Как долго придется терпеть: сколько по времени удаляют зуб мудрости?

Что делать после удаления зуба мудрости

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

По статистике после удаления зуба мудрости – в 25-30% случаев возникает воспаление лунки удаленного зуба. К примеру, после удаления любых других групп зубов воспаление возникает только в 3-5% случаев. Это связано: во-первых – с более высокой сложностью удаления зубов мудрости, а во-вторых – от того, что они окружены большим количеством мягких тканей.

Последнее обстоятельство очень важно, т.к. наличие подвижных мягких тканей в области лунки удаленного зуба приводит зачастую к потере сгустка – его выпадению или даже разрушению. Если же лунка удаленного зуба оказывается не закрыта кровяным сгустком – в нем неминуемо разовьется воспаление.

Десна после удаления зуба мудрости (в норме) –

При удалении зубов мудрости почти всегда накладываются швы. Это необходимо, т.к. эти зубы находятся в глубине мягких тканей и в этом месте очень подвижная слизистая оболочка. Отсутствие швов в данной ситуации может привести к выпадению сгустка и воспалению. Но если у пациента большая длина челюсти и зубу мудрости достаточно места – лунка будет выглядеть традиционно (рис.3).

О том, как в норме должны заживать лунки удаленных зубов, и как ускорить этот процесс – читайте в статье: «Как долго должна заживать десна»

Почему после удаления зуба мудрости часто бывают осложнения –

Нужно сказать, что выраженность негативных симптомов после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. В свою очередь травматичность зависит не только от простого или сложного положения зуба в челюсти, а в первую очередь – от квалификации хирурга-стоматолога.

Например, часто хирурги по 1-2 часа пытаются удалить зуб мудрости пациенту одними щипцами и элеватором – вместо того, чтобы сразу же сделать разрез десны, высверлить немного кости вокруг зуба и/или распилить коронку зуба на несколько частей (удалив после этого каждый корень по отдельности), и потратив на это всего 15-20 минут.

Другой основной причиной осложнений после сложного удаления зуба мудрости является применение хирургом бормашины, хирургический наконечник которой не имеет водяного охлаждения. В результате возникает термический ожог кости, сопровождающийся потом сильными болями и развитием нагноения лунки удаленного зуба.

Важно : таким образом основными причинами воспаления и других осложнений являются ошибки и халатность хирурга-стоматолога в процессе удаления. Однако очень многое зависит также и от назначений врача. Правильные назначения резко снижают риск развития воспаления лунки.

Что делать после удаления зуба мудрости, чтобы не было осложнений –

То, что делать после удаления зуба мудрости – будет зависеть от сложности удаления. Если удаление было простым (т.е. не сопровождалось разрезом десны и выпиливанием кости), то достаточно будет стандартных рекомендаций после удаления. Если же удаление было сложным или проводилось на фоне гнойного воспаления, то необходимо добавить к этим рекомендациям следующие…

  • Антигистаминные средства
    такие средства также носят название противоаллергических. Их прием позволит уменьшить отек мягких тканей щеки после удаления, который обязательно появится на следующее утро, и кроме того они усиливают действие анальгетиков. Лучше всего принимать «Супрастин». Это очень сильный препарат, но со снотворным эффектом. Поэтому мы рекомендуем принимать его в первые 2-3 дня после удаления незадолго до сна (1 раз в день).

Во-первых – «Амоксиклав». Дозировка для взрослых должна содержать 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В такой дозировке препарат принимается только 2 раза в день. Однако, если раньше после приема антибиотиков у вас возникала диарея, то лучше приобрести другой препарат – «Юнидокс-солютаб» в растворимых таблетках (принимается по 100 мг 2 раза в день, 5 или 6 дней).

Очень часто врачи также назначают препарат из советского прошлого – капсулы Линкомицина 0,25 (взрослая дозировка – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-6 дней). Стоит недорого, эффективен, но убивает всю микрофлору кишечника, заставляя потом мучиться от дисбактериоза.

Какие бывают осложнения после удаления зуба мудрости –

Когда удалили зуб мудрости что делать после удаления – будет напрямую зависеть от тех симптомов, которые у вас наблюдаются. Надо сказать, что по статистике осложнения после удаления зуба мудрости возникают практически у каждого 4-го пациента. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими симптомами, свидетельствующими о развитии осложнений –

  • выраженные самопроизвольные боли,
  • боль при попадании на рану холодной или горячей воды,
  • отек мягких тканей щеки,
  • неприятный запах из лунки удаленного зуба,
  • болезненное глотание,
  • затрудненное открывание рта,
  • температура,
  • кровотечение,
  • появление гематомы на лице.

1. Боль после удаления зуба мудрости –

Вырвали зуб мудрости сколько будет болеть – чаще всего спрашивают пациенты. То, сколько болит десна после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. Боль после удаления зуба мудрости в норме не должна быть очень сильной и, возникнув, далее она должна постепенно только уменьшаться. После простого удаления боли обычно проходят полностью за 1-2 дня, а после сложного – в норме не более чем за 3-5 дней.

Если вам вырвали зуб мудрости и боль сразу после удаления очень сильная и практически не уменьшается в первые дни – это говорит о чрезмерной травматичности удаления и возможном развитии воспалении лунки удаленного зуба (альвеолита). Тут необходимо срочно идти к стоматологу на повторный осмотр. При худшем варианте развития событий боли могут наблюдаться до 3-4 недель.

Симптомы воспаления лунки зуба мудрости
при осмотре можно увидеть, что лунка пустая, или она заполнена пищевыми остатками и некротическим распадом кровяного сгустка. Иногда пациенты чувствуют языком острые/подвижные фрагменты кости. Всегда есть боли, всегда есть неприятный запах из лунки. Слизистая оболочка отечная и красная. Такие симптомы характерны для слабовыраженной формы.

Читайте также:
Нужно ли обратиться к специалисту: сколько держится отек после удаления зуба?

Однако в некоторых случаях воспаление лунки протекает с обильным образованием гноя, отеком щеки, затрудненным открыванием рта и болезненным глотанием. И еще нужно сказать, что если вы испытываете боли на холодную или горячую воду, то это однозначно свидетельствует о наличии обнаженного участка кости. В любом случае вам сможет помочь только стоматолог.

Воспаление лунки удаленного зуба мудрости: видео

Ниже вы можете увидеть, как выглядит воспаление лунок удаленных зубов мудрости на видео. Обратите внимание, что на видео 2 – при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости у пациента из лунок идет густой гной.

Причины развития альвеолита
если пациент сильно полощет рот в первые дни после удаления, то это может привести к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Это в 100% случаев приводит к воспалению, т.к. лунка тут же заполняется остатками пищи и микробами из полости рта. Но в большинстве случаев альвеолит все же развивается по вине врача –

  • травматично проведенное удаление,
  • в лунке оставлены осколки или немного подвижные фрагменты кости,
  • при выпиливании кости врач использовал наконечник бормашины без водяного охлаждения, что привело к перегреву и некрозу кости,
  • врач поленился ушить слизистую оболочку над лункой (в некоторых случаях это может привести к оголению участка кости в следующие несколько дней),
  • врач не назначил антибиотики после сложного удаления, или в случае когда зуб удалялся на фоне воспаления.

Важно : альвеолит является самым частым осложнением после удаления зуба мудрости. При возникновении описанных симптомов нужно срочно бежать к врачу и лечить альвеолит. По опыту могу сказать, что когда врач ушивает лунку даже после простого удаления – количество случаев развития альвеолита практически равно нулю. Кроме того, исследования показали, что ушивание лунки уменьшает выраженность болей после удаления на 30-50%. Поэтому, стоит еще перед удалением попросить врача обязательно ушить вам лунку, даже если за это придется доплатить (около 500 рублей за 2 шва).

2. Отек после удаления зуба мудрости –

Если вам удалили зуб мудрости опухла щека на следующий день, то в некоторых случаях это бывает нормальным. В норме после простого удаления отек развивается редко, и чаще всего он возникает у людей с обилием подкожно-жировой клетчатки на лице. Такой отек чаще всего становится заметен только утром на следующий день.

В норме после сложного удаления отек постепенно развивается сразу и постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Обычно в следующие 1-2 дня отек стабилен, после чего начинает медленно уменьшаться. Если на фоне возникшего отека нет нарастающей температуры, болей, а наоборот все симптомы медленно уменьшаются, то все ОК.

  • При удалении верхнего зуба мудрости –
    может появиться отек верхней части щеки (даже если удаление было простым). Появление отека в этом случае связано с тем, что область нахождения верхних зубов мудрости очень богато кровоснабжается, и поэтому возникает отек окружающих мягких тканей. Если же удаление верхнего зуба мудрости было сложным или проводилось на фоне воспаления, то в возникновении отека тем более нет ничего удивительного.
  • При удалении нижних зубов мудрости –
    отек закономерен, если удаление было сложным (делали разрез, высверливали кость, распиливали зуб), или же зуб удаляли на фоне воспаления. Отек окружающих мягких тканей возле удаленного нижнего зуба мудрости может привести к появлению болезненного глотания или затрудненного открывания рта.

Когда нужно бить тревогу
если отек в течение следующих 1-2-х дней после удаления продолжает нарастать, при этом также могут усиливаться боли и температура, увеличивается болезненность при глотании, а рот открывается все меньше и меньше – все это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о нагноении. При наличии хотя бы одного симптома из перечисленных – нужно срочно бежать к стоматологу.

Важно : чтобы отек после удаления зуба мудрости не появился или был минимален – первые 2-3 дня перед сном желательно принимать антигистаминные препараты (лучше всего Супрастин) – 1 раз в день перед сном. Антигистаминные препараты обладают не только противоаллергическим действием, но и противоотечным.

3. Температура после удаления зуба мудрости –

  • Если зуб удалялся НЕ на фоне воспаления –
    если вам удалили зуб мудрости температура вполне может повыситься до 37,5 градусов, но только в первый вечер. Организм порой реагирует на травму именно вот такой небольшой субфебрильной температурой, даже если зуб удалялся не на фоне воспаления. Особенно это характерно, если удаление было сложным. В норме на следующее утро после удаления температура должна исчезнуть (24stoma.ru).
  • Если зуб удалялся на фоне гнойного воспаления –
    в этом случае температура может быть и выше, чем 37,5. Но в норме – со следующего дня температура должна прогрессивно уменьшаться. Если же она держится и тем более увеличивается (это свидетельствует о увеличении воспаления) – нужно срочно идти к стоматологу.

4. Кровотечение после удаления зуба мудрости –

Обычно в лунке удаленного зуба кровь сворачивается моментально, но при повышенном давлении или травме крупного сосуда – может быть длительное кровотечение. Кровотечение после удаления зуба мудрости – не страшно, если оно возникло еще в кресле стоматолога. Доктор тогда сразу же ушьет рану шовным материалом и/или положит в лунку удаленного зуба кровоостанавливающую гемостатическую губку (рис.8).

Однако очень часто кровотечение после удаления зуба возникает уже после ухода из клиники. Опытные врачи для подстраховки (особенно если удаляется крупный зуб, а в анамнезе у пациента гипертоническая болезнь) обычно всегда накладывают на рану 1-2 шва, как раз для профилактики кровотечения. К тому же наложение швов позволяет ране зажить быстрее.

Читайте также:
Почему для организма опасно, если воспалился зуб после удаления? Симптомы заболевания

Кровотечение после удаления верхнего 8-го зуба: видео

Более подробная информация по возможностям остановки кровотечения дома есть в статье:
→ «Как после удаления зуба быстро остановить кровь»

5. Гематома после удаления зуба мудрости –

Гематома появляется в связи с тем, что был травмирован какой-либо сосудик в мягких тканях. Обвинять врача в этом нет смысла, т.к. врач при постановке анестезии ведь не видит, где у вас в мягких тканях проходят сосуды. Игла может травмировать такой сосудик и спустя несколько дней на коже может появиться синюшность. Постепенно она пройдет.

Однако образование гематомы может потребовать и дополнительных мер. Гематома после удаления зуба мудрости часто нагнаивается. В этом случае уже на этот или на следующий день после удаления у пациента появляется отек щеки, чувство распирания, боли, небольшая температура. Тут нужно срочно обратиться к врачу, т.к. при нагноении гематомы требуется проведения разреза для выпуска гноя.

Отвечаем на частые вопросы пациентов –

Если вам удалили зуб мудрости: что делать после удаления, чем полоскать, как быстро заживет лунка и когда можно будет лечить зубы… Отвечаем на все вопросы по отдельности.

1. Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости –

Полоскать рот после удаления зуба мудрости лучше всего антисептиком Хлоргексидином. Этот препарат продается в каждой аптеке, и стоит всего около 30 рублей за флакон 100 мл. Учтите, что полоскать рот можно только потихоньку, т.к. сильное полоскание может спровоцировать выпадение кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Последнее приведет к развитию воспаления.

2. Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости –

То, сколько по времени заживает десна после удаления зуба мудрости – зависит от сложности удаления. Обычно, чтобы начать лечение после удаления зуба мудрости необходимо подождать 1 неделю. Но после сложного удаления десна может заживать дольше (до 10-14 дней), что будет зависеть от степени травматичности удаления. Если в лунке возникло воспаление, то заживление может затянуться на срок 20-30 дней. Надеемся, что наша статья на тему: Удалили зуб мудрости сколько будет болеть – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

Как удаляют зубов мудрости в стоматологии

Пахомова Анна Викторовна

Пахомова Анна Викторовна к.м.н., стоматолог–хирург, пародонтолог, имплантолог

Зубы мудрости в стоматологии называют третьими молярами, а также «восьмерками», так как по расположению они восьмые в зубном ряду. Прорезываются они последними, после 17 лет и позднее. Размер человеческих челюстей в ходе эволюции уменьшился настолько, что для крайних зубов уже не осталось места, поэтому их рассматривают как рудиментарные, то есть утратившие свое первоначальное значение.

В стоматологии восьмерки прочно удерживают статус самых проблемных зубов. Список неблагоприятных последствий, с которыми приходиться сталкиваться их обладателям, весьма обширен.

Возможные осложнения

Нередко третьи моляры растут неровно, повреждая ткани ротовой полости. Неправильный рост сопровождается болезненностью, усиливающейся при жевании, кровоточивостью десен. Также могут возникать боли, отдающие в челюсть, ухо, висок. Если вы сталкиваетесь с подобными симптомами, не медлите с посещением стоматолога.

После обследования он примет решение, стоит ли удалять доставляющую дискомфорт восьмерку. На вопрос: «Сколько длится удаление зуба мудрости?» невозможно ответить однозначно. В простых случаях манипуляция занимает 20 минут, в трудных – от одного до двух часов. Ее продолжительность зависит от стратегии операции, которая определяется индивидуально в зависимости от клинической картины.

Показания к удалению зуба мудрости

1. Дистопия зуба.

Наибольший процент осложнений вызывают атипично растущие зубы мудрости. Дистопия проявляется как отклонение от нормального положения. Часто встречающаяся причина дистопированных третьих моляров – отсутствие достаточного пространства. Восьмерки массивны и требуют много места для правильного расположения, а современный человек имеет сравнительно компактные челюсти.

В результате неровного роста восьмерок возникают следующие негативные ситуации:

  • Хроническая травма щеки (эрозии, язвы, гиперкератоз).
  • Скрытый кариес.
  • Образование зубодесневых карманов.
  • Нарушения в нижнечелюстном суставе.

2. Ретенция зуба.

Когда непрорезавшиеся третьи моляры существуют под десной, их называют ретинированными. Если прорезываются частично – полуретинированными. При полной ретенции восьмерка может не беспокоить своего обладателя, и ее случайно обнаруживают на рентгене.

Частичная ретенция чревата неприятными последствиями, среди которых:

  • Воспаление десневого капюшона;
  • Периостит (флюс);
  • Киста зуба;
  • Скрытый кариес.

Третьи моляры могут оказывать давление на соседние зубы, которое по «цепочке» передается вдоль всего ряда. Иногда по их вине деформируются даже резцы. Рост ретинированных восьмерок смещает зубы после проведения ортодонтической коррекции. Поэтому перед лечением у ортодонта от них целесообразно избавиться.

Другие причины.

  • Нормально прорезавшиеся третьи моляры удаляются по тем же показаниям, что и остальные зубы:
  • Наличие околокорневых кист;
  • Объемное разрушение коронки или корневой системы, не подлежащее терапевтическому лечению;
  • Подвижность 2-3 степени;
  • Травма.

Как проводится удаление зуба мудрости

Исходя из состояния восьмерки, хирург-стоматолог выбирает простой или сложный алгоритм оперативного вмешательства.

Простое удаление

Применяется при типичном расположении зуба мудрости, если его коронковая часть достаточно сохранена. Например, удалить таким способом 8-е зубы можно при пародонтите, когда повреждение цемента приводит к их расшатыванию. На длительность операции влияют особенности строения и разветвленность корней. При отсутствии затруднений процедура занимает около 20 минут.

  • Сбор анамнеза. На этом этапе проводится анкетирование с целью выявления общих заболеваний и противопоказаний.
  • Рентгенодиагностика. По снимку врач оценивает ориентацию и состояние корневой системы.
  • Местная анестезия. Вид обезболивающих уколов для удаления подбирается с учетом аллергических реакций и личной непереносимости.
  • С помощью специального инструментария производится отслаивание десны для предотвращения травмы мягких тканей.
  • Хирург раскачивает зуб, удерживая его щипцами. Таким образом разрушаются связки, прочно удерживающие его в кости.
  • Непосредственное извлечение зуба.
  • Если в лунке остались костные обломки, они аккуратно удаляются.
  • После обработки антисептиками в лунку закладывается противовоспалительное лекарство.
  • Если при операции образовалась большая полость с поврежденными краями, рану зашивают.
Читайте также:
Вредно или нет: можно ли после удаления зуба курить и если да, то через сколько дней?

Сложное удаление

Когда извлечь зуб щипцами не представляется возможным, приходится прибегать к особой хирургической технике. Кандидаты на сложное удаление – ретинированные и дистопированные зубы мудрости. В таких ситуациях доступ к ним осуществляется через разрез в десне.

Подобная манипуляция у пациентов вызывает необоснованный страх, однако бояться ее не стоит. Её выполняют быстро и абсолютно безболезненно. Гораздо больше неприятностей доставляют неудаленные вовремя проблемные восьмерки.

Этапы сложного удаления зуба:

  • Анестезия.
  • Рассечение десны. Если зуб «спрятан» глубоко, отслаивается слизисто-надкостничный лоскут.
  • Высверливается отверстие в челюстной кости ультразвуковым инструментом или бором.
  • Проводится экстракция зуба.
  • Если восьмерка велика по размеру, она разделяется на части, и каждый фрагмент извлекается отдельно.
  • В полость помещает болеутоляющий и ускоряющий регенерацию препарат.
  • Накладываются швы.

Как проходит заживление удаленного зуба

Знание, как после удаления зуба мудрости должна выглядеть десна, поможет отследить негативную симптоматику и вовремя обратиться к врачу для ее устранения. Через 15-30 минут в лунке формируется сгусток крови, имеющий ярко-бордовую окраску. Он защищает внутренние ткани от проникновения инфекций и способствует благополучному заживлению.

Если сгусток отсутствует, говорят о синдроме «сухой лунки» – нежелательном осложнении, которое приводит к нагноению раны. В этой ситуации стоматолог прочистит лунку и заполнит ее противовоспалительным гелем, чтобы избежать неприятных последствий.

На 3-4-й день ранка начинает покрываться белой пленкой. На протяжении 2-х недель лунка затягивается новым эпителием и визуально не отличается от здоровой десны. Костные структуры полностью восстанавливаются за 4-6 месяцев.

Чем отличается удаление верхних и нижних восьмерок

Удаление зуба на нижней челюсти проходит сложнее. Причина кроется в большей плотности альвеолярного отростка и разветвленности корней. При удалении нижних третьих моляров повышается риск отлома фрагмента корня, поэтому операция имеет определенную специфику.
Для полной ликвидации болевых ощущений здесь применяется проводниковая анестезия. При этом нерв, по которому происходит передача болевого сигнала, блокируется на длительное время. На верхней челюсти с задачей эффективного обезболивания справляется инфильтрационная анестезия, так называемая «заморозка».

Удаление зуба: больно или нет?

Укоренившееся в народе представление о неприятных ощущениях во время избавление от «мудрого» зуба – не более чем миф. Даже сложнейшие стоматологические операции проводятся без малейшей боли, а безболезненное удаление третьего моляра давно стало стандартом рядовой клиники.

Карпульные анестетики последнего поколения не оставляют боли ни единого шанса. Игла карпульного шприца более тонкая, поэтому ее введение в ткани ротовой полости почти не ощущается. Чтобы снять чувствительность десны в месте инъекции, его предварительно смазывают обезболивающим гелем.

Особо восприимчивые люди испытывают психологический дискомфорт от звуков раскачивания зуба щипцами. Чтобы ликвидировать стрессовую нагрузку стоматологи используют седативные препараты. Удаление с седацией позволяет пациенту расслабиться в кресле стоматолога и избавляет от тревожных волнений.

Правила, которые нужно соблюдать после удаления зуба

Задача профессионального хирурга не ограничивается безупречным проведением операции. Чтобы восстановление пациента прошло быстро и без неблагоприятных осложнений, он дает грамотные рекомендации по уходу и проводит постоперационное наблюдение.

После прекращения действия анестезии в месте удаления чувствуется болезненность. Скорость заживление ранки зависит от объема проведенного вмешательства и индивидуальных особенностей. Большинству пациентов должный уход и прием назначенных препаратов помогает забыть о проведенном вмешательстве через 2-5 дней.

Сразу после операции наблюдается онемение в области угла челюсти, бывает затруднено нормальное открывание рта. Эти симптомы уходят после прекращения действия анестезии. Может возникать головная боль, отечность десны, заложенность уха. Как правило, уже на следующий день подобные реакции ослабевают. Чтобы подстраховаться, для работающих людей оптимальным вариантом будет запланировать удаление восьмерки на пятницу, а в выходные соблюдать домашний щадящий режим.

Основные ограничения периода реабилитации связаны с тем, чтобы не нарушить правильное формирование кровяного сгустка в лунке.

Напомним полезные советы врачей, чтобы заживление прошло легко и комфортно:

  • Марлевый тампон из лунки необходимо убрать через 20 минут, при пониженной свертываемости крови – через 40 минут. Дольше держать его нежелательно;
  • Полоскания рта любыми средствами первые 2-3 дня запрещены из-за опасности вымывания сгустка. Показаны пассивные ванночки с назначенным раствором. Для этого наберите антисептик в рот, наклоните голову в нужную сторону и подержите 10-15 сек;
  • 2-3 часа после проведения удаления воспрещается принимать пищу и пить горячие напитки;
  • Возобновить чистку зубов можно на следующий день после операции;
  • Пока ранка не зажила, берегите ее от контакта с твердой, горячей и холодной пищей, зубной щеткой, не исследуйте лунку языком;
  • В течение двух дней не рекомендованы процедуры, приводящие к подъему давления: посещение бани, горячие ванны, перегрев на солнце, активный физический труд, занятия спортом;
  • В первые дни воздержитесь от курения, так как оно провоцирует образование сухой лунки, сужает сосуды, замедляя естественную регенерацию;
  • Употребление алкоголя запрещено как перед удалением зуба, так и в течение двух дней после. Это связано с несовместимостью этилового спирта с анестетиками и антибиотиками, а также раздражением слизистой, снижением свертываемости крови и другими негативными факторами;
  • Однократное увеличение температуры можно купировать приемом жаропонижающего. При повторном повышении необходимо проконсультироваться с лечащим врачом;
Читайте также:
Сложная операция: как проходит удаление капюшона зуба мудрости?

Наложенные швы врач снимает на 7-8 день. Если использовался саморассасывающийся шовный материал, это не потребуется.

Сложные случаи удаления зубов мудрости – конек клиники «Домостом». Ключом благоприятного исхода операции служат слаженные действия стоматолога-хирурга и опытного ассистента. Планируя хирургическое вмешательство, мы делаем выбор в пользу менее травматичного способа с использованием прогрессивной медтехники. Это позволяет провести удаление восьмерки безопасно и сократить время восстановления

Больно ли удалять зубы мудрости с верхней или нижней челюсти?

У 15% населения земного шара зубы мудрости даже не прорезаются. Эти счастливчики и не подозревают, сколько страданий и боли могут причинить третьи моляры или «восьмерки». Подавляющему большинству рано или поздно придется столкнуться с серьезной дилеммой: удалять или не удалять зубы мудрости.

Больно ли удалять зубы мудрости с верхней или нижней челюсти?

больно ли удалять зуб мудрости

У 15% населения земного шара зубы мудрости даже не прорезаются. Эти счастливчики и не подозревают, сколько страданий и боли могут причинить третьи моляры или «восьмерки». Подавляющему большинству рано или поздно придется столкнуться с серьезной дилеммой: удалять или не удалять зубы мудрости. Происходит это в возрасте 18 – 25 лет – именно в этот период начинают расти зубы мудрости. В редких случаях наблюдается более раннее или позднее появление восьмерок – в 15 – 16 лет или в 25 – 30 лет.

Мнения американских, европейских и российских специалистов на этот счет расходятся. Если зарубежные стоматологи настаивают на обязательном удалении третьих моляров, то отечественные дантисты стараются зуб сохранить. Поэтому, если врач настаивает на удалении, можно сказать однозначно: для этого есть веские причины!

И все, что может пациент – морально подготовиться к процедуре. К сожалению, информационная открытость в этом плане не всегда приносит пользу. Рассказы о мучениях в кресле стоматолога передаются с одного форума на другой, обрастая все новыми ужасающими подробностями. Как результат: сложившийся миф о невероятной сложности удаления зубов мудрости, и нестерпимой боли, которую придется пережить каждому пациенту. Но так ли это на самом деле? И стоит ли бояться удаления?

Больно ли удалять зуб мудрости сверху

Костная ткань верхней челюсти не такая плотная, как ткань нижней. Кроме того, «восьмерки» сверху обычно имеют менее извилистые корни, чем нижние моляры. Поэтому местная анестезия способна полностью избавить пациента от боли во время операции. Это подтверждают и отзывы людей, которым уже доводилось вырывать верхний зуб мудрости. Они отмечают, что самые неприятные, но вполне терпимые ощущения испытали при введении анестетика. А само удаление прошло абсолютно безболезненно.

Действительно больно может быть тем пациентам, которые долго откладывали визит к врачу. И все это время принимали обезболивающие препараты. Также очень плохо местная анестезия действует на людей, употребляющих наркотики.

Больно ли удалять зуб мудрости снизу

удаление нижнего зуба

Отзывы об удалении нижних зубов мудрости очень противоречивы. Одни рассказывают о совершенной безболезненности операции, другие вспоминают минуты, проведенные в кресле, с содроганием. Дело в том, что при удалении зуба мудрости снизу ощущения пациента напрямую зависят от профессионализма врача.

Так, инфильтрационная анестезия на верхней челюсти проводится в десну в районе корня зуба мудрости. А в случае с нижней «восьмеркой» стоматологу приходится делать укол с внутренней стороны челюсти. Проведение такой анестезии технически сложнее, и, увы, не все дантисты владеют ею в совершенстве.

Если используются современные анестетики, а врач – профессионал своего дела, боль во время удаления нижнего зуба мудрости полностью исключена.

Немного больно может быть при введении анестетика. Не купируются неприятные ощущения, если в районе зуба мудрости уже образовался гнойник. Но в особо сложных случаях стоматологом может быть принято решение об использовании общего наркоза.

Отзывы пациентов

Перед описанием процедуры я хочу сказать о своём болевом пороге. Я НЕ переношу боль. Вообще! ЛЮБУЮ. Например, перед лечением кариеса прошу сделать мне 2 обезболивающих укола. И вот однажды стал болеть зуб мудрости. Я стойко терпела! Но терпению пришёл конец! Пришлось идти в клинику.

Сев в кресло, я, как обычно, попросила сделать 2 укола и морально приготовилась к истязаниям:) Вместо того, чтобы меня хоть как-то поддержать и приободрить, врач сказала: – Ндааа. а зуб-то в недоступном месте! К нему и не подлезешь.

Затем она попросила меня открыть пошире, потом ещё шире, затем ещё и ещё. Мне казалось, что уголки рта у меня уже порвались, а врач всё просила сделать “рот пошире”! При этом приговаривала “Что же тут делать-то. ” и пыталась подцепить зуб клещами.. Эти попытки продолжались минут 5. Особой боли не было, было просто неприятно от того, что врач никак не могла подцепить зуб и страшно от ожидания развязки. В конце концов, я попросила:
– Может быть я уже пойду.
Если уж она подцепить зуб не может, то ЧТО будет дальше?! К моему глубокому удивлению, врач даже не стала меня уговаривать остаться и завершить процедуру. Она просто сказала:
– Идите!

Ну ни фига себе:) Раньше со мной такого ещё не было. Обычно врачи уговаривают:
– Ну потерпите. Если пришли, то нужно потерпеть.
А тут на тебе – идите. Я спрашиваю:
– И что теперь делать?
Мне в ответ:
– А ничего! Полощите! И не ешьте ничего 2 часа. И весь день не употребляйте горячего.
– Почему.
– А потому что ранка должна затянуться.
– Так вы мне зуб УДАЛИЛИ.
– Да!

Читайте также:
Чтобы операция прошла успешно: как происходит удаление швов после экстракции зуба мудрости?

Вот так вот! Пока я готовилась к “средневековым пыткам” и многочасовым мучениям, специалист сделала своё дело! БРАВО. Я была в восторге! Через пару часов заморозка стала отходить и боль вернулась. Она была терпима, полоскания помогали. Через несколько дней боль прошла, а вот ранка затягивалась, наверное, целый месяц! Боль была слабая и тупая. Немного ныла десна и как будто что-то тянуло. Но всё закончилось благополучно! Заросло всё ровно.

Один из четырех зубов врос в десну и там начал гнить. Поэтому когда я пришла к своему любимому стоматологу диагноз был один – зуб мудрости нужно удалить. Я честно даже испугаться не смогла, как мне уже поставили анестезию и хрупкий стоматолог начал дергать мне зуб.

По ощущениям я не могу сказать, что это больно, нет анестезия хорошо действовала, но вот ощущение было, я чувствовала как зуб берут щипцами, как его тянут и даже удивилась, как мой хрупкий врач вытащил этот коренастый зуб. Вырывался он тяжело с боем, но для профессионалов нет проблем.

Десна после этого конечно немного кровоточила, мне были назначены средства для полоскания полости рта, что бы все быстрее заросло. Десна у меня зажила уже через день. Никакого дискомфорта по поводу отсутствие зуба мудрости я не почувствовала.

Поэтому могу точно сказать, что не так страшен черт, как его малюют. Да было неприятно, но не больно и это можно было потерпеть. И если придется удалять остальные зубы мудрости, я ни капли не расстроюсь и не испугаюсь. Так как в этой процедуре нет ничего страшного.

Сколько будет болеть удаленный зуб

Удаление зуба мудрости – это серьезное хирургическое вмешательство, которое сильно травмирует мягкие ткани пародонта. Дело в том, что третьи моляры – зубы крупные, имеющие от 2 до 5 корней. И после их удаления в челюстной кости и десне остается открытая кровоточащая рана, которая обязательно будет болеть. И не пару часов, а несколько дней.

Боль может быть ноющей и режущей, отдающей в горло или ухо. Пациент может жаловаться на болезненность глотания и не проходящую головную боль. Естественным и физиологичным является и повышение температуры тела до 37,5 0 С. Терпеть неприятные ощущения не стоит. После удаления зуба стоматолог обязательно порекомендует обезболивающие препараты:

Все они отпускаются без рецепта, не вызывают привыкания и имеют минимум побочных эффектов. Вместе с тем, эффективно купируют болевой синдром. В норме боль в месте удаленного зуба стихает в течение 3-7 дней. А окончательное заживление лунки происходит к концу 2 – 3 недели после удаления зуба. В течение этого времени ее нужно оберегать от травмирования – бережно чистить зубы, аккуратно принимать пищу.

Появление отека также закономерно после удаления восьмерки. Как правило, он образуется в течение первых суток после проведения операции и держится последующие 2 – 3 дня.

Если с течением времени боль не стихает, а, наоборот, усиливается, нужно срочно обратиться к врачу. Тревожными сигналами являются сильное повышение температуры, неприятный запах из лунки, острая боль, отдающая в висок или ухо. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии воспаления. И без вмешательства стоматолога гнойный процесс приведет к абсцессу и сепсису.

Но даже если заживление идет по плану, большинству пациентов спустя 7-10 дней после операции придется вновь показаться лечащему врачу. На этот раз, чтобы снять швы. Эту процедуру нельзя назвать болезненной, хотя она и является малоприятной. Если болевой порог пациента слишком низкий, стоматолог обезболит участок десны гелем или спреем лидокаина.

Какие средства применяют для обезболивания

укол обезболивающего при удалении зуба мудрости

Еще несколько десятилетий назад единственным обезболивающим препаратом дантистов был новокаин. Несмотря на свою малотоксичность, он очень часто вызывал у пациентов серьезные осложнения: начиная от аллергической реакции и заканчивая анафилактическим шоком.

Следующим шагом стало применение лидокаина. Он по сей день используют в бюджетных стоматологических кабинетах, и имеет неоспоримый плюс: аллергия на препарат возникает крайне редко. Проблема в другом: чтобы продлить действие лидокаина стоматологу приходится добавлять к нему каплю адреналина. Причем делается это «на глаз». И стоит только руке врача чуть дрогнуть, и пациенту гарантированы такие неприятные симптомы, как учащенное сердцебиение и головокружение.

Гораздо комфортнее и врачу, и пациенту стоматологической клиники иметь дело с анестетиками артикаинового ряда. К ним относят:

Во-первых, такие препараты вводятся карпульным шприцом, что гарантирует малую болезненность самого укола. Во-вторых, соотношение адреналина и анестетика в препаратах выверено до миллилитра. А значит, и удаление зуба мудрости пройдет безболезненно, и пациент не испытает никаких побочных эффектов.

Важно! Если пациент относится к группе риска, рекомендовано применять анестетик, в составе которого нет адреналина.

В каких случаях надо удалять зуб мудрости

Показаниями к удалению «восьмерки» являются:

    Аномальное расположение зуба мудрости. Ровно растущие третьи моляры – скорее, исключение из правил. Чаще всего эти зубы растут под наклоном, травмируя язык, щеку, сдвигая другие зубы. Иногда наклон настолько велик, что зубы мудрости даже не показываются на поверхности, и могут быть обнаружены лишь на рентгенограмме.

Если сравнивать с нашими предками, челюсть современного человека уменьшилась в длину почти на 12 миллиметров. Именно поэтому «восьмеркам» часто просто не хватает места в челюстной кости.

Имеет ли смысл сохранять зуб мудрости, в каждом конкретном случае определить может только врач.

Читайте также:
Лучше действовать наверняка: через какое время после удаления зуба можно протезировать?

Как подготовиться к удалению

Если процесс появления третьего моляра вызывает опасения или сопровождается болью, то необходимо как можно быстрее показать проблемную единицу стоматологу. Не стоит откладывать визит в клинику, злоупотреблять обезболивающими препаратами или использовать «чудодейственные» народные средства – это не поможет решить проблему и может усугубить ее.

После обращения возможно 2 варианта развития событий – зуб мудрости будут лечить или удалять. Чтобы правильно подготовиться к удалению, достаточно соблюсти несколько простых рекомендаций.

  • За 1 – 2 дня до процедуры отказаться от приема алкоголя и антикоагулянтов – препараты ухудшающие свертываемость крови, например, Аспирин, Гепарин, Ибупрофен.
  • Накануне операции лучше не практиковать согревающие процедуры – ходить в баню, сауну, солярий, парить ноги.
  • За 1 – 2 часа до удаления обязательно покушать.
  • Перед посещением врача тщательно почистить зубы и полость рта обычной зубной щеткой и пастой.

Непосредственно перед удалением зуба мудрости рекомендуется смазать губы вазелином или гигиенической помадой – это убережет их от образования трещин. Как правило, в хороших клиниках это делают сами стоматологи, но на всякий случай, лучше взять средство с собой из дома.

Важно знать! Согласно наблюдениям врачей-стоматологов, ранее обращение за помощью гарантирует менее болезненное проведение процедуры.

Связано это с тем, что место появление восьмерки еще «не измучено» болью, несильно воспалено, без отека и прочих неприятных симптомов. В этом случае достаточно будет инъекции анестезии, чтобы полностью обезболить процедуру.

Если же вы долго терпели, пили таблетки, а потом не выдержали мучений и обратились за помощью, то нужно быть готовым к тому, что, скорее всего, операция будет более болезненной и стоматологу придется применить большую дозу анестезии, что не всегда возможно.

Независимо от времени обращения, необходимо понимать, что экстракция восьмерки – это довольно сложный с технической точки зрения процесс, требующий приложения усилий врача. Естественно, извлечение зуба будет сопровождать неприятными ощущениями. Степень их проявления зависит от болевого порога пациента – поэтому лучше заранее предупредить специалиста об особенностях своего организма.

Этапы удаления

Если зуб мудрости уже прорезался, никаких подготовительных процедур стоматолог может не проводить. Если же предстоит удаление непрорезавшейся или частично прорезавшейся «восьмерки», врач обязательно направляет пациента на рентген. И уже по результатам снимка составляет план операции. Ее продолжительность зависит от сложности процедуры. Просто удаление займет 5 – 10 минут, сложное продлится в течение 20 – 160 минут.

Простое удаление

  • 1 этап. Подбор анестетика. Врач интересуется наличием аллергии у пациента, опрашивает его о хронических и перенесенных заболеваниях.
  • 2 этап. Проведение анестезии. При удалении верхнего зуба мудрости, обезболивание подействует уже через 3-4 минуты. Если предстоит удаление нижней «восьмерки», придется подождать 8-10 минут.
  • 3 этап. Собственно, удаление или экстракция «восьмерки». Врач захватывает зуб щипцами или элеваторами, и извлекает его из лунки.

Если удаление проводилось на фоне воспаления, стоматолог промоет рану антисептическим раствором, и заложит в лунку противовоспалительный препарат. В большинстве случаев операция заканчивается ушиванием раны. Так она заживет быстрее, а риск кровотечения заметно снизится.

Простое удаление зуба мудрости занимает от 1 до 10 минут. При этом десна не надрезается, а зуб не высверливается, а просто извлекается из костной ткани.

Сложное удаление

Сложным удаление зуба мудрости делает один из 3 факторов: крепкие разветвленные корни, сильно разрушенная коронка, которая не дает возможности стоматологу использовать щипцы, или же сам непрорезавшийся третий моляр.

  • 1 этап. Получение рентгеновского снимка. Именно рентгенограмма позволяет врачу понять, насколько масштабным будет вмешательство и сколько времени продлится операция.
  • 2 этап. Подбор анестетика. Этот этап ничем не отличается от такового при простом удалении зуба мудрости.
  • 3 этап. Введение анестезии.
  • 4 этап. Разрез десны, разведение ее краев и обнажение зуба.
  • 5 этап. Извлечение зуба мудрости. При разветвленных корнях врач разделяет их между собой бормашиной. И поочередно извлекает их из лунки.

Завершается операция промыванием раны антисептиками, закладывание лекарственного препарата и ушиванием лунки. После сложного удаления зуба мудрости пациенту обязательно назначается повторный прием. Иногда через 1-2 дня, иногда – спустя неделю.

Сложное удаление зуба занимает минимум 20 минут. В некоторых случаях операция может продлиться даже 3 часа. Но все это время пациент не будет ощущать боли.

Рекомендации после удаления

после удаления

Первое, на что нужно обратить внимание после удаления зуба мудрости – марлевый тампон. Держать его во рту дольше 5-10 минут не стоит: он пропитывается кровью, и способствует размножению инфекции. Самыми сложными для пациента станут следующие 2-3 часа. В это время нельзя:

  • курить;
  • пить алкогольные напитки;
  • употреблять горячую пищу;
  • широко открывать рот.

Вполне вероятно, что на фоне нервного стресса у людей, склонных к гипертонии, повысится артериальное давление, а у больных сахарным диабетом – уровень сахара в крови. Поэтому очень важно сразу после удаления зуба измерить эти показатели, и принять соответствующие меры.

Категорически запрещено в первый день полоскать рот, и пытаться языком нащупать лунку. Это может привести к вымыванию сгустка, что осложнит заживление.

Важно помнить: то, насколько успешно пройдет восстановительный период, во многом зависит от соблюдений рекомендаций врача. Если хирург назначил прием антибиотиков, значит, слишком велик риск осложнений, и игнорировать назначения не стоит. Как не стоит и терпеть боль, если ее легко можно снять правильно подобранными медикаментами.

Удаление нижнего зуба мудрости

Удаление нижнего зуба мудрости

Стоматологи называют их восьмерками, а пациенты — зубами мудрости. Раньше считалось, что эти зубы вырастают именно тогда, когда человек накопит достаточно жизненного опыта, однако современные врачи знают, что «восьмерки» с мудростью обладателя никак не связаны. А вот причиной определенных проблем вполне могут стать.

Читайте также:
Обоснованы ли страхи: как выполняется удаление сломанного зуба и с чем при этом можно столкнуться?

Содержание статьи

  • Особенности удаления нижнего зуба мудрости
  • Когда зуб мудрости лучше не удалять?
  • Отличия удаления «восьмерки» на нижней и верхней челюсти
  • Простое удаление
  • Сложное удаление нижнего зуба мудрости
  • Последствия и возможные осложнения

Особенности удаления нижнего зуба мудрости

«Восьмерки» на нижней челюсти прорезаются к 20 — 25 годам, когда основной ряд зубов уже сформирован и в полной мере выполняет свои функции. Поэтому процесс «отращивания» крайних моляров часто бывает не очень приятным и сопровождается различными сложностями, начиная с небольшого дискомфорта и заканчивая серьезными деструктивными процессами в челюсти. В этом случае стоматологи руководствуются принципом «семь бед — один ответ»: какие бы проблемы ни приносил зуб мудрости, средство для избавления от них одно — удаление.

Показания к операции

Так когда же необходимо удаление зуба мудрости на нижней челюсти? В большинстве случаев показания к операции связаны с теми или иными патологиями нижней «восьмерки».

  1. Зуб мудрости прорезался неправильно — то есть не строго вверх, а с отклонением, под углом к челюсти и соседним зубам. Наклон восьмерки бывает:
  • дистальный — когда «восьмерка» отклонена назад, в сторону от «семерки». В этом случае есть риск травмирования десны и повреждения корней соседнего зуба;
  • медиальный — когда «восьмерка», наоборот, наклонена к соседнему зубу. Это повышает вероятность повреждения коронковой части «семерки» и развития кариеса на обоих зубах;
  • щечный — в этом случае зуб мудрости повернут в сторону щеки и постоянно задевает слизистую, вызывая раздражение и огрубение тканей. Такое состояние может со временем привести к образованию
  • опухоли на слизистой.
  • языковой — когда зуб наклонен внутрь, касается языка и повреждает его, затрудняя прием пищи и общение.
  1. Зуб мудрости прорезался частично или не прорезался вообще — такое состояние стоматологи называют частичной или полной ретенцией.
  • При полной ретенции моляр не выходит на поверхность, оставаясь под десной, внутри челюсти. Ретинированный зуб может никак себя не проявлять — в этом случае показана лишь регулярная для контроля. Однако в некоторых случаях «спрятанный» моляр способен доставить пациенту множество проблем, особенно если он расположен в челюсти не вертикально, а горизонтально. Лежачий зуб может повреждать сосуды, разрушать челюстную кость, провоцировать воспаление и нагноение под десной, быть весьма болезненным, приводить к сдвигу зубного ряда и даже стать причиной появления раковой опухоли. В этом случае пациенту обязательно проводят удаление нижней «восьмерки».
  • При неполной ретенции зуб выходит на поверхность лишь частично, и это тоже представляет опасность для пациента. Полуретинированный зуб травмирует десну, повреждает эмаль соседнего зуба, затрудняет доступ к «семерке» для проведения гигиенических процедур, провоцирует развитие кариеса. Его удаление решает все эти проблемы.
  1. Зуб мудрости мешает нормальному функционированию челюстно-лицевого аппарата. Даже если «восьмерка» прорезалась ровно, не вызывает воспаления и не травмирует мягкие ткани, со временем она все-таки может осложнять жизнь пациенту.
  • Появление кариеса. Из-за сложности доступа дальний моляр не всегда удается качественно почистить зубной щеткой. Скопление бактерий и остатков пищи приводит к кариесу, который может переходить на соседние зубы. В этом случае удаление нижнего зуба мудрости — обязательное условие для поддержания здоровья всей полости рта.
  • Скучивание и смещение зубов. Происходит, если объем челюсти небольшой и новому моляру становится тесно в зубном ряду. В этом случае «восьмерка» может спровоцировать сдвиг зубного ряда, перекручивание зубов, нарушение прикуса. После удаления все приходит в норму.

Когда зуб мудрости лучше не удалять?

Кажется, что удаление нижнего зуба мудрости — лучшее решение всех проблем, но это не всегда верно. У многих пациентов прорезывание «восьмерок» проходит без осложнений, да и в дальнейшем эти зубы не доставляют неудобств, поэтому в операции нет необходимости. Также не стоит вырывать нижний зуб мудрости, если:

  • планируется протезирование зубов и третий моляр может стать опорой для мостовидного протеза;
  • отсутствует «семерка». В этом случае зуб мудрости займет ее место;
  • кариес поражает только верхнюю часть зуба мудрости. Тогда вместо травматичной операции удаления можно провести обычное пломбирование, цена которого будет ниже.

Относительными противопоказаниями к удалению зуба мудрости являются:

  • инфекционно-воспалительные процессы, затрагивающие полость рта — например заболевания пародонта. В этом случае сначала необходимо купировать воспаление и пропить курс антибиотиков, а только потом приступать к удалению моляра;
  • респираторные заболевания — грипп, ОРВИ. Они могут спровоцировать послеоперационные осложнения;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения.

Отличия удаления «восьмерки» на нижней и верхней челюсти

Удаление третьего моляра на нижней челюсти считается более сложным вмешательством, чем удаление зуба мудрости на верхней челюсти — по ряду причин.

  1. Доступ к нижним молярам сложнее, чем к верхним.
  2. Нижняя челюстная кость более массивная и плотная, она прочнее удерживает зуб.
  3. Давление на зубы нижней челюсти сильнее, чем на верхние, поэтому корни у нижних моляров более развиты. К тому же из-за неправильного роста они могут быть изогнуты или смещены.
  4. Сверху проще произвести локальное обезболивание, а анестезия нижней часто захватывает мышцы лица, язык, горло и уши.

Все это делает процедуру удаления 8 зуба снизу сложной задачей. Если верхние моляры в большинстве случаев можно достаточно легко раскачать и вытащить специальными щипцами, то нижние часто приходится доставать по частям, разрезая бормашиной.

Простое удаление

Если зуб мудрости прорезался правильно, растет ровно и имеет прямые, нескрученные корни, то есть все шансы обойтись простой операцией, которая проводится в 4 этапа.

  1. Диагностика, включающая осмотр и рентгенограмму, — она позволяет врачу составить более точное представление о предстоящей операции.
  2. Обезболивание. Как правило, для простого удаления зубов мудрости используется местная анестезия.
  3. Извлечение зуба. Врач накладывает щипцы, аккуратно раскачивает зуб и извлекает его с помощью специального инструмента — элеватора. Если в лунке остаются обломки корней, их тоже аккуратно достают.
  4. Обработка лунки и ушивание десны. Используются антисептические и противовоспалительные растворы. В некоторых случаях накладываются швы, чтобы защитить рану от попадания бактерий, и пациент оправляется на реабилитацию. Как показывают отзывы, в случае с простым удалением она занимает совсем немного времени.
Читайте также:
Требует особенно тщательной подготовки: как проходит удаление молочных зубов у ребенка?

Сложное удаление нижнего зуба мудрости

Ретинированные, полуретинированные, горизонтальные зубы, как и зубы с изогнутыми, скрученными, разветвленными корнями, удалять гораздо тяжелее. Подготовка к такой операции аналогична неосложненным случаям (хотя иногда применяется общий наркоз), а вот само извлечение зуба требует от врача дополнительных усилий. Почти всегда приходится прибегать к рассечению десны, а зуб разрезают бормашиной и удаляют по частям. Затем десна ушивается. В целом объем вмешательства при сложном удалении ретенированного зуба мудрости всегда больше, чем при простом.

Вопрос волнует каждого, кто собрался избавиться от «восьмерок», особенно если случай сложный. Опасения пациентов понятны: все-таки удаление зуба мудрости — это полноценная операция. Однако бояться боли не стоит. В процессе разрезания десны, распиливания и извлечения моляра пациент может ощущать давление, вибрацию или растяжение, но не более того: современные анестетики делают процесс абсолютно безболезненным.

После окончания действия анестезии болевые ощущения могут стать более интенсивными, поэтому врач обязательно выпишет обезболивающие препараты, чтобы сделать восстановительный период максимально комфортным. Если заживление проходит без осложнений, их придется принимать от 2 до 5 дней в зависимости от объема вмешательства. По мере восстановления мягких тканей боль постепенно становится более терпимой и вскоре проходит окончательно.

Последствия и возможные осложнения

Следует разделять последствия операции и осложнения после нее. С последствиями в той или иной степени сталкиваются все пациенты — это нормальная реакция организма на вмешательство, а вот осложнений лучше избегать.

К последствиям относятся:

  • болезненные ощущения;
  • кровоточивость десны в течение 3—5 часов после операции;
  • отек десны, щеки;
  • синяки на лице в области вмешательства;
  • подъем температуры.

Осложнения могут быть следующими:

  • длительное кровотечение — связано с тем, что ткани вокруг нижних «восьмерок» насыщены кровеносными сосудами. В этом случае врач может применить дополнительные кровоостанавливающие меры;
  • альвеолит — воспаление раневой поверхности, связанное с попаданием инфекции в лунку. Для него характерны следующие симптомы: повышение температуры, неприятный запах изо рта, отек, боль. Требует дополнительной обработки раны и приема антибиотиков;
  • парестезия — потеря чувствительности лица. Обычно страдают губы, щеки, язык — они не чувствуют прикосновений, не различают горячее и холодное. Потеря чувствительности связана с повреждением лицевого нерва и может пройти сама в течение 1—2 недель, но в некоторых случаях требует дополнительной терапии;
  • вывих нижнечелюстного сустава — редкое, но возможное осложнение, связанное с чрезмерными усилиями, которые прилагает хирург, чтобы извлечь зуб. Вывих можно вправить сразу же.

Удаление проблемного нижнего моляра — это полноценная операция, поэтому восстановительному периоду следует уделить особенное внимание. Необходимо точно следовать рекомендациям врача и тщательно ухаживать за ротовой полостью, тогда вероятность развития осложнений, описанных в предыдущем разделе, будет минимальна. Стандартные назначения включают:

  • прием обезболивающих и антигистаминных препаратов
  • антибактериальные полоскания
  • холодные компрессы на щеку в области вмешательства (уменьшают гематомы и снижают риск повторного кровотечения)
  • запрет на еду в течение первых часов после операции
  • запрет на курение, принятие алкоголя, физические нагрузки
  • запрет на посещение сауны и бассейна, принятие горячих ванн

Если врач не допустил ошибок при операции, а пациент не нарушает режим восстановления, то совсем скоро от неприятных ощущений не останется и следа.

Удаление зубов мудрости

Зубы мудрости (также их называют молярами или восьмерками) – это рудимент. Они достались нам «по наследству» от далеких предков, которые ели более грубую пищу, зачастую не обработанную термически. Их зубы были крупнее, а челюсти – больше. Со временем рацион человека поменялся, отпала необходимость в дополнительных зубах, челюсть уменьшилась… Но зубы мудрости сохранились.

Безболезненное удаление зубов мудрости

Только теперь они прорезываются в более зрелом возрасте (чаще всего – в 18-25 лет) и зачастую приносят много проблем – ведь в уменьшенной челюсти для них зачастую не хватает места. Вот почему режется зуб мудрости порой очень долго и мучительно, а прорезавшись – требует удаления. Впрочем, так происходит не всегда.

В каких случаях зубы мудрости можно сохранить?

«Восьмерки» можно оставлять в тех случаях, если они никак не влияют на зубной ряд. Это бывает в случае, когда в челюсти достаточно места для прорезывания таких зубов, если они выросли ровными и правильной формы, и не доставляют человеку дискомфорта. Кроме того, иногда здоровые зубы мудрости используются при протезировании в качестве опорных, если отсутствуют соседние с ними моляры.

Когда нужно удалять зубы мудрости?

Увы, сохранить «восьмерку» удается довольно редко – в 75% случаев такой зуб требует удаления. Зубы мудрости необходимо удалять в следующих случаях:

  • Зуб не прорезывается полностью. Очень часто возникают ситуации, когда зуб мудрости не прорезается полностью. При этом десна воспаляется, а между ней и зубом скапливаются частички пищи, провоцируя развитие кариеса. Кариес может распространяться и на соседние зубы.
  • Зуб растет неправильно. Появление “лишнего” зуба практически всегда вызывает смещение зубного ряда. Но бывает и так, что сам зуб меняет свое положение – и начинает расти не вверх/вниз, а, например, вбок.
  • Слишком крупные размеры. Третьи моляры – это довольно крупные зубы. Из-за этого зуб мудрости часто просто не может вырасти из-за того, что в челюсти не хватает места.
  • Эстетические проблемы. Даже если зуб мудрости не приносит боли и дискомфорта — он может повлиять на положение остальных зубов, что вызывает изменение прикуса. Если не удалить такой зуб вовремя – может потребоваться ортодонтическое лечение.
Читайте также:
Это стоит узнать каждому: что кладут в зуб после удаления и сколько надо держать тампон?

Почему не стоит бояться удалять восьмерки

Многие боятся удалять восьмерки, поскольку боятся сильной боли. Но при правильном выборе врача бояться нечего: умелый стоматолог-хирург удалит зуб мудрости совершенно безболезненно и всего за несколько минут.

Современные стоматологические технологии обеспечивают комфорт процедуры.

  • Используются качественные обезболивающие препараты, благодаря которым пациент совершенно не чувствует боли.
  • Во время процедуры используется специальный инструмент — пьезоскальпель. Это инструмент хирурга, с которым удаление даже лежачих зубов будет предельно аккуратным.
  • В случаях, когда пациент крайне боится удаления зуба мудрости, есть возможность проведения процедуры под седацией, то есть во сне. Пациент просыпается, когда все манипуляции уже окончены.

Как проходит операция? Чем отличается простое и сложное удаление?

В зависимости от особенностей восьмерки (локализация, форма и размеры и т.д.) процедура удаления может осуществляться различными способами. Врачи выделяют простое и сложное удаление.

Простое удаление

В том случае, если зуб расположен правильно и полностью прорезался, а его коронковая часть сохранена — врачи используют простой метод экстракции. В этом случае весь прием занимает обычно не более 20 минут:

  • Сначала проводится диагностика, как правило, при помощи рентгеновского обследования. Врач должен понимать особенности корневой системы зуба;
  • Прежде чем приступить к процедуре, врач использует анестезию;
  • Используя стоматологический инструментарий врач осуществляет отслаивание десны для предотвращения травмы мягких тканей;
  • Затем специалист с помощью специальных щипцов производит удаление зуба из лунки (при простом удалении это обычно занимает буквально пару минут);
  • По окончании манипуляции травмированная область тщательно обрабатывается с помощью антисептических препаратов;
  • При необходимости могут быть наложены швы.

Сложное удаление

«Сложные» зубы мудрости – это скученные, лежачие, с многочисленными разветвленными и искривленными корнями, не полностью прорезавшиеся и т.д. В этом случае обычными щипцами не обойтись. Как правило, главные сложности при удалении последних в ряду зубов заключаются в том, что корни их нередко имеют атипичное строение.

Как проводят сложное удаление зуба?

  • Проведение диагностики;
  • Обезболивание необходимого участка;
  • С помощью острых стоматологических инструментов проводится рассечение мягких тканей слизистой;
  • При помощи бормашины или подобных инструментов высверливается небольшое отверстие в челюстной кости (не обязательно);
  • Врач проводит удаление зуба из лунки, частями или цельно, в зависимости от клинической ситуации;
  • Затем врач накладывает швы и обрабатывает полость рта антисептическими препаратами;
  • Для остановки кровотечения в лунку помещается тампон, извлечь который нужно в соответствии с рекомендациями хирурга.

Несмотря на то, что эта операция сложнее, чем простое удаление, при хорошей анестезии боли пациент не чувствует.

Чего ждать после

После хирургического вмешательства может наблюдаться легкое онемение в области челюсти, которое проходит через пару часов.

После того, как закончится действие обезболивающих препаратов, могут возникнуть небольшие болевые ощущения в зоне удаления зуба мудрости. Как правило, боль вскоре утихает, а ранка постепенно затягивается.

Чтобы ускорить процесс заживления мягких тканей и минимизировать неприятные ощущения после процедуры, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • Запрещается полоскать полость рта до полного заживления ранки, в противном случае есть риск нарушения формирования кровяного сгустка.
  • Можно делать холодный компресс. Для этого к больной щеке прикладывают кусочки льда, обернутые полотенцем. В первый день компресс прикладывается каждые 30-40 минут и держится в течение 10 минут.
  • В течение трех часов лучше воздержаться от приёма пищи, далее в течение суток лучше отдавать предпочтение более мягкой пище – при этом стоит следить, чтобы она не была слишком горячей или холодной.
  • В течение 24 часов с моменты удаления восьмерки не рекомендуется чистить соседние с удаленным зубы, чтобы не задеть ранку.
  • В течение трёх дней запрещено посещать бани, сауны и лежать в горячей ванной.
  • В течение 2-3 дней лучше ограничить физические нагрузки.
  • До полного заживления слизистой нужно отказаться от употребления алкогольных напитков.
  • После того, как анестезия перестанет действовать, можно принять нестероидное противовоспалительное средство для обезболивания и снижения риска развития воспалений.
  • После сложной операции врач может назначить прием антибиотиков в профилактических целях (обычно назначаются на 5-7 дней).
  • Рекомендуется отказаться от курения как минимум на сутки после процедуры.
  • Ограничьте потребление кофеинсодержащих напитков: кофе, энергетиков.

В случае, если после вмешательства наблюдается обильная кровоточивость из лунки, острые боли, которые лишь усиливаются и сопровождаются повышением температуры, требуется срочно обратиться к лечащему врачу.

Более подробную информацию об удалении зубов мудрости можно узнать на очной консультации у врача-стоматолога. Будьте здоровы!

Удаление зуба мудрости который не прорезался

Удаление зуба мудрости

Многие посетители стоматологического кабинета часто задают один и тот же вопрос: «Как происходит удаление непрорезавшегося зуба мудрости?». При ответе на этот вопрос доктор обязательно укажет необходимость данного процесса для здоровья человека и опишет его основные стадии.

Необходимость удаления

С появлением «мудрых зубов» каждый человек испытывает некий дискомфорт, так как в большинстве случаев этот процесс довольно болезнен и неприятен. В некоторых случаях появляются невыносимые боли даже тогда, когда такой зуб еще не прорезался, а уже дает о себе знать. Как же быть в такой ситуации?

Ретинированный или дистопированный зуб

Действительно, огромная часть населения нашей планеты больше страдала от появления зубов мудрости, нежели этому радовалась. Зачастую стоматологи рекомендуют удалять еще не прорезавшиеся зубы мудрости, чтоб избавить свой организм от некоторых проблем.

Читайте также:
Чтобы операция прошла успешно: как происходит удаление швов после экстракции зуба мудрости?

Известно много случаев, когда зуб мудрости приносил своему обладателю много неприятностей, связанных с тем, что он имел ретинированный характер. Другими словами, ретинированным зубом мудрости считается зуб, который не может прорвать десну из-за наличия костной либо мягкой ткани. Такие зубы появляются у людей, страдающих большой скученностью зубного ряда.

смещение зуба

Прорезание зубов мудрости происходит в период с совершеннолетия до достижения человеком двадцати пяти лет.

К этому времени происходит полное формирование челюстной системы, где для зубов мудрости часто не хватает места.

Тем не менее, даже если места для зуба мудрости нет, он все равно будет стараться найти его в зубном ряду.

При этом часто может наблюдаться смещения данного зуба, как в нижнюю область челюсти, так и в сторону. Может происходить задевание данным зубом корневых систем соседних зубов, в результате рост зуба мудростью сопровождается болью. В подобных случаях удаление непрорезавшегося зуба мудрости (отзывы избавившихся от мучений это лишний раз подтверждают) просто необходимо.

Данный ретинированный зуб нуждается в удалении на фазе непрорезанности, так как велика вероятность появления искривления.

Для точного удаления не прорезавшегося зуба мудрости предварительно делают рентгеновский снимок, на котором отчетно видно его расположение относительно других зубов. Это позволит провести удаление аккуратно и безопасно.

Чтобы предотвратить появление ретинированного зуба, необходимо не менее одного раза в шесть месяцев посещать стоматологический кабинет для проведения ранней диагностики.

Больно ли удалять?

На сегодняшний день стоматологи осуществляют безболезненное удаление зубов. Для этого пациенту вводится укол местной анестезии, в результате чего исключается вероятность появления каких-либо болезненных ощущений.

Больно ли удалять

Очень редко болезненно удаляется зуб мудрости, когда пациент длительное время мучился от болей его роста и принимал обезболивающие препараты либо при наличие на его месте воспаления гнойного характера.

Прием некоторых категорий наркотических веществ, также стимулирует процесс появление болей при удалении не прорезавшихся зубов мудрости. Если у вас не возникало ни одного из приведенных случаев, тогда процесс удаления мудрого зуба для вас будет абсолютно безболезненным.

Процесс удаления непрорезавшегося зуба мудрости

Процесс удаления

Операция может проходить на нижней либо на верхней челюсти.

Причем в первом случае удаление происходит гораздо сложнее, так как здесь:

  1. толстые искривленные корни;
  2. плотная костная ткань.

Предварительно доктор отправляет пациента за рентгеновским снимком, отчетно показывающим расположение непрорезавшегося зуба. Выделяют два вида операций по удалению зубов:

В случае простого удаления непрорезавшегося зуба мудрости доктор проводит:

  • сбор анамнеза (выяснение наличия аллергии на лекарственные препараты и опасных болезней);
  • анестезию (препарат – «Ультракаин» или любой другой);
  • удаление элеваторами либо щипцами непрорезавшегося зуба мудрости.

В случае простого удаление мудрого зуба стоматолог не делает разреза десен с последующим высверливанием зубного образования из кости. При наличии воспалительного процесса, доктор обязательно проводит промывку образовавшейся ранки антисептическими препаратами, с последующим введением противовоспалительного лекарства, для снижения риска инфицирования.

Затем стоматолог ушивает образовавшуюся рану, создавая тем самым условия для более быстрого заживления.

Сложное удаление характеризуется непрорезыванием «мудрого» зуба, но уже имеющего искривления корней и характерные разветвления. Такое удаление наблюдается и при полном разрушении зубной коронки, в результате чего щипцам сложно найти точку прикрепления.

Алгоритм действий

Алгоритм действий при сложном удалении следующий:

  • обязательный рентген;
  • сбор анамнеза по здоровью больного;
  • ввод анестезии;
  • разрез десны;
  • высверливание костной ткани;
  • сшивание ранки.

Обязательно доктор проводит промывку образовавшейся после удаления зуба ранки специальными антисептическими средствами. После этого стоматолог кладет в полость ранки противовоспалительное лекарственное средство, способное защитить организм от проникновения болезнетворных частиц.

Правила, которые нужно соблюдать до и после удаления

Чтобы избежать неприятных ощущений во время процедуры удаления зуба мудрости либо после ее, необходимо следовать следующим правила

Рекомендации

  • После удаления зуба нельзя кушать и пить не менее двух часов;
  • Приложенный к ранке марлевый тампон можно убирать не ранее как через полчаса после окончания операции;
  • Меньше пейте и сплевывайте, так как это помогает затянуть процесс заживления ранки;
  • Первые дни кушайте только мягкую по консистенции пищу теплой температуры;
  • Избегайте употребления горячих напитков, а также посещения сауны и бани;
  • На протяжении первых двух суток с момента удаления не рекомендуется чистить зубы, так как это больно;
  • Если самочувствие после операции ухудшилось, стоит придерживаться пастельного режима;
  • Следуйте предписаниям стоматолога и вовремя пейте назначенные лекарственные препараты;
  • Если после удаления зуба опухла щека можно приложить к ее наружной поверхности холодный компресс;
  • При появлении сильной опухоли либо повышении температуры немедленно следует показаться лечащему врачу.

Можно ли сохранить непрорезавшийся зуб?

Иногда стоматологи рекомендуют не удалять непрорезавшийся зуб мудрости, а сохранить.

Причиной этому выступают различные сложности, которые возникают при протезировании.

Так, при установке съемного протеза нередко в ротовой полости пациента не остается здоровых зубов. Тогда протез крепится к зубу мудрости, после предварительного ортодонтического лечения.

Такие ситуации не проходят без должного хирургического вмешательства, путем продевания отдельного отверстия, откуда и вырастет непрорезавшийся зуб мудрости.

Сохранить непрорезавшийся зуб мудрости можно при условии предварительного ношения ретейнеров либо скобок, помогающих смещению зубного ряда с освобождением места для «мудрого» зуба.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: