Нужны ли советы специалиста: болит зуб под коронкой при надавливании, что делать?

6 главных причин, почему болит зуб под коронкой при надавливании

Вы недавно установили коронку и думаете, что можете быть спокойны ровно столько лет, сколько составляет срок ее службы? Это мнение ошибочно, ведь нередко пациенты стоматологических клиник совсем скоро замечают, что болит зуб под коронкой при надавливании или любом механическом воздействии извне. Или же боль появляется произвольно, в любое время дня и ночи. Что делать в этой ситуации и кого винить? Редакция портала UltraSmile.ru расскажет вам о самых распространенных причинах такого неприятного явления. Расставлены они по популярности.

Причина №1: организм реагирует на проведенное вмешательство

Если боль в зубе под коронкой или рядом с ним появилась в первые дни после лечебных манипуляций и протезирования, тогда в этом нет ничего удивительного. Ведь неприятные ощущения считаются нормальными в течение первых 2-5 дней. Не забывайте, что врач тщательно готовил зуб к протезированию, депульпировал его, стачивал твердые ткани, возможно, проводил установку культевой вкладки или штифта.

болит зуб

В первые дни после лечения возможны неприятные ощущения

Подготовка к установке коронки – масштабный процесс, связанный с механическим воздействием на живые ткани организма, и им нужно время, чтобы восстановиться. Кроме того, сам процесс привыкания к ортопедической конструкции в первые несколько недель кажется для некоторых пациентов дискомфортным, и даже иногда создается ощущение того, что зуб болит. Однако боли должны быть несильные, они не становятся продолжительнее, наоборот, их интенсивность идет на спад.

Боль может появляться в зубах с временными пломбами или коронками, если под них заложены лекарства или мышьяковистая паста, призванная «убить» нерв. Чаще всего причины, почему так происходит, связаны с индивидуальными особенностями каждого конкретного пациента. Например, это может быть признаком аллергии на медикаменты или непереносимости некоторых компонентов.

Причина №2: в ходе лечения были допущены врачебные ошибки

Если болит зуб под коронкой при надавливании, то причины этого могут быть связаны с некачественно проведенным лечением или протезированием.

Давайте рассмотрим, что именно могли сделать не так врачи:

  • нерв был травмирован в процессе препарирования тканей: опытные врачи считают, что перед протезированием коронками нерв обязательно нужно удалять. Если не провести депульпацию, то его можно обжечь в процессе обточки твердых тканей,
  • некачественное или неполное удаление пульпы,
  • ошибки при пломбировке корневых каналов: плохая асептика, избыток или недостаток пломбировочного материала, нарушение герметичности,
  • травмирование стенок корня при расширении каналов или работе с бором: по-другому это называется перфорацией,

Пациент может обезопасить себя от врачебных ошибок, если воспользуется услугой лечения зубов с кариесом, пульпитом и периодонтитом под микроскопом. Специалист, выполняющий работу с помощью этого прибора, не повредит здоровые ткани, а качество пломбировки каналов будет очень высоким.

  • создание коронки, не соответствующей параметрам прикуса пациента,
  • неправильная установка ортопедической конструкции: например, ниже прикуса. В этой ситуации не только болит зуб при надкусывании под коронкой, но и постоянно травмируется и воспаляется десна, слизистая может начать кровоточить.

Ошибок и последующих за ними осложнений во многом удается избежать благодаря современным рентгенологическим методам диагностики (3D-томография, ОПТГ). В идеальной ситуации врач должен делать снимки неоднократно – как минимум до лечения и по его завершении. Чтобы исключить вероятность осложнений, после пломбировки каналов опытные специалисты сначала ставят временную пломбу, а также временную коронку.

Причина №3: пациент плохо соблюдает гигиену полости рта

Если болит зуб под коронкой при надавливании, то, возможно, между конструкцией и десной забились мельчайшие кусочки пищи, либо скопился налет между протезированным зубом и соседним. И это могло произойти потому, что пациент периодически нарушает правила гигиенического ухода за протезами и за полостью рта, не применяет для качественного удаления отложений в комплексе с пастой, щеткой и ополаскивателем такое устройство, как ирригатор.

чистка

Пренебрежение гигиеной полости рта может стать причиной проблемы

«Была у меня такая ситуация пять лет назад. Поставил мостовидный протез, а один опорный зуб под ним стал болеть, при этом с каждым днем все сильнее, есть вообще на нём ничего не мог, и даже чистить было очень больно. Когда пришёл к врачу, то оказалось, что внутри оставлен обломок инструмента. Сказать, что был в шоке – ничего не сказать. Мне всё это дело потом снимали и заново пломбировали. Правда, надо отдать должное руководству клиники, т.к. оно за ошибки своего «спеца» без вопросов предложило перелечивание бесплатно, по гарантии, и, естественно, уже у другого врача».

Marius_37, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Причина №4: под коронкой развилось стоматологическое заболевание

Чаще всего недостаточная гигиена (смотрите п.3 нашего рейтинга) – это лишь провоцирующий фактор. Застрявшая в труднодоступных для очищения областях пища загнивает, начинается размножение бактерий, что в итоге приводит к воспалительному процессу, развитию вторичного кариеса под конструкцией, а также периодонтита. На фоне заболеваний и плохой гигиены появляется и плохой запах из-под коронки.

Кстати, для периодонтита чаще всего характерен такой признак, когда болит зуб под коронкой при надавливании и надкусывании, нажатии или постукивании. Возникает ощущение распирания или пульсации. Но боль такого характера может появиться и из-за других, не менее коварных заболеваний, если они запущены – киста, абсцесс или гранулема, флюс и свищ.

свищ

Наличие свища символизирует о наличии достаточно серьезных проблем

Читайте также:
Зубная боль: методы лечения

Справедливости ради надо отметить, что не только пациент может быть виноват в развитии стоматологических заболеваний под ортопедической конструкцией. Причиной этому могут быть и неквалифицированные действия врачей, которые проводили лечение и протезирование.

Причина №5: неправильное питание

Что подразумевается под неправильным питанием? Многие пациенты после установки коронок забывают о том, что это все хоть и очень крепкие, но все же искусственные конструкции, ими нельзя разгрызать или пытаться жевать очень твердую пищу, всякие орешки, леденцы и сухари. Кроме того, если будете употреблять такую еду, то давление с коронки будет передаваться на корень зуба и ткани периодонта, поэтому может возникать болезненность и дискомфорт при надкусывании под коронкой.

орех

Твердая пища может повредить целостность конструкции

Причина №6: коронка повредилась или закончился срок ее службы

Коронки способны простоять длительное время, срок их эксплуатации может составлять от 7-15 лет и более, в зависимости от материалов, из которых они были созданы. Если пациент носит их дольше, либо на изделии появились сколы, трещины и поломки, нарушилась герметичность его соединения и плотность соприкосновения с обточенной культей, ухудшилось качество фиксации, то при любом механическом воздействии может возникать давящая или пульсирующая боль, а также дискомфорт.

герметичность

Со временем коронка может потерять свою герметичность

Чего категорически нельзя делать, чтобы не потерять зуб под коронкой

Мы дадим вам три совета, соблюдая которые вы увеличиваете шансы сохранить зуб под коронкой.

Первый совет – откажитесь от лечения «по интернету». Боль – всегда сигнал тревоги, если она есть, то нужно устранять проблему, которая спровоцировала ее появление. Никто лучше стоматолога сделать этого не сможет.

Второй совет – не заглушайте боль. Анальгетики – это выход на пару, максимум 5 дней, а этого периода хватит для того, чтобы записаться на прием к врачу. Помните, что таблетки лишь купируют боль, но не устраняют воспалительный процесс, если он имеется. Если долго пьете таблетки, то ваша бдительность усыплена, а инфекция распространяется дальше.

таблетки

Не стоит долгое время заглушать боль таблетками

Третий совет – не игнорируйте тревожный симптом. Когда болит зуб под коронкой при надавливании, а в остальное время дискомфорт не возникает, многие думают, что в этом нет ничего страшного. Однако в большинстве случаев это может указывать на вялотекущий либо хронический процесс. К примеру, кариозный процесс в таких зубах, по данным 1 некоторых исследователей, протекает вообще бессимптомно в 97% всех клинических случаев.

В протезированных зубах нет пульпы, поэтому и боли не такие сильные, а остальные признаки воспаления отсутствуют, но это только до того момента, пока процесс не прогрессирует.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

6 главных причин, почему болит зуб под коронкой при надавливании

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

  1. Зиновенко О.Г. Диагностика и лечение зубов, находившихся под искусственными коронками. Медицинские новости, 2012.

«К сожалению, нужно признать, что в большинстве клинических случаев боль под коронкой возникает у пациента в ближайшее время после протезирования именно по вине врачей, которые некачественно провели подготовку к лечению, некачественно запломбировали каналы или плохо установили конструкцию. Но избежать врачебных ошибок или своевременно исправить их можно, если применять современные методы диагностики и рентгенологического обследования на всех этапах лечения и протезирования». Стоматолог-терапевт Орлова Елена Владимировна

Консультирующий специалист

Орлова Елена Владимировна

Орлова Елена Владимировна

Рейтинг врача: 9.5 из 10 (2)

Болит зуб под коронкой: что делать

Существует всего несколько причин того – почему под коронкой болит зуб. И практически все они связаны исключительно с некачественно проведенной подготовкой зуба к протезированию, т.е. с некачественным пломбированием корневых каналов. И тут, если мы посмотрим официальную статистику в стоматологии, то увидим, что корневые каналы стоматологами пломбируются некачественно даже в более чем 60-70% случаев. Однако существует и еще несколько значительно менее распространенных причин.

Например, воспаление зуба под коронкой, боль при накусывании и припухлость десны – могут возникать и в тех случаях, когда под коронки брались живые (не депульпированные) зубы. В этом случае развитие воспаления будет связано не с некачественно запломбированными корневыми каналами, а с термическим ожогом пульпы, допущенным стоматологом в процессе обтачивания зуба под коронку. В этом случае через один, несколько месяцев или год после протезирования – пациент впервые может почувствовать боль или другие симптомы воспаления.

Как правило, ожег пульпы (сосудисто-нервного пучка), расположенного в центре зуба, возникает либо из-за недостаточного водного охлаждения зуба в процессе сошлифовки его твердых тканей, но еще чаще по причине того, что доктор просто сильно торопится. Также еще одной причиной развития воспаления в зубе под искуственной коронкой – может стать кариес корня этого зуба.

Почему под коронкой болит зуб: причины

Таким образом, если у вас заболел зуб под коронкой или воспалилась десна под коронкой – причина почти всегда кроется в некачественной терапевтической подготовкой зуба к протезированию. Конечно, в большинстве случаев стоматологи-терапевты делают контрольные снимки после пломбирования каналов, но даже видя ошибки, большинство из врачей просто не станет терять время и что-то переделывать.

К сожалению, такой подход в России является скорее нормой, чем исключением. И если к вас под коронкой болит зуб, то первое, что вы должны сделать – это рентгеновский снимок, который покажет одну из тех основных ошибок, которые совершают стоматологи при пломбировании корневых каналов. Снимок покажет – можно ли зуб перелечить, или его нужно удалять. К наиболее частым ошибкам врачей можно отнести…

Читайте также:
Причины возникновения зубной боли после обработки корневых каналов

1. Корневые каналы запломбированы не до верхушки корня –

Напомним, что в большинстве случаев зубы перед протезированием должны депульпироваться. Депульпирование зуба означает, что из него уберут пульпу зуба (сосудисто-нервный пучок) и запломбируют корневые каналы. При пломбировании корневых каналов существуют определенные стандарты, выполнение которых позволяет предотвратить последующее воспаление в области корней зуба.

На рис.1,2 вы можете увидеть как на рентгенограммах выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Однако, когда врач халтурит и пломбирует каналы не до верхушки корня, то в незапломбированной части канала создаются условия для размножения инфекции. Недопломбировка канала всего лишь на 1-2 мм уже способна вызвать воспаление у верхушки корня зуба (рис.3).

На рентгенограмме 3 Вы можете наглядно увидеть недопломбированную часть корневого канала (она показана белой стрелкой). Черными стрелками показаны границы периодонтального абсцесса, который на рентгене выглядит как интенсивное затемнение в области верхушки корня. Причина его образования – развитие инфекции в недопломбированной части корневого канала. Такое заболевание зуба называют периодонтитом.

Как выглядит воспаление зуба под коронкой (рис.4) –

  • «гуттаперча» – это материал для пломбирования канала,
  • «периапикальный абсцесс» – это очаг гнойного воспаления в виде гнойного мешочка на верхушке корня (в зависимости от размера гнойного очага – последний называют либо гранулемой, либо радикулярной кистой).

Развитие хронического периодонтита у зуба под коронкой

2. Плохая обтурация корневых каналов –

Также причиной воспаления может стать и плохая обтурация корневого канала пломбирующими веществами (гуттаперчей и силером). Т.е. канал может быть даже запломбирован до верхушки корня, но запломбирован не плотно, с множеством пор и пустых пространств.

Это также может быть причиной того, что у вас болит зуб под коронкой, т.к. такое некачественное пломбирование каналов также приводит к развитию воспаления у верхушек корней зуба. Плохую обтурацию канала можно также легко определить по прицельному снимку зуба.

2. Перфорация стенок корневого канала –

Перфорация – это дословно «не физиологическое отверстие». Другими словами – это дырка в корне зуба, которая создана искусственно. Единственное же физиологическое отверстие в зубе находится на верхушке каждого корня. Наиболее часто перфорации возникают –

  • Во время инструментальной обработки корневых каналов –
    используя инструменты для механического расширения корневого канала, врач может допустить ряд ошибок. Например, вместо расширения корневого канала по его ходу (от устья канала и до верхушки корня) – врач направит инструмент перпендикулярно через стенку канала, что приведет к возникновению «дырки» в стенке корня (рис.5,6).

3. Отлом инструмента в просвете корневого канала –

Это происходит достаточно часто, но в большинстве случаев опять же по вине врача. Ниже вы прочитаете об основных причинах поломки инструментов в канале. Единственной уважительной причиной поломки, в которой нельзя винить стоматолога – это если ваши корневые каналы имеют очень сильную кривизну.

  • Нарушение техники вращения инструмента в корневом канале –
    инструменты для обработки корневых каналов достаточно тонкие и требуют строгого соблюдения определенной техники использования. Например, большинство инструментов нельзя крутить в корневом канале больше чем на 120 градусов. Если инструмент проворачивается в корневом канале на 360 градусов, то это закономерно может вызвать перелом инструмента, что связано с кривизной корневых каналов.

Инструменты для обработки каналов имеют разные размеры, отличающиеся по толщине. Самые тонкие инструменты имеют размеры № 6,8,10, 15. В Европе и США такие инструменты являются вообще одноразовыми и их повторное применение не допускается. Инструменты других размеров допустимо использовать повторно после стерилизации. Но в России в подавляющем большинстве клиник в виду экономии такие инструменты никто не выбрасывает, и ими работают «до предела». Что сказывается на частоте случаев возникновения отлома инструмента.

Определить наличие инородного тела (кусочек инструмента) в корневом канале, либо за его пределом – можно по рентгенограмме (рис.8,9). И проблема здесь в том, что отломок инструмента достать из канала в большинстве случаев не удается. Это препятствует качественному пломбированию корневого канала, что в подавляющем большинстве случаев приводит к тому, что развивается воспаление, ноет зуб под коронкой или болит десна под коронкой.

Воспаление зуба под коронкой: симптомы

Как мы уже сказали: по статистике корневые каналы пломбируются некачественно в 60-70% случаев. Возникающее в этом случае воспаление под коронкой зуба – обычно проявляется следующими симптомами…

1. Боль зуба под коронкой –

Зубная боль под коронкой, как правило, связана с тем, что в области верхушек корня есть периодонтальный абсцесс (очаг воспаления), заполненный гноем (рис.4). Образование гноя приводит к распиранию тканей, давлению на них, в связи с чем и появляется зубная боль под коронкой. Часто бывают ситуации, когда болит зуб под коронкой при надавливании, и нет болей при отсутствии жевательной нагрузки.

Подобная симптоматика говорит о вялотекущем воспалительном процессе. Но в некоторых случаях боль может быть очень острой, пульсирующей, и параллельно может происходить припухание десны и мягких тканей лица.

2. Опухла десна под коронкой, флюс под коронкой –

Если у вас появилась припухлость десны или щеки (рис.12), то это также признак развития воспаления в области верхушки корня зуба (рис.12). Обычно такая припухлость появляется на десне именно в проекции верхушек корня больного зуба. После рентгеновского снимка доктор принимает решение о возможности сохранения зуба и тактике его лечения. Но в любом случае при возникновении флюса будет показано вскрытие десны для создания оттока гноя.

Читайте также:
Высокая эффективность акупунктуры: где точка от зубной боли, как ее массировать?

3. Свищ под коронкой –

Чаще всего свищевое отверстие на десне образуется через какое-то время после припухания десны (рис.10-11). Образующийся у верхушек корня зуба гной ищет выход, и в результате в тканях образуется свищевой канал, по которому гной оттекает от зуба в полость рта.

Через этот свищ гной медленно отходит в полость рта, и человек его проглатывает вместе со слюной. С образованием свища острая фаза воспаления всегда стихает, а боль уменьшается или исчезает, т.к. есть отток гноя. Периодически свищ может закрываться, но в этом случае это только поспособствует развитию новой фазы острого воспаления.

4. Киста зуба под коронкой –

Если воспалительный процесс у верхушек корней протекает давно, то очень часто на рентгеновских снимках можно увидеть образовавшуюся кисту зуба. Она представляет собой полость в костной ткани (в области верхушки корня), которая изнутри выстлана плотной фиброзной оболочкой (рис.13-14). Внутри полости содержится гной. На рентгенограмме (рис.14) киста выглядит как темное пятно, ограниченное стрелками черного цвета, а незапломбированная часть корневого канала показана белыми стрелками.

Симптомами наличия кисты могут быть: периодическое припухание десны в области причинного зуба, болевые ощущения при накусывании на зуб. Но бывает так, что кисты ничем себя не проявляют, и лишь медленно увеличиваются в размерах. В этом случае определить ее можно только лишь по рентгенограмме.

Киста зуба под коронкой: схема, рентгенограмма

Если у вас есть хоть какие-то из этих симптомов, то необходимо обратиться за консультацией к стоматологу и сделать рентгеновский снимок. По снимку доктор поставит вам точный диагноз и скажет – можно ли такой зуб будет перелечить. Помните, что зубная боль под коронкой – это важный симптом, говорящий о том, что с зубом что-то явно не так.

Как лечить зуб под коронкой –

Если воспалился зуб под коронкой, то его лечение на самом деле превращается в большую проблему как для стоматолога, так и для пациента. Это связано с тем, что необходимо перелечивать корневые каналы, а сделать это можно, как правило, только после снятия с зуба коронки. А это, естественно, потребует потом и нового протезирования.

Но в некоторых случаях лечение возможно провести не снимая коронку. Для этого на ее жевательной поверхности делается отверстие, через которое проводится лечение корневых каналов. В последующем это отверстие закрывается специальным материалом, и коронка снова будет выглядеть целой.

Видео 1 – снятие коронки,
видео 2 – лечение зуба через отверстие в коронке.

При лечении зуба под коронкой возможны следующие сложности –

  • Если в корневой канал был фиксирован штифт, то убрать его бывает весьма сложно, и иногда попытки извлечения штифта заканчиваются переломом корня, перфорациями и удалением зуба.
  • Чтобы по новой запломбировать корневые каналы – нужно их сначала распломбировать, а это очень трудоемкий процесс, требующий от врача мастерства и усердия. Большинство врачей не любит перелечивать зубы, и даже, если зуб и можно спасти – все-равно рекомендуют его удалить. В этом случае пациент еще и сталкивается с значительно возрастающими расходами на протезирование отсутствующего зуба мостовидным протезом или на установку импланта.
  • После расплобировки каналов необходимо провести противовоспалительное лечение очага воспаления в области верхушки корня зуба. Обычно длительность такого лечения до 2-3 месяцев, и за это время необходимо будет сделать несколько посещений врача. По окончании курса противовоспалительной терапии вам снова запломбируют корневые каналы (на этот раз качественно, и до верхушки корня) и сделают новую коронку.

Альтернатива лечению зуба под коронкой

В случаях, когда зуб покрыт коронкой, когда в корневом канале стоит штифт, когда плохо запломбирована только верхушечная треть коневого канала – можно провести операцию резекции верхушки корня. В этом случае через маленькую дырочку высверленную в косной ткани стоматолог отсекает от корня верхушку (которая плохо запломбирована) и удаляет гнойный мешочек.

Эта операция совершенно не травматична, не продолжительна, и позволяет не снимать коронку с зуба и не перепломбировывать каналы. Что во многом сэкономит Вам и нервы, и деньги, и время… Делает такую операцию хирург-стоматолог. Продолжительность операции – от 30 до 60 минут. Надеемся, что наша статья на тему: Почему болит зуб под коронкой – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
4. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
5. «Ортопедическое лечение несъемными протезами» (Розенштиль С.Ф.).

Болит зуб под коронкой

Иногда, после установки коронки на живой или мертвый (депульпированный) зуб, могут появиться неприятные ощущения: ноющая, острая или тупая боль при надавливании, чувствительности с холодному или горячему. Причем дискомфорт может возникнуть не только в первые часы — дни после ортопедического/ эндодонтического лечения.

Читайте также:
Терпеть не нужно: разрешённые обезболивающие при зубной боли при беременности на поздних сроках

Иногда зуб под коронкой болит через несколько месяцев и даже лет. Почему так происходит? Кто в этом виноват? Всегда ли нужна помощь стоматолога и замена ортопедической конструкции? Как снять боль зуба под коронкой в домашних условиях? Об этом и много другом – в материале, подготовленном врачами нашей клиники.

Зубная боль под коронкой – нормально ли это?

Все зависит от клинической ситуации. Например, если дискомфорт появился сразу после протезирования и дискомфорт утихает в течение 3-7 дней – чрезмерно волноваться не стоит. Это остаточный характер после протезирования. Хуже, когда боль проявляется через несколько месяцев или лет. В любом случае рекомендуем обратиться к стоматологу. Самостоятельное лечение в домашних условиях и затягивание с посещением кабинета специалиста, может усугубить проблему.

Симптомы, которые нельзя игнорировать

  1. Опухла слизистая оболочка под коронкой, образовался флюс Если появилась припухлость, которая сопровождается усиленными болевыми ощущениями – это признак воспаления зубного корня. В самом начале развития патологии, появляется едва заметное образование. Однако если игнорировать боль и вовремя не лечить, отечность распространится на всю щеку, а боль усилится.
  2. Свищ под коронкой В слизистой оболочке образуется отверстие, через которое гной попадает из корневого канала в ротовую полость. С оттоком гноя в рот пациента боль может уменьшиться, но возрастает риск заражения крови и лимфы.
  3. Киста под коронкой Причина – воспаление пародонта. Сопровождается покраснением, отеком слизистой и болью. На начальном этапе появляется гранулема, которая постепенно преобразуется в капсулу с гноем. Киста провоцирует целый ряд серьёзных осложнений, вплоть до общего инфицирования организма. Узнать больше о лечении кисты зуба.
  4. Гайморит Обостряется из-за попадания инфекции в гайморовы пазухи (сопровождается, затрудненным оттоком гнойного экссудата). Причина патологии – плохо пролеченные моляры на верхней челюсти.

Обнаружили у себя один из симптомов? Срочно требуется консультация стоматолога, обследование и рентген. Только врач, после тщательной диагностики может поставить правильный диагноз и определить план лечения.

Мнение эксперта

Ковалёв Алан Вадимович

Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Если игнорировать боль зуба под коронкой на начальных этапах, то со временем заболевание будет прогрессировать, разрушать слизистую оболочку и костную ткань. Как минимум это приведет замене ортопедической конструкции или к потере зубной единицы. В худших сценариях, бактерии попадут в межмышечное пространство, кровь и лимфу, что повлечет за собой: долгое и дорогостоящее лечение, затрагивающее не только ротовую полость.

Почему болит зуб под коронкой

Нередко причина заключается во врачебной ошибке. Например, в 6 из 10 случаев, выполняется неудовлетворительное эндодонтическое лечение. В 4 из 10 случаев качественное эндодонтическое лечение омрачается плохой реставрацией. Теперь рассмотрим предметно, конкретные ситуации.

Болит нерв под коронкой зуба

Проблемы с мертвым или депульпированным зубом. Связаны они с воспалительными процессами, которые развиваются в окружающих мягких тканях. Причины их появления следующие.

Лечение нерва под коронкой

  1. Перфорация корня или появление сквозного отверстия. Через него в корневой канал попадают патогенные микроорганизмы. Причины развития перфорации: механическое повреждение зуба, неаккуратная работа врача, запущенный кариозный процесс. Требуется тщательно закрыть отверстие.
  2. Некачественная пломбировка корневых каналов. Когда они не заполнены полностью (критично даже 1-2 мм до верхушки корня). В пустом пространстве размножаются бактерии, вызывая воспаление.
  3. В корневом канале остался элемент стоматологического инструмента. Часто происходит из-за ошибки врача, который нарушил правила использования инструмента. Но не всегда в этом виновен стоматолог. В некоторых случаях, ему приходится работать с труднопроходимыми, крайне искривленными каналами. Их обработка обязательна, но сопряжена с рисками.
  4. Некачественная обтурация каналов. В данной ситуации, канал может быть заполнен полностью, но запломбирован не максимально плотно. В пустые пространства попадают микроорганизмы, вызывая боль зуба под коронкой.

Болит зуб под временной коронкой

В некоторых случаях временный протез натирает десну, вызывая болезненные ощущения и изменение цвета слизистой. Такое может происходить, если он изготовлен из некачественного, жесткого материала, вызывающего аллергическую реакцию (например, из акрила) или неплотно крепится к зубу. В образовавшиеся пустоты попадают остатки еды, инфекции, провоцируя появление кариеса.

Воспаление под временной коронкой

Болит живой зуб после обточки

В такой клинической ситуации проблема не связана с качеством обтурации и пломбированием. Скорее всего дело в термическом ожоге пульпы. Ожог может появиться в процессе шлифования опоры под коронку (считается врачебной ошибкой). Первые болевые ощущения проявляются только через 1-12 месяцев после лечения.

Обточенный зуб с коронкой

Зубная боль под коронкой при надавливании

Могут быть как минимум 2 причины:

  1. Боль при надавливании и ее отсутствии при пережёвывании пищи. Может свидетельствовать о вялотекущем воспалении в мягких тканях возле резца, моляра.
  2. В корневом канале после лечения осталось инородное тело. Такое может произойти во время чистки искривленных корневых каналов. В очень редких случаях в них застревает отломившийся кончик используемого инструмента. Он травмирует зуб изнутри, вызывает боль при надавливании/надкусывании и провоцирует развитие воспаления, перерастающего в острый периодонтит.

Зубная боль под коронкой при холодном или горячем

Реакция на холодное и горячее в живых зубах – признак пульпита. Боль обычно резкая, очень сильная. Успокоить ее быстро не получится. При появлении – стоит как можно быстрее попасть к врачу.

Что делать если болит зуб под коронкой?

При возникновении боли, лучше, как можно скорее посетить кабинет стоматолога. Если ближайшая запись только через несколько дней – не отчаивайтесь. Вам могут помочь следующие общие рекомендации:

  • Примите обезболивающее нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил).
  • Уделите особое внимание гигиене полости рта, чистке зубов и межзубных пространств.
  • Не забывайте о регулярном полоскании рта – каждые 1-2 часа (раствор: 1 ложка соды и соли в 200 мл холодной, но кипяченой воды).
Читайте также:
Серьезные осложнения: почему болит зуб после пломбирования при накусывании?

Как снять зубную боль под коронкой?

Принять НПВС и антигистаминный (например, Кларитин) препарат, прополоскать рот настоем из календулы + ромашки.

Антигистаминные, НПВС, полоскание ротовой полости антисептиком.

В первые 3-5 дней появление легкого дискомфорта допустимо. Поможет полоскание травяным (календула/шалфей) или содовым раствором (2%). Если боль не исчезает и усиливается, перерастает в пульсирующую – примите НПВС (например, Диклофенак).

Содовый раствор и НПВС (например, Кеторол – сильное жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное средство)

Не принимайте медицинские препараты без назначения врача. Проконсультируйтесь со специалистом о дозировке и сроках приема медикаментов во избежание осложнений.

Как лечат зуб под коронкой в стоматологии?

Лечение воспалённого зуба под коронкой, особенно запущенного – сложный процесс, как для стоматолога, так и для пациента. Оно может быть связано со съемом ортопедической конструкции и перелечиванием корневых каналов. Поэтому чем, раньше пациент обратится к врачу, тем легче, быстрее и дешевле будет решить проблему.

Рентген больного зуба

  1. Если появилась аллергия на материал конструкции.
  2. При остром периодонтите и глубоком кариесе.
  3. Когда обнаружены: киста или абсцесс в области верхушки корня зуба.

Вот лишь некоторые особенности лечения, при котором протез необходимо снять.

  • Если конструкция держалась на штифте, то убрать его не так просто. В некоторых случаях, попытки его удалить могут закончиться удалением зуба, переломом корня или перфорацией.
  • Если источник воспалительного процесса – некачественно запломбированные корневые каналы, их необходимо перелечивать. А этот процесс достаточно трудоемкий, требующий от врача высокой квалификации и усердия. Иногда стоматологи предлагают удалить такой зуб и установить мостовидный протез или имплант, что значительно увеличивает стоимость лечения.
  • Даже если врач согласится снять пломбу и прочистить корневые каналы, потребуется лечение всех очагов воспаления. Оно может занимать от 1 до 3 месяцев и сопровождаться регулярными посещениями кабинета стоматолога. Только после окончания курса противовоспалительной терапии будет выполнено качественное пломбирование каналов до верхушки корня, заново изготовлена и установлена коронка.

Всегда ли требуется снимать протез для лечения зуба?

Нет. Например, иногда достаточно провести апексэктомию или резекцию верхушки корня (если воспаление затронуло только верхнюю часть корневого канала зуба, в котором установлена культевая вкладка или штифт). В костной ткани сверлится отверстие, через которое хирург-стоматолог удаляет инфицированную часть корня и скопившийся гной. Операция проводится под местной или общей анестезией.

Вопросы и ответы

В домашних условиях с этой задачей справляются нестероидные и анальгетические препараты. Чаще всего врачи рекомендуют: Кетанов, Ибупрофен, Нурофен, Дексалгин. Принимать их лучше после консультации стоматолога и в соответствии с инструкцией. Также помогают регулярные (интервал 2-3 часа) полоскания отварами ромашки, шалфея, календулы и раствором из соли и соды.

Без назначения врача – строго запрещено. Может привести к усугублению ситуации, например, к сепсису. Самолечение при любом воспалительном процессе – приносит больше вреда, чем пользы.

Срочная помощь врача-стоматолога требуется при обнаружении следующих симптомов:

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке. Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет. Что следует предпринять в таком случае?

Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер. Как правило, вмешательство специалиста не требуется — через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования. В этом случае без визита в клинику не обойтись.

С.С. Хащенко работает в клинике «Дентокласс» с 2010 года. Станислав Сергеевич не только талантливый врач, но и настоящий энтузиаст своего дела.

Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-хирург с большим опытом работы.

Возможные причины болей

Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа — это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем. На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.

Воспаление — одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:

  • Недостаточно правильная подготовка зуба. Правильно выполненная процедура предполагает, что пульпа будет полностью удалена, а каналы продезинфицированы и запломбированы до физиологического уровня. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости складываются условия, благоприятные для развития бактерий. То же случается при применении низкокачественных пломбировочных материалов — со временем они проседают и образуют пустоты, в которые проникает инфекция, вследствие чего возникает воспаление.
  • Перфорация корневого канала. Как правило, толщина стенок канала небольшая, поэтому в сложных анатомических случаях, они могут повреждаться. Перфорация — образование сквозного отверстия, которое является «открытой дверью» для патогенных микроорганизмов. Поэтому, при возникновении этого осложнения, необходимо тщательно ее закрыть.
  • Некорректная припасовка протеза. Если коронка неправильно установлена, между ее краем и десной или коронкой и зубом, сохраняется небольшой промежуток. Со временем в нем скапливаются частички пищи, что вызывает рост количества бактерий. В результате снова воспаление и боль под коронкой.
  • Несоблюдение рекомендаций врача. Некачественная гигиена полости рта, чрезмерное употребление сладостей, привычка открывать крышки зубами — все это также может стать фактором, провоцирующим боль. В этом случае воспалительный процесс возникает вследствие размножения бактерий или травматического повреждения тканей, окружающих зуб.
  • Трещина или перелом зуба. Если выбрана неадекватная случаю, конструкция протеза или зуб ранее был сильно ослаблен, то может возникнуть трещина корня, а потом и его перелом.
Читайте также:
Несколько полезных советов о том, как детям выдернуть зуб без боли

Когда заболел зуб под коронкой…

Принято считать, что для лечения зуба, необходимо снять коронку. Но качественные зубные протезы недешевы, а к повторному использованию они не пригодны. Поэтому вдвойне неприятно, когда боль появляется через несколько месяцев после протезирования, и возникает необходимость снять коронку, не отслужившую свой срок.

В этом случае пациенты нередко всеми силами оттягивают визит к стоматологу. К примеру, принимают обезболивающие препараты и антибиотики или экспериментируют с весьма сомнительными «народными» методиками. Но занимаясь самолечением, вы не решите, а только усугубите проблему, так как запущенное воспаление лечится намного сложнее. При появлении дискомфорта или боли нужно незамедлительно посетить стоматолога. Тем более что вопреки распространенному мнению современные методики лечения, в некоторых случаях позволяют обойтись без снятия коронки.

Если причина боли — плохо запломбированная апикальная часть канала, выполняют ее резекцию. Процедура позволяет вылечить зуб без съема коронки.

В некоторых случаях лечение возможно без съема коронки.

Как лечат зубы под коронкой?

В качестве примера можно привести воспалительный процесс в апикальной (наиболее глубокой) части корневого канала. В случае некачественной подготовки, канал может быть запломбирован не на всю глубину, что ведет к развитию инфекции. Чтобы избежать снятия коронки, проводят резекцию верхушечной части корня. Процедура выполняется стоматологом-хирургом и занимает от 30 до 60 минут.

Врач высверливает маленькое отверстие в костной ткани. Сквозь него он отсекает от корня плохо запломбированную верхушку и удаляет гнойный мешочек. Нужно отметить, что этот метод отличается минимальной травматичностью. Кроме того, процедура проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта. После удаления участка корня, оставшаяся его часть тщательно «запечатывается» специальным материалом, для дальнейшей изоляции от микробов.

Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач, который для уточнения причины воспаления может назначить рентгенографическое исследование. Связано это с тем, что дополнительные корневые каналы или подозрения на трещину требуют обязательного снятия конструкции.

Этого делать нельзя!

Часто, стремясь унять боль, пациенты прибегают к довольно рискованным методам. Запомните, чего ни в коем случае нельзя делать, если началось воспаление:

  • принимать антибиотики без назначения врача — в лучшем случае это не принесет результата, в худшем приведет к серьезным проблемам со здоровьем;
  • греть больное место — повышенная температура благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому такое «лечение» только ухудшит состояние;
  • нежелательно принимать горизонтальное положение, чтобы не увеличивать приток крови к больному зубу.

И наконец, нельзя пускать ситуацию на самотек в надежде, что боль пройдет сама собой. Не пройдет! Для того чтобы избавиться от боли часто, необходимо вмешательство врача или его рекомендации.

В заключение

Если по каким-то причинам невозможно сразу посетить клинику, примите обезболивающее. Но помните, что в подавляющем большинстве случаев лекарства не снимают воспаления. А это значит, что через несколько часов боль вернется.

При первой возможности обратитесь к стоматологу. После осмотра и рентгенографии врач предложит оптимальный метод лечения.

Проблема: ноет зуб под коронкой

ноет зуб под коронкой

Мы стараемся рассказывать вам о самых распространённых проблемах, чтобы они не вызывали панику, а напоминали: в любой непонятной ситуации нужно посетить стоматолога. Когда может понадобиться лечение зубов? Это не только обычный кариес, но и неочевидные неприятности. Например, когда ноет зуб под коронкой, скорее всего, там возник очаг воспаления и необходимо решить проблему как можно скорее.

Наша стоматология готова помочь вам при любых симптомах. Просто позвоните и запишитесь на консультацию — и мы направим вас к нужному специалисту. Почему лечение зубов в Красноярске всегда востребовано, несмотря на постоянные рекомендации врачей и советы по уходу за полостью рта? Это происходит по разными причинам: нехватка времени на качественную домашнюю гигиену, ослабление иммунитета, неправильное питание, вредные привычки и прочее. Два главных момента, которые стоят у основания прочного здоровья зубов, — это регулярная правильная их чистка и плановые осмотры у врача раз в полгода. Даже если вы упустили, забыли или навредили зубам, врач вовремя это заметит и проведёт нужную вам процедуру лечения зубов в Красноярске.

Во время лечения зубов и на консультациях мы снова и снова приглашаем каждого человека на профилактические осмотры каждые 6 месяцев. Пусть это станет вашим личным правилом. Тем более что чаще всего такой визит заканчивается положительными эмоциями от того, что с зубами всё в порядке. Ну, а если врач вылечит лёгкий кариес или сделает профессиональную чистку — настроение будет ещё лучше.

Читайте также:
Без причины ныть во рту не может: болят ли молочные зубы у детей?

Но вернёмся к проблемам с коронками. Как могло получиться, что зуб под коронкой воспалился и болит?

Что делать, если воспалился и болит зуб под коронкой?

болит зуб под коронкой

Протезирование коронками — это отличный способ восстановить повреждённый зуб. По той или иной причине целостность зуба могла быть нарушена, и сегодня стоматология предлагает доступную и безопасную возможность получить красивую улыбку обратно и полностью восстановить жевательную нагрузку. Это очень важно, ведь от нагрузки на челюсть зависит очень многое в организме человека.

После установки коронки пациент может забыть о ней на 10–15 лет, а потом просто поменять по истечении срока эксплуатации. Такие проблемы, как боль или запах коронки, возникают редко. Тем не менее, стоит знать их причины. Мы рассмотрим их далее, а пока запомните: если заболел зуб под коронкой и это продолжается в течение 1–2 дней, необходимо обратиться к врачу. Не нужно ждать, пока боль станет очень сильной, — дискомфорта и ноющего состояния достаточно, чтобы провести диагностику и при наличии воспалений устранить их.

После осмотра и изучения снимков врач сделает вывод о том, почему возникла проблема, и расскажет, как лечить зуб под коронкой. Это может быть снятие и замена протеза, лечение кариеса с пломбированием.

Такое лечение зубов потребует одной или нескольких процедур. Если придётся менять саму коронку, то предварительно нужно будет дождаться её изготовления.

Болят зубы под коронками при нажатии, запах из-под коронки

Симптомы, которые должны вас насторожить: болят зубы под коронками при нажатии, присутствует запах коронки. Главное, чего не нужно делать, — это попытки самолечения. Даже прочитав 10 статей о проблемах с коронками, вы не будете в состоянии исправить проблему самостоятельно. Нет ничего страшного в том, чтобы немного изменить свои планы на ближайшую неделю и сходить к стоматологу, чтобы удостовериться, что всё в порядке. А если нет, то быстро «починить» зуб.

Не стоит пытаться терпеть боль и принимать обезболивающие таблетки, потому что у вас аврал на работе и на зуб нет времени. Это всё только усугубит положение и потребует длительного лечения в дальнейшем. Боль всегда свидетельствует о том, что возникла проблема. А значит, лечение зубов в Красноярске потребуется в любом случае и нет смысла его откладывать.

Важно: симптом «засчитывается», даже если возникает только при нажатии на зуб, жевании или воздействии горячей/холодной температуры. Не стоит закрывать на это глаза — скорее всего, это говорит о наличии проблемы. Почему на внешне здоровом зубе под качественной коронкой происходит воспаление?

Причины воспаления зуба под коронкой

запах из под коронки

Почему возникают боль и запах коронки? Причиной этому может стать воспаление истечения срока эксплуатации самой коронки или некачественной работы врача, установившего её. Также причиной часто является кариес зуба, который начался рядом с коронкой и распространился на глубокие ткани зуба.

В первом случае необходимо заменить зубной протез, и об этом всегда предупреждает врач, когда проводит процедуру по восстановлению зуба. Разные коронки имеют разные сроки годности, и совершенно нормально раз в 10–15 лет менять их на новые. Поэтому неприятные симптомы могут говорить как раз о необходимости замены протеза.

Во втором случае зуб под коронкой болит и ноет непрофессионализма или ошибки врача. Здесь возможны варианты: неплотное прилегание коронки к зубу, некачественная гигиена во время процедуры. Последствия такой работы могут дать о себе знать сразу после установки или спустя несколько месяцев.

Также существует возможность возникновения кариеса в труднодоступном месте, незаметном для самого пациента. Кариес мог переместиться под коронку и развиться под ней. Это обычно происходит спустя несколько лет после установки протеза. Как известно, это заболевание требует немедленного лечения зубов, чтобы исключить осложнения на корневых каналах. Увеличивают риск кариеса скученность зубов, плохая гигиена межзубных промежутков, сложное расположение коронки. Среди других возможных причин боли под протезом: воспаление в корневом канале, трещина зуба и даже просто чрезмерная жевательная нагрузка.

В редких случаях может воспалиться пульпа — это очень болезненный процесс под названием «пульпит». Это место в самом центре зуба, где собраны нервы и сосуды. Пульпа воспаляется под воздействием глубокого кариеса, который затрагивает её, в результате травмы зуба или после неправильного пломбирования.

Для каждого пациента действует уникальный комплекс параметров, привычек, особенностей зубов и полости рта. Например, воспаление пульпы может вызвать сильная нагрузка на зуб в сочетании с некачественной пломбировкой корневых каналов или наличием в них инородных тел. Поэтому и причины проблем у каждого будут комбинироваться . Решающее слово в диагностике может сказать только стоматолог, поэтому не тратьте время и запишитесь на консультацию.

Какой бы ни была причина, при подобных симптомах необходимо лечение зубов в Красноярске. Мы советуем записаться в клинику как можно скорее, ведь воспалительный процесс не пройдёт, а только усилится. Факт наличия коронки над кариесом только повышает риск осложнений и способствует быстрому развитию процесса.

У вас воспалился и заболел зуб под коронкой? Чтобы не доводить ситуацию до критической и не испытывать сильную боль, запишитесь к врачу уже сегодня — только он определит причину и сможет устранить её с максимальным комфортом для пациента. Команда клиники Mira готова помочь вам каждый день!

Читайте также:
Самые эффективные советы, как успокоить сильную зубную боль в домашних условиях

Болит зуб под коронкой – что делать?

Протезирование – многоэтапная процедура, если все работы завершены, протез установлен, но беспокоит боль или дискомфорт под коронкой – самое время разобраться в источнике неприятных ощущений. Чтобы снять боль под коронкой, сначала нужно точно установить причину ее возникновения. Болезненность может быть вызвана рецидивом кариеса, поражением пародонта или связана с погрешностями при изготовлении ортопедической конструкции. Точную причину врач назовет после комплексной диагностики.

Болевой синдром может возникать сразу после установки протеза, через месяц, год или длительное время. В любом случае нужно сразу идти к стоматологу. Дома можно лишь временно улучшить самочувствие, но не устранить саму проблему и ее причину.

Почему болит зуб под протезом

Коронка – протезная конструкция в виде колпачка, которым покрывают предварительно подготовленный зуб. Причина боли зуба под коронкой во многих случаях связана с плохим качеством подготовки единицы к протезированию. Чаще всего – это ошибка при пломбировании дентальных каналов после депульпирования. Источником боли может послужить:

  • Невылеченный до конца кариес – врач удалил не все пораженные ткани, что повлекло рецидив кариозного процесса под коронкой.
  • Дефекты при пломбировании канала – при заполнении канала композитным материалом образовались пустоты, которые быстро заселяет патогенная микрофлора, из-за нее возникает воспаление, боль.
  • Перфорация стенки канала – при повреждениях стенок канала, пломбировочный материал начинает выходить за его границы, раздражая периодонт, осложнением текущего воспаления может стать образование гранулемы, кисты.
  • Отломок инструмента в канале – обработка проводится тонкими инструментами, которые в ходе лечения могут сломаться. Если корень сильно искривлен, труднопроходим, отломок извлечь зачастую невозможно. Он способствует развитию воспаления, даже если канал запломбирован герметично.
  • Некачественное протезирование – коронка плохо прилегает к опорному зубу или давит на десну, вызывая ее воспаление. В таком случае болят зубы под коронкой при надавливании, накусывании.
  • Ожог пульпы – возникает, если при препарировании дентальных тканей, врач допустил перегрев дентина и скрытого под ним сосудисто-нервного пучка. Пульпа воспаляется, болезненно реагирует на температурные раздражители, периодически возникает острая боль, переходящая в ноющую.

Если под коронкой болит зуб без нерва, это признак патологий пародонта или некачественной установки протеза. Когда коронку ставят на живой зуб, не подвергшийся депульпации, болезненный синдром, как правило, говорит о пульпите.

Симптомы

Воспалительные процессы могут долго протекать бессимптомно, но в какое то время становится больно при нажиме на зуб, кусании или жевании на него. Острая боль говорит о серозном или гнойном очаге около зуба. Он оказывает давление на окружающие ткани, боль ощущается постоянно, то затихая, то обостряясь. Когда ноющая боль под коронкой зуба имеет кратковременный характер, возникает лишь при нагрузке протезной конструкции или при жевании, значит воспаление перешло в хроническую форму, но от этого не стало менее опасным.

К боли могут присоединиться другие симптомы:

  • отек, покраснение десны – явный признак воспалительного процесса; – отек затрагивает не только десну, а лицо в области воспалительного очага, ноет протезированная единица и зубы рядом. Гнойную полость необходимо вскрыть, дренировать, провести антисептическую обработку;
    под коронкой – образуется около верхушки корня вследствие воспаления пародонта. Первоначально формируется гранулема, растет, покрывается прочной оболочкой из соединительной ткани, преобразуется в капсулу с гнойным содержимым (кисту). Она растет, сопровождается болью, отеком, покраснением десны;
  • образование свища – гнойное содержимое увеличивается в объеме, формируется канал для его оттока. В лучшем варианте он образуется в десне, в худшем – гной разливается вглубь тканей, поражая челюстную кость, становясь причиной остеомиелита.

В течение первых дней после лечения, незначительная боль при нагрузке протеза, является нормальной физиологической реакцией тканей на вмешательство. Но если болит депульпированный зуб под коронкой неделю и больше, боль имеет выраженный характер, мешает есть, спать, говорить, нужно немедленно идти к врачу.

Болит зуб под мостом: что делать?

При появлении боли под коронкой надо незамедлительно идти к доктору. Лечение врач назначит после стоматологического осмотра, рентгеновского обследования. В большинстве ситуаций протез придется снять, а далее провести лечение с перепротезированием. При распространении воспаления глубоко в ткани, наличии осложнений, для терапии потребуется несколько месяцев.

Как убрать боль под коронкой зуба самостоятельно?

На время снять болевой синдром поможет прием анальгетика, нестероидного препарата. В стоматологии обычно рекомендуется Ибупрофен, Дексалгин, Темпалгин, Ибупром, Имет, Кетанов, Налгезин, Нурофен, Ортофен и т.д. Принимать таблетки нужно соответственно инструкции. Унять воспаление помогут полоскания отварами трав (шалфея, ромашки, коры дуба, календулы), содовым раствором (1 ч. л соды на стакан теплой воды) каждые 2-3 часа.

Эти средства можно использовать лишь как «скорую помощь» при боли. Обезболивающий препарат просто маскирует болевой синдром, воспаление при этом распространяется дальше. Иногда бывает, что зуб доставляет дискомфорт лишь при нагрузке, а больше никаких неприятных ощущений нет. Но даже вялотекущий патологический процесс опасен и требует лечения. Почему болит зуб под коронкой при накусывании может точно сказать лишь стоматолог.

Категорически запрещено греть воспаленный участок, пить аспирин, принимать антибиотики без назначения врача. Каждая из таких ситуаций может приводить к тяжелым последствиям, вплоть до сепсиса. Поэтому если заболел зуб под коронкой, надо сразу обращаться к стоматологу. Самолечение принесет больше вреда, чем пользы.

Читайте также:
Нередкий и важный вопрос: почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов?

Когда нужна срочная помощь врача?

  • Острая боль, усиливающаяся при накусывании, смыкании челюстей;
  • покраснение, отек десны в проекции верхушки корня;
  • гнойные выделения из-под коронки;
  • боль в десне при касании;
  • опухла десна и щека в области очага воспаления;
  • появился гнилостный запах изо рта;
  • на десне образовался свищ.

Что будет если игнорировать тревожные симптомы?

Если не устранить воспаление, со временем патологический процесс разрушит костную ткань, что приведет к потере зубной единицы. К тому же, скопившийся в мягких тканях гной может попасть в межмышечное пространство или подкожную область. Это может привести к расплавлению близлежащих тканей, потребуется вмешательство челюстно-лицевого хирурга.

Лечить протезированный зуб сложно, для этого потребуется распломбировать каналы, провести противовоспалительную терапию, вновь запломбировать каналы. Если воспаление затронуло верхушку корня, потребуется хирургическое вмешательство – резекция верхушки вместе с гранулемой, кистой.

Как убрать боль под коронкой врач решает индивидуально в каждой клинической ситуации, исходя из причины, стадии, распространенности воспаления. Иногда ситуация заходит так далеко, что единственным эффективным методом лечения является удаление зубной единицы с последующим протезированием.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Ортопедическое лечение в стоматологии – сложный процесс, который включает в себя множество этапов. Каждое действие при протезировании требует от врача профессионализма и навыков. Но, к сожалению, иногда после фиксации протеза может заболеть зуб под конструкцией. Что делать в такой ситуации?

Что делать, если болит зуб под коронкой.

chto-mozhno-sdelat-kogda-silno-bolit-zub1.png

Если зуб заболел сразу после установки коронки, то не стоит паниковать. Такие боли могут быть вариантом нормы, так как полость рта только адаптируется к новой конструкции. Боли после фиксации протеза пройдут самостоятельно через 2-3 дня. Если болезненные ощущения не стихают – это серьезный повод для повторного обращения к специалисту.

Но что делать, если коронка в полости рта уже давно, а зуб заболел только сейчас? В таких случаях стоит незамедлительно обратиться к стоматологу, ведь, всего скорее, зуб нуждается в лечении.

Почему болит зуб под коронкой.

Боль в зубе под коронкой может появиться по целому ряду причин. В большинстве случаев перед фиксацией коронки в зубе удаляют нерв и проводят пломбировку корневых каналов.

  • Недопломбировка корневых каналов. Если после лечения каналов на снимках видны участки без пломбировочного материала, то канал запломбирован плохо. Со временем такое состояние может привести к развитию инфекционного процесса у верхушек корней зуба. Особенно часто такая ситуация встречается в зубах со слишком узкими и изогнутыми корневыми каналами.
  • Выведение пломбировочного материала за верхушку корня. При этой ситуации материала в канале слишком много. «Лишний» материал попадает в пространство периодонта и вызывает там воспаление, которое сопровождается болью.
  • Усадка материалов с течением времени. Если эндодонтическое лечение выполнено много лет назад, то есть вероятность, что в корневых каналах образовались пустоты, которые могут стать причиной появления болевых ощущений.
  • Перфорация стенки канала. Это осложнение после лечения каналов, которое представляет собой появление дырки в полости канала. Такая полость может стать причиной воспаления и боли.
  • Отлом инструмента в канале при обработке. Различные мелкие инструменты также могут спровоцировать воспалительные реакции и боль.
  • Развитие различных форм пульпита на естественных тканях зуба.
  • Ожог пульпы (зубного нерва) при обработке тканей зуба.
  • Неполное удаление кариозных тканей перед фиксацией коронки.
  • Травмирование десны краем коронки.
  • Большое количество зубного налета в полости рта.
  • Развитие патологических зубодесневых карманов в области конструкции протеза.
  • Появление свищевого хода под коронкой.
  • Некачественная припасовка и фиксация коронки.
  • Завышение прикуса искусственной коронкой.
  • Появление подвижности у зуба с коронкой.

+7 (495) 997-96-00

+7(903) 961-85-87

Симптомы при воспалении зуба под коронкой.

Воспаление зуба под искусственной коронкой является серьезной стоматологической проблемой, которая может сопровождаться следующими симптомами:

  • Постоянная сильная боль в зубе говорит о развитии острого периодонтита.
  • Боль, появляющаяся при накусывании на зуб – признак обострения хронического периодонтита.
  • Самопроизвольная боль с безболевыми промежутками – симптом пульпита зуба (в случаях, когда коронкой покрывается «живой» зуб).
  • Воспаление десны под коронкой говорит о появлении гингивита или пародонта. Такая ситуация может возникнуть при травмировании десны краем коронки.
  • Появление флюса на десне под коронкой – симптом хронического периодонтита.

Конечно, установить диагноз только на основании жалоб невозможно. Поэтому после беседы и осмотра полости рта стоматолог проведет рентгенологическое исследование. Именно снимок поможет определить патологию и составить правильный план лечения.

Снятие боли в домашних условиях.

«Болит зуб под коронкой – что делать?» – большинство пациентов задаются именно этим вопросом. Прикладывание сала к больному зубу, полоскания полости рта отварами трав, жевание чеснока и другие народные рецепты не избавят человека от зубной боли.

Что точно нельзя делать, если болит зуб под коронкой?

  • Греть область воспаления. Повышение температуры в области больного зуба приведет к усиленному размножению микробов и усилению воспаления.
  • Принимать антибактериальные препараты, если их не назначил стоматолог. Бесконтрольный прием антибиотиков не только не спасет от воспаления, но и может усугубить общее состояние здоровья.
  • Пытаться самостоятельно расфиксировать коронку. При самостоятельном снятии можно травмировать твердые ткани зуба, а также испортить искусственную конструкцию.
  • Принимать горизонтальное положение. В положении лежа зубная боль будет усиливаться.
Читайте также:
Несколько полезных советов о том, как детям выдернуть зуб без боли

Специалисты в один голос утверждают, что для купирования симптомов важно лечить причину их появления у стоматолога. Но некоторые пациенты настолько боятся людей в белых халатах, что не теряют надежду и ищут народные рецепты от зубной боли в интернете, упуская драгоценное время и усугубляя ситуацию. К сожалению, зубная боль не проходит сама по себе.

Итак, если зуб под коронкой начал болеть, то следует незамедлительно записаться на прием к стоматологу. Для временного купирования зубной боли можно выпить обезболивающее.

Когда нужна срочная помощь врача.

Боль в зубе – всегда очень неприятный симптом, который может нарушить планы человека. Но как понять при какой зубной боли необходимо незамедлительно обращаться к стоматологу?

Если искусственная коронка только зафиксирована, то ноющая зубная боль и небольшой отек десны – это нормальная реакция организма в ответ на протезирование. Такие симптомы пройдут самостоятельно через 3-5 дней. На протяжении этого времени важно проводить ежедневный качественный уход за зубами, а также принимать обезболивающее, если это необходимо.

Если искусственная коронка зафиксирована уже давно, а боли появились только сейчас – это серьезный повод для обращения к специалисту. В этом случае можно заподозрить воспаление десны, разрушение зубных тканей или деформацию протеза и др. Справиться с любой из этих ситуаций может только врач-стоматолог.

Методы лечения.

Все методы лечения зуба под коронкой можно разделить на хирургические и консервативные.

Хирургические методы лечения направлены на удаление очага воспаления посредством следующих манипуляций:

  • Удаление больного зуба вместе с коронкой. В этом случае стоит серьезно задуматься о дальнейшей имплантации или протезировании съемными или несъемными конструкциями у стоматолога-ортопеда.
  • Резекция верхушки корня зуба с очагом воспаления.
  • Гемисекция зуба – удаление половинки зуба с корнем, который не поддается лечению.

Безусловно, во всех этих случаях придется снимать искусственную коронку и после операции изготавливать на зуб новую ортопедическую конструкцию.

Консервативные методы лечения направлен на сохранение зуба в полости рта.

Как лечат зуб с коронкой.

Каждый случай боли в зубе – индивидуален, поэтому требует строго персонализированного подхода. Чтобы определиться с тактикой лечения врач побеседует с пациентом, проведет осмотр полости рта и выполнит рентгенологическое исследование.

Для лечения зуба под коронкой существует несколько вариантов:

  • Аккуратное снятие коронки, лечение зуба и фиксация коронки на прежнее место. К сожалению, пролечить зуб по такому сценарию достаточно сложно. При снятии коронки существует огромный риск деформировать ее. Кроме того, даже если коронку сняли аккуратно, то зуб после лечения может поменять свою форму, поэтому зафиксировать старую коронку будет проблематично.
  • Лечение зуба через отверстие в коронке. Доктор делает отверстие в искусственной коронке для того, чтобы обеспечить доступ к корневым каналам. В этом случае коронка остается на зубе, но поверхность ее незначительно деформируется. После проведенного лечения отверстие в коронке восстанавливают композитом.
  • Удаление коронки, лечение зуба и изготовление новой искусственной коронки. В этом случае врач имеет все условия для проведения качественного лечения зуба.

Распиливание коронки с помощью стоматологических боров. Процедура является безболезненной для пациента, но требует от врача предельной внимательности.

Снятие коронки с помощью ультразвука. В этом случае ультразвуковые волны разбивают материал, на который была зафиксирована коронка. К сожалению, методика работает не со всеми классами стоматологических цементов, поэтому иногда она неэффективна.
Аппаратное снятие коронки. Для извлечения коронки могут использоваться специальные инструменты для снятия конструкции.

Стоматолог-ортопед старается сохранить протез на время лечения, восстановить пораженный зуб так, чтобы конструкцию можно было зафиксировать на прежнее место. Часто выполнить эти манипуляции не удается, поэтому требуется изготовить новый «мост».

Профилактика.

Предотвратить появление неприятных симптомов после установки коронки можно, если доверить протезирование опытным врачам. Профессионализм стоматолога-ортопеда, который проводит протезирование – залог долгого использования искусственной коронки. Для комплексного, эффективного, быстрого и безболезненного ортопедического лечения можно обратиться в стоматологическую клинику «ДантистЪ».

Для предотвращения появления зубной боли важно регулярно и тщательно проводить гигиену полости рта в домашних условиях, а также посещать профилактические осмотры у стоматолога минимум раз в полгода.

Что будет если игнорировать тревожные симптомы.

Может ли зуб под коронкой пройти самостоятельно? К сожалению, любая зубная боль не пройдет, если не устранить ее причину. Кроме того, если игнорировать тревожные симптомы, то можно усугубить течение заболевания и допустить развитие осложнений.

Именно поэтому при появлении зубной боли под коронкой следует незамедлительно записаться к стоматологу.

Почему стоит обратиться именно в «ДантистЪ»

DSC_0133.jpg

Установка коронки на зуб – сложный многоэтапный процесс, требующий от врача профессионализма и навыков, а от пациента – терпения и временных затрат.
Чтобы искусственная коронка радовала красотой и функциональностью долгие годы, важно ответственно подойти к выбору стоматолога-ортопеда. Прежде всего, это должен быть специалист с клиническим опытом, который владеет навыками работы по современным протоколам.
Мы приглашаем Вас посетить стоматологическую клинику «ДантистЪ», которая находится в самом сердце столицы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: