Почему все еще не проходит: как долго болит зуб после лечения кариеса?

Болит зуб после лечения кариеса

Если пациент отмечает болевые признаки после профессионального лечения кариеса, то, как правило, это может свидетельствовать о допущении ряда ошибок во время процедуры пломбирования. Конечно, бывают и исключения, например, при устранении глубоко типа кариозного поражения, когда воспалительный процесс затрагивает пульповую камеру или прослойка здорового слоя дентина имеет минимальную толщину. Боль после пломбирования может различаться по степени своей интенсивности, это может быть легкая пульсирующая боль или сильная ноющая, которая не проходит даже после приема обезболивающих медикаментов. Именно в связи с таким разделением следует рассмотреть два типа симптомов, которые могут доставлять пациенту дискомфорт.

Первый тип

Итак, после лечения в клинике вы стали отмечать повышение чувствительности зуба. При этом болезненность появляется даже при легком надавливании, но не на здоровые ткани, а на установленную пломбу. Также неприятные ощущения могут преследовать человека при употреблении слишком холодной или очень горячей пищи. В редких случаях боль может появляться и проходить сама собой, то есть без какого-либо механического или температурного воздействия. Специалисты выделяют две вероятные причины появления таких болей.

Чрезмерная сухость полости

После удаления врачом всех пораженных участков кариозной полости необходимо тщательно протравить оголенные стенки углубления специальной кислотой, после чего хорошо промыть обрабатываемую область. После проведения этих процедур на стенки ложа для будущей пломбы наносится адгезивный состав, который поможет более надежно зафиксировать композитный материал в дальнейшем. Большое значение имеет достаточная увлажненность обрабатываемой полости перед нанесением на ее стенки этого самого адгезивного клея. Специалисты точно знают эту тонкую грань, ведь участок должен быть сухим и при этом немного влажным, как мокрый песок. Это состояние подразумевает достаточную увлажненность, но при этом на поверхности нет никаких видимых следов жидкости. В том случае, если доктор пересушивает нужную область зуба, это может послужить причиной травмирования или раздражения нервных окончаний, которые находятся в самом верхнем слое дентина. К сожалению, довольно часто такая ошибка приводит не только к раздражению, но и к полной гибели нервных волокон.

Что нужно делать

Если возникает не очень сильная боль, которая не требует купирования медикаментами, то рекомендуется немного подождать с визитом к специалисту. Как правило, такие проявления полностью исчезают спустя одну – две недели после лечения. Но 14 дней для такой боли – это предел. Если к этому моменту положительной динамики не было выявлено, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Если терпеть боль просто нет сил, болевой синдром только усиливается с каждым днем, то нужно как можно скорее отправиться в клинику.

Не досушивание

Второй тип

Важно понимать, что не только пересушивание может стать причиной множества проблем после лечения кариеса. Недостаточная сухость поверхности полости тоже, вероятнее всего, станет причиной появления болей. Связано это с тем, что при наличии на стенках капелек влаги адгезивное вещество не будет иметь возможности полностью впитаться в ткани дентина. После нанесения этого клеевого состава для улучшения сцепления пломбы с тканями зуба его обязательно закрепляют при помощи специальной лампы. Далее в углубление устанавливают выбранный композит, придают ему необходимую форму и также подвергают воздействию лампы. Но существует один нюанс: светоотверждаемые пломбировочные материалы имеют свойство немного усаживаться, то есть уменьшаться в объемах. Если выражаться простым языком, то на том участке, где на стенках имелось даже небольшое количество влаги и адгезивный состав не полностью проник в дентинные канальцы, пломба вместе с адгезивом при отвердевании отслоится от дна полости зуба. В месте отслойки образуется разряженная область, которая и становится той самой причиной появления неприятных ощущений. Связано это с тем, что данная патология приводит к раздражению нервных волокон. В стоматологической практике это явление встречается довольно часто и носит название «дебондинг». Вариант лечения тут возможен только один: необходимо срочно заменить пломбу.

Читайте также:
2 причины появления пульсирующей зубной боли: что делать после удаления или пломбирования?

Второй тип

В данном случае появление болей будет знаком того, что в пульповой камере начался воспалительный процесс. Специалисты выделяют два вида воспаления: острое и хроническое. Симптоматика в этих двух случаях может различаться.

Острое воспаление

Острый пульпит характеризуется наличием сильных, произвольно появляющихся болей, которые нарушают привычный образ жизни и которые невозможно терпеть. При этом они могут нарастать вне зависимости от механического или температурного воздействия на больной зуб. Также пациенты отмечают усиление неприятных ощущений во время сна ночью.

Хроническое воспаление

О таком типе пульпита принято говорить в том случае, когда после врачебного вмешательства появились боли ноющего или тянущего характера. В основном они появляются при воздействии холодной или горячей пищи, а также при надавливании. У некоторых людей боль появляется через несколько минут и даже часов после действия того или иного раздражителя, а некоторые отмечают резкое прекращение боли сразу же после устранения раздражающего фактора.

Что предпринять

В обоих этих случаях пациенту рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью к своему лечащему врачу. В случае подтверждения диагноза «острый пульпит» пломбу извлекают, удаляют нервные окончания и пломбируют оголенные корневые каналы. В том случае, когда после этих манипуляций зуб человека больше не беспокоит, стоматолог может установить постоянную пломбу. Для молодых пациентов предлагается более щадящий метод без удаления нерва – витальная ампутация. В данном случае будет удалена только верхняя часть пульповой камеры. Такой подход помогает сохранить зуб на долгие годы.

Почему болит зуб после лечения?

Ситуация, когда после лечения зуб болит так же или даже сильнее, чем до посещения стоматолога, знакома многим пациентам. О том, почему после лечения зуба болит десна, челюсть или сам зуб, а также о том, что следует делать в этом случае, вы узнаете из нашего материала.

Почему болит зуб после лечения

Почему болит зуб после лечения кариеса?

Если зуб после лечения приобрел необычную чувствительность и в нем стали периодически спонтанно возникать боли, причиной этого скорее всего является чрезмерное или недостаточное осушение полости в зубе перед пломбировкой. В этом случае боль может появляться внезапно, при накусывании, при воздействии на зуб холода или тепла.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=7lXalgv4Yys

Современная технология лечения кариеса включает в себя протравливание образовавшейся после сверления полости кислотой. После обработки кислоту смывают водой и наносят адгезивный состав, который обеспечивает более прочное сцепление пломбы со стенками полости.

От того, насколько качественно выполнено осушение полости, зависит не только долговечность пломбы, но и наличие болезненных ощущений после лечения. Поверхность стенок должна быть влажной, однако капель влаги на ее поверхности быть не должно. Пересушивание полости приводит к раздражению нервных окончаний, а в наиболее сложных случаях — к гибели нервов. В результате могут возникнуть болезненные ощущения и даже неинфекционный пульпит (воспаление тканей зуба).

Сколько болит зуб после лечения кариеса? В том случае, если боль выражена слабо и не доставляет пациенту значительного дискомфорта, следует подождать одну-две недели. Слабая болезненность обычно проходит в течение этого срока самопроизвольно. Это происходит благодаря увлажнению пересушенных тканей влагой, содержащейся в пульпе. Если за это время боль не проходит — необходимо обратиться к стоматологу. При сильных болях следует посетить врача сразу же. В отдельных случаях для избавления от болезненных ощущений может потребоваться удаление пульпы и пломбирование корневых каналов.

Не менее неприятными могут быть и симптомы чрезмерного увлажнения полости. Наличие капель влаги на ее стенках препятствует впитыванию адгезива. В результате адгезив проникает в канальцы дентина лишь на небольшую глубину. После нанесения состава стоматолог пломбирует полость, используя для этого, как правило, материалы светового отверждения. При их засвечивании происходит усадка, уменьшение пломбы в размерах, из-за чего адгезив отрывается от стенок и внутри зуба формируется вакуум, разреженное пространство. Это приводит к раздражению нервов зуба, что и вызывает у пациентов болезненные ощущения. Такое явление в стоматологии носит название «дебондинг».

Читайте также:
Применение Кетанова от зубной боли

Как и в случае с недосушенной полостью, пациенту с такой проблемой рекомендуется подождать 1-2 недели, однако лишь при слабой выраженности болезненных ощущений. Если в течение этого срока боли не проходят или, наоборот, усиливаются, потребуется перепломбировка зуба.

Боли при пульпите

Ошибки при высушивании полости — не единственная причина, которая может привести к появлению болезненных ощущений после посещения стоматолога. Распространенной причиной болей является также пульпит — воспаление мягких тканей зуба, как правило, вызванное проникновением инфекции. Заражение пульпы не всегда происходит по вине врача. Однако пульпит является опасным заболеванием, которое может привести к образованию кисты, расшатыванию и потере зуба, развитию различных осложнений.

Появление острых болей, возникающих приступами и самопроизвольно, обычно свидетельствует об остром пульпите. При развитии острого пульпита боль бывает пульсирующей, нарастающей, и усиливается вечером и особенно ночью. Если после лечения поверхностного кариесазуб болит под воздействием холода или тепла, речь скорее всего идет о хроническом пульпите. Боль может возникать не только при непосредственном контакте с термическим раздражителем, но и в течение некоторого времени после контакта. Болезненные ощущения при хроническом пульпите обычно бывают локализованы в области одного зуба.

Если после посещения стоматолога вы заметили у себя один из перечисленных симптомов, необходимо сразу же обратиться к врачу повторно. При подтверждении диагноза потребуется удаление воспаленной пульпы с последующей очисткой и пломбировкой каналов, а затем — установкой новой пломбы в коронковой части зуба.

В том случае, если воспалительный процесс находится в начальной стадии, возможен другой вариант лечения, при котором удаляется лишь небольшая часть пульпы, уже затронутая инфекцией. Та пульпа, которая находится внутри корневых каналов, сохраняется. Это позволяет избежать необходимости очищать и пломбировать каналы, а также увеличивает «срок службы» зуба. Депульпированные зубы становятся более хрупкими; они более подвержены процессам деминерализации.

Другие причины

В некоторых случаях болезненные ощущения после лечения могут объясняться другими причинами, в частности — неправильной установкой или шлифовкой пломбы, из-за чего она может давить на другие части зуба. Иногда у пациентов возникает аллергия на обезболивающее, пломбировочные средства и другие материалы и медикаменты, которые используются в процессе лечения. Кроме того, едкие растворы, которые часто используются для обработки зубов при пломбировании, могут попасть на окружающие зуб мягкие ткани, что приводит к их раздражению. Наилучшим выходом в таких ситуациях станет незамедлительное повторное посещение стоматолога для консультации и лечения.

Если боль связана с воспалением десны, используйте ополаскиватель «Асепта Active». Входящие в его состав бензидамин и хлоргексидин снимут отечность и уменьшать болезненность мягких тканей.

Клинические исследования

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется с причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Почему болит зуб после лечения кариеса: причины, диагностика, помощь

Кариес – не просто «дырка» в зубе, а самостоятельное заболевание, требующее квалифицированного лечения. Подчеркнем – квалифицированного, потому что ошибки стоматолога приводят к жалобам пациента на то, что после лечения кариеса зуб болит. Конечно, причиной могут быть и естественные постпломбировочные боли, но они уходят на 3-5 сутки, не вызывая особого беспокойства. Имеет значение глубина расположения дефекта: чем ближе дно полости к пульпе, тем больше вероятность развития болевого синдрома. Это связано с тем, что в пределах твердых тканей зуба за боль отвечают обнаженные дентинные канальцы, а в пульповой камере находится полноценные нервные окончания.

Читайте также:
Простые, но полезные рекомендации родителям: что делать, если у ребенка болит зуб?

Как долго болит зуб после лечения кариеса

Время дискомфорта, ощущаемого после терапевтического лечения, зависит от причины болей. Их можно разбить на 3 группы:

  1. остаточная симптоматика;
  2. ошибки при препарировании полости;
  3. неправильная технология установки пломбы.

Собственно боль может быть легкой, едва ощущаемой или острой, резкой. У многих пациентов ощутимо болит зуб после пришеечного кариеса при диагностированном клиновидном дефекте.

Остаточные симптомы – реакция организма на манипуляции врача (препарирование, обработку полости). Обезболивание притупляет боль во время процедуры, но как только анестетик перестает действовать, болезненные ощущения возобновляются еще на несколько дней. Это приравнивается к норме, особенно, если болит зуб после лечения глубокого кариеса. То же самое касается пациентов, изначально страдающих от повышенной чувствительности эмали. При гиперестезии боли возникают даже от минимальных раздражителей, не говоря уже о сложных медицинских манипуляциях.

Ошибки врача при обработке полости и пломбировании проявляются болезненностью при постукивании по пломбе, накусывании, воздействии температурных раздражителей, но могут возникать и самостоятельно. Длятся они больше, чем допускаемые 3-5 дней, тревожат пациента несколько недель. Если врач не до конца корректирует прикус, оставляя пломбу завышенной, часто прибавляются боли в суставе, зуб хочется «придавить», т.к. он мешает. Дискомфорт при подобной ситуации не исчезнет самостоятельно, сама собой пломба в прикус не интегрируется.

Современная терапия заболевания без использования бормашины.

Почему болит зуб после лечения кариеса – причины

Болевой синдром обычно вызывается по следующим причинам:

  • пересушивание полости;
  • недостаточное просушивание;
  • осложнения воспалительного характера;
  • аллергия на пломбировочный материал.

Огромное значение имеют условия работы врача – оборудование, используемые композиты и даже качество расходников. Невозможно эффективно вылечить глубокий кариес (и тем более пульпит), если поле зрения врача ограничено видимым дефектом. Элитные клиники работают по новым технологиям, среди которых особенно актуально лечение под микроскопом. Клиника «Хорошевская» использует немецкий микроскоп фирмы Karl Kaps, обеспечивающий идеальную визуализацию рабочей области с ее подсветкой. В бюджетных стоматологических кабинетах врач даже при должной квалификации иногда не может до конца очистить полость, потому что «на глаз» определить границу между измененными тканями очень сложно (особенно если это глубокий кариес и дно пролегает над пульповой камерой). Естественно, что боли после такого лечения будут неизбежными. Разберем подробнее перечисленные причины, чтобы ясно понимать, почему болит зуб после лечения кариеса.

Методика, позволяющая стоматологам проводит качественное обследование и лечение.

Пересушивание полости

После того, как доктор удалит все размягченные, некротизированные ткани нужно подготовить стенки полости к пломбированию, т.е. сделать так, чтобы пломба крепко держалась на своем месте. Для этого подготовленная область протравливается составом на основе кислоты, затем смывается, а уже потом наносится адгезив (стоматологический «клей», улучшающий схватывание материала на стенках). Важное условие – до обработки адгезивом ткани нужно обязательно высушить, но без фанатизма. Слишком долгая обработка воздушной струей повреждает отростки одонтобластов (мельчайших нервных ответвлений), находящихся в дентине. Они раздражаются, давая закономерную реакцию – пациент жалуется, что сильно болит зуб после лечения кариеса. Самый худший вариант – воспаление нерва с необходимостью депульпации зуба и пломбирования каналов.

Недостаточное просушивание

Мы выяснили, что нельзя пересушивать полость. Может быть, стоит перестраховаться и недосушить стенки, чтобы нервные окончания не пострадали? Ни в коем случае. Такая тактика тоже приводит к тому, что зуб после лечения кариеса болит. Влага не дает адгезиву пропитать поверхностные слои стенок, а если нет основы, куда крепится пломба, то она не зафиксируется. Композит под действием фотополимеризации дает усадку (уменьшается в объеме), тянет за собой адгезив, он отходит от стенок. Образуются пустоты с раздражением одонтобластов. Зуб после лечения кариеса болит, пломба впоследствии выпадает. Хороший врач знает, до какого состояния должна быть просушена полость (применяющиеся термины «до состояния мокрого песка» весьма условны), нужно учитывать адгезивный протокол в целом, как и состояние тканей зуба.

Читайте также:
Нужно ли мнение экспертов: почему болят зубы после удаления «мудрого»?
Осложнения воспалительного характера

Перегрев тканей при недостаточном охлаждении почти всегда приводит к ожогу нерва с его воспалением. Если сильно болит зуб после лечения кариеса, причем боли нарастающие, возникают самостоятельно, усиливаются ночью – то это признаки острого пульпита. Умеренные боли (преимущественно от горячего) спустя несколько недель свидетельствуют о хронизации процесса. Неприятные ощущения могут затихать, давая о себе знать время от времени, но если не обратиться за помощью к стоматологу, возможно развитие периодонтита (воспаление околозубных тканей) с развитием кисты зуба.

Болит зуб после лечения кариеса: что делать

Если у вас болит зуб после лечения кариеса, то в большинстве случаев это является следствием ошибок стоматолога, допущенных им в процессе постановки пломбы. Исключением тут может быть только одна ситуация, например, если боль возникла после лечения глубокого кариеса. Кариес называют глубоким, если дно кариозной полости отделяется от полости зуба, в которой находится пульпа зуба (сосудисто-нервный пучок) – лишь тонкой прослойкой здоровых тканей.

Причем эта буферная зона может быть настолько тонкой, что инфекция из кариозной полости уже давно могла проникнуть в полость зуба, но еще не вызвать в пульпе активного воспаления. Если инфекция уже проникла, то лечение может спровоцировать развитие острого воспаления пульпы. Такое воспаление называют пульпитом.

Боль после лечения кариеса: причины и что делать

Боль после лечения кариеса может быть различной интенсивности – от небольшого повышения чувствительности и до острых приступообразных болей. В связи с этим мы рассмотрим два варианта негативных симптомов, которые могут появится после лечения кариеса.

1. Первый вариант симптомов

После лечения у вас появилась повышенная чувствительность в этом зубе, которая может проявляться болезненностью разной степени выраженности. Болезненность появляется прежде всего при воздействии термических раздражителей, а также при накусывании/ постукивании по зубу (причем боль появляется, если стучать именно по пломбе, а не здоровой части зуба). Иногда боли могут носить и самопроизвольный характер, т.е. возникать без действия раздражителей.

Причинами таких болей могут быть 2 фактора…

    Пересушивание полости зуба перед пломбированием
    после того, как из кариозной полости удалили все пораженные кариесом ткани – необходимо сначала протравить стенки кариозной полости кислотой, а потом ее тщательно смыть. Уже после этого стенки полости обрабатываются адгезивом (это такой специальный клей, который позволяет улучшить прилипаемость пломбы к тканям зуба).

Так вот, очень большое влияние на качество лечения кариеса оказывает степень увлажнения тканей зуба перед тем, как полость зуба будет обработан таким адгезивом. Перед нанесением адгезива ткани зуба в кариозной полости должны быть «высушены» до состояния мокрого песка – это когда поверхность вроде бы влажная, но капель воды на поверхности нет. Но! Если происходит пересушивание – это приводит к повреждению и раздражению нервных окончаний, расположенных в поверхностном слое дентина.

Схема (а) – граница высверливания твердых тканей зуба.
Схема (б) – пломбирование дефекта зуба: (1) – пломба, (2) – слой адгезива на границе пломба/ткани зуба.

Схема (а) - граница высверливания кариозных тканей. Схема (б) - пломбирование дефекта зуба.

В результате (в зависимости от степени пересушивания) может возникнуть не только раздражение нервных окончаний и связанные с этим боли, а даже гибель нервных окончаний. Гибель последних может даже привести к асептическому, т.е. неинфекционному воспалению нерва в зубе, что вызовет необходимость перелечивания зуба уже с удалением нерва и пломбированием корневых каналов.

Что нужно делать
если боли неинтенсивные, то имеет смысл подождать. Обычно небольшая болезненность может полностью пройти за 1-2 недели. Две недели – это крайний срок, если за это время боль не прошла и нет положительной тенденции к ее уменьшению – обращайтесь к стоматологу.

Читайте также:
Эффективный и очень простой народный метод: поможет ли чеснок от зубной боли?

Если же боли сильные, и тем более, если они увеличиваются – нет смысла ждать 2 недели, а нужно сразу же идти к стоматологу. Но в большинстве случаев за 1-2 недели такие боли стихают. Это связано с тем, что у живого зуба пересушенные ткани могут получить определенный объем влаги изнутри зуба, то есть из сосудисто-нервного пучка.

    Недосушивание полости перед пломбированием
    как мы выяснили – нельзя пересушивать ткани зуба перед пломбированием, однако не досушивать их также чревато. Это связано с тем, что если на стенках полости останутся капли влаги, то в этих местах адгезив не сможет глубоко впитаться в поверхностный слой тканей зуба. В результате он проникает в дентинные канальца лишь поверхностно (24stoma.ru).

Далее адгезив засвечивают специальной лампой, чтобы он «встал», после чего приступают непосредственно к внесению в полость пломбировочного материала. Современные пломбировочные материалы имеют световое отверждение. Такие материалы имеют одно отрицательное свойство – при засвечивании их свето-полимеризационной лампой происходит их усадка, т.е. они уменьшаются в размерах.

Не в даваясь в сложные технические подробности – в месте, где был избыток влаги и адгезив не смог глубоко проникнуть в дентин – композит под воздействием полимеризационной усадки будет оторван от дна полости зуба вместе с слоем адгезива. В таком участке отрыва создается разряженное пространство (что-то вроде вакуума). Именно это и является причиной болей, т.к. это ведет к раздражению нервных окончаний в области такого участка. В профессиональной литературе такой процесс называется «дебондинг».

Что нужно делать
выход здесь только один – замена пломбы. Чтобы быть точно в этом уверенным – необходимо подождать 1-2 недели. Если боли через две недели не прошли (и особенно если есть тенденция к их увеличению), то пломбу гарантированно нужно менять. И настаивать на этом, если стоматолог отказывается это делать.

2. Второй вариант симптомов –

Этот вариант свидетельствует о развитии воспаления в пульпе зуба. т.е. сосудисто-нервном пучке. В зависимости от характера воспаления (острого или хронического) – симптомы будут немного отличаться.

  • Если после лечения кариеса появились острые самопроизвольные, приступообразные нарастающие боли. Боль может носить пульсирующий характер. Боли имеют тенденцию увеличиваться в ночное время. Такие симптомы говорят о развитии ОСТРОГО ПУЛЬПИТА.
  • Если после лечения кариеса появились слабые или умеренные боли (в первую очередь от термических раздражителей). Причем боль может возникать не сразу после воздействия раздражителя, а спустя некоторое время, и также не сразу проходит после окончания действия раздражителя. Такие симптомы говорят о развитии ХРОНИЧЕСКОГО ПУЛЬПИТА.

Что нужно делать в обоих случаях
необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. При остром пульпите пломбу необходимо убрать, провести удаление воспаленного нерва, после чего проводится пломбирование корневых каналов в зубе. Если на следующее посещение после пломбирования каналов зуб не беспокоит – проводится реставрация коронки зуба пломбировочными материалами. При хроническом пульпите у взрослых пациентов лечение будет также проводиться с удалением нерва.

А вот для пациентов до 25-30 лет применяется метод витальной ампутации, при котором удаляется только коронковая часть пульпы зуба, а пульпа в корневых каналах сохраняется. Это очень важно, т.к. депульпирование зуба значительно уменьшает срок его службы и делает его более хрупким. Применение такого метода лечения возможно только в самом начале воспаления. Надеемся, что наша статья на тему: Что делать, если болит зуб после лечения кариеса – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.).

Почему болит зуб после лечения кариеса

Иногда после лечения кариеса остаются болезненные ощущения в зубах. Поэтому в этой статье мы решили разобраться, как долго может болеть зуб после лечения кариеса, как можно справиться с болью, когда боль — это норма, а когда следует незамедлительно обратиться к врачу., как долго может болеть зуб после лечения кариеса, как можно справиться с болью, когда боль — это норма, а когда следует незамедлительно обратиться к врачу.

Читайте также:
Лекарство, которое необходимо принимать с осторожностью: Анальгин от зубной боли

Почему возникает боль

Любое даже самое минимальное вмешательство ведет к травматизации тканей, поэтому после лечения у зуба могут возникать боль и дискомфорт. Во время самого лечения боли не чувствуется, потому что используются местные анестетики. Как только их действие заканчивается, боль возвращается.

После лечения кариеса через некоторое время (в норме максимум через неделю) боль исчезает. Долго боль не проходит после лечения глубокого кариеса.

Важно: глубоким кариесом называют заболевание, которое уже добралось до пульпы зуба. До хирургического вмешательства этого не было видно, но после кариес может перейти в пульпу (так как там были травматизированы ткани) и спровоцировать активное воспаление.

В этом случае зуб может болеть даже при самых незначительных движениях и прикосновениях. Если ощущаются острые режущие нестерпимые боли следует сразу обращаться к врачу.

Боль – естественная реакция организма

Боль, возникающая после лечения кариеса, может быть нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Если пациента беспокоит этот дискомфорт, то рекомендуется обратиться к врачу, который сможет выяснить является ли это нормой, или свидетельствует о каких-либо нарушениях. Какие факты указывают стоматологу на то, что это естественная боль:

  • боль не доставляет значительного дискомфорта, появляется только при нажатии;
  • боль ноющая и не характеризуется появлением приступов;
  • было проведено лечение глубокого кариеса и дискомфорт наблюдается больше, чем неделю;
  • была произведена процедура пломбирования каналов, из-за которой болезненные ощущения могут сохраняться в течение нескольких недель

Дискомфорт при жевании и реакция на холодное и горячее

Дискомфорт при надкусывании или воздействии термических раздражителей может быть обусловлен повреждениями нервных окончаний под пломбой. Это происходит при чрезмерном или недостаточном высушивании полости зуба во время лечения.

1. Пересушивание кариозной полости

Стоматолог после удаления пораженных тканей обрабатывает полость для установки пломбы.Обычно её очищают специальным кислотным раствором, затем высушивают стенки зуба и наносят адгезив, который и обеспечивает скрепление пломбы и зуба. К сожалению, если длительное время обрабатывать поверхность зуба воздухом, то можно повредить мелкие нервные окончания. Впоследствии это приведет к болезненным ощущениям. Если же зуб был пересушен очень сильно, то это может повлечь за собой развитие воспаления нерва. Тогда стоматологу придется проводить депульпирование зуба и пломбирование каналов.

2. Недостаточное просушивание

В другом случае стоматолог может не достаточно просушить кариозную полость перед нанесением агрессивных веществ. В этом случае адгезив не сможет работать верно, стенки полости не будут хорошо пропитаны, значит, сама пломба будет держаться плохо. Внутри зуба появятся пустоты, что будет раздражать нервные окончания. Помимо болезненных ощущений повышается риск выпадения пломбы.

Пустоты в пломбе

В дополнение к выше сказанному пустоты в пломбе могут образовываться при использовании некачественных материалов или из-за ошибок врача-стоматолога. В пустотах скапливаются патогенные микроорганизмы, что обуславливает воспаление и болезненные ощущения. Может развиться киста.

Как уже было сказано выше, самым серьезным видом кариеса является глубокий. Его лечение требует высокой квалификации специалиста. Иногда происходит повреждение пульпы, куда успевают проникнуть микроорганизмы. Патогенные бактерии в дальнейшем обуславливают развитие острого воспалительного процесса. Об этом пациенту дадут знать сильные острые,внезапно возникающие боли, которые возрастают ночью.

На фото представлены стадии развития кариеса

Важно: рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, потому что такая боль может через несколько дней исчезнуть, что свидетельствует о хронизации процесса. Многие пациенты ошибочно считают, что проблема разрешилась сама собой. К сожалению, это может привести к ещё худшим последствиям, таким как образование кисты или периодонтит.

Читайте также:
Какие обезболивающие при зубной боли можно принимать без опаски?

Боль – не единственный симптом, который может появляться после лечения кариеса. Иногда наблюдается припухлость и покраснение десен, неприятное ощущение и привкус во рту. А также пациент может наблюдать кожную сыпь и зуд.Врачу это должно сказать о проявлении аллергической реакции на пломбировочный материал. Поэтому у людей с высокой чувствительностью могут появиться аллергические реакции.В таком случае рекомендуется замена пломбы целиком.

Что если пульсирующая боль усиливается ночью

Если наблюдается пульсирующая боль, которая еще и усиливается в тёмное время суток, врач может заподозрить развитие воспаления.Опасным моментом является возможность его хронизации, поэтому стоматологии и рекомендуют установить зубную пломбу заново.

Важно: врачи не рекомендуют пытаться вылечить пульпит с помощью народных средств, так как они обеспечивают только симптоматическое лечение. А вот причина заболевания остается.

Диагностика кариеса на первый взгляд может показаться простой процедурой, однако это целый комплекс врачебных манипуляций, который позволяет определить наличие кариозного повреждения.Помимо осмотра врач также проводит зондирование. Для этого он использует специальное устройство, позволяющее определить глубину кариозной полости и объём пораженных тканей.С помощью перкуссии стоматолог определяет повреждение зуба.

На фото изображено зондирование зубов

Существует несколько дополнительных методов таких как:

  • витальное окрашивание (основано на восприимчивости деминерализованных участков эмали к различным красителем);
  • термопробы (производится орошение зуба холодной водой и при наличии кариеса появляется резкая кратковременная боль);
  • рентгенография (в некоторых случаях позволяет обнаружить даже скрытые кариозные поражения);
  • люминесцентный метод (под действием ультрафиолетовых лучей кариозное поражение имеет другой цвет по сравнению со здоровыми зубами).

Ошибки могут возникнуть на любом из этапов в ходе диагностики и лечения кариеса.

На этапе выявления кариеса эмали допускается очень много ошибок, потому что его тяжело диагностировать. Во время уже непосредственного лечения кариеса врач может допустить следующие ошибки:

  • использовать для препарации кариозной полости только один бор, это может вылиться в чрезмерное повреждение зуба;
  • неправильная позиция врача и неправильное положение больного в кресле, что приводит к быстрой утомляемости и затрудняет обзор рабочей области, в совокупности увеличивает шанс ошибок;
  • начать лечение с удаления размягченного дентина, а не с нависающих краев эмали;
  • допускает перфорацию дна кариозной полости, что приводит к повреждению пульпы,
  • повреждение и отрыв стенки кариозной полости при обработке зуба;
  • повреждение смежных зубов;
  • ошибки на этапе высушивания и наложения пломбы;
  • неправильно подобранный пломбировочный материал;
  • ошибочное моделирование пломбы, то есть не по форме зуба.

Как долго болит

Запломбированный зуб при идеальном стечении обстоятельств может болеть не больше недели, а после неприятные симптомы исчезают. Если же боль в течение 7 дней не проходит, развивается воспаление и покраснение десны, а также наблюдается дискомфорт при глотании, рекомендуется обращаться к стоматологу.

Нехарактерным является появление боли через несколько месяцев.Она свидетельствует о развитии серьезного осложнения, поэтому также необходимо срочно обратиться к помощью к врачу.

Если была произведена сложная операция с травмированием тканей зуба, то боль может сохраняться до 2 месяцев. Это является нормой, но если пациент переживает, не лишним будет обратиться к врачу для разъяснения обстоятельств.

Народные методы помощи при дискомфорте и боль после лечения кариеса

Даже если боль является естественной реакцией организма, то зубная боль относится к самым неприятным и нетерпимым. Поэтому можно в период восстановления после лечения кариеса использовать обезболивающие таблетки, например, кетонал, нурофен, кеторол.

Также могут помочь различные полоскания и примочки. Если боль нестерпимая, то каждые полчаса можно полоскать рот раствором соды и соли. Для этого нужно взять по 1 чайной ложке соды и соли и растворить в одном стакане теплой воды.

Полоскать рот можно отварами или настоями целебных трав. Здесь можно заваривать ромашку, календулу и полынь.

Важно: не стоит использовать для ослабления боли согревающие компрессы, потому что они провоцируют развитие воспаления.

Читайте также:
Если ноет зуб: какую мазь от зубной боли выбрать, и есть ли рецепты с эфирными маслами?

Болит зуб после лечения кариеса: почему болит и что делать?

Практически ежедневно стоматологи сталкиваются с такой проблемой, когда у пациента болит зуб после лечения кариеса. Существует множество причин, по которым может возникать болевой симптом, далеко не всегда это связано с патологией или некачественной работой врача. Почему болит зуб после пломбирования, в каких случаях требуется обратиться к стоматологу?

Получите консультацию
главного врача клиники

  • Гарантия 5 лет в договоре
  • 24/7 на связи с клиникой и лечащим врачом
  • Все лечение проходит под микроскопом Carl Zeiss
  • За 12 лет более 6300 счастливых улыбок, благодарностей и рекомендаций
  • Финансовый план, составленный в начале лечения, не изменяется до конца, а так же нет скрытых платежей

Гарантия 5 лет по
договору

Большинство стоматологических клиник на рынке Москвы дают гарантию 1 год. Мы, TopSmile clinic уверены в своей работе и в договоре
прописываем гарантию 5 лет на все виды работ. Для наших пациентов также действует система продления пятилетней гарантии до пожизненой.

Причины боли после лечения кариеса

Кажется, что после лечения зуба боль и другие неприятные ощущения должны полностью исчезнуть, но происходит это не всегда. Причины боли могут быть самыми различными – основные из них следующие:

  • остаточные симптомы после манипуляций стоматолога;
  • ошибки врача при препарировании полости;
  • нарушение технологии установки пломбы;
  • пересушивание или недостаточное иссушивание полости;
  • развитие воспалительного процесса;
  • аллергическая реакция на пломбировочный материал.

Любое вмешательство стоматолога может вызвать у человека определенный дискомфорт и болевые ощущения. Особенно часто это происходит при лечении глубокого кариеса или пульпита, когда полость в зубе достигает больших размеров. Обезболивающий препарат оказывает свое действие на время лечения, но потом его эффект проходит, боль может возникать вновь и оставаться до нескольких дней. Если у человека отмечается гиперчувствительность эмали, то даже самые минимальные раздражители и стоматологические вмешательства могут вызвать у него выраженный болевой симптом. Если зуб ноет после лечения несколько дней, то не следует паниковать: это нормально. Наличие и интенсивность боли зависит от индивидуальных особенностей организма, чувствительности тканей и способности их к скорому восстановлению.

Если зуб болит при накусывании

Кариес – это стадийный патологический процесс. В самой ранней стадии, когда кариозной полости еще нет, а имеется небольшое пятно, поймать заболевание довольно трудно. Кариес быстро прогрессирует, проникая все в более глубокие ткани зуба. Чем глубже кариес поразил дентин, тем более серьезное вмешательство необходимо провести у стоматолога.Если зуб болит при накусывании после лечения глубокого кариеса, то болевые ощущения могут являться реакцией на препарирование тканей. В этом случае они проходят в течение 1-2 недель.

Также боль при накусывании может возникать вследствие недостаточной шлифовки пломбы. При смыкании челюстей другой зуб давит на завышенную по прикусу пломбу, которая начинает оказывать давление на пульпу. В пульпе располагаются нервные окончания: именно при их раздражении человек чувствует боль, обычно она пульсирующего характера. Для того, чтобы неприятные ощущения прекратились, в этом случае требуется повторное посещение врача для сошлифовки пломбы. Зуб не адаптируется к этой нагрузке, пломба не сотрется: наоборот, она лишь травмирует окружающие ткани, что в последующем может потребовать перелечивания зуба, а то и вовсе его удаления.

Бывает, что неприятные ощущения возникают вследствие аллергической реакции на пломбировочный материал. В этом случае лучше перелечить зуб с использованием другого материала, так как прежняя пломба будет несостоятельной и вскоре после постановки выпадет.

Если боли вне зависимости от причины сохраняются более двух недель, интенсивность их нарастает, то нужно как можно скорее обратиться к врачу вновь.

Диагностика причины боли

Для того, чтобы определить точную причину возникновения кариозного процесса, стоматологу нужно тщательно осмотреть полость рта на предмет воспалительных изменений, оценить состоятельность пломбы. Затем обязательно выполняется рентгенологическое исследование пролеченного зуба. На снимке можно посмотреть:

  • герметичность пломбы по отношению к тканям зуба;
  • имеется ли воспалительный процесс, как далеко он распространился;
  • есть ли в зубе части стоматологического инструментария;
  • хорошо ли запломбированы каналы;
  • не произошло ли случайного вскрытия пульпы при лечении глубокого кариеса;
  • имеется ли кариозный процесс, который не виден при внешнем осмотре.
Читайте также:
Почему ноет место от обезболивающего укола при лечении зубов или после удаления: что с этим делать?

Для выяснения жизнеспособности пульпы проводится электроодонтодиагностика: в основе методики лежит свойство нервных окончаний возбуждаться под воздействием электрического тока. Врачи максимально длительно стараются сохранить зуб живым, поэтому при возникновении болей после лечения кариеса далеко не всегда требуется удалять нервы. Возможно, в ходе обследования для выявления причины боли потребуется сделать обзорный снимок (ортопантомограмму), так как ноющая боль может иррадиировать от соседних зубов.

Профилактика

Для того, чтобы свести дискомфорт после лечения кариеса к минимуму, следует придерживаться нескольких простых правил в течение 5-7 дней:

  • по возможности стоит отказаться от курения и приема алкоголя (восстановление в этом случае займет меньше времени, цвет пломбы не изменится);
  • следует исключить из рациона красящие продукты, которые могут повлиять на цвет пломбировочного материала;
  • не употреблять в пищу слишком холодные или горячие блюда, а также кислые напитки;
  • ежедневно уделять внимание гигиене полости рта (можно дополнительно использовать ополаскиватели, зубную нить или ирригатор для качественного очищения зубов).

Все эти мероприятия позволяют предотвратить осложнения и нежелательные ощущения после лечения в кабинете стоматолога и служат отличной профилактикой развития вторичного кариеса.

Боль после лечения кариеса

Боли после лечения кариеса

Часто посетителями стоматологических клиник становятся пациенты с кариесом. Природной устойчивостью к этому распространенному заболеванию обладают всего около 2% населения планеты. В случае несвоевременного обращения к врачу или неправильного лечения патология способна спровоцировать воспаление пульпы и периодонта, потерю зубов, развитие гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевого аппарата.

Почему болит зуб после лечения кариеса

Терапия этого заболевания отработана до мелочей, в большинстве случаев она безопасна для пациента. Однако не исключаются ситуации, когда после похода к стоматологу в ротовой полости возникают болевые ощущения.

Прямое повреждение нервов

При глубокой терапии кариеса возможно появление остаточного болевого синдрома в виде не ярко выраженных ноющих, пульсирующих ощущений. Они могут возникнуть сразу после завершения действия анестезии и длиться от нескольких часов до 4–5 дней. Боль в таком случае рассматривают как закономерное явление, которое стало результатом глубокого поражения сосудисто-нервного пучка. Для устранения очага воспаления врачу приходится механически очищать кариозную полость, устранять инфекцию и выполнять пломбирование, что в комплексе также представляет стресс для тканей зуба. Поэтому для их стабилизации требуется некоторое время.

Из-за прогрессирования воспалительного процесса

Если болевые ощущения продолжают сохраняться длительный срок, необходимо снова обратиться к врачу. Обычно данный факт свидетельствует о развитии воспаления, которое может сопровождаться отечностью десны и появлением острой нарастающей боли. Ухудшение состояния возникает в ночное время. Причиной воспаления в таком случае обычно служит:

  • перегрев дентина при лечении кариеса;
  • повреждение дна пульпарной камеры;
  • проникновение в пульпарную камеру патогенных микроорганизмов.

Повреждение проводящих нервных волокон

Если во время стоматологических манипуляций задели нерв, боль после прекращения действия анестетика может нарастать или проявляться во время приема горячих, холодных напитков. Для устранения усиливающегося дискомфорта врачу понадобится повторно удалить пульпу зуба, наложить пломбу.

Кариес: как снять боль

Болевые ощущения от кариеса могут застать врасплох, например, ночью. Не имея при этом возможности воспользоваться услугами стоматолога, следует оказать себе помощь самостоятельно. Для ослабления боли рекомендуется прием обезболивающего средства, которое вы ранее уже принимали. В таком случае можно защитить себя от непредвиденной непереносимости и аллергии. Несколько облегчить состояние позволяет холодный компресс на больное место или полоскание теплым солевым раствором. Не рекомендуется использовать при зубной боли любые согревающие процедуры, поскольку в случае воспаления или гнойного процесса ситуация может серьезно усугубиться.

Сколько болит зуб после пломбирования кариеса

Читайте также:
Нужно ли мнение экспертов: почему болят зубы после удаления «мудрого»?

Это определяется обширностью кариозного поражения до терапии и индивидуальной восприимчивостью. При лечении неосложненного заболевания ноющие, не ярко выраженные боли могут ощущаться до 5 дней. Чаще дискомфорт полностью исчезает на 2–3-й день.

Сколько болит зуб после лечения глубокого кариеса

В таком случае терапия происходит намного сложнее. Врачу приходится выполнять больше травмирующих манипуляций:

  • вскрывать полость зуба бормашиной;
  • удалять пульпу;
  • вычищать пораженные области иглами-пилками;
  • расширять просвет;
  • замерять глубину рабочей области;
  • выполнять антисептическую обработку;
  • заполнять пустоты, которые образуются в канале, пломбировочным материалом;
  • устанавливать пломбу.

В результате на заживление тканям зуба требуется до 3 недель.

Если болевые ощущения сохраняются дольше указанного срока, приобретают более интенсивный характер, дополняются головными болями, жаром, воспалением десен, тогда необходимо в срочном порядке воспользоваться стоматологической помощью. Любое промедление и надежда на то, что это пройдет самостоятельно, может привести к тяжелым осложнениям, на лечение которых придется потратить несколько месяцев.

Как определить кариес

Специалисты без труда отличают зубной кариес от других стоматологических заболеваний. В их распоряжении есть множество основных и дополнительных методов диагностики. Некоторыми из них пациент может воспользоваться самостоятельно.

Как определить интенсивность кариеса

Интенсивностью кариеса называют показатель соотношения кариозных, пломбированных и удаленных зубов у пациента (индекс КПУ). Владение данной информацией позволяет врачу судить о качестве предоставлявшейся стоматологической помощи, об объеме предстоящего лечения, необходимости ортопедического вмешательства. Индекс КПУ рассчитывается для 28 зубов (зубы мудрости не учитывают) путем складывания трех показателей. Полученный результат сверяют с таблицей ВОЗ, принимая во внимание возраст больного.

Как определить степень кариеса

Заболевание классифицируют в зависимости от степени его проявления:

  • первая стадия (кариозное пятно) — изменение окраски зубной эмали;
  • вторая стадия (поверхностный кариес) сопровождается деминерализацией эмали, появлением реакции на холодное/горячее;
  • третья стадия — поражается дентин, боль усиливается, внешне заметны поражения зуба;
  • четвертая стадия — повреждается околопульпарная дентинная область, при отсутствии лечения приводит к периодонтиту.

Как определить кариес на ощупь

Самостоятельно понять, что зуб поражен кариесом, иногда можно с помощью пальпации. Если ощущаются острые неровности на зубной эмали и при этом в них периодически застревают остатки пищи, значит, имеет место кариозное поражение. Для распознания кариеса на боковой, контактной поверхности зубных единиц используют шелковую нить. Острые края эмали, возникшие вследствие кариозного разрушения, могут ее повредить или порвать.

Как определить кариес, если его не видно

Часто заболевание поражает внутренние слои зуба, не проявляясь на его поверхности. В таком случае пользуются максимально информативным, точным методом — рентгенографией. Он позволяет выявить кариес без явных симптомов. Кариозные полости в дентине предстают на снимках в виде светлых пятен.

Как определить глубину кариеса

К простым способам определения глубины кариозного поражения относится применение стоматологического зонда. Этот инструмент также помогает выяснить степень чувствительности зуба и имеющиеся дефекты. Для выявления проблемной зоны на тыльной стороне зубной единицы дополнительно используют стоматологическое зеркало.

Как определить межзубный кариес

Самостоятельно справиться с этой задачей практически невозможно. Обнаружить такой тип заболевания в 90% случаев способен только специалист, использующий перечисленные выше способы диагностики. Помимо рентгенографии, флосса, зондирования допускается применение диагногента, работающего путем излучения световых волн. Они отражаются от зубов и возвращаются в прибор, после чего производится моментальный анализ полученных данных. Наличие кариозных полостей подтверждается поступлением характерного сигнала.

Лечение кариеса не стоит откладывать в долгий ящик, так как это прогрессирующее заболевание. В стоматологической клинике «Стома Люкс» вам окажут профессиональную помощь при малейших болезненных ощущениях. Мы используем современное оборудование и передовые методы диагностики, лечения кариеса, сводим к нулю риск осложнений и болезненных ощущений.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: