Принципиально новый метод лечения кариеса лазером: технология на грани фантастики

Миф 1: Лазер – это будущее стоматологии

В нашей новой руб­ри­ке «Мифы в совре­мен­ной сто­ма­то­ло­гии» мы будем обсуж­дать те или иные сте­рео­ти­пы отно­си­тель­но сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го лече­ния, сло­жив­ши­е­ся в совре­мен­ном обще­стве. Раз­ру­шая или под­твер­ждая тот или иной миф, мы выра­жа­ем мне­ние кол­лек­ти­ва вра­чей сто­ма­то­ло­ги­че­ской кли­ни­ки «ЛеДент», осно­ван­но­го как на их лич­ном мно­го­лет­нем опы­те, так и на опы­те зару­беж­ных кол­лег, чьи семи­на­ры и лек­ции посе­ща­ют наши вра­чи. Обра­ща­ем Ваше вни­ма­ние на то, что мне­ние сотруд­ни­ков нашей кли­ни­ки может рас­хо­дить­ся с мне­ни­ем дру­гих спе­ци­а­ли­стов в этой области.

Миф 1: Лазер – это будущее стоматологии

На сего­дняш­ний день мно­гие кли­ни­ки при­вле­ка­ют вни­ма­ние паци­ен­тов каки­ми-либо экс­клю­зив­ны­ми мето­да­ми лече­ния, рекла­ми­руя их, как самые луч­шие и самые надеж­ные. Одной из таких «фишек» стал лазер. С его помо­щью нам обе­ща­ют выле­чить кари­ес без бор­ма­ши­ны и без боли, сде­лать раз­рез сли­зи­стой обо­лоч­ки во вре­мя хирур­ги­че­ско­го вме­ша­тель­ства без скаль­пе­ля, а так­же изба­вить нас от вос­па­ле­ния десен. К сожа­ле­нию, не все так глад­ко. Давай­те подроб­нее рас­смот­рим свой­ства лазе­ра, его пре­иму­ще­ства и недостатки.

1. Лечение кариеса с использованием лазера.

Лазер спо­со­бен уби­рать пора­жен­ные кари­е­сом твер­дые тка­ни зуба (вме­сто бор­ма­ши­ны). Лазер­ный луч, попа­дая на поверх­ность тка­ни, испа­ря­ет тон­чай­ший слой око­ло 0,003мм (за счет нагре­ва моле­ку­лы воды про­ис­хо­дит мик­ро­взрыв в тка­нях зуба). Про­из­во­ди­те­ли обе­ща­ют нам, что при этом не про­ис­хо­дит пере­гре­ва тка­ней и паци­ент не ощу­ща­ет боли, поэто­му не тре­бу­ет­ся ане­сте­зии. Одна­ко реаль­ные свой­ства лазе­ра таковы:

  • Лазер лег­ко уби­ра­ет раз­мяг­чен­ные тка­ни зуба, но очень про­бле­ма­тич­но убрать с помо­щью лазе­ра плот­ную эмаль или ден­тин (а ино­гда это тре­бу­ет­ся, что­бы «подо­брать­ся» к скры­той кари­оз­ной поло­сти). Кро­ме того, что­бы обес­пе­чить плав­ный пере­ход плом­бы в зуб (что­бы не было «зазо­ра» под плом­бой и гра­ни­цы плом­бы были не так замет­ны), необ­хо­ди­мо делать скос эма­ли по краю обра­бо­тан­ной кари­оз­ной поло­сти. Осу­ще­ствить это с помо­щью лазе­ра крайне слож­но, поэто­му во всех этих слу­ча­ях при­хо­дит­ся, так или ина­че, брать в руки тра­ди­ци­он­ный бор.
  • Пре­па­ри­ро­ва­ние эма­ли лазе­ром, дей­стви­тель­но, без­бо­лез­нен­но. Одна­ко, во вре­мя обра­бот­ки ниже­ле­жа­ще­го ден­ти­на боле­вые ощу­ще­ния неиз­беж­ны. Это объ­яс­ня­ет­ся тем, что в ден­тин­ных каналь­цах нахо­дят­ся нерв­ные окон­ча­ния (отрост­ки пуль­пы). И не важ­но, чем мы обра­ба­ты­ва­ем кари­оз­ную полость в пре­де­лах ден­ти­на – бором или лазе­ром – мы все рав­но «заде­ва­ем» эти нерв­ные окон­ча­ния, что про­яв­ля­ет­ся боле­вы­ми ощу­ще­ни­я­ми. Поэто­му при обра­бот­ке глу­бо­ких кари­оз­ных поло­стей лазе­ром, ане­сте­зия все-таки необходима.
  • При рабо­те лазе­ром врач и паци­ент долж­ны нахо­дить­ся в спе­ци­аль­ных защит­ных очках, т.к. лазер­ный свет вре­ден для глаз.

Вывод: Утвер­жде­ние о том, что выле­чить кари­ес лазе­ром мож­но быст­ро и без­бо­лез­нен­но – это миф! В боль­шин­стве слу­ча­ев при обра­бот­ке кари­оз­ных поло­стей перед плом­би­ро­ва­ни­ем, так или ина­че, поми­мо лазе­ра при­хо­дит­ся исполь­зо­вать и бор­ма­ши­ну. Ане­сте­зии при при­ме­не­нии лазе­ра так­же не избе­жать. А вре­ме­ни на пре­па­ри­ро­ва­ние тка­ней зуба лазе­ром зача­стую затра­чи­ва­ет­ся гораз­до боль­ше, чем при исполь­зо­ва­нии тра­ди­ци­он­ных боров.

2. Лазерный нож в хирургии.

С помо­щью спе­ци­аль­но­го лазе­ра мож­но про­из­во­дить раз­ре­зы сли­зи­стой обо­лоч­ки поло­сти рта при про­ве­де­нии хирур­ги­че­ских опе­ра­ций. Лазер испа­ря­ет тка­ни дес­ны в стро­го опре­де­лен­ном месте, обра­зуя раз­рез. Одно­вре­мен­но с рас­се­че­ни­ем тка­ней про­ис­хо­дит коа­гу­ля­ция сосу­дов по кра­ям раз­ре­за, что обес­пе­чи­ва­ет «бес­кров­ность» мани­пу­ля­ции. Одна­ко, так ли это полез­но и хоро­шо? Вот реаль­ные наблю­де­ния на этот счет:

  • Края раз­ре­за пред­став­ля­ют собой, по сути, ожег. Лишь для удоб­ства вра­ча (отсут­ствие кро­ви в ране), созда­вать такой ожег нецелесообразно.
  • После раз­ре­за с помо­щью лазе­ра рана доль­ше зажи­ва­ет, т.к. края ее неров­ные и шири­на раз­ре­за зна­чи­тель­но боль­ше, чем после раз­ре­за обыч­ным скальпелем.
  • После исполь­зо­ва­ния лазе­ра про­ис­хо­дит более гру­бое руб­це­ва­ние раны.

Вывод: Утвер­жде­ние о том, что лазер­ный нож во мно­го раз луч­ше тра­ди­ци­он­но­го скаль­пе­ля – это миф! Во всем мире прак­ти­ку­ю­щие хирур­ги (не толь­ко сто­ма­то­ло­ги, но и хирур­ги обще­го про­фи­ля) воз­вра­ща­ют­ся к исполь­зо­ва­нию обыч­ных метал­ли­че­ских скаль­пе­лей для осу­ществ­ле­ния раз­ре­зов. Лишь в слу­чае уда­ле­ния доб­ро­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний спе­ци­а­ли­сты отда­ют пред­по­чте­ние лазе­рам, т.к. после их иссе­че­ния нет необ­хо­ди­мо­сти в нало­же­нии швов.

3. Лазерное отбеливание зубов.

Все мето­ды аппа­рат­но­го отбе­ли­ва­ния зубов име­ют общий прин­цип: отбе­ли­ва­ние про­ис­хо­дит за счет спе­ци­аль­но­го геля, содер­жа­ще­го пере­кись водо­ро­да (или кар­ба­ми­да). Этот гель нано­сит­ся на поверх­ность зубов и акти­ви­ру­ет­ся с помо­щью све­та аппа­ра­та. Все суще­ству­ю­щие на сего­дняш­ний день аппа­ра­ты делят­ся на несколь­ко групп в зави­си­мо­сти от спек­тра излу­че­ния. Извест­ный мно­гим аппа­рат «ZOOM» акти­ви­ру­ет отбе­ли­ва­ю­щий гель за счет уль­тра­фи­о­ле­то­во­го излу­че­ния. Аппа­рат для без­опас­но­го отбе­ли­ва­ния «BeyondPolus» рабо­та­ет за счет гало­ге­но­во­го све­та. Лазер таким же обра­зом акти­ви­ру­ет гель за счет сво­е­го излучения.

Читайте также:
Почему лечение поверхностного кариеса - безболезненная, но при этом необходимая процедура?

Вывод: Утвер­жде­ние о том, что лазер­ное отбе­ли­ва­ние — это кар­ди­наль­но новый метод без­бо­лез­нен­но­го отбе­ли­ва­ния, явля­ет­ся мифом! Прин­цип дей­ствия лазер­но­го отбе­ли­ва­ния прак­ти­че­ски такой же, как и у дру­гих аппаратов.

Под­во­дя итог, хотим еще раз под­черк­нуть, что лазер в сто­ма­то­ло­гии – это, без­услов­но, полез­ный атри­бут. Одна­ко он не спо­со­бен заме­нить тра­ди­ци­он­ные мето­ды лече­ния. Рекла­ми­руя лазер, как пана­цею от всех про­блем, неко­то­рые сто­ма­то­ло­ги­че­ские кли­ни­ки про­сто хотят при­влечь вни­ма­ние паци­ен­тов и завы­сить сто­и­мость услуги.

Лечение кариеса без бормашины: лазером, озоном

Терапия кариеса в стоматологии – это процесс, который перед пломбированием требует полного удаления пораженных кариесом твердых тканей зуба. В противном случае кариес возникнет уже под пломбой и будет протекать незаметно до тех пор – пока не разовьется пульпит (воспаление нерва в зубе). Удаление кариозных тканей традиционно проводится при помощи бормашины и специальных абразивных боров, которые как бы срезают твердые ткани зуба.

Бормашины издают неприятный звук и заставляют все время ждать возникновения боли, поэтому для пациентов с высокой тревожностью были разработаны альтернативные методы, которые позволяют лечить кариес без бормашины. Для удаления кариозных тканей в этом случае могут использоваться лазер или специальный энзимный гель, а для обеззараживания тканей зуба – озон. Эти методы позволяют обойтись без неприятного звука и вибрации во время лечения, а применение лазера еще и не требует проведения местной анестезии.

Лечение кариеса лазером: фото

Аппараты для лечения кариеса без традиционного сверления зуба бормашиной появились сравнительно давно (еще около 15-20 лет назад). Однако в большинстве стоматологических клиник этих аппаратов нет до сих пор, а спрос на необычное лечение кариеса без бормашины – так и не стал массовым. Причины этому достаточно просты: не смотря на определенные преимущества, лазер и озон все-таки проигрывают современным бормашинам. И вот почему…

1. Лечение кариеса лазером –

Не так давно в прейскурантах некоторых клиник появилась новая строка – лазерное лечение кариеса. Надо отметить что стоматологические лазеры позволяют не только безболезненно сверлить зубы, но также с их помощью можно выполнять и многие хирургические операции в полости рта, а также некоторые диагностические мероприятия. То есть лазерные установки достаточно универсальны.

Использование лазера при лечении зубов: преимущества

  • Безболезненность манипуляций –
    применение лазера абсолютно безболезненно (при соблюдении техники безопасности) и не требует проведения инъекции местного анестетика для обезболивания. Для людей, которые жутко боятся уколов – в этом есть несомненный плюс. Так же существует группа пациентов с аллергическими реакциями на многие анестетики, и поэтому применение лазера в данном случае решает и проблему аллергических реакций на препараты для анестезии.
  • Комфортность лечения у детей и взрослых –
    при применении лазера отсутствуют характерные звуки бормашины и вибрация. Таким образом, лечение становится более комфортным и менее неприятным для пациента. На видео ниже вы можете увидеть – насколько комфортно происходит иссечение кариозных тканей при помощи энергии лазера. Поэтому лазер является хорошим выбором не только для лечения кариеса у взрослых пациентов, панически боящихся стоматолога, но и у ребенка.

Удаление кариозных тканей лазером: видео 1 и 2

Использование лазера при лечении зубов: недостатки

Но лечение кариеса лазером имеет и очевидные недостатки. Эти недостатки не видны глазу пациента, однако доставляют множество проблем врачу в процессе лечения зубов, и в конечном итоге – отражаются на качестве лечения.

  • Невозможно полностью отказаться от использования бормашины –
    лазер прекрасно подходит для удаления пораженной кариесом эмали. Но для удаления кариозного дентина все равно придется в небольшом объеме использовать бормашину. Правда для удаления кариозного дентина будут использоваться стоматологический наконечник и боры, которые не дают сильного шума. Но небольшая вибрация при этом будет ощущаться (24stoma.ru).
  • Высокая стоимость лечения –
    которая связана как со стоимостью лазерной установки и необходимостью дорогостоящего обучения стоматологов и их ассистентов, так и тем, что с точки зрения бизнеса – все появляющиеся на рынке новинки стоят всегда намного дороже. В любом случае лечение лазером не является массовой услугой, хотя есть определенная группа пациентов, которая целенаправленно ищет клиники с возможностью лечения зубов без страха и анестезии.
  • Выше риск выпадения пломб –
    высокая мощность лазера (которая регулируется в основном только в самых дорогих моделях) часто приводит к перегреву твердых тканей зуба, и как следствие – к менее хорошей фиксации пломбировочных материалов. Поэтому, выбирая клинику, лучше поинтересоваться у стоматолога – имеет ли лазер в их клинике возможность регулирования мощности(для снижения риска перегрева твердых тканей зуба).
  • Новое оборудование требует новых навыков –
    т.к. лазеры до сих пор только внедряются в стоматологические клиники – это означает неизбежные ошибки врачей, совершаемые в процессе получения опыта использования нового оборудования. Кроме того, техника безопасности подразумевает работу в темных очках, что ухудшает визуальный обзор, и также способствует совершению ряда ошибок при обработке тканей зуба.
Читайте также:
Что поможет сохранить зубы здоровыми: эффективные средства от кариеса

2. Лечение кариеса озоном –

Бесконтактное лечение кариеса озоном заключается в том, что пораженные кариесом ткани не удаляются механически (или их удаление сводится к минимуму), а дезинфицируются при помощи молекул озона. Последний представляет из себя трех-атомарный кислород, который способен уничтожить 99, 99% всех кариесогенных микроорганизмов в кариозной полости. Увидеть, как выглядит аппарат для лечения кариеса озоном – вы можете на видеоролике ниже.

Ход процедуры лечения кариеса озоном
сначала к зубу прикладывается специально предусмотренный производителем силиконовый колпачок (рис.5-7), из под которого откачивается воздух и создается что-то близкое к вакууму. Потом в колпачек подается озон, который и действует на микрофлору, убивая 99,9% всех патогенных бактерий. В течение 20-30 секунд погибают все кариесогенные микроорганизмы.

Для герметичности на зуб надевается насадка, соединенная с наконечником аппарата для озоно-терапии

  • Преимущества лечения кариеса озоном –
    можно лечить зубы без бормашины (но только очень небольшие кариозные дефекты), в остальных случаях – сверлить все равно придется, а значит и придется делать анестезию. Вот в принципе и все.

Выводы : использование таких аппаратов целесообразно только в детской практике, когда нет возможности использовать бормашину. В этом случае размягченный дентин и эмаль выскабливаются сначала кюретажными ложками, но перед этим оптимально перед этим нанести в кариозную полость специальный энзимный гель, который растворяет кариозные ткани. И только после этого оставшиеся ткани зуба дезинфицируются озоном, и ставится пломба. Как работают энзимные гели – читайте ниже.

3. Применение энзимного геля –

Вместо бормашины для удаления кариеса могут быть применены и специальные энзимные гели, которые растворяют только пораженные кариесом ткани, не трогая здоровые твердые ткани зуба. Это отлично средство для применения особенно в детской практике. Существует большое количество производителей таких средств, и один из вариантов – энзимный гель BRIX 3000, принцип действия которого вы можете увидеть на видеороликах ниже.

Энзимный гель вносится в кариозную полость примерно на 2 минуты, после чего размягченные кариозные ткани выскабливаются из кариозной полости при помощи специального инструмента. После этого полость промывается и можно приступать к пломбированию зуба. Правда в некоторых случаях бывает необходимо воспользоваться бормашиной, чтобы сгладить нависающие над кариозной полостью края зубной эмали.

Применение энзимного геля –

Препарат Icon: лечение кариеса

Не так давно немецкой компанией DMG был выпущен химический препарат для лечение кариеса. Суть его заключается в том, что вещества, входящие в состав этого препарата, глубоко проникают в пораженную эмаль, делая ее плотной и блестящей. Т.е. пораженная пористая эмаль превращается в плотную структуру, которая также еще и устойчива к воздействию, например, органических кислот, продуцируемых кариесогенными микроорганизмами. Кроме того, восстанавливается также и прозрачность эмали, а также и цвет зуба на этом участке.

Цена лечения препаратом Icon на 2022 год – от 3000 рублей за 1 зуб.

Важная информация:

  • Показание к применению препарата Icon – кариес в стадии белого пятна, т.е. когда на поверхности эмали есть только белесоватое пятно, но еще нет собственно разрушения эмали (видимого дефекта). Кроме того, на пятна эмали при флюорозе и гипоплазии – этот препарат никак не действует.
  • Этот препарат имеет полимерный состав (пластмасса), которая только пропитывает пористую структуру эмали. Поэтому нужно понимать, что Icon не насыщает ткани зуба кальцием и фтором, из которых состоит эмаль здоровых зубов.

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Лечение кариеса без сверления

Ищете клинику, в которой доступные цены на лечение кариеса без сверления зубов в Москве? Воспользуйтесь услугами стоматологии «ПрезиДЕНТ»! Современное оборудование, лучшие методики – гарантия результата! Для записи на прием звоните по телефону +7 (495) 120-01-20.

Читайте также:
Разрушение зубов нельзя игнорировать: как остановить кариес без посещения стоматолога?

Содержание

Панический страх, возникающий при упоминании стоматологического кабинета, чаще всего связан с неприятными воспоминаниями о процедуре сверления зубов. Из-за этого страха пациенты часто не торопятся обращаться к стоматологу. Однако сегодня возможно лечение кариеса без сверления зубов.

Преимущества лечения без сверления

Современная стоматология продвинулась далеко вперед – найдены новые способы обработки кариозных поражений. Их использование отличается целым рядом важных преимуществ:

  • удаляются исключительно пораженные ткани, тогда как здоровые не затрагиваются;
  • процедуры являются безболезненными, за счет чего не требуется применять анестезию;
  • пациент пребывает в комфортной обстановке, не испытывает стресса;
  • процедуры выполняются за короткие сроки;
  • процедуры являются бесконтактными, благодаря чему отсутствует риск перегрева пульпы.

Дополнительным преимуществом можно назвать разнообразие неинвазивных методов. На сегодняшний день лечение зубов без сверления может выполняться при помощи инфильтрационного метода, озонотерапии, лазера, воздушно-абразивной обработки.

Инфильтрационный метод лечения кариеса

Процедуру инфильтрации проводят по технологии Icon, придуманной немецкими врачами. Icon представляет собой малоинвазивный метод, при котором пораженный участок заполняется полимерной смесью.

Кариозное поражение покрывается гелем, который расщепляет поврежденную эмаль. Затем гель смывают при помощи спирта, а очищенную эмаль высушивают. После этого осуществляется нанесение полимерной смеси, заполняющие микропоры эмали. Затем инфильтрат подвергают сушке с помощью полимеризирующей лампы. Проведение такой процедуры требует всего около получаса.

Методика применяется в таких случаях:

  • требуется устранить меловые пятна после снятия брекет-системы;
  • необходимо вылечить кариозное поражение начальной стадии;
  • кариозное поражение находится в труднодоступном месте;
  • пациент является ребенком, а потому необходимо подобрать максимально комфортную методику.
Лечение кариеса методом озонотерапии

Основой данной технологии является бесконтактное воздействие на кариоз с помощью озона. Процедура выполняется следующим образом:

  • на зуб надевается колпачок, который подсоединен к аппарату для озонотерапии;
  • между колпачком и зубом формируется закрытая среда, напоминающая вакуум;
  • аппарат включается, после чего внутри колпачка происходит образование озона, который оказывает воздействие на микрофлору, что приводит к гибели микроорганизмов;
  • после того как кариозная зона обеззаражена, на поверхность наносится специальный состав.

Терапию озоном можно использовать во множестве случаев. Она подходит, если у пациента имеются заболевания слизистой ротовой полости, воспалены десна, имеются грибковые поражения зубной эмали. Она позволяет бороться с кариесом на начальной стадии, а также кариозными воспалениями корневых каналов.

Лечение кариеса по лазерной технологии

Препарирование твердых тканей осуществляется с применением лазерного луча. Врач индивидуально подбирает его длину, что обеспечивает эффективное испарение пораженных тканей. При этом здоровые ткани не затрагиваются. Лазер обладает бактерицидным воздействием, а потому останавливает размножение патогенных микроорганизмов в полости рта.

Методика является бесконтактной, а значит, безболезненной. Что не менее важно, риск рецидива после проведения процедуры сводится к минимуму. Также большим преимуществом применения лазера является то, что зуб не подвергается вибрационному воздействию, как в случае его сверления бормашиной. Это исключает риск возникновения трещин и сколов на эмали.

Лечение методом воздушно-абразивной обработки

Технология подразумевает воздействие на кариозный очаг с помощью стоматологического пескоструйного аппарата. Воздушная смесь, подаваемая под высоким давлением, удаляет пораженные ткани, не повреждая здоровые. Методика напоминает традиционную, однако имеет ряд преимуществ:

  • отсутствует вибрация, что исключает риск появления трещин;
  • исключен риск появления вторичного кариеса;
  • отсутствует необходимость применять анестезию;
  • зубные ткани не нагреваются.

Какая методика, не подразумевающая использование бормашины, лучше? Все зависит от стадии заболевания и множества других факторов. Специалисты стоматологии «ПрезиДЕНТ» подберут самую оптимальную методику в индивидуальном порядке – лечение даст наилучший результат!

Лечение кариеса Цена
Процедура Icon на один зуб от 3500 руб.

Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Новый метод лечения и профилактики кариеса в начальной стадии с помощью лазера

У нас часто складываются предубеждения и некая опаска, когда речь заходит о новых методах лечения и профилактики заболеваний, потому что никто не хочет ощущать себя участником эксперимента. Однако эти правила работают не всегда, например – лазерные технологии. Лазеры не только довольно быстро вошли в ежедневную практику врачей, но быстро стали популярными. Это отношение во много оправдано, поскольку лазерная терапия оказывает выраженное профилактическое действие. Согласно предварительным данным нескольких работ, лазеры с разной длинной волны существенно повышают чувствительность зубной эмали к кислотам. Кроме того, клинические испытания текущей работы показали, что терапия с помощью лазера с длиной волны 9,3 мкм оказывает выраженный реминерализующий эффект в отношении зубной эмали.

Читайте также:
5 лучших способов лечения кариеса народными средствами

Новый метод лечения и профилактики кариеса в начальной стадии с помощью лазера

Эмаль выступает в качестве первичного защитного барьера от кариеса. Она состоит из гидроксиапатита (ГАП) – минерала, способного противостоять кислотам. К сожалению, с течением времени состав гидроксиапатита меняется: фосфатная группа замещается ионами карбоната, в результате образуется соединение карбонатгидроксиапатит (КГАП). Это вещество не способно так же эффективно подавлять кислую среду, создаваемую в процессе жизнедеятельности бактерий во рту. В результате под действием бактериального налета происходит разрушение КГАП и образуется кариес.

При нагреве КГАП происходит разрушение связей ионов карбоната в составе молекулы, что позволяет фосфатным группам произвести обратное замещение. При нагреве КГАП в среде с фтором, ионы фтора образуют фтороапатит. Данное соединение еще более устойчиво к действию кислот, чем природные структуры эмали. Исследователям достоверно известно, что лазеры позволяют быстро и удобно доставлять энергию в зубную эмаль. Тем не менее, пришлось проводить множество работ, чтобы определить оптимальные параметры лазерных лучей, необходимые для восстановление минерального состава зуба, чтобы при этом не допустить перегрева пульпы. Недавно профессор Питер Рекманн с коллегами, представляющие Университет Калифорния Сан-Франциско, завершили работу, результаты которой приближают нас к внедрению технологии в практику врачей. Авторы провели клиническое испытание углекислотного лазера для профилактики кариеса зубов.

В исследование приняли участие 51 подросток в возрасте 10-16 лет. Работа продолжалась на протяжении 1 года. Известно, что 90% случаев кариеса у детей возникает в ямках и фиссурах – тонких углублениях на контактной поверхности зуба. Д-р Рекманн проводили профилактическую терапию лазером у участников в случайном порядке: были выбраны верхние или нижние вторые моляры с правой или с левой стороны. Облучение выполняли на контактной поверхности второго моляра, поверхность зуба-антагониста выступила в качестве контрольного образца. Перед началом исследования провели осмотр полости рта каждого участника, при обнаружении кариеса, участника исключали из списка.

Контактные поверхности зубов подвергали лазерному облучению в течение 20 4 микросекунд, энергия импульсов составила 1,9 мкДж, длина волны лазера – 9,3 мкм. Авторы не применяли технологию водного или воздушного охлаждения поверхности после лазерного воздействия. Впоследствии все зубы покрывались фторлаком. Повторный осмотр зубов провели через 6 и 12 месяцев.

Для оценки состояния зубов применили Международную систему обнаружения и оценки кариеса ICDAS. Данная система классифицирует кариес на категории, код 0 присваивают зубу, если на поверхности нет следов кариеса. Чем более выражены признаки кариеса, тем выше цифровой код. Код 3 относят к зуба, на поверхности которых уже возникла кариозная микрополость.

Через 6 месяцев после профилактического лечения, на более чем половине зубов-антагонистов из группы контроля стали более выражены признаки кариеса, им присвоили более высокий код по системе ICDAS. При этом на образцах из группы исследования, 80% сохранили первоначальный код по системе ICDAS, либо даже улучшили показатели. Через 1 год после лечения, 75% образцов контрольной группы приобрели признаки ухудшений, при этом 75% образов группы исследования сохранили первоначальное состояние, либо произошло улучшение показателя согласно коду ICDAS.

Д-р Рекманн рассказал о работе на Международном симпозиуме по фотонике и оптотехнике SPIE BiOS: «Мы получили потрясающие результаты, метод действительно эффективен, даже на кариозных поверхностях. Примечательно, что обычно технология может работать в лаборатории, но показать провал на практике. В нашем случае она сразу была опробована в рамках клинического испытания».

Параллельно группа Рекманна работала над совершенствованием протокола лазерного облучения. Коммерческие модели лазеров с длиной 9,3 мкм могут сильно нагревать одну точку, что с большей вероятностью может привести к плавлению участков эмали. Плавление не способствует кариозным процессам, но может видоизменить внешний вид участка. Авторы решили устранить недостаток, установив рассеиватель луча. В результате перегрев одной точки стал исключен. Усовершенствованную модель проверили на удаленном зубе. Оказалось, что такой лазер также эффективно способствует реминерализации эмали, повышает ее защиту от кислот, как без добавления фтора, так и с ним.

В других экспериментах, представленных на симпозиуме, д-р Рекманн привел результаты, подтверждающие, что воздействие лазером с длиной волны 9,3 мкм в растворе фтора, фтористого натрия, фтористого олова, снижает разрушительное действие кислых сред. «Похоже, что под действием лазерной терапии со временем происходит восстановление минерального состава эмали», – говорят авторы.

Читайте также:
Что делать, если обнаружился кариес между передними зубами?

У нас часто складываются предубеждения и некая опаска, когда речь заходит о новых методах лечения и профилактики заболеваний, потому что никто не хочет ощущать себя участником эксперимента. Однако эти правила работают не всегда, например – лазерные технологии. Лазеры не только довольно быстро вошли в ежедневную практику врачей, но быстро стали популярными. Это отношение во много оправдано, поскольку лазерная терапия оказывает выраженное профилактическое действие. Согласно предварительным данным нескольких работ, лазеры с разной длинной волны существенно повышают чувствительность зубной эмали к кислотам. Кроме того, клинические испытания текущей работы показали, что терапия с помощью лазера с длиной волны 9,3 мкм оказывает выраженный реминерализующий эффект в отношении зубной эмали.

Новый метод лечения и профилактики кариеса в начальной стадии с помощью лазера

Эмаль выступает в качестве первичного защитного барьера от кариеса. Она состоит из гидроксиапатита (ГАП) – минерала, способного противостоять кислотам. К сожалению, с течением времени состав гидроксиапатита меняется: фосфатная группа замещается ионами карбоната, в результате образуется соединение карбонатгидроксиапатит (КГАП). Это вещество не способно так же эффективно подавлять кислую среду, создаваемую в процессе жизнедеятельности бактерий во рту. В результате под действием бактериального налета происходит разрушение КГАП и образуется кариес.

При нагреве КГАП происходит разрушение связей ионов карбоната в составе молекулы, что позволяет фосфатным группам произвести обратное замещение. При нагреве КГАП в среде с фтором, ионы фтора образуют фтороапатит. Данное соединение еще более устойчиво к действию кислот, чем природные структуры эмали. Исследователям достоверно известно, что лазеры позволяют быстро и удобно доставлять энергию в зубную эмаль. Тем не менее, пришлось проводить множество работ, чтобы определить оптимальные параметры лазерных лучей, необходимые для восстановление минерального состава зуба, чтобы при этом не допустить перегрева пульпы. Недавно профессор Питер Рекманн с коллегами, представляющие Университет Калифорния Сан-Франциско, завершили работу, результаты которой приближают нас к внедрению технологии в практику врачей. Авторы провели клиническое испытание углекислотного лазера для профилактики кариеса зубов.

В исследование приняли участие 51 подросток в возрасте 10-16 лет. Работа продолжалась на протяжении 1 года. Известно, что 90% случаев кариеса у детей возникает в ямках и фиссурах – тонких углублениях на контактной поверхности зуба. Д-р Рекманн проводили профилактическую терапию лазером у участников в случайном порядке: были выбраны верхние или нижние вторые моляры с правой или с левой стороны. Облучение выполняли на контактной поверхности второго моляра, поверхность зуба-антагониста выступила в качестве контрольного образца. Перед началом исследования провели осмотр полости рта каждого участника, при обнаружении кариеса, участника исключали из списка.

Контактные поверхности зубов подвергали лазерному облучению в течение 20 4 микросекунд, энергия импульсов составила 1,9 мкДж, длина волны лазера – 9,3 мкм. Авторы не применяли технологию водного или воздушного охлаждения поверхности после лазерного воздействия. Впоследствии все зубы покрывались фторлаком. Повторный осмотр зубов провели через 6 и 12 месяцев.

Для оценки состояния зубов применили Международную систему обнаружения и оценки кариеса ICDAS. Данная система классифицирует кариес на категории, код 0 присваивают зубу, если на поверхности нет следов кариеса. Чем более выражены признаки кариеса, тем выше цифровой код. Код 3 относят к зуба, на поверхности которых уже возникла кариозная микрополость.

Через 6 месяцев после профилактического лечения, на более чем половине зубов-антагонистов из группы контроля стали более выражены признаки кариеса, им присвоили более высокий код по системе ICDAS. При этом на образцах из группы исследования, 80% сохранили первоначальный код по системе ICDAS, либо даже улучшили показатели. Через 1 год после лечения, 75% образцов контрольной группы приобрели признаки ухудшений, при этом 75% образов группы исследования сохранили первоначальное состояние, либо произошло улучшение показателя согласно коду ICDAS.

Д-р Рекманн рассказал о работе на Международном симпозиуме по фотонике и оптотехнике SPIE BiOS: «Мы получили потрясающие результаты, метод действительно эффективен, даже на кариозных поверхностях. Примечательно, что обычно технология может работать в лаборатории, но показать провал на практике. В нашем случае она сразу была опробована в рамках клинического испытания».

Параллельно группа Рекманна работала над совершенствованием протокола лазерного облучения. Коммерческие модели лазеров с длиной 9,3 мкм могут сильно нагревать одну точку, что с большей вероятностью может привести к плавлению участков эмали. Плавление не способствует кариозным процессам, но может видоизменить внешний вид участка. Авторы решили устранить недостаток, установив рассеиватель луча. В результате перегрев одной точки стал исключен. Усовершенствованную модель проверили на удаленном зубе. Оказалось, что такой лазер также эффективно способствует реминерализации эмали, повышает ее защиту от кислот, как без добавления фтора, так и с ним.

Читайте также:
Небольшой дискомфорт — это нормально! Почему после лечения кариеса болит зуб?

В других экспериментах, представленных на симпозиуме, д-р Рекманн привел результаты, подтверждающие, что воздействие лазером с длиной волны 9,3 мкм в растворе фтора, фтористого натрия, фтористого олова, снижает разрушительное действие кислых сред. «Похоже, что под действием лазерной терапии со временем происходит восстановление минерального состава эмали», – говорят авторы.

Современные методы лечения осложненного кариеса

Кариес – это самая частая причина обращения пациентов к врачу. Заболевание прогрессирует достаточно быстро, поэтому стоматология разработала десятки методик, которые гарантируют эффективный результат лечения кариеса всем пациентам.

Кариес развивается из-за употребления большого количества углеводной пищи, например, конфет, хлебобулочных изделий, сладостей.Стимулируют накопление бактерий и остатки еды, застрявшие вмежзубных промежутках, а также плохая гигиена ротовой полости. Микроорганизмы разлагают сахар и вырабатывают кислоту, разрушающую ткани зуба. Чем больше микроорганизмов, тем больше они выделяют кислоты, и тем быстрее развивается кариес.

Какие методы применяют стоматологи для борьбы с кариесом?

Все методы лечения кариеса делятся на две большие группы:

  • инвазивные;
  • неинвазивные.

Последние применяются при начальных стадиях кариеса, где еще нет глубокого повреждения зуба. Однако используются они редко в виду того, что мало кто обращается с кариесом на начальных стадиях. Чаще всего стоматологи используют инвазивные технологии, где происходит препарирование зуба и удаление пораженной ткани.

Основные принципы препарирования кариозных полостей.

Препарирование кариозных полостей является важным шагом в лечении кариеса. Стоматологи основываются на 5 принципах:

  1. биологическая рациональность (все поврежденные ткани зуба должны быть удалены);
  2. бережное отношение к тканям зуба (стоматолог максимально старается сохранить здоровые ткани зуба);
  3. асептика и антисептика;
  4. безболезненная процедура (все манипуляции производятся с использованием обезболивающих препаратов, а также дантист использует специальные инструменты и приёмы, которые снижают болезненность);
  5. соответствие биопараметров (пломбировочный материал должен соответствовать по физико-химическим параметрам кариозной области, для надежной фиксации его к зубам ипредупреждения развития кариеса вновь).

Как препарируют кариозные полости?

Существуют разнообразные методы препарирования кариозных полостей:

– Воздушно-абразивный способ препарирования.

Воздушно-абразивный способ препарирования подразумевает обработку пораженных тканей больного зуба струей из воздуха и твёрдых (абразивных) частиц. Этот способ применяется перед герметизациейфиссур и для удаления пигментированных участков на эмали.

Плюсы этого метода:

  • минимальное повреждение тканей;
  • создание шероховатой полости, которую не надо дополнительно впоследствии обрабатывать.
  • Препарирование лазером.

На фото представлен воздушно-абразивный способ удаления кариеса

Лазерное препарирование – это препарирование импульсным лазером, который разработан специально для стоматологических процедур. Наконечники таких инструментов бывают различных размеров и форм, что позволяет с высокой точностью удалить поврежденные ткани. Положительной стороной данного метода является минимальное воздействие на остальные зубы и ткани. При лазерном препарировании также не происходит раздражения нервных окончаний, то есть процедура безболезненна.

– Механическое и химико-механическое препарирование.

Механическое препарирование осуществляется с помощью ручных инструментов стоматолога, так называемых боров. Отдельно выделяют химико-механическое препарирование, где стоматолог с помощью специальных химически активных растворов или гелей разрушает поражённые участки зуба, а после вычищает остатки поврежденных тканей.

Современная технология лечения кариеса без препарирования.

Технология лечения кариеса эмали в стадии пятна.

Суть лечения кариеса заключается в удалении деминерализованной эмали(потерявшей минеральные вещества) и восстановлении нормальной структуры эмали. Для этого производится реминерализующая терапия. Можно проводить ее дома с использованием зубных паст и гелей со фтором, кальцием и фосфором, а также аппликации геля, содержащего фосфаты и кальций.

В стоматологии восстановление эмали осуществляют простым и глубоким фторированием.

Простое фторирование представляет собой покрытие зубов фторсодержащими гелями или лаками после проведения профессиональной чистки зубов.Существенный минус метода: не всегда пятно деминерализацииисчезает полностью. Чем раньше начато лечение, тем успешнее оно будет

Глубокое фторирование – метод, при котором стоматолог использует специальные препараты, запечатывающие зубную эмаль. Это способствует отложению фтора в тканях зуба и фториды действуют длительнее.

Технология icon: как выполняется лечение?

Современная технология без препарирования – это инфильтрационный метод,который позволяет избежать стадии анестезии и инвазии. Технология предполагает наложение синтетического гель-полимера,проникающегов зубную эмаль, пораженную кариесом. Смола в составе этого геля не позволяет продуктам жизнедеятельности бактерии проникать глубже в эмаль и разрушать её. Таким образом, кариесблокируется на раннем этапе. Благодаря технологии iconуплотняется и укрепляется зубная эмаль, повышается ее устойчивость к отрицательным воздействиям окружающей среды.

Читайте также:
Пришеечный кариес: причины, стадии, лечение, профилактика

Дополнительно методика позволяет вернуть зубам естественный ровный цвет и прозрачность эмали. Процедура icon проводится в три этапа:

  1. Обработка рабочей поверхности гелем, очищающим поверхностный слой эмали.
  2. Высушивание поверхности зуба специальным спиртом.
  3. Покрытие зуба композитом – синтетическим гель-полимером, который запечатывает поры эмали.

На фото изображено лечение кариеса методом ICON

Из плюсов процедуры стоит отметить быструю скорость выполнения манипуляции, отсутствие дискомфорта, отсутствие необходимости в обезболивании.

Внимание! Технология icon будет эффективна только для лечения кариеса на начальных повреждениях эмали. Для лечения среднего и глубокого кариеса метод не используется.

Технология лечения кариеса с помощью озонотерапии.

Сравнительно новым методом является использование озона в лечении кариеса.Этот газ является природным антисептиком: он способствует гибели бактерий и обезвреживает кислоты, которые разрушают зуб. В это время минеральные компоненты слюны восстанавливают баланс зубной эмали. Такую процедуру можно выполнить только в стоматологической клинике с помощью специального оборудования. Процедура безболезненная и длится всего 30 секунд. Озон сразу же проникает в поврежденную поверхность зуба, уничтожает микробы и освобождает зубные ткани от продуктов их жизнедеятельности. После озонотерапии проводится реминерализация или запечатываются фиссуры, чтобы предотвратить повторное развитие кариеса.

Новые технологии лечения кариеса с помощью лазера.

Ещё одним инновационным способом лечения кариеса является лазер. Это также неинвазивный метод, который локально воздействует на пораженные ткани зуба. Лазерное лечение имеет несколько преимуществ:

  • безболезненность (нет необходимости в анестезии);
  • быстрота выполнения процедуры;
  • можно применять в детском возрасте;
  • лазерный аппарат не создаёт психологического дискомфорта пациенту, снижает страх и тревогу;
  • луч уничтожает микробы и одновременно запаивает кровеносные сосуды, препятствуя развитию осложнений;
  • лазер не оставляет микротрещин на эмали и действует локально, не затрагивая здоровые зубы.

На фото изображена новая технология лечения кариеса с помощью лазера

Однако этот метод очень дорогой, и при его проведении необходимо защищать глаза специальными очками, чтобы лазер не повредил сетчатку глаза

Внимание! Лазер также, как все неинвазивные методы, эффективен только на начальных стадиях кариеса.

Альтернативный метод лечения кариеса.

Атравматическая реставрация, или ART-методика, не так широко распространена. Суть методики заключается в малоинвазивном пломбировании специальными полимерными составами. Во время процедуры не затрагиваются рядом лежащие здоровые ткани, и атравматическая реставрация почти безболезненна.

Когда используют методы инвазивного лечения кариеса

Инвазивное лечение используется, когда кариес находится в средней или глубокой степени развития. Именно на этих этапах пациенты обращаются в стоматологии за помощью, потому что кариес на начальной стадии развития представляет собой маленькое пятнышко, которое визуально можно не заметить при самостоятельном осмотре ротовой полости. Более того он не доставляет дискомфорта и не отзывается болью. Яркие симптомы кариеса проявляются на средней степени его развития, когда уже не обойтись без вычищение кариозной полости и пломбирования.

Хирургическое лечение кариеса

Хирургическое вмешательство может понадобиться в случае глубокого кариеса, когда другие медикаментозные методы оказались неэффективными и если параллельно с кариесом у человека имеются другие заболевания полости рта.

Профилактика кариеса у взрослых и детей

К профилактическим мерам относятся:

  • регулярная гигиена полости рта (чистка зубов минимум дважды в день, а лучше всего после каждого приема пищи, использование зубной нити, ополаскивателей, ирригатора);
  • сбалансированная диета с большим количеством сырых овощей и фруктов, орехов, снижение потребления жвачек и леденцов;
  • профессиональные чистки 1-2 раза в полгода;
  • стабильное посещение стоматолога минимум 1 год.

Эффективным методом профилактики кариеса у взрослых и детей является герметизация фиссур. Жевательные зубы имеют специальное углубление на их поверхности. Накапливающиеся там бактерии могут спровоцировать кариес, поэтому рекомендуется осуществление герметизациифиссур.

Это своеобразное запечатывание поверхности зубов в период созревания эмали, так она будет защищена от микробов и углеводов в пище. Визуально после процедуры поверхность зуба выравнивается, становится более плоской. При герметизации фиссур создаётся физический барьер, который препятствует скапливанию остатков пищи и микроорганизмов в фиссурах. В современных герметизирующих материалах содержатся полезные элементы, такие как фтор и кальций, благодаря которым эмаль становится устойчива к кариесу.

Профилактика в разы проще чем лечение, поэтому следует придерживаться этих мер профилактики, чтобы предупредить развитие кариеса.

Более подробно о профессиональной чистке зубов Вы можете узнать в статье “Профессиональная чистка зубов”.

Новые технологии лечения кариеса: без боли и с комфортом

Новые технологии лечения кариеса: без боли и с комфортом

Техники лечения кариеса совершенствуются постоянно, и сегодня передовые клиники предлагают особые способы борьбы с этим заболеванием. Его вполне можно вылечить без бормашин, мучительного пломбирования и боли: уникальные подходы предполагают щадящее воздействие и отличный результат с полным отказом от сверления. И это доступно для детей и взрослых.

Читайте также:
Лечить или нет: причины развития поверхностного кариеса

На что нацелены новые технологии?

Врачи выбирают методики, которые основаны на инновационных подходах к лечению. Они предполагают:

  • использование современных способов обезболивания (если оно вообще требуется);
  • полную безопасность для пациента;
  • применение средств и инструментов, которые почти не ощущаются во рту;
  • использование более совершенной стоматологической техники лечения зубов.

Обеспечить все это помогают недавно изобретенные системы терапии. Их применение зачастую сводит на нет любые неприятные ощущения: пациент может даже не чувствовать манипуляций, но эффект от них будет ошеломляющим.

Химико-механическая система

Это самый новый метод лечения кариеса. Его цель – добиться максимального отсутствия боли. Терапия проходит фактически бесшумно, и в ходе сеанса врач аккуратно удаляет инфицированные ткани зуба, даже не затрагивая здоровых. Происходит это так:

caries_treatment_2

При использовании такой системы зуб пломбируется очень быстро, и анестезия при этом не используется – удаляются лишь мертвые ткани, а это не вызывает боли.

Воздушно-кинетическая система.

Методика, предназначенная прежде всего для детской стоматологии, хотя иногда она используется и для лечения взрослых пациентов, если они имеют только поверхностный кариес. Технология в данном случае такова:

  • на пораженные зубы подается мощный поток воздуха, воды, абразивного порошка (давление при подаче очень велико);
  • струя вымывает с поверхности зубов все поврежденные ткани;
  • кариозная полость вычищается, и ее можно быстро запломбировать.

Эта методика позволяет исключить повреждение здоровых тканей зуба. Более того, она защищает от инфекции, поскольку инструменты врача напрямую с зубами не контактируют. Все проходит очень легко и быстро, однако у воздушно-кинетического способа есть свой минус – его можно использовать только в начале болезни. Если кариес запущен или развился повторно, придется выбирать другие методы.

Лазерное лечение.

Главное преимущество метода – полное отсутствие сверления зуба или его аналогов. Врач применяет специальный аппарат, который воздействует на поверхность зубов, и лазер самостоятельно дифференцирует поврежденные и здоровые ткани. Это возможно потому, что пораженные кариесом участки становятся более мягкими (за счет повышенного содержания минералов и уменьшения воды). В результате инфицированные ткани легко обнаруживаются и сразу же «испаряются» под воздействием луча. Здоровые остаются нетронутыми.

Лечение при помощи озона.

caries_treatment

Самый современный способ, также предполагающий устранение кариеса без боли и агрессивного воздействия – за все отвечают бактерицидные свойства озона. Он подается на зуб через мягкую силиконовую чашечку. Это исключает возникновение любого дискомфорта:

  • достигается минимальный уровень травматичности;
  • возможно провести лечение без анестезии;
  • можно отказаться от сверления;
  • часто возможно даже не ставить пломбу.

Этот вид терапии используется прежде всего в детской стоматологии – маленькие пациенты не испытывают страха, ведь им не приходится сталкиваться ни с пугающими звуками бормашины, ни с болью, ни с неприятными ощущениями от сверления. Вылечить зуб можно за 20-40 секунд – за это время достигается полная стерильность поверхности, устраняются вредоносные микроорганизмы, а затем кариозная полость обрабатывается специальным средством, которое укрепляет ткани. После такой обработки о кариесе можно полностью забыть.

Эти и другие современные методики лечения – новое слово в стоматологии. Их практикуют только ведущие клиники и только высококвалифицированные врачи. Найти таких специалистов можно в стоматологическом центре «МИРА», где применяются только инновационные подходы, позволяющие и решать проблемы ротовой полости, и обеспечивать пациентам полный комфорт в ходе лечения.

8-800-234-46-64
Звонок по России бесплатный!

tz2

+7 (924) 449-99-79
+7 (924) 449-25-55

mz2

Напишите нам
info@mirastom.ru

Лечение кариеса без сверления зубов

Лечение зубов без бормашины

В современной стоматологии, как и в других отраслях науки, происходят глобальные изменения. Сегодня в кабинете зубного врача вы вряд ли почувствуете боль. Кроме того, современные методы лечения кариеса вообще не требуют никакого использования аппаратов сверления! Между тем, конечный результат работы стоматолога, применяющего на деле новейшие разработки индустрии, окажется намного качественнее и долговечнее. В чем же парадокс? Разберемся по порядку в нашей статье.

Содержание статьи

  • Современные методы лечения кариеса без сверления
  • Метод инфильтрации
  • Метод лечения кариеса озоном
  • Воздушно-абразивная обработка
  • Лазерное лечение зубов без бормашины
  • Лечение зубов без сверления народными средствами

Современные методы лечения кариеса без сверления

К сожалению, все способы лечения без бормашины направлены в основном на борьбу с поверхностной формой кариеса. Их задача — остановить начавшийся кариозный процесс, а в некоторых случаях и предупредить его. До появления подобных методик лечение кариеса осуществлялось только тогда, когда заболевание начинало прогрессировать, а на ранних стадиях на него просто не обращали внимание. Однако это не единственный плюс. Главные преимущества применения данных технологий — это отсутствие сверлящей бормашины, а также возможность удаления пораженной ткани зуба, не затрагивая его здоровой части. Итак, обработка кариозных поражений без сверления основывается на различных принципах воздействия. Среди наиболее распространенных методик в новейшей стоматологической отрасли — инфильтрация, озоновая терапия, воздушно-абразивная обработка и лазерное лечение зубов.

Читайте также:
Почему лечение поверхностного кариеса - безболезненная, но при этом необходимая процедура?

Фото пациента до и после лечения кариеса без сверления

Метод инфильтрации

Технология инфильтрации Icon была изобретена в Кельтском Университете Германии. Данный метод микроинвазивного лечения кариеса относится к химико-механической обработке, что полностью исключает препарирование — сверление зуба, и применяется только при лечении начального кариеса, начальных кариозных поражений после использования брекетов, а также кариеса в стадии пятна. Принцип действия метода состоит в нанесении на поверхность пораженного участка зуба специального геля, который расщепляет эмаль, после чего кариозный очаг высушивают 99%-ным этиловым спиртом в сочетании с воздушной струей и пропитывают полимерной смолой. Протокол процедуры наглядно изображен на рисунке ниже.

Положительными моментами данной технологии можно считать безболезненное и быстрое (процедура занимает 15 – 20 минут) удаление исключительно пораженной части зуба. Однако метод применим лишь на гладкой поверхности зубов либо между ними. Также форма «дырки» должна быть идеальной — с ровными краями и широким входом. Проведенные международные исследования подтверждают эффективность метода инфильтрации, позволившего на долгие годы остановить развитие кариеса как у взрослых пациентов, так и у детей.

Лечение методом инфильтрации в картинках

Метод лечения кариеса озоном

Озоновая терапия была разработана в Англии. В отличие от других современных способов лечения начального кариеса, озоновый метод направлен на подавление бактерий, разрушающих зуб, и последующую реминерализацию зубных тканей. Но он также позволяет не прибегать к сверлению, а значит и анестезии. В отдельных случаях возможно обойтись и без пломбы! Суть метода такова: специальный аппарат преобразует кислород в озон, который мгновенно нейтрализует кариозные очаги и уничтожает вредные бактерии, провоцирующие разрушение зубных тканей. Затем вещество «выходит» из зуба, вновь преобразуясь в кислород. Здоровые клетки при этом остаются нетронутыми, так как они более устойчивы к окислению и способны выдержать воздействие озона. Процедура длится каких-то 20 – 40 секунд.

Кому можно порекомендовать лечение кариеса озоном? Практически любому пациенту с начальной стадией кариеса, ведь аллергических реакций, как и раздражений полости рта, озон вызвать не может. Но если наблюдается глубокий кариозный процесс, то прибегнуть к сверлению все же придется. Кроме того, озоновое лечение рекомендовано всем без исключения в качестве профилактики кариеса у взрослых и детей. Несмотря на все преимущества метода, практика внедрения озонотерапии в стоматологические клиники России невелика. Причина тому сравнительно высокая стоимость оборудования. Получить представление о том, как происходит лечение озоном можно получить по рисунку ниже.

Фото лечения кариеса озоном

Воздушно-абразивная обработка

Воздушно-абразивный метод предполагает механическую обработку кариозных поражений при помощи специальных пескоструйных аппаратов, которые также используются для профессиональной гигиены полости рта. Идея «выбивания» поверхностного кариеса потоком воздуха с примесями возникла в 40-х годах в США. Тогда в качестве абразива (примеси, обладающей высокой твердостью) использовался кварцевый песок, а позднее — оксид алюминия, вещество бесцветное и нетоксичное. Потоково-абразивные системы «выстреливают» с мощностью, которой хватает для удаления размягченных, пораженных кариесом тканей, не нанося вред здоровым. В случае применения воздушно-абразивной обработки практически исключается возможность развития вторичного кариеса. Процедура безопасная, безболезненная, и при лечении начального кариеса не требует анестезии.

Как и при других методиках лечения кариеса без бормашины, воздушно-абразивный метод не нагревает зубные ткани, не создает шума и вибрации. Более того, он снижает риск образования микротрещин, которые в дальнейшем могут служить причиной разрушения всего зуба. «Выбивание» воздушной струей с абразивами происходит импульсно, по 5 – 10 секунд, что более эффективно, чем препарирование бормашиной. Метод воздушно-абразивной обработки не идеален, потому что в отдельных случаях может все-таки потребоваться вычищение кариеса сверлом и постановка только композитной пломбы. Иногда данный метод лечения зубов вообще неприменим из-за недоступности наконечника установки к пораженному участку. Еще один минус — это возможное усиление чувствительности зуба в дальнейшем.

Фото аппарата Air Flow

Лазерное лечение зубов без бормашины

Лечение кариеса лазером, иными словами, лазерная флюоресценция, так же, как и выше перечисленные методы, подразумевает под собой лечение кариеса без сверления в том смысле, в каком мы привыкли понимать сверление и связанные с ним неприятные ощущения. Почему возникает неприятная боль во время работы бормашины? Дело в том, что происходит интенсивное нагревание и трение между стоматологическим сверлом и эмалью, дентином. А к этим ощущениям добавляется вибрация, распространяющаяся на зубные ткани. При лечении лазером не происходит нагревания тканей из-за низкой мощности излучения. Кроме того, лазерные аппараты в 20 раз бесшумнее бормашины! В этом случае, главное, ненароком не уснуть в кабинете стоматолога. Недаром такой метод рекомендуется не только для людей с повышенной чувствительностью к боли и звукам, но также наиболее чутким к восприятию внешних раздражителей — беременным и детям. К тому же, процедура лазерного лечения кариеса абсолютно стерильна — наконечник установки не соприкасается с зубами.

Читайте также:
Кариес молочных зубов

Препарирование полости лазер осуществляет, избирательно воздействуя на кариес, а, точнее, только на инфицированную кариесом ткань. Воздействие полностью подавляет рост кариозных бактерий и исключает риск возникновения вторичного кариеса. При этом лазерный метод не вредит здоровым зубам, а также не ведет к микротрещинам на эмали. А время, затрачиваемое на лечение кариеса, сокращается примерно на 40% по сравнению с традиционным лечением — не надо менять насадки, а при лечении поверхностного кариеса — и делать анестезию. Сегодня стоматология использует лазер не только как способ лечения кариеса, но и в качестве его диагностики. Второе является значительным преимуществом в сравнении с рентгенодиагностикой, поскольку в случае с лазерной «проверкой» отсутствует излучение.

Недостатки лечения кариеса без сверления зубов

  • высокая стоимость лазерной установки
  • высокие требования к специалистам, работающим с лазером
  • лечение требует использования защитных темных очков как пациентом, так и врачом
  • очки с затемненными стеклами могут искажать действительное и уменьшать четкость зрения
  • в некоторых случаях повреждения мягких тканей, нанесенные лазером, медленно и плохо заживают
  • также есть вероятность, что лазер отразится от металлических предметов в кабинете стоматолога, если таковые не будут убраны, и послужит причиной пожара

Лечение зубов без сверления народными средствами

Конечно же, вылечить кариес в домашних условиях вы не сможете. Единственное, что в ваших силах — это соблюдать меры по профилактике его возникновения. Помимо простых и понятных каждому человеку действий по сохранению здоровья и целостности зубов (чистка языка и зубов два раза в день после еды и посещение стоматолога раз в полугодие), существуют дополнительные меры. К таковым относится, например, нанесение специальных гелей, укрепляющих эмаль зубов и насыщающих ее недостающими минералами. Это способствует предотвращению кариеса и его осложнений, но не их устранению. Еще одним интересным средством лечения кариеса в домашних условиях служит сухое молоко, используемое как заменитель зубной пасты. Чистка таким молочным порошком уменьшает кровоточивость десен и снижает риск возникновения зубного камня.

Народные средства от кариеса призваны в целом и общем снять зубную боль, но не устранить ее причину. Для снятия болезненности используются различные спиртовые настои на целебных травах, делаются примочки и прикладываются непосредственно к больному зубу; рекомендуется также полоскать рот настоем крепкого чая. На теле существует точка, сильное нажатие на которую на время снимает зубную боль. Точка расположена в области между носом и губами. Не переусердствуйте, за реальной помощью в устранении причины зубной боли все равно придется обращаться к специалисту. Следите за тем, чтобы паста для чистки зубов содержала такие микроэлементы, как фтор и кальций, а пищевой рацион — меньше углеводов и больше зелени, постного мяса и молочных продуктов.

В наше время ведется много споров о том, как вылечить кариес без боли и страха. На российском рынке только начинают появляться технологии, способные решить стоматологические проблемы без применения бормашины. В любом случае, даже такие современные методы лечения кариеса применимы, в основном, на ранних стадиях его возникновения. Если вы не горите желанием испытать на себе воздействие сверления бором, не пренебрегайте здоровьем своих зубов и вовремя обращайтесь за помощью к специалистам.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: