Опасно ли это: что делать, если болит зуб после пломбирования?

Зубная боль после пломбирования

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Зубная боль: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

После пломбирования полости или канала зуба может возникать давящая или распирающая боль. Иногда болевые ощущения отмечаются при надкусывании, жевании и постукивании по зубу, в некоторых случаях боль приобретает острое течение с развитием отека десны в области причинного зуба.

Разновидности зубной боли после пломбирования

В зависимости от причины появления различают локальную или разлитую зубную боль после пломбирования. Чаще она носит преходящий характер и через короткое время (не более суток) уходит самостоятельно.

У некоторых пациентов после пломбирования кариозной полости при глубоком кариесе или канала при пульпите интенсивность боли постепенно растет, она может носить приступообразный характер, усиливаться под воздействием холода, отдавать по ходу ветвей тройничного нерва. При отсутствии лечения такая боль становится пульсирующей, зуб может реагировать на горячую пищу, развиваются отек и покраснение десны. На десне может образоваться инфильтрат, из которого при вскрытии вытекает гной, или абсцесс.

Возможные причины зубной боли после пломбирования

Воздействие раздражителей на пульпу. В первую очередь следует понять, какова локализация, интенсивность боли и при каких обстоятельствах она возникает. Если боль появляется сразу же после установки пломбы, это может быть следствием реакции нервов зуба и периапикальных тканей (тканей, окружающих корень зуба) на механическое, термическое и химическое воздействие.

Боль после прекращения действия анестезии свидетельствует о восстановлении чувствительности тканей. Как правило, неприятные ощущения проходят в течение суток после лечения.

Иногда сильнодействующие лекарственные средства, закладываемые в полость зуба, приводят к пересушиванию дентина (основного твердого вещества зуба, окружающего пульпу) и даже к химическому ожогу пульпы. Это осложнение сопровождается острой болевой реакцией на холодную и горячую пищу и на сладкое.

Неправильная установка пломбы. Если верхняя граница пломбы выступает над жевательной поверхностью зуба, то все давление противоположной челюсти при жевании приходится на один зуб. Это ведет к перегрузке связочного аппарата зуба, травмированию периапикальных тканей и возникновению тупой локальной боли во время жевания. Для предотвращения такого осложнения врач после установки пломбы проводит тест с копировальной бумагой. Бумагу накладывают на зуб с пломбой и просят пациента сомкнуть челюсти и сделать боковые и передне-задние движения. Бугры зуба, которые отмечаются копировальной бумагой, сошлифовывают.

Ошибка – думать, что избыток пломбировочного материала со временем сотрется самостоятельно. Процесс естественного сошлифовывания длится годами, за это время пациент испытывает боль при жевании и, в конечном счете, это приводит к травматическому периодонтиту (воспалению тканей, окружающих зуб).

Воспаление периапикальных тканей и появление боли может быть следствием проталкивания пломбировочного материала за верхушку канала корня. Вместе с пломбировочной массой в периодонт попадают инфицированные ткани из канала зуба, которые вызывают периодонтит. При этом возникают длительные ноющие боли, усиливающиеся при надавливании на больной зуб. Постукивание по зубу болезненно. Могут увеличиваться расположенные рядом лимфатические узлы (например, поднижнечелюстные). Существует риск скопления гнойного экссудата в области верхушки корня и образования абсцесса. Десна возле больного зуба отекает и краснеет. Иногда гной прорывается через десну, в этих случаях отек, покраснение и боль уменьшаются. Однако без лечения этот процесс постоянно возобновляется.

Абсцесс.jpg

Боль после пломбирования может возникать также в тех случаях, когда один из каналов, отходящих от пульпарной камеры, остается непройденным.

Если при санации зуба один из каналов остался незамеченным, инфекция из него проникает в периодонт с развитием хронического периодонтита.

Близкое расположение кариозной полости к пульпе зуба. В некоторых случаях дно кариозной полости расположено слишком близко к пульпе. Тонкий промежуточный слой дентина пронизан короткими трубочками, по которым инфекция из кариозной полости может попасть в пульпу и вызвать ее воспаление (пульпит). В этих случаях развивается гиперемия пульпы (начальная стадия пульпита), которая при отсутствии лечения переходит в острый пульпит. При постукивании по причинному зубу болезненность отсутствует.

Характерным признаком начального пульпита является боль, возникающая при контакте с раздражителями (температурными и химическими) и проходящая через несколько минут после прекращения их воздействия.

В иных случаях врач может не распознать начальную стадию пульпита при пломбировании зуба. При этом герметизация инфицированной пульпы приводит к острому пульпиту, который сопровождается резкой, приступообразной болью, усиливающейся ночью и отдающей по ходу ветвей тройничного нерва.

Стадии поражения зуба.jpg

К каким врачам обращаться при зубной боли после пломбирования

При появлении боли, которая возникает сразу после лечения зуба, необходимо обратиться к стоматологу. Однако в некоторых случаях, когда отсутствуют признаки нарушения прикуса и на рентгенограммах не отмечаются явления периодонтита и пульпита, пациента могут направить на консультацию к оториноларингологу (при подозрении на гайморит) или неврологу (при подозрении на воспаление тройничного нерва).

Диагностика и обследование при зубной боли после пломбирования

Связь возникновения боли и предшествующего лечения зуба помогает поставить предварительный диагноз. Наличие воспалительного процесса подтверждает покраснение и отек десны.

При отсутствии четких рентгенологических признаков периодонтита прибегают к электроодонтодиагностике (методу оценки состояния пульпы, при котором проверяется ее реакция на слабый электрический ток), она позволяет оценить степень поражения пульпы.

Что делать при зубной боли после пломбирования

Легкая, ноющая боль после лечения зуба может продолжаться в течение 1-2 дней, и это является вариантом нормы.

Однако если боль не стихает или усиливается, необходима консультация стоматолога для диагностики возможных осложнений.

Читайте также:
Почему все еще не проходит: как долго болит зуб после лечения кариеса?

Лечение зубной боли после пломбирования

Если боль вызвана нарушением прикуса из-за излишков пломбировочного материала, его следует обязательно сошлифовать.

Боль вследствие развития пульпита требует вскрытия пульпарной камеры и депульпирования зуба. Острый и хронический периодонтит также говорит о необходимости распломбировки корневых каналов и их механической и медикаментозной обработки. После обработки полости и каналов врач может наложить лечебную и изолирующую прокладки, закрыв зуб временной пломбой, тогда понадобится еще один визит, чтобы врач мог повторно обработать полость и поставить постоянную пломбу.

  1. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе болезни периапикальных тканей // Московский Государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ. – 2014.
  2. Терапевтическая стоматология: Учебник / под ред. Боровского Е.В. – М.: Медицинское информационное агентство. 2004. – 400 с.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Поставили пломбу, а зуб болит при надавливании

Во время надавливания на пломбированный зуб ощущается боль, почему? После посещения стоматолога боль в зубе, который лечили – естественное явление. Отсюда вопрос: стоит ли ехать к врачу, а может можно немного потерпеть и неприятные ощущения исчезнут? Если эта боль усиливается или продолжается длительный промежуток времени, то, конечно, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Поставили пломбу, а зуб болит при надавливании

Из-за чего болит зуб после установки пломбы?

Многие пациенты жалуются на данную проблему. Обработанная часть болит, а при нажиме на неё, появляется дискомфорт. Если эту проблему игнорировать, то развиваются воспаления, в результате которых зуб может испортиться и разрушиться. После лечения зуб некоторое время может и должен болеть. Это не является причиной для волнения, потому что стоматолог использовал инструменты, воздействие которых оказывалось как на твердые так и на мягкие ткани.

Некоторое время после лечения зуб болит из-за воздействия инструментов стоматолога на ткани

Когда зуб болит именно во время пережевывания пищи и надавливания на него, это может значить, что:

  • пломба сделана слишком высоко (стоматолог щедро использовал пломбировочный материал);
  • раствор мог дать большую усадку после застывания или же его недостаточно;
  • процедура была проведена с нарушением правил;
  • воспалились каналы;
  • зубные каналы подверглись инфицированию (халатная обработка инструментов);
  • раствор для пломбы некачественный;
  • появилась аллергическая реакция;
  • неверно поставлен диагноз.

Если зуб болит при надавливании на него или при пережевывании пищи, возможно пломба поставлена не правильно

Слишком большая пломба

В первой ситуации отмечается дискомфорт, так как вылеченный зуб оказывается выше других зубов. Плотно сжать челюсти не получается, а при надкусывании твердой пищи пломба давит на корневую систему и нервные окончания, из-за этого и больно. Избыточное количество пломбировочного материала может вызвать развитие периодонтита, если материал оказался за корнями зубов.

Слишком большая пломба

Слишком маленькая пломба

Когда врач использует материал в недостаточном количестве и делает пломбу довольно маленькой, тогда во время еды попадают некоторые остатки пищи или жидкость, а может просто воздух. Всё это доставит еще больше дискомфорта. А также может развиться кариес и воспалительный процесс.

При слишком маленькой пломбе попадают остатки пищи, жидкость или воздух, может начаться воспалительный процесс

Низкий опыт работы

Некомпетентность тоже является результатом неприятностей. Стоматолог может не досушить или пересушить поверхность, на которую крепится пломба. При пересушивании нервы повреждаются или могут даже исчезнуть. Пломба ляжет неплотно и неравномерно при недосушивании, отчего образуются небольшие отверстия, но они доставят много дискомфорта.

Компетентность и опыт стоматолога играет не маловажную роль

Действия, которые должен сделать врач перед лечением зуба:

  • удалить остатки былой пломбы или кариеса;
  • промыть полость;
  • высушить специальным прибором;
  • прочистить зубные каналы;
  • удалить нервы (по желанию пациента);
  • просушить зубные каналы;
  • опломбировать поочередно каждый канал;
  • высушить полость;
  • установить временную или постоянную пломбу (это зависит от того насколько поражён зуб);
  • отредактировать пломбу по прикусу.

Лечение зуба

Бывает и так, что врач вылечил соседний зуб. Это крайне редкая ситуация, однако всё возможно. Чтобы проверить, правильный ли зуб лечился, нужно совершить постукивающие движения по другим зубам предметом из металла. Если ощущается боль, тогда необходимо направиться в стоматологический кабинет.

В случае если при постукивании по зубу возникает боль, необходимо обратится к стоматологу

Сделать коррекцию нужно обязательно. Изменение прикуса, искривление и травма корней зубов гарантированы. Могут треснуть и раскрошиться натуральные края зуба из-за большого давления.

Инфекция в зубных каналах

Воспаление каналов – это еще одна причина, почему зуб болит во время нажатия. Стоматологи предлагают удалить нерв пациенту довольно редко. Конечно, зуб хочется сохранить, но терпеть неприятную боль никто не желает. До начала врачу нужно удалить старую пломбу и очистить каналы. Они бывают разного диаметра и для их расширения доктором используются спиралевидные иглы. Каналы чистят и дезинфицируют. Происходит сушка и заполнение материала. Когда зубные каналы некачественно очищены и плохо закрыты, тогда и развивается инфекция.

Чистка каналов

Воспаление может развить такие заболевания как:

  • флюс (это отек мягких тканей. Повышается температура тела, появляется слабость и недомогание. Хирург стоматолог устранит патологию);
  • пульпит (это воспаление внутренних тканей зуба. Ткани состоят из нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани);
  • гнойный процесс (опасен тем, что вероятность появления менингита высока. Головной мозг может подвергнуться попаданию гноя из ротовой полости).

Процесс возникновения пульпита

Аллергия

Одна четвёртая часть населения подвержена аллергическим реакциям. Низкокачественный материал от производителей из Китая, который использует врач для опломбирования, может вызвать аллергические реакции.

Признаками могут являться:

  • отёк;
  • появление слёзоточивости;
  • выделения из носовой полости;
  • приступы удушья.

Аллергической реакцией на некачественную пломбу может быть удушье

При появлении данных признаков срочно обратиться к дантисту!

Необходимо знать: бывают ситуации, при которых зуб ноет из-за невнимательности пострадавшего. Лечащий врач должен предупредить о том, что после процедуры не стоит употреблять пищу и жидкости в течение нескольких часов. Фотополимерная пломба, которая окаменевает под действием полимеризационной лампы, является исключением.

Отказ от твердой пищи (морковь, мясо, сухарики, огурцы) поможет предотвратить появление болей. А также во время чистки зубов стоит быть аккуратным и не надавливать щеткой слишком сильно.

Читайте также:
Лекарства, которые всегда под рукой: как в домашних условиях снять сильную зубную боль

Во время чистки зубом нужно быть аккуратней, не надавливать сильно на опломбированный зуб

Нестерпимая боль

Боль не игнорируется, если:

  • появился отёк и припухлость (не спадающие более 3 дней);
  • наблюдается гнойник во рту;
  • повысилась температура тела;
  • появились головные боли;
  • нет возможности сомкнуть зубы – мешает пломба;
  • наблюдается образование щелей между пломбой и зубом.

В случае ухудшения самочувствия (появления опухоли, головные боли, температура) необходимо срочно обратиться к врачу

Если хоть один из этих симптомов прослеживается, то самолечением заниматься нельзя.

7 причин навестить врача, если у вас есть данные симптомы

Симптомы Фото
Интенсивность постпломбировочной боли не прекращается в течении 3-ёх дней
Поднялась температура после пломбирования зуба выше 38,5°С
Воспалилась десна возле запломбированного зуба
Появление опухоли на щеке со стороны больного зуба
При надавливании на зуб ноющая боль переходит в острую
Возникает боль при глотании и пережевывании пищи
Появился неприятный гнойный запах изо рта

Что делать, если боль без симптомов?

Для облегчения неприятных ощущений можно принять некоторые меры.

    Приготовить теплый раствор соды с солью и ополаскивать рот четыре раза в день, а также после еды. Рецепт: налить в чашку воду (t должна быть 37 – 40 градусов Цельсия), добавить соль и соду (1 ч.л. соды, столько же соды).

Для облегчения боли можно 3-4 раза в день ополаскивать рот раствором соды и соли

Цветки ромашки

Шалфей

Пихтовое масло

Необходимо знать! Если щека отекла, её нельзя греть. Может скрываться гнойный процесс, если его нагреть, возникнет риск появления абсцесса.

Медикаментозные средства

В качестве обезболивающего средства можно использовать ряд препаратов.

Препарат Дозировка Продолжительность
Кетанов 1 таблетка каждые 6 часов не более 3 дней
Пенталгин 1 таблетка 2 раза в день не более 3 дней
Анальгин 1 таблетка 3 раза в день не более 3 дней
Ибупрофен 400 мг 4 раза в день не более 3 дней
Нурофен 1 таблетка 3 раза в день не более 3 дней

Важно читать аннотацию к препарату, изучая побочные эффекты и возможные аллергические реакции!

Как облегчить свое состояние после пломбирования?

Раздражающие факторы можно уменьшить:

  • не употребляя слишком горячие и холодные напитки;
  • отказавшись от курения;
  • прополаскивая рот травяными отварами или тем, что посоветует стоматолог;
  • используя мази в качестве обезболивающего(тоже исходя из советов врача!).

Использовать обезболивающие мази или ополаскивать рот травами необходимо только по рекомендации стоматолога

Посещать кабинет стоматолога необходимо примерно один раз в полгода. Благодаря этому можно избежать многих скрытых заболеваний, а также поддерживать свои зубы в отличном состоянии. Как долго болит десна после удаления зуба читайте в нашей статье.

Почему болит зуб после пломбирования и что делать?

Дискомфорт после лечения зубов – не редкость. Существует даже специальный термин «постпломбировочные боли», описывающий разновидности болевого синдрома в терапевтической стоматологии. Многие пациенты интересуются, почему болит зуб после пломбирования, является ли это нормой, что предпринять в случае усиления неприятных ощущений. Давайте сначала разберем суть пломбировки и выясним, чем запускается болевой механизм.

Пораженный зуб

Итак, задача врача – восстановить анатомические и функциональные особенности проблемного зуба с использованием специального оборудования и материалов. Техника пломбирования зависит от диагноза: лечение кариеса заключается в закрытии полости пломбой, а при пульпите или периодонтите придется работать с корневыми каналами. Независимо от патологии, это комплекс сложных медицинских манипуляций, где затрагиваются нервные окончания, которые «ответственны» за возникновение болей. Многое зависит от глубины кариозной полости, индивидуальной восприимчивости, правильности выполнения всех этапов наложения пломбы. При оценке постпломбировочных болей стоматологи используют несколько критериев для причисления их к норме. Учитывается интенсивность неприятных ощущений, их характер, наличие осложнений, болевой порог конкретного пациента.

Как и сколько болит зуб после пломбировки? Варианты нормы:

  • боль не доставляет особых неудобств, может усиливаться при нажатии;
  • характер болевых ощущений – легкий, ноющий, без резких приступов;
  • после обращения по поводу кариеса дискомфорт может сохраняться до 4-5 дней;
  • после пломбировки каналов боль держится 2-4 недели с постепенным исчезновением болевого синдрома.

Чем глубже было вмешательство, тем дольше будет сохраняться боль. Пульсирование может ощущаться после лечения периодонтита, иногда такое состояние продолжается вплоть до месяца. Это связано с воспалением околозубных тканей и более обширным объемом лечебных мероприятий. Депульпированные зубы порой ноют 1-2 месяца, поэтому не стоит в срочном порядке искать другого врача для переделывания работы (конечно, это не касается осложнений, где оперативная врачебная помощь обязательна).

Чаще всего лечение подразумевает чистку воспаленных тканей и удаление нерва зуба.

Почему возникает боль после пломбировки?

  1. Естественная реакция организма на медицинское вмешательство. Это и есть те самые постпломбировочные боли, которые проходят самостоятельно спустя 3-5 дней. Зуб «привыкает» к пломбе, восстанавливается метаболизм в тканях.
  2. Проведение лечения «на глаз» без предварительного изучения рентгенограммы. Тщательная диагностика особенно важна при выполнении эндодонтических манипуляций, т.к. корневые каналы имеют индивидуальные параметры длины и искривленности для каждого пациента. Недолеченные каналы – не вся проблема, бывает, что зуб располагает дополнительными каналами, которые можно увидеть только после специального обследования, часто они остаются нелеченными вовсе!
  3. Неправильная высота пломбы, нарушающая прикус. Болит зуб после пломбирования при накусывании? Вероятно, доктор неправильно сформировал взаимоотношения пломбы и антагонистов. Пациент под действием анестезии часто не знает, мешает ли ему пломба, или врач недошлифовывает бугорки.
  4. Усадка пломбировочного материала. Любой композит, даже самый современный, имеет свой коэффициент усадки, который грамотный врач учитывает при лечении. Если заполнить полость слишком малым количеством материала, останутся пустоты. Слишком много композита закладывать тоже нельзя, т.к. он будет давить на стенки зуба, вызывая боли.
  5. Перегрев тканей зуба. Частая проблема при работе на устаревшем оборудовании, где обязательное охлаждение препарируемого участка выполняется не в полном объеме. Бормашина работает на очень больших скоростях, если ее работа не сопровождается воздушно-водяным орошением, неминуемо возникнет ожог нерва. В итоге пациент будет жаловаться на боль после пломбирования, связано это будет с развитием пульпита.
  6. Отлом инструмента. Спешка, невнимательность доктора – частая причина того, что стоматологический инструмент ломается прямо в корневом канале, особенно если корень искривлен. Хорошо, если врач замечает этот факт и пытается устранить последствия, но бывает, что обломок выявляется лишь при последующем обращении пациента с сильными болями, гнойным воспалением, припуханием десны.
  7. Неправильная технология просушивания полости. Если недосушить стенки полости, пломба фиксируется плохо, а при пересушивании возникает гиперчувсвительность. Если сильно болит зуб после пломбирования, возможно, причина как раз в нарушении этого этапа лечения.
  8. Перфорация стенки корневого канала. При возникновении подобного осложнения доктор сразу же должен устранить сквозное отверстие, потому что пломбировать перфорированный канал нельзя – это приведет не только к болям, но и появлению дополнительных осложнений. Такой зуб будет не просто ныть, а изнурять пациента пульсирующими иррадиирующими болями.
  9. Недостаточная механическая и медикаментозная обработка. Профессиональный стоматолог способен тщательно обработать полость зуба даже при сложном строении каналов, когда они изогнуты под большим углом. Если не сделать этого – инфекция остается в очаге, вследствие чего зуб после пломбировки болит.
  10. Чрезмерное пломбирование с выведением за апекс. Случается, когда доктор неправильно рассчитывает объем канала, материал «выталкивается» наружу корня. Если у вас болит зуб после пломбирования каналов при надавливании, вероятнее всего, рентгенограмма преподнесет «сюрприз» посредством визуализации излишков герметика за верхушкой.
  11. Аллергическая реакция. Самая редкая причина постпломбировочных болей, но, тем не менее, нужно помнить о ней. Непереносимость чаще всего появляется на консерванты и красители. При диагностировании данной проблемы врач подбирает для лечения другой пломбировочный состав.

Одно из самых распространенных заболеваний зубов. Без своевременного лечения может привести к полному разрушению зуба.

Когда нужно обращаться в клинику?

После стоматологического лечения следует быть особенно внимательным к своему состоянию. Незначительные боли, как правило, не причиняют значимого дискомфорта, пропадают самостоятельно в течение 3-4 дней. Если зуб после пломбирования болит неделю (и он лечился по поводу кариеса), нужно посетить стоматолога. 2-3 недели можно подождать, если был поставлен диагноз «пульпит» или «периодонтит». Исключение – завышенная по окклюзии пломба. Она не «приспособится» под прикус, а будет дальше провоцировать боли и травму пародонта.

Следует срочно обращаться к врачу, если появились признаки воспаления:

  • лихорадка, повышение температуры до высоких цифр;
  • припухлость десны около проблемного зуба;
  • отечность щеки, заметная асимметрия лица;
  • боли при приеме пищи;
  • чувство «выросшего» или «выпирающего» зуба;
  • характерный гнилостный запах изо рта.

Эта симптоматика свидетельствует о распространении инфекционного процесса вглубь тканей, игнорировать ее нельзя во избежание появления более серьезных осложнений.

Что делает стоматолог?

«Палочка-выручалочка» врача – качественно выполненный снимок зуба, где четко видны все анатомические структуры, и инородные предметы в полости. Вот почему так важно обращаться в клиники с новым, технологичным оборудованием! Замечательно, если в стоматологии есть дентальный микроскоп, который позволяет увидеть мельчайшие проблемы и огрехи предыдущего лечения. Если диагностируется воспаление пульпы, придется прочищать корневые каналы с их последующим пломбированием и реставрацией коронковой части. Что делать, если болит зуб после пломбирования, но пульпа уже была извлечена ранее, иначе говоря, зуб, по сути, мертвый? Перелечивать! Вероятно, в канале покоится отломок или он запломбирован негерметично.

Сегодня существуют специальные техники и ультразвуковые насадки, чтобы удалить отломившийся инструмент. Далее в полость зуба закладываются лечебные средства на основе гидроокиси кальция на 2-4 недели. Затем каналы пломбируются с контрольным рентгеновским обследованием через 6 и 12 месяцев. При невозможности перелечивания зуб удаляется, пациенту предлагается на выбор один из методов протезирования («мост», частичный протез, имплантация.). Серьезные гнойные осложнения по типу флегмоны лечатся в стационаре, поэтому лучше своевременно разобраться с проблемным зубом.

Можно ли облегчить боль самостоятельно?

Болит зуб после пломбирования, но не получается отправиться к доктору в ближайшее время? Есть несколько способов, которые способны утихомирить боль, но они применимы лишь при отсутствии осложнений. Никакие полоскания не замедлят развивающийся острый пульпит и не вылечат кисту зуба! Предлагаемые методы помогут справиться с постпломбировочными болями естественного характера или облегчить состояние на какое-то время до того, как вы все-таки доберетесь до врача.

Действия пациента, при сильной боли после пломбирования:

  • каждые полчаса проводить полоскания содово-солевым раствором (на 1 стакан прохладной воды по 1 ч.л. йодированной или обычной соли и соды);
  • полоскать рот настоем из лекарственных растений (болеутолящими и антисептическими свойствами обладают ромашка, календула, шалфей, мята, дуб);
  • приложить к зубу ватный тампон, смоченный гвоздичным маслом.

Внимание! Строго противопоказаны любые горячие компрессы, т.к. они провоцируют развитие и распространение воспалительного процесса! Также не стоит пытаться обкладывать зуб различными толчеными таблетками, чесноком, табаком и прочими сомнительными средствами – заработаете ожог десны, а проблему оставите нерешенной.

Из медикаментов для облегчения боли применяются нурофен, темпалгин, кетанов, найз, пенталгин, кеторол и другие. Они эффективнее, чем народные средства, но превышать указанную в инструкции дозировку нельзя. Если боль такая сильная, что приходится принимать значительную дозу таблеток, нужно обязательно записаться на стоматологический прием. Самостоятельно назначать себе антибиотики запрещено, потому что подобрать их способен лишь квалифицированный специалист.

В клинике “Хорошевская” используются современные методы лечения кисты, а именно лазерная хирургия.

Почему может болеть и ныть зуб под пломбой после пломбирования, что нужно делать — как снять боль в домашних условиях?

Наверное, нет ни одного взрослого человека, которому никогда не пломбировали зубы. Установка пломбы является решением многих проблем, среди которых кариес и пульпит. Разумеется, после проведения процедуры человек надеется больше не испытывать болевого синдрома, как минимум с пролеченным зубом. Однако бывает, что сразу или со временем запломбированный зуб начинает снова доставлять неприятные ощущения; часто боль усиливается при надавливании на зубную единицу или при пережевывании пищи. Это нормально или является отклонением от нормы? Как себе помочь, когда болит зуб после пломбирования?

Почему после пломбирования может болеть запломбированный зуб?

st-bolit-zub1_600x304

Если у человека заболел зуб, он идет к стоматологу, чтобы устранить боль. Часто причиной болезненных ощущений являются кариес или пульпит, которые лечат с помощью пломбирования. В результате лечения болевые ощущения перестают беспокоить, но иногда спустя некоторое время с момента установки пломбы человек начинает жаловаться на то, что у него болит вылеченный зуб. Обычно боль бывает непостоянной и появляется в те моменты, когда пациент:

  • кусает и жует пищу, при этом осуществляя надавливание на пломбированный зуб;
  • дотрагивается, нажимает или надавливает на поверхность установленной пломбы;
  • воздействует на него внешними раздражителями, в число которых входит холодный воздух или горячие напитки.

Очень важную роль в проведении пломбирования играет компетентность и аккуратность стоматолога. Нередко именно неправильное проведение процедуры провоцирует в дальнейшем боль при жевании, надавливании и надкусывании. Во время пломбирования врач обязан провести следующие манипуляции:

Читайте также: Что делать с острой зубной болью, если она возникла ночью или в выходные, как от нее избавиться в домашних условиях?

  • полностью устранить старую пломбу или патологические ткани;
  • осуществить промывание полости и сушку специальным прибором, при этом важно не пересушить и досушить поверхность;
  • провести чистку каналов;
  • удалить нервы, если в этом есть необходимость, хотя обычно стоматологи стараются сохранить зуб живым;
  • сделать просушивание зубных каналов;
  • запломбировать все каналы (см. также: что делать, если каналы в зубе запломбировали, но при надавливании зуб болит?);
  • снова просушить полость;
  • установить пломбировочный материал на время или навсегда, в зависимости от ситуации;
  • скорректировать пломбу по прикусу.

Реактивные болевые ощущения

Если после пломбирования при надавливании и накусывании появляется боль, то это не всегда говорит о какой-либо патологии. Сразу после процедуры зуб и десна около него могут болеть, ныть, дергать или чесаться — это считается нормальным явлением, которое должно пройти через нескольких дней. Иногда ноющая боль длится около недели — все это время до зубной единицы больно дотронуться и нажать на нее.

Такие последствия пломбировки обусловлены тем, что в процессе так или иначе была нарушена целостность зубных тканей и были затронуты нервы. Это так называемые реактивные болевые ощущения, другими словами, естественная реакция организма на вмешательство.

В этом случае нужно постараться минимизировать ситуации, которые способны спровоцировать появление боли. Например, исключить на время заживления кислую, острую и сладкую еду, горячие и холодные напитки, стараться не накусывать на вылеченный зуб. Также стоит отказаться от твердой пищи, например, моркови, сухариков, огурцов, а при чистке зубов не следует сильно давить на зубную щетку.

Сколько времени обычно длятся реактивные болевые ощущения? Любые неприятные, болезненные и дискомфортные симптомы должны полностью исчезнуть в течение 2-4 недель после пломбирования. Если спустя этот период зуб все еще болит, нужно обратиться к специалисту для выяснения причины и ее последующего устранения.

Слишком большая или слишком маленькая пломба

Еще одна причина, почему может быть больно прикусывать на недавно запломбированный зуб, – установка слишком большой или, наоборот, слишком маленькой пломбы. Когда пломба оказывается неподходящего размера, это вызывает определенный дискомфорт и неудобства, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Если пломба больше, чем требуется, то зуб с ней становится выше остальных. В результате плотное сжатие челюстей невозможно. Когда человек употребляет твердую еду, то установленная пломба начинает давить на корневую систему и нервные окончания. Это и приводит к тому, что зуб болит или чешется (подробнее в статье: почему чешутся зубы и как от этого избавиться?). Подобная проблема опасна тем, что у человека может развиться периодонтит, из-за того, что избыточный пломбировочный материал попал за зубные корни.

Читайте также: Как снизить высокую чувствительность у зубов и десен: причины, ее вызывающие, средства и лекарства против гиперестезии

Что касается маленьких размеров пломбы, то в этом случае через нее в полость попадают остатки продуктов, жидкость или просто воздух. Это делает прием пищи неприятным, грозит развитием кариеса или инфицированием с дальнейшим воспалительным процессом.

Аллергическая реакция

Нередко запломбированный зуб может болеть или чесаться из-за аллергической реакции пациента на пломбировочный материал. К сожалению, аллергии подвержено больше четверти всего населения. Часто аллергическая реакция возникает, если использовались дешевые материалы китайского производства. Характерные для аллергии симптомы:

При возникновении подобной симптоматики необходимо обратится за помощью к стоматологу. Он сможет устранить проблему и поставить другую пломбу. Однако в современной стоматологии аллергия встречается редко, так как практически все современные пломбировочные материалы биосовместимы с человеческим организмом.

Неправильный диагноз и неверно подобранное лечение

Распространенной причиной того, почему болит зуб после пломбирования, является неправильный диагноз и, как следствие, проведение несоответствующего лечения. Ответственность за появление боли в этом случае полностью лежит на стоматологе.

Глубокий кариес имеет общую симптоматику с хронической формой пульпита или периодонтита, и поэтому его легко спутать с этими заболеваниями. Для того чтобы дифференцировать проблему, стоматолог должен обязательно изучить рентгеновский снимок зуба, который планирует запломбировать. Данных одного визуального осмотра недостаточно.

Если же пломбирование сделали при пульпите или периодонтите, то после под новой пломбой зуб снова начнет болеть (рекомендуем прочитать: может ли болеть зуб после удаления из него нерва и пломбирования?). Боль будет приступообразной, пульсировать и усиливаться к ночи. Такой болевой синдром способен беспокоить человека очень долго, а без надлежащего лечения зубных каналов он не прекратится, и в результате можно даже потерять этот запломбированный зуб.

Инфекция

О чем может идти речь, если зуб болит после пломбирования, которое было проведено давно? Причиной появления дискомфорта и болевых ощущений, вероятно, является развитие воспалительного процесса из-за попадания инфекции.

Обычно нервы перед пломбированием не удаляют, стараясь сохранить жизнеспособность зуба. Однако по желанию пациента или ввиду необходимости их могут удалить. Для этого снимают старую пломбу и осуществляют чистку каналов. В этих целях используют специальные спиральные иглы, с помощью которых расширяют каналы, имеющие разные диаметры. После чистки и дезинфекции проводится подсушка, а потом каналы заполняют пломбировочным материалом.

Читайте также: Как можно определить, какой зуб болит, если при этом ноет вся челюсть: варианты причин и способы диагностики

В том случае, если процедура была проведена неаккуратно, то есть очищение каналов было некачественным, или они были недостаточно хорошо закрыты, может произойти инфицирование и последующее развитие воспаления.

В результате таких врачебных ошибок, а также несоблюдения всех рекомендаций стоматолога после проведения пломбировки, могут появиться следующие стоматологические заболевания:

  1. Флюс. Отек мягких тканей. Сопровождается повышением температуры, слабостью и недомоганием. Решить проблему может только врач.
  2. Пульпит. Развитие воспалительного процесса во внутренних тканях зуба, состоящих из нервных окончаний, кровеносных сосудов и соединительных тканей.
  3. Гнойный процесс. Представляет опасность из-за большого риска появления менингита. Гной из ротовой полости способен попасть в головной мозг.

Как снять зубную боль после пломбировки в домашних условиях?

Как можно помочь себе в домашних условиях, когда болит зуб под пломбой? Среди самых популярных домашних средств, позволяющих снять боль зубов, стоит отметить:

  1. Полоскание содой и солью. Такой раствор обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Соль к тому же способна вытягивать гнойные выделения. Полоскать рот нужно теплым раствором, чтобы прогреть проблемное место изнутри, а не снаружи. На стакан воды берется по 1 ч.л. соды и соли и поласкается рот от 4 до 5 раз на протяжении часа, пока боль не уйдет. Еще можно добавить в раствор пару капель йода, но только в том случае, если нет проблем со щитовидной железой.
  2. Пихтовое масло. Ватный диск нужно смочить маслом, достаточно 5-6 капель. На 10 минут его прикладывают к проблемному зубу. Важно, чтобы аппликация не касалась десен, иначе можно получить ожог.
  3. Сок чистотела. Осуществляются аппликации на десны несколько раз в сутки.
  4. Лук и чеснок. Растереть их вместе до кашеобразного состояния и делать аппликации на проблемные пародонты трижды в день.
  5. Перекись водорода для полосканий. На ¼ стакана воды достаточно взять 15 капель.

В число самых эффективных обезболивающих препаратов входят: Кеторол, Кетанов, Нурофен, Ибупрофен, Аспирин. Однако увлекаться аптечными средствами не следует. Их нужно принимать рационально и обдумано, так как многие из них вызывают неприятные побочные эффекты.

Когда требуется помощь врача?

Конечно, бежать в кабинет стоматолога каждый раз при появлении дискомфорта или болевого синдрома нет необходимости. Не ярко выраженные ощущения можно и потерпеть несколько дней. Если же они не проходят самостоятельно и их интенсивность только усиливается со временем, тогда поход к врачу не стоит откладывать в долгий ящик.

Однако есть такие симптомы, при появлении которых помощь специалиста требуется незамедлительно, и ожидать 2-3 дня, пока все наладится не стоит. Промедление в данной ситуации может привести к серьезным осложнениям.

К симптоматике подобного рода относятся:

  • температура тела поднимается выше 37,5 градуса;
  • появление постоянной ноющей боли, переходящей в острую, при нажатии на проблемный зуб;
  • цвет и форма десны изменяется;
  • выпал пломбировочный материал;
  • десны или щеки воспалились в районе пломбированного пародонта;
  • боль возникает при глотании и жевании, что свидетельствует о выходе патологического очага за пределы тканей зуба.

Точно определить источник проблемы может только стоматолог. Также именно специалист способен назначить и провести самое эффективное и надежное лечение.

Болит зуб после пломбирования

Болит зуб после пломбирования

Зубная боль после пломбирования – не редкость. Причиной ее далеко не всегда является некачественное пломбирование, зачастую это связано с естественной реакцией тканей на лечение и индивидуальными особенностями организма пациента. О том, почему заболел зуб после того, как поставили пломбу, что делать при этом пациенту и как решают эти проблемы специалисты клиники «ЮлиСтом» в Санкт-Петербурге, вы узнаете из этой статьи.

Содержание

Что может болеть после пломбирования

Болевые ощущения, связанные с установкой пломбы, напрямую зависят от строения зуба. Он состоит из коронки, шейки и корня. Сверху все эти структуры покрыты твердыми зубными тканями, не имеющими нервных окончаний. В области коронки – это дентин и эмаль, в области корня – цемент. Внутри под твердым покрытием в области коронки располагается зубная полость, наполненная мякотью – пульпой, имеющей множество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Полость соединена с корневыми каналами, также наполненными пульпой. В области верхушки (апекса) корень соединяется с костной тканью челюсти при помощи связки – периодонта, имеющей отличную иннервацию.

Вывод: зуб может болеть только при заболевании или травмировании пульпы и периодонта при пломбировании.

Чистка каналов и пломбирование

Чаще всего причиной бывает кариес – патологический процесс, сопровождающийся разрушением твердых зубных тканей. При этом открывается доступ к зубной полости, корневым каналам и периодонту, воспаление или раздражение которых вызывает сильные болевые ощущения.

Подготовка зуба к пломбирванию

Подготовка зуба к пломбированию

Пломбирование – метод лечения кариеса, но сам по себе этот процесс может вызывать механическое раздражение мягких тканей, сопровождающейся болью. Незначительные болевые ощущения могут быть нормой, но иногда без помощи специалиста не обойтись.

При поверхностной и средней стадиях кариеса пораженные твердые ткани удаляют и сверху устанавливают пломбу, восстанавливающую форму зуба. Зубная полость при этом остается замкнутой. Такое лечение проходит абсолютно безболезненно и не требует обезболивания. Еще более эффективным способом является профессиональная чистка зубов – удаление зубного налета и зубного камня. Регулярное выполнение этой процедуры предупреждает развитие кариеса и позволяет долго сохранять все зубы здоровыми.

Препарирование и депульпирование зуба

При глубоком кариесе в твердых тканях образуется отверстие и в зубную полость попадает инфекция, вызывая интенсивный болевой синдром. В таких случаях перед пломбированием проводится препарирование с удалением поврежденных твердых тканей и расширением полости. При необходимости удаляют также старую пломбу. Затем удаляют пульпу (депульпирование).

Это болезненная процедура, но современные местные анестетики, применяемые в стоматологии, позволяют пациенту не испытывать совсем никакой болезненных ощущений. Если глубокий кариес развился не так давно, а околозубные ткани здоровы, то возможно удаления только пульпы из зубной полости (ампутация), после чего проводится наложение лечебной прокладки и установка временной пломбы. При отсутствии болезненности через несколько дней ставят постоянную пломбу.

При длительно существующем кариесе сначала проводится полное удаление пульпы из зубной полости, а затем из корневых каналов (экстирпация). Стоимость пломбирования при этом возрастает.

Очень важно тщательно удалить пульпу (часто пациенты называют ее нервом) из канала, убедившись, что в нем не остались также частички разрушенной твердой ткани зуба. Все это может поддерживать длительный воспалительный процесс.

Если болит зуб после пломбирования каналов, инфекция может постепенно достигать верхушки корня, вызывая воспалительный процесс в периодонте, сопровождающийся лихорадкой и болевым синдромом.

Почему болит зуб после пломбирования

Если болит зуб под пломбой, обычно на это имеются естественные причины – раздражение и даже небольшой асептический (без наличия инфекции) воспалительный процесс. Зуб должен болеть после пломбирования. Боль появляется после окончания действия анестетика и связана с восстановлением чувствительности тканей. Порог болевой чувствительности у каждого пациента разный: один почти не ощущает дискомфорта, другой такую же боль воспринимает как сильную.

В зависимости от степени разрушения коронки и проведенных работ при пломбировке неприятные болезненные ощущения после окончания анестезии могут держаться от 5 дней до нескольких месяцев. Врач обязательно предупреждает пациента о том, что возможно в течение определенного времени его будут беспокоить болезненные ощущения и как с ними справиться.

Нет необходимости обращения к стоматологу, если боль:

  • носит умеренный ноющий характер, держится не более 5 дней и интенсивность ее постепенно снижается; при лечении корневых каналов болезненность может продолжаться от недели до месяца; если пломбирование было травматичным, то она может сохраняться еще дольше;
  • появляется или усиливается при надавливании на пломбу – накусывании твердой пищи;
  • связана с приемом раздражающей пищи – слишком холодной или горячей, а также кислой или сладкой; после того, как воздействие раздражения заканчивается, интенсивность болезненных ощущений снижается;
  • связана с переохлаждением;
  • не сопровождается отеком щеки, повышением температуры тела и нарушением общего состояния.

Боли, связанные с ошибками при пломбировании

Распространенные ошибки

Распространенные ошибки: перфорация корневого канала и попадание инородного тела в корневой канал

Постпломбировочный болевой синдром может быть связан и с врачебными ошибками. Это:

  1. Отсутствие рентгеновского исследования в самом начале, перед пломбированием. У зуба могут быть особенности строения: извилистые каналы, наличие дополнительных каналов и др. Без рентгенографии врач не сможет правильно его обработать и запломбировать. Именно здесь кроется ответ на вопрос, почему болит зуб после пломбирования каналов.
  2. Неправильное (недостаточное или избыточное) высушивание отпрепарированной полости. Высушивание необходимо для того, чтобы нанесение специального раствора способствовало плотному сцеплению пломбировочного материала с дентином зубной полости. Недосушивание приводит к нарушению этого сцепления, пломба будет неплотно прилегать к стенкам, в полость проникнет инфекция, начнется воспаление. Пересушивание также вредно, оно повышает чувствительность тканей и постпломбировочный болевой синдром будет сохраняться длительное время.
  3. Перегрев зубных тканей. Чаще всего данное осложнение случается, когда стоматолог работает на старом оборудовании. Препарирование зуба при этом сопровождается сильным нагреванием бора. Если не проводить частое охлаждение зубных тканей, то возможен ожог пульпы или дентина, сопровождающийся сильными болями. Ожог тканей возможен также при пломбировании с использованием светоотверждающего пломбировочного материала и давно не применяющихся устаревших ультрафиолетовых ламп. Современные галогеновые системы для светового отверждения таких осложнений не дают.
  4. Несоблюдение правил препарирования. Приводит к попаданию инфекции, развитию пульпита и периодонтита и связанных с ними болей, усиливающихся при накусывании твердой пищи, может произойти перфорация:
    1. стенок или дна зубной полости; такое осложнение происходит при избыточном препарировании стенок кариозной полости; дно полости чаще всего перфорируется при недостаточном препарировании стенок, отсутствии возможности увидеть и правильно обработать устья корневых каналов;
    2. стенок корневых каналов – перфорация обычно связана с инструментальной обработкой труднопроходимых извилистых каналов. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, потребуется наложение лечебных повязок и полное перелечивание зуба.
    1. обломок инструмента, использованного для чистки канала;
    2. опилки дентина, образующиеся при препарировании зубной полости; они закупоривают устье корневого канала, что мешает его обработке и способствует развитию воспалительного процесса.

    Чтобы установить, почему болит зуб после пломбирования, специалисты клиники «ЮлиСтом» сначала проводят диагностику (тщательный осмотр и рентгенографию) и только потом лечение.

    Что делать, если болит зуб после пломбирования

    Если зуб начал болеть в связи с тем, что поставили пломбу, но состояние его не требует дополнительных стоматологических манипуляций, чтобы снять резкую боль, врач может назначить:

    • обезболивающие средства; чаще всего это лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); лучшими обезболивающими свойствами обладает кетопрофен (Кетонал); при сильном болевом синдроме достаточно принять капсулу пролонгированного действия 150 мг – эти избавит от болевых ощущений на сутки; вместо Кетонала можно использовать ректальный суппозиторий Диклофенак – 100 мг; оба препарата противопоказаны при наличии язвенного процесса ЖКТ; в таких случаях лучше принять таблетку нимесулида (Найза) – он почти не оказывает отрицательно воздействия на ЖКТ;
    • физиотерапевтические процедуры – чтобы уменьшить болевой синдром, назначают электрофорез с новокаином; при отеке вместо новокаина лучше использовать гидрокортизон; применяют также магнито- и лазеротерапию; количество процедур зависит от состояния пациента;
    • одноразовое введение раствор антибиотика в околозубные ткани — при проблемном травматичном лечении для профилактики инфекционного воспаления и боли.

    Существует множество народных рецептов для снятия резкой постпломбировочной зубной боли:

    • полоскание полости рта отваром дубовой коры; 2 столовых ложки измельченной коры залить стаканом воды, довести до кипения, кипятить 15 минут, долить кипяченой водой до исходного объема, процедить и полоскать рот несколько раз в день; когда заболел зуб, хорошо снимает воспаление, отек и связанную с ними боль;
    • прикладывание к десне небольшого кусочка соленого (но не копченого) сала – особенно хорошо помогает такое наложение при болях, связанных с отеком тканей: соль вытягивает из тканей жидкость, уходит отек и боль;
    • рефлекторный способ снятия боли (в народной медицине применяется очень давно): зубочек чеснока натереть на мелкой терке, поместить в тонкую салфетку, приложить к внутренней стороне запястья руки противоположной больному зубу, зафиксировать и оставить на всю ночь.

    Когда можно, а когда нельзя терпеть боль после пломбирования

    Зуб болит под пломбой, что делать? Прежде всего, не паниковать, а спокойно разобраться в ситуации. Если после пломбы болит зуб, имеет значение характер болевых ощущений и появление каких-то других симптомов.

    Болит зуб под временной пломбой

    Болит зуб под временной пломбой

    Интенсивность боли под временной пломбой постепенно должна снижаться

    Может ли болеть зуб под временной пломбой? Конечно, может, но естественная болезненность не бывает сильной, а интенсивность ее постепенно снижается. Зуб болит после пломбирования в основном днем, когда на него оказывается то или иное воздействие – нажатие (жевание твердой пищи), прием горячих, холодных или кислых напитков.

    • Возможные причины: чаще всего, это нормально, зуб начинает болеть по естественным причинам. Болезненные ощущения могут также возникать из-за перегревания тканей при препарировании, световом отверждении пломбы, нарушениях при высушивании зубной полости после препарирования, избыточной по высоте пломбе.
    • Как лучше обезболить: при естественных и связанных с мелкими нарушениями лечебного процесса болях достаточно пополоскать рот настоем цветков ромашки аптечной и принять обезболивающее средство (Анальгин, Пенталгин, Найз).

    Острая боль после пломбирования

    Очень часто зуб болит после чистки каналов и пломбирования. Острый характер болевого синдрома связан с травмированием или воспалением чувствительных тканей – пульпы или периодонта. Многое также зависит от особенностей болевой чувствительности самого пациента.

    • Возможные причины: неполное удаление пульпы из полости зуба.
    • Как лучше обезболить: принять обезболивающее и обратиться к стоматологу.

    Подробнее о причинах и способах устранения острой боли в зубах читайте в этой статье.

    Пульсирующая боль после пломбирования

    Если зуб после пломбирования болит сильно, боль стала пульсирующей, то это признак воспаления пульпы – пульпита. Часто появляется и резкая головная боль.

    • Возможные причины: причиной пульсирующего болевого синдрома может быть некачественная обработка зубной полости и корневых каналов, возможно, перфорирование стенок.
    • Как лучше обезболить: принять внутрь любое обезболивающее средство и сразу обратиться к стоматологу.

    Пульсирующая боль

    Пульсирующую боль может унять только стоматолог

    Ноющая боль после пломбирования

    Когда зуб ноет вслед за установкой пломбы, это вариант нормы. Как долго болит зуб после пломбирования каналов, зависит от сложности проведенных манипуляций. Имеет значение интенсивность болевых ощущений: если она нарастает, боли резко усиливаются при нажатии, то это симптом начинающегося воспаления. Снижение интенсивности – благоприятный признак.

    • Возможные причины: это естественная боль в запломбированном зубе.
    • Как лучше обезболить: делать полоскания отваром коры дуба или настоем цветков ромашки. Если боль кажется слишком сильной, принять обезболивающее.

    О том, как устранить ноющую зубную боль, читайте тут.

    Болит зуб после пломбирования при надаливании

    Если зуб болит после пломбирования при надкусывании, то чаще всего это имеет естественные причины и проходит за пять – семь дней.

    • Возможные причины: если после пломбирования болит зуб при надавливании, то чаще всего это последствие лечения и травмирования зубных тканей.
    • Как лучше обезболить: временно избегать жевания пищи на стороне пломбирования, полоскать рот легкими антисептиками и отварами трав.

    Когда нужно срочно бежать в клинику

    Изредка пломбировка может создавать серьезные проблемы, требующие немедленного обращения к стоматологу:

    • болит десна после пломбирования зуба; если боль не нарастает, то это вариант нормы; но часто болевой синдром сопровождается покраснением и отеком слизистой, появлением гноя при нажатии на десну, что говорит о наличии воспалительного процесса; это может быть ожог тканей десны, аллергия на пломбировочный материал или инфекция; в любом случае требуется обращение к специалисту;
    • заболел зуб и резко повысилась температура тела до высоких цифр или небольшое повышение держится более трех дней, появилась сильная головная боль;
    • опухла щека на стороне пломбирования и появились нарастающие по интенсивности боли любого характера в зубе или околозубных тканях.

    Обратитесь к стоматологу

    Не откладывайте визит к стоматологу, если у вас опухла щека или есть температура!

    Профилактика

    Риск возникновения боли в зубе после установки пломбы можно снизить, если соблюдать все рекомендации стоматолога по уходу за полостью рта.

    Что нельзя делать до пломбирования

    Планируя визит к стоматологу, нужно:

    • выбрать наиболее подходящее время, чтобы после постановки пломбы можно было отдохнуть;
    • поесть, так как сразу после лечения принимать пищу будет нельзя;
    • ни в коем случае не употреблять спиртных напитков, — они могут вступать в нежелательные реакции с применяемыми во время лечения обезболивающими средствами;
    • тщательно почистить зубы и прополоскать ротовую полость антисептическим раствором, например, жидкостью для полоскания рта.

    Не стоит планировать постановку пломбы во время любого острого заболевания или обострения какой-то хронической болезни.

    Что нельзя делать после пломбирования

    Важно придерживаться следующих советов:

    • два часа не есть и не пить;
    • стараться избегать жевания на заинтересованной стороне твердой пищи;
    • не употреблять слишком горячей или холодной пищи 5 – 7 дней;
    • избегать красящих продуктов, способных изменить цвет пломбировочного материала (свеклы, красного вина и др.);
    • чистить зубы только новой мягкой зубной щеткой дважды в день;
    • использовать полоскание для полости рта, не содержащее спирта;
    • не пользоваться зубными нитями для удаления остатков пищи; лучше заменить их новым средством — ирригатором.

    Частые вопросы

    Если зубная боль под пломбой появилась не сразу, то лучше проконсультироваться со стоматологом, так как необходимо исключить развитие воспаления.

    Может. При сложном травматичном лечении продолжительность болей увеличивается, главное, чтобы не нарастала их интенсивность.

    Когда болевой синдром связан с выпадением пломбы, нужно прополоскать рот настоем цветков ромашки и обратиться к стоматологу.

    Не ранее, чем через 2 часа.

    Запломбированный зуб болит очень часто. И в большинстве случаев это естественная боль, не требующая дополнительного посещения стоматолога. Особенностью такой боли является постепенное снижение ее интенсивности. Если же болевой синдром нарастает, а также сочетается с другими признаками воспаления – лихорадкой, отечностью щеки, недомоганием, то следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Специалисты клиники «ЮлиСтом» в СПб вас обязательно избавят от боли.

    Болит зуб после пломбирования

    Записываясь на лечение зубов, пациент надеется, что сможет избавиться от боли, которая, возможно, мучила несколько дней. Но сразу после посещения врача он может столкнуться с таким неприятным явлением, как боль после лечения. Не стоит сразу паниковать и обвинять стоматолога в халатности. Возможно, болевые ощущения являются нормой и не требуют вмешательства стоматолога. Поэтому важно понимать, может ли болеть зуб после пломбирования и нужно ли экстренно идти к врачу.

    Причины неприятных ощущений

    Постпломбировочные боли – это неприятные ощущения, возникающие после препарирования и установки пломбы. Иногда это является нормой. Сюда относятся следующие ситуации:

    Зуб болит при нажатии и не беспокоит в покое.

    Боль ноющая, но не доставляющая сильного дискомфорта.

    Нет острых приступов боли в зубе или в области каналов.

    Накануне выполнялось лечение кариеса. В этом случае боль может присутствовать в течение пяти дней, постепенно уменьшаясь.

    После пломбирования каналов с удалением нерва не исключена боль в зубе. Она сохраняется на протяжении нескольких недель, но не нарастает, а постепенно стихает.

    Иными словами, чем сложнее были процедуры, тем длительнее будут сохраняться боли после установки пломбы. В случае, когда дискомфорт не увеличивается, нет сопутствующих симптомов, ощущения можно считать нормой.

    Дискомфорт в зубах.jpg

    В то же время, возможны и патологические состояниях, при которых болит зуб после пломбирования. Они имеют свой характер и механизм развития.

    Неверно выполненное пломбирование зуба

    Процедура пломбирования каналов всегда начинается только после рентгенографии. Это позволяет оценить не только форму канала, но и его глубину, а также наличие ответвлений. Если выполнить лечение, не обработав до апекса и не удалив нерва, возникнут острые боли, избавиться от которых можно только перелечив зуб. Аналогичная ситуация возникает в случае, если пломбировочный материал выведен за апекс. Это также вызывает воспаление периапикальных тканей.

    Кроме того, не исключен отлом инструмента, которым обрабатывали канал. Не всегда удается извлечь его. Распломбировать такой зуб крайне сложно и часто после такой грубой ошибки врача зуб идет под удаление. То же касается ситуаций, когда каналы недостаточно обработаны либо была проигнорирована инфекция. После установки пломбы она даст о себе знать острым воспалением и болями нарастающего характера.

    Плохо отшлифованная пломба

    Как после кариеса, так и после пульпита боли могут возникать при накусывании. В этом случае высока вероятность не до конца выполненной коррекции по прикусу, когда при смыкании именно леченный зуб первый соприкасается с антагонистом. Со временем это может стать причиной воспаления в области апекса, поэтому важно посетить стоматолога и выполнить полировку.

    Нарушения обработки зуба

    Сюда можно отнести в первую очередь перегрев зуба. Возникает в результате длительного препарирования без охлаждения тканей. Современное оборудование позволяет избежать этого осложнения. При перегреве отмечается ожог пульпы и, как следствие, острый пульпит с соответствующими болями.

    Сюда же стоит отнести недостаточную обработку и сушку полости перед укладкой пломбировочного материала. В результате этого снижается надежность фиксации пломбы и появляются боли.

    Перфорация корня

    Является одной из не самых частых причин, по которым болит зуб после пломбирования каналов. Недобросовестные врачи могут умолчать о возникшей ситуации и запломбировать каналы. В результате этого в месте перфорации возникает отечность тканей, воспаление и боль. Восстановлению такой зуб не подлежит.

    Воспалительный процесс

    Причиной кариеса или пульпита всегда являются бактерии и если выполнить лечение, не устранив полностью флору, гарантирован воспалительный процесс. Особенно часто такое осложнение возникает при периодонтите, когда бактерии остаются в недолеченных каналах и за пределами апекса. Поэтому важно соблюдать все сроки лечения, тщательно обрабатывать каналы и удалять все кариозные ткани.

    Аллергическая реакция

    Крайне редко возможна аллергическая реакция. Возникает она в ответ на контакт тканей зуба с пломбировочными материалами. В этом случае выходом будет повторное лечение зуба с выбором иных пломб и паст.

    Зубная боль.jpg

    Что делать, если после лечения болит зуб

    Еще во время лечения в кабинете стоматолога стоит поинтересоваться, какие будут ощущения после окончания действия анестетика и сколько может болеть зуб после пломбирования. Если болевые ощущения не нарастают и их можно терпеть без таблеток, то переживать не стоит. При желании можно принять анальгетик, который должен порекомендовать стоматолог.

    Для уменьшения боли рекомендуется принимать пищу и напитки в теплом виде, избегать переохлаждения и по возможности отказаться от курения и алкоголя. Также не стоит нагружать пролеченный зуб, не кусать им твердые предметы или пищу.

    Если боль нарастает или выражена слишком сильно, следует посетить стоматолога. Для уточнения причины в первую очередь проводится осмотр полости рта и назначается рентгенография. Благодаря последней можно оценить ткани зуба, качество пломбирования, состояние периапикальной области.

    Как уменьшить боль в домашних условиях

    При слабовыраженной боли можно добиться ее устранения подручными средствами. Они же могут применяться при сильных болевых ощущениях, если нет возможности обратиться к стоматологу сразу. Отличный результат показали следующие методы:

    Устранение признаков воспаления с помощью солевого раствора. Для этого в стакан теплой воды добавляют по чайной ложке соли и пищевой соды. Раствором следует полоскать зубы до 5 раз в течение часа. Как правило, боль после такой процедуры стихает. Если нет противопоказаний со стороны щитовидной железы, можно добавить 3-4 капли йода.

    К проблемному зубу можно приложить ватный тампон, смоченный пихтовым маслом. Для процедуры достаточно пяти капель, а продолжительность процедуры до десяти минут. Важно избегать касания слизистой, чтобы не допустить ожога.

    Снять боль можно с помощью сока чистотела. Его также прикладывают на ватном диске к десне.

    Полоскание полости рта водой с добавлением перекиси водорода в количестве 15 капель на стакан.

    В домашних условиях без назначения врача можно принимать Аспирин, Ибупрофен, Нурофен, предварительно ознакомившись с аннотацией и исключив противопоказания. Рекомендуется использовать 1-2 раза, не допуская длительных курсов анальгетиков.

    Когда следует обратиться к стоматологу

    В случае, если боль не стихает и тем более, если она нарастает, важно обратиться за стоматологической помощью. Длительный прием анальгетиков для купирования боли может привести к побочным эффектам от препаратов, в то время как состояние зуба только ухудшится.

    Выделяют симптомы, при появлении которых важно показаться врачу:

    • Повышение температуры тела на фоне болей в зубе.

    • Усиление болей до приступообразной, острая боль при касании до зуба.

    • Изменение состояния десны, отек, гиперемия.

    • Выпадение пломбы и оголение полости.

    • Боли при жевании или глотании.

    Точно определить, почему болит зуб после пломбирования, может только стоматолог после осмотра.

    Боль в зубах.jpg

    Преимущества нашей клиники

    Стоматологическая клиника «Свои Люди» оказывает помощь как взрослым пациентам, так и детям. Мы рады помочь пациентам, столкнувшимся с зубной болью или желающим сделать свою улыбку неотразимой. При появлении зубной боли после пломбирования мы рекомендуем проконсультироваться у стоматолога, даже если лечение выполнялось в другой клинике. Нашими неоспоримыми плюсами будут:

    Бесплатная консультация стоматолога.

    Доступные цены на лечение всех патологий зубов и десен.

    Опыт стоматологов и их способность решать самые сложные вопросы.

    Применение инновационного оборудования.

    Использование современных препаратов для анестезии и пломбировочных материалов.

    Комфортная обстановка и индивидуальный подход к каждому клиенту.

    Стопроцентная безопасность и использование только одноразовых материалов.

    Записаться на прием вы можете в удобное для вас время по телефону либо оставив заявку на обратный звонок на нашем сайте. Мы избавим вас от зубной боли под пломбой и поможем создать красивую улыбку.

    Зуб после пломбирования – почему болит и что делать

    Почему болит зуб после пломбирования?

    Терапевтические услуги предлагают практически все стоматологические клиники. Но не спешите радоваться: нередко пациентам после пломбирования зубов и корневых каналов приходится вновь обращаться к специалистам для лечения последующих осложнений. О том, какие существуют опасности и как их избежать, читайте в материале Startsmile.

    Содержание статьи

    • Если зуб болит после пломбирования
    • Классическое пломбирование
    • Если болит зуб после пломбирования каналов
    • Почему болит зуб после пломбирования каналов
    • Боль в зубе после пломбирования в вопросах и ответах

    Если зуб болит после пломбирования

    Итак, почему болит зуб после пломбирования? Любая установка пломбы – вмешательство в ткани, поэтому болевые ощущения во время и после лечения вполне могут иметь место. С другой стороны, одна боль – это закономерный этап при восстановлении организма после лечения, а другая — является признаком начинающихся осложнений или травмы. Так в каком же случае нужно бить тревогу? Специалисты выделяют разные виды зубной боли: по продолжительности, характеру проявления и соотнесению с различными видами манипуляций.

    Фото девушки, испытывающей зубную боль

    Классическое пломбирование

    Процедура обычного пломбирования не подразумевает проникновения в пульпу зуба и депульпацию корневых каналов. Данная манипуляция гораздо более проста по сравнению с эндодонтическим вмешательством, однако и здесь не все так очевидно. Во-первых, обычные терапевтические процедуры проводятся чаще. Во-вторых, качество материалов и уровень специалистов в России зачастую невысоки, поэтому сильная боль после пломбирования зуба и прочие осложнения – отнюдь не редкость даже при самых простых манипуляциях. Ниже приведена таблица, в которой описаны наиболее распространенные причины возникновения осложнений и болевых ощущений после пломбирования.

    Вид осложнения Описание Болевые симптомы
    Механическая травма пульпы при пломбировании (перфорация пульпы) Возникает при грубом и неосторожном использовании бора, когда разрушается перегородка между пульпой и дентином. Современная стоматология предлагает консервативные способы устранения таких осложнений, однако зачастую помочь здесь может только процедура депульпации. При такой проблеме зуб «пульсирует» после пломбирования, остро реагирует на холодное и горячее. Боль сильная и практически не ослабевает.
    Ожог дентина или пульпы (перегрев зуба) Обычно возникает при сбоях в работе системы охлаждения бормашины, когда ткани зуба получают ожог в процессе работы бора. В наиболее тяжелых случаях у пациента развивается пульпит и периодонтит. Если после пломбирования ноет зуб, и эта боль не проходит длительное время, вполне возможно, что у вас ожог дентина. Если же после пломбирования зуб остро реагирует на горячее и холодное или наблюдается пульсирующая боль, то скорее всего была затронута пульпа.
    Неправильно установленная пломба Завышение по прикусу и нависающие края пломбы – одни из самых распространенных причин возникновения болевых ощущений. Неправильное смыкание зубного ряда провоцирует весьма неприятные ощущения. После пломбирования при надкусывании болит зуб? Возможно, дело в неправильно установленной пломбе. Если вовремя не устранить причину, зуб болезненно реагирует даже при несильном нажатии.
    Ошибка при выборе материала На рынке представлено более десятка пломбировочных материалов, многие из которых подходят далеко не всем из-за своих свойств и компонентов. Акриловые композитные и силикатные цементные пломбы могут вызвать аллергию и воспаления. Амальгамы и некоторые световые пломбы могут усаживаться, из-за чего после пломбирования при надкусывании зуб болит весьма ощутимо.
    Травмы десен Повреждение мягких тканей – весьма распространенное явление при терапевтических манипуляциях (особенно при лечении пришеечного кариеса). При серьезных травмах может потребоваться пластика десны. Ноющая или режущая боль в месте повреждения десны.

    Если болит зуб после пломбирования каналов

    В отличие от классического пломбирования, лечение каналов – это процедура, которая, по сути, убивает зуб и его ткани. Разумеется, после подобных манипуляций болевые ощущения в первые несколько дней – вещь вполне обычная (это к вопросу о том, должен ли болеть зуб после пломбирования каналов). Однако если зуб болит через неделю после пломбирования, то это достаточно весомый повод, чтобы начать беспокоиться. Боль после пломбирования каналов зуба может быть вызвана целом рядом причин, но в любом случае не следует думать, что все пройдет само собой. Халатность по отношению к собственному здоровью может привести к возникновению периодонтита, поражению костной ткани и даже смертельному исходу, вызванному инфицированием организма. Так что, говоря народным языком, когда после пломбирования зуба болит нерв, у вас появляется серьезный повод для беспокойства.

    Процесс лечения пульпита в картинках

    Почему болит зуб после пломбирования каналов

    Вид осложнения Описание Болевые симптомы
    Перфорация корня Как правило, случается при установке штифта в корневые каналы, когда его кончик пробивает корневые стенки и упирается в костную ткань. Пациенту требуется довольно сложная реабилитация, в противном случае велика вероятность развития инфекции. Сильная ноющая боль, которая может выходить за пределы зуба.
    Недопломбировка В корневых каналах остается полость, которая не заполнена пломбировочным материалом. Это может привести к возникновению воспалений и абсцессов. Небольшая ноющая боль на ранних стадиях и сильная (иногда пульсирующая) — при развитии осложнения. Часто после пломбирования зуба болит десна.
    Перепломбировка Материал посажен слишком глубоко за верхушку корня. Если его количество незначительно, то со временем он может рассосаться самостоятельно. В более серьезных ситуациях требуется резекция верхушки корня. Длительные ноющие боли вплоть до невралгии.
    Фрагменты инструментов в каналах Распространенная врачебная ошибка, когда внутри корневых каналов остается обломок инструмента. От ноющей до острой пронзающей боли при надкусывании. Если после пломбирования каналов больно нажимать на зуб, это также может быть одним из характерных признаков.

    Когда после удаления нерва и пломбирования зуб болит в течение первых двух-трех дней и болевые ощущения ярко выражены, сообщите об этом вашему стоматологу. В некоторых случаях быстрое реагирование на проблему поможет избежать серьезных осложнений.

    Фото пациента в кресле стоматолога, во время повтороного лечения

    Боль в зубе после пломбирования в вопросах и ответах

    Вопрос: Может ли болеть зуб после пломбирования?

    Ответ:

    Да, особенно после депульпации. Это не всегда является признаком осложнений, однако стоит обратиться к врачу.

    Вопрос: Что делать после пломбирования зуба?

    Ответ:

    Соблюдать рекомендации врача и не подвергать пролеченный зуб большим нагрузкам в первые дни.

    Вопрос: Сколько болит зуб после пломбирования (классического)?

    Ответ:

    Если после пломбирования зуб сильно болит дольше одного-двух дней, сообщите об этом стоматологу как можно скорее.

    Вопрос: Как долго болит зуб после пломбирования каналов?

    Ответ:

    При отсутствии осложнений нормальным считается промежуток от одного до трех дней (исключая сильную пульсирующую боль). Если зуб болит неделю после пломбирования (даже если боль не слишком сильная) — обязательно обратитесь к врачу.

    Вопрос: Чувствительность зубов после пломбирования – это нормально?

    Ответ:

    После проведения терапевтических манипуляций чувствительность зуба может повышаться, однако если после пломбированиязуб реагирует на холодное и горячее излишне болезненно – обращайтесь к врачу.

    Вопрос: Сколько нельзя есть после пломбирования зуба световой пломбой?

    Ответ:

    Пищу не рекомендуется принимать в течение 1–2 часов.

    Вопрос: Почему болит зуб после пломбирования при надавливании?

    Ответ:

    При наличии осложнений в виде воспаления и повреждения тканей зуба любое механическое воздействие будет вызывать не самые приятные ощущения.

    Вопрос: Что делать, если зуб опух после пломбирования?

    Ответ:

    Скорее всего, при лечении были повреждены мягкие ткани. Необходимо обратиться к врачу, который выявит точную причину и назначит лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: