Наиболее распространенные причины кариеса. Как с ним бороться?

Кариес

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кариес: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Кариес – это инфекционное поражение зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости. Это наиболее распространенное заболевание зубочелюстной системы. Кариес встречается среди всех возрастных групп, но чаще среди взрослых людей старше 35 лет, где составляет 98-99%.

Причины возникновения кариеса

В полости рта любого человека живет большое количество микроорганизмов, которые находятся в равновесии и активно взаимодействуют с организмом человека и друг с другом. Это равновесие может кратковременно изменяться под воздействием различных факторов, например, после процедуры отбеливания зубов, но потом баланс вновь восстанавливается. Если защитные силы организма снижаются, изменения могут быть более существенными и длительными.

Различные бактерии, грибы и простейшие обитают на слизистой оболочке полости рта, в протоках слюнных желез и в слюне, в десневой жидкости и ротовой жидкости, но больше всего их обитает в зубном налете – до 90% всей микрофлоры.

Зубной налет представляет собой мягкое клейкое отложение на поверхности зубов, содержащее большое количество микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, клеток эпителия, лейкоцитов, белков и липидов слюны. Образование зубного налета – это естественный процесс, а при отсутствии своевременного и тщательного ухода за зубами он образуется в течение 1-2 дней. В результате структурных изменений налета довольно быстро формируются зубные бляшки. Бактерии, присутствующие в зубном налете и бляшках, активно «обмениваются информацией», строят большое количество связей, а затем слепляются между собой, формируя микробную биопленку. В биопленке микроорганизмы обмениваются генетическим материалом, питательными веществами, выводят продукты метаболизма. Создание такой биопленки защищает бактерии от защитных клеток организма и от действия антибиотиков. В результате жизнедеятельности микробной биопленки образуется большое количество органических кислот, под действием которых начинается деминерализация эмали зубов. Образуются небольшие дефекты, туда проникают микроорганизмы, разрушая эмаль дальше, в результате чего в зубе образуется полость – кариес.

Пищей для микроорганизмов служат углеводы, поэтому употребление сладкой пищи способствует развитию кариеса.

Кроме того, предрасполагающими факторами являются снижение защитных сил организма, курение, нарушение гигиены рта, прием антибиотиков – все это приводит к нарушению баланса микрофлоры полости рта, в результате чего размножаются стрептококки и лактобациллы, ответственные за выработку органических кислот и развитие кариеса.

Классификация кариеса

Врачи классифицируют кариес в зависимости от стадии и места локализации поражения. Стадия начального кариеса, при которой процесс не распространяется за пределы эмалево-дентинной границы, называется стадией белого, или мелового пятна. Далее следуют стадия кариеса дентина, при которой заболевание переходит эмалево-дентинную границу, не затрагивая пульпу, и стадия кариеса цемента с поражением обнаженной поверхности корня зуба в пришеечной области.

Стадии кариеса.jpg

Очаговая деминерализация эмали характеризуется появлением темного пигментированного пятна в пределах эмали и называется стадией приостановившегося кариеса.

По локализации полостей выделяет 6 классов заболевания:

Класс I – полости, локализующиеся в области бороздок на жевательной поверхности зубов (фиссур) и естественных углублений резцов, клыков, моляров и премоляров.

Класс II – полости, расположенные на контактной поверхности моляров и премоляров.

Класс III – полости, расположенные на контактной поверхности резцов и клыков без нарушения режущего края.

Класс IV – полости, расположенные на контактной поверхности резцов и клыков с нарушением угла коронковой части зуба и его режущего края.

Класс V – полости, расположенные в пришеечной области всех групп зубов.

Класс VI – полости, расположенные на буграх моляров и премоляров и режущих краях резцов и клыков.

Симптомы кариеса

Симптомы заболевания зависят от его стадии. Признаком начального кариеса является изменение цвета эмали зуба на ограниченном участке и появление пятна меловидного или серого оттенка, лишенного блеска – очага деминерализации. Затем развивается дефект эмали, а потом и полость. Пациенты с кариесом на стадии формирования полости отмечают повышенную чувствительность зуба к химическим, температурным и механическим раздражителям, при этом болезненные ощущения проходят сразу после устранения раздражителя. На видимой поверхности зубов можно увидеть дефект.

Далее поражение зуба распространяется на нижележащие ткани – в верхние слои дентина, после чего, при отсутствии лечения, процесс захватывает глубокие слои дентина и приближается к пульпе – мягкой соединительной ткани, пронизанной кровеносными сосудами и нервными сплетениями. На этой стадии пациенты также отмечают повышенную чувствительность к раздражителям и боль во время жевания.

Воспаление.jpg

При воспалении пульпы зуба – пульпите, начинается сильная зубная боль. Если заболевание не лечить, то патологический процесс может распространиться за пределы зуба в костную ткань и разовьется периодонтит.

Читайте также:
Что нужно знать для правильного лечения? Стадии кариеса зубов

Диагностика кариеса

Для постановки диагноза врач проводит осмотр полости рта, обследуя слизистую оболочку, устанавливает наличие пломб и степень их прилегания, наличие дефектов твердых тканей зубов, отмечает количество удаленных зубов. Врач-стоматолог тщательно оценивает состояние всех зубов, определяет плотность твердых тканей, текстуру и степень однородности поверхности, проверяет болевую чувствительность, зондирует выявленную кариозную полость. По показаниям проводится рентгенография.

К каким врачам обращаться

Лечением кариеса занимаются врачи-стоматологи.

Лечение кариеса

Основные цели лечения кариеса – остановка патологического процесса, восстановление формы и функции пораженного зуба, предупреждение развития осложнений и восстановление эстетики зубного ряда. Если кариозное поражение ограничено эмалью, то пациентам может быть назначено глубокое фторирование твердых тканей зуба для предотвращения дальнейшего развития процесса.

При возникновении дефекта твердых тканей зуба консервативное реминерализирующее лечение не дает эффекта, в этом случае удаляют измененные ткани и восстанавливают коронку зуба с помощью пломбирования.

Осложнения кариеса

Почти у половины пациентов 35-44 лет возникает необходимость в пломбировании и протезировании пораженного зуба, а прибегать к удалению зуба врачам приходится почти в четверти случаев. При позднем лечении кариеса патологический процесс может распространяться вглубь на пульпу зуба, а из инфицированной пульпы воспаление по каналу зуба проникает дальше в кость и под надкостницу челюсти с развитием воспаления надкостницы – периостита или флюса. Удаление зубов в результате несвоевременного лечения, приведшего к осложнениям, становится причиной деформации зубного ряда и даже может привести к патологии височно-нижнечелюстного сустава.

Профилактика кариеса

Для эффективного предупреждения развития кариеса необходимо, во-первых, предотвращать создание в полости рта условий, способствующих возникновению микробных пленок и кариозного процесса, а во-вторых, повышать кариесорезистентность тканей зуба. Основные методы профилактики – регулярный уход за полостью рта с соблюдением правильной технологии чистки зубов, использование зубной нити, применение фторсодержащих зубных паст, ополаскивателей для полости рта, снижение потребления сахара и регулярные профилактические осмотры у стоматолога (один раз в 6 месяцев).

  1. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе «Кариес зубов» Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года, актуализированы 02 августа 2018 года.
  2. А.И. Хавкин, Ю.А. Ипполитов, Е.О. Алешина, О.Н. Комарова. Микробиота полости рта: фактор защиты или патогенности? // Вопросы практической педиатрии. – 2015. – Т. 10. – № 4. – С. 49-54.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

С чем связано частое появление кариеса, что делать?

Кариес — самое распространенное заболевание человека. Больше 96% людей во всем мире хотя бы один раз сталкивались с ним. Его появление всегда связано с определенными проблемами: с неправильным уходом за полостью рта, нарушениями прикуса, системными заболеваниями. Если кариес появляется часто, поражает больше 2-3 зубов за год, важно выяснить, почему это происходит.

Стадии кариесаВозможные причины частого кариеса

Их несколько, и первое, что нужно исключить — это проблемы гигиены и неправильный уход за зубами. Если человек недостаточно тщательно или неправильно чистит зубы, стоматолог обратит на это внимание. В этом случае на эмали будет скапливаться налет и зубной камень. Десны могут периодически воспаляться, во рту может быть неприятный запах. При неправильном уходе кариес появляется из-за образования зубного камня. Это — отложения, закрывающие эмаль так, что она перестает омываться слюной и получать из нее минеральные вещества. В результате начинается деминерализация, структура эмали нарушается, и возникает кариес.

Риск кариеса увеличивается, если человек курит или неправильно питается. При курении на поверхности эмали образуется налет из смол, который провоцирует деминерализацию так же, как это делает зубной камень. Неправильное питание с большим содержанием углеводов, сладкое, выпечка, газированные напитки, кислые продукты меняют кислотность и микрофлору в полости рта, делая эмаль уязвимой.

Если поражения затрагивают одни и те же зубы, причина может быть в прикусе или форме коронок. Неправильный прикус может мешать полноценному уходу за полостью рта. Если строение зубного ряда нарушено, некоторые его участки сложно прочищать. Чаще всего такие проблемы возникают при скученности, при уменьшении межзубных промежутков. При искривленном, неправильном положении соседние единицы могут касаться друг друга, образовывать щели, полости, в которых могут скапливаться частицы еды. Деминерализация эмали на этих участках будет происходить чаще даже при правильном уходе. Причиной частого кариеса может быть форма коронок. Если на поверхности моляров есть выраженные, глубокие фиссуры, в них может скапливаться налет с последующим образованием зубного камня и деминерализацией эмали.

Читайте также:
Особенности кариозной зубной боли, методы устранения болевых ощущений

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Состояние зубов тесно связано с состоянием здоровья, и некоторые общие, системные заболевания могут быть причиной частого кариеса:

  • дефицит минералов и витаминов. Риск деминерализации эмали возрастает при недостатке кальция, фтора, фосфора;
  • нарушения обмена веществ и усвояемости микронутриентов. В этом случае даже при правильном, сбалансированном питании может возникать дефицит минералов;
  • заболевания органов пищеварения. Кислотность во рту будет повышена при забросе желудочного сока в горло. Рефлюкс может увеличивать риск кариеса.

Провоцировать деминерализацию эмали также может дефицит фтора в питьевой воде. В редких случаях на состояние зубов влияют внешние факторы: например, экологическая обстановка или вредные условия труда на производстве, где работает человек.

Что делать, если кариес появляется слишком часто?

Нужно проконсультироваться со стоматологом и найти причину такого состояния зубов. Возможно, понадобится пройти общее обследование, сдать клинический и биохимический анализ крови. Если проблема в уходе за зубами, в качестве гигиены, попросите стоматолога дать вам подробные рекомендации, подобрать зубную щетку и пасту. При неправильном прикусе врач может рекомендовать его коррекцию, ортодонтическое лечение. Если кариес появляется на жевательных зубах из-за глубоких фиссур, их можно запечатать (заполнить углубления, скорректировав жевательную поверхность). При неправильном питании или наличии общих заболеваний, влияющих на состояние зубов, важно контролировать состояние здоровья.

Чтобы кариес появлялся реже, важно проводить профилактику. Это может быть периодическая профессиональная чистка зубов, реминерализация эмали, курсовой прием минералов. Больше информации о профилактике стоматологических болезней можно получить на консультации у стоматолога в клинике “ДентоСпас”.

Кариес: причины возникновения

Кариес твердых тканей зубов – это процесс их разрушения, который протекает при обязательном участии кариесогенных микроорганизмов полости рта (в составе мягкого микробного зубного налета) и пищевых остатков, застрявших между зубами. Кариесогенные бактерии метаболизируют пищевые остатки и выделяют много органических кислот, которые при контакте с зубной эмалью вымывают из нее минералы – в первую очередь это кальций в виде гидроксиапатита.

Таким образом, главной причиной возникновения кариеса зубов является нерегулярная или недостаточно эффективная гигиена полости рта. Тем не менее, стоит признать, что у разных людей даже при одинаковом уровне гигиены полости рта – ситуация с развитием кариеса обстоит по-разному. Связано это с индивидуальными особенностями каждого человека. Например, разных людей отличает разный уровень резистентности эмали к воздействию кислот, что зависит от особенностей структуры эмали, обусловленных генетическим фактором.

Как выглядит кариес в полости рта и на распиле зуба –

Среди других индивидуальных факторов, которые повышают кариес-резистентность эмали – высокая буферная емкость слюны (т.е. ее способность нейтрализовывать кислоты), скорость и объем секреции слюны, содержание лизоцима в ротовой жидкости. Таким образом, на риск возникновения кариеса влияет не только неудовлетворительная гигиена полости рта, но и степень эффективности факторов защиты – 1) степень кариес-резистентности зубной эмали к воздействию кислот, 2) объем и особенности состава ротовой жидкости.

Например, в условиях низкой скорости и объема секреции слюны будет наблюдаться более выраженная скорость роста зубного налета, а также более высокая скорость разрушения зубов. У людей, которые имеют привычку перекусывать между основными приемами пищи (например, чипсами, мучным, сладким) или часто потребляющим сахаросодержащие напитки – риск развития кариеса становится максимальным даже при условии высокой резистентности зубной эмали к воздействию кислот.

Почему появляется кариес: 414 теорий

Это сейчас причины возникновения кариеса зубов вполне исследованы и понятны. Но исторически по поводу вопроса: почему появляется кариес – ученые спорили на протяжении всех последних веков. Вы не поверите, но в общей сложности было предложено около 414 теорий. Мы не будем перечислять все теории, а остановимся только на общепризнанной в настоящее время теории развития кариеса, которая разработана в 1898 году Миллером. В оригинале эта концепция имеет название «химико-паразитарной», и главная роль тут отводится зубному налету (рис.3-4).

В принципе в самом начале статьи мы уже привели эту концепцию, согласно которой главная роль отводится кариесогенным бактериям полости рта в составе зубного налета – в первую очередь стрептококкам, актиномицетам и лактобактериям. При наличии в полости рта пищевых остатков (особенно быстрых углеводов) – эти бактерии вырабатывают кислоты, которые растворяют зубную эмаль. В процессе деминерализации эмали происходит постепенное разрушение ее структуры, что приводит к формированию кариозной полости.

Неудовлетворительная гигиена полости рта –

Скопление микробного мягкого зубного налета в области всех зубов

Какие бактерии вызывают кариес зубов –

Бактерии вызывающие кариес – это прежде всего «Streptococcus mutans». И уже в намного меньшей степени это «Streptococcus sanguis», а также актиномицеты и лактобактерии. Здесь нужно отметить, что действие этих кариесогенных бактерий не у всех людей выражено одинаково – у некоторых людей активность этих микроорганизмов, а соответственно и их патогенное действие выражено больше, а у некоторых меньше. Эта разница связана в том числе и с состоянием общего и местного иммунитета.

Читайте также:
Своевременное диагностирование кариеса: симптомы на разных стадиях

Так, установлено, что у людей с ослабленным иммунитетом мягкий зубной налет образовывается более активно, чем у лиц с выраженным иммунитетом. Причем, если мягкий зубной налет еще можно снять обычной зубной щеткой, просто почистив зубы, то зубной камень снять самостоятельно уже нельзя. Зубной камень очень плотно прилежит к зубам, и удалить его можно только на приеме у стоматолога при помощи, например, ультразвуковой чистки зубов (24stoma.ru).

Мягкий зубной налет превращается в твердый зубной камень постепенно (в течение нескольких дней), за счет пропитывания налета солями кальция. Следовательно, как только произошло образование зубного камня – отрицательное воздействие микроорганизмов продолжается уже постоянно, даже если вы внезапно начали регулярно чистить зубы после еды, тщательно вычищая мягкий зубной налет и пищевые остатки.

Дополнительные причины кариеса –

Выше мы уже говорили, что кроме основных факторов (зубной налет и пищевых остатков) – в полости рта существуют и предрасполагающие к появлению кариеса причины. К ним относят:

  • Наличие скученности зубов (рис.6) –
    это способствует застреванию пищи между зубами, а также усложняет процесс гигиены полости рта. Поэтому у таких пациентов практически всегда наблюдается быстрое образование зубных отложений, воспаление десен, кариес зубов.
  • Низкая скорость и количество секреции слюны –
    слюноотделение способствует в некоторой степени смыванию пищевых остатков с зубов после еды. Так за сутки в норме должно вырабатываться около полутора-двух литров слюны. Если слюноотделение у человека низкое, то это предпосылка к более быстрому развитию кариеса.
  • Нейтральный показатель кислотности слюны– –
    слюна имеет щелочную среду, что определяется ее буферной емкостью. Поэтому она может в некоторой степени нейтрализовывать органические кислоты, вырабатываемые кариесогенными бактериями. Однако, если у человека низкая буферная емкость слюны – она будет иметь нейтральный показатель pH и, соответственно, уже не сможет нейтрализовывать растворяющие эмаль органические кислоты.
  • Нарушение режима питания –
    одним из решающих факторов является частота употребления в пищу углеводов (сахарозы, глюкозы, фруктозы, лактозы и крахмала). Поэтому периодические перекусы между основными приемами пищи в виде печенья, конфет, булочек и т.д. (при условии отсутствия последующей немедленной чистки зубов) – приводит к развитию кариеса.

Где чаще всего образуется кариес зубов –

В первую очередь кариес образовывается в местах скопления мягкого зубного налета и пищевых остатков. К этим критичным зонам в полости рта можно отнести:

    Шейки зубов (рис.7) –
    скопления зубного налета и зубного камня чаще всего можно увидеть в области шеек зубов (вдоль десневого края). Именно под слоем зубного налета активно протекает деминерализация зубной эмали, которая приводит к формированию кариозных дефектов. Поэтому в стоматологии даже выделяется отдельная форма – так называемая пришеечная форма кариеса.

Формы кариеса (этапы развития) –

В развитии кариозного процесса принято выделять 4 стадии, каждая из которых отражает глубину разрушения зуба:

  1. Кариес в стадии белого пятна –
    визуально определяется в виде белого или меловидного пятна, с матовой поверхностью (лишенной блеска). Белые пятна представляют из себя очаги деминерализации, в которых эмаль потеряла много кальция. При этом образования кариозного дефекта на этой стадии еще не происходит. Поверхность таких пятен шероховата, при механическом воздействии острым инструментом эмаль легко соскабливается.
  2. Поверхностная форма кариеса –
    образуется дефект в пределах эмали, без поражения дентина (дентин – ткань зуба, которая находится под эмалью). Таким образом, дно кариозной полости не будет находиться глубже эмалево-дентинной границы.
  3. Средний кариес –
    процесс распространяется на дентин, но без поражения глубоких его слоев (непосредственно окружающих пульпу зуба).
  4. Глубокая форма кариеса –
    процесс разрушения распространяется на глубокие слои дентина вблизи пульпы зуба, таким образом, между пульпой и дном кариозной полости сохраняется только лишь очень тонкая полоска здорового дентина.

Последствия кариеса –

Кариес, если он не лечится вовремя – постепенно приводит к развитию пульпита. Отличие кариеса от пульпита заключается в том, что при кариесе происходит исключительно разрушение твердых тканей зуба без сопутствующего воспаления пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка). Когда же процесс разрушения заходит очень глубоко и кариесогенная флора проникает в пульпу зуба, то возникает ее воспаление, которое сопровождается острыми или хроническими ноющими болями.

Отсутствие своевременного лечения пульпита приводит к развитию периодонтита (это заболевание при котором воспаление уже выходит за пределы зуба). В этом случае в области верхушек корней больного зуба образуются гранулемы (гнойные мешочки), а на десне свищи. Надеемся, что наша статья: Кариес зубов причины возникновения – оказалась Вам полезной!

Читайте также:
Что поможет сохранить зубы здоровыми: эффективные средства от кариеса

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Гнилые зубы, или Кариес: в чем причина и как его предотвратить?

Почему при нынешнем развитии стоматологии по-прежнему кариес поражает до 97 % всех людей, начиная с самого раннего возраста? Причины развития кариеса хорошо изучены, но для выполнения рекомендаций врачей-стоматологов нужна определенная самодисциплина и привычка к уходу за зубами. Чем раньше появятся эти навыки, тем проще сохранить зубы здоровыми максимально долго.

Причины кариеса

Одна из причин кариеса – обилие сладкого в рационе

Откуда берется кариес?

Развивается заболевание одинаково во всех случаях: эмаль зуба начинает постепенно истончаться на определенном участке. А происходит это под действием кислот. Кислота вырабатывается, когда на зубах остается налет после приема пищи, содержащей углеводы. Чем больше налета, тем вероятнее в этом месте возникнет кариес. При обычной чистке передние поверхности зубов очищаются, как правило, хорошо, а в труднодоступных местах остается налет. Поэтому фиссуры (углубления в коренных зубах), межзубные щели – привычные места возникновения кариеса.

Есть факторы, которые повышают риск кариеса.

Пищевые привычки

Какие продукты вредят зубам?

Все продукты с содержанием углеводов (даже полезные крупы, макароны) приводят к образованию кислоты после приема пищи. Но если продукт содержит сахар, то этот процесс проходит очень быстро, слюна не успевает нейтрализовать кислоту.

Газированный напиток может и не содержать сахара, часто используют заменители. Но другие компоненты, к примеру ортофосфорная кислота (делает вкус и аромат напитка насыщенным), вредят зубам ничуть не меньше.

Газировка

Газированные напитки вредят зубам, даже если не содержат сахара

  • Чрезмерно горячие напитки.

Очень горячий, обжигающий чай или кофе вредят и слизистой оболочке губ и языка, и зубам, особенно если запивать ими мороженое. Перепад температур от очень горячего до холодного негативно сказывается на эмали.

Курение

Курение вредит не только внешнему виду зубов. Смолы, входящие в состав табачного дыма, оседают на зубах и покрывают их невидимой пленкой, которая задерживает налет от пищи. В результате зубы труднее очищать, налет накапливается в труднодоступных местах, превращается в зубной камень.

Невнимательное отношение к гигиене зубов

Чистка 2 раза в день в течение не менее 2 минут – это правило хотя бы раз в жизни слышали все. Но не все выполняют его. Тем более не все регулярно пользуются зубной нитью, ополаскивателями для рта, ирригаторами.

Именно правильную гигиену зубов врачи выделяют как основное условие сохранения их здоровья.

Генетика

И здесь речь не только о твердости эмали. Имеет значение также состав слюны. В норме слюна имеет слабую щелочную реакцию, благодаря чему нейтрализует кислоту после приема пищи. У тех людей, чья слюна содержит очень мало щелочи, процесс естественного очищения зубов идет медленно. Поэтому кислота дольше воздействует на зубы, больше разрушает эмаль.

Нет никакого смысла думать о том, насколько крепки ваши зубы от природы. Средства для ухода и регулярное посещение врача помогут сберечь здоровье зубов намного лучше.

Три правила профилактики

Навечно отказаться от сладкого? Пожалуй, это невозможно. Но снизить влияние вредных факторов – вполне.

Гигиена

  • Чтобы чистить зубы не менее 2 минут, но не смотреть при этом на часы, можно пользоваться электрической зубной щеткой: во многих моделях есть встроенный таймер.
  • Не пропускать места скопления налета поможет эликсир со специальной функцией – после ополаскивания рта невычищенный налет окажется подкрашенным (есть и жевательные таблетки, работающие по такому же принципу). После индикации налета нужно повторно почистить зубы.

Индикатор зубного налета

Эликсир с эффектом индикатора окрашивает зубной налет

  • Для очень тщательной чистки зубов и десневых карманов пригодится домашний ирригатор. Струя воды под давлением удалит остатки пищи из самых труднодоступных мест, а также за счет массажа поспособствует улучшению кровообращения в деснах – это профилактика пародонтоза.

Электрическая зубная щетка

Звуковая или простая электрическая зубная щетка упростит чистку

Исправление прикуса

Неправильный прикус – это риск более раннего разрушения зубов из-за их неверного положения. Лечение у ортодонта хоть и длится долго, но зато в будущем многократно окупается тем, что придется реже лечить зубы.

Плановое посещение врача

Не забывайте посещать врача для осмотра раз в 6 месяцев (если нет особых показаний). Как правило, на таких приемах врачи также рекомендуют проходить профессиональную чистку зубов. Кариес развивается в течение нескольких месяцев, поэтому при регулярных плановых посещениях лечение возможно на ранней стадии.

Читайте также:
Бутылочная форма кариеса: этиология, симптоматика, методы лечения

Лечение: чем раньше, тем лучше

Преимущество лечения на самой ранней стадии кариеса в том, что оно затрагивает только эмаль и верхний слой дентина. Корень зуба и основная часть коронки остаются здоровыми. С годами небольшие пломбы, как правило, сохраняются хорошо, а при необходимости их легко заменить. Такое лечение проходит быстро, с минимальным количеством анестезии.

Вы давно не были на приеме у врача-стоматолога? Не доводите ситуацию до боли. Позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на консультацию. Вовремя найденные проблемы решить намного проще.

Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!

Кариес зубов

Кариес зубов – процесс деминерализации и разрушения твердых тканей зуба с образованием полостного дефекта. Характеризуется появлением на эмали пигментного пятна желтовато-коричневого цвета, неприятного запаха изо рта, реакцией зуба на кислую, сладкую, холодную или горячую пищу, ноющей болью. При развитии глубокого кариеса возможно образование кист, присоединение пульпита, а затем и периодонтита. Запущенный кариес может привести к потере зуба. Наличие несанированных кариозных полостей повышает риск развития острых и хронических заболеваний организма.

МКБ-10

КТ челюстей в костном окне. Кариозная полость с мезиальной стороны коронки клыка нижней челюсти.

Общие сведения

Кариес зубов – это разрушительный процесс дистрофического или инфекционного характера, протекающий в кости или надкостнице и заканчивающийся полным или частичным разрушением зуба. Кариозная болезнь является самым распространенным заболеванием среди взрослого населения. По данным ВОЗ заболеваемость кариесом зубов в разных странах и среди разного контингента колеблется от 80% до 98%. В последние два десятилетия отмечается тенденция роста заболеваемости среди детей, особенно в экономически развитых странах и уже к 6-7 годам у 80-90% детей наблюдается кариес разной глубины.

Причины кариеса

Кариес зубов не является самостоятельным заболеванием, и важным патогенетическим звеном в его развитии выступают патологические состояния организма в целом. Так, снижение общего и местного иммунитета, патологии желудочно-кишечного тракта и погрешности в диете способствуют развитию кариеса.

На сегодняшний день теорий о возникновении кариеса около четырехсот, но большая их часть основана на том, что из-за нарушения гигиены полости рта на эмали появляется зубной налет, который и приводит к развитию кариозной болезни. Налет появляется из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, особенно в труднодоступных для чистки местах и в местах, откуда он не удаляется естественным путем во время жевания (боковые поверхности зубов, углубления жевательных поверхностей). Зубной налет прочно связывается с поверхностью зуба и является средой обитания для бактерий, большую часть из которых составляют стрептококковая флора. Минеральные соли, которые содержатся в слюне, способствуют уплотнению налета. Такие образования из зубного налета и минеральных солей называют зубной бляшкой.

Бактерии, обитающие в зубной бляшке, продуцируют молочную кислоту, которая деминерализует зубную эмаль. Деминерализация зубной эмали – это первый этап кариозного процесса. Полисахарид декстран, который продуцируется стрептококками из сахарозы, способствует процессу деминерализации, именно поэтому развитие кариеса связывают с употреблением в пищу большого количества простых углеводов.

Активность микроорганизмов в зубной бляшке и процесса деминерализации зависит от индивидуальных особенностей организма. У большинства людей резистентность к кариесогенным бактериям выражена слабо, тогда как у людей с хорошим состоянием иммунной системы и при отсутствии сопутствующих заболеваний резистентность достаточно высока. У лиц, которые имеют иммунодефицитные состояния, кариес развивается более активно. А у детей с экссудативным диатезом и рахитом кариозная болезнь диагностируется в 2 раза чаще.

При изменении состава слюны, когда в ней нарушается соотношение минеральных солей и снижаются ее естественные антибактериальные свойства, увеличивается риск развития кариеса. Соматические заболевания и погрешности в диете с дефицитом минералов, особенно в период формирования зубов, существенно снижают резистентность. Наследственные патологии эмали (аплазия или гипоплазия эмали) и экстремальные воздействия на организм в сочетании с другими факторами повышают вероятность возникновения кариозной болезни.

Проживание в промышленных районах, неблагоприятные экологические условия и неполноценность питьевой воды снижают общие защитные функции организма, что может стать важным патогенетическим звеном в появлении кариеса. Липкие остатки углеводистой пищи и отклонения биохимического состава твердых тканей зуба являются основными местными факторами, которые способствуют развитию кариозного процесса. Состояние зубочелюстной системы в период закладки, развития прорезывания и формирования зубов имеет большое значение в дальнейшем состоянии зубочелюстной системы.

Симптомы кариеса

В зависимости от глубины поражения твердых тканей зуба выделяют 4 формы кариеса.

  1. На стадии кариозного пятна происходит помутнение эмали зуба. Видимых разрушений твердых тканей зуба нет, инструментальное обследование зондом малоинформативно, так как на этом этапе еще нет признаков изменения структуры твердых тканей зуба. Иногда возможен регресс пятна, причины этого явления не выяснены, однако стоматологи связывают самовыздоровление с активизацией иммунной системы.
  2. Вторая форма кариеса – это поверхностный кариес. На поверхности зуба появляется темная пигментация, во время инструментального осмотра в зоне пигментации выявляется размягчение эмали. Иногда уже на стадии поверхностного кариеса в разрушительный процесс вовлекаются все слои зубной эмали. Но обычно дефект ограничен и не выходит за пределы эмали. Кариозное поражение выглядит как грязно-серое или коричневое пятно с шероховатым дном.
  3. При среднем кариесе поражаются ткани эмали и дентина.
  4. При глубоком кариесе происходит полное поражение всех тканей зуба, вплоть до полного разрушения зуба. Субъективные ощущения зависят от глубины поражения и остроты течения кариеса. Обычно пациенты жалуются на острую боль при попадании на пораженную поверхность или в кариозную полость кислой, сладкой или холодной пищи. При устранении раздражающего фактора острая зубная боль затихает, как правило, самопроизвольных болей при кариесе не бывает.
Читайте также:
Пришеечный кариес: причины, стадии, лечение, профилактика

При остром течении кариеса одновременно поражается ряд зубов, пораженные ткани грязно-серого цвета, размягчены, очаг разрушения имеет неправильные очертания, его края подрыты, болевой синдром выражен ярче. Острейшее течение кариеса характеризуется поражением почти всех зубов, при этом в каждом зубе имеется несколько очагов кариозного поражения.

Хроническое течение кариозной болезни характеризуется пигментацией пораженных участков, их уплотнением и сглаженностью краев. Поражены отдельные зубы, обычно процесс имеет вялотекущее течение. При отсутствии лечения кариес осложняется пульпитом и периодонтитом, что является основной причиной разрушения зубов и их последующего удаления.

Диагностика

Диагностируют кариес во время визуального и инструментального осмотров стоматолога. Субъективные ощущения пациента позволяют судить о глубине процесса, но не являются основными диагностическими критериями. В процессе диагностики проводится прицельная рентгенография зуба, электроодонтометрия.

КТ челюстей в костном окне. Кариозная полость с мезиальной стороны коронки клыка нижней челюсти.

Лечение кариеса

Основным принципом лечения кариеса является удаление пораженных тканей и восстановление зуба пломбировочными материалами. Во время санации кариозной полости удаляются все пораженные ткани. Полость тщательно дезинфицируется, иногда для этого устанавливают временные пломбы, под которыми находятся дезинфицирующие средства. Чем лучше произведена дезинфекция кариозной полости, тем прочнее будет держаться пломба. Качественное укрепление ослабленных тканей зависит как от качественного удаления кариозного очага и его дезинфекции, так и от того, на каком этапе развития кариозной болезни начато лечение.

Классическое препарирование кариозного очага происходит с помощью бормашины, однако сегодня имеется альтернативный вариант – лазерное препарирование. Процедура отличается безболезненностью, бесшумностью и качеством подготовки полости зуба к дальнейшему пломбированию.

Лечение поверхностного кариеса возможно несколькими способами. Распространенным методом является препарирование зуба и последующее пломбирование кариозной полости. Обязательным условием для этого метода лечения является создание полости в пределах дентина, но при создании мелкой полости условий для создания двухслойной пломбы из изолирующей прокладки и собственно пломбы не достаточно. Эти факторы учитываются при пломбировании кариозных полостей на жевательных и контактных поверхностях премоляров и моляров.

Другая методика заключается в применении новых композиционных материалов с высокими агдезивными свойствами, что позволят пломбировать поверхностный кариес без глубокого препарирования тканей зуба. Третий метод заключается в сошлифовывании кариозного участка с последующей реминерализацией. Реминерализацию эмали проводят с помощью аппликаций или электрофореза с 1% раствором фторида натрия (глубокое фторирование зубов) либо с помощью других разрешенных реминерализующих препаратов. При среднем кариесе возможен только метод препарирования твердых тканей зуба с последующим пломбированием кариозной полости.

Лечение глубокого кариеса сопряжено с определенными сложностями, так как восстановление почти полностью разрушенного зуба требует от врача не только профессионализма, но и выбора методики. Иногда при глубоком кариесе пульпа зуба покрыта слоем неповрежденного дентина, в некоторых случаях врач вынужден оставлять в кариозной полости пигментированный и размягченный дентин. Такие случаи глубокого кариеса требуют наложения лечебной прокладки на дно кариозной полости (чаще всего используется кальцемин-паста). Эта прокладка оказывает противовоспалительное действие и стимулирует дентиногенез. То есть пломба при глубоких кариозных поражениях состоит из трех слоев: лечебная прокладка, изолирующая фосфатноцементная прокладка и постоянный пломбировочный материал, чаще всего это амальгама.

Выбор пломбировочного материала основан на групповой принадлежности зубов. Для того, чтобы в результате пломбирования восстановить анатомические формы передних зубов – резцов и клыков, к пломбе предъявляются требования, как по прочности, так и по эстетичности. Для пломбирования этих групп зубов материал выбирается в соответствии с цветом зубов пациента, что позволяют силикатные цементы и композиционные материалы.

Обязательно соблюдение технологического процесса при приготовлении пломбировочного материала, потому как использование хороших компонентов при несоблюдении технологии приготовления материала и при несоблюдении техники установки пломбы существенно снижает ее долговечность.

Подготовка кариозной полости к пломбированию заключается в тщательном удалении дентинных опилок с помощью струи воды или воздуха. Далее полость дезинфицируют и высушивают, потому как даже незначительные следы влаги существенно ухудшают прилипаемость цементов, светополимеров и композитных пломб.

Читайте также:
Нужно внимательней относится к полости рта в этот период! Кариес при беременности

После затвердевания пломбы ее шлифуют и полируют, удалив перед этим излишние выступы. Чем лучше отшлифована поверхность пломбы, тем меньше на ее поверхности задерживаются микроорганизмы и остатки пищи. Однородность наружного слоя снижает вероятность коррозии пломбы и предотвращает ее быстрое разрушение. Лечение даже хронического и запущенного кариеса с помощью пломбирования позволяет восстановить целостность поверхности зуба, предотвратить пульпит и полное разрушение зубов.

Профилактика

Профилактикой кариеса является борьба с мягким зубным налетом, что включает использование качественных зубных паст и зубных щеток, использование зубной нити, регулярное прохождение процедуры профессиональной гигиены полости рта. Если зубная эмаль ослаблена, то для ее укрепления показана флюоризация зубов с помощью фторсодержащих препаратов: паст, растворов и лаков. Сбалансированное питание с высоким содержанием твердой пищи и низким содержанием простых углеводов предотвращает размножение микроорганизмов в полости рта. В районах, где качество питьевой воды низкое, рекомендуется употреблять воду из других регионов.

Что такое кариес и как его лечить

Что такое кариес и как его лечить, Северо-Восточный Стоматологический Центр №1

Одним из самых распространенных заболеваний человека является кариес. Это заболевание – самая частая причина обращения в стоматологию. Почему появляется кариес, как с ним бороться, расскажем в данной статье.

Что такое кариес

Кариес – это заболевание, которое разрушает твердые ткани зуба (эмаль, дентин) и приводит к образованию полости. Вызывают кариес бактерии, которые скапливаются в мягком зубном налете.

Опасно данное заболевание тем, что долгое время никаких беспокойств пациент не ощущает. Человек длительно не обращается за стоматологическими услугами, а патологический процесс сильнее разрушает твердые ткани.

Какие виды кариеса бывают

Различают несколько стадий заболевания. Они имеют определенный внешний вид и симптомы.

Как определить стадию кариеса:

  1. В стадии пятна: наблюдается белое пятно на поверхности эмали (очаг деминерализации). Пятно постепенно становится коричневым. Эмаль является самой плотной тканью в организме человека, но из-за различных кариесогенных факторов она постепенно разрушается. Обнаружить белое пятно довольно сложно.
  2. Средний кариес: характеризуется поражением эмалево-дентинного соединения в виде полости, кратковременной чувствительностью.
  3. Глубокий: обширное поражение, затрагивающее глубокие слои дентина. Появляется боль от разных видов раздражителей: механических, температурных, химических.

Диагностика заболевания осуществляется с помощью визуального осмотра и рентгеновского снимка.Снимок покажет нарушения целостности эмали, дентина с неровными контурами.

Как выглядит кариес на зубах

Не все пациенты знают, как определить кариес на зубах. Для этого нужно прийти к стоматологу на осмотр.

На жевательных единицах обнаруживаются черные полости разного размера. Патологический процесс развивается в естественных углублениях эмали: фиссурах, ямках.

Что такое кариес и как его лечить, Северо-Восточный Стоматологический Центр №1

Данное заболевание приводит к разрушению твердых тканей, к косметическим недостаткам. На передних зубах видны черные полости, заметные при разговоре, улыбке:

(без названия)

Как образуется кариес

Причины возникновения кариеса – это недостаточная гигиена и наличие бактерий в полости рта.

В ротовой полости у человека находится множество бактерий. Питаются эти бактерии остатками пищи, которые остаются на поверхности эмали после приема пищи. Бактерии «любят» продукты с большим содержанием углеводов: сладости, мучное. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют кислоту, которая разрушает зубы.

Возникает кариес как у взрослых, так и у детей. Распространяется данное заболевание у каждого человека с разной скоростью.

Факторы, способствующие быстрому развитию кариеса:

  • недостаточная гигиена ротовой полости или ее отсутствие;
  • избыток углеводистой пищи: мучные продукты, сладости, газированные напитки;
  • низкая буферная емкость слюны, когда кислоты, щелочи нейтрализуются в полости рта недостаточно;
  • недостаточное содержание фтора, кальция в эмали;
  • недостаток витаминов, минералов в организме;
  • тяжелые соматические патологии, перенесенные в детском возрасте (туберкулез, рахит);
  • сниженный иммунитет.

Отвечая на частый вопрос пациентов: «Почему на зубах образуется кариес?», отметим, что самый главный фактор – это недостаточная гигиена. Все стоматологи настоятельно рекомендуют регулярно чистить зубы щеткой, использовать нить (флосс) для очистки промежутков. Без тщательной гигиены бактерии один за другим разрушат зубы, что приведет к серьезным осложнениям.

Что будет, если кариес не лечить

  1. Длительное время заболевание может никак не беспокоит пациента. Когда разрушение твердых тканей достигло значительного размера, появляется чувствительность во время приема пищи.
  2. Если на первом этапе не обратиться к врачу, кариозный процесс пойдет дальше и достигнет пульпы (нерва). Появляются самопроизвольные сильные боли. Потребуется лечение пульпита.
  3. Если на этом этапе пациент не обращается за помощью, инфекция выходит за пределы корня. Возникает периодонтит. Прогноз здесь неблагоприятный, так как часто требуется удалить такой зуб, чтобы устранить инфекцию.

Поэтому своевременное обращение в стоматологическую клинику поможет избежать острой боли и возникновения осложнений.

Что делать, если появляется кариес на зубах

В первую очередь нужно незамедлительно обратиться к стоматологу. Когда разрушается зуб от кариеса, нельзя откладывать лечение. Иначе возникают осложнения, описанные выше. Стоит отметить, что дома никакие подручные средства не избавят пациента от данной проблемы. Только стоматолог сможет вылечить данное заболевание.

Читайте также:
Как не довести до обширного поражения: лечение хронического кариеса

Также следует обратить внимание на свою гигиену ротовой полости:

  1. Чистить зубы минимум два раза в день.
  2. Использовать нить, ополаскиватели для рта.
  3. Посещать врача-стоматолога для осмотра каждые полгода.
  4. Приходить на профессиональную гигиену каждые 6 месяцев.

Подобрать индивидуальные средства для гигиены (щетки, пасты, нити, ополаскиватели) помогут стоматологи на приеме. Также врач определит, почему появляется кариес на зубах конкретно в Вашем случае и даст необходимые рекомендации.

Как лечится кариес

Лечение проводится в профессиональной стоматологии врачом-терапевтом абсолютно безболезненно. Такое лечение осуществляется за одно посещение, причем можно вылечить за один визит несколько зубов.

Последовательность этапов лечения:

  • Осмотр полости рта. Проведение диагностики: прицельного диагностического снимка одного зуба или компьютерной томографии челюстей (если при осмотре обнаружен множественный кариозный процесс). Делается для того, чтобы поставить точный диагноз, увидеть объем разрушенных тканей.
  • Местная анестезия: подбирается индивидуально согласно особенностям здоровья. Только после того, как наступило онемение нужного участка ротовой полости, врач переходит к следующим манипуляциям.
  • Постановка изоляции: на нужную область врач надевает коффердам – это латексная пластинка, которая изолирует зуб от остальной ротовой полости. Коффердам создает комфортные условия для врача, пациента, а также позволяет создать сухие стерильные условия для постановки пломбы. Это нужно для того, чтобы пломба служила долго и качественно.
  • Препарирование эмали, дентина: некрэктомия. Врач с помощью бормашины высверливает разрушенные ткани.
  • Обработка полости антисептическими растворами, нанесение адгезива – специального раствора, который подобно клею надежно скрепляет твердые ткани с пломбой.
  • Пломбирование светоотверждаемыми материалами. Восстанавливается анатомическая форма зуба, тщательно подбирается цвет.
  • Полировка, шлифовка, чтобы пломба не отличалась по ощущениям от собственных зубов. Также по специальным ориентирам врач проверяет, не завышает ли пломба, не препятствует ли она нормальному смыканию челюстей. Излишки убираются, острые края шлифуются.
  • Врач дает рекомендации после лечения. Если зуб был сильно разрушен кариозным процессом, то помимо пломбы может потребоваться ортопедическая накладка или коронка. Связано это с тем, что пломба не такая прочная, как эмаль. С течением времени возможны трещины, сколы. Защитить вылеченный зуб от данных осложнений помогут ортопедические конструкции.

После этих этапов зуб полностью здоров от кариеса. Дальше нужно будет поддерживать регулярную гигиену, приходить на профилактические осмотры и профессиональную чистку.

Кариес зубов: что это такое, причины возникновения, профилактика, симптомы появления и лечение

Тактика лечения кариеса зависит от причины появления патологического процесса и его запущенности. Это самое распространенное стоматологическое заболевание, характеризующееся постепенным разрушением зубов. Патология проходит несколько последовательных стадий, поначалу пациент может ничего не ощущать, в сложных случаях возможна полная утрата зубных единиц.

Обнаружить болезнь нетрудно, ведь большинство симптомов достаточно очевидны. Однако лучше не допускать возникновения кариозного поражения, соблюдая профилактические рекомендации, и тогда белоснежная улыбка будет радовать вас долгие годы.

Кариес – что это

С недугом сталкивается более 95% жителей нашей планеты. Таким образом его можно назвать наиболее часто встречающейся стоматологической проблемой. Патологический процесс в самом начале затрагивает только эмаль, а при отсутствии терапии проникает в глубокие твердые слои. Затем воспаляются мягкие ткани с нервными волокнами и кровеносными сосудами.

Болезнь коварна, поскольку на самых ранних стадиях никак не проявляется, а пациент начинает бить тревогу только при появлении острой боли и большой дырки, которую невозможно устранить консервативными способами.

кариес причины возникновения и профилактика

Причины развития кариеса

Заболевание ротовой полости развивается под влиянием патогенных микроорганизмов, размножающихся в благоприятной среде. Стоматологи придерживаются мнения, что недуг возникает из-за изменения кислотно-щелочного баланса на зубных поверхностях. При брожении углеводов, вызванном болезнетворными бактериями, выделяется разрушительное количество органических кислот.

Основные факторы, которые способствуют образованию кариозных полостей:

  • неправильный гигиенический уход;
  • проблемы с питанием;
  • системные хронические или острые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • пониженная концентрация витаминов и минералов в организме;
  • наследственная предрасположенность и др.

Бактериальный налет и зубной камень

Стрептококки – микроорганизмы, которые живут в органических кислотах, приводящих к разрушению эмали и дентина. Во время чистки щеткой мягкие структуры легко удаляются, чего нельзя сказать о затвердевших образованиях. В них также присутствуют патогены, вызывающие разрушительные явления.

Неправильное питание

Каждый человек знает с малых лет, что есть много сладкого нельзя. Однако взрослые люди нередко игнорируют это правило и употребляют большое количество углеводов, сахара, выпечки, крахмалистых продуктов. Эмалевый слой становится более тонким и восприимчивым к внешним факторам. В углеводистой среде лучше размножаются бактерии.

Пониженное слюноотделение

В течение суток у человека выделяется около 2 литров слюны. Секрет смывает остатки пищи с зубных поверхностей и защищает их от негативного влияния болезнетворной микрофлоры. Если слюнные железы функционируют недостаточно хорошо, на коронках оседает много пищевых частиц, которыми питаются микробы.

Читайте также:
Самая опасная разновидность поражения зубов — пришеечный кариес

причины кариеса

Нарушение минерального состава эмали

Этот фактор напрямую связан с рационом. Деминерализация наблюдается при скудном однообразном меню, недостатке кальция, фосфора и фтора. Таким микроэлементами богаты семечки, творог, сыр, красная фасоль, гречка.

На минерализацию влияет и генетическая предрасположенность. Это значит, что болезнь может передаваться по наследству от родителей и других родственников.

Проблема встречается у беременных на разных гестационных сроках. Плод забирает все полезные минералы, а будущая мама испытывает их нехватку. Последующее вмешательство осложняется невозможностью применения анестезии.

Общие заболевания организма

Системные патологии (особенно хронические с периодическими обострениями) влияют на обменные процессы и, как следствие, на правильное усвоение витаминных и минеральных веществ. Это касается таких нарушений, как гипоплазия и гиперплазия щитовидной железы, сахарный диабет, гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гормональный дисбаланс. Организм недополучает достаточное количество незаменимых компонентов, что способствует ухудшению состояния твердых тканей.

Плохая экологическая обстановка

Это не основная причина образования и развития кариеса у взрослых. Однако встречаются случаи, когда пациент абсолютно не предрасположен к заболеваниям полости рта, ведет здоровый образ жизни, правильно питается, регулярно показывается стоматологу, но при переезде в населенный пункт с неблагоприятными условиями обнаруживает глубокое поражение зубных рядов. Такая проблема характерна для регионов с вредными производственными предприятиями, выбрасывающими в атмосферу соли тяжелых металлов, кислоты, щелочные пары.

Разновидности

В зависимости от симптомов и причин кариеса зубов, локализации, системности, частоты рецидивов, а также других характеристик заболевание делится на виды.

кариес зубов причины возникновения профилактика лечение

Классификация по интенсивности распространения:

  • единичный (не сопровождается дополнительной симптоматикой);
  • множественный (системный) – поражает весь ряд, быстро возникают новые очаги, ослабляется иммунная защита организма.

Типы по сложности развития.

  • Неосложненный. Дополнительные нарушения не диагностированы, отсутствуют негативные последствия при своевременном стоматологическом вмешательстве.
  • Осложненный. Появляется пульпит, периодонтит. Терапия длится долго и тяжело.

По стадии течения процесса

В зависимости от степени запущенности патологического состояния болезнь делится на последовательные этапы.

  • Пятно. На поверхности виднеются бледные белесые или темные образования, полоски. Пациенту не больно, он может даже не заметить никаких внешних изменений при рассмотрении ротовой полости.
  • Поверхностное поражение. Дырочки черного или коричневого цвета увеличиваются в размерах. Появляется чувствительность при употреблении горячих, холодных, кислых и сладких продуктов и напитков.
  • Средний кариес. Разрушается дентин. Человеку больно, неприятные ощущения присутствуют постоянно и не зависят от времени суток. Поможет только установка пломбы.
  • Глубокое разрушение. Все слои гниют, затрагивается пульпа. Опытные врачи могут спасти зуб, при этом прибегнув к депульпированию. Нередко приходится удалять больные единицы и впоследствии устанавливать протезы или импланты.

кариес зубов причины возникновения

По локализации

Это популярная классификация по Блэку, согласно которой недуг делится на классы в зависимости от места поражения и его глубины.

  • Первый. Происходит эрозия эмали, процесс доходит до дентина. Поначалу на поверхностях ничего не видно, но со временем визуализируется небольшая пигментация. В таком случае можно обойтись без препарирования.
  • Второй. Поражаются жевательные моляры и премоляры на обеих челюстях. Меняется оттенок внешнего слоя.
  • Третий. Страдают передние резцы и клыки. Такая проблема характерна для сладкоежек.
  • Четвертый. Дентинные ткани подвергаются сильному разрушению. Требуется срочное врачебное вмешательство.
  • Пятый. Самая тяжелая степень. Поражаются все ряды в области соприкосновения с деснами. Это опасно, поскольку нарушается целостность дентина возле корней.

кариес причины возникновения

По частоте возникновения

Заболевание может быть выявлено впервые. В некоторых случаях возможно развитие инфекционного процесса прямо под пломбировочным материалом.

Международная классификация болезней (МКБ)

Разновидности недуга, установленные официально:

  • кариозное поражение эмали;
  • бактериальная деструкция дентина;
  • инфицирование корневой системы;
  • приостановившаяся форма;
  • одонтоклазия;
  • другой кариес.

Какие бывают осложнения

Очень часто люди игнорируют зубную боль, особенно если она носит непостоянный характер и не отличается интенсивностью. Затягивание времени обращения в стоматологию чревато углублением патологического состояния и возникновением негативных последствий, таких как:

  • периодонтит;
  • пульпит;
  • инфицирование всего ряда;
  • полное разрушение коронки и корней, выпадение.

Симптоматика

Скорость нарастания признаков в первую очередь зависит от того, почему возникает кариес, образуются дырки, развивается воспалительный процесс в сосудисто-нервном пучке. Самые распространенные симптомы кариозного поражения:

  • потемнение эмали, появление на ней точек или полос белого либо темного оттенка (характерно для начальной стадии);
  • повышение чувствительности при употреблении определенных категорий продуктов (кислых, сладких, горячих, холодных, твердых); болезненность при надавливании на больной участок или при отсутствии механического воздействия;
  • глубокие черные дырки, трещины твердых тканей;
  • неприятный запах изо рта;
  • головная боль, ощущение постреливания в ушах.

Диагностика кариеса зубов

В ряде случаев пациент может самостоятельно поставить себе диагноз, опираясь на характерные признаки вроде наличия черных дырок и болевых ощущений. Однако встречаются ситуации, когда обнаружить поражение способен только грамотный специалист. Это касается начальной стадии патологии при отсутствии выраженной симптоматики. На более поздних сроках тщательное обследование также важно, для того чтобы правильно дифференцировать патологический процесс от других нарушений.

Читайте также:
Уход за полостью рта ребенку также важен, как и взрослому! Причины кариеса у детей

причины кариеса зубов

Основные методы, применяемые в стоматологии:

  • визуальный осмотр с использованием зеркала и прочих инструментов;
  • компьютерные снимки (панорамный, радиовизиография, КТ, 3D-исследование);
  • функциональная диагностика;
  • термопроба;
  • зондирование.

В «Дентике» используются современные рентгеновские аппараты с безопасной лучевой нагрузкой и другая техника. Мы обследуем взрослых пациентов, женщин в период беременности и лактации, маленьких детей.

Способы лечения заболевания

Если врачу удалось определить, почему у человека появляется кариес на зубах, он сможет разработать терапевтическую тактику и помочь быстро восстановиться. На ранних стадиях проблема может быть устранена неинвазивным путем, то есть без использования бормашины. Если очаги поражения глубокие, не обойтись без сверления и медикаментозной обработки.

Народные способы в борьбе с недугом не помогут. Но домашние рецепты показывают отличный эффект в составе комплексной терапии для закрепления результата и предупреждения рецидивов.

Консервативное лечение без препарирования

На начальном этапе инфицирования стоматолог не станет сверлить коронки. Врач аккуратно счистит налет и зубной камень, а затем нанесет специальный состав для минерализации эмали. Процедура длится около часа. Порядок действий:

  1. визуальный осмотр;
  2. изоляция десны;
  3. удаление отложений;
  4. нанесение реминерализующих растворов.

Если все манипуляции осуществлялись по правилам, патологический процесс остановится. Дополнительные методы не потребуются.

почему появляется кариес

Лечение с препарированием твердых тканей зуба

Сильно пораженные зубные единицы удастся вылечить только механическим удалением больных участков. Этапы вмешательства зависят от стадии недуга, обычно это происходит следующим образом:

  • использование анестезии или другого варианта обезболивания;
  • сверление;
  • нанесение лекарственных препаратов (антибактериальных и др.);
  • установление защитной прокладки;
  • восстановление целостности коронки (пломбирование);
  • корректировка формы пломбы;
  • шлифование и полировка.

При глубоком поражении возрастает риск затрагивания пульпы. Лучше сделать прицельный снимок зубной единицы и убедиться в отсутствии или наличии воспаления.

В тяжелых случаях показано депульпирование (извлечение нерва и чистка каналов) и экстракция (удаление зуба). Это крайние меры, к которым прибегают в самый последний момент.

причины появления кариеса

Профилактика: как уберечься от болезни

После лечения, особенно если оно было долгим и болезненным, пациенты интересуются, что делать для того, чтобы не столкнуться с недугом снова. Существует перечень профилактических мер, направленных на сохранение здоровья полости рта.

  • Правильный гигиенический уход. Основной причиной появления симптомов и дальнейшего разрушения является скопившийся налет и зубной камень, который следует своевременно счищать.
  • Сбалансированный рацион питания. В меню должны быть включены продукты с содержанием витаминов и минералов.
  • Плановые посещения стоматолога каждые полгода. Врач сможет обнаружить заболевание в самом начале его развития, а значит терапевтическое вмешательство будет незначительным, и проблема уйдет за один визит в стоматологию.
  • чистка щеткой не реже 2 раз в день;
  • использование особой нити (флосса) в течение дня для очищения межзубных промежутков;
  • применение паст, обогащенных фтором и кальцием;
  • полоскания специальными составами, содержащими хлоргексидин, для подавления жизнедеятельности бактериальной флоры.

Как правильно организовать питание:

  • ограничить употребление сахара, не есть сладкое перед сном и в перерывах между приемами пищи;
  • есть продукты, богатые минеральными веществами и витаминами;
  • после еды съедать свежий сезонный фрукт или овощ; при отсутствии возможности чистки можно жевать жвачку (без сахарозы).

Также крайне важны правильный образ жизни. Соблюдение режима труда, сна и отдыха, регулярные прогулки на свежем воздухе, умеренный спорт и отсутствие стрессов благотворно влияют на организм в целом и в том числе предупреждают стоматологические болезни.

Ученые не первый год пытаются создать вакцину от заболевания, однако в настоящее время все попытки безуспешны. Если какие-либо учреждения предлагают привиться от возможных проблем ротовой полости, это предложение не более чем пустышка.

Разобравшись с тем, что такое кариес зубов, каковы причины возникновения, профилактика и лечение, можно избежать коварного явления. Самостоятельная диагностика недуга на самых ранних стадиях практически невозможна из-за отсутствия особой аппаратуры, знаний и опыта в области стоматологии, поэтому важно регулярно посещать стоматолога для своевременного обнаружения кариозного поражения.

Специалисты центра «Дентика» выполняют весь спектр диагностических и терапевтических процедур, направленных на сохранение зубного ряда и предупреждение осложнений. Мы используем самую современную аппаратуру, позволяющую рассмотреть челюсти как в одной плоскости, так и в нескольких проекциях одновременно. Позвоните нам по телефону или оставьте заявку на сайте, и мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: