Моментальное протезирование: все, что нужно знать об одноэтапной имплантации зубов

Одноэтапная имплантация зубов с немедленной нагрузкой

Одноэтапная имплантация зубов – стоматологический протокол, который позволяет в одно посещение установить имплантаты взамен утраченного зуба. Также данный метод может называться: однофазный, бесшовный, экспресс-имплантация, безоперационный, миниинвазивный, Immediate Load. Установка имплантатов по данной методике производится методом, который обеспечивает минимальную травматизацию окружающих тканей – на десне делается совсем небольшой прокол или же штифт интегрируется сразу же, как только зубная единица была удалена. Нагрузка коронкой так же производится или в этот же визит, или в течение трех дней.

  • Когда используется: от 1 зуба до полной адентии
  • Вид анестезии: Местная анестезия
  • Время процедуры: от 45 минут до 2,5 часов
  • Период лечения: от 3 до 4 дней
  • Период заживления: от 3 дней до 7 дней
  • Возрастные ограничения: с 18 лет (в нашей клинике)

Основная цель работы специалистов клиники направлена на функциональное и эстетическое восстановление зубов с высокой надежностью. Протезирование – это финальный этап комплексной реабилитации, которая заключается в полной санации и восстановлении полости рта. Одним из таких методов является одноэтапная имплантация.

Технология объединяет несколько протоколов, подразумевающих вживление классических или моноблочных имплантов, которые сразу покрываются адаптационными протезами. Применяется как при единичных дефектах, так и при полной адентии

В данной методике используется несколько технологий, по которым и интегрируются имплантаты классической или блочной конструкции, с установкой коронок для адаптации в один прием. Данные методы лечения позволяют восстановить как один утраченный зуб, так и все.

Кому показана одноэтапная имплантация зубов

  • Одиночный или множественный дефект
  • Полное отсутствие зубов на нижней или верхней челюсти
  • Атрофические процессы в тканях челюсти
  • Отсутствие одного переднего зуба
  • В случае подвижных зубов, патологического выпадения, дегенерации десневых тканей, оголяющихся корнях
  • Если костная пластика не может быть проведена по показаниям
  • Когда требуется срочно восстановить дефект

Данная методика возможна, если пациенту исполнилось 18 лет, так как до этого возраста челюсть еще может расти, а прикус поменяться.

Возможность применения данной методики решается индивидуально, после осмотра и диагностики в клинике.

Быстрая имплантация – это не быстрая реабилитация, почему?

При длительном «беззубом» периоде прикус меняется, соотношение челюстных костей нарушается, так же в изменения вовлекается сустав и мышцы. Когда замещение дефектов завершится, жевательная нагрузка будет распределяться по-другому и челюсти придется адаптироваться. Восстановления длится до тех пор, пока челюстной сустав не займет нужную позицию, а мышцы расслабятся.

Время на восстановление может потребоваться достаточно много, независимо от того, сразу был установлен имплант или по стандартной схеме.

Сделать зубные протезы быстро и дешево – не сложная задача. Сделать их не только функциональными и эстетичными, но и долговечными – задача не из простых и требует от врача гигантского опыта, интуиции, больших фундаментальных знаний и навыков, а значит дешево быть не может. К сожалению, таких специалистов не много, но часть из них работает в нашей клинике.

Сколько зубных единиц возможно заместить за раз?

Отсутствие одного зуба

Для замещения такого дефекта применяют классические имплантаты, на которые сразу ставится коронка. Она является временной и делается немного ниже высотой. Эта особенность необходима для того, чтобы визуально дефект был сразу замещен, а вот функциональная нагрузка на имплант будет сделана немного позже. Однофазные имплантаты не могут быть использованы, потому, что у них монолитное строение и вывести их из процесса жевания не является возможным.

Если потеряно 2, 3, 4 зуба или больше

Позиция, на которой будут устанавливаться импланты, выбирается исходя из состояния костных тканей.

Зубы отсутствуют на всей челюсти

Позиция имплантов выбирается именно в тех местах, где количество костной ткани наиболее подходящее.

Если производится восстановление определенного участка, либо же всех зубов на челюсти, то будут установлены протезы, которые позволяют корректировать прикус и положение челюстно-лицевого сустава на протяжении всего времени приживления имплантатов. При установке учитывается важное правило – во рту должен присутствовать металл только одного вида. Не применяются даже титановые штифты различных марок, так как примеси в них могут быть различны, что приведет к гальваническому синдрому. Это не только спровоцирует появление неприятного привкуса во рту, но и может вызвать периимплантит и необходимость удаления имплантата.

Преимущества и недостатки метода одноэтапной имплантации

Преимущества

  • Можно использовать во всех клинических случаях
  • Установка импланта в один визит
  • Быстрое приживление – компрессионная резьба обеспечивает надежную первичную стабилизацию, надежно закрепиться, а немедленная нагрузка сразу стимулирует восстановление тканей
  • Минимум травматизации – разрезать десну и накладывать швы не потребуется
  • Для того, чтобы установить коронку снова разрезать десневые ткани не придется
  • Операции по костной пластике не требуются
  • Быстро заживает, восстановление всех функций в короткие сроки
  • Всего надо посетить врача 3-5 раз
Читайте также:
Вернет все утраченные зубы на место! Имплантация: что это такое

Недостатки

  • Наличие противопоказаний
  • Нужно найти хорошего специалиста, который имеет опыт работы с протоколом немедленной нагрузки
  • Клиника должна иметь собственную зуботехническую лабораторию

Противопоказания

Чтобы определить наличие противопоказаний, врач должен осмотреть пациента и назначить ему определенные исследования. Если будет выявлено ограничение, которое можно устранить, процедура откладывается, но не запрещается.

Относительные

  • Проблемы с гигиеной ротовой полости
  • Период беременности и лактации
  • Воспалительные процессы в ротовой полости
  • Любые заболевания в острой фазе

Абсолютные

  • Заболеваниях крови в тяжелой форме (гемофилия, нарушение свертываемости и пр.)
  • Расстройства психики
  • Сахарный диабет в декомпенсированной форме
  • Поражения костной и соединительной ткани системного характера
  • Аллергия на анестезирующие препараты
  • Онкологические заболевания
  • Возраст до 18 лет

Протокол одномоментной имплантации позволил сделать процедуру доступной тем пациентам, которые ранее не могли на нее даже рассчитывать. Поставить импланты стало возможным при диабете, гепатитах, ВИЧ инфекции, именно система ROOTT применяются в данном случае.

Какие виды имплантатов можно ставить

Данная технология позволяет установить имплантаты и при малом количестве костных тканей, не проводя предварительный синус лифтинг, так как корни интегрируются в глубоко залегающие слои челюстной кости.

ROOTT COMRESSIVE ROOTT BASAL
Однокомпонентный имплант, имеет компрессионную резьбу Однокомпонентный винтовой базально-кортикальный имплантат, имеет регулируемый угол наклона абатмента
Возможно замещение множественных дефектов Возможно замещение множественных дефектов
Интегрируется в губчатый, базальный костные слои Интегрируется в базальный, бикортикальный костные слои
Ставятся через проколы в десне, устанавливаются как сразу после удаления зуба, так и через время Ставится через прокол в десне, если необходимо, сразу после удаления зуба

Имплантат и абатмент – это единая система, его можно установить в челюстной кости под углом, если произошли дегенеративные процессы. Имеет агрессивную резьбу, и узкий диаметр, поэтому доступны для установки если у пациента узкий альвеолярный гребень, а объем костных тканей недостающий. Используется мультикортикальная фиксация, за счет этого, корневые опоры сразу хорошо стабилизируются при установке.

Титановый корень и сам протез имеют монолитное соединение, поэтому они неподвижны и не могут изменить положение, даже если жевательные нагрузки будут значительными. Врач определяет, какая методика будет применена только после полной диагностики.

Для восстановления одной потерянной единицы используется классический имплант с двусоставной конструкцией – ROOTT FORM.

Этапы лечения

  1. Диагностический этап. Челюстная кость обследуется для анализа ее состояния: проводится ортопантомограмма, 3D томография, общеклинические анализы.
  2. Подготовительный этап. Ликвидируются все проблемы: лечение кариеса, гигиеническая чистка, решаются общие проблемы со здоровьем.
  3. Моделирование. Доктор с помощью специального софта выбирает протокол имплантации, точки, в которые будут интегрироваться искусственные корни, моделирует тактику вмешательства.
  4. Вживление имплантатов. Искусственные корни устанавливаются в кость челюсти путем прокола тканей, без разрезов и отслаивания десны.
  5. Установка коронок. Через 2-3 дня врач установит адаптационный протез, который производится специально для пациента. Сначала устанавливается ортопедическая конструкция из металлопластмассы, которая имеет титановую дугу. С ее помощью имплантаты соединяются и фиксируются в нужном положении, что исключает риск расшатывания и смещения. Через полгода-год, после того как приживление будет полностью завершено, ставятся постоянные коронки по выбору пациента.

Если используется одноэтапная методика имплантации, то также выполняется удаление зубов или корней зубов, на месте которых ставятся импланты в один прием.

Данный вид лечения занимает примерно 7 дней, если не нужно проводить терапевтическое лечение, если нет проблем со здоровьем, которые могут отсрочить вмешательство. Между установкой искусственного корня и протеза проходит 2-4 дня.

Несъемный протез требует надежной основы. Если выполняется установка имплантов, то этой основой служит искусственный корень. Для длительного срока службы замена корня должна быть действительно качественной. Многие клиники предлагают установку имплантатов по цене 7-10 тыс. р. Но нужно понимать, что хороший имплант стоит намного дороже.

Искусственный корень не имеет соединения с мягкими тканями, он держится в костной ткани. Нагрузка при жевании уходит только на челюстную кость, периодонтальная связка и слизистые оболочки никак не участвуют. Именно поэтому искусственный корень служит не как свои зубы, а гораздо дольше. Метод использования имплантатов как опор при проведении протезирования многое изменил, теперь не обязательно портить свои зубы и прятать их под коронку.

Протезы фиксируются на имплантаты двумя способами:

  • Винтовой – используются специальные винты. Этот метод используется чаще всего, но требует определенного опыта от врача, так как нужна точная постановка по осям и размерам.
  • Цементный – применяется при невозможности использования винтовой фиксации, например, фронтальная зона.
Читайте также:
Гарантия того, что протезирование пройдет успешно! Синус лифтинг и имплантация верхних зубов одновременно

Как получить качественные протезы на имплантах

  • Оригинальные компоненты (протетика). Часто в имплантационных системах используют или контрафактные компоненты из Китая или протетику, изготовленную в своей лаборатории. Но нужно понимать, что повторить оригинальное качество металлического сплава невозможно.
  • В нашей клинике используются только оригинальные компоненты системы ROOTT. Именно поэтому мы предоставляем пожизненную гарантию на все используемые компоненты.
  • Высокая квалификация зубного техника. Изготовление высокоэстетичных зубных протезов – это уникальное искусство, хороший вкус, знание анатомии и инженерного дела. Наши техники обладают всеми этими знаниями и умеют их применить. Высококвалифицированный техник – это такой же дефицит, как и грамотный врач.
  • Лаборатория со всем оснащением. Цифровые технологии и высокоточные станки помогают сделать протезные конструкции максимальной функциональности и эстетики.
  • Грамотный доктор – это руководитель на всех этапах протезирования: подготовка ротовой полости, имплантация, руководство всеми этапами лечения. Квалифицированный врач определит, какие зубы можно сохранить, а какие нужно заменить имплантами, чтобы сохранить качество жизни пациента.

В нашей клинике мы собрали лучших специалистов, опыт работы которых, оснащение и качественные материалы позволяют получить ожидаемый результат.

Что лучше — одномоментная имплантация или классическая

Имплантация — установка в челюсть искусственных корней зубов, на которые отдельно фиксируются коронки. Проводится для восстановления жевательной функции утраченного зуба. В стоматологии разработаны несколько протоколов имплантации. Классическая проводится в два этапа, подразумевает перерыв между вживлением имплантата и протезированием — надежнее, но дольше. При одноэтапной коронки устанавливаются сразу — быстрее, но есть ряд требований к состоянию костной ткани. Одномоментная проводится сразу после удаления зуба, имплант устанавливают в лунку — не нужно ждать пока восстановится кость. У каждого из методов свои преимущества и недостатки.

Протоколы установки имплантов

Чтобы не путаться в понятиях, подробно разберем каждый протокол. В стоматологии академически выделяют 3 способа имплантации.

Классический двухэтапный

Имплантация с отсроченной нагрузкой проводится 2 этапа:

Установка искусственного корня — лоскутным способом

Для доступа к кости десну отслаивают, формируют в челюсти специальное ложе под имплант, внедряют титановый искусственный корень и зашивают десну.

Протезирование коронкой после остеоинтеграции

После проходит 2-6 месяцев пока корень не срастется с костной тканью. Затем его можно нагружать коронкой. Предварительно обязательно проводится формирование эстетичного десневого контура формирователем десны.

На период приживления корня используются временный съемный протез, который крепится за соседние зубы и не нагружает имплантат, не вызывает его расшатывание. После приживления искусственного корня на него устанавливается постоянная коронка из прочного диоксида циркония — материала, совпадающего с цветом натуральной эмали.

Плюсы:
  • при установке имплантата врачу видна область операции, поэтому можно провести манипуляции по усилению кости, одномоментной пластике при недостатке объема;
  • создание оформленного десневого контура;
  • полное приживление корня позволяет выдерживать любые нагрузки.
Минусы:
  • длительное лечение — готовый зуб пациент получает через полгода;
  • требуется наращивание кости при недостатке.

Одноэтапный с немедленной нагрузкой

Имплантация проводится одним этапом — ставится имплант, который сразу нагружается временной коронкой. В один день проводится:

  • Прокол десны и костной ткани мукотомами, инсталляция титанового корня в отверстие.
  • Сразу ставится временная пластиковая коронка чуть ниже по высоте, чем остальные зубы. Выведение ее из прикуса не дает корню смещаться при жевании.
  • После полного приживления имплантата фиксируется постоянная циркониевая коронка.
Преимущество метода:
  • быстрое лечение — пациент сразу же получает готовый зуб.
Минусы:
  • применяется только на зубах с одним корнем;
  • должно быть достаточное количество костной ткани;
  • при установке у врача нет доступа к кости, нельзя провести одномоментную костную пластику при недостатке объема;
  • возможно смещение импланта при активном жевании и неправильном уходе.

Одномоментный сразу после удаления зуба

Имплант устанавливается сразу после удаления. За одну процедуру проводится:

  • удаление зуба;
  • инсталляция искусственного корня в лунку;
  • добавление костного материала для надежности фиксации.

Если объема кости достаточно, она в идеальном состоянии, возможна моментальная нагрузка коронкой. В противном случае проводится подсадка костного материала, установка мембраны, десна зашивается до приживления имплантата в челюсти. Только потом проводится протезирование по классическому протоколу.

Преимущество одномоментной имплантации:
  • не нужно ждать заживления лунки — сокращается срок лечения до 4 месяцев.
Минус:
  • невозможность проведения при воспалениях на корне, травматичных удалениях.
Подробнее о каждом виде имплантации:

Сравнение методик

Классическая Одноэтапная Одномоментная
Способ установки импланта Лоскутный — с отслаиванием десны для доступа к кости Трансгингивально — через прокол мягких и костных тканей В лунку удаленного зуба
Вид временного протезирования Съемный протез, фиксирующийся на соседних зубах Временная легкая коронка на импланте с выводом из прикуса Съемный протез или временная коронка на импланте
Длительность временного протезирования 2-6 месяцев до приживления импланта 2-6 месяцев до приживления импланта 2-6 месяцев до приживления импланта
Формирование десневого контура Перед постоянным протезированием Не проводится Зависит от способа протезирования
Вид постоянного протезирования Коронка из диоксида циркония Коронка из диоксида циркония Коронка из диоксида циркония
Читайте также:
Преграды на пути к ослепительной улыбке: неприятные последствия имплантации зубов

Все три способа безболезненны, проводятся под местной анестезией или седацией, никакого дискомфорта пациент не ощущает.

Проводится одинаковая подготовка, разницы в необходимых обследованиях нет. Для выявления противопоказаний проводятся:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр;
  • компьютерная томография.
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • онкология;
  • остеопороз;
  • нарушения свертываемости крови;
  • туберкулез;
  • психические расстройства.

Но пациентов больше интересует способность быстро получить утраченный зуб полностью. По этому критерию отличаются два способа — классический и одноэтапный. Одномоментный метод после удаления имеет продолжение по одному из протоколов — с отсроченной или немедленной нагрузкой.

Какая имплантация лучше — классическая или с одномоментной нагрузкой

Чтобы выбрать какой метод лучше, нужно понимать какой из них надежней. Не всегда быстрая имплантация принесет долгосрочный результат.

Совет врача — установить имплант можно только в условиях достаточного размера кости

Во всех случаях учитываются параметры костной ткани — плотность, высота, ширина. Только в условиях достаточного размера кости можно установить имплантат с подобранными размерами и формой, способный справляться с жевательными нагрузками в будущем. Если костной ткани недостаточно, установить «правильный» имплант невозможно.

Если размеры кости не соответствуют норме, требуется предварительная остеопластика с последующей установкой имплантата по классическому протоколу. Если недостаток небольшой — возможно одномоментное наращивание кости и установка имплантата.

Качественную одноэтапную методику невозможно провести в условиях недостатка костной ткани. И провести наращивание кости одновременно тоже невозможно — операция проводится через прокол, у врача нет доступа к кости, он ставит имплантат вслепую.

Кроме этого при одноэтапном протоколе имплант нагружается сразу временной коронкой, которая полностью не восполняет жевательные функции. Активно эксплуатировать имплант нельзя во избежание смещения. Полноценная нагрузка возможна только после приживления титанового корня через 2-6 месяцев, как и при классическом способе.

Полное восстановление жевательной способности для классического и одноэтапного протоколов не отличается. Одноэтапный позволяет быстро скрыть эстетический дефект, что актуально только для передних зубов.

Классическая имплантация длится дольше, особенно при условии предварительного наращивания кости. Но метод надежен и рассчитан на долгосрочный результат:

  • подбирается имплант правильной формы и размеров;
  • до приживления ушивается, обрастает костной тканью, не нагружается — исключен риск смещения при жевании;
  • при установке врач видит область операции, может провести манипуляции для адаптации кости к будущим нагрузкам — при моментальной нагрузке это невозможно.

Как отличаются по цене

В целом цена протоков не отличается:

  • Стоимость хирургического этапа одинакова, включает все манипуляции по установке имплантата. При одномоментной методике отдельно оплачивается удаление зуба.
  • Постоянное протезирование циркониевыми коронками не отличается, оплачивается после приживления имплантата.
  • На время остеоинтеграции при классическом протоколе устанавливаются съемные протезы (дешевле), при одноэтапном — временные коронки (дороже).

Главный врач Центра Приватной Стоматологии «Доктор Левин», кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Одномоментная имплантация зубов

Одномоментная имплантация зубов

Одномоментная, мгновенная, или немедленная, имплантация зубов, которую также называют еще и моментальной, — это процедура, требующая от стоматолога определенных знаний и навыков. При этом данный тип операции на сегодняшний день является излюбленной методикой как специалистов, так и пациентов, так как при соблюдении всех норм и правил гарантирует долговечный результат и высокую эстетику исполнения. Чем отличается одномоментная имплантация от классической и в чем заключаются ее преимущества, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

  • Что такое одномоментная имплантация зубов?
  • Установка импланта сразу после удаления зуба — разновидности операции
  • Немедленная имплантация зубов и ее преимущества
  • Какие существуют противопоказания к одномоментной имплантации зубов?
  • Риски, которые имеет мгновенная имплантация зубов

Что такое одномоментная имплантация зубов?

Одномоментной, или моментальной, имплантацией называется такой тип восстановления зубов, когда сразу же после удаления зуба на его место устанавливается имплантат, и все это происходит в течение одного посещения. Одномоментная имплантация наиболее востребована при восстановлении зубов в «видимых» зонах, то есть там, где так важна эстетика, а именно — в зоне улыбки.

С функциональной точки зрения имплантация сразу после удаления зуба более предпочтительна, чем двухэтапная методика, в тех случаях, когда необходимо одновременно восстановить несколько зубов. Моментальная методика в подобной ситуации существенно сокращает сроки реабилитации пациента, а также позволяет установить временную конструкцию, с которой пациент без проблем и незамедлительно может жевать.

Читайте также:
Как уменьшить отек после имплантации зубов? Действенные рекомендации

Установка импланта сразу после удаления зуба — разновидности операции

Существуют три основных вида подобной процедуры восстановления зубов сразу же после их удаления. Первый — это мгновенная имплантация, когда после установки имплантата десна на месте только что удаленного зуба ушивается, и дальнейшие манипуляции производятся только после полного заживления. Во втором случае во время проведения моментальной имплантации помимо самого имплантата пациенту также устанавливается формирователь десны, что помогает в будущем сохранить так называемую «розовую эстетику», то есть естественный и аккуратный внешний вид мягких тканей в месте имплантации. Формирователи десны бывают стандартными или же изготовленными индивидуально, какой выбрать — зависит от ситуации.

Фото формирователей десны

Третья разновидность одномоментной имплантации челюсти — это установка на место удаленного зуба имплантата с немедленной нагрузкой последнего временной коронкой. После приживления имплантата эта временная коронка заменяется постоянной. Этот подвид моментальной имплантации является на сегодняшний день наиболее эффективным с эстетической точки зрения, так как позволяет за одно посещение полноценно восстановить приятный внешний вид улыбки, благодаря чему пациенту не приходится все время приживления ходить с «дыркой» в зубном ряду. Этот тип экспресс-имплантации наиболее востребован при восстановлении зубов в зоне улыбки, то есть в переднем отделе.

Немедленная имплантация зубов и ее преимущества

Обеспечить красивый внешний вид, особенно во фронтальной зоне, — не менее важно, чем восстановить функции речи и жевания, а уже упомянутая «розовая эстетика», то есть аккуратный контур десны, — не менее важна, чем правильно подобранные цвет и форма искусственного зуба. Преимущество одномоментной имплантации челюсти заключается в том, что, независимо от того, нагружаем мы имплантат временной коронкой или же ставим формирователь десны, мы сохраняем изначальный контур мягких тканей. В случае с двухэтапной имплантацией этот контур приходится восстанавливать с нуля уже после полного приживления имплантата, что не только вынуждает пациента терпеть неудобства во время реабилитационного периода, но и не гарантирует идеального результата в будущем. Что касается денежных затрат, то цена одномоментной имплантации в Москве, не превышает стоимость операции по классической методике.

Фото установленныех пациенту имплантов

Какие существуют противопоказания к одномоментной имплантации зубов?

К сожалению, моментальная имплантация не всегда является оптимальным вариантом, так как в ряде случаев устанавливать имплантат сразу же после удаления зуба не представляется возможным. Например, одномоментная имплантация не проводится тогда, когда наблюдается воспаление в месте удаленного зуба. Также препятствием являются стандартные противопоказания к имплантации, будь то декомпенсированный сахарный диабет, сильный бруксизм, или неконтролируемый скрип зубами, некоторые другие хронические заболевания в стадии обострения или рецидива, остеопорозы, перенесенные менее полугода назад инфаркты, инсульты и гипертонические кризы. В зону риска также попадают курильщики. Хотя курение считается относительным, а не абсолютным, противопоказанием, оно вполне может стать причиной отторжения имплантата.

В ряде других случаев немедленная установка имплантата на место удаленного зуба возможна, а вот моментальная нагрузка его временной коронкой — к сожалению, нет. К таким ситуациям относятся, например, травматичное удаление зуба, небольшой объем костных и мягких тканей в зоне установки имплантата и его недостаточно надежная фиксация в лунке, а также мягкая структура кости. В подобных случаях эстетический результат достигается за счет установки формирователя десны и закрепления на соседних с дефектом зубах временной ортопедической конструкции, скрывающей «дырку» в зубном ряду.

Фото до и после установки импланта

Фото до и после установки импланта зуба

Риски, которые имеет мгновенная имплантация зубов

Если быть абсолютно откровенным, придется признать, что при одномоментной имплантации процент отторжения имплантатов чуть больше, чем при двухэтапной, однако этот процент все равно остается ничтожно малым (при условии, что все нормы соблюдены). Более того, этот риск оправдан, в особенности, в тех случаях, когда требуется быстрый высокоэстетичный результат. В целом, риск отторжения имплантата при установке по одномоментной технологии связан со следующими факторами:

Улыбка за 1-3 дня: подробно об имплантации зубов с немедленной нагрузкой протезом

Современная стоматология активно развивается в сторону сокращения времени лечения и улучшения эстетики, и имплантация в этом – самый показательный пример. Если еще несколько лет назад имплантологи стремились к тому, чтобы продемонстрировать максимально высокое качество, то сегодня пациенты помимо функциональности и долговечности новых зубов предъявляют требования к эстетике и минимально затраченному времени на лечение. Именно поэтому одноэтапная имплантация становится популярной уже не только в Европе и США, но и в нашей стране.

Перспектива получить новые, функциональные зубы и красивую улыбку сразу, безусловно, радует. Но насколько безопасно соглашаться на такое лечение?

О том, как проводится имплантация зубов с немедленной нагрузкой, какие особенности она имеет и какие «подводные камни» скрывает расскажет Николай Намдаков – челюстно-лицевой хирург, имплантолог, член РАСтИ, международного сообщества и фонда имплантологов, главный врач отделения московской клиники Smile-at-Once на Дмитровской.

Имплантологи клиники Smile-at-Once практикуют одноэтапную имплантацию уже более 12 лет. Ведущие специалисты центра даже проводят обучение российских специалистов с последующей аккредитацией от лица International implant foundation – фонда, участники которого специализируются именно на изучении и внедрении передовых технологий в области имплантологии.

Читайте также:
Просто ли вернуть красивую улыбку? Как происходит протезирование зубов на имплантах

Намдаков Николай Владимирович

32top: Николай Владимирович, почему сегодня пациенты все чаще отказываются от классического протокола имплантации зубов?

Намдаков Н.: Классическая имплантация, безусловно, имеет большое количество плюсов. Но только при определенных клинических ситуациях. К примеру, когда нужно восстановить один зуб в эстетически значимой зоне и уделить большое внимание уровню десны. Когда достаточно костной ткани или ее наращивание – это простая и быстрая хирургическая процедура. Но в ситуациях, когда нет большого количества зубов, когда костная ткань атрофирована, присутствуют острые воспалительные процессы тканей пародонта, классическую имплантацию или не провести совсем, или она требует колоссальных усилий.

Очень многие пациенты, которые обращаются к нам в клинику, действительно отказываются от классического подхода, потому что это долго, снова приходится возвращаться к съемным протезам, нужно проводить наращивание кости. Люди не готовы тратить 1-2 года жизни на то, чтобы получить новые зубы и красивую улыбку. Поэтому именно при полной или почти полной адентии, при пародонтите, пародонтозе классическая имплантация – это не лучший вариант решения проблемы.

32top: Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой – довольно сложное название. Расскажите, пожалуйста, более простым языком, в чем суть такого подхода?

Намдаков Н.: Уже из самого названия становится понятно, что это имплантация, которая проводится в один этап. Методика позволяет в максимально сжатые сроки восстановить жевательную функцию и вернуть эстетику улыбки. Понятие «немедленная нагрузка» подразумевает моментальную установку протеза – максимум на третий день. Конструкция полностью функциональная и эстетичная. Естественно, в первые пару недель существуют ограничения в области приема пищи – жевательную нагрузку нужно увеличивать постепенно. Но при этом ее нельзя полностью исключать – эта важное требование протокола. За счет того, что пациент начинает питаться, нормализуются естественные процессы между клетками челюстной кости и происходит более быстрое восполнение ткани.

Мы можем зафиксировать конструкцию уже через 1-2 часа после установки имплантатов, пациент получает новые зубы буквально за 1 приход в клинику. В нашей клинике есть собственная зуботехническая лаборатория, что позволяет нам оперативно разрабатывать конструкции протезов. Бывают ситуации, когда зубной протез устанавливается через 3 дня после установки имплантов, например пациент теряет зубы из-за генерализованного пародонтита или необходимо удаление оставшихся, не подлежащих лечению зубов. В таких случаях необходима тщательная санация лунок и всей полости рта, степень травмирования мягких тканей выше, после таких манипуляций нормальным ответом организма является отек, который достигает свое пика и начинает спадать в течение 3-х дней. Поэтому фиксация протеза будет более комфортной и безопасной после прохождения пикового периода, на 3, в редких случаях 4 день.

Еще одна важная особенность метода – в имплантах и вариантах их установки. При классическом подходе они ставятся строго вертикально, при этом используется центральный отдел кости – губчатый или альвеолярный. Именно он практически моментально усаживается после удаления зуба вместе с корнем, что требует костной пластики. Импланты при одноэтапной имплантации задействуют не только центральную кость, но и более глубокие слои. Это базальный отдел, кортикальный слой, подбородочная и подъязычная кость, а на верхней челюсти, где атрофия более выражена, используется также скуловая кость, клиновидная и небная. Данные отделы не подвергаются убыли, они очень прочные и стерильные. Это один из аспектов, почему не нужно проводить костную пластику и почему возможна моментальная нагрузка протезом.

Имплантаты также часто устанавливаются под углом. Это увеличивает площадь соприкосновения их поверхности с клетками челюстной кости и опять же улучшает степень первичной фиксации. Для того, чтобы протез можно было зафиксировать ровно и выровнять положение имплантатов, используются мультиюнит абатменты с определенным углом наклона.

При отсутствии всех зубов мы используем различные направления одноэтапной имплантации: на трех, четырех, шести или 8-10 имплантатах. Метод выбирается в первую очередь в зависимости от состояния костной ткани. Чем ярче выражена атрофия, тем больше нужно установить имплантатов для полноценной поддержки протеза.

Для того, чтобы было более понятно, что такое одноэтапная имплантация зубов, я приведу жизненный пример. Если посадить дерево исключительно в поверхностные слои, держаться оно будет плохо – при поливке, во время дождя земля будет вымываться. Но если использовать более глубокие слои, дерево простоит очень и очень долго. Так и с имплантами. При отсутствии центрального отдела кости его роль выполняют глубокие слои. Если сравнить первичную степень фиксации имплантов при использовании протоколов немедленной нагрузки, то она в 3-4 раза выше, чем после установки классических моделей в губчатую кость.

Читайте также:
Как происходит протезирование при отсутствии зубов верхней челюсти?

32top: То есть одна из главных особенностей заключается в отсутствии необходимости наращивать костную ткань?

Намдаков Н.: Да, наращивать кость действительно почти во всех случаях не нужно. Если есть необходимость, то подсадка ткани проводится одновременно. В нашей клинике применяется уникальная технология Harvest Smart, которая позволяет получать из собственной крови пациента плазму, богатую тромбоцитами. Такие мембраны не отторгаются организмом, поскольку являются его же клетками, и позволяют значительно ускорить процесс регенерации костной ткани.

Естественное омоложение после проведения имплантации зубов

32top: Объясните, пожалуйста, почему протезы фиксируются сразу. Если пациент начнет использовать новые зубы, разве это не приведет к подвижности имплантатов?

Намдаков Н.: То, что протез ставится сразу – это обязательное требование протокола. Во-первых, протезы имеют металлический базис, который прорабатывается индивидуального для каждого пациента. Его роль в объедении установленных имплантов и их стабилизации. Во многом именно этим объясняется возможность нагрузки. Имплантаты объединены и не смещаются при жевании. Во-вторых, как я уже говорил, они имеют очень высокую степень первичной фиксации. И третий фактор – это сама нагрузка, за счет которой достигается более быстрое восстановление костной ткани.

32top: Как выглядят зубные протезы, сколько они служат и нужно ли их менять?

Намдаков Н.: Помимо базиса из металла протезы имеют основание из пластмассы и непосредственно зубные коронки. Нашим пациентам мы предлагаем два варианта. Первый – адаптационный или временный протез. Базис создается из акрила нового поколения и металлопластмассы коронок. Конструкция облегченная, эстетичная и функциональная. На нее мы даем 1 год гарантии. По истечении этого времени пациент может заменить протез на более долговечный, либо продолжить его носить еще 3-4 года, до момента выхода из строя.

Второй вариант – с пятилетней гарантией. Он обходится дороже, но срок службы такого протеза около 10 лет. Здесь немного другой базис, а также коронки из современного материала керамокомпозита.

Вне зависимости от материалов протез обязательно имеет десневую основу из акрила. Она позволяет скрыть верхушки имплантов и неровный контур десны. Если посмотреть на фото таких протезов, можно увидеть, что они не прилегают плотно к деснам. Наши пациенты очень часто задают вопросы по поводу этого микропромежутка. Это так называемый промывной канал, который необходим для проведения гигиенических процедур, удаления налета и поддержания слизистых в хорошем состоянии.

Пример полного преображения пациента после проведения имплантации с немедленной нагрузкой протезом на фоне пародонтита

Пример полного преображения пациента после проведения имплантации с немедленной нагрузкой протезом на фоне пародонтита

32top: Атрофия костной ткани и отсутствие большого количества зубов – это основные показания. А в каких еще случаях пациенты могут получить новые зубы за 1-3 дня?

Намдаков Н.: Врачам нашей клиники действительно очень часто приходится сталкиваться с ситуациями, когда пациенты находятся в полной растерянности – в других клиниках или предлагают провести наращивание кости, или вовсе отказывают в имплантации и рекомендуют остановиться на съемных протезах. Речь идет о ситуациях не только атрофии костной ткани, но наличия сахарного диабета, пародонтоза или пародонтита, остеопороза. Как показывает практика, одноэтапная методика имплантации с немедленной нагрузкой часто спасает даже в самых сложных ситуациях. В большинстве случаев она становится единственным оптимальным решением.

Подробное видео о том, как проводится имплантация зубов за 1-3 дня.

32top: При атрофии костной ткани очень сложно установить имплантаты так, чтобы не задеть нервы или носовые пазухи. Какие есть риски у пациентов, если учесть, что наращивание кости не проводится?

Намдаков Н.: В нашей клинике – практически никаких. Мы уделяем очень большое внимание диагностике и подготовке к имплантации зубов. Обязательно проводим компьютерную томографию и используем программное 3 D моделирование процесса. На компьютере создается модель челюстной системы пациента в трехмерном изображении, подбирается место под имплантаты с учетом и объема костной ткани, и положения нерва, носовых пазух. Уже на этом этапе исключаются любые неточности за счет тщательной проработки всего процесса.

Следующий этап – это печать шаблонов на 3 D принтере. Они позволяют провести установку имплантов в соответствии с планом, разработанным на компьютере. Таким образом, даже в условиях ограниченного пространства все риски ошибок и неточностей сводятся к минимуму.

Читайте также:
Рейтинг высококачественных изделий: какие импланты лучше ставить, чтобы избежать осложнений?

Использование шаблонов для точной установки имплантатов

32top: Какие бренды имплантов вы используете?

Намдаков Н.: Наша клиника является официальным и эксклюзивным партнером таких компаний, как Nobel , Straumann , Biomed . Также мы применяем импланты Osstem . Каждый из этих брендов имеет свои особенности и применяется при определенных клинических ситуациях. Они находятся в разных ценовых сегментах, поэтому у наших пациентов есть возможность выбора с финансовой точки зрения.

32top: А есть ли какие-то «подводные камни»? Чего стоит опасаться пациентам при выборе такой методики?

Намдаков Н.: Для того, чтобы профессионально владеть методом, мало пройти обучение по специальности в вузе. Врач обязательно должен быть не просто хирургом-имплантологом, а челюстно-лицевым хирургом с идеальными знаниями анатомии челюстной структуры. Он должен быть опытным пользователем компьютера и уметь работать в соответствующих программах для трехмерной визуализации. Одновременно врач должен быть и ортопедом, потому что мало установить импланты – очень важно сразу, еще на начальном этапе проработать варианты их положения с точки зрения последующего протезирования, иначе конструкцию будет невозможно установить, прикус будет смещен, эстетика и функциональность нарушены. Пациент останется недовольным результатом – ни красотой улыбки, ни тем, что новыми зубами будет попросту невозможно пережевывать пищу.

Единственное, чего всегда стоит опасаться при проведении имплантации зубов – это непрофессионализма врачей. Сама методика себя зарекомендовала только с положительной стороны, недаром даже такие «гиганты», как Nobel делают переориентацию на протоколы с немедленной нагрузкой, активно развивая технологии Trefoil (All-on-3) и All-on-4, потому что есть доказанные клинические результаты и есть потребность со стороны пациентов. Не зря в нашей клинике на имплантацию дается пожизненная гарантия не только на сами имплантаты, но и на работу врачей по их установке. Мы верим и любим то, что делаем, именно поэтому для нас очень важно, чтобы пациент пользовался результатом нашего лечения с удовольствием и чувствовал себя защищенным.

Что касается обучения, то врач обязательно должен получить сертификат компании-разработчика имплантов, с которыми он работает. И регулярно проходить курсы повышения квалификации. А что касается именно методов немедленной нагрузки, то здесь обучением занимается Международный фонд имплантологов и учебный центр Nobel Biocare под патронажем Решетникова А.П. Фонд последние несколько лет ввел пятиступенчатое обучение по работе именно с данными протоколами. Это позволяет значительно повысить уровень подготовки специалиста и его мастерство. А значит дает высокую гарантию результата для пациентов.

Сертификат IF в области имплантации с немедленной нагрузкой. Николай Владимирович прошел все 5 ступеней и получил аккредитацию на обучение. Сегодня на базе стоматологии Smile-at-Once проходят практические обучающие программы при поддержке International Implant Foundation

Сертификат IF в области имплантации с немедленной нагрузкой. Николай Владимирович прошел все 5 ступеней и получил аккредитацию на обучение. Сегодня на базе стоматологии Smile-at-Once проходят практические обучающие программы при поддержке International Implant Foundation

Отделения клиники Smile – at – Once в Москве находятся по адресам: ул. Станиславского, 11 (м. Таганская, м. Марксистская), Дмитровский пр. 5/1 (м. Тимирязевская, м. Дмитровская).

Одномоментная имплантация

Одномоментной (моментальной) имплантацией называется восстановление зубов, когда имплант устанавливается в лунку сразу после удаления родного зуба, в связи с чем данная процедура происходит за одно посещение врача.

Наиболее часто используется в местах, где важна эстетическая составляющая, то есть в зоне улыбки.

Моментальная имплантация более предпочтительнее двухэтапной в случаях, когда необходимо одновременно восстановить несколько зубов.

Эта методика позволяет сократить период реабилитации пациента, а иногда и сразу установить временный протез, с которым человек может незамедлительно начать жевать.

Восстановление зуба сразу после его удаления позволяет избежать процесса наращивания костной ткани, так как не происходит ее убыли, вследствие чего десна не разрезается и меньше травмируется.

Виды одномоментной имплантации

Одномоментная имплантация

В зависимости от выбранного протокола существует три основных вида моментальной имплантации.

  1. Двухэтапный классический метод — заключается в том, что после установки импланта десна зашивается и пациент ходит до полного его приживления без установки временного протеза. После того как все полностью заживет, а имплант срастается с костной тканью, десну снова разрезают сверху устанавливается абатмент — промежуточный элемент соединяющий между собой корень импланта с коронкой или протезом. Через 4-6 месяцев после того, как имплант полностью врастет в костную ткань и сможет выдерживать нагрузки, вместо временной коронки устанавливают постоянную коронку из выбранного пациентом материала.
  2. Имплантация с использованием формирователя десны – метод аналогичен предыдущему, отличаясь лишь тем, что сразу с имплантом устанавливают формирователь десны. Он позволяет десне за время приживления не изменить аккуратный внешний вид мягких тканей в месте имплантации. В зависимости от ситуации формирователь десны может быть стандартным или изготовленным индивидуально.
  3. Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой — вместе с установкой импланта на него сразу надевается переходник-абатмент, на который устанавливается временная коронка. Чтобы избежать сразу большой нагрузки на имплант, коронку делают из облегченного материала, чаще всего пластмассы. Данный вид имплантации сразу восстанавливает эстетические и жевательные функции пациенту, ускоряет приживление, но подходит не во всех случаях.
Читайте также:
Перечень противопоказаний к имплантации зубов, о которых важно знать

Показания и противопоказания к одномоментной имплантации

Показания к моментальной имплантации такие же, как и к классической:

  • значительное разрушение зуба, когда его невозможно восстановить иными методами, например с помощью коронки;
  • образование кисты на корне зуба или другие заболевания, при которых требуется удаление зуба;
  • расшатанность зуба вследствие травмы или заболевания десен, когда нет возможности укрепить зуб;
  • пульпит или периодонтит при искривленных каналах, когда выполнить лечение зуба невозможно;
  • адентия — отсутствие опорных зубов вокруг пораженного, что затрудняет установку мостовидного протеза.

Во всех вышеперечисленных случаях требуется удаление зуба и для его восстановления можно применить одномоментную имплантацию.

Противопоказания к проведению одномоментной имплантации

Ввиду того, что одномоментная имплантация это хирургическое вмешательство, то существуют противопоказания к ее выполнению. Их можно разделить на два вида:

  • абсолютные — при которых проведение имплантации невозможно;
  • относительные – имплантацию провести можно, но только после устранения препятствий к операции.

Абсолютные противопоказания

К ним можно отнести:

  • наличие заболеваний связанных с плохой свертываемостью крови;
  • постоянная атрофия (убыль) костной ткани;
  • аллергия или непереносимость материалов используемых для имплантации;
  • непереносимость медикаментов используемых для анестезии;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • патология щитовидной железы;
  • туберкулез открытой формы;
  • наличие остеопороза;
  • онкологические заболевания в полости рта;
  • низкий иммунитет, вследствие чего снижается способность к заживлению;
  • возраст меньше 18 лет;
  • перенесенные менее полугода назад инфаркты, инсульты, гипертонические кризы;
  • серьезные психические отклонения.

Относительные противопоказания

К ним относятся:

  • наличие зубного камня и налета;
  • воспаление десен — пародонтит или гингивит;
  • серьезные патологии прикуса;
  • беременность и кормление грудью;
  • обострение хронических заболеваний;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • артрит или артроз ВНЧС.

После устранения вышеперечисленных условий можно заняться восстановлением зуба.

Существует также ряд противопоказаний, которые в целом не относятся к имплантации, но имеют отношение непосредственно к методике одномоментного восстановления зуба.

К ним относятся:

  • недостаточный объем костной ткани, который может быть врожденным, даже без атрофии;
  • воспаление в месте удаления зуба;
  • слишком большая лунка после удаления зуба;
  • разрушенная перегородка между корнями зуба, что может привести к тому, что имплант встанет криво, так как он устанавливается в отверстие одного корня.

Таким образом, имплантация полностью не противопоказана, ее просто придется отодвинуть на срок, необходимый для устранения вышеперечисленных проблем.

Осложнения после одномоментной имплантации

Несмотря на то, что одномоментная имплантация позволяет в кратчайший срок восстановить эстетичный вид и жевательные функции, иногда после процедуры наблюдаются осложнения.

Самым распространенным является воспаление десны и костной ткани, что может привести к ухудшению общего состояния мягких тканей десны, в том числе и к отторжению импланта. Однако, при соблюдении необходимых норм, процент отторжения импланта при одномоментной имплантации гораздо меньше, чем при двухэтапной. Этот риск оправдан, когда требуется получить быстрый и эстетичный результат.

Также неблагоприятным моментом может оказаться попадание бактерий в область установки импланта, это чревато воспалением кости и дальнейшем появлением гноя.

В первые дни после операции, возможно появление отека и боли, и в зависимости от индивидуальных особенностей организма может быть повышение температуры. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.

Реабилитация после операции

Чтобы период реабилитации не затянулся надолго, необходимо строго соблюдать рекомендации врача, а именно:

  • в первый месяц желательно придерживаться щадящей диеты — не употреблять твердую, острую, соленую, горячую или холодную пищу;
  • гигиеническую чистку зубов проводить через 15-20 минут после каждого приема пищи, используя щетки не с жесткой щетиной;
  • в случае появления кровоточивости делать аппликации с антисептиком;
  • использовать ирригатор вместе с ополаскивателем (состав оговаривается с врачом, чтобы не произошло окисление штифтов);
  • впервые две недели избегать больших физических нагрузок, отказаться от занятий спортом (особенно касается единоборств);
  • стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • на месяц отказаться от авиаперелетов, посещения бань, саун и других мероприятий способных вызвать перепады артериального давления;
  • полный запрет налагается на употребление алкоголя и курение.

Если строго следовать данным рекомендациям то период восстановления и привыкания к протезу, особенно первые месяц, пройдет без происшествий, а результатом будет — красивая улыбка.

В первый год рекомендуется ежемесячно посещать кабинет стоматолога с целью профилактического осмотра, а дальше составляется индивидуальный график, но не реже чем один раз в 5-6 месяцев.

Одноэтапная (одномоментная) имплантация зубов

Одноэтапная имплантация зубов – протокол стоматологического лечения, в результате которого всего за одно посещения доктор устанавливает имплантат на место утраченного зуба и сразу нагружает его коронкой. Технологию применяют при отсутствии от одной зубной единицы до полной адентии, то есть ситуации, когда в полости рта у пациента нет зубов.

Читайте также:
Боль и отечность после установки импланта зуба

Это вид несъемного протезирования, при котором после установки имплантов не нужно выжидать продолжительное время, а можно практически сразу установить коронки и вернуться к полноценной жизни.

Имплантат внедряют через небольшой прокол в десне, часто – сразу после удаления зуба. Мягкие ткани при этом травмируются минимально. Нагружают имплантат коронкой сразу после имплантации или в течение трех дней. Вся процедура редко превышает 72 часа. Для сравнения при обычной имплантации период от внедрения искусственного корня до установки коронки занимает до нескольких месяцев.

Одномоментная имплантация

Содержание

  • Показания к одномоментной имплантации
  • Особенности методики
  • Виды одномоментной имплантации
  • Этапы
  • Противопоказания
  • Преимущества
  • Недостатки
  • Частые вопросы

Показания к одномоментной имплантации

Это достаточно щадящий метод восстановления зубов, поэтому сфера его применения широка, а список показаний включает разнообразные ситуации.

Этот вид восстановления зубного ряда выступает единственно возможным, если у пациента есть сопутствующие стоматологические проблемы, например, поздние стадии заболеваний десен.

Проводить внедрение имплантата с незамедлительной нагрузкой разрешено в следующих случаях:

  • утрата одной или нескольких зубных единиц;
  • полное отсутствие зубов в полости рта;
  • атрофия костной ткани, отсутствие возможности или желания ее восстанавливать;
  • необходимость быстро восстановить улыбку, жевательную функцию;
  • желание получить привлекательный, удобный вариант протезирования без долгого ожидания результата;
  • сахарный диабет;
  • диагностированный у пациента пародонтит, пародонтоз.

Возможность применения методики к конкретному пациенту устанавливает стоматолог-имплантолог на консультационном приеме на основании диагностических исследований, беседы с пациентом, осмотра полости рта.

Данную технологию не применяют у пациентов моложе 18 лет, так как до этого времени человек и его челюсть продолжают расти, а прикус может достаточно сильно измениться.

Если нужно провести ортодонтическую коррекцию зубного ряда (например, при помощи брекетов), но отсутствуют зубные единицы, то сначала надо исправить прикус, а только потом проводить имплантацию.

Особенности методики

Рассмотрим основные отличия экспресс-метода имплантации от классического двухэтапного протокола.

Новые зубы за 1 день

Новые зубы за 1 день

Широкая сфера применения. Использовать однофазную имплантацию можно практически при любом клиническом случае. В том числе это единственный доступный вариант для возвращения полноценной улыбки и привычного ритма жизни для тех людей, которые потеряли зубы из-за прогрессирующего пародонтита или пародонтоза.

Несъемное протезирование при пародонтите выступает как преимущественный способ восстановления жевательной функции. Съемные, частичные протезы усугубляют ситуацию, так как вызывают атрофию костной ткани и десен. Имплантат, напротив, способствует равномерному распределению нагрузки на челюсть, восстановлению ее кровоснабжения.

В рамках одноэтапной установки имплантатов есть несколько разновидностей процедур. Это позволяет стоматологу выбрать для конкретного пациента оптимальный вариант. Это касается, в том числе, серьезных ситуаций, когда все другие способы восстановления не подходят, а врачи рекомендуют смириться со съемными протезами.

Не требуется наращивать костную ткань. Отсутствие необходимого объема кости – частая проблема при имплантации. Это может быть следствием удаления зуба, рассасывания костной ткани, заболевания десен, вредных привычек или индивидуальной особенностью пациента. Процедура восстановления костной ткани длительна по времени проведения, требует дополнительных усилий, финансовых затрат. Также она имеет противопоказания, что делает ее недоступной для ряда пациентов. Нередки ситуации, когда манипуляции по наращиванию костной ткани оказываются безуспешными, а подсаженный материал рассасывается.

При экспресс-методе объем костной ткани не так важен. Искусственные корни входят в десну не под прямым углом, а под наклоном. За счет этого увеличивается их площадь соприкосновения с костью, уменьшается нагрузка на протез. Также есть имплантаты с фиксацией в области скулы или подбородка.

Быстрая установка коронок. В отличие от классической имплантации, при которой даты вживления имплантата и установки коронки расходятся как минимум на полгода, при однофазной процедуре этот срок сокращен максимум до 3 дней. Но возможно провести все манипуляции за один визит к стоматологу.

Это качественно меняет всю процедуру протезирования. С установленными несъемными протезами можно сразу есть, разговаривать и улыбаться. Вся конструкция – имплантаты и коронки – создают надежную конструкцию, которая не создает никаких неудобств и правильно распределяет нагрузку на челюсть. Здесь кроются не только психологические нюансы (хотя они также очень важны!), но снимаются проблемы по атрофии десен, нарушению питания в связи с запретом или невозможностью есть некоторые продукты (жесткие фрукты, мясо и другие).

Ускоренный период реабилитации. Искусственные корни при данном методе восстановлении зубов вживляют с минимальными травмами для десен. Не требуется делать большие надрезы и швы, нет обильных кровотечений. Поэтому реабилитационный период после вживления сокращен, а сами имплантаты приживаются лучше и быстрее, чем при традиционной версии процедуры.

Читайте также:
Чудо современной стоматологии! Мини импланты зубов: что это такое и в каком случае ставят?

Немедленная нагрузка также положительно сказывается на состоянии зубочелюстного аппарата. Так, исключается проблема дегенеративных изменений в челюстной кости. Напротив, кости быстрее восстанавливаются и принимают имплантаты.

Особое строение имплантата. Искусственные корни, которые используют при данном виде протезирования, имеют специальную резьбу. Благодаря ей, они надежно удерживаются в кости, как бы ввинчиваясь в нее. Эта система положительно влияет на костную структуру челюсти, так как способствует лучшему кровоснабжению данной области.

Одноэтапная имплантация зубов за 1 день

Современная имплантация зубов позволяет пациентам восстанавливать зубной ряд при таких клинических заболеваниях, какие являлись абсолютными противопоказаниями еще два десятка лет назад. Удобство и доступность медицины делает возможным даже восстановить все зубы за один день без риска и для здоровья с гарантией. Одноэтапная имплантация зубов за 1 день реализуется стоматологами по всему миру, однако, несмотря на короткие сроки, данная операция требует тщательной подготовки и планирования. Показания и противопоказания есть и для данной методики, игнорировать их нельзя. Как и любой протокол применяемый в имплантологии, одноэтапная имплантация имеет свои особенности. Рассмотрим подробнее плюсы и минусы, показания и противопоказания, особенности имплантации и протезирования.

На фото хронология одномоментной имплантации зубов за 1 день

  • Одноэтапная имплантация зубов за 1 день – возможно ли это?
  • Какие методы применяют при одноэтапной имплантации зубов за 1 день?
  • Одноэтапная имплантация при полном отсутствии зубов
  • All-on-3 или Trefoil
  • All-on-4, «Все на четырех», All-on-four
  • Протезирование при помощи шести имплантатов или all-on-6
  • Базальный комплекс
  • Скуловые имплантаты Zygoma, модели от Нобель Биокеар
  • Отзывы пациентов

Одноэтапная имплантация зубов за 1 день – возможно ли это?

В стоматологии уже около 30 лет применяется протоколы имплантации с моментальной нагрузкой, которые доказали свою эффективность на практике. Но только недавние разработки и внедрения вывели этот метод вживления искусственных корней на новый уровень.
Одноэтапная имплантация зубов за 1 день – это методика вживления имплантатов, которая позволяет провести протезирование сразу после операции. Протезная конструкция устанавливается на опоры в течение 1-3 дней. Оказываемая нагрузка активизирует клетки костной ткани, возобновляет обменные процессы. Восстановление происходит быстро, тем не менее полное приживление происходит через 4-6 месяцев, как и при классическом методе.

С помощью одноэтапной имплантации зубов за 1 день можно восстановить как один зуб коронкой на импланте, так и поставить зубной мост и даже полный протез на весь зубной ряд. Для каждой процедуры используются разные виды имплантов, кроме того, учитывается тип твердости и плотности челюстной кости, объем альвеолярного гребня и уровень десны. Через шесть месяцев после удаления зуба костная ткань начинает атрофироваться, что приводит к остановки процессов кровоснабжения капилляров внутри верхнего слоя. При недостаточном объеме костная ткань наращивается, либо подбирается специальный вид зубного имплантата.

Для моментальной нагрузки на имплант используют односоставные модели, пластинчатые, винтовые. В 90% случаев подсадки костной ткани не требуется, что делает протокол востребованным и практичным. Установить опоры можно при любом типе кости. Восстановление кровообращения ведет к нормализации обменных процессов костной ткани, что приводит в перспективе к ее росту.

Методы одномоментной имплантации зубов за 1 день

Какие методы применяют при одноэтапной имплантации зубов за 1 день?

При установки одного или нескольких зубов (до 4 рядом стоящих зубных единиц) применяется протокол немедленной нагрузки. В этом случае один зуб заменяется одним титановым имплантатом. Импланты для единичного восстановления зубов имеют более естественную форму – корневидную, коническую или цилндрическую с более выраженной резьбой. Чтобы имплантат прижился, он должен содержать минимум примесей ванадия и алюминия. Примеси часто содержатся в бюджетных моделях имплантатов марки Грейд 5, которые производятся менее известными фирмами. Флагманы отрасли выпускают продукцию со степенью очистки Грейд 4. Считается, что отсутствие примесей делает импланты более мягким и менее устойчивыми к поломкам. Однако, современные технологии изготовления, усовершенствованные топовыми производителями, запатентованы и позволяют добиться прочности без добавления примесей, сопоставимой с более твердыми моделями с ванадием и алюминием.
Высокими качественными характеристиками обладают имплантаты и для других протоколов имплантации Immediate Load. Двусоставные импланты имеют больший диаметр, ортопедическая конструкция крепится винтами к абатменту. Односоставные импланты имеют меньший диаметр, коронки и протезы фиксируются на клеящий цемент.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: