

В большинстве случаев возникновения осложнений или отторжения материала причиной являются нарушения технологии операции или ошибка врача, связанная с недостатком опыта, приводящая к неправильному выбору инструментов и оборудования, нарушению правил соблюдения асептических и антисептических требований, ошибкам подготовительных процедур, проведению имплантации при недостатке костной ткани, допущению травм во время операции.

С другой стороны, ошибка или небрежность может быть допущена пациентом, и осложнения могут возникнуть и по этой причине. Например, нарушение ограничений по приему пищи (излишне твердой или травмирующей), употребление алкоголя, физические воздействия, несоблюдение гигиены или требований антибактериальной терапии, прием лекарств, снижающих эффективность лечения и т.д.

Некоторые осложнения могут возникать непосредственно после операции, а другие – спустя какое-то время. К числу послеоперационных осложнений можно отнести сильное кровотечение, гайморит или повреждение лицевых нервов.

При наличии у пациента гипертонической болезни или сердечной патологии, связанной с нарушением ритма (тахикардии), может развиться обильное кровотечение. Повреждение гайморовой пазухи при неудачной имплантации на верхней челюсти может вызвать воспалительное заболевание – гайморит.

Из-за прямого повреждения, или давления гематомы на расположенные рядом нервы, может развиться нарушение передачи нервных импульсов, признаком которого может быть боль, или непроходящее онемение части челюсти. Более отдаленными последствиями имплантации являются периимплантит и отторжение установленной конструкции.

Читайте также:
Боль и отечность после установки импланта зуба

имплантация зубов плюсы и минусы

Периимплантит – это воспаление тканей вокруг имплантата, вызванное, как правило, инфекцией, попавшей в рану либо с нестерильными инструментами, самим материалом, частичками слюны в процессе операции, либо позднее, через не слишком качественно наложенные или разошедшиеся швы. Другими причинами могут быть несоблюдение пациентом правил гигиены или приема пищи после имплантации, нарушение режима лечения, или травма.

При развитии воспалительных процессов вокруг искусственного корня не может образоваться (или разрушается) новая костная ткань и мягкие ткани вокруг имплантата. Процесс сопровождается болями, отеком, неприятным гнилостным запахом изо рта, выделением гноя, а также подвижностью установленного импланта, и даже повышением температуры тела. Такое состояние приводит к выпадению искусственной конструкции – зуба или протеза.

Это может происходить спустя год после имплантации. И при появлении таких признаков следует немедленно обратиться к врачу. Лечение в этих случаях всегда индивидуально – оно полностью зависит от причины осложнений и клинической картины. В одних случаях требуется удаление имплантата и установка на его место нового, в других – приходится использовать иные способы протезирования.

Как уже говорилось, риск возникновения таких осложнений крайне мал – на уровне 2-3 %. Минимизировать его позволяет выбор квалифицированного опытного врача, не допускающего ошибок, а также строгое соблюдение всех его рекомендаций пациентом.

Противопоказания к имплантации зубов

К сожалению, установить имплантаты можно далеко не всегда. Среди противопоказаний к имплантации зубов выделяют относительные и абсолютные.

К абсолютным относится наличие серьезных хронических заболеваний:

  • сахарного диабета,
  • тяжелых заболеваний печени и почек,
  • онкологии,
  • туберкулеза (в открытой форме),
  • иммунных заболеваний,
  • сердечно-сосудистых,
  • нервных болезней.

Кроме того, противопоказаниями являются детский возраст, аллергические реакции на анестетики, болезни, нарушающие свертываемость крови, бруксизм (скрежетание зубов).

В число относительных (или временных) противопоказаний входят:

  • беременность и грудное кормление,
  • кариес, воспалительные заболевания полости рта,
  • нарушения прикуса,
  • курение, алкоголизм и наркомания,
  • инфекционные заболевания,
  • прием иммунодепрессандов.

В то же время необходимо отметить, что многие заболевания в стадии ремиссии позволяют провести имплантацию, правильно подобрав технологию и лекарственные средства.

Плюсы имплантации зубов

Как мы уже говорили, имплантация имеет не только минусы, но и весьма существенные плюсы. Они во многих случаях перевешивают минусы зубных имплантов, кроме того, встречаются ситуации, когда имплантация оказывается единственным выходом – например, когда зубной протез вызывает рвотный рефлекс, или в случае утраты всех зубов, когда для ортопедической конструкции нет другой опоры.

Эстетика

Это первый важнейший плюс: искусственные зубы на имплантатах по внешнему виду никак невозможно отличить от натуральных, в то время как протезы часто заметны внимательному взгляду.

Естественность ощущений

После имплантации искусственные зубы ничем не отличается от своих собственных – к ним даже привыкать особенно не нужно, т.к. они полностью воспроизводят форму и функции природных зубов. К протезам придется привыкать намного дольше, а некоторые люди вообще не могут привыкнуть к ним полностью.

Естественный контур десны

Формирователь десны восстанавливает ее первоначальную форму и в дальнейшем десневой контур полностью совпадает с природным, в отличие от протезов, которые постоянно воздействуют на десну, меняя ее форму.

Остановка атрофии кости

При потере зуба жевательная нагрузка, которую он оказывал на кость челюсти, исчезает, а это влечет за собой атрофию (рассасывание) костной ткани, что рано или поздно повлияет на соседние зубы, приводя к их смещению и расшатыванию. Имплантат передает нормальную нагрузку на кость, как и обычный зуб, поэтому атрофии не происходит и соседним зубам ничего не грозит.

Беспроблемное питание

Ограничения по питанию устанавливается только на период сразу после имплантации – пока искусственный корень не приживется полностью. После этого имплантаты по своим функциям ничем не отличаются от природных, поэтому ими можно пережевывать любую пищу, даже твердую. Имплантаты не пострадают от этого и не выпадут, как протезы.

Сохранение соседних зубов

Типичный случай протезирования – обточка соседних зубов, на которые опирается протез. Это приводит к их постепенному изнашиванию и последующей утрате. Имплантат не требует обработки соседних зубов и позволяет сохранить их полностью.

Долговечность

Все ведущие производители дают пожизненную гарантию на свои имплантаты. Это означает, что они будут служить много лет. Только коронку по мере изнашивания потребуется менять примерно раз в 10 лет. Сам имплантат будет служить до конца жизни. А если вдруг с ним что-то случится, производитель предоставляет бесплатную замену.

Полная функциональность

Протезы не всегда удается хорошо подогнать, так чтобы они не портили дикцию и не мешали пережевыванию пищи. С имплантатами такой проблемы не существует. Они полностью воспроизводят и эстетику, и дикцию, и жевательную функцию без всяких ограничений. И в случае полной утраты зубов протез на имплантах – единственная альтернатива постоянно выпадающей вставной челюсти.

Профилактика

Предотвращая атрофию костной ткани и препятствуя смещению и расшатыванию соседних зубов, имплантаты предупреждают развитие поражения их корней – пародонтоза.

Мы рассмотрели плюсы и минусы зубных имплантов в целом и, как мы видим, в ряде случаев альтернативы установке имплантов просто нет. При этом важнее всего для пациента – не выбирать определенные модели или производителя, а выбрать хорошего врача. Потому что имплантаты всех ведущих производителей обеспечивают один и тот же высочайший уровень качества, а вот врачи имеют разные способности и опыт.

Читайте также:
Как вернуть челюсти правильный вид? Особенности имплантации нижних зубов

В клинике Дэнтал Мастер вы найдете опытную команду врачей, обладающих большими знаниями и квалификацией, позволяющей проводить любые виды имплантации. Врач-имплантолог подберет наиболее подходящий к вашему случаю материал, спланирует все этапы лечения, проведет необходимую диагностику и установку имплантов, с которыми у вас не будет никаких проблем.

Какие бывают зубные импланты, виды и отличия

Имплантация – современная технология установки искусственных зубов, которая обходит по всем параметрам классическое протезирование. Этот метод надежен, восстанавливает эстетическую составляющую, не разрушая соседние зубы, а также имеет большие сроки эксплуатации. В этой статье вы узнаете, что представляют собой зубные имплантаты, их классификацию, способы установки, получите ответы на самые частые вопросы пациентов.

  • Что такое имплант?
  • Виды имплантов
  • Срок службы
  • Способы установки
  • Плюсы и минусы имплантатов
  • Реабилитация и отторжение после процедуры
  • Противопоказания
  • Вопросы и ответы

Что такое имплант?

Имплант – это искусственный корень, который внедряют в челюстную кость. После сращивания с костной тканью, имплантат дополняют протезирующими компонентами. Дентальная конструкция состоит из:

  • (3) – имплантата – титановый корень вживленный в кость;
  • (2) – абатмента – соединяющий элемент прикрепленный к имплантату, как опора для протеза;
  • (1) – протеза – видимой части зубного ряда (коронка, зубной мост или покрывной протез).

Имплантаты выполняют из гипоаллергенных материалов. Чаще всего для изготовления искусственных корней выбирают титан благодаря его прочности, инертности, биосовместимости.

В отличии от других видов протезов, имплантаты не вызывают тошноту, подходят практически каждому пациенту, комфортны в ношении, а также применяются в различных клинических случаях:

Конструкция импланта

  • отсутствует один зуб
  • нет нескольких зубов
  • отсутствие зубов на верхней/нижней челюсти
  • полное отсутствие зубов
  • имплант с коронкой
  • мост на 2-3 имплантах
  • полный несъемный протез на 4-6 имплантах по технологииAll-on-4 или All-on-6
  • классическая комплексная имплантация 8-10 имплантов на 1 челюсть

Виды имплантов

  • керамику;
  • цирконий;
  • титан.

По назначению все импланты разделяются на две группы:

Внутрикостные

Импланты такой формы применяют чаще всего, так как они универсальны (подходят для установки с немедленной или отсроченной нагрузкой), могут быть односоставными или двусоставными (соединенный или разборный корень с абатментом).

  • быстрая, простая установка;
  • подходят для большинства случаев;
  • хорошо приживаются;
  • редко вызывают осложнения.
  • есть противопоказания;
  • высокая стоимость.
Внекостные

Элементы протезирования этого вида крепятся не в костные ткани, а в десне или надкостнице. Разновидности внекостных имплантатов:

  • субпериостальные (крепятся в надкостнице);
  • стабилизационные (на живом корне), практикуется редко, для укрепления живого зуба;
  • внутрислизистые (в углублениях десны), применяют при дефектах неба;

Этот вид практически не имеет противопоказаний и применяется для временной фиксации или при подготовке к имплантации.

Импланты по типу фиксации в кости

Корневидные

Одна из разновидностей внутрикостных имплантов, которые применяют чаще всего в стоматологической практике. Основным условием для установки является достаточное количество костной ткани, которую при недостатке могут нарастить, для закрепления имплантата в альвеолярном отростке.

Базальные

Импланты устанавливаются в твердую базальную кость для плотной фиксации и равномерного распределения нагрузки. Преимуществом этого метода является закрепление импланта без наращивания костной ткани, но этот вид имплантации применяют редко из-за большого количества противопоказаний.

Скуловые

Искусственные корни этой системы имеют длину 3-6 сантиметров, что позволяет плотно зафиксировать имплант в скуловой кости верхней челюсти, которая не подвержена атрофии. Корень изделия надежен, стабилен, а также не смещается и не выпадет даже при изменении костного состава челюсти.

Установка этого вида требует высокой квалификации, а врач должен проверить отсутствие всех противопоказаний. Несъемные протезы можно нагружать уже в период реабилитации после процедуры.

Тип конструкции

Односоставные и мини-импланты

Особенностями этого вида является единая конструкция абатмента и корневой части, что позволяет проводить протезирование уже через 2-4 дня. Также такая конструкция позволяет выдерживать нагрузку сразу после установки коронки и задействует все уровни костной ткани, что позволяет использовать имплант даже при небольшом объеме кости. Одним из видов односоставной конструкции являются мини-импланты, которые устанавливаются для временной и дополнительной фиксации протезов.

Двухсоставные

Классический вид с конструкцией из корневого “тела” импланта и абатмента. Для установки этого вида конструкции требуется достаточный объем и плотность костной ткани. В основном используются для протезирования с отсроченной нагрузкой, а наличие съемного абатмента позволяет достичь восстановления натурального зубного ряда.

Класс и производитель имплантатов

Класс Производитель Цена ₽
Стандарт 👍 Osstem (Южная Корея) от 22 500 ₽
Бизнес 🌟 Hiossen (США) от 34 500 ₽
Премиум 🥇 Straumann (Швейцария); Astra Tech (Швеция-США); Nobel Biocare (США-Швейцария). от 64 000 ₽

Срок службы

На качественный импланты могут дать пожизненную гарантию, потому что при правильном уходе импланты служат как родные зубы. Сам искусственный корень, который вживляется в десну устанавливается сроком более 30 лет. Коронка может прослужить от 3 до 20 лет и больше в зависимости от вида и качества.

На срок годности протеза влияет:

  • прочность и устойчивость к нагрузкам;
  • вид, качество, технология изготовления и установки (импланта и соединительных конструкций);
  • здоровье пациента, а также правильная гигиена полости рта.

Бывают случаи, когда имплантаты служат меньше чем заявлено, потому что:

  • некачественный материал и дизайн (низкая приживаемость);
  • нарушения со стороны врача;
  • неправильный уход за полостью рта;
  • пренебрежение рекомендациями врача;
  • отторжение имплантата.

Способы установки

Имплантация – хирургическая операция, которую проводит группа специалистов. Она проходит в несколько этапов:

  • Диагностика (анализы, компьютерная томография).
  • План лечения, при котором врач выбирает оптимальный способ протезирования и делает примерку.
  • Операция (от 30 минут до нескольких часов)
  • Реабилитация.
  • Установка коронок.
Читайте также:
Что назначает врач после имплантации зубов: рекомендации и предостережения

Установка импланта

Одноэтапная (немедленная нагрузка)

Процесс проходит под анестезией в течение часа. Врач разрезает десну, подготавливает место, в которое вкручивается имплантат с формирователем десны, накладывает швы. В этот же день или через несколько дней на искусственный корень устанавливают временную коронку. Постоянные коронки фиксируют примерно через 3-6 месяцев.

  • экономичный;
  • эстетичный;
  • сохранение формы десен;
  • требуется одна операция.
  • в основном для передних зубов;
  • определенные параметры плотности, высоты и ширины тканей десны;
  • в некоторый случаях фиксация может ослабеть;
  • много противопоказаний.

Двухэтапная (отсроченная нагрузка)

Первый этап заключается в операции по установке искусственного корня, а через 3-6 месяцев начинается второй этап. Основывают ложе в десне с помощью формирователя, снимают слепок, а через 7-10 дней устанавливают надкостную часть разборного импланта – абатмент с коронкой.

  • более надежный метод;
  • подходит для восстановления жевательных и передних зубов.
  • низкая вероятность отторжения.
  • долгий процесс;
  • между этапами зуб без коронки (не эстетично);
  • требуется больше визитов к стоматологу;
  • в некоторых случаях необходимо две операции.

Только врач-имплантолог может выбрать вид имплантации , потому что он знает, насколько целесообразен тот или иной метод лечения в конкретном клиническом случае. Имплантация также может подойти не всем, поэтому пройдите предварительную диагностику и консультацию у стоматолога.

Плюсы и минусы имплантатов

  • надежное вживление в кость;
  • прочные, долговечные искусственные корни;
  • используется титан (низкая вероятность отторжения);
  • различные методы установки и конструктивные вариации;
  • есть противопоказания;
  • высокая стоимость;
  • возможны осложнения после операции;
  • долгая реабилитация;
  • необходимо часто посещать стоматолога;
  • возможно понадобятся дополнительные стоматологические процедуры.

Реабилитация и отторжение после процедуры

В первые три дня после операции может возникнуть нарастание отеков. Через 10 дней после операции восстанавливается первоначальное состояние тканей десны, снимаются швы.

В период реабилитации необходимо бережно относится к коронкам, а также соблюдать гигиену полости рта. Чистить искусственные зубы необходимо как родные, а также следить за возникновением осложнений.

Реабилитация и отторжение

Мнение эксперта

Ковалёв Алан Вадимович

Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

  • подвижность протеза;
  • резкая боль и кровоточивость на десне в месте имплантации;
  • повышение температуры;
  • отеки или гнойные образования вокруг искусственных корней.
  • попадание инфекции (в связи с снижением иммунитета, а также отсутствие защитного барьера после операции);
  • низкий уровень гигиены полости рта;
  • неправильный выбор размера протеза или позиции;
  • пренебрежение технологией имплантации, мерами асептики и антисептики;
  • отказ или неточность проведения предварительной диагностики всего организма;
  • отсутствие профилактического посещения стоматолога.

Противопоказания

Перед тем как начать процедуру, врач должен уточнить возможные проблемы со здоровьем, провести диагностику, выяснить возможные ограничения и противопоказания. Только после этого можно приступить к процедуре.

(процедура не проводится)

  • генетические заболевания минерального обмена;
  • заболевания крови;
  • онкологические заболевания (процедуру можно планировать через 5 лет после ремиссии);
  • Вич и СПИД инфекция.

Относительные

  • беременность;
  • пренебрежение правилами гигиены ротовой полости;
  • вредные привычки;
  • период смены дозировок при гормональном лечении;
  • сахарный диабет (только в случае если заболевание не компенсировано).
  • Вредные привычки.

Вопросы и ответы

Больно ли устанавливать импланты?

Каждый пациент индивидуален, поэтому ощущения до и после процедуры могут отличаться. В стоматологии применяют эффективные обезболивающие, а врач назначит курс лекарств, которые ослабят боль, отеки, а также защитят от инфекции.

Болезненность процедуры зависит от:

  • объемов хирургической работы;
  • качества анестезии;
  • соблюдения предписаний врача в реабилитационный период.

Есть ли разница в установке между верхней и нижней челюстью?

Нижняя челюсть более широкая, а костная ткань здесь более плотная. Благодаря этому имплант быстрее приживается. Челюсть подвижна, пронизана кровеносными сосудами и нервами, что требует большой осторожности в процессе установки.

Верхняя челюсть более пористая, из-за чего часто требуется костная пластика для наращивания атрофировавшейся кости. Рядом с костной тканью верхней челюсти находятся гайморовы пазухи, что требует от врача внимательности и осторожности в работе.

В каком возрасте ставят импланты?

Восстанавливать потерянные зубы можно по окончании полового созревания (после 18 лет) и прекращении роста. Как правило врач проведет обследование и определит, насколько развита корневая система зубов.

Можно ли делать МРТ после имплантации?

Современные импланты выполнены из материалов, которые не магнитятся, а значит безопасны для прохождения томографии. Не стоит бояться, что аппарат изменит расположение импланта или его форму. Но перед процедурой необходимо рассказать о наличии имплантата, коронки или протеза врачу, для точности процедуры.

Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович

Стаж работы: 13 лет

Фото доктора Ковалева Алана Вадимовича

Сведения об источниках информации:

В статье используются видеоматериалы от BioHorizons с примером хирургических наборов для одноэтапной и классической имплантации — Guided Surgery from BioHorizon.

Зубной имплант или протез – что лучше выбрать

Утрата даже одного зуба сопровождается изменениями функциональности всего ряда. Соседние зубы искривляются, сдвигаются в сторону отсутствующей. В пустующей области начинается убыль костной ткани. Про нарушение жевательной функции, психологический дискомфорт и говорить не приходится. Восстановить улыбку в этом случае поможет имплантация и классическое протезирование. Но как раз дентальная имплантация полностью решает проблему функциональности и эстетики зубного ряда. Это физиологичный, долговечный способ протезирования.

Способы восстановления отсутствующих зубов

Для установки любой ортопедической конструкции необходима опора. Съемные протезы могут фиксироваться непосредственно к деснам, опорой для несъемных выступают собственные зубы или импланты.

Съемные конструкции на базе нейлона или акрила (полный пластинчатый протез) фиксируются во рту методом присасывания к деснам. Они показаны при полностью беззубой челюсти. Съемные устройства недорогие, довольно удобные, не нуждаются в сложном уходе. При протяженных дефектах зубного ряда используют бюгельные и частичные пластиночные конструкции. Для их установки требуются опорные зубы, к которым протез фиксируется крючками (кламмерами) или замковыми элементами (аттачменами). Надежнее зафиксировать съемные конструкции поможет установка на мини-импланты.

Читайте также:
Протезирование верхних зубов: виды протезов, описание

Несъемные решения (зубные мосты) фиксируются надежнее — на опорных зубах или имплантатах. Они выглядят натуральнее, в отличие от съемных конструкций не натирают слизистую. Показания к установке: единичный дефект или отсутствие до 3 зубных единиц подряд. Мост устанавливается на 2 опорных зуба, которые предварительно депульпируют и обтачивают под искусственные коронки (даже если опоры абсолютно здоровы).

Имплантация — оперативное вмешательство, предполагающее вживление в челюстную кость искусственного корня из титана, с последующей установкой протезной конструкции. Имплантат полноценно берет на себя функции естественного зубного корня, выступая опорой для верхней части — коронки, моста, полного протеза. Имплантация помогает решить любую клиническую задачу — от единичной реставрации и восстановления нескольких отсутствующих подряд единиц, до возмещения всего зубного ряда. Некоторые протоколы лечения дают восстановить полный ряд даже на 4 или 6 имплантатах.

Это одновременное сочетание нескольких методов имплантации. Комбинированный протокол предусматривает объединение имплантационных систем в одном клиническом случае. Наиболее результативный подход при полной адентии — для каждого отдела челюстной кости подбирается оптимальный тип импланта. Это даст возместить зубной ряд даже при выраженной атрофии кости, без предварительного наращивания объемов.

Требования к методам

Главный принцип восстановления зубного ряда — полноценное воссоздание функциональности и эстетики.

Со стороны эстетики — протезная конструкция не должна внешне отличаться от естественных зубов. Хорошие искусственные коронки по прозрачности и оттенку эмали не отличаются от натуральных зубов. Протез должен плотно прилегать к десне, с аккуратным, естественным контуром.

Полная функциональность предполагает, что искусственные зубы будут полноценно участвовать в жевании, речи, правильном перераспределении механической нагрузки. При установке протеза с опорой на десну или собственные зубы, нагрузка падает на них, разрушая опорные единицы. Это способствует рассасыванию кости под протезом, формированию пролежней на слизистой, проседанию десны.

Полностью справиться с такой задачей может только имплантация. Имплант заменяет натуральный корень — выдерживает высокую механическую нагрузку, правильно перераспределяет ее на всю челюсть, предотвращает атрофию кости.

Преимущества и недостатки имплантации

Преимущества:

  • Полноценное восстановление жевательных и эстетических функций;
  • Пожизненный срок службы;
  • Не требуется депульпирование, обточка соседних единиц зубного ряда;
  • Применяется при различных дефектах зубного ряда — единичных, множественных, концевых дефектах, полной адентии челюстей;
  • Установка ортопедической конструкции любого вида — съемная, несъемная, условно-съемная.

Недостатки:

  • Противопоказания;
  • Не всегда возможна без предварительной остеопластики;
  • Длительное время приживления;
  • Сложный реабилитационный период после операции;
  • Вероятность развития осложнений;
  • Высокая цена.

В качестве аргумента против — длительность процедуры. Срок окончательного протезирования с опорой на импланты при классической имплантации — 3-7 месяцев после вживления титанового корня. Связано это с тем, что на остеоинтеграцию имплантата требуется 3-6 месяцев. Протезирование занимает еще от 10 дней до 1 месяца.

Современные протоколы имплантации восстанавливают зубной ряд за 1-3 дня, с помощью одноэтапных методов имплантации с моментальной нагрузкой.

Что лучше — съемный протез или имплант

Полные съемные протезы представляют пластмассовое основание, имитирующее десну, на которой закреплены искусственные коронки. Частичные съемные дополняются другими элементами — металлическим каркасом, крючками, замками.

Ортопедическая конструкция плотно прилегает к десне, обхватывая альвеолярный гребень и крепко присасываясь к слизистой. Для прочной фиксации рекомендуются специальные гели, крема. Съемные протезы создаются из мягких пластмассовых материалов (нейлона, полиуретана, акрила, Acry Free, DENTAL-D), что делает их комфортнее и позволяет прилегать к десне точнее. Конструкции бывают временными и постоянными.

Преимущества:

  • Подходит при пародонтозе;
  • прост в обслуживании;
  • можно быстро скорректировать и перебазировать протез;
  • скорость изготовления (от снятия слепка до установки конструкции проходит 2-3 недели);
  • низкая цена.

Недостатки:

  • Длительный период адаптации (2-4 недели и более);
  • восстанавливают жевательную функцию только на 50-60%;
  • ограничения в еде (нельзя твердые продукты, слишком горячую еду и напитки);
  • натирают десна;
  • нарушают дикцию (на срок привыкания);
  • недостаточно хорошо удерживаются во рту;
  • создают дискомфорт при эмоциональной беседе, кашле, смехе;
  • способствуют рассасыванию кости;
  • между десной и конструкций образуется зазор, где скапливается бактериальный налет и остатки еды, что влечет развитие хронического воспаления.

Единственная альтернатива съемному протезированию — дентальная имплантация. Ортопедические конструкции надежно фиксируют на имплантах. Современные протоколы позволяют вживлять титановые корни пациентам даже с отягощенным анамнезом. Многие системные заболевания сегодня противопоказанием к имплантации не считаются. Протезы на имплантах не требуют длительного привыкания, не нарушают дикцию, предотвращают атрофию костной ткани.

Бюгельное протезирование или имплантация зубов

Бюгельный протез относится к съемному виду ортопедических конструкций. Конструкция представляет металлический каркас (дуга, бюгель) с акриловой десной и искусственными коронками. Применяют их для реставрации протяженных зубных дефектов. Современный представитель бюгельных (дуговых) конструкций — зубопротез Quattro Ti (Квадротти).

Доступность установки ортопедической конструкции определяют наличием опорных зубов, к которым она крепится. При концевых дефектах или полной адентии, такие изделия не применяют.

Доступные типы крепления:

  • Кламмеры — крючки из металла или пластмассы, охватывающие опору.
  • Аттачменты — замковое или шарнирное устройство, состоящее из двух элементов, которые вставляются друг в друга для надежной фиксации протеза. Одна часть замка крепится к опорной единице, вторая расположена на протезной конструкции.
  • Телескопические коронки — двойные коронки, использующиеся для якорного крепления бюгельной системы. Имеет две части — одна (внутренняя) крепится на опору цементом, вторая (наружная) соединена с протезом, выступая фиксирующим элементом последнего.

Преимущества:

  • Надежно фиксируются в ротовой полости;
  • прочные, долговечные;
  • простой уход и обслуживание;
  • не травмируют слизистую;
  • могут применяться при подвижности опорных зубов;
  • не создают дискомфорта при ношении;
  • создаются из биосовместимых материалов.
Читайте также:
Очень важно контролировать свой рацион! Питание после имплантации зубов

Недостатки:

  • Длительное привыкание (2-4 недель и больше);
  • возможна аллергия на металл каркаса;
  • вся жевательная нагрузка приходится на опорные зубы и десны;
  • кламмеры заметны на близком расстоянии;
  • установка протеза на аттачментах или телескопических коронках возможна лишь после депульпации, обточки опор;
  • регулярная перебазировка и замена конструкции;
  • не предотвращает атрофию кости;
  • не всегда возможен ремонт зубопротеза.

Бюгельные конструкции считают надежным способом зубопротезирования, но все же имеет минусы. Разумным решением будет возмещение зубов несъемной конструкцией на имплантах. Протезирование с опорой на имплантаты лишено тех недостатков, которые демонстрирует бюгельная система. Ориентируясь на функциональность и эстетику — в обоих вариантах выигрывает дентальная имплантация.

Мостовидный протез или имплант

Мостовидный протез (зубной мост) — распространенный способ зубопротезирования. Это несъемная конструкция, применяющиеся для восполнения зубного ряда, при потере от 1 до 3 подряд единиц. Конструктивно, это несколько коронок — две опорных (по 1 с каждой стороны) и 1-3 промежуточных, призванных возместить отсутствующие зубные единицы. Поскольку мост опирается на два живых зуба (предварительно депульпированных, обточенных), возместить концевой дефект таким методом невозможно.

Изготавливают такие ортопедические изделия из металлокерамики или керамики, оксида алюминия, диоксида циркония, металлокомпозита, металлопластмассы. Срок службы моста напрямую зависит от материала, из которого он изготовлен. Самая хрупкая — конструкция из металлопластмассы. При бережном обращении она прослужит 2-3 года. Циркониевый мост прослужит 8-10 лет и дольше.

Преимущества:

  • Надежная фиксация во рту;
  • большой выбор материалов для изготовления;
  • эстетика;
  • прочность, долговечность;
  • высокая износостойкость (мосты из металлокерамики, оксида циркония);
  • изредка возможно протезирование без обточки и депульпирования опорных единиц (мост на микрозамках, вкладках).

Недостатки:

  • Требуется депульпировать и обтачивать опоры;
  • неравномерное перераспределение механической нагрузки;
  • атрофия кости в местах отсутствия зубных единиц;
  • разрушение опорных зубов;
  • увеличение количества устанавливаемых протезов.

Главной альтернативой зубному мосту, выступает протезирование на имплантах. Технология даст возместить не только коронковую часть, но и зубной корень, достигая нужной эстетики. По цене имплантация сравнима с установкой мостовидной конструкции — стоимость зависит от бренда имплантационной системы, выбранных материалов. Дентальная имплантация — наилучший способ восстановить зубной ряд, обеспечивающий максимум преимуществ для пациента.


Протезирование или имплантация — что же лучше выбрать

Классическое протезирование Имплантация
По степени воздействия на соседние зубы (опорные) Требуется предварительная депульпация и обточка Соседние зубные единицы не вовлекаются
По травматичности установки Не травматичная установка Импланты вживляются хирургически — через разрез, микропрокол десны или в ложе зуба после его удаления
По срокам восстановления жевательной способности Ограничение функциональных возможностей Полноценная функция жевания сразу после фиксации протезной конструкции
По степени атрофии костной ткани Убыль кости под протезом ускоряется Импланты предотвращают атрофию костной ткани, помогают восстановлению ее объема
По надежности фиксации Могут быть подвижны, особенно если присутствует пародонтоз Протезная система прочно фиксируется к абатментам винтовым креплением или цементом
По комфорту использования Дискомфорт при адаптации к любому протезу. Съемные конструкции — весь период ношения Ортопедическая система сразу ощущается как собственные зубы
По эстетике Относительно высокая Искусственные зубные коронки выглядят идентично натуральным
По сложности ухода Более сложный уход Уход как за собственными зубами

Что прослужит дольше

Классические съемные ортопедические системы (бюгельный протез, акриловые конструкции и т.д.) имеют срок службы с 1 года до 7 лет. Мостовидный протез — до 10 лет в зависимости от материала.

При равных условиях, коронка или мостовидный протез установленный на импланты прослужит 15-20 лет. При этом импланты служат всю жизнь.

Что дешевле

При подсчете затрат следует учитывать срок службы зубных имплантатов по сравнению с классическими зубопротезами.

Вариант для сравнения — замещение 1 утраченного зуба:

  • установка импланта с металлокерамической коронкой — 48 000-55 000 рублей (зависит от способа фиксации).
  • мостовидный протез из 3 коронок из металлокерамики — 45 000-75 000 рублей (зависит от материала основы, техники изготовления).

Через 8-10 лет с вероятностью в 90% устанавливают новый мостовидный протез, потребуется еще 45-75 тысяч рублей, а с учетом инфляции эта сумма будет больше. Но это при условии, что опорные зубы остались в первоначальном состоянии. Если потребуется восстанавливать опорные зубы, цена еще вырастет. Это сведет экономию на нет.

С учетом установки каждые 10 лет нового мостовидного протеза, опирающегося на опорные зубы, получается, что имплантация дешевле, намного надежнее. Имплантацию делают один раз и навсегда. Установка коронки из металлокерамики взамен изношенной, потребуется не раньше, чем через 15-20 лет.

Благодаря протоколам, материалам последнего поколения, реконструкция зубного ряда методом имплантации с минимумом противопоказаний. Применяется пациентам с заболеваниями пародонта, ВИЧ и другими сложными патологиями.

Мнение врача

Подводя итог сказанного, можно уверенно утверждать, что постоянное протезирование на имплантах — результативный, надежный способ восстановления зубного ряда. Классические методы постепенно уходят в прошлое. Врачи однозначно рекомендуют имплантацию, поскольку технология даже при полной адентии обеих челюстей, возвращает полную функциональность зубов.

На первый взгляд, имплантация зубов — это дорого. Но учитывая, что установленный имплант прослужит всю жизнь, при этом выполняя функции естественного зуба, цена процедуры оправдана. Имплантация — единственный способ восстановления зубного ряда со способностью предотвратить атрофию челюстной кости.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: