Качественные зубы на долгие годы! Формирование десны после имплантации

Методики формирования мягких тканей (десны) вокруг зубного импланта

Формирование мягких тканей (десны) – один из обязательных этапов зубной имплантации.
Десна выполняет важную роль – обеспечивает эстетику красной зоны улыбки. Также десна выполняет барьерную (защитную) роль по отношению к костной ткани и зубного импланта, находящегося в кости.

Существует два основных способа формирование мягких тканей вокруг зубного имплантата.

  • Первый – с помощью формирователя десны – это более простой способ.
  • Второй – с помощью абатмента и коронки – это более сложный способ.

Как правило формирователь десны используют в боковом участке зубного ряда, где вопрос эстетики не стоит остро и период формирование мягких тканей пациент может обойтись без временного зуба. Для бокового участка этот период длится около 4 недель.

Абатмент чаще используют в переднем участке зубного ряда, где эстетика очень важна и пациент не может обойтись без временного зуба.

Формирователь десны, как основной инструмент формирования мягких тканей

Для формирования мягких тканей чаще всего используют формирователь десны. Это стандартный цилиндрический или конический титановый элемент, который вкручивается в платформу зубного импланта. Десна будет повторять форму титанового элемента, формируя десневую манжетку, которая будет охватывать десневую часть абатмента после фиксации постоянной коронки.

Формирователи десны выпускаются в нескольких вариантах диаметра и высоты в зависимости от клинической ситуации. Плюс формирователи очень просто устанавливаются и заменяются на другие супраструктуры, поэтому они получили такое широкой распространение и применяются в подавляющем большинстве случаев.

Состояние десны перед проведение второго этапа фото

Внешний вид альвеолярного отростка перед началом проведения второго этапа зубной имплантации в области “5” и “6” зубов нижней челюсти.

Фотография иллюстрирующая второй этап зубной имплантации

Проведение второго хирургического этапа. С зубного импланта в области отсутству “6” зуба снята крышка-заглушка. Имплант в области “5” с заглушкой.

Фотография иллюстрирующая установку формирователя

В имплант в области “6” зуба установлен формирователь десны.

Установленные формирователи десны, фото

Формирователи десны установлены в оба имплантата. Наложены хирургические швы.

Вид формирователей десны фото

Через 4 недели десна сформирована.

Вид сформированной десны вокруг

Открутили формирователи десны.

Фото с установленными коронками на импланты

К имплантам фиксировали абатмены и коронки. Лечение закончено.

От чего зависит форма и красота десны?

Чем больше времени проходит после удаления зубов, тем сильнее проявляются процессы атрофии костной ткани челюсти и слизистой (десны). Атрофия кости может быть критичной, когда имплантация невозможна. то есть кости становится так мало, что установить в малом объеме титановые штифты не возможно. Но атрофия может быть не критичной, когда зубные импланты могут быть установлены. Однако есть правило: чем больше выражены процессы убыли тканей тем менее физиологичное положение занимают опоры и менее эстетично выглядит десневая зона протезов. В этой связи, следует выбирать те виды хирургического вмешательства, которые обеспечат большой объем тканей. Одним из таких вмешательств является немедленная имплантация проводимая сразу после удаления “плохого зуба”.

Этап зубной имплантации в Харькове

На фото имплантат устанавливается непосредственно в лунку зуба, без разрезов.

Индивидуальный формирователь десны изготовленный CAD/CAM технологией

После проведения операции альвеолярный отросток и мягкие ткани выглядят так же как и с естественными зубами.

ПОСЛЕ проведения немедленной имплантации в Харькове

После изготовления коронок десна и придесневая часть протеза выглядят безупречно. Заслуга такого результата прогрессивные протоколы зубной имплантации и в частности немедленная одноэтапная процедура протезирования.

В тех случаях, когда после удаления зубов прошло много времени и момент упущен, следует выбирать процедуры аугментации, как более прогрессивные и современные стоматологические методики.

Формирование мягких тканей (десны) с использованием абатмента и временной коронки

Фотография перед операцией по установке импланта

Состояние перед проведением второго хирургического этапа зубной имплантации.

Фотография установленного на имплант абатмента

Установлен абатмент. Наложены хирургические швы.

Фото временной коронки

Временная коронка одевается сразу после проведения операции, в тот же день.

Вид десны после снятия временного абатмента

Извлечен временный абатмент. Десна сформирована плотным кольцом вокруг тела зубного имплантата.

Индивидуальный абатмент фото

Установлен индивидуальный абатмент из диоксида циркония. Этот абатмент более эстетичный и лучше отвечает требования к зубам находящимся в линии улыбки. Он будет использоваться постоянно, на протяжении многих лет.

Фото постоянной коронки

Установлена постоянная коронка.

Выводы

Формирование мягких тканей с помощью абатмента является более совершенным способом. Пациент находится в выигрышном положении и на протяжении всего периода лечения, так как на абатмент очень легко изготовить временную коронку. Такой вариант особенно актуален в случае одноэтапной зубной имплантации, временная коронка будет служить пациенту около полугода. После лечения также есть преимущества – результат лечения более эстетичный.

Но методика с использованием абатмента требует больше компонентов для лечения и требует большего количества визитов к стоматологу. Поэтому формирование десны с использованием абатмента относится к более дорогостоящим вариантам лечения.

Материалы на тему “Зубная имплантация”, которые могут Вас заинтересовать

Разобраться, чем отличаются протоколы установки зубных имплантов [2022] и какому варианту отдать предпочтение. Стоимость имплантологического лечения в зависимости от выбранного протокола. Иллюстрации помогут подготовиться к многоэтапному лечению.

Анализ, позволяющий разобраться в параметрах, влияющих на долгосрочный результат функционирования зубного импланта: первичная стабильность, хорошая интеграция (приживляемость), формирование и сохранение стабильности мягких тканей, способность выдержи.

Установка зубного имплантата без хирургических разрезов и с минимальным количеством процедур, нравится любому пациенту. Как проводят немедленную имплантацию зубов специалисты ЦКС, Стоматология Харьков

Читайте также:
Вот что происходит, когда снимают швы после имплантации зубов. Как избежать неприятных последствий?

Имплантация может быть проведена каждому пациенту. Дефицит кости не является препятствием для имплантации зубов. Специалисты ЦКС Стоматология Харьков, для проведения процедуры увеличения кости предлагают простые и самые эффективные методики.

Мост или зубные импланты – что выбрать. Как происходит протезирование. Преимущества и недостатки двух разных стоматологических конструкций – мостовидных протезов и зубных имплантов. Стоматология в Харькове помогает разобраться в нюансах протезировани.

для расчёта стоимости имплантологического лечения

Регистрация не требуется, сумма на экране

Вакансия врача-стоматолога

схематическое изображение врача-стоматолога

Обращаться по телефону: 705-22-17

Вакансия зубного техника

схематическое изображение врача-стоматолога

Обращаться по телефону: 705-22-17

Цены на установку зубных имплантов

Установка импланта U-implant (Швейцария)
8500 грн.
Установка импланта Alpha-Bio (Израиль)
14000 грн.
Установка импланта MIS (Израиль)
10000 грн
Установка импланта Strauman (Швейцария)
22000 грн.
Установка импланта Strauman (Швейцария)
21000 грн.

Контакты

Центр Клинической Стоматологии от 330грн Подпишитесь
на наши соцсети Facebook instagram

function initMap() < var bounds = new google.maps.LatLngBounds(); var uluru = ; var map = new google.maps.Map(document.getElementById(‘map’), < center: uluru >); var marker = new google.maps.Marker(< position: uluru, map: map >); var loc = new google.maps.LatLng(marker.position.lat(), marker.position.lng()); bounds.extend(loc); var uluru2 = ; var marker2 = new google.maps.Marker(< position: uluru2, map: map >); var loc2 = new google.maps.LatLng(marker2.position.lat(), marker2.position.lng()); bounds.extend(loc2); var uluru3 = ; var marker3 = new google.maps.Marker(< position: uluru3, map: map >); var loc3 = new google.maps.LatLng(marker3.position.lat(), marker3.position.lng()); bounds.extend(loc3); map.fitBounds(bounds); map.panToBounds(bounds); >

Пластика десны при имплантации зубов

Наращивание десны после имплантации — необходимое условие для надежной и эстетичной имплантации при дефиците мягких тканей в зоне установки имплантата. Операция тонкая, ювелирная, требует определенных знаний и наработанных мануальных навыков. В нашем Центре проводится опытными имплантологами и челюстно-лицевыми хирургами, владеющими протоколами бережной работы с мягкими тканями.

Функции десны при имплантации

Цель имплантации — восстановление не только жевательных, но и эстетических функций зубного ряда. Решить эту задачу можно только имея достаточный объем костной ткани (чтобы удержать имплантат, распределить жевательную нагрузку) и здоровой слизистой (чтобы защитить кость, обеспечить доступ питательных веществ, обезопасить зону имплантации от проникновения инфекции).

Поэтому десна вокруг имплантата должна быть нужного гистологического строения и в достаточном объеме, чтобы обеспечивать:

  • Эстетичность
    Воссоздать десневой контур, не отличающийся от зоны соседних зубов.
  • Функциональность
    Обеспечить питание кости вокруг имплантата, а также поддержку коронки или протеза.
  • Профилактику отторжения
    Защитить имплантат от налета, бактерий, снизить риск периимплантита.

Божков Роман Андреевич

Ведущий специалист по костной реконструкции и ультразвуковому синус-лифтингу, пластике десен высокой сложности

Когда необходимо наращивание мягких тканей

Операция по восполнению объема десны проводится при ее недостатке, который может возникать из-за ряда факторов

Для достижения хорошей эстетики толщина десневых тканей должна быть не менее 5 мм. Но такие идеальные условия встречаются крайне редко по причинам:

  • Длительного отсутствия зуба — без жевательных нагрузок атрофируется кость, десна также дает усадку и убывает
  • Ношения съемных протезов или адгезивных мостов — механическое давление приводит к убыли мягких тканей
  • Тонкого биотипа слизистой — физиологическая особенность организма, при которой толщина десны составляет всего 2-3 мм

В таких случаях велик риск формирования неэстетичного десневого контура, отсутствия десневых сосочков вокруг имплантата.

Еще при планировании лечения наши специалисты анализируют объем и состояние десны, чтобы в случае дефицита предусмотреть операцию по наращиванию мягких тканей на одном из этапов лечения.

Утрата объема десны возможна и во время имплантации, если оперирующий хирург не умеет правильно работать со слизистыми тканями. Часто встречающиеся ошибки начинающими врачами:

  • Излишнее, необдуманное механическое повреждение десневых тканей на одном из этапов операции
  • Чрезмерное натяжение при наложении швов — заживление происходит с выраженными дефектами

Не только хирург, но и ортопед должен понимать важность сохранения объема и качества мягких тканей. Временные конструкции на этапе заживления не должны препятствовать процессу регенерации. Неправильное размещение и давление временного протеза на слизистые приводит к их замедленному росту и травматизации.

Если операция и протезирование проводились халатно, без пластической операции на деснах после имплантации не обойтись в 99% случаев. Поэтому рекомендуем внимательно отнестись к выбору клиники и врачей.

Сформировавшаяся десна вокруг имплантата (как и вокруг зубов) бывает двух типов:

  1. Прикрепленная — неподвижная, плотно сращена с надкостницей
  2. Подвижная — смещается при движении губ, щек

При недостатке прикрепленной десны или несоблюдении пациентом правил ухода (агрессивная чистка зубов или, наоборот, отсутствие гигиены полости рта) происходит постепенное обнажение шейки имплантата — мягкие ткани отрываются, десна опускается, образуются пародонтальные карманы.

Чтобы не допустить подобных ситуаций необходимо восполнить объем десны еще до имплантации и соблюдать рекомендации врача в период восстановления. Если же момент был упущен и оголение имплантата произошло, выполняется гингивопластика, но в таких случаях предварительно проводится ряд процедур для устранения воспаления.

Читайте также:
Что нужно знать про эту процедуру? Особенности базальной имплантации зубов

Если проигнорировать проблему, воспалительные процессы могут распространиться на окружающие ткани и спровоцировать грозные осложнения:

  • Мукозит — воспаление мягких тканей вокруг искусственного корня без вовлечения костных структур
  • Периимплантит — более тяжелое состояние, когда костная ткань отсоединяется от имплантата

В нашем Центре имплантацию проводят опытные врачи-имплантологи и челюстно-лицевые хирурги, прекрасно владеющие не только протоколами имплантации, но и различными техниками бережной работы с мягкими тканями. Мы не стремимся побыстрее «вкрутить» импланты любой ценой. Наша задача — позаботиться и о состоянии слизистых тканей, поскольку от этого зависит успех имплантации, которую мы проводим в формате пожизненной гарантии.

На каком этапе имплантации проводится пластика десны

В зависимости от причин недостатка десны и периода проявления дефекта процедура выполняется во время одного из этапов:

  1. Перед или одномоментно с имплантацией
    В случае изначального недостатка десны или тонкого биотипа операции лучше проводить до имплантации. Но если имплантолог владеет периопластикой, процедура возможна и во время установки имплантата.
  2. После имплантации перед протезированием
    Часто выбирается именно этот этап после остеоинтеграции имплантата — во время его открытия для подготовки к установке ортопедической конструкции. На этом этапе проводится коррекция ошибок после имплантации посредством гингивопластики и одномоментной установки формирователя десны.
  3. В отсроченном периоде эксплуатации
    Проводится, если не были учтены параметры слизистых на ранних этапах, со временем произошло оголение шейки имплантата. Проведение процедуры рекомендуется в кратчайшие сроки, чтобы уменьшить риск воспаления кости, предотвратить отторжение искусственного корня.

За счет восполнения недостающего объема мягких тканей воссоздается эстетический десневой контур, снижается риск инфицирования костных тканей и отторжения имплантата.

Методы наращивания десны на верхней или нижней челюсти

Восполнение объема десны проводится с помощью одного из методов гингивопластики, исходя из параметров десны:

  • Использования собственных тканей из области вмешательства
  • Трансплантации донорского лоскута с твердого неба
  • Применения коллагеновых матриц или мембран

Если же требуется удалить избыток воспаленной десны, проводится гингивэктомия — мягкие ткани бережно иссекаются.

Этапы операции

Операция в области одного имплантата длится 30-60 минут. Абсолютно безболезненна, т.к. проводится под местной анестезией. Для пациентов со страхами, возможно проведение операции «во сне».

  1. Обезболивание
    Применяется инфильтрационная или проводниковая анестезия. При желании пациента или по показаниям — седация (контролируемый сон).
  2. Пластика
    В зависимости от клинической картины для формирования десны используются местные ткани, накладывается лоскут необходимого размера или матрица.
  3. Наложение швов
    Проводится под контролем дентального микроскопа, используются тончайшие нити. Аккуратные швы без смещений и натяжения тканей улучшают заживление.

Стандарты ЦПС «Доктор Левин»

Компьютерный томограф — для достоверного диагноза

Компьютерный томограф — для достоверного диагноза

Высокоточная диагностика — залог успешного лечения. Проводится на современном 3D-томографе SIRONA (Германия)

  • Оценка состояния костной ткани
  • Анализ позиционирования импланта в челюстной кости
  • Определение стадии деструктивного процесса

Дентальный микроскоп — для точной работы

Дентальный микроскоп — для точной работы

Стоматологический микроскоп Seiler с многократным увеличением обеспечивает филигранную точность при работе с мягкими тканями

  • Бережные разрезы и аккуратные швы
  • Минимальная инвазивность
  • Ускоренная реабилитация

Седация — для лечения без боли и стресса

Седация — для лечения без боли и стресса

Используем только безопасные (не наркотические) седативные препараты ультракороткого типа действия

  • Отсутствие вредного влияния на организм
  • Быстрое и легкое пробуждение
  • Улучшенное заживление

Почему лучше в седации

Седация 💤 — это возможность не только перенести операцию без боли, страхов и неприятных воспоминаний, но и обеспечить улучшенное заживление в послеоперационном периоде.

С помощью безопасных снотворных препаратов пациент погружается в состояние поверхностного сна, его состояние постоянно отслеживает на мониторах наш анестезиолог-реаниматолог. Просыпается отдохнувшим, как после обычного сна — это не общий наркоз с головокружением, тошнотой и рвотой.

Лечение «во сне» обеспечивает:

  • Абсолютный комфорт
    Человек не ощущает боли, не чувствует медицинских запахов, полностью расслаблен, не испытывает эмоционального напряжения.
  • Качественное лечение
    Врач на 100% сосредоточен на проведении операции, исключена вероятность неточных действий из-за случайных движений пациента.
  • Предупреждение рисков
    Пациент не испытывает страха, у него не поднимается давление, что снижает риск кровотечений, образования отеков и гематом.
  • Ускоренное заживление
    Без волнения не происходит выработка гормона стресса, который снижает иммунитет и защитные реакции, замедляет регенерацию.

Восстановительный период

Сроки заживления

Поверхностные слои мягких тканей заживают в течение 10-14 дней, затем снимаются швы. На этом этапе уже можно говорить о первичной эффективности операции.

На полное восстановление потребуется от трех месяцев до полугода — за это время восстанавливаются молекулярные связи в деснах и кровоснабжение. На этом этапе оценивается окончательный результат.

Ускоренная реабилитация

После периопластики наблюдаются отечность, покраснение тканей, болевой синдром. Эти симптомы — в пределах нормы, в течение трех дней происходит уменьшение проявлений. Для желающих побыстрее избавиться от неприятных последствий в нашем Центре разработан уникальный комплекс ускоренной реабилитации:

Напоминает процедуру в SPA-салоне. Воздействие импульсными токами низкой частоты запускает процессы регенерации тканей в области операции, ускоряет заживление, снимает отечность, уменьшает спазмы мышц лица.

Читайте также:
Какое протезирование зубов лучше? Какие зубные протезы выбрать?

Препараты включают комплекс нуклеотидов, пептидов, витаминов и микроэлементов. Инъекции улучшают крово- и лимфоток, сокращают период заживления, предотвращают образование отеков, подтягивают контур лица.

Обогащенная тромбоцитами плазма крови содержит факторы, улучшающие регенерацию тканей. Инъекции оказывают противовоспалительное действие, уменьшают болезненные ощущения, отеки и гематомы.

Рекомендации

Чтобы приживление пересаженных тканей прошло хорошо, после операции используйте антисептические препараты для орошения раны, принимайте назначенные антибактериальные препараты. Все необходимые лекарственные средства Вы получите после операции бесплатно, бегать по аптекам Вам не придется.

Рекомендации после пластики десны при имплантации

В послеоперационном наборе находятся обезболивающие, антибактериальные и антигистаминные средства

Для улучшения заживления соблюдайте рекомендации врача, они прописаны в брошюре, которую Вы найдете в пакете с лекарствами.

Основные правила послеоперационного периода:

  • Используйте защитную капу, предотвращающую повреждение операционной раны
  • Не принимайте пищу в течение первых 5-10 часов, пить воду можно спустя пару часов
  • Во время еды придерживайтесь диеты — исключите кислые, острые, соленые, твердые продукты
  • Не курите хотя бы в течение 3 дней
  • Проводите тщательную гигиену — чистка 2-3 раза в день, место операционного вмешательства задевать щеткой не рекомендуется
  • Ограничьте физическую активность

При возникновении любых подозрительных моментов — непроходящий болевой синдром, длительное кровотечение, увеличивающаяся отечность, шаткость и подвижность импланта — срочно обратитесь к врачу. Телефон Вашего врача указан в карточке рекомендаций. Служба поддержки пациентов работает круглосуточно 24/7 без выходных и праздников.

Какие проблемы решает гингивопластика при имплантации

Пластика десны создает все условия для эстетичной, надежной и качественной имплантации

Воспаление десны после установки импланта

Наука стоматология, к счастью многих, очень многих из нас, развивается семимильными шагами. В XXI веке, если у человека не хватает 1-2 зубов, ему совсем не обязательно ставить мост и портить соседние ряды, ему можно просто установить имплант. Все мы знаем о преимуществах подобного вида протезирования, но редко обращаем внимание на опасности подобных работ и ухода после снятие протеза. Давайте обсудим возможные воспаления десен после установки импланта и способы их избежать.

Воспаление десны после установки импланта

Прежде чем решаться на имплантацию зубов, стоит понимать, что это довольно сложная, травматичная процедура. Стоит быть готовыми к естественным последствиям подобного вмешательства – болям, отечности, кровотечениями.

При вживлении инородного тела неизбежны неприятные ощущения в деснах и челюстной кости. Однако, если операция прошла успешно, и организм хорошо воспринимает новые «корни», все неприятные симптомы проходят через несколько дней. Но если дни идут, а состояние не улучшается, стоит задуматься о дополнительной поддержке десен.

Отторжение импланта: стоит ли бояться?

В очень редких случаях происходит отторжение импланта, требующее оперативного вмешательства. Об этой проблеме сигнализируют следующие симптомы:

  • острая боль;
  • резкий неприятный запах изо рта;
  • подвижность конструкции;
  • покраснения и отеки слизистой рядом с заглушкой импланта.

Более подробно мы рассмотрим симптомы осложнений далее. Повторимся, отторжение имплантов происходит крайне редко. По статистике, новые зубы не приживаются всего в 3-5% случаев. Например, немецкие или швейцарские импланты приживутся в 98% процедур, а российские или израильские – в 95%.

Поэтому при обнаружении даже всех перечисленных симптомов, не стоит настраивать себя на негатив. Скорее всего воспаление десны после установки импланта вызвано более безобидными причинами. Какими? Давайте разберемся со всеми вопросами по порядку.

Как долго приживаются импланты?

В среднем импланты приживаются на нижней челюсти за 2-4 месяца, а на верхней – за 5-6. Кости нижней челюсти в целом крупнее, прочнее и лучше снабжаются кровью, а вот над верхней челюстью расположена гайморовая пазуха, которая часто приносит дополнительные сложности при установке импланта.

На языке науки процесс срастания металлических корней с костью называется остеоинтеграцией. Приживание начинается сразу после установки импланта. Срок заживления десны и кости зависит от здоровья пациента, состояния челюсти и качества самой модели.

На процесс срастания кости и импланта влияют множество факторов, из которых можно выделить следующие:

  • наличие аллергии на компоненты импланта;
  • отклонение от рекомендаций врача;
  • ошибки докторов;
  • вредные привычки (курение);
  • низкое качество имплантов.

По статистике воспаление десны около импланта и отторжение инородного тела наблюдается в большинстве случае в первые дни после установки новых «корешков». Пациент сразу чувствует, что после операции пошли осложнения, и ему необходимо срочно обратиться к врачу.

Однако даже если воспаления десны около импланта не произошло, и конструкция прижилась благополучно, пациенту стоит быть бдительным. В очень редких случаях возможно отторжение импланта и через несколько месяцев, и через несколько лет после его установки.

Нормальные ощущения после имплантации

В связи с неизбежным травмированием тканей после имплантации считаются нормой следующие симптомы:

  • отек десны (в редких случаях отекает вся щека);
  • покраснение десны;
  • неприятные ощущения и боли в челюсти на участке установленного импланта.
Читайте также:
Очень важно контролировать свой рацион! Питание после имплантации зубов

Если процесс заживления идет хорошо, через 3-7 дней все неприятные проявления уходят. Если же пациент испытывает боли, отеки увеличиваются день ото дня и заживления не происходит, обязательно как можно скорее отправиться на прием к стоматологу.

Периимплантит или воспаление тканей, прилегающих к импланту, может затронуть и мягкие, и костные ткани. Десны становятся слабее, кости постепенно разрушаются, имплант начинает расшатываться и отторгается.

Первые симптомы периимплантита схожи с обычными последствиями операции. Однако начало отторжения более ярко выражено. Для периимплантита характерны:

  • острая боль, не проходящая в течение 1-2 недель после вживления;
  • покраснение и отек десны, которые сохраняются более 3-4 суток;
  • из раны долго идет кровь (экссудат). Сукровица не останавливается более 7 суток;
  • подвижность импланта;
  • неприятный запах под заглушками на имплантах;
  • выделение гноя из десны, появление гнойников рядом с имплантами;
  • повышение температуры тела.

Все вышеперечисленные признаки могут быть свидетельством отторжения импланта и требуют срочной консультации стоматолога. Если вы заметили у себя хотя бы один подобный тревожный симптом, как можно скорее обратитесь к врачу.

Почему отторгаются импланты?

Самой распространенной причиной отторжения имплантов являются врачебные ошибки:

  • неправильно подобранный размер и конструкция импланта, из-за чего он не может закрепиться на кости;
  • нестерильный рабочий инструмент;
  • перегрев тканей при бурении отверстий под имплант;
  • неполные сведения о состоянии здоровья пациента.

Нередко причиной отторжения импланта и воспаления десен является отсутствие достаточного количества костной ткани для его закрепления (атрофия костной ткани). Эту проблему можно решить с помощью базальной имплантации кости, что обеспечивает им максимальное срастание.

Другой распространённой причиной отторжения импланта являются неправильные действия пациента в период реабилитации. Даже если врач провёл операцию по установке идеально, в последующие дни важно внимательно относиться к себе и следовать всем рекомендациям специалиста.

В период приживления запрещается:

  • нагружать имплант;
  • перегреваться/переохлаждаться;
  • скрывать от врача проблемы со здоровьем и особенности организма;

Даже если вам кажется, что проблемы со здоровьем незначительны, а особенности вашего организма не имеют никакого отношения к процедуре имплантации, расскажите обо всех возможных недугах врачу. Зачастую то, что видится вам несерьёзным может в корне повлиять на метод лечения.

Если в первые два года после установки импланты не отторглись, можно считать, что операция прошла успешно. Однако проблема отторжения может настигнуть пациента и через несколько лет после операции. Как правило, подобная ситуация возникает на фоне обострения хронических заболеваний или механических травм. К отторжению имплантов могут привести диабет, туберкулёз, СПИД и сердечно-сосудистые заболевания.

Что делать, если через несколько лет началось воспаление?

Если через 2,3 или даже 5 лет спокойной жизни с имплантом вы заметили, что десна под коронкой или рядом с ней начала отекать, кровоточить, вас начал мучить неприятный запах изо рта, срочно обратитесь к стоматологу. Врач проведёт комплексный осмотр полости рта, направит на рентген и при необходимости вскроет рану для вычищения гноя.

К сожалению, даже через несколько лет при наличии признаков переимплантита, а следовательно – серьёзной угрозы для жизни и здоровья пациента, врач направит на удаление импланта.

Возможна ли повторная имплантация?

В большинстве случаев через 2-3 месяца после удаления импланта возможна установка новой конструкции. После удаления предыдущего импланта должно пройти не более 1-2 месяцев, иначе костная ткань может атрофироваться ввиду значительной нагрузки.

Можно ли защитить себя от воспаления десны?

Конечно, можно. Главное – внимательно относиться к себе и заботиться о здоровье зубов и десен после установки импланта.

Приведём несколько полезных рекомендаций, следуя которым можно избежать большинства проблем и сразу после операции, и через несколько лет после имплантации:

  • Осознавайте свою ответственность. Помните, ваше здоровье – в ваших руках. Даже если имплантолог идеально провёл операцию, а выбранные конструкции как нельзя лучше подошли вашему организму, безответственное отношение и невыполнение пациентом предписаний врача могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем.
  • Регулярно посещайте стоматолога. Не только в первые недели и месяцы после вживления имплантов нужно ходить к врачу. Во избежание воспаления десен и отторжения инородных тел пациенту обязательно раз в полгода нужно отправляться на прием к стоматологу.
  • Откажитесь от пагубных привычек. Только представьте: зубные импланты у курильщиков отторгаются на 30% чаще чем у здоровых людей без вредных привычек. Никотин и токсичные смолы через довольно непродолжительное время приводят к нарушению питания слизистой и отторжению имплантов.
  • Ухаживайте за новыми зубами и деснами. Поймите, что импланты и коронки – это более хрупкие родные зубы, за которыми нужно ухаживать. Следуйте указаниям врача, после вживления регулярно принимайте препараты, назначенные специалистом, чтобы ускорить процесс заживления десен. Ухаживайте за новыми зубами: чистите их утром и вечером, удаляйте остатки пищи после еды. Лечебно-профилактическое действие обеспечит зубная паста АСЕПТА ACTIVE. Средство предназначено для бережного очищения полости рта, а также гарантирует комплексную защиту зубов и десен от болезнетворных бактерий.
  • При первых признаках воспаления как можно скорее посетите стоматолога. Помните, чтобы избежать воспаления десны около импланта, следует ухаживать не только за новыми зубами, но и за деснами.
Читайте также:
Современный способ сохранить зубы — дентальная имплантация

Теперь вы знаете, как свести к нулю риск воспалений после установки импланта. Уверены, ваши новые зубы обязательно приживутся и прослужат вам верой и правдой долгие десятилетия.

Клинические исследования

Профилактическая зубная паста АСЕПТА® ACTIVE подходит для комплексного ухода за полостью рта и защиты десен от воспаления.

Основными показаниями к ее применению являются такие заболевания, как:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • стоматит;
  • хейлит;
  • глоссит.

По результатам клинических испытаний лечебно-профилактической зубной пасты АСЕПТА после 4-х недель применения зубной пасты АСЕПТА® гигиеническое состояние полости рта улучшается на 44,2%, кровоточивость десен снижается на 61,9% и воспаление уменьшается на 33,4%.

Формирователи десны — применение в имплантации

Дентальная имплантация — одна из самых современных и эффективных методик восстановления целостности и функциональности зубного ряда, воссоздания эстетической красоты улыбки.

Формирователь десны используется для создания корректного контура десны. Именно него зависит дальнейший внешний вид области с установленным имплантатом, то как плотно десна будет прилегать к протезу и насколько эстетичным будет результат протезирования.

Дентальная имплантация — одна из самых современных и эффективных методик восстановления целостности и функциональности зубного ряда, воссоздания эстетической красоты улыбки.

Формирователь десны (временный компонент протезирования) используется для создания корректного контура десны (лунки). От него зависит дальнейший внешний вид области с установленным имплантатом и то как плотно десна будет прилегать к протезу.

Успех имплантации и конечная эстетика протезирования определяется:

состоянием и количеством костной ткани в том месте, где устанавливается имплантат. Если объема кости для установки имплантата не хватает — имеет место атрофия или дефицит костной ткани, проводится костная пластика, трансплантация и наращивание кости до нужного объема.

состоянием мягких тканей — десны, слизистой. Для моделирования десны нужного объема и контура используются формирователи десны. Также применяются различные методики трансплантации — контурная пластика, гингивопластика и др.

Пластика десны и воссоздание эстетики улыбки

Для воссоздания эстетики улыбки, кроме установки самих искусственных коронок, необходимо уделить особое внимание формирование эстетичного контура десны. Провисшая десна (ее рецессия), сведет на нет все усилия по протезированию.

Пластика десны — необходимый этап при протезировании с опорой на имплантаты. Проводится для улучшения эстетики улыбки и функциональности будущих зубов.

Чем плотнее прилегает десна, тем легче более надежным и долговечным становится результат протезирования, увеличивается срок службы ортопедической конструкции и имплантата.

Десневая манжетка плотно охватывает каждый зуб со всех сторон. А после удаления зуба образуется пустое пространство, лунка. Со временем она зарастает, а костная ткань начинает без нагрузки атрофироваться, истончается, десна «проседает», ее граница опускается.

Состояние десны — залог долговечности имплантатов.

Кроме защитной, десна выполняет еще и важную эстетическую функцию. Именно ее эстетика влияет на эстетику, красоту и естественность улыбки.

Имеющиеся дефекты очень сильно искажает эстетическое восприятие улыбки, даже при наличии идеальной формы искусственных коронок.

Особенности десневой манжетки

Десна — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти и охватывающая зубы в области шейки.

В десне различают межзубный (десневой) сосочек, краевую десну или десневой край (свободная часть) и альвеолярную десну (прикрепленная часть).

Прикрепленная десна — это несмещаемая манжета, которая защищает имплантат и окружающую кость, а также место соединения имплантата и протеза от механических повреждений, давления пищевого комка, воздействия кислот, попадания микробов и т. п.

Кератинизация — степень ороговения десны, которая также характеризуется плотностью, толщиной, высотой и шириной десневого слоя и десневых сосочков, а также цветом.

Если десна отличается тонкостью и подвижностью, это провоцирует возникновение различных воспалительных процессов.

Объем кератинизированной десны имеет огромное значение для обеспечения оптимальных условий функционирования протеза.

Рецессия

Зачастую с необходимостью дентальной имплантации и протезирования на имплантатах, приходится имеет дело с рецессией, истончением, атрофией, а иногда и полной утратой прикрепленной десны.

Рецессия — это уменьшения объема мягких тканей, изменением границ десневого края, опущение линии десны. Может быть локальной (в области одного зуба), и генерализованной (в области нескольких зубов).

Причины:

— тонкий биотип десны,

— общесоматические и эндокринные патологии, нарушения обмена веществ,

— воспалительные процессы в полости рта,

— длительное отсутствие зуба или ряда зубов (дефект зубного ряда),

— аномалии прикуса, бруксизм.

В таких случаях прибегают к контурной пластике и формированию десны.

Что такое формирователь десны

Формирователь десны (или формирователь десневой манжетки — ФДМ) — временный компонент, устанавливается в имплантат для формирования естественного контура десны.

ФДМ в основном производят из высококачественного легких титановых сплавов, как наиболее биосовместимого металла, который не вызывает аллергических реакций и практически не вызывает отторжения.

Читайте также:
8 причин, объясняющих, почему лазерная имплантация зубов безопасна

Размеры и тип формирователей определяются индивидуально для каждого пациента и каждого клинического случая.

Главная цель — это формирование мягких тканей вокруг установленного имплантата, чтобы место соединение протеза и имплантата, а также десневой контур выглядел естественно и эстетично.

Десна как бы «обрастает» формирователь, становится нужной плотности и объема.

Формирование десневого контура

После установки имплантата одновременно с остеоинтеграцией формируется десневой контур нужной конфигурации и плотности.

1. Устанавливается формирователь десны, что позволяет сформировать плотный контур.

2. При необходимости проводится дополнительная контурная пластика (гингивопластика — пластика десны).

Правильно сформированный десневой контур вокруг имплантата это:

— Защита от попадания инфекции.

— Эстетичный внешний вид.

— Защита от механических повреждений.

— Обеспечение длительности службы протеза.

Долговечность, функциональность и эстетика

Если раньше больше внимания уделялось остеоинтеграции — взаимодействию кости и установленного имплантата, его приживаемостью и риску отторжения, то сейчас на первое место выходит значение и состояние слизистой оболочки, мягких тканей.

Надежность и долговечность протеза зависит от того, насколько имплантат изолирован от воздействия внешней среды.

Именно десна — тот барьер, который надежно защищает место соединения имплантата и абатмента, от микроподтеканий и проникновений инфекций, бактерий, микробов.

Для сохранения высокого качественной результата и эффективной имплантация и дальнейшего протезирование на долгие годы, необходимо правильно сформировать десневой контур — прикрепленную кератинизированную десну. Сформировать защитную десневую манжету.

Сейчас разработано большое количество различных методов пластической хирургии по формированию десневой манжеты и воссоздания области прикрепленной кератинизированной десны.

Каждый случай — индивидуален и рассматривается отдельно.

В целом, два существует главных направления пластики мягких тканей:

— Аутотрансплантация — с использованием собственных тканей

— Аллопластика — с применением искусственных трансплантатов.

Формирование десны — важный эстетический и функциональный этап протезирования.

В дополнение к методам пластической хирургии, формирование десны проводят с использованием ФДМ.

Виды:

— модифицированный (индивидуальный) формирователь (конструкции индивидуального изготовления),

— интраоперационной временная пластмассовая коронка,

— металлокерамический временный мостовидный протез.

Воссоздание целостного правильного контура слизистой, устраняет косметические дефекты, предотвращает риск воспалительных процессов.

Пластика мягких тканей

Проведение пластики мягких тканей зачастую является необходимым этапом при проведении дентальной имплантации и последующей реабилитации. Пластика десны способствует благоприятному прогнозу лечения и протезирования.

Пластика мягких тканей необходима при:

1. Атрофии (дефиците) мягких тканей из-за частичной или полной адентии (отсутствии зубов или зубного ряда) и особенностей строения слизистой.

2. Отсутствии прикрепленной кератинизированной десны.

3. Для улучшения прогноза.

Контурная пластика

В современной стоматологии очень популярно понятие «бело-розовая эстетика» или «розовая эстетика», которая занимается воссозданием формы десны и визуальным соотношением десны и зуба.

Контурная пластика — воссоздание «розовой эстетики» — коррекция контура слизистой, создание симметричности.

Идеальной улыбка считается, когда десневой контур просматривается не более чем на 2 мм.

Пластика десны при / и после имплантации позволяет сформировать нужную естественную форму слизистой.

Потеря зубов и появление дефектов зубного ряда приводит к атрофии не только самой кости (костной ткани), из-за отсутствия нагрузки, но и к изменениям в мягких тканях. Меняется граница десны (опускание), десна уменьшается в размере.

Этапы пластики десны после имплантации.

1. Местная анестезия (обезболивание).

2. Надрез слизистой.

3. Пластика после имплантации — коррекция (установка ФДМ).

Навигационная имплантация — безлоскутная методика установка имплантатов

— современный метод дентальной имплантации

— когда сверление и формирование ложа проводится сквозь десну, без создания разрезов и откидывания лоскутов.

Особенно актуально для случаев:

– сложной или множественной имплантации,

– операциях в зонах риска,

– при повышенных требованиях к эстетике.

Строение формирователя

Строение этого элемента протезирования достаточно простое и напоминает болт или гайку, который вкручивается в имплантат.

Резьба очень плотная, благодаря чему элемент надежно фиксируется. Верхняя часть немного возвышается над слизистой и как бы “задает” направление образования десны.

Длина, ширина и высота в каждом случае подбирается индивидуально.

Привычная схема дентальной имплантации состоит из трех этапов:

1. Установка имплантата,

2. Формирование десны с помощью фдм,

Может быть выбран один из протоколов имплантации, когда формирователь устанавливается :

— одновременно с самим имплантатом,

— отсроченно — после приживления (остеоинтеграции) имплантата — примерно через 3-6 месяцев.

При следовании второй схеме, в имплантат вкручивается винт-заглушка, слизистая ушивается.

После приживления имплантата, десна над винтом разрезается, имплантат раскрывается, винт-заглушка вывинчивается и вместо него устанавливается формирователь десны.

При одновременной установке:

— Сокращение сроков лечения.

— Меньший объем оперативного вмешательства (менее инвазивное воздействие).

— Уменьшение количества операций.

При отсроченной установке:

— Более устойчивый и надежный результат.

Читайте также:
Протезирование или имплантация зубов: что выбрать?

— Установка после завершения остеоинтеграции, когда имплантат уже прижился и стабилизировался.

— Формирование естественного контура.

— Возможность дополнительной пластики мягких тканей.

Виды и отличия формирователей

Формирователи входят во все наборы фирм-производителей имплантатов.

— Оригинальные компоненты, а также аналоги оригинала российского производства.

Кроме оригинальных компонентов, на нашем рынке представлен широкий выбор компонентов российского производства, совместимых со всеми популярными имплантационными системами, что позволяет подобрать модель для любого клинического случая.

Однако при работе с «нашими» компонентами, в обязательном порядке нужно проверять наличие регистрационных удостоверений и сертификатов соответствия. Только наличие документов подтверждает использование качественного сплава для изготовления, а также является гарантией точности производства и гарантией совместимости с установленной имплантационной системой.

Также отличается материал изготовления. В основном изготавливаются из высококачественных титановых сплавов.

Разный клинически размерный ряд.

Представлены различной формы, диаметра, высоты, длины, ширины. Могут быть стандартными или индивидуальными.

Стандартный формирователь традиционный цилиндрической формы. Отличаются диаметром в зависимости от совместимости с имплантационной системой, а также длиной — в зависимости от толщины и высоты десны.

— Широкие или узкие.

— Конической, бутылковидной, конической овальной формы, с лабиальным скосом и т.п.

Индивидуальный (модифицируемый) формирователь десны (из материала PEEK Plastik)

Возможные ошибки при установке

При неправильном подборе высоте, элемент может жеванию и вызывать дискомфорт. Если размер выступающей части подобран неверно, то десна может нарасти сверху и в результате сформируется неестественный искаженный десневой контур, что потребует еще одной операции и замены компонента на более подходящий .

Возможные осложнения после установки

Выпал формирователь

При использовании компонента невысокого качества, недостаточно квалифицированной работе, неправильно выбранному усилию фиксации (или не до конца закрутили), приведшей к неплотном прилеганию к имплантату, его расшатыванию, формирователь может выкрутиться сам по себе и выпасть.

Если элемент выпал, нужно сразу обратиться к своему стоматологу, поскольку лунка зарастает очень быстро и при промедлении, может потребоваться еще одно оперативное вмешательство.

Болит десна после установки формирователя

Установка ФДМ проводится под местной анестезией, когда действие укола проходит, могут появиться болезненные ощущения, поскольку произошло травмирование мягких тканей при раскрытии имплантата. В этом нет ничего страшного. Пока происходит заживление (на протяжении 2-3 дней), болевые ощущения могут сохраняться.

Плохо заживает

Не всегда мягкие ткани заживают легко и быстро, иногда возможны осложнения, связанные с индивидуальными особенностями организма и состоянием здоровья:

— Может появляться отек (онемение) лица или мягких тканей. Как правило отек спадает через несколько дней. Это обычная реакция на травматизацию тканей и хирургическое вмешательство.

Но если отек не проходит в течение нескольких дней, нужно обратиться в врачу. Возможно была произведена неправильная установка этого элемента, или была выбрана неверная форма и размер, что привело к сдавливанию тканей и сосудов.

— Кровотечение десен/швов. Данный признак также не является тревожным, обычно кровотечение после установки формирователя десны появляется у людей с низким уровнем свертываемости крови. при необходимости назначить заживляющие препараты.

— Аллергические реакции или отторжение. На используемые материалы или анестетики, вызванные индивидуальной непереносимостью.

Срок установки

Как правило, формирователь устанавливают на срок порядка двух недель. Этого времени обычно хватает, чтобы сформировался десневой контур и десневая манжета.

Если все прошло успешно, элемент выкручивают и приступают непосредственно к установке постоянного протеза: устанавливается абатмент или титановое основание, затем одиночная коронка или мостовидный протез, восстанавливается эстетика и функциональность.

Десны после имплантации

Дентальная имплантация является сложной процедурой, в ходе которой требуется вмешательство в мягкие ткани ротовой полости. Во избежание всевозможных осложнений очень важно придерживаться рекомендаций стоматолога. В течение нескольких дней после операции может наблюдаться отечность и покраснение, что считается нормой. При появлении других неприятных симптомов следует обратиться к специалисту, чтобы не допустить отторжения протеза и прочих патологических состояний.

Нормальное состояние десны после имплантации

Ввиду того, что в ходе операции десна подвергается хирургическому вмешательству, в первые дни после операции десна может выглядеть воспаленной. У пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

  • кровоточивость;
  • боль;
  • гематома.

Если симптомы не купируются через неделю, следует проконсультироваться с имплантологом.

Период адаптации импланта может занимать от 2 до 6 месяцев, в зависимости от сложности манипуляции и индивидуальных особенностей организма. Например, искусственные корни быстрее приживаются на нижней челюсти, чем на верхней.

Вероятные осложнения

В большинстве случаев отечность, дискомфорт, болевые ощущения исчезают через 5-7 дней после имплантации. Если по истечении этого времени симптомы не устраняются или нарастают, следует обратиться к специалисту, чтобы исключить следующие патологии:

  • гиперплазия. Стремительное разрастание слизистых в месте имплантации. Для устранения потребуется частичное удаление слизистой ткани;
  • свищи, гнойные очаги. Характерным признаком таких последствий может стать белый точечный налет на десне. Воспаление может стать следствием занесения инфекции во время операции, халатности врача, травмирования носовых пазух, некорректного выбора импланта, несоблюдения гигиены ротовой полости, вредных привычек;
  • периимплантит. Начало отторжения протеза. О патологии могут говорить кровоточивость, сильная отечность, покраснение, боль, онемение. В данном случае требуется неотлагательное лечение и кюретаж;
  • отторжение импланта. В стоматологической практике фиксируется редко. Характеризуется подвижностью установленного стержня. Причиной нарушения могут быть физиологические особенности, ошибки врача, хронические заболевания в фазе обострения, несоблюдение гигиены, вредные привычки.
Читайте также:
Как определиться с выбором стоматологической клиники для имплантации зубов?

Для минимизации риска подобных состояний следует соблюдать послеоперационные рекомендации врача.

Лечение послеоперационных осложнений

В ряде случаев после имплантации пациенту назначается лечение антибиотиками, что позволяет предотвратить инфекционные процессы. Кроме этого назначаются препараты с антисептическим ранозаживляющим действием:

  • хлоргексидин (0,05%). Оказывает обеззараживающее воздействие и применяется в первые дни после манипуляции. Состав нужно держать на стороне, где установлен имплант, на протяжение нескольких минут. Процедуру рекомендуется повторять 3-4 раза в день;
  • бетадин (10%). Три капли состава разводят с водой (100 мл). Полоскание послеоперационного участка снимает воспаления, заживляет раны. Препарат обеспечивает защиту поврежденных тканей. Применять нужно до 6 раз в день;
  • дексалгин. Обладает противовоспалительным анальгезирующим свойством. Купирует боль на 3-6 часов, снижает отечность.

Ортопедический этап имплантации: воздействие на десну

  • Создание контура десны

Перед протезированием устанавливается формирователь — это нужно для формирования контура десны. Установка занимает не более 20 минут и выглядит следующим образом:

  1. выполнение небольшого надреза;
  2. выкручивание заглушки;
  3. фиксация формирователя.

Процедура проводится под местной анестезией. К протезированию можно приступать через одну – две недели.

После установки формирователя фиксируется абатмент — для связывания импланта и коронки.

  • Установка протеза поверх импланта

Основная задача протезирования заключается в восстановлении целостности зубного ряда. При этом важно не только сохранить внешнюю эстетичность протезов, но также обеспечить функциональность. Это достигается совместными усилиями ортопеда и имплантолога.

Для изготовления коронки выполняются предварительные слепки. Перед итоговой установкой проводится необходимое количество примерок и коррекция. Продолжительность процесса составляет 2-4 недели.

Уход за ротовой полостью после имплантации

Период реабилитации занимает не менее 5 месяцев. В это время важно соблюдать рекомендации врача:

Формирование десны при имплантации зубов

2-1-1200x800.jpg

Формирование десневого контура — один из важнейших этапов в протезировании на имплантатах.

Именно от десны зависит как будет выглядеть ваша коронка на имплантате, насколько она будет неотличима от собственного зуба, насколько она будет физиологична и комфортна.

Итак, когда установленные имплантаты интегрировались и пациент приходит на протезирование, то область имплантации представляет собой ровный участок десны с выступающими формирователями.

имплантация зубов

Если выкрутить формирователи десны, то увидим просто «дырки» в десне с имплантатами в глубине.

имплантация зубов

Протезирование постоянными коронками в условиях несформированной десны не даст нужного результата. Очень часто коронки в таких случаях выглядят как будто шляпки грибов на ножке. То есть широкая верхняя часть коронки на уровне жевательной поверхности и значительно зауженная часть коронки в придесневой области. Или же изготавливают коронки с нависающими над десной краями и поднутрениями, потому что другими способами установить коронку на имплантат нет возможности из-за плотности и объема десны. Все это дает лишь кратковременный положительный эффект и радость от новых зубов сменяется разочарованием, так как нависающие края коронки плохо поддаются очищению, появляется запах и воспаление десны. Из-за длительного раздражения десна проседает, дополнительно усугубляя ситуацию. Естественно страдает и внешний вид.

Все это грозит более серьезным осложнением – периимплантитом!

периимплантит

Чтобы избежать множества проблем при протезировании на имплантатах нужно правильно сформировать десну.

Формирование десны проводится временными коронками на протяжении как минимум 3-х месяцев. О временных коронках можно почитать здесь…….

При всем при этом, несмотря на название, временные коронки — уже полноценные зубы и анатомически и функционально, но благодаря материалу, из которого они изготовлены (пластик или композит) возможна корректировка по форме, для достижения нужного профиля десны.

Таких корректировок может быть несколько, в зависимости от достигаемого результата и проводятся они примерно раз в месяц.

Какой должна быть десна в области коронок на имплантатах?

Между коронкой и естественным зубом, а также между коронками на имплантах должны быть сформированы межзубные сосочки, как и у естественных зубов.

Только в этом случае мы не получим «черных треугольников» между коронками и коронки на имплантах будут выглядеть максимально естественно.

формирование десны

формирование десны

Еще одно требование при формировании десны — достаточный объем десны должен быть не только со стороны зуба или соседней коронки, а также со стороны щеки или неба. То есть по всему периметру имплантата.

формирование десны

Пример формирования десны в области установленного имплантата 46.

имплантация зубов

формирование десны

Фиксация временной коронки во всех случаях только винтовая, никакого цемента! Коронка от уровня десны должна плавно уходить к имплантату. Во время фиксации временной коронки происходит отдавливание и смещение десны. Данная процедура проводится под местной анестезией, чтобы избежать неприятных ощущений. Временная коронка постепенно, иногда в течение 5-10 минут накручивается на имплантат, более быстрая и агрессивная фиксация коронки может привести к значительной ишемии и некрозу десны. Поэтому – никакой спешки!

Читайте также:
Моментальное протезирование: все, что нужно знать об одноэтапной имплантации зубов

формирование десны

Фиксированная постоянная коронка должна максимально соответствовать восстанавливаемому зубу как функционально, так и эстетически!

имплантация зубов

В случае, если фиксация постоянной коронки будет проводится на цемент, то по сформированному контуру десны изготавливается индивидуальный абатмент и на него в последующем фиксируется коронка.

индивидуальный абатмент

Абатмент в этой ситуации выглядит как зуб, который обточили под коронку.

Формирование десны в случае изготовления мостовидного протеза с опорой на имплантаты, также имеет свои особенности. Так как существует промежуточная нависающая часть, то необходимо создать такой профиль десны и такую форму промежуточной части (фасетки), чтобы в этой области максимально физиологично поддерживалась гигиена. Что это значит? Так как промежуточной части и как следствие возможность попадания под эту часть остатков пищи нам не избежать, то нужно этот участок сделать доступным для гигиены и самоочищения.

имплантация зубов

Промежуточная (нависающая) часть не должна иметь навесы и поднутрения, она не должна сидеть на десне как седло, а быть выпуклой и абсолютно гладкой. Если в этом участке и застрянет остаток пищи, то гладкие и выпуклые поверхности позволят без проблем произвести очистку этой поверхности.

имплантация зубов

имплантация зубов

Такой подход используется при протезировании как бокового, так и фронтального участков.

emergence profile

Промежуточная часть так же может быть модифицирована на этапе временных коронок пока не будет достигнута оптимальная форма этого участка.

Все эти манипуляции с десной проводит врач ортопед. Однако создать достаточный объем десны над имплантатом – это задача хирурга. Именно хирург имплантолог должен, учитывая биотип десны и планируемую конструкцию будущего протеза, произвести правильную установку имплантата. Если мягких тканей над интегрированным имплантатом недостаточно, то никакой ортопед не сможет создать оптимальный десневой контур. Пластические операции по наращиванию десны зачастую малоэффективны или результат не длительный.

Продемонстрированные выше примеры — это лишь частные случаи. Каждый человек уникален и требует индивидуального подхода! Однако этап временного протезирования и формирования десневого контура обязателен для всех.

Как должна выглядеть десна после имплантации зуба — норма и отклонения

Имплантация — сложная травматичная процедура, подразумевающая нарушение целостности тканей десны. Соответственно, процесс восстановления требует особого внимания во избежание развития осложнений. Первые дни после операции отечность, покраснение и болезненные ощущения в деснах являются нормой. Однако могут появиться неприятные симптомы, которые должны насторожить и стать поводом для незамедлительного обращения к специалисту. Ведь изменение состояния челюстных структур может говорить о таких патологиях, как периимплантит, отторжение импланта и других опасных состояниях.

Десна после имплантации

Содержание

Что происходит с десной на хирургическом этапе имплантации

  1. Отслаивание слизисто-надкостничного лоскута. Участок десны в месте установки импланта разрезается и сдвигается для доступа к костной ткани.
  2. Подготовка ложа для имплантата. Высверливается узкий канал, диаметр которого не превышает 2 мм. Затем ложе постепенно расширяется более широкими сверлами. Чтобы достичь максимальной точности в параметрах, используется заранее подготовленный 3D шаблон.
  3. Вкручивание титанового стержня. Для этого используется специальный инструмент. После плотной фиксации детали она закрывается сверху заглушкой, предотвращающей врастание десневых тканей во внутреннее отверстие имплантата. . Все ранее отслоенные участки возвращаются на место.

Процесс имплантации

Как в норме должна выглядеть в процессе заживления

Зашитая десна первые несколько дней выглядит воспаленной. В течение недели могут возникать болевые ощущения, отечность, кровоточивость, гематома. Если симптомы не проходят спустя 5-7 дней, следует обратиться к имплантологу.

Длительность остеоинтеграции искусственного корня с челюстными структурами варьируется от двух до шести месяцев. На нижней челюсти она завершается быстрее, чем на верхней. Снятие швов происходит на 7-10 день.

Нормальное состояние десны

Возможные осложнения

Кровоточивость, отечность, болезненность считаются нормой в первые дни. Если же симптоматика сохраняется или нарастает, необходимо срочно посетить врача.

    . Быстрое разрастание тканей в зоне операции. Патология устраняется путем удаления части слизистой. , нагноения. Первый признак этих неприятных явлений — белые точки на десне, налет. Через них гнойное содержимое выходит наружу. Воспалительный процесс может возникать из-за:
    • нарушения стерильности во время операции;
    • неквалифицированных действий врача;
    • инфекционных очагов в близости от оперированного участка;
    • травмы стенок носовых пазух;
    • неправильно подобранного протеза;
    • пренебрежения правилами гигиены ротовой полости.
      ;
    • ошибка врача;
    • травма зоны имплантата;
    • дефицит объема костной ткани;
    • курение;
    • обострение хронических заболеваний, появление новых;
    • развитие аллергической реакции на материал штифта.

    Строгое соблюдение техники имплантации со стороны специалиста и следование его рекомендациям со стороны пациента сводят к минимуму риск появления осложнений.

    Первая помощь при воспалении десен

    В домашних условиях, если нет возможности сразу же обратиться за стоматологической помощью, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

      «Солкосерил» поможет справиться с симптомами воспаления. При нанесении средства на прооперированный участок уменьшаются болевые проявления и происходит регенерация десенной ткани.
    • Соблюдать диету. В запретную зону попадают острые, твердые, горячие и холодные блюда. Пища должна быть жидкой консистенции, чтобы исключить процесс пережевывания. Идеально максимальное приближение температуры пищи к температуре тела.

    Спать нужно на высокой подушке, чтобы голова была расположена выше относительно уровня ног. Это обеспечит отток крови от воспаленного участка, что уменьшит отек.

    Лечение осложнений

    Имплантация — процедура сложная, нередко сразу после операции пациентам назначается антибиотикотерапия. Она направлена на предотвращение развития инфекционных процессов. Помимо этого, применяются антисептические ранозаживляющие препараты.

    Лечение осложнений

    Хлоргексидин 0,05%. Антисептик с обеззараживающими свойствами применяется для ротовых ванночек в первые дни после установки имплантов. Жидкость удерживают на стороне установленного импланта в течение 2-3 минут, а затем сплевывают. Используют раствор 4 раз в день. Для одной ванночки достаточно 15 мл средства. Через 5 дней после имплантации, когда рана затянется, можно использовать более активные полоскания.

    Бетадин 10%. Для снятия воспаления 3 капли антисептической жидкости разводят в 100 г воды. Ротовые ванночки принимают по 4-6 раз в сутки. Средство останавливает развитие инфекционного процесса, создает защитную оболочку, восстанавливает поврежденные ткани.

    Амоксиклав. Препарат содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Совместными усилиями вещества подавляют бактерии и предотвращают их ферментативное действие. Снимается воспаление, ускоряется заживление поврежденной при имплантации поверхности десны.

    Дексалгин. Противовоспалительное нестероидное средство с анальгезирующим эффектом. Действие длится от 3 до 6 часов. Препарат снижает отек, нормализует температуру, обезболивает.

    Состояние десны на ортопедическом этапе имплантации

    Формирование десневого контура и абатмент

    Перед установкой протеза необходима установка формирователя для создания правильного десневого контура. Его фиксация не занимает много времени (около 20 минут) — надрезают десну, выкручивают заглушку и фиксируют формирователь под действием местного анестетика. Спустя неделю-две можно начинать протезирование.

    После формирователя ставится абатмент, выступающий в роли связующего звена между имплантом и коронкой. Он подбирается индивидуально и должен немного выступать за пределы десны.

    Формирование десны — важный момент в имплантации зубов. Именно он будет в дальнейшем при протезировании определять, как будет выглядеть десна после протезирования в зоне улыбки. Плотное прилегание коронки или протеза во фронтальной и жевательной зоне предотвратит нежелательное проникновение бактерий в зазор между десной и искусственным зубом.

    Этап протезирования на установленном импланте

    Протезирование воссоздает целостный вид зубного ряда. Ставка делается не только на естественный внешний вид искусственных зубов, но и на их функциональность. Это этап совместной работы имплантолога и ортопеда.

    Коронка изготавливается индивидуально на основании предварительно сделанных слепков. Перед окончательной фиксацией проводится несколько примерок и подгонка. В среднем на это уходит от 2 до 4 недель. Фиксация ортодонтической конструкции зависит от ее вида.

    После установки коронки или протеза десна должна иметь естественный вид. Конструкция не должна давить, натирать и вызывать дискомфорт. В противном случае, необходимо обратиться к врачу.

    Как ухаживать за деснами в период адаптации

    Реабилитационный период после имплантации и протезирования обычно занимает минимум пять месяцев. В это время важно соблюдать все рекомендации врача. Обычно в список назначений входят:

    • регулярное посещение стоматолога; щеткой с мягкой щетиной;
    • ежедневное полоскание ротовой полости антисептическими растворами;
    • избегание во время гигиенических процедур области имплантации;
    • аккуратное очищение десен, подвергшихся травмированию, ватным тампоном;
    • использование флосса, ирригатора;
    • отказ от посещения сауны, бани, приема горячей ванны;
    • ограничение употребления твердой пищи;
    • исключение из рациона острых, кислых, горячих, холодных блюд;
    • строгий контроль за процессом заживления.

    Важный пункт для здоровья десен — это отказ от курения. Табачный дым негативно сказывается на состоянии слизистой и является основным провокатором отторжения имплантата. Поэтому от вредной привычки лучше избавиться.

    Средняя стоимость по Москве

    Приведем ориентировочные цены в столичных клиниках на имплантацию и другие стоматологические услуги, связанные с ней.

    Наименование услуги Стоимость, руб.
    Имплантация «под ключ»
    Классическая имплантация с установкой металлокерамической коронки 39100
    Классическая имплантация с установкой цельнокерамической коронки 50200
    Съемный протез на имплантатах с шаровидным креплением 54700
    Экспресс-имплантация с установкой металлокерамической коронки 58000
    Классическая имплантация с установкой керамической коронки на спецсплаве 60000
    Съемный протез на имплантатах с балочным креплением 160000
    Установка и удаление имплантов
    Установка формирователя десны 3700
    Удаление имплантата 6900
    Имплантация остеокондуктивного материала в область 1 зуба 9600
    Установка мини-имплантата 11700
    Имплантация защитной мембраны 1 зуба 12700
    Установка временного имплантата 14700
    Экспресс-имплантация (в один этап) 1 зуба 33900
    Классическая имплантация 1 зуба 44800

    Стоимость медикаментозных препаратов для снятия воспаления и боли в домашних условиях

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: