Когда нужны рекомендации специалистов: болит зуб под мостом, что делать?

Что делать если болит зуб под коронкой

Протезирование в стоматологии делится на несколько этапов, каждый из которых должен быть выполнен профессионально. Может ли болеть зуб под коронкой? Любой стоматолог даст утвердительный ответ. Самой распространенной причиной возникновения болей является врачебная ошибка. Это могут быть незамеченные патологии при диагностике, некорректная пломбировка каналов, ожог пульпы и другие проблемы. Болезненные симптомы возникают сразу после протезирования, через месяц, год или несколько лет. В любом случае нельзя откладывать визит к стоматологу. В домашних условиях пациент может лишь купировать острые приступы для облегчения самочувствия.

Почему под коронкой болит зуб

Выяснить точную причину дискомфорта можно только в стоматологической клинике. Для этого делают рентген и по снимку стоматолог определяет характер и локализацию проблемы. В зависимости от клинического случая, составляет план лечения или предлагает удаление.

  • недостаточно пролеченный кариес;
  • неполное удаление нерва;
  • наличие пустых участков при плохой обтурации корневых каналов;
  • перфорация корня;
  • ожог пульпы;
  • инородные тела внутри зуба (сломанные части инструменты);
  • щели между коронкой и культей;
  • заболевания пародонта или десен;
  • патологии в корня.

Перед протезированием керамическими, металлокерамическими или металлическими коронками обычно выполняют депульпацию. Если из зуба не удалить пульпу, то при стачивании твердых тканей возможен ее ожог с последующим воспалением. В другом случае могут остаться ткани, пораженные кариесом, который будет развиваться дальше, разрушая корневую часть. Депульпацию можно не делать, если протез имеет минимальную толщину и препарирование зуба поверхностное, далекое от нерва.

Если в корневом канале после пломбировки остались пустоты, то они становятся благотворной средой для размножения бактерий. Ожог пульпы возникает в том случае, если при обточке стоматолог не использует систему охлаждения. Боли и симптомы воспаления могут появиться через месяц и даже через год.

При депутации даже опытный врач способен допустить ошибку. Часто каналы тонкие, извилистые, с тончайшими ответвлениями. Стоматолог выполняет чистку и пломбировку практически вслепую. Для того чтобы их качественно запломбировать используется расширитель. Им легко повредить стенки корня и даже если пломбировочный материал плотно заполнит пространство, болевые ощущения могут беспокоить очень долго.

Не менее сложно установить в канал штифт. Если установка была неудачной, то вскоре на участке деформации возникает очаг воспаления. Аналогичная проблема появляется, если в корневой части остается осколок инструмента. Эндодонтист использует тонкие приспособления, которые легко могут сломаться в труднопроходимых и изогнутых каналах. Особенно опасен «старый» инструмент, так как в процессе использования на нем постепенно образуются трещины.

Заболевания пародонта, десен в итоге приводят к разрушению верхушек корня с соответствующей симптоматикой. По этой причине все патологии лечат на этапе подготовки к протезированию. Для того чтобы исключить ошибки при эндодонтическом лечении, в современных стоматологических клиниках применяют дентальный микроскоп.

Симптомы при воспалении зуба под коронкой

Воспалительные процессы в зубочелюстной системы сопровождаются болевыми ощущениями, припуханием, гиперемией десен, абсцессами и другой симптоматикой, в зависимости от клинического случая. При тяжелом течении заболевания возможны головные боли, нарушение сна, повышение температуры тела, раздражительность, слабость.

Боль зуба под коронкой. Острый симптом указывает на наличие серозного или гнойного очага воспаления возле зубной единицы. Гнойные образования давят на соседние ткани, поэтому болевой синдром ощущается все время. Если он кратковременный и возникает только при надавливании на протез или в момент жевания, то патология в протекает в хронической, но не менее опасной форме.

Киста зуба под коронкой. Появляется на верхушках корней как осложнение воспалительного процесса в пародонте или корневых каналах. Сначала образуется гранулема. В процессе роста она покрывается плотной оболочкой, преобразуется в мешочек, содержащий бактерии, мертвые клетки и гной. Постепенно растет в размере, вызывая боли и припухлость десен. В любой момент может прорваться и привести к развитию более тяжелых состояний и патологий.

Опухоль десны, флюс под коронкой. Симптомы также свидетельствуют о проблемах в пародонте и на верхушках корней. Зачастую опухают не только слизистые, но и часть лица в проекции очага воспаления. Ноет зуб и соседние единицы на этой стороне. Точную локализацию врач определяет по снимку. При возникновении флюса гнойную полость вскрывают, очищают и ставят дренаж.

Свищ под коронкой. Патология развивается из-за отсутствия лечения на начальных стадиях воспаления. Гнойные массы увеличиваются в объеме и образуется свищевой канал для их оттока. Хорошо, если он появляется в десне и становится заметным, в худшем варианте гной направляется вглубь и поражает кости челюсти, вызывая остеомиелит. После образования свища боль стихает, так как давление снижается, но патологические массы попадают в организм вместе со слюной и отравляют его. Через время отверстие стягивается и весь процесс повторяется до появления нового свища.

Любой указанный симптом — причина обращения в стоматологическую клинику. Лечение назначается после осмотра пациента и проведения инструментальной диагностики.

Как лечить зуб под коронкой

Не каждый метод терапии можно применить к зубной единице, покрытой протезом. Во многих случаях его нужно снимать, а лишь затем устранять проблему. Сложность также представляют запломбированные каналы, установленные штифты, вкладки. Если есть серьезное воспаление и осложнения, то лечение может занимать до нескольких месяцев.

Первая помощь

Что делать, если внезапно заболел зуб:

  • принять препараты, снимающие боль и воспаление (обезболивающие, нестероидные средства);
  • каждые три часа полоскать рот раствором соды, антисептиками, аптечными травяными настойками или домашними отварами трав;
  • при первой возможности обратиться к стоматологу.
Читайте также:
Какие обезболивающие рекомендуют врачи после удаления зуба мудрости?

Категорически нельзя делать горячие компрессы или греть место воспаления, принимать антибиотики. Не рекомендуется спать без подушки, так как необходим беспрепятственный отток крови.

Лекарства для обезболивания

Даже сильную зубную боль можно снять с помощью обезболивающих препаратов. Это может быть любое средство из аптечки. Стоматологи рекомендуют применять Ибупрофен, Кетанов, Темпалгин, Кетофрил или Ортофен. Не нужно страдать от мучительного симптома, если есть лекарства. Принимать строго по инструкции.

Безопасные народные средства

Сразу после протезирования у многих пациентов возникают незначительные боли и отечность десны. В этот период можно и даже рекомендуется полоскать полость рта отварами лекарственных трав. Важно заранее согласовать методы народной медицины со своим стоматологом.

Шалфей. Останавливает кровотечение, убивает микробы, обезболивает. Рот полощут теплым настоем каждые 4 часа. Для приготовления лечебного ополаскивателя в емкость помещают одну столовую ложку сухого сырья и заливают кипятком в объеме 250 мл.

Корень аира. Отлично снимает болевой синдром, дезинфицирует. Отвар готовят аналогично шалфею. Можно применять для полосканий и аппликаций. Сухой корень прикладывают к воспаленному месту и оставляют до размягчения волокон.

Душица. Оказывает антисептическое, противогрибковое свойства, снимает боль. Отвар готовят из расчета 2 столовых ложек сухого сырья и 250 мл кипятка. Полоскать рот можно до восьми раз в день.

Сода. Самое простое средство, которое есть на любой кухне. Разводят чайную ложку с горкой в стакане теплой воды. Полоскают каждые 2 — 3 часа до снятия острых симптомов.

Профессиональная помощь врача

Если коронка простояла долго и срок службы подходит к концу, то ее снимают, а затем проводят лечение, соответствующее диагнозу. Другое дело, когда проблема возникла вскоре после протезирования. При удалении ортопедическая конструкция деформируется, а значит нужно будет изготавливать новый протез.

Методы лечения без съема коронки:

Если зуб живой и причина болей в кариесе, то стоматолог высверливает пораженные ткани через отверстие в протезе. Его просверливают в жевательной зоне, а на завершающем этапе пломбируют вместе с зубной единицей.

При наличии гранулемы, кисты на корнях или штифта в корневых каналах проводят зубосохраняющие операции. Десну разрезают, отсекают верхушку корня, канал чистят и пломбируют (при наличии нерва). Полость кисты вскрывают, очищают и дезинфицируют. Пациенту назначают прием антибиотиков.

Воспаление десны, связанные с деформацией протеза, лечат противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта, коронку снимают.

Последние статьи

Нарушение целостности твердого верхнего слоя зубов приводит к повышенной чувствительности, развитию кариеса и других стоматологических заболеваний, снижает эстетику улыбки. Восстановление зубной эмали и проводится разными методами и их выбор зависит от выраженности проблемы.

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Для коррекции прикуса, выравнивания зубов применяют съемные или несъемные ортодонтические конструкции. Самыми эффективными аппаратами являются брекеты. Они способны справиться с выраженными аномалиями зубочелюстной системы без оперативного вмешательства.

Установка зубных имплантов сопровождается травмированием мягких и костных тканей. Для заживления ран и профилактики периимплантита требуется соблюдать особый режим питания, гигиенического ухода.

Срок службы имплантационных систем составляет не менее 15 лет. Он зависит от правильности установки имплантов, коронок, а также правильного ухода за полостью рта, соблюдения врачебных рекомендаций.

Дентальная внутрикостная имплантация — хирургическое вмешательство, при котором возможно развитие осложнений. Одним из потенциальных рисков является отторжение импланта зуба.

При снижении плотности костной ткани челюсти развиваются разные стоматологические патологии, которые способствуют разрушению зубных единиц с последующим удалением. Для восстановления функциональности и эстетики зубочелюстной системы необходимо протезирование.

Еще совсем недавно имплантация зубов при сахарном диабете была невозможна. Однако сегодня многие диабетики могут воспользоваться данной услугой. При этом необходима тщательная подготовка к операции и соблюдение всех правил послеоперационного ухода.

Женщины всегда стремятся быть красивыми независимо от сложившихся обстоятельств. Имплантация зубов при беременности может потребоваться, если в улыбке внезапно появилась «дырка», которая вызывает сильный психологический дискомфорт.

Противопоказания к имплантации выявляются на этапе обследования пациента. Важно без утайки проинформировать врача о состоянии своего здоровья, так как не выявленная проблема может стать причиной серьезных осложнений.

Вживление дентальных имплантов вместо утраченных зубов — сложная хирургическая процедура, результат которой во многом зависит от предварительной подготовки.

Сохранить здоровье и эстетику зубочелюстной системы помогает ежедневная гигиена полости рта, своевременное лечение кариеса, профессиональная чистка, отбеливание, реставрация зубов, другие стоматологические процедуры.

Вживление зубных имплантов невозможно осуществить без инструментальной диагностики зубочелюстной системы. Самый информативный метод — компьютерная томография.

При вживлении искусственных протезов важен точный расчет. Даже небольшое отклонение в положении имплантата может вызвать осложнения, а результат не будет соответствовать ожиданиям. Имплантация зубов 3D — инновационная технология, позволяющая с ювелирной точностью восстановить целостность зубного ряда.

Имплантаты практически не отличаются от утраченных зубов, эстетичны, полностью восстанавливают жевательную функцию. Однако не каждому человеку доступен данный метод. В этом случае стоит рассмотреть альтернативу имплантации зубов.

После экстракции зубной единицы могут развиваться разные осложнения, особенно если операция была сложной. Чаще всего причиной патологий становится инфицирование тканей во время процедуры или в послеоперационном уходе. Киста после удаления зуба — одно из таких осложнений.

При кормлении малыша грудью, мама должна тщательно следить за собственным здоровьем. Если есть инфекция, то она может передаться ребенку, так как общение с ним очень тесное.

Читайте также:
Как проводится удаление зуба без боли: все нюансы и профессиональные секреты

Жизнь беременной женщины часто омрачается стоматологическими проблемами. В этот период зубы страдают из-за нехватки кальция, снижения уровня иммунитета, рыхлости десен и других причин.

В критические дни многие женщины испытывают общее недомогание. Если в этот период появились стоматологические проблемы, то некоторые виды лечения лучше отложить. К ним относятся любые хирургические манипуляции.

Наращивание костной ткани на верхней челюсти необходимо для качественной установки имплантатов. Агументацию делают по двум методикам: закрытой, иначе транскрестальной или открытой – латеральной.

Согласие на осмотр для взрослых и детей
Согласие на рентгенодиагностику для взрослых и детей
Согласие на обработку персональных данных для взрослых и детей

Анкета первичного приема для взрослых и детей

Политика компании в области обработки персональных данных

ПроДокторов - Стоматология «Family Smile», Москва

ООО Клиника “Голливуд”. Вся информация, размещенная на сайте, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса РФ.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке. Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет. Что следует предпринять в таком случае?

Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер. Как правило, вмешательство специалиста не требуется — через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования. В этом случае без визита в клинику не обойтись.

С.С. Хащенко работает в клинике «Дентокласс» с 2010 года. Станислав Сергеевич не только талантливый врач, но и настоящий энтузиаст своего дела.

Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-хирург с большим опытом работы.

Возможные причины болей

Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа — это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем. На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.

Воспаление — одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:

  • Недостаточно правильная подготовка зуба. Правильно выполненная процедура предполагает, что пульпа будет полностью удалена, а каналы продезинфицированы и запломбированы до физиологического уровня. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости складываются условия, благоприятные для развития бактерий. То же случается при применении низкокачественных пломбировочных материалов — со временем они проседают и образуют пустоты, в которые проникает инфекция, вследствие чего возникает воспаление.
  • Перфорация корневого канала. Как правило, толщина стенок канала небольшая, поэтому в сложных анатомических случаях, они могут повреждаться. Перфорация — образование сквозного отверстия, которое является «открытой дверью» для патогенных микроорганизмов. Поэтому, при возникновении этого осложнения, необходимо тщательно ее закрыть.
  • Некорректная припасовка протеза. Если коронка неправильно установлена, между ее краем и десной или коронкой и зубом, сохраняется небольшой промежуток. Со временем в нем скапливаются частички пищи, что вызывает рост количества бактерий. В результате снова воспаление и боль под коронкой.
  • Несоблюдение рекомендаций врача. Некачественная гигиена полости рта, чрезмерное употребление сладостей, привычка открывать крышки зубами — все это также может стать фактором, провоцирующим боль. В этом случае воспалительный процесс возникает вследствие размножения бактерий или травматического повреждения тканей, окружающих зуб.
  • Трещина или перелом зуба. Если выбрана неадекватная случаю, конструкция протеза или зуб ранее был сильно ослаблен, то может возникнуть трещина корня, а потом и его перелом.

Когда заболел зуб под коронкой…

Принято считать, что для лечения зуба, необходимо снять коронку. Но качественные зубные протезы недешевы, а к повторному использованию они не пригодны. Поэтому вдвойне неприятно, когда боль появляется через несколько месяцев после протезирования, и возникает необходимость снять коронку, не отслужившую свой срок.

В этом случае пациенты нередко всеми силами оттягивают визит к стоматологу. К примеру, принимают обезболивающие препараты и антибиотики или экспериментируют с весьма сомнительными «народными» методиками. Но занимаясь самолечением, вы не решите, а только усугубите проблему, так как запущенное воспаление лечится намного сложнее. При появлении дискомфорта или боли нужно незамедлительно посетить стоматолога. Тем более что вопреки распространенному мнению современные методики лечения, в некоторых случаях позволяют обойтись без снятия коронки.

Если причина боли — плохо запломбированная апикальная часть канала, выполняют ее резекцию. Процедура позволяет вылечить зуб без съема коронки.

В некоторых случаях лечение возможно без съема коронки.

Как лечат зубы под коронкой?

В качестве примера можно привести воспалительный процесс в апикальной (наиболее глубокой) части корневого канала. В случае некачественной подготовки, канал может быть запломбирован не на всю глубину, что ведет к развитию инфекции. Чтобы избежать снятия коронки, проводят резекцию верхушечной части корня. Процедура выполняется стоматологом-хирургом и занимает от 30 до 60 минут.

Врач высверливает маленькое отверстие в костной ткани. Сквозь него он отсекает от корня плохо запломбированную верхушку и удаляет гнойный мешочек. Нужно отметить, что этот метод отличается минимальной травматичностью. Кроме того, процедура проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта. После удаления участка корня, оставшаяся его часть тщательно «запечатывается» специальным материалом, для дальнейшей изоляции от микробов.

Читайте также:
Несколько полезных советов о том, как детям выдернуть зуб без боли

Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач, который для уточнения причины воспаления может назначить рентгенографическое исследование. Связано это с тем, что дополнительные корневые каналы или подозрения на трещину требуют обязательного снятия конструкции.

Этого делать нельзя!

Часто, стремясь унять боль, пациенты прибегают к довольно рискованным методам. Запомните, чего ни в коем случае нельзя делать, если началось воспаление:

  • принимать антибиотики без назначения врача — в лучшем случае это не принесет результата, в худшем приведет к серьезным проблемам со здоровьем;
  • греть больное место — повышенная температура благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому такое «лечение» только ухудшит состояние;
  • нежелательно принимать горизонтальное положение, чтобы не увеличивать приток крови к больному зубу.

И наконец, нельзя пускать ситуацию на самотек в надежде, что боль пройдет сама собой. Не пройдет! Для того чтобы избавиться от боли часто, необходимо вмешательство врача или его рекомендации.

В заключение

Если по каким-то причинам невозможно сразу посетить клинику, примите обезболивающее. Но помните, что в подавляющем большинстве случаев лекарства не снимают воспаления. А это значит, что через несколько часов боль вернется.

При первой возможности обратитесь к стоматологу. После осмотра и рентгенографии врач предложит оптимальный метод лечения.

Болит зуб под коронкой

Иногда, после установки коронки на живой или мертвый (депульпированный) зуб, могут появиться неприятные ощущения: ноющая, острая или тупая боль при надавливании, чувствительности с холодному или горячему. Причем дискомфорт может возникнуть не только в первые часы — дни после ортопедического/ эндодонтического лечения.

Иногда зуб под коронкой болит через несколько месяцев и даже лет. Почему так происходит? Кто в этом виноват? Всегда ли нужна помощь стоматолога и замена ортопедической конструкции? Как снять боль зуба под коронкой в домашних условиях? Об этом и много другом – в материале, подготовленном врачами нашей клиники.

Зубная боль под коронкой – нормально ли это?

Все зависит от клинической ситуации. Например, если дискомфорт появился сразу после протезирования и дискомфорт утихает в течение 3-7 дней – чрезмерно волноваться не стоит. Это остаточный характер после протезирования. Хуже, когда боль проявляется через несколько месяцев или лет. В любом случае рекомендуем обратиться к стоматологу. Самостоятельное лечение в домашних условиях и затягивание с посещением кабинета специалиста, может усугубить проблему.

Симптомы, которые нельзя игнорировать

  1. Опухла слизистая оболочка под коронкой, образовался флюс Если появилась припухлость, которая сопровождается усиленными болевыми ощущениями – это признак воспаления зубного корня. В самом начале развития патологии, появляется едва заметное образование. Однако если игнорировать боль и вовремя не лечить, отечность распространится на всю щеку, а боль усилится.
  2. Свищ под коронкой В слизистой оболочке образуется отверстие, через которое гной попадает из корневого канала в ротовую полость. С оттоком гноя в рот пациента боль может уменьшиться, но возрастает риск заражения крови и лимфы.
  3. Киста под коронкой Причина – воспаление пародонта. Сопровождается покраснением, отеком слизистой и болью. На начальном этапе появляется гранулема, которая постепенно преобразуется в капсулу с гноем. Киста провоцирует целый ряд серьёзных осложнений, вплоть до общего инфицирования организма. Узнать больше о лечении кисты зуба.
  4. Гайморит Обостряется из-за попадания инфекции в гайморовы пазухи (сопровождается, затрудненным оттоком гнойного экссудата). Причина патологии – плохо пролеченные моляры на верхней челюсти.

Обнаружили у себя один из симптомов? Срочно требуется консультация стоматолога, обследование и рентген. Только врач, после тщательной диагностики может поставить правильный диагноз и определить план лечения.

Мнение эксперта

Ковалёв Алан Вадимович

Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Если игнорировать боль зуба под коронкой на начальных этапах, то со временем заболевание будет прогрессировать, разрушать слизистую оболочку и костную ткань. Как минимум это приведет замене ортопедической конструкции или к потере зубной единицы. В худших сценариях, бактерии попадут в межмышечное пространство, кровь и лимфу, что повлечет за собой: долгое и дорогостоящее лечение, затрагивающее не только ротовую полость.

Почему болит зуб под коронкой

Нередко причина заключается во врачебной ошибке. Например, в 6 из 10 случаев, выполняется неудовлетворительное эндодонтическое лечение. В 4 из 10 случаев качественное эндодонтическое лечение омрачается плохой реставрацией. Теперь рассмотрим предметно, конкретные ситуации.

Болит нерв под коронкой зуба

Проблемы с мертвым или депульпированным зубом. Связаны они с воспалительными процессами, которые развиваются в окружающих мягких тканях. Причины их появления следующие.

Лечение нерва под коронкой

  1. Перфорация корня или появление сквозного отверстия. Через него в корневой канал попадают патогенные микроорганизмы. Причины развития перфорации: механическое повреждение зуба, неаккуратная работа врача, запущенный кариозный процесс. Требуется тщательно закрыть отверстие.
  2. Некачественная пломбировка корневых каналов. Когда они не заполнены полностью (критично даже 1-2 мм до верхушки корня). В пустом пространстве размножаются бактерии, вызывая воспаление.
  3. В корневом канале остался элемент стоматологического инструмента. Часто происходит из-за ошибки врача, который нарушил правила использования инструмента. Но не всегда в этом виновен стоматолог. В некоторых случаях, ему приходится работать с труднопроходимыми, крайне искривленными каналами. Их обработка обязательна, но сопряжена с рисками.
  4. Некачественная обтурация каналов. В данной ситуации, канал может быть заполнен полностью, но запломбирован не максимально плотно. В пустые пространства попадают микроорганизмы, вызывая боль зуба под коронкой.
Читайте также:
Если сильно болит десна после удаления зуба: что делать и как облегчить состояние?

Болит зуб под временной коронкой

В некоторых случаях временный протез натирает десну, вызывая болезненные ощущения и изменение цвета слизистой. Такое может происходить, если он изготовлен из некачественного, жесткого материала, вызывающего аллергическую реакцию (например, из акрила) или неплотно крепится к зубу. В образовавшиеся пустоты попадают остатки еды, инфекции, провоцируя появление кариеса.

Воспаление под временной коронкой

Болит живой зуб после обточки

В такой клинической ситуации проблема не связана с качеством обтурации и пломбированием. Скорее всего дело в термическом ожоге пульпы. Ожог может появиться в процессе шлифования опоры под коронку (считается врачебной ошибкой). Первые болевые ощущения проявляются только через 1-12 месяцев после лечения.

Обточенный зуб с коронкой

Зубная боль под коронкой при надавливании

Могут быть как минимум 2 причины:

  1. Боль при надавливании и ее отсутствии при пережёвывании пищи. Может свидетельствовать о вялотекущем воспалении в мягких тканях возле резца, моляра.
  2. В корневом канале после лечения осталось инородное тело. Такое может произойти во время чистки искривленных корневых каналов. В очень редких случаях в них застревает отломившийся кончик используемого инструмента. Он травмирует зуб изнутри, вызывает боль при надавливании/надкусывании и провоцирует развитие воспаления, перерастающего в острый периодонтит.

Зубная боль под коронкой при холодном или горячем

Реакция на холодное и горячее в живых зубах – признак пульпита. Боль обычно резкая, очень сильная. Успокоить ее быстро не получится. При появлении – стоит как можно быстрее попасть к врачу.

Что делать если болит зуб под коронкой?

При возникновении боли, лучше, как можно скорее посетить кабинет стоматолога. Если ближайшая запись только через несколько дней – не отчаивайтесь. Вам могут помочь следующие общие рекомендации:

  • Примите обезболивающее нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил).
  • Уделите особое внимание гигиене полости рта, чистке зубов и межзубных пространств.
  • Не забывайте о регулярном полоскании рта – каждые 1-2 часа (раствор: 1 ложка соды и соли в 200 мл холодной, но кипяченой воды).

Как снять зубную боль под коронкой?

Принять НПВС и антигистаминный (например, Кларитин) препарат, прополоскать рот настоем из календулы + ромашки.

Антигистаминные, НПВС, полоскание ротовой полости антисептиком.

В первые 3-5 дней появление легкого дискомфорта допустимо. Поможет полоскание травяным (календула/шалфей) или содовым раствором (2%). Если боль не исчезает и усиливается, перерастает в пульсирующую – примите НПВС (например, Диклофенак).

Содовый раствор и НПВС (например, Кеторол – сильное жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное средство)

Не принимайте медицинские препараты без назначения врача. Проконсультируйтесь со специалистом о дозировке и сроках приема медикаментов во избежание осложнений.

Как лечат зуб под коронкой в стоматологии?

Лечение воспалённого зуба под коронкой, особенно запущенного – сложный процесс, как для стоматолога, так и для пациента. Оно может быть связано со съемом ортопедической конструкции и перелечиванием корневых каналов. Поэтому чем, раньше пациент обратится к врачу, тем легче, быстрее и дешевле будет решить проблему.

Рентген больного зуба

  1. Если появилась аллергия на материал конструкции.
  2. При остром периодонтите и глубоком кариесе.
  3. Когда обнаружены: киста или абсцесс в области верхушки корня зуба.

Вот лишь некоторые особенности лечения, при котором протез необходимо снять.

  • Если конструкция держалась на штифте, то убрать его не так просто. В некоторых случаях, попытки его удалить могут закончиться удалением зуба, переломом корня или перфорацией.
  • Если источник воспалительного процесса – некачественно запломбированные корневые каналы, их необходимо перелечивать. А этот процесс достаточно трудоемкий, требующий от врача высокой квалификации и усердия. Иногда стоматологи предлагают удалить такой зуб и установить мостовидный протез или имплант, что значительно увеличивает стоимость лечения.
  • Даже если врач согласится снять пломбу и прочистить корневые каналы, потребуется лечение всех очагов воспаления. Оно может занимать от 1 до 3 месяцев и сопровождаться регулярными посещениями кабинета стоматолога. Только после окончания курса противовоспалительной терапии будет выполнено качественное пломбирование каналов до верхушки корня, заново изготовлена и установлена коронка.

Всегда ли требуется снимать протез для лечения зуба?

Нет. Например, иногда достаточно провести апексэктомию или резекцию верхушки корня (если воспаление затронуло только верхнюю часть корневого канала зуба, в котором установлена культевая вкладка или штифт). В костной ткани сверлится отверстие, через которое хирург-стоматолог удаляет инфицированную часть корня и скопившийся гной. Операция проводится под местной или общей анестезией.

Вопросы и ответы

В домашних условиях с этой задачей справляются нестероидные и анальгетические препараты. Чаще всего врачи рекомендуют: Кетанов, Ибупрофен, Нурофен, Дексалгин. Принимать их лучше после консультации стоматолога и в соответствии с инструкцией. Также помогают регулярные (интервал 2-3 часа) полоскания отварами ромашки, шалфея, календулы и раствором из соли и соды.

Без назначения врача – строго запрещено. Может привести к усугублению ситуации, например, к сепсису. Самолечение при любом воспалительном процессе – приносит больше вреда, чем пользы.

Срочная помощь врача-стоматолога требуется при обнаружении следующих симптомов:

Болит зуб под коронкой: что делать

Существует всего несколько причин того – почему под коронкой болит зуб. И практически все они связаны исключительно с некачественно проведенной подготовкой зуба к протезированию, т.е. с некачественным пломбированием корневых каналов. И тут, если мы посмотрим официальную статистику в стоматологии, то увидим, что корневые каналы стоматологами пломбируются некачественно даже в более чем 60-70% случаев. Однако существует и еще несколько значительно менее распространенных причин.

Например, воспаление зуба под коронкой, боль при накусывании и припухлость десны – могут возникать и в тех случаях, когда под коронки брались живые (не депульпированные) зубы. В этом случае развитие воспаления будет связано не с некачественно запломбированными корневыми каналами, а с термическим ожогом пульпы, допущенным стоматологом в процессе обтачивания зуба под коронку. В этом случае через один, несколько месяцев или год после протезирования – пациент впервые может почувствовать боль или другие симптомы воспаления.

Читайте также:
Лучший анальгетик для облегчения дискомфорта: Кеторол от зубной боли

Как правило, ожег пульпы (сосудисто-нервного пучка), расположенного в центре зуба, возникает либо из-за недостаточного водного охлаждения зуба в процессе сошлифовки его твердых тканей, но еще чаще по причине того, что доктор просто сильно торопится. Также еще одной причиной развития воспаления в зубе под искуственной коронкой – может стать кариес корня этого зуба.

Почему под коронкой болит зуб: причины

Таким образом, если у вас заболел зуб под коронкой или воспалилась десна под коронкой – причина почти всегда кроется в некачественной терапевтической подготовкой зуба к протезированию. Конечно, в большинстве случаев стоматологи-терапевты делают контрольные снимки после пломбирования каналов, но даже видя ошибки, большинство из врачей просто не станет терять время и что-то переделывать.

К сожалению, такой подход в России является скорее нормой, чем исключением. И если к вас под коронкой болит зуб, то первое, что вы должны сделать – это рентгеновский снимок, который покажет одну из тех основных ошибок, которые совершают стоматологи при пломбировании корневых каналов. Снимок покажет – можно ли зуб перелечить, или его нужно удалять. К наиболее частым ошибкам врачей можно отнести…

1. Корневые каналы запломбированы не до верхушки корня –

Напомним, что в большинстве случаев зубы перед протезированием должны депульпироваться. Депульпирование зуба означает, что из него уберут пульпу зуба (сосудисто-нервный пучок) и запломбируют корневые каналы. При пломбировании корневых каналов существуют определенные стандарты, выполнение которых позволяет предотвратить последующее воспаление в области корней зуба.

На рис.1,2 вы можете увидеть как на рентгенограммах выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Однако, когда врач халтурит и пломбирует каналы не до верхушки корня, то в незапломбированной части канала создаются условия для размножения инфекции. Недопломбировка канала всего лишь на 1-2 мм уже способна вызвать воспаление у верхушки корня зуба (рис.3).

На рентгенограмме 3 Вы можете наглядно увидеть недопломбированную часть корневого канала (она показана белой стрелкой). Черными стрелками показаны границы периодонтального абсцесса, который на рентгене выглядит как интенсивное затемнение в области верхушки корня. Причина его образования – развитие инфекции в недопломбированной части корневого канала. Такое заболевание зуба называют периодонтитом.

Как выглядит воспаление зуба под коронкой (рис.4) –

  • «гуттаперча» – это материал для пломбирования канала,
  • «периапикальный абсцесс» – это очаг гнойного воспаления в виде гнойного мешочка на верхушке корня (в зависимости от размера гнойного очага – последний называют либо гранулемой, либо радикулярной кистой).

Развитие хронического периодонтита у зуба под коронкой

2. Плохая обтурация корневых каналов –

Также причиной воспаления может стать и плохая обтурация корневого канала пломбирующими веществами (гуттаперчей и силером). Т.е. канал может быть даже запломбирован до верхушки корня, но запломбирован не плотно, с множеством пор и пустых пространств.

Это также может быть причиной того, что у вас болит зуб под коронкой, т.к. такое некачественное пломбирование каналов также приводит к развитию воспаления у верхушек корней зуба. Плохую обтурацию канала можно также легко определить по прицельному снимку зуба.

2. Перфорация стенок корневого канала –

Перфорация – это дословно «не физиологическое отверстие». Другими словами – это дырка в корне зуба, которая создана искусственно. Единственное же физиологическое отверстие в зубе находится на верхушке каждого корня. Наиболее часто перфорации возникают –

  • Во время инструментальной обработки корневых каналов –
    используя инструменты для механического расширения корневого канала, врач может допустить ряд ошибок. Например, вместо расширения корневого канала по его ходу (от устья канала и до верхушки корня) – врач направит инструмент перпендикулярно через стенку канала, что приведет к возникновению «дырки» в стенке корня (рис.5,6).

3. Отлом инструмента в просвете корневого канала –

Это происходит достаточно часто, но в большинстве случаев опять же по вине врача. Ниже вы прочитаете об основных причинах поломки инструментов в канале. Единственной уважительной причиной поломки, в которой нельзя винить стоматолога – это если ваши корневые каналы имеют очень сильную кривизну.

  • Нарушение техники вращения инструмента в корневом канале –
    инструменты для обработки корневых каналов достаточно тонкие и требуют строгого соблюдения определенной техники использования. Например, большинство инструментов нельзя крутить в корневом канале больше чем на 120 градусов. Если инструмент проворачивается в корневом канале на 360 градусов, то это закономерно может вызвать перелом инструмента, что связано с кривизной корневых каналов.

Инструменты для обработки каналов имеют разные размеры, отличающиеся по толщине. Самые тонкие инструменты имеют размеры № 6,8,10, 15. В Европе и США такие инструменты являются вообще одноразовыми и их повторное применение не допускается. Инструменты других размеров допустимо использовать повторно после стерилизации. Но в России в подавляющем большинстве клиник в виду экономии такие инструменты никто не выбрасывает, и ими работают «до предела». Что сказывается на частоте случаев возникновения отлома инструмента.

Определить наличие инородного тела (кусочек инструмента) в корневом канале, либо за его пределом – можно по рентгенограмме (рис.8,9). И проблема здесь в том, что отломок инструмента достать из канала в большинстве случаев не удается. Это препятствует качественному пломбированию корневого канала, что в подавляющем большинстве случаев приводит к тому, что развивается воспаление, ноет зуб под коронкой или болит десна под коронкой.

Читайте также:
Несколько действенных советов: чем лечить зубную боль?

Воспаление зуба под коронкой: симптомы

Как мы уже сказали: по статистике корневые каналы пломбируются некачественно в 60-70% случаев. Возникающее в этом случае воспаление под коронкой зуба – обычно проявляется следующими симптомами…

1. Боль зуба под коронкой –

Зубная боль под коронкой, как правило, связана с тем, что в области верхушек корня есть периодонтальный абсцесс (очаг воспаления), заполненный гноем (рис.4). Образование гноя приводит к распиранию тканей, давлению на них, в связи с чем и появляется зубная боль под коронкой. Часто бывают ситуации, когда болит зуб под коронкой при надавливании, и нет болей при отсутствии жевательной нагрузки.

Подобная симптоматика говорит о вялотекущем воспалительном процессе. Но в некоторых случаях боль может быть очень острой, пульсирующей, и параллельно может происходить припухание десны и мягких тканей лица.

2. Опухла десна под коронкой, флюс под коронкой –

Если у вас появилась припухлость десны или щеки (рис.12), то это также признак развития воспаления в области верхушки корня зуба (рис.12). Обычно такая припухлость появляется на десне именно в проекции верхушек корня больного зуба. После рентгеновского снимка доктор принимает решение о возможности сохранения зуба и тактике его лечения. Но в любом случае при возникновении флюса будет показано вскрытие десны для создания оттока гноя.

3. Свищ под коронкой –

Чаще всего свищевое отверстие на десне образуется через какое-то время после припухания десны (рис.10-11). Образующийся у верхушек корня зуба гной ищет выход, и в результате в тканях образуется свищевой канал, по которому гной оттекает от зуба в полость рта.

Через этот свищ гной медленно отходит в полость рта, и человек его проглатывает вместе со слюной. С образованием свища острая фаза воспаления всегда стихает, а боль уменьшается или исчезает, т.к. есть отток гноя. Периодически свищ может закрываться, но в этом случае это только поспособствует развитию новой фазы острого воспаления.

4. Киста зуба под коронкой –

Если воспалительный процесс у верхушек корней протекает давно, то очень часто на рентгеновских снимках можно увидеть образовавшуюся кисту зуба. Она представляет собой полость в костной ткани (в области верхушки корня), которая изнутри выстлана плотной фиброзной оболочкой (рис.13-14). Внутри полости содержится гной. На рентгенограмме (рис.14) киста выглядит как темное пятно, ограниченное стрелками черного цвета, а незапломбированная часть корневого канала показана белыми стрелками.

Симптомами наличия кисты могут быть: периодическое припухание десны в области причинного зуба, болевые ощущения при накусывании на зуб. Но бывает так, что кисты ничем себя не проявляют, и лишь медленно увеличиваются в размерах. В этом случае определить ее можно только лишь по рентгенограмме.

Киста зуба под коронкой: схема, рентгенограмма

Если у вас есть хоть какие-то из этих симптомов, то необходимо обратиться за консультацией к стоматологу и сделать рентгеновский снимок. По снимку доктор поставит вам точный диагноз и скажет – можно ли такой зуб будет перелечить. Помните, что зубная боль под коронкой – это важный симптом, говорящий о том, что с зубом что-то явно не так.

Как лечить зуб под коронкой –

Если воспалился зуб под коронкой, то его лечение на самом деле превращается в большую проблему как для стоматолога, так и для пациента. Это связано с тем, что необходимо перелечивать корневые каналы, а сделать это можно, как правило, только после снятия с зуба коронки. А это, естественно, потребует потом и нового протезирования.

Но в некоторых случаях лечение возможно провести не снимая коронку. Для этого на ее жевательной поверхности делается отверстие, через которое проводится лечение корневых каналов. В последующем это отверстие закрывается специальным материалом, и коронка снова будет выглядеть целой.

Видео 1 – снятие коронки,
видео 2 – лечение зуба через отверстие в коронке.

При лечении зуба под коронкой возможны следующие сложности –

  • Если в корневой канал был фиксирован штифт, то убрать его бывает весьма сложно, и иногда попытки извлечения штифта заканчиваются переломом корня, перфорациями и удалением зуба.
  • Чтобы по новой запломбировать корневые каналы – нужно их сначала распломбировать, а это очень трудоемкий процесс, требующий от врача мастерства и усердия. Большинство врачей не любит перелечивать зубы, и даже, если зуб и можно спасти – все-равно рекомендуют его удалить. В этом случае пациент еще и сталкивается с значительно возрастающими расходами на протезирование отсутствующего зуба мостовидным протезом или на установку импланта.
  • После расплобировки каналов необходимо провести противовоспалительное лечение очага воспаления в области верхушки корня зуба. Обычно длительность такого лечения до 2-3 месяцев, и за это время необходимо будет сделать несколько посещений врача. По окончании курса противовоспалительной терапии вам снова запломбируют корневые каналы (на этот раз качественно, и до верхушки корня) и сделают новую коронку.

Альтернатива лечению зуба под коронкой

В случаях, когда зуб покрыт коронкой, когда в корневом канале стоит штифт, когда плохо запломбирована только верхушечная треть коневого канала – можно провести операцию резекции верхушки корня. В этом случае через маленькую дырочку высверленную в косной ткани стоматолог отсекает от корня верхушку (которая плохо запломбирована) и удаляет гнойный мешочек.

Читайте также:
Когда недуг не дает уснуть: что делать, если лезет зуб мудрости и болит десна?

Эта операция совершенно не травматична, не продолжительна, и позволяет не снимать коронку с зуба и не перепломбировывать каналы. Что во многом сэкономит Вам и нервы, и деньги, и время… Делает такую операцию хирург-стоматолог. Продолжительность операции – от 30 до 60 минут. Надеемся, что наша статья на тему: Почему болит зуб под коронкой – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
4. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
5. «Ортопедическое лечение несъемными протезами» (Розенштиль С.Ф.).

Статьи

bolit zyb pod koronkoy

Покрытие коронками – самый популярный и действенный способ восстановления крайне разрушенных зубов и возвращения их функциональности. С помощью протеза корректируют форму зубной единицы, защищают твердые ткани от кариеса. Материалы колпачков не только препятствуют проникновению патогенных микробов, но и служат надежной защитой от чрезмерных механических и термических воздействий.

Грамотно установленные коронки служат до двух десятилетий. Тем не менее, риск заболевания зуба под протезом всегда есть, несмотря на передовое оснащение стоматологических клиник и достойное качество услуг. Но, одно дело, если боли появились через 10-20 лет после установки. Не исключено, что за долгое время ношения может развиться кариес под протезом. И другое дело, если воспаление развивается почти сразу после протезирования, либо вскоре после него. При появлении болей важно определить их причину, чтобы в последствие избавиться от непредвиденного воспалительного очага с наименьшими потерями.

Почему под коронкой может развиться воспаление?

Болезненные ощущения под протезом появляются по разным причинам. Статистика подобных ситуаций неутешительная. Зуб может разболеться:

  1. Из-за неправильно поставленного либо сделанного протеза. Если, конструкция неплотно прилегает к культе, то в микрощели между коронкой и зубом забивается пища. Под воздействием бактерий начинается ее распад. Изначально гниение затрагивает эмаль, а позже проникает во внутреннюю структуру зуба. На фоне кариеса возникают болезненные реакции на внешние раздражители – надавливание, холодное, горячее.
  2. Край колпачка под десну наоборот может заходить излишне. При постоянном травмировании в десневой ткани локализуется воспаление, вызывающее боль, которая отдает в зуб.
  3. Не смыкание зубов и дискомфорт грозят пациенту при завышении протеза по прикусу. Такая ошибка чревата возникновением травматического воспаления корня и проблемами в височно-нижнечелюстном суставе.
  4. При воспалительном процессе в канале. Депульпировать зуб под коронку или оставить его «живым» – решает специалист. Зачастую при протезировании нерв предварительно удаляют. Однако считается, что без питания зубные ткани становятся хрупкими и быстрее разрушаются. Если зуб не беспокоил пациента, то доктор вполне может оставить пульпу. В этом случае возникает риск ее воспаления. Нерв может пострадать в ходе процедур лечения или препарирования, выполняемых перед протезированием. При недостаточном охлаждении во время обтачивания эмали пульпа рискует перегреться, что приведет к необратимым процессам в ней. Однозначно провоцирует воспаление нерва и развитие кариеса под коронкой.
  5. Из-за низкого качества эндодонтии. Заболеть под коронкой может не только витальный, но и «неживой» зуб, при допущении ошибок во время лечения каналов. Например, при не полном извлечении нервного пучка, недостаточной обработке ходов, перфорации стенки либо корня и др.
  6. Из-за некачественной гигиены полости рта. Протезы требуют не меньшего ухода, чем родные зубы. Особенно необходимо следить за живыми опорными. Следует не допускать камнеобразования и периодически проводить профессиональную чистку в условиях стоматологической клиники.

Нужно ли убирать протез?

Снять коронку и пролечить зуб – самый эффективный вариант решения данной проблемой. Но, к сожалению, не так просто удалить колпачок из крепкого цемента. Всегда есть риск повреждения конструкции, зачастую дорогостоящей. В стоматологической практике возможны три варианта, подразумевающие сохранение зубной коронки:

  1. На витальном зубе. При значительном кариозном разрушении под колпачком либо развитии пульпита пациент испытывает резкую, острую боль, усиливающуюся ночью. Зуб боится холодного и горячего. Болевые ощущения могут быть постоянными, в состоянии покоя.
  2. На «неживом» зубе. Под коронкой развился или обострился хронический периодонтит. Воспаление обусловлено некрозом оставшегося нервного пучка (зуб не долечили) либо недостаточной герметизацией цемента. Боль может быть, как острой, так и тупой, усиливающейся при накусывании, отдающей в ухо, висок, глаз. Отекает десна. Зуб чувствителен к температурным воздействиям. На практике пациенты чаще всего страдают от инфекционного периодонтита. В этих случаях возможно лечение через коронку. Специалист проведет обезболивание анестетиками на основе Артикаина. Анестезия отходит спустя 1,5 часа. Затем в жевательной зоне любого материала коронки высверливается отверстие. После извлечения нерва или удаления его остатков каналы обрабатываются специальными механическими инструментами, антисептиками, ультразвуком. Хода закупоривают пломбировочным составом, отверстие основательно герметизируют пломбой. В общем, процедуры такие же, как и при обычном лечении зуба.
  3. При наличии штифта в канале специалист может произвести резекцию верхушки корня. Для этого делается разрез в десне, через который ликвидируется очаг воспалительного процесса
  4. Застревают остатки пищи, наблюдается отечность десневой ткани вокруг протеза, из-под десен сочится гной. Все эти неприятные моменты сопровождаются невыраженной ноющей болью. Недуг может быть вызван неудовлетворительно изготовленным протезом и зубными отложениями под ним. В этом случае у пациента болит десна, хотя ему кажется, что беспокоит зуб. Лечение рассматривается в качестве временной меры, устраняющей на некоторый период симптомы. Доктор очистит зубы от камня и налета с помощью ультразвука.

Протез нуждается в удалении:

Читайте также:
Как быть, если не получается попасть к стоматологу, а зуб болит: что делать в домашних условиях?

lecheniye kanalov

  1. При полном разрушении культи пациент страдает от острой или тупой боли, десневая ткань отечная. Среди вероятных причин разрушения – пропущенный периодонтит, некачественная коронка, камнеобразование под протезом. Если причинный зуб в середине моста, то его удаляют, не трогая протез. При расположении с краю – мост снимают и от проблемной опоры избавляются. Продолжительность лечения после экстракции составляет около 2-х месяцев. Повторно протезировать доктор сможет только после полного снятия воспаления и отсутствия болей.
  2. Протез неустойчив, зубы под коронками болят, из-под десны сочится гной, десна припухла – такие проблемы могут возникнуть, как вследствие заболеваний (пародонтоза, пародонтита), так и некачественно изготовленного протеза. При чрезмерной нагрузке на конструкцию опорные единицы расшатываются. В данном случае протез убирают. Изготавливается новая конструкция. По возможности опорные зубы стараются сохранить. В противном случае их удаляют вместе с мостом.

Как уменьшить болезненные ощущения под протезом?

Игнорирование даже незначительными воспалениями под искусственной коронкой чревато последствиями в виде флюса, свища или кисты. При заболеваниях тяжелого характера в основном возникают показания к удалению протеза и экстракции зуба. В случае продолжительных или острых болей не стоит медлить, глуша боль обезболивающими препаратами. Поспешите к стоматологу.

shalfey

  • Самостоятельно минимизировать болезненность под протезом позволяют травяные полоскания. Эффективным средством для уменьшения воспаления десны, возникшего из-за натирания коронкой, считается отвар из шалфея. Снадобье готовится просто. Траву заливают кипятком, из расчета 1 ст. ложка сухого продукта на 1 стакан крутого кипятка, и настаивают 15 минут. В течение получаса рот необходимо прополаскивать теплой жидкостью не менее 5-ти раз.
  • Неплохо успокаивает раздраженную десну отвар из душицы. Стаканом крутого кипятка заливают 1,5 ст. ложки измельченной сухой травы и после остывания и процеживания прополаскивают зубы в течение часа 5-7 раз.
  • Одним из популярных считается полоскание содой. Раствор натрия двууглекислого готовится из расчета 1 ч. л на 1 ст. теплой воды.
  • Нестерпимые боли можно успокоить с помощью кетанова, кеторола, кеторолака, нурофена, темпалгина.

Как не допустить воспаления под коронкой?

Чтобы ношение коронок не отразилось негативно на качестве жизни – обращайтесь для протезирования к опытным стоматологам. Профессионализм специалистов по лечению зубов и зубопротезированию гарантирует отсутствие осложнений после установки протеза и долгую продолжительность его службы.

floss

Риск появления болезненности под коронкой снижается за счет регулярного и правильного гигиенического ухода. Важно:

  • проводить регулярную чистку пастами и полоскание зубов;
  • кроме щетки использовать флоссы;
  • ограничить в рационе сладкое;
  • не грызть орехи, косточки и прочие твердые продукты.

И даже если с коронками все нормально, не поленитесь посетить дантиста два раза в год. Проще и дешевле предупредить развитие воспаления под протезом. Гораздо сложнее и дороже его лечить, а также по-новому восстанавливать функции проблемных зубов.

Проблема: ноет зуб под коронкой

ноет зуб под коронкой

Мы стараемся рассказывать вам о самых распространённых проблемах, чтобы они не вызывали панику, а напоминали: в любой непонятной ситуации нужно посетить стоматолога. Когда может понадобиться лечение зубов? Это не только обычный кариес, но и неочевидные неприятности. Например, когда ноет зуб под коронкой, скорее всего, там возник очаг воспаления и необходимо решить проблему как можно скорее.

Наша стоматология готова помочь вам при любых симптомах. Просто позвоните и запишитесь на консультацию — и мы направим вас к нужному специалисту. Почему лечение зубов в Красноярске всегда востребовано, несмотря на постоянные рекомендации врачей и советы по уходу за полостью рта? Это происходит по разными причинам: нехватка времени на качественную домашнюю гигиену, ослабление иммунитета, неправильное питание, вредные привычки и прочее. Два главных момента, которые стоят у основания прочного здоровья зубов, — это регулярная правильная их чистка и плановые осмотры у врача раз в полгода. Даже если вы упустили, забыли или навредили зубам, врач вовремя это заметит и проведёт нужную вам процедуру лечения зубов в Красноярске.

Во время лечения зубов и на консультациях мы снова и снова приглашаем каждого человека на профилактические осмотры каждые 6 месяцев. Пусть это станет вашим личным правилом. Тем более что чаще всего такой визит заканчивается положительными эмоциями от того, что с зубами всё в порядке. Ну, а если врач вылечит лёгкий кариес или сделает профессиональную чистку — настроение будет ещё лучше.

Но вернёмся к проблемам с коронками. Как могло получиться, что зуб под коронкой воспалился и болит?

Что делать, если воспалился и болит зуб под коронкой?

болит зуб под коронкой

Протезирование коронками — это отличный способ восстановить повреждённый зуб. По той или иной причине целостность зуба могла быть нарушена, и сегодня стоматология предлагает доступную и безопасную возможность получить красивую улыбку обратно и полностью восстановить жевательную нагрузку. Это очень важно, ведь от нагрузки на челюсть зависит очень многое в организме человека.

После установки коронки пациент может забыть о ней на 10–15 лет, а потом просто поменять по истечении срока эксплуатации. Такие проблемы, как боль или запах коронки, возникают редко. Тем не менее, стоит знать их причины. Мы рассмотрим их далее, а пока запомните: если заболел зуб под коронкой и это продолжается в течение 1–2 дней, необходимо обратиться к врачу. Не нужно ждать, пока боль станет очень сильной, — дискомфорта и ноющего состояния достаточно, чтобы провести диагностику и при наличии воспалений устранить их.

После осмотра и изучения снимков врач сделает вывод о том, почему возникла проблема, и расскажет, как лечить зуб под коронкой. Это может быть снятие и замена протеза, лечение кариеса с пломбированием.

Читайте также:
Каждый волен решать самостоятельно, как себе помочь: средства от зубной боли из подручных материалов

Такое лечение зубов потребует одной или нескольких процедур. Если придётся менять саму коронку, то предварительно нужно будет дождаться её изготовления.

Болят зубы под коронками при нажатии, запах из-под коронки

Симптомы, которые должны вас насторожить: болят зубы под коронками при нажатии, присутствует запах коронки. Главное, чего не нужно делать, — это попытки самолечения. Даже прочитав 10 статей о проблемах с коронками, вы не будете в состоянии исправить проблему самостоятельно. Нет ничего страшного в том, чтобы немного изменить свои планы на ближайшую неделю и сходить к стоматологу, чтобы удостовериться, что всё в порядке. А если нет, то быстро «починить» зуб.

Не стоит пытаться терпеть боль и принимать обезболивающие таблетки, потому что у вас аврал на работе и на зуб нет времени. Это всё только усугубит положение и потребует длительного лечения в дальнейшем. Боль всегда свидетельствует о том, что возникла проблема. А значит, лечение зубов в Красноярске потребуется в любом случае и нет смысла его откладывать.

Важно: симптом «засчитывается», даже если возникает только при нажатии на зуб, жевании или воздействии горячей/холодной температуры. Не стоит закрывать на это глаза — скорее всего, это говорит о наличии проблемы. Почему на внешне здоровом зубе под качественной коронкой происходит воспаление?

Причины воспаления зуба под коронкой

запах из под коронки

Почему возникают боль и запах коронки? Причиной этому может стать воспаление истечения срока эксплуатации самой коронки или некачественной работы врача, установившего её. Также причиной часто является кариес зуба, который начался рядом с коронкой и распространился на глубокие ткани зуба.

В первом случае необходимо заменить зубной протез, и об этом всегда предупреждает врач, когда проводит процедуру по восстановлению зуба. Разные коронки имеют разные сроки годности, и совершенно нормально раз в 10–15 лет менять их на новые. Поэтому неприятные симптомы могут говорить как раз о необходимости замены протеза.

Во втором случае зуб под коронкой болит и ноет непрофессионализма или ошибки врача. Здесь возможны варианты: неплотное прилегание коронки к зубу, некачественная гигиена во время процедуры. Последствия такой работы могут дать о себе знать сразу после установки или спустя несколько месяцев.

Также существует возможность возникновения кариеса в труднодоступном месте, незаметном для самого пациента. Кариес мог переместиться под коронку и развиться под ней. Это обычно происходит спустя несколько лет после установки протеза. Как известно, это заболевание требует немедленного лечения зубов, чтобы исключить осложнения на корневых каналах. Увеличивают риск кариеса скученность зубов, плохая гигиена межзубных промежутков, сложное расположение коронки. Среди других возможных причин боли под протезом: воспаление в корневом канале, трещина зуба и даже просто чрезмерная жевательная нагрузка.

В редких случаях может воспалиться пульпа — это очень болезненный процесс под названием «пульпит». Это место в самом центре зуба, где собраны нервы и сосуды. Пульпа воспаляется под воздействием глубокого кариеса, который затрагивает её, в результате травмы зуба или после неправильного пломбирования.

Для каждого пациента действует уникальный комплекс параметров, привычек, особенностей зубов и полости рта. Например, воспаление пульпы может вызвать сильная нагрузка на зуб в сочетании с некачественной пломбировкой корневых каналов или наличием в них инородных тел. Поэтому и причины проблем у каждого будут комбинироваться . Решающее слово в диагностике может сказать только стоматолог, поэтому не тратьте время и запишитесь на консультацию.

Какой бы ни была причина, при подобных симптомах необходимо лечение зубов в Красноярске. Мы советуем записаться в клинику как можно скорее, ведь воспалительный процесс не пройдёт, а только усилится. Факт наличия коронки над кариесом только повышает риск осложнений и способствует быстрому развитию процесса.

У вас воспалился и заболел зуб под коронкой? Чтобы не доводить ситуацию до критической и не испытывать сильную боль, запишитесь к врачу уже сегодня — только он определит причину и сможет устранить её с максимальным комфортом для пациента. Команда клиники Mira готова помочь вам каждый день!

Болит зуб под коронкой – что делать?

Протезирование – многоэтапная процедура, если все работы завершены, протез установлен, но беспокоит боль или дискомфорт под коронкой – самое время разобраться в источнике неприятных ощущений. Чтобы снять боль под коронкой, сначала нужно точно установить причину ее возникновения. Болезненность может быть вызвана рецидивом кариеса, поражением пародонта или связана с погрешностями при изготовлении ортопедической конструкции. Точную причину врач назовет после комплексной диагностики.

Болевой синдром может возникать сразу после установки протеза, через месяц, год или длительное время. В любом случае нужно сразу идти к стоматологу. Дома можно лишь временно улучшить самочувствие, но не устранить саму проблему и ее причину.

Почему болит зуб под протезом

Коронка – протезная конструкция в виде колпачка, которым покрывают предварительно подготовленный зуб. Причина боли зуба под коронкой во многих случаях связана с плохим качеством подготовки единицы к протезированию. Чаще всего – это ошибка при пломбировании дентальных каналов после депульпирования. Источником боли может послужить:

  • Невылеченный до конца кариес – врач удалил не все пораженные ткани, что повлекло рецидив кариозного процесса под коронкой.
  • Дефекты при пломбировании канала – при заполнении канала композитным материалом образовались пустоты, которые быстро заселяет патогенная микрофлора, из-за нее возникает воспаление, боль.
  • Перфорация стенки канала – при повреждениях стенок канала, пломбировочный материал начинает выходить за его границы, раздражая периодонт, осложнением текущего воспаления может стать образование гранулемы, кисты.
  • Отломок инструмента в канале – обработка проводится тонкими инструментами, которые в ходе лечения могут сломаться. Если корень сильно искривлен, труднопроходим, отломок извлечь зачастую невозможно. Он способствует развитию воспаления, даже если канал запломбирован герметично.
  • Некачественное протезирование – коронка плохо прилегает к опорному зубу или давит на десну, вызывая ее воспаление. В таком случае болят зубы под коронкой при надавливании, накусывании.
  • Ожог пульпы – возникает, если при препарировании дентальных тканей, врач допустил перегрев дентина и скрытого под ним сосудисто-нервного пучка. Пульпа воспаляется, болезненно реагирует на температурные раздражители, периодически возникает острая боль, переходящая в ноющую.
Читайте также:
Топ обезболивающих средств при зубной боли с доказанной эффективностью: что выбрать?

Если под коронкой болит зуб без нерва, это признак патологий пародонта или некачественной установки протеза. Когда коронку ставят на живой зуб, не подвергшийся депульпации, болезненный синдром, как правило, говорит о пульпите.

Симптомы

Воспалительные процессы могут долго протекать бессимптомно, но в какое то время становится больно при нажиме на зуб, кусании или жевании на него. Острая боль говорит о серозном или гнойном очаге около зуба. Он оказывает давление на окружающие ткани, боль ощущается постоянно, то затихая, то обостряясь. Когда ноющая боль под коронкой зуба имеет кратковременный характер, возникает лишь при нагрузке протезной конструкции или при жевании, значит воспаление перешло в хроническую форму, но от этого не стало менее опасным.

К боли могут присоединиться другие симптомы:

  • отек, покраснение десны – явный признак воспалительного процесса; – отек затрагивает не только десну, а лицо в области воспалительного очага, ноет протезированная единица и зубы рядом. Гнойную полость необходимо вскрыть, дренировать, провести антисептическую обработку;
    под коронкой – образуется около верхушки корня вследствие воспаления пародонта. Первоначально формируется гранулема, растет, покрывается прочной оболочкой из соединительной ткани, преобразуется в капсулу с гнойным содержимым (кисту). Она растет, сопровождается болью, отеком, покраснением десны;
  • образование свища – гнойное содержимое увеличивается в объеме, формируется канал для его оттока. В лучшем варианте он образуется в десне, в худшем – гной разливается вглубь тканей, поражая челюстную кость, становясь причиной остеомиелита.

В течение первых дней после лечения, незначительная боль при нагрузке протеза, является нормальной физиологической реакцией тканей на вмешательство. Но если болит депульпированный зуб под коронкой неделю и больше, боль имеет выраженный характер, мешает есть, спать, говорить, нужно немедленно идти к врачу.

Болит зуб под мостом: что делать?

При появлении боли под коронкой надо незамедлительно идти к доктору. Лечение врач назначит после стоматологического осмотра, рентгеновского обследования. В большинстве ситуаций протез придется снять, а далее провести лечение с перепротезированием. При распространении воспаления глубоко в ткани, наличии осложнений, для терапии потребуется несколько месяцев.

Как убрать боль под коронкой зуба самостоятельно?

На время снять болевой синдром поможет прием анальгетика, нестероидного препарата. В стоматологии обычно рекомендуется Ибупрофен, Дексалгин, Темпалгин, Ибупром, Имет, Кетанов, Налгезин, Нурофен, Ортофен и т.д. Принимать таблетки нужно соответственно инструкции. Унять воспаление помогут полоскания отварами трав (шалфея, ромашки, коры дуба, календулы), содовым раствором (1 ч. л соды на стакан теплой воды) каждые 2-3 часа.

Эти средства можно использовать лишь как «скорую помощь» при боли. Обезболивающий препарат просто маскирует болевой синдром, воспаление при этом распространяется дальше. Иногда бывает, что зуб доставляет дискомфорт лишь при нагрузке, а больше никаких неприятных ощущений нет. Но даже вялотекущий патологический процесс опасен и требует лечения. Почему болит зуб под коронкой при накусывании может точно сказать лишь стоматолог.

Категорически запрещено греть воспаленный участок, пить аспирин, принимать антибиотики без назначения врача. Каждая из таких ситуаций может приводить к тяжелым последствиям, вплоть до сепсиса. Поэтому если заболел зуб под коронкой, надо сразу обращаться к стоматологу. Самолечение принесет больше вреда, чем пользы.

Когда нужна срочная помощь врача?

  • Острая боль, усиливающаяся при накусывании, смыкании челюстей;
  • покраснение, отек десны в проекции верхушки корня;
  • гнойные выделения из-под коронки;
  • боль в десне при касании;
  • опухла десна и щека в области очага воспаления;
  • появился гнилостный запах изо рта;
  • на десне образовался свищ.

Что будет если игнорировать тревожные симптомы?

Если не устранить воспаление, со временем патологический процесс разрушит костную ткань, что приведет к потере зубной единицы. К тому же, скопившийся в мягких тканях гной может попасть в межмышечное пространство или подкожную область. Это может привести к расплавлению близлежащих тканей, потребуется вмешательство челюстно-лицевого хирурга.

Лечить протезированный зуб сложно, для этого потребуется распломбировать каналы, провести противовоспалительную терапию, вновь запломбировать каналы. Если воспаление затронуло верхушку корня, потребуется хирургическое вмешательство – резекция верхушки вместе с гранулемой, кистой.

Как убрать боль под коронкой врач решает индивидуально в каждой клинической ситуации, исходя из причины, стадии, распространенности воспаления. Иногда ситуация заходит так далеко, что единственным эффективным методом лечения является удаление зубной единицы с последующим протезированием.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: