Когда бежать к врачу: вырвали зуб, но болит десна. Что делать при сильной боли?

Боль после удаления зуба

Боль после удаления зуба совершенно нормальное привычное явление, которого, к сожалению, избежать невозможно. В этой статье мы расскажем, в каких случаях болевые ощущения можно минимизировать, и что делать, если они не прекращаются.

Причин, по которым нужно прибегнуть к удалению целое множество. Сложность такой процедуры зависит от заболевания, индивидуальных особенностей пациента, его своевременного или же несвоевременного обращения и, конечно же, мастерства врача.

Для пациента, прежде всего, важно как можно скорее обратиться к доктору, не затягивать, иначе процесс по удалению зуба осложниться такими факторами, как отек, воспаление и др.

Боль после сложного удаления зуба

Сложное удаление зуба — это хирургическая операция, которая проходит под действием анестезирующего средства. В ходе операции повреждаются ткани ротовой полости, которые имеют нервные окончания, именно они и передают импульсы боли в мозг. А пока действует обезболивающее, пациент ничего не чувствует. Как только эффект лекарства заканчивается, слабая ноющая боль в месте удаленного зуба появляется незамедлительно. Обычно неприятные ощущения продолжаются от трех до четырех дней.

Внимание! Если боль продолжается, усиливается на третьи, пятые сутки, следует обязательно обратиться к врачу!

Процесс заживления лунки после удаления зуба

Важно понимать, что процесс заживления – дело сложное и требующее времени. В среднем, восстановление костной ткани занимает 5 месяцев. Ниже представлены этапы заживления:

Появление сгустка крови. Примерно спустя три часа после операции формируется большой сгусток крови. Его нельзя удалять, вымывать. Именно он обеспечивает дальнейшее удачное восстановление.

В течение 3-4 дней спадает температура, отек. Боль после удаления зуба начинает потихоньку стихать.

На 4-5 день поверх кровяного сгустка начинает формироваться грануляционная ткань. Это обеспечивает создание нового слоя эпителия.

Спустя 5-7 дней происходит разрастание грануляционной ткани. Она почти полностью покрывает лунку.

Боль, отёк полностью исчезают.

На 8 день лунка уже полностью зарастает.

На 14-15 день новый слой эпителия готов.

Образование костной ткани происходит на 10-14 день.

Спустя 1-2 месяца кость заполняет лунку от края до центра.

Лунка после удаления зуба

Боль после удаления зуба и ее виды

К несчастью, наверняка определить невозможно, какой именно болью будет страдать пациент. Потому что все зависит от сложности экстракции, состояния здоровья пациента и др.

Ноющая. Появление первичного болевого синдрома носит ноющий характер. Обычно, он не продолжается более 3-4 суток. Иногда пациенту еще неприятно открывать рот, это связано с воспалительным процессом.

Сильная. Возникает при дистопированных и ретинированных зубах. При вскрытии обнаруживается гнойная полость, при ней обязательно разрезание десны, что усиливает и продлевает болевые ощущения.

Фантомная. Иногда после сложного, травматичного вмешательства появляется такой вид боли. Врачи считают, что она появляется у людей со слабым иммунитетом.

Осмотр пациента перед удалением зуба

Боль после удаления зуба выходит за пределы нормы

Если боль невыносимо усиливается, пульсирует – это ненормально. Вот некоторые причины такого положения:

Некачественное лечение. Никто не застрахован от ошибок. Если во время операции корень был удален не полностью, оставлен фрагмент зубной ткани, кисты, ваты, то воспаление последует непременно.

Альвеолит. Отсутствие кровяного сгустка не способствует полноценному заживлению раны. Если корневая лунка не покрыта таким сгустком, то в нее попадает инфекция, начинается воспалительный процесс. Поэтому нельзя вымывать кровяной сгусток, сдвигать его, трогать языком, руками, щеткой.

Сухая лунка. Считается самым частым осложнением. Оно также связано с отсутствием кровяного сгустка, но при нем отверстие от корня остается сухим, несмотря на влажность во рту, а на дне отверстия просматривается кость. Такая проблема обычно возникает у курильщиков, людей пожилого возраста, у тех, кто имеет гормональные сбои. Боль бывает довольно сильной. Не нужно дожидаться, пока она пройдет. Следует обратиться в стоматологию. Врач должен заложить в рану тампон с увлажняющим и обеззараживающим медикаментом.

Неврит тройничного нерва. Причина, отличающаяся длящейся и непрекращающейся болью после удаления зуба на нижнем ряду, в котором находится разветвленный тройничный нерв. Вероятность его повреждения невелика – всего около 10%. Но если Вы попали в это число, боль после удаления зуба будет «стреляющей», приступообразной, не только в десне, челюсти, но и в области висков, вокруг глаз, шее. Десна не отекает, не выглядит поврежденной, не краснеет.

Болит десна после удаления зуба

Болит десна после удаления зуба - Стоматология «Линия Улыбки»

Удаление резца, клыка, моляра — это хирургическая операция, в ходе которой осуществляют извлечение единицы из альвеолы. Проводить ее приходится по разным причинам. Сложность процедуры зависит не только от анатомического строения корней, но и от расположения оперируемой области, типа возникшего стоматологического заболевания.

Как правило, чем сильнее болит зуб и чем обширнее отек, тем сложнее работать доктору. Это связано со скоплением экссудата в мягких тканях. Но откладывать экстракцию на потом из-за страха или других надуманных причин недопустимо. Промедление чревато периоститом, альвеолит и другими опасными осложнениями.

Почему после удаления зуба болит десна

Экстракция — это серьезное вмешательство. Чем дальше разрушенная единица расположена в ряду, чем больше у нее корней, чем плотнее кость, тем сложнее ее вырвать. Особенно непросто приходится стоматологу-хирургу, если коронковая часть значительно разрушена. Тогда приходится извлекать острые осколки.

Читайте также:
Есть ли спасение от муки: какое обезболивающее поможет, когда болит зуб мудрости?

Если на верхушке выявлена гранулема или наблюдается скопление гноя в капсуле, может потребоваться проведение двух последовательных операций — первая направлена на удаление, вторая — на вымывание гнойных масс и санацию. Нередко доктора выскабливают некротизированные ткани из кровоточащей лунки. Все эти процедуры способствуют дополнительной травматизации слизистых оболочек. Не удивительно, что в период заживления пациента беспокоит болезненность.

Самолечение во время восстановления как источник проблемы

Самолечение во время восстановления как источник проблемы - Стоматология «Линия Улыбки»

Нередко пациенты не спрашивают у доктора, что делать при боли. Они начинают активно полоскать воспаленную зону, прикладывать к травмированному месту компрессы, греть щеку электрогрелкой. Все эти действия запрещены, если их не назначил специалист.

В норме после операции должен сформироваться плотный кровяной сгусток. Он является обязательным элементом процесса заживления, так как закрывает раневую поверхность от болезнетворных микроорганизмов. Если постоянно полоскать рот, сгусток не образуется или рассосется раньше времени. Тогда поврежденные ткани останутся незащищенными перед воздействием инфекций и бактерий.

Если греть область воспаления, отек может усилиться. Накладывание компрессов непосредственно на слизистые часто приводит к химическому ожогу. Поэтому, если болит десна после удаления зуба, нежелательно экспериментировать. Самое разумное — посетить стоматолога и посоветоваться с ним.

Чем лечить десну в домашних условиях

Основное правило домашней терапии — следование всем врачебным назначениям. Если в воспаленной зоне находится специальное противовоспалительное лекарство, нельзя самовольно его извлекать из-за неприятного привкуса или запаха. Врач сделает это самостоятельно или точно скажет день и время, когда необходимо убрать медикаментозный компресс.

Чем лечить десну в домашних условиях - Стоматология «Линия Улыбки»

Нередко стоматологи назначают содовые ванночки. Для их проведения необходимо смешать чайную ложку пищевой соды со стаканом теплой воды. Раствор держать во рту, не совершая полощущих движений. Эта простая мера способствует скорейшему оттягиванию гнойного экссудата.

Очень важно в период восстановления соблюдать щадящую диету. При сильной боли в первые сутки после операционного вмешательства допустимо принять обезболивающее. Если лекарство не помогает или уменьшает дискомфортную симптоматику совсем незначительно, нужно обязательно обратиться за квалифицированной помощью.

Хороший заживляющий эффект обеспечивают антибактериальные гели и мази, предназначенные специально для обработки десен. Их должен выписывать стоматолог-хирург.

Если операция была тяжелой, и высока вероятность послеоперационного осложнения, доктор может назначить пероральный прием антибиотиков. Обычно стоматологи отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия. Использовать их допустимо строго по схеме, подобранной специалистом.

Заболевания, из-за которых болит десна

Заболевания, из-за которых болит десна - Стоматология «Линия Улыбки»

К сожалению, от неприятных последствий после вырывания коренной единицы не застрахован никто. Многое зависит от метаболизма (обмена веществ), имеющихся хронических патологий, возраста, работы иммунной системы, склонности к развитию аллергии — на процессы регенерации влияет огромное количество факторов.

Нужно учитывать, принимает ли человек какие-либо лекарственные средства. Ведь есть медикаменты, которые тормозят образование кровяного сгустка, не дают быстро сворачиваться крови или увеличивают артериальное давление. Все эти эффекты недопустимы во время восстановления после экстракции.

Среди основных заболеваний, вызывающих осложнения после экстракции:

  • Периостит. Воспалительное поражение надкостницы. Чаще всего возникает по причине иммунодефицита или запущенных хронических патологий полости рта. Также может быть спровоцирован скрытыми инфекциями, локализующимися в челюстно-лицевой зоне. Периостит обуславливает воспаление мягких тканей после вырывания коренной единицы. У человека повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Он становится вялым и слабым. При этом щека опухает. Чтобы затормозить воспалительный процесс и как можно скорее повернуть его вспять, проводится комбинированная антивоспалительная и противомикробная терапия, санация рта. Если заболевание распространилось на глубоко лежащие ткани, пациента чаще всего госпитализируют в стационар, чтобы избежать абсцесса и флегмоны челюсти.
  • Альвеолит. Воспаление стенок альвеолы после операции. Болезнь возникает при медленном заживлении тканей, наличии некротизированных зон, «пустой» лунке. Сначала появляется боль, потом к ней присоединяется неприятный запах изо рта. В области вырванной единицы появляется характерный для патологии налет светло-серого цвета. Он плохо удаляется. Терапия включает частое промывание раны раствором антисептика, пероральный прием антивоспалительных лекарств, подобранных специалистом.

Учитывая серьезность названных заболеваний, важно со всей ответственностью относиться к экстракции. В период подготовки следует пройти лечение всех имеющихся патологий ротовой полости и качественную санацию, профессиональную гигиену.

Как долго сохраняются болевые ощущения в норме

Как долго сохраняются болевые ощущения в норме - Стоматология «Линия Улыбки»

Описывая неприятные ощущения, пациенты клиник обычно указывают на их ноющий характер. То, как долго сохраняется дискомфорт, определяется тем:

  • где именно располагался вырванный зуб;
  • насколько аккуратно была проведена работа;
  • тщательно ли пациент следовал врачебным назначениям, полученным после операции;
  • в каком состоянии находились ткани и слизистые оболочки до старта стоматологической терапии.

Как показывает практика, в норме лунка беспокоит около двух-четырех дней. С каждым днем пораженная область становится все менее чувствительной. Если спустя пять суток дискомфорт не ослабевает, нужно обязательно проконсультироваться со стоматологом-хирургом.

Когда необходимо срочно получить медицинскую помощь

Когда необходимо срочно получить медицинскую помощь - Стоматология «Линия Улыбки»

Повод посетить дантиста повторно — интенсивная пульсирующая боль после экстракции, отек щеки, появление специфического (неприятного) запаха изо рта. Все эти симптомы указывают на развитие воспаления, которое требует незамедлительной коррекции. Также нельзя откладывать визит в клинику стоматологии, если:

  • сильная болезненная пульсация сохраняется дольше двух суток;
  • появились скопления гнойных масс;
  • болевые ощущения иррадиируют в ухо, подбородок, височную зону, переносицу, лоб;
  • щека очень сильно опухла, к ней невозможно прикоснуться, так как тактильный контакт усиливает боль;
  • температура тела повысилась и остается высокой дольше одного дня;
  • на альвеоле отсутствует кровяной сгусток, который должен сформироваться в ближайшие несколько часов после экстракции;
  • появилась слабость, работоспособность после операции резко снизилась, и ситуация не улучшилась даже через несколько дней после стоматологического вмешательства.
Читайте также:
Ощущение дискомфорта во рту после операции приемлемо! Больно ли снимать швы после удаления зуба

Нельзя допускать распространение инфекции во рту. Внимательное отношение к собственному самочувствию — залог успешной реабилитации и быстрого заживления раневой поверхности. Следуя назначениям врача, можно в разы повысить шансы на успешную реабилитацию после вырывания коренного зуба.

Боль после удаления зуба

Испытывать боли после того, как удалили зуб – это нормально. Каким бы опытным ни был врач, в ходе процедуры мягкие ткани и костные структуры в оперируемой области неизбежно травмируются.

Болевые ощущения у пациентов обычно возникают через 3-4 часа после введения анестезии. Так почему больно после удаления зуба? В ходе его экстракции (особенно в сложных случаях) вокруг него значительно повреждается костная ткань, а с ней множество нервных тканей и кровяных сосудов, провоцирующих сильные боли.

О том, сколько болит после удаления зуба и как справиться с болью, рассказываем далее.

Как долго держится боль после удаления зуба

Продолжительность и интенсивность болевых ощущений зависит от:

  • сложности процедуры,
  • расположения удаляемой единицы,
  • степени травмирования тканей,
  • чувствительности пациента к боли.

Если лунка не воспалилась и нет других осложнений при заживлении, пиковая болезненность длится примерно двое суток, затем постепенно стихает.

Продолжительность боли после удаления зуба.

Вид удаляемого зуба Сколько болит
Молочный зуб До 2 суток
Резцы, клыки До 2 суток
Жевательные зубы (1-ый, 2-ой моляры) 2-3 суток
Зуб мудрости (3-й моляр, восьмерка) 3-4 суток
Сложное удаление с выпиливанием кости и распиливанием коронки зуба До 7 суток
Несколько зубов подряд До 5 суток

Где может болеть после удаления зуба

Болезненность сосредотачивается в участке поврежденных нервных окончаний. Все зависит от того, на какой челюсти (на верхней или нижней) и в какой части зубного ряда зуб был извлечен. Если болевые ощущения иррадиировали (распространились) в голову, ухо, горло, область глаз, щеку, носоглотку или на нижнюю челюсть (при экстракции нижних восьмерок), это не повод для паники, а нормальная реакция организма.

боль в десне после удаления зуба

Болит десна

В зависимости от тяжести повреждения боль в ходе заживления может быть от слабой ноющей до интенсивной. Если болезненность в области мягких тканей усиливается, это вероятно говорит о возникновении осложнения и необходимости посещения врача.

Болит голова

Боли в голове после экстракции зуба возникают по окончании действия анестезии, то есть через 4-5 часов после операции. Болевые ощущения связаны с повреждением нервных окончаний, ведущих к головному мозгу. При успешном исходе процедуры боль стихает в течение нескольких часов, максимум суток.

Совет врача

Не спешите принимать обезболивающие препараты, если после процедуры разболелась голова. Они затрудняют своевременное выявление причин болевых ощущений.

Если голова продолжает болеть через несколько дней после операции, посетите врача.

Болит ухо

Причинами боли могут стать повреждение десны, нервных окончаний или надкостницы зуба. Наиболее интенсивная болезненность наблюдается после удаления восьмерок. Это связано с особенностями их строения и расположения в труднодоступных участках зубного ряда, из-за чего сильно повреждаются ткани и нервные окончания.

Ушные боли могут усилиться, если после операции не соблюдать гигиену полости рта или есть твердую пищу.

Мнение врача

Травмированным тканям после процедуры необходимо время на восстановление. Поэтому боли в ухе – обычное дело. Но если ухо болит очень сильно, сообщите об этом лечащему стоматологу.

Болит нижняя челюсть

Боли продолжаются несколько дней и характерны при экстракции нижних восьмерок. У таких единиц обычно 2-3 корня. Чтобы их извлечь, стоматологу приходится сильно травмировать десну в области восьмерки. Поэтому в первые 24 часа может отекать щека, подняться температура. Иногда пациенту больно раскрывать широко рот, жевать или глотать. Все это – норма.

Однако, если спустя неделю отечность и болезненность не прошли, все еще есть температура, появился неприятный запах изо рта (галитоз), налицо развитие осложнения.

Как справиться с сильной зубной болью

Облегчить процесс восстановления можно, придерживаясь некоторых правил:

  • Исключить твердую, соленую, кислую и горькую пищу, пока заживает рана. Можно пить коктейли, смузи, есть йогурты, каши и другие мягкие продукты.
  • В первые 2-3 часа после операции прикладывать к щеке холодные компрессы с паузами по 15 минут.
  • Лежать, спать боком на стороне, где не было вмешательства.

Если эти рекомендации не способствовали устранению боли, помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Наиболее эффективные из них:

  • Анальгин и Темпалгин . Препараты с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Снимают сильные боли. Противопоказаны детям до 14-15 лет, беременным и кормящим.
  • Найз и Нимесил . Как и предыдущие, обезболивают, снимают жар и воспаление. Препараты противопоказаны детям до 12 лет, беременным или кормящим мамам. Пациентам в возрасте принимать с осторожностью.
  • Нурофен (Нурофен Plus) и Ибупром . Действующее вещество – ибупрофен, быстро сбивает высокую температуру. Нурофен Плюс содержит кодеин – анальгетик, снижающий спазм, усиливающий обезболивающее действие. Беременным препараты противопоказаны, пожилым и детям до 6 лет принимать с осторожностью.
  • Кетанов и Кеторол . Мощные обезболивающие короткого действия. Купируют боли любой тяжести. Не давать детям до 16 лет и беременным. Пожилым принимать с осторожностью.
  • Фламакс и Кетонал . Устраняют умеренные боли и сильные боли. Противопоказаны детям до 15 лет, беременным (III триместр) и кормящим. Пожилым пациентам принимать с осторожностью.
Читайте также:
Сложная ситуация: вырвали зуб мудрости, болит десна. Что делать, чем лечить?

Обязательно проконсультируйтесь с врачём, прежде чем применять любые препараты в том числе, указанные в этой статье!

Какие осложнения могут возникнуть

Осложнения вследствие стоматологического вмешательства обычно развиваются из-за плохой послеоперационной гигиены ротовой полости и несоблюдения рекомендаций доктора. Реже проблемы возникают в результате ошибки врача. После удаления зуба возможны следующие осложнения:

Альвеолит . Выражается в воспалении альвеолярной лунки и тканей вокруг удаленной единицы.

Сухая лунка . В альвеоле не образовался кровяной сгусток. Пациент удалил его при полоскании рта, чистки зубов, или нарушена свертываемость крови.

  • альвеола сухая даже при влажной полости рта, в ней нет сгустка;
  • серый налет в области травмы;
  • сильные болевые ощущения.

Кровотечение из альвеолярной лунки . Вызвано нарушением свертываемости крови, высокой степенью травмирования тканей, кровяных сосудов или надломом лунки в ходе процедуры.

Периостит . Гнойное воспаление тканей надкостницы в области альвеолярного отростка.

  • зубная боль с иррадиацией в ухо, висок, глазницу;
  • повышенная температура тела (до 38℃);
  • нагноение воспаленной области с образованием абсцесса;
  • опухлость десен с последующим развитием отечности от глазниц до подчелюстной системы, асимметрия лица;
  • гиперемия (переполнение кровью) тканей слизистой оболочки;
  • набухание, боли шейных, околоушных, заглоточных, поднижнечелюстных лимфоузлов;
  • онемение в области языка, щек, губ (реже немеют крылья носа);
  • костные новообразования в области пораженной надкостницы, нарушающие симметрию челюсти.
  • ухудшение общего самочувствия (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, нервозность).

Остеомиелит (некроз челюсти) . Поражение гнойно-некротического характера в кости и костном мозге челюсти. Развивается вследствие злоупотребления алкоголем и сигаретами после операции или проникновения инфекции в заживающую альвеолу.

  • пульсирующая, ноющая боль в висках, ушах;
  • температура тела до 39℃;
  • отек тканей десны и слизистой;
  • подвижность больного зуба, а затем соседних;
  • онемение губ и ухудшение вкусовых ощущений (иногда);
  • опухание лимфоузлов подчелюстного и шейного отделов;
  • недомогание, нарушение сна.

Перфорация дна гайморовой пазухи . Подразумевает нарушение целостности костной пластины при удалении верхних зубов.

  • анатомические особенности пациента (корень извлеченного зуба был внедрен в полость пазухи);
  • экстракция единицы с повышенной нагрузкой на нее;
  • экстракция ретинированного зуба на верхней челюсти.

О перфорации пазухи сигнализируют:

  • кровотечение с пузырьками воздуха, хлюпаньем, посвистыванием из места удаления единицы;
  • желтоватые или красноватые выделения из носа;
  • изменение тембра голоса.

Невралгия тройничного (лицевого) нерва . Подобная травма редко, но случается при сложном удалении дистопированных и ретинированных зубов. При их экстракции распиливается кость, используются специальные инструменты. Сильные нагрузки при близком расположении тройничного нерва повышают риск его повреждения.

  • острая, «стреляющая» боль в десне, висках, вокруг глаз;
  • сильная асимметрия лица;
  • полная или частичная потеря чувствительности в области лица.

Как избежать осложнения после удаления зуба

Чтобы снизить вероятность развития послеоперационных осложнений:

  • Прикусите марлевый тампон и держите его не менее получаса после процедуры удаления (так формируется кровяной сгусток).
  • Ешьте только после того, как анестезия перестанет действовать (через 4-5 часов после процедуры).
  • Не полоскайте рот в первые 24 часа после экстракции. В последующие 3-4 дня разрешены антисептические ротовые ванны (достаточно просто подержать антисептическое средство во рту и сплюнуть через минуту).
  • Замените зубную щетку на новую с мягкой щетиной. Со второго дня чистите зубы аккуратно, не затрагивая поврежденную область (в первый день откажитесь от чистки зубов).
  • Пережевывайте еду противоположной стороной зубного ряда (желательно есть пищу комнатной температуры).

Как заживает лунка после удаления зуба

Период после операции Этапы заживления
3 часа В альвеоле образуется кровяной сгусток крови, защищающий рану от попадания инфекции.
3 часа Альвеолярная лунка начинается затягиваться и покрываться фибринозным налетом, формируется соединительная (грануляционная) ткань.
5 дней Альвеола почти полностью зарастает соединительной тканью, отечность и болезненность отсутствуют.
1 неделя Рана почти затянулась, кость под десной начинает формироваться.
2 недели Десна полностью заживает.
4-6 месяцев Кость под десной полностью сформировалась.

Чего нельзя делать после удаления

После экстракции единицы недопустимы:

  • Интенсивное полоскание рта первые трое суток (есть риск вымыть кровяной сгусток крови из альвеолы).
  • Теплые компрессы (способствуют кровотечению и увеличению отека).
  • Посещение бань, саун, долгое нахождение в горячей воде.
  • Надувание щек, сильное выдувание носа и чихание.
  • Прикосновения к лунке языком, пальцами и другими вещами, пока она заживает.
  • Курение, употребление алкогольных напитков.
  • Прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь.
  • Занятия спортом, интенсивные нагрузки на организм.

Когда нужно посетить стоматолога

Признаки, при которых следует повторно посетить доктора:

  • болезненность усиливается, не купируется даже обезболивающими препаратами;
  • гнилостный запах из ротовой полости;
  • нет кровяного сгустка в альвеоле извлеченного зуба;
  • серовато-зеленый налет в области травмы;
  • обширная отечность десны через трое суток после операции;
  • повышенная температура тела;
  • выделения экссудата, обильные кровотечения из раны;
  • продолжительная потеря чувствительности разных областей лица;
  • подвижность соседних зубов.

Соблюдение рекомендаций врача – залог успешного и быстрого восстановления после экстракции зуба.

Читайте также:
Польза и вред популярного средства: Ибупрофен от зубной боли

После удаления зуба болит десна: что делать

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

Сколько болит десна после удаления зуба –

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

1. Сильная боль после удаления и ошибки хирурга –

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

    При выпиливании кости бормашиной –
    по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения (24stoma.ru). В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

  • Подвижные фрагменты кости в ране –
    хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления –
    это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

  • «Пустая лунка» (рис.6) –
    если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.

Что делать во всех этих ситуациях –

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Читайте также:
Сколько правды в мифе: помогает ли Но-шпа от зубной боли?

Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

2. Если причина боли – воспаление после удаления зуба

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

3. Боли при нагноении гематомы –

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

    нарастающий отек щеки или десны,
  • нарастающая температура и боль,
  • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
  • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
  • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

  • При анестезии иглой был травмирован сосуд –
    вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
    если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
  • Если вы принимали аспирин до удаления –
    прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

Боль после удаления зуба: сколько болит и как снять?

Экстракция (удаление) зуба – хирургическое вмешательство, сопровождающееся повреждением околозубных тканей (десны, костной лунки, слизистой). Боль после удаления зуба – нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. В зависимости от сложности клинической ситуации, объема операции, после процедуры, когда прекращается действие анестетика (через 3-4 часа), пациент начинает ощущать ноющую боль в травмированной области.

Почему и сколько болит?

Боль возникает вследствие травматического отека тканей, сдавления нервных окончаний. Чем сложней и объемней была операция, тем интенсивней болит десна после удаления зуба. В норме симптомы после экстракции резца или моляра следующие:

  • Ноющая боль, сохраняется 1-3 суток, но день за днем стихает;
  • небольшой отек, гематома, покраснение вокруг удаленной единицы (могут нарастать на 2-3 день, а дальше спадают);
  • образование кровяного сгустка в ране;
  • появление белесоватого налета (фибрин, ускоряющий заживление тканей).
Читайте также:
Серьезные последствия: зуб шатается и болит при надавливании, что делать?

Это нормальная реакция на хирургическое вмешательство. Сколько болит зуб после удаления зависит от сложности операции, особенностей организма, болевого порога пациента, местоположения зубной единицы в ряду (после экстракции моляров травма обширней, дольше беспокоит). В норме, дискомфортные ощущения сохраняются 3-5 дней, постепенно стихают и самостоятельно исчезают.

Ткани восстанавливаются около 10-14 дней. К данному времени слизистая полностью заживает, начинает формироваться новая кость внутри лунки, которая полностью заполнит дефект примерно через полгода.

Самым сложным для лечения и удаления является 3 моляр (восьмерка, зуб мудрости). У них очень искривленные, переплетенные между собой корни. Зуб мудрости зачастую полностью не прорезанный (ретинированный), покрыт слизистой или костью, неправильно прорезавшийся (дистопированный). Операцию затрудняет сложный доступ к восьмерке. Поэтому заживление после сложного удаления 3 моляра может потребовать больше времени (около месяца). Но если боль и отек не начали спадать через неделю после вмешательства, нужно проконсультироваться со стоматологом.

Механизм возникновения боли

  • Травма мягких, твердых околозубных тканей;
  • повреждение (разрыв) соединительной ткани, удерживающей зуб;
  • разрушение сосудов, нервных окончаний;
  • отекание травмированной десны, давление на близлежащие области, нарушение кровообращения;
  • иррадиация боли по нервным стволам в другие отделы челюстно-лицевые отделы.

Боль после экстракции любой зубной единицы – естественная реакция организма на вмешательство. Как бы аккуратно не действовал хирург, целостность сосудов, нервов, волокон неминуемо нарушается. Нормально, когда болит место удаленного зуба не больше 2-3 дней, после удаления восьмерки десна может беспокоить около недели. Если через 7-10 дней дискомфортные ощущения не исчезают, а продолжаются или нарастают, нужна помощь врача.

Локализация боли

Как правило, болезненные ощущения локализуются в зоне иннервации нервных окончаний, травмированных при вмешательстве. Соответственно тому, где располагается лунка, боль может иррадиировать в горло, висок, ухо. Нередко после удаления зуба болит соседний. Самая распространенная причина – повреждение мягких тканей инструментами, из-за чего десна вокруг раны отекает, начинает болеть, болезненные ощущения распространяются дальше к соседним единицам.

У резцов и клыков обычно 1 корень, что делает их удаление наименее травматичным. Жевательные единицы имеют 2-3 и больше корней, что усложняет операцию, делает ее более объемной. Задние зубы верхней челюсти граничат с дном гайморовых пазух, после удаления боль может отдавать в носоглотку, щеку, глазницу, ухо.

Если после удаления нижнего зуба болит челюсть, особенно когда речь идет о многокорневых жевательных единицах (7, 8 зуб) – это норма. Обычно подобные ощущения проходят за несколько дней. Идти к стоматологу нужно, если боль не стихает 5-7 дней, сопровождается другими тревожными симптомами.

Этапы заживления лунки

  1. Спустя 2-3 часа после вмешательства – в лунке формируется кровяной сгусток (тромб). Он служит барьером для патогенных микроорганизмов, не допускающим их попадания в рану.
  2. Следующие 2-3 дня – кровяной сгусток уплотняется, уменьшается, ранка покрывается белесым налетом (фибриновая пленка), внутри лунки начинается формирование грануляционной ткани, основы для восстановления слизистых.
  3. Спустя 3-7 дней – тромб светлеет, становится белесым, соединительная ткань практически заполнила лунку, отек и боль минимальны или полностью отсутствуют.
  4. Через 7-10 дней – лунка значительно уменьшилась, под зажившей десной начинается формирование новой кости, которая полностью восполнит дефект спустя 4-6 месяцев.
  5. Спустя 2 неделидесна полностью зажила.

Какие возможны осложнения

За интенсивностью боли нужно тщательно следить. Неприятные ощущения должны стихать, иначе это говорит о развитии патологии. Особенно мучительно болит десна после сложного удаления, если развиваются осложнения воспалительного характера:

    – воспаление костной лунки, окружающих ее тканей. сопровождается острой, пульсирующей болью, покраснением, отеком, образованием желтого, зеленоватого, темно-серого налета, мутного гноя с гнилостным запахом. Причина осложнения – плохая гигиена в постоперационном периоде, игнорирование назначенной врачом медикаментозной терапии. – в лунке нет кровяного сгустка, она сухая, пустая, присутствует желтовато-серый налет, гнилостный запах. Причина – тромб не был сформирован из-за нарушения свертываемости крови, сгусток был удален из лунки пациентом во время гигиены, интенсивного полоскания и т.д.
  • Луночковое кровотечение – может быть связано с нарушением свертываемости крови, чрезмерным повреждением тканей, кровеносных сосудов, надломом части альвеолы.
  • Невралгия лицевого нерва – редкое осложнение, возникающее из-за повреждения лицевого нерва при экстракции зуба. Сопровождается онемением в области щеки, языка, губ.
  • Периостит – гнойное воспаление надкостницы, развивается по тем же причинам, что альвеолит. Сопровождается острой, разлитой болью, которую невозможно снять анальгетиком. Отек выражен, может распространиться на шею, температура выше 38℃, наблюдается общая интоксикация организма (головная боль, слабость и т.д.).
  • Остеомиелит – гнойно-некротическое поражение челюстной кости, сопровождается пульсирующей болью, отдающей в ухо, висок, лихорадкой, отеком десны и слизистой рта, спазмами жевательной мускулатуры ухудшением общего самочувствия, увеличением подчелюстных лимфоузлов.
Читайте также:
Почему после лечения кисты болит зуб и как унять неприятные ощущения?

Болит щека после удаления зуба – вполне распространенный симптом, длительность которого зависит от сложности вмешательства. В норме, ноющие боли полностью стихают уже через 2-3 дня. Совсем иная картина при развитии осложнений. При воспалительных осложнениях в тканях формируются гнойные очаги, многократно возрастает риск распространения гнойного содержимого по общему кровотоку. Высока вероятность флегмоны, абсцесса, разрушения костных тканей. Неизбежно серьезное хирургическое вмешательство, длительная реабилитация.

Когда нужно срочно обратиться к стоматологу?

  • Сильная, острая, пульсирующая боль, которая не купируется анальгетиком, распространяется по лицу, иррадиирует в ухо, шею;
  • кровотечение из лунки, которое не останавливается, а наоборот, усиливается;
  • отсутствие кровяного сгустка в лунке;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделение гноя из раны;
  • формирование желтого, грязно-серого, зеленого налета на ране;
  • поднятие температуры выше 38℃;
  • онемение части лица (десны, щеки) больше суток;
  • выраженный отек десны, щеки, который не уменьшается спустя 2-3 дня после экстракции.

Что можно и нужно делать после удаления зуба

  • Через 20-30 минут после вмешательства аккуратно извлечь ватный тампон;
  • чтобы минимизировать отечность, в течение 2-3 часов после вмешательства использовать холодные компрессы (каждые 10-15 минут делать перерыв, чтобы избежать переохлаждения тканей);
  • в течение 3-5 дней делать ротовые ванночки растворами антисептика (набрать раствор, подержать во рту минуту, сплюнуть);
  • проводя ежедневную гигиену, избегать травмированной зоны, зубную щетку можно начинать использовать на 2-3 день, она должна быть новой, с мягкой щетинкой;
  • жевать на противоположной стороне;
  • есть разрешается после окончания действия анестезии (не раньше, чем спустя 3-4 часа).

Чего делать запрещено?

  • Чтобы исключить случайное вымывание тромба из лунки, запрещено полоскать рот. Для обработки полости вполне достаточно ротовых ванночек;
  • запрещены горячие компрессы, это стимулирует сильный отек, развитие воспаления, кровотечения;
  • нельзя надувать щеки, сильно сморкаться, чихать;
  • запрещено трогать ранку пальцами, языком, предметами;
  • нельзя горячую, холодную, раздражающую пищу, предпочтение – мягкой, теплой, нейтральной еде;
  • нельзя курить, употреблять спиртные напитки минимум неделю – табак, алкоголь замедляют регенерацию тканей;
  • нужно избегать переохлаждения, перегревания – запрещены походы в сауну, бассейн, солярий на 5-7 дней;
  • нельзя принимать аспирин и другие средства, разжижающие кровь;
  • не заниматься активным спортом, не повергать организм чрезмерным физическим или спортивным нагрузкам.

Как уменьшить боль?

Снять боль после удаления коренного зуба (или любого другого) помогут анальгетики – лучше, если это будет один из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Убрать отечность помогут антигистаминные средства, предотвратить воспаление – антибиотики. Врач назначит действенные лекарственные средства соответственно клинической картины. Принимать медикаменты следует строго по назначению. Лечение боли после удаления зуба зависит от причины ее появления. Самое важное после вмешательства – скрупулезно придерживаться инструкций и рекомендаций стоматолога. Это поможет сократить время восстановления, избежать осложнений.

Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается

Удаление зуба – это оперативное вмешательство, проводимое с целью извлечения сильно пораженного кариесом или разрушенного зуба из альвеолы. Одни пациенты воспринимают данную процедуру как крайний вариант и не спешат воспользоваться им, другие считают, что лучше удалить зуб и избежать неприятных ощущений и боли, а также затрат на лечение.

Удаление зуба

Но в отдельных случаях удаление инфекционного очага – разлагающихся зубных обломков – не приносит избавления от боли, и после окончания срока действия обезболивающего препарата, введенного врачом, неприятные ощущения возвращаются, а иногда и усиливаются.

Почему болит после удаления зуба

Болезненность после удаления пораженного зуба – не редкость, так как во время проведения любого хирургического вмешательства повреждаются ткани, близлежащие к зоне операции. В данном случае оказывается травмирующее воздействие на живую десенную ткань, поэтому пациент может ощущать боль, иногда даже более сильную, чем от воспаления и разрушения зуба.

Мягкие ткани десен и слизистая оболочка ротовой полости пронизаны огромным количеством нервных окончаний, поэтому глубокое воздействие и нарушение их целостности вызывает боль. После введения анестезии нервные окончания на время теряют функции и перестают передавать в головной мозг болевые импульсы. Но как только обезболивание прекращает действовать, ткани, ранее окружающие больной зуб, дают о себе знать изнуряющей и ноющей постоянной болью.

Отёк десны

Стоматологи говорят, что в норме боль после удаления зуба длится до 3 суток включительно, при этом она не слишком выражена и постепенно ослабевает. Для пациентов с низким болевым порогом и сильной чувствительностью к травмирующему воздействию этот срок составляет 4 дня.

Если же боль после операции лишь усиливается и вскоре становится невыносимой, мешает нормальному ритму жизни, нарушает питание и сон, необходимо немедленно посетить доктора, особенно если имеются жалобы на отек и покраснение тканей, неприятный запах и гнойный привкус из полости рта, а также на ухудшение общего состояния (истощение, упадок сил).

Развитие воспалительного процесса после вмешательства опасно для здоровья пациента и требует срочного лечения. При его отсутствии проблема не только не пройдет, но и усугубится.

Как долго болит десна после удаления зуба, дней по норме

Процедура Срок боли, дни
Удаление молочного зуба 1-2
Удаление резца или клыка 1-2
Удаление первого-второго моляра 2-3
Удаление зуба мудрости 3-4
Сложное удаление с выпиливанием кости и наложением швов До 7 дней
Читайте также:
Если у ребёнка болит зуб, чем обезболить? Лучшие проверенные средства для детей
Удаление несколько зубов рядом 4-5

Боли после удаления зуба из-за врачебной ошибки

Сильная боль после удаления зуба может свидетельствовать о некорректной работе стоматолога-хирурга. Существует несколько врачебных ошибок, совершаемых во время удаления зуба и приводящих к длительной невыносимой боли.

Выпиливание кости при помощи бормашины

Если оно проводится по правилам, врач должен использовать специальный наконечник, подающий на область обработки жидкость для охлаждения. Некоторые врачи пренебрегают данным пунктом, из-за чего костная ткань подвергается термическому ожогу, а вслед за ним – поверхностному некрозу. Именно они и вызывают острые болевые ощущения. Реабилитационные мероприятия будут зависеть от состояния зубной лунки. Если воспаление отсутствует и сформировался нормальный сгусток, придется набраться терпения и принимать анальгетик. Если сгустка нет и заметны признаки воспаления, требуется чистка лунки.

Наличие в лунке острых костных краев

Если после извлечения зуба стенки кости слишком острые, они могут травмировать слизистые оболочки и прорываться сквозь них.

Чрезмерно высокая перегородка между зубными корнями может не полностью перекрываться сгустком крови и выступать за его пределы. Такое случается, если врач не удаляет острые края кости и высокие корневые перегородки, не накладывает швы на излишне подвижную десенную ткань с целью сближения раневых краев. Неприятные ощущения в данном случае появляются из-за нарушения целостности мягких тканей, может присутствовать дискомфорт при потреблении холодных и горячих напитков.

Подвижные элементы кости в лунке

После раскачивания зуба для его извлечения врач может не заметить в лунке оставшиеся подвижные части кости. Это может провоцировать луночный воспалительный процесс и болезненность, поэтому их необходимо удалить.

Отсутствие кровяного сгустка в лунке

Это может случиться из-за применения анестезии с вазоконстриктором (вызывает сосудистый спазм в зоне введения). Лунка после этого не сможет заполниться кровью и будет обнажена, а это чревато сильным дискомфортом и осложнениями.

В норме после удаления зуба лунка должна наполняться кровью

Отсутствие швов после хирургических работ

В рамках операции слизистая оболочка вокруг него отслаивается, из-за чего ее края вокруг лунки приобретают подвижность. Некоторые хирурги пренебрегают необходимостью наложения швов, хотя это следует делать даже при извлечении однокорневых зубов. Результат – болезненность и травмирование тканей. Швы помогают снизить вероятность воспаления на 90%, ослабить болезненность на 30-50%, ускорить заживление раны, предотвратить утрату сгустка и возможность кровотечений. Не все врачи самостоятельно проводят данную услугу, поэтому пациенту следует настоять на ее проведении, пусть и за дополнительную плату.

Отсутствие антибиотического лечения после сложного удаления

Если врач не назначил прием антибиотиков после манипуляций, может развиться луночное воспаление и болевой синдром. В данном случае нужно посетить доктора и сообщить о своих жалобах. Принимать следует только назначенные стоматологом медикаменты.

Как предотвратить такие последствия? Выбирайте стоматолога-хрирурга исходя из отзывов и рейтинга от реальных пациентов.

Боль после удаления зуба из-за воспаления

Во многих случаях пациенты после удаления зуба жалуются на постоянные болевые ощущения, которые сложно купировать обезболивающим, на неприятный запах из лунки и нагноение десны. Лечение последствий воспалительного процесса может провести только стоматолог.

При осмотре пациентов с данной проблемой выявляется наличие в лунке остатков еды и кровяного сгустка, обнажение кости, сопровождающееся ее болезненными реакциями на температурные раздражители и прикосновения. Все это – признаки альвеолита зубной лунки.

Альвеолит

Боль при луночном воспалении бывает настолько сильной, что ее не удается купировать с помощью даже самых мощных анальгезирующих препаратов. Длительность болевого синдрома может длиться от 1,5 до 6 недель, остановить развитие проблемы может только стоматологическое лечение лунки.

Особенно выражены патологические симптомы, если возникает альвеолит лунки зуба мудрости. Они часто сопровождаются отеком щечных тканей и обильным гноетечением.

Воспаление и нагноение мягких тканей после удаления зуба может быть следствием и халатности доктора, и неадекватных действия пациента (удаление кровяного сгустка из-за чрезмерно активного полоскания ротовой полости). Лечение состоит в чистке лунки от элементов распада сгустка и попавших частиц пищи, закладке в альвеолу противовоспалительного средства.

Боль из-за гематомы

В отдельных случаях пациент жалуется на боль и неприятные ощущения, при этом в лунке имеется плотный сгусток и отсутствуют признаки воспаления. Это может значить, что формируется гематома, которая вскоре нагноится, что потребует сложного лечения. Подтвердить диагноз могут следующие симптомы:

  • напряженное состояние мягких тканей лица выше гнойного очага;
  • болезненные ощущения при пальпации (прощупывание) десны;
  • увеличение боли, повышение температуры;
  • активно развивающийся отек десны или щеки;
  • появление синюшного оттенка кожи лица в области формирования гематомы.
  • Появление гематомы могут провоцировать несколько факторов.

Отёк после удаление зуба

Травмирование сосуда во время инъекционного введения анестезии

Предугадать данную проблему и избежать ее сложно, так как врачу неизвестно, где именно пролегают сосудистые структуры в мягких тканях пациента. Для предотвращения риска развития гематомы стоматолог может попросить пациента на несколько минут плотно прижать место укола.

Наличие сахарного диабета или гипертонической болезни

У пациентов с сахарным диабетом капилляры отличаются большей ломкостью, чем в норме. Повышенное давление при гипертонии сопровождается усиленным кровотечением даже при поверхностных травмах сосудов. По этой причине обе болезни могут провоцировать гематомы.

Недавний прием аспирина

Прием пациентом аспирина в недавнее время (менее чем за 7 суток до операции) сильно повышает риск развития кровотечения в ходе стоматологических манипуляций и формирования гематом близлежащих тканей. Причина кроется в свойстве аспирина снижать кровяную свертываемость.

Читайте также:
Это может лишить человека сна: почему зуб болит ночью, а днем нет?

За 7 суток до операции нельзя принимать аспирин

Боль после сложного удаления зуба

В ходе удаления сложных зубов (дистопированные, ретинированные) вскрывается обширная зона слизистой оболочки, при этом расшатывание зуба может занять долгое время. После таких манипуляций появляется припухлость и боль в мягких тканях щеки, десны, рядом с ухом и шеей.

Иногда во время хирургических работ доктор замечает отечность десны. Почти всегда это – абсцесс (гнойное воспаление), поэтому принимается решение о проведении разреза десенной ткани. Это способствует продлению и усилению боли, появлению отека окружающих тканей.

Как в домашних условиях можно избавиться от боли после удаления зуба

Если травмированные ткани болят в первые 3-4 суток, это является нормой. Устранить неприятные ощущения помогут обезболивающие препараты (Кеторол, Нимесулид, Ибуклин, Кетанов, Спазмалгон, Баралгин, Найз). Если хочется избежать приема медикаментов, на помощь придут народные средства и рецепты, которые без труда можно выполнять в домашних условиях:

Холодные компрессы . Даст эффект только при применении сразу после удаления. Ткань, смоченную холодной водой, прикладывать к щеке напротив области вмешательства. Заменить ткань можно льдом, бутылкой с водой. Нервные окончания замораживаются, и боль ослабевает.

Холодные компрессы помогают помогают ослабить боль после удаления зубов

Полоскания . Для этого используют водный раствор соды или соли. Полоскать рот можно спустя 3 дня после удаления, иначе можно удалить сгусток крови из лунки.

Ванночки . Они готовятся на основе отваров, настоев и экстрактов лекарственных трав и растений : коры дуба, ромашки, шалфея . Отвар нужно набрать в рот, выдержать около минуты и выплюнуть. Оказывает антисептическое, противовоспалительное, ранозаживляющее действие.

Лучший вариант. В случае затяжной боли и появления отека, рекомендуем незамедлительно обратиться к стоматологу-терапевту за необходимыми рекомендациями.

Что делать при воспалении десны после удаления зуба

Нужно срочно обратиться к стоматологу для соответствующего лечения, если боль остается интенсивной или усиливается в течение 2-3 суток после удаления зуба, если пациент языком ощущает острые края кости, торчащие из лунки, если появляется дискомфорт при потреблении холодных и горячих напитков, если появился неприятный запах из лунки и отсутствует сгусток.

Что делать после операции

Существует ряд правил, которые пациент должен соблюдать после вмешательства:

  • прием сильнодействующих анальгетиков;
  • сохранение на месте тампона, который наложил доктор, не менее чем на 30 минут;
  • жевание пищи на противоположной стороне от удаленного зуба;
  • отказ от приема горячих ванн и душа;
  • защита лунки от прикосновений языком и предметами, чтобы не повредить сгусток;
  • отказ от использования жевательной резинки на несколько дней;
  • отказ от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки;
  • отказ от чистки зубов на 3 суток, замена чистки антисептическими ополаскивателями;
  • дыхание через нос во время нахождения на улице в холодное время года.
  • отказ от курения как минимум на 2-3 дня.

После удалени зуба необходимо отказаться от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки

После удалени зуба необходимо отказаться от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки

Отзывы о болях после удаления зубов

Мы просмотрели популярные стоматологические форумы и сайты для общения и проанализировали отзывы и комментарии людей. Удаление обычных коренных проходит почти незаметно, но вот удаление зубов мудрости сопровождается болями в течение 7-15 дней. Людям помогают только сильные обезболивающие, противовоспалительные средства и постоянное орошение оставшейся лунки средствами наподобие Гексорала.

Есть и те, кто жалуется на по-настоящему невыносимые боли. У некоторых они проходили со временем, но в основном люди шли к врачу, и стоматолог назначал им противовоспалительные препараты и антибиотики.

Про врачебные ошибки встречаются на форумах очень редко, но часто боль после удаления оказывается вызвана соседним зубом, в котором давно развился пульпит или периодонтит.

Все на форумах советуют посетить врача – только он сможет определить, вызвана боль нормальным заживлением или является сигналом опасной проблемы.

После удаления зуба болят соседние зубы: что делать

Илья Мер

Когда после удаления зуба болят соседние зубы, это может указывать на развитие патологии или быть естественным процессом заживления. Как различить эти состояния? В большинстве случаев стоматологи-хирурги дают точные указания. В них отражено, что может чувствовать пациент после удаления — что делать, когда паниковать, нужно ли спешить на повторный прием.

Боль как норма после удаления зуба

Любое удаление — травмирующая хирургическая операция. Она сопровождается разрывом мягких тканей, повреждением кровеносных сосудов и нервных окончаний. Это, естественно, вызывает у пациента неприятные болевые ощущения.

Боль как норма сохраняется до трех дней, но легко снимается обезболивающими препаратами. Каждый последующий день приносит все большее облегчение, и по мере заживления лунки боль проходит.

Но иногда случается так, что после удаления болит соседний зуб — при надавливании и так просто. Подобные боли могут быть фантомными, указывать на патологии или на остаточный дискомфорт после удаления.

Как долго болит десна после удаления зуба

Стоматологи-хирурги отлично знают интервалы заживления лунок после удаления разных единиц зубного ряда. Сроки восстановления для резцов, клыков и «восьмерок» существенно разнятся, но при этом дают хорошие ориентиры, сколько пациенту придется терпеть боль.

Читайте также:
5 причин, почему болит зуб после пломбирования каналов при надавливании

Испытывать болевые ощущения нормально при извлечении:

  • резцов, клыков —
  • моляров, премоляров —
  • «зубов мудрости» —

Для сложного удаления с дроблением коронки, выпиливанием кости и наложением швов первичный восстановительный период составит 7 дней, при экстракции нескольких расположенных рядом единиц —

Почему после удаления зуба болят соседние зубы

Есть несколько причин, почему после удаления зуба мудрости и других единиц болят соседние зубы:

  1. Иррадиирующая боль — когда болит не область повреждения, а любая часть челюсти. Именно так чаще всего болят соседние зубы после удаления зуба мудрости. Неприятные ощущения в этом случае проходят самостоятельно — вмешательство врача, прием препаратов или дополнительное лечение не требуются.
  2. Осложнения — если после удаления зуба мудрости ноют соседние зубы, это может указывать на альвеолит или иное патологическое состояние. При альвеолите воспаляется лунка удаленного зуба. Пациент испытывает острую, непроходящую боль, и она нередко распространяется и на соседние единицы. Альвеолит требует обязательного лечения у стоматолога-хирурга, иначе патология развивается в абсцесс или остеомиелит, может привести к заражению крови.
  3. Подвижность здоровых зубов. Если после извлечения любой единицы зубочелюстного ряда не проведено протезирование или имплантация, соседние зубы начинают смещаться на пустое место. Подобная подвижность сопровождается ноющей постоянной болью.
  4. Кариес, пульпит — нередкие объективные причины зубной боли у пациента. Это не связано с хирургическими манипуляциями, но вызывает не меньшие проблемы.

Также если после удаления восьмерки или иных единицы болят соседние зубы, это может указывать на врачебную ошибку, неаккуратность работы стоматолога-хирурга.

Врачебные ошибки: почему после удаления зуба болят соседние

Сильная боль, отдающаяся в десны, верхнюю и нижнюю челюсть и опоясывающая соседние зубы может объясняться нехваткой опыта стоматолога-хирурга. Некоторые врачебные ошибки приводят к длительным болевым ощущениям у пациента, и решить проблему получается только своевременным лечением.

159424dd1634457b2cbe48c24c797872.jpg

Перечень возможных врачебных ошибок:

  1. Неправильный подбор оборудования при работе бормашиной. Проблема чаще связана не с опытом врача, а с устаревшим оснащением муниципальных клиник. При дроблении коронки и выпиливании кости хирург должен использовать специальный наконечник бормашины для охлаждения области обработки водой. Если этого не делать, возникает термический ожог костных тканей, провоцирующий поверхностный некроз и, как следствие, сильную боль, отдающуюся в соседние зубы.
  2. Оставленные в лунки кусочки костной ткани. При неаккуратном извлечении стоматолог может не заметить оставшиеся в ранке подвижные элементы костных тканей. Подобная невнимательность приводит к воспалению лунки, болезненности для пациента, необходимости лечения.
  3. Сухая лунка, отсутствие кровяного сгустка. Одна из причин появления «сухой лунки» — неправильно подобранная анестезия. Патология препятствует нормальному заживлению, провоцирует развитие осложнений, вызывает сильную боль.
  4. Недостаточные рекомендации и назначения после сложного удаления. Прием антибактериальных препаратов при извлечении многокорневых зубов — обязательный этап быстрого восстановления. При отсутствии правильной терапии возрастает риск луночного воспаления и болевого синдрома.

Погрешности в лечении обычно встречаются у молодых врачей. Чтобы не допустить подобного, пациентам стоит внимательно выбирать доктора — ориентироваться на рейтинги стоматологов-хирургов, отзывы, рекомендации.

Когда нужно обратиться к врачу

После удаления зуба первые дни нужно внимательно следить за собственным самочувствием и выполнять предписания врача. При появлении любых тревожных симптомов необходимо сразу же обратиться за консультацией в стоматологическую клинику.

Показания для экстренного приема:

  • болит зуб рядом с удаленным зубом мудрости, моляром, премоляром;
  • боль нарастает, обезболивающие препараты не дают нужного эффекта;
  • характер боли изменился с ноющей на пульсирующую;
  • область отека после удаления увеличивается, а не уменьшается;
  • температура тела выше 37,5°C;
  • присутствуют признаки аллергической реакции;
  • выпал кровяной сгусток;
  • возобновилось или усилилось кровотечение;
  • из лунки выделяется гной.

Также должно насторожить, если после удаления зуба шатается соседний зуб, изо рта ощущается гнилостный запах, онемела щека и десна.

Рекомендации после удаления зуба

Снизить вероятность рисков и неприятные ощущения после извлечения зубной единицы можно, если следовать рекомендациям врача. Соблюдать их несложно:

  1. Извлечь ватный тампон через минут после удаления — дольше держать пропитанную слюной и кровью вату во рту не рекомендуется, так как на поверхности тампона начинает активно формироваться патогенная микрофлора.
  2. Приложить холодный компресс в проекции удаленного зуба — в течение первых часов с обязательными перерывами на четверть часа, чтобы избежать переохлаждения.
  3. Делать ротовые ванночки с антисептическими составами — но не полоскать, так как можно случайно выплюнуть кровяной сгусток.
  4. Проводить ежедневную гигиену полости рта — аккуратно обходя зону удаления и используя новую зубную щетку с мягкими щетинками.
  5. Пережевывать пищу на противоположной стороне — избегать попадания пищи в лунку.

Также после удаления необходимо записаться на прием к ортопеду или имплантологу, чтобы решить вопрос с быстрым восстановлением зубного ряда. Без протеза зуба — на импланте или в ином исполнении — соседние единицы очень скоро начнут смещаться в сторону пустого места, меняя прикус и вызывая болезненные ощущения.

Выбрать стоматолога-имплантолога можно по рекомендациям пациентов — в рейтинге лучших врачей столицы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: