Какие коронки лучше всего подходят для жевания зубов – отзывы, цена, фото

Какие коронки лучше всего подходят для жевания зубов – отзывы, цена, фото

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

Из этой статьи вы узнаете:

    Какие коронки лучше всего подходят для зубов, Срок службы коронок, гарантия на коронки, Что лучше – коронка, или имплант, или пломба.

Выбор коронок в зубном протезировании обычно заключается в выборе между металлокерамикой и неметаллической керамикой. Однако, если пациент решает использовать металлокерамику, стоматолог сразу предлагает на выбор варианты. Это может быть как стандартная металлокерамика, так и современная металлокерамика из т. н. плечевая масса.

То же самое и с неметаллической керамикой. Керамические коронки могут быть изготовлены из разных видов керамики, например, из фианита или стеклокерамики Emax. Какой тип зубной коронки лучше всего зависит от многих факторов, таких как: передние зубы или окклюзионные зубы, нужны ли отдельные коронки или мосты, насколько высоки эстетические требования пациента и размер бюджета.

Протезирование жевательных зубов: фото до и после.

Клинические случаи 1 и 2

Выбор оптимального типа коронки для передних и боковых зубов будет разным. Поэтому, если вас больше интересуют передние протезы – подробнее об этом читайте в статье по ссылке ниже.

Какая коронка лучше: рейтинг

Ниже мы представляем вам лучшие варианты жевательных протезов в самых разных клинических ситуациях. В таблице 1 вы можете увидеть, какая коронка лучше, когда нужна только одна коронка, или мы говорим о замене отсутствующего зуба мостом. Типы коронок в таблице перечислены от лучших к худшим.

Коронки: лучший тип для постоянных зубов (Таблица 1)

Одиночная коронамост
1.в прессованной керамике E. maxдиоксид циркония
2.диоксид циркониякомбинированный мост *
3.металлокерамикаметаллокерамика
4.цельная коронаЦельный шток

* Этот тип реставрации представляет собой сочетание металлокерамического и цельнометаллического мостовидного протеза. Итак, если таблица уже объяснила вам – какую коронку лучше поставить на жевательные зубы, ниже вы найдете подробное описание преимуществ и недостатков вышеперечисленных типов коронок в различных клинических ситуациях.

1) Коронки/ мосты из диоксида циркония –

Цирконий относится к керамике без металла. Этот вид керамики отличается очень высокой прочностью (более 900 МПа), сопоставимой с прочностью металла, и более высоким уровнем эстетики, чем металлокерамика. Если вам нужен мостовидный протез для группы жевательных зубов, циркониевый мост – лучший вариант. Одинарная коронка, напротив, фианит уступает прессованной стеклокерамике E. max.

Прессованная стеклокерамика E. max 1) имеет лучшую эстетику и 2) менее склонна к сколам, но не может использоваться для мостовидных протезов на боковых зубах. Если мост должен поддерживаться хотя бы одним из 6-7-8 зубов, циркон – единственный вариант. Если требуется одиночная коронка, см. Раздел ниже, посвященный керамике E. max.

Важно: коронки / мостовидные протезы из циркония обычно состоят из двух слоев. Сначала на станке с программным управлением фрезеруется каркас будущей коронки / моста (аналог металлического каркаса в металлокерамических реставрациях). После обжига в печи каркас покрывается слоем фарфора разных оттенков, чтобы соответствовать цвету окружающих зубов.

Второй вариант – изготовить коронку / мост из монолитного циркона (без наслоения керамогранита). У этого варианта есть большой плюс – нет риска сколов керамику, но эстетика хуже. Статистика показывает, что в случае циркониевых коронок со слоем фарфора сколы возникают примерно у 10% пациентов после 6 лет лечения.

Однако исследования показывают, что риск сколов на металлокерамических коронках вдвое меньше, чем у циркониевых коронок с фарфоровым верхним слоем. Риск крошения реставраций из прессованного стеклокерамики E. max еще ниже. Поэтому на вопрос, «какие коронки лучше всего подходят для жевания зубов», ответ – монолитные циркониевые мосты и одиночные коронки E. max.

2) Коронки из прессованной керамики E. max –

Две одиночные коронки из E. max – фото до и после.

Стеклокерамика E. max – лучший выбор для безметалловой керамики, если вы предъявляете самые высокие требования к эстетике коронок. Этот вид керамики имеет высокую прочность – 400 МПа (ниже, чем у диоксида циркония), но ее более чем достаточно для обработки одиночных коронок на окклюзионные зубы. Этой прочности недостаточно для мостовидных протезов с 6-7-8 зубцами.

Существует два основных типа E. max. Первый – E. max PRESS – материал для коронок и мостовидных протезов, который наносится прессованием при высокой температуре и давлении. Этот материал намного лучше и дешевле других. Второй – «материал E. max CAD», который предназначен для фрезерования коронок (технология CAD / CAM, которая также используется при производстве циркониевых зубных коронок).

Важно: коронки / мостовидные протезы E. max могут быть (как и циркониевые) монолитными или с двухслойным рельефным каркасом, на который наложена фарфоровая масса. Монолитные узоры имеют самый низкий риск сколов керамики, в то время как многослойные узоры имеют лучший эстетический вид. E. max PRESS Multi – это новый материал, который недавно был представлен на рынке, позволяющий получать очень эстетичные цельные конструкции, которые мы рекомендуем для изготовления всех коронок на жевательные зубы.

3) Коронки/ мосты из металлокерамики –

Более дешевый вариант – металлокерамическое протезирование. Основными недостатками являются более скромная эстетика (по сравнению с безметалловой керамикой), появление обесцвеченной десны вокруг коронки, возможно, рецессия десны с оголенным металлическим краем коронки. С другой стороны, при улыбке жевательные зубы не видны, что делает металлокерамику хорошим выбором с ограниченным бюджетом.

Читайте также:  Профилактика кариеса у детей и взрослых

Ниже представлены примеры протезирования отсутствующих жевательных зубов – металлокерамическими мостовидными протезами (фото до и после).

Но эстетика не должна быть единственным критерием выбора. В случае металлокерамических реставраций зубы затачиваются с разных сторон до 2,0–2,5 мм, тогда как для цельнокерамических реставраций требуется всего 1–1,5 мм. В результате металлокерамические реставрации сохраняют более твердую ткань зуба под коронкой, что продлевает срок ее службы. Стоимость металлокерамической коронки начинается от 8000 рублей (самый экономичный вариант с использованием самых дешевых материалов производства России и Беларуси).

В среднем производительность бюджетного варианта при использовании импортных материалов эконом-класса (например, керамической массы Duceram, Германия) должна составлять от 10 000 до 12 000 рублей за 1 корону. Если вас интересует эстетика, то изготовление металлокерамики с использованием качественных и дорогих керамических материалов, таких как Vita (Германия), Noritake (Япония) и Ivoclar (Лихтенштейн), будет стоить не менее 15000 рублей за 1 крону. Также стоит помнить, что в указанную стоимость не включены какие-то дополнительные расходы.

4) Цельнолитые коронки/мосты –

Коронки для мостов на задние зубы (не подходящие к линии улыбки) – не обязательно должны быть белыми и красивыми. Существуют литые металлические коронки, изготовленные из кобальто-хромового сплава. Такие коронки имеют цвет полированного металла, или вы можете использовать технику распыления, чтобы придать им цвет, похожий на золотой. Они прочные и требуют меньшего шлифования по сравнению с металлокерамическими реставрациями.

5) Комбинированные мосты –

Если необходимо изготовить мостовидный протез из 3 коронок на жевательных зубах (например, с опорой на 5 и 7 зубы) – конструкцию можно сделать не совсем типичным способом… Выпадают первые 1-2 коронки в линии улыбки могут быть из металлокерамики, а еще 1-2 коронки могут быть цельными и иметь вид полированного металла. Это было бы немного более дешевым решением и потребовало бы меньше дополнительных работ по изготовлению литой коронки на опорном зубе.

Альтернативы коронкам –

Однако учтите, что есть альтернативы коронкам. Помимо коронок, традиционная пломба может использоваться для восстановления сильно поврежденного зуба (после фиксации штифта в корневом канале) и восстановления единственного отсутствующего зуба – имплантата.

1. Что лучше: пломба или коронка, штифт или коронка

При значительном повреждении коронки зуба ее реконструкция может производиться не только коронкой, но и пломбировочным материалом. Однако есть четкое правило: если коронка зуба повреждена более чем на 1/2, необходимо заменить зуб на искусственную коронку. Это особенно верно в отношении зубов с депульпацией (из которых удален нерв), поскольку такие зубы становятся очень хрупкими и часто не выдерживают давления при жевании.

Однако, если коронка зуба повреждена менее чем на 1/2, для восстановления зуба можно использовать пломбировочный материал. При удалении такого зуба в один из корневых каналов помещается металлическая или стекловолоконная вставка, которая обеспечивает более надежную фиксацию пломбы. Однако следует помнить, что ни при каких обстоятельствах пломба с вкладкой не может использоваться для восстановления зуба, коронка которого повреждена более чем на 1/2. Это почти гарантия того, что коронка или корень зуба со временем сломаются.

Реконструкция полностью поврежденного зуба
Если коронка зуба полностью повреждена, но корень крепкий, это не повод для удаления зуба. В таких случаях вкладки «коронка-корень» используются для восстановления коронки зуба, на которую затем устанавливается искусственная коронка.

2. Что лучше: коронка или имплант

В случае пломбирования отсутствующих зубов коронками имплантация может быть альтернативой традиционному мостовидному протезированию. Последнее решение имеет много преимуществ перед мостовидным протезом, поскольку в этом случае нет необходимости обтачивать соседние зубы под коронки, что сокращает их срок службы.

А стоимость имплантации имплантата эконом-класса 1 практически равна стоимости металлокерамического мостовидного протеза (особенно с учетом стоимости подготовки зубов к протезированию и изготовления временных пластмассовых коронок). Мостовидный протез будет лучше имплантата только в одной ситуации – когда соседние зубы с отсутствующим зубами имеют большие пломбы или малопопуляции (т. е. в обоих случаях требуется армирование искусственной коронкой).

Срок службы зубных коронок, гарантия на коронку

Нормальный срок службы протезной коронки составляет примерно 8-10 лет. Предпосылкой для этого долгого срока службы является качество лечения зуба (качество пломбирования корневых каналов) и точность коронки. Точность заключается в точной подгонке коронки к шейке зуба, обеспечении правильной подготовки зуба под коронку, снятии точного слепка и кропотливой работе зубного техника (24stoma. ru).

По статистике в 60-70% случаев корневые каналы плохо пломбируются, что приводит к осложнениям в виде воспаления и необходимости повторного лечения зуба или даже его удаления. Чаще всего хроническое воспаление развивается по истечении гарантийного срока, то есть через 1 год. Для сравнения: в Германии средний срок гарантии на протезные реставрации составляет 3-5 лет. Кроме того, на срок службы коронок также влияет уровень гигиены полости рта пациентов после реставрации.

Как ухаживать за коронками –

Если у вас одна коронка на зубах, обычно достаточно пользоваться простой зубной нитью, щеткой и зубной пастой после каждого приема пищи. Однако когда дело доходит до мостов, соблюдать гигиену бывает сложно. У них есть промежуточная часть (восстановление утраченного зуба), и именно под этой частью скапливаются остатки пищи, которые трудно удалить.

Читайте также:  Протезный стоматит - фото, причины, симптомы, лечение

Поэтому пациентам с мостовидными протезами и пародонтальными карманами в области коронок мы рекомендуем использовать специальные ирригаторы (рис.10), которые позволяют удалять остатки пищи и скопившийся мягкий налет из труднодоступных мест в рот. Эти устройства генерируют пульсирующую струю воды под высоким давлением, которая подается через специальное сопло.

Коронки на зубы: отзывы

К сожалению, следует отметить, что отзывы пациентов о зубных коронках чаще отрицательные, чем положительные. Это не потому, что искусственные коронки плохи сами по себе, а из-за некачественной стоматологической работы. На качество зубной коронки влияет множество факторов. И дело не только в качестве материалов и оборудования, но прежде всего в профессионализме и опыте стоматолога, протезиста и зубного техника.

Плохо подготовленный зуб под коронку, плохо обработанные корневые каналы – коронка и зуб требуют доработки. Плохо снятые слепки зубов или использование дешевых материалов для изготовления коронки – коронка должна быть заново изготовлена, и зуб под коронкой может начать гнить. Подробнее об этапах изготовления протезной коронки и о том, на что следует обратить особое внимание, вы можете прочитать здесь. Мы надеемся, что наша статья: Какие обзоры лучших стоматологических коронок – была для вас полезной!

Какие бывают металлические коронки на зубы и как их ставят

Сегодня поговорим о протезных коронках, благодаря которым можно вернуть не только красивую улыбку, но и необходимую функциональность зубов. Также мы поговорим о том, сколько это будет стоить, что ждет пациента в кабинете и как будет выглядеть конечный результат.

    Что такое металлическая корона?
    ↓ Показания ↓ Типы зубных коронок ↓ Из каких материалов они сделаны ↓ Металл ↓ Металлокерамика ↓ Металл ↓ Пластик ↓ Изготовление полных коронок ↓ Коронки с отверстиями ↓ Подготовка зуба под коронку ↓ Совпадение и ↓ Совпадение Затраты ↓ Преимущества и недостатки разных видов протезирования ↓ Возможные осложнения ↓ Часто задаваемые вопросы ↓

Что представляет собой металлическая коронка

Что такое металлическая корона?

Коронка – это микропротез, который покрывает всю поверхность или часть поврежденного зуба для восстановления его анатомической целостности.

Изготовленная конструкция напоминает колпачок, который используют в тех случаях, когда структура зуба повреждена более чем на 50% и обычная пломба не способна исправить ситуацию. Если сегмент полностью разрушен, реставрацию прикрепляют к соседним зубам или используют специальные имплантаты.

Показания к установке

Применение коронки – это метод пломбирования полости, при которой ранее подготовленная реставрация помещается на остальную часть зуба (например, на колпачок). В настоящее время протезирование не только функционально, но и решает любую эстетическую задачу, ведь современные конструкции выглядят так же, как и натуральные зубы.

    Протезирование врач рекомендует в случаях, когда: нужно выпрямить кривый зуб или изменить его размер / форму / оттенок; Был диагностирован флюороз; более половины коронки зуба разрушено воспалительным процессом и удалена пульпа; есть необходимость восстановить поврежденный или потерянный зуб; Возникают аномалии зубов из-за неправильного положения и размера зубов. К противопоказаниям относятся: запущенные стадии пародонтоза; Аллергическая непереносимость используемого материала; неправильный прикус; Тонкие стенки зубов;

Виды зубных коронок

Несоосность коронного сегмента.

Известные металлические коронки по-прежнему популярны в ортопедической практике. Несмотря на то, что появилось много инновационных методов протезирования, металлические реставрации остаются на месте благодаря своей доступной цене и впечатляющей долговечности.

Сначала использовали позолоченные коронки, а затем постоянные стальные пломбы.

В зависимости от способа исполнения металлические коронки делятся на три группы: Кованые. Стандартные изделия, требующие предварительной обработки на специальной машине для придания нужной формы. Установка возможна только в том случае, если не повреждена не менее трети коронки. Цельнопластиковые коронки. Коронка изготавливается по индивидуальному слепку пациента. Используется техника точного литья, позволяющая восстановить правильную анатомическую форму зуба.

Из каких материалов выполняются

Комбинация. Это могут быть литые или прессованные изделия с пластиковой или фарфоровой облицовкой.

Большинство людей, особенно пожилые люди, привыкли связывать слово «корона» с золотым зубом, но современная медицина настолько развита, что протезы практически неотличимы от настоящих зубов.

Металлические

Справка! Основное отличие этих конструкций – материал, от типа которого зависит долговечность и внешний вид изготовленной коронки.

Хотя металлические коронки используются и сегодня, в современном мире такие конструкции должны были давно стать пережитком былых времен. Даже такие существенные преимущества, как высокая долговечность и невероятная прочность, не компенсируют один серьезный недостаток металлических коронок – эстетичный внешний вид.

Кроме того, металлическую коронку сложно подогнать к поврежденному сегменту зуба. И найти клинику, которая использует эти устаревшие методы восстановления, не так просто.

Есть два основных типа металлических коронок: Сплавы драгоценных металлов: протезы из самого популярного драгоценного металла – золота. Существуют также реставрации из серебра, но их свойства не так хороши, как у реставраций из золота;

Металлокерамика

Неметаллические сплавы – титановые коронки не очень прочны, но доступны по цене.

Характерной чертой этих реставраций является керамическое покрытие, которое выглядит как настоящая эмаль. Металлокерамические коронки отличаются прочностью и относительно невысокой стоимостью, поэтому среди всех предложенных вариантов эти протезы являются лучшими по соотношению цена-качество.

Читайте также:  Через какое время после пломбирования зуба фотополимерным светом или временной пломбой можно есть? Через сколько часов после лечения кариеса инъекцией анестетика в десны можно пить воду, алкоголь, чай, кофе, пиво и курить сигареты?

Существенным недостатком является отсутствие полупрозрачности покрытия при его фиксации на передних зубах, что раскрывает искусственность конструкции. После того, как препарат поставлен на место, между десной и коронкой остается зазор, в котором видна металлическая основа препарата. Это создает неприглядную темную прядь.

Есть два типа коронок: О сплавах драгоценных металлов: изготовлены на основе металла, о котором мы уже говорили, – золота. Он отличается от обычных металлических изделий более благоприятным внешним видом, но также отличается износостойкостью и гипоаллергенностью;

Металлопластмасса

О сплавах, не подверженных тяготению: модели из сплавов никеля, кобальта и хрома стали альтернативой дорогим изделиям из золота. Этот материал очень прочный, но со временем десна под реставрацией становится очень темной, что может вызвать у некоторых людей аллергическую непереносимость.

Металлическая основа реставрации покрывается специальным слоем пластика, имитирующим структуру эмали зуба. Такие коронки быстро теряют первоначальный вид, меняют цвет и не отличаются большой прочностью.

Изготовление цельнолитых коронок

Однако доступная цена и возможность быстрого изготовления таких коронок позволяют использовать их в качестве временных реставраций.

Последние технологические достижения в области ортопедической стоматологии позволили достичь более высокого уровня развития литых металлических зубных протезов. В отличие от прессованных коронок, цельнокерамические коронки максимально плотно прилегают к зубам, благодаря чему получается точная анатомическая форма поврежденного участка.

Кастинг состоит из нескольких этапов: Дантист проводит первичный осмотр ротовой полости, читает медицинскую карту пациента, а затем делает все необходимые слепки для воссоздания анатомии зуба. По оттискам специалисты изготавливают гипсовую модель коронки и моделируют будущую работу с помощью специального воска.

На следующем клиническом этапе поверхность зуба пациента будет отполирована. Эта процедура необходима для обеспечения наилучшего прилегания коронки к поверхности зуба. Заполненная воском коронка накладывается на поврежденный участок, и излишки воска удаляются через предварительно просверленный корневой канал. Протезист устраняет все недостатки, а коронку отправляют в лабораторию для изготовления цельнокерамической коронки.

Штамнованных

Прочтите как можно больше об изготовлении неразъемных коронок:

Поскольку прессованная коронка является бюджетным типом протеза и используемая технология не очень точна, полученный слепок не будет идентичен форме естественного зуба.

Прессованный протез изготавливается следующим образом: При изготовлении модели, как и в случае литого протеза, первым делом нужно подготовить поверхность зуба, чтобы придать ему желаемую форму. Затем делают слепки обеих челюстей – той, в которую будет установлена ​​коронка, и противоположной челюсти с противоположными зубами. На основании этих двух слепков изготавливается гипсовая модель и устанавливается окклюдер. На следующем этапе изготавливается восковая модель коронки, а затем гипсовая. Затем на основе гипсовой модели изготавливается металлическая модель.

В конце процесса выбирается соответствующая форма рукава и выполняется финальное прессование продукта.

Подготовка зуба под коронку

Как изготавливаются рельефные коронки:
Успешный результат работы стоматолога во многом зависит от первоначальной подготовки к протезированию. Зуб ремонтируется и при необходимости пломбируются корневые каналы.

Подготовка – обязательный этап протезирования, если кариес повлек за собой дальнейшее повреждение тканей. Для этого удаляется твердая ткань зуба и сегменту придается желаемая форма.

    Подготовка осуществляется с использованием нескольких различных техник: Ультразвуковая заточка. Врач использует специальные ультразвуковые насадки со сменными насадками. Этот метод идеально разглаживает поверхность зуба, не оставляя трещин и вмятин. Лазерная подготовка. Этот тип подготовки основан на использовании кристалла эрбия, который подвергает ткань воздействию лазерного излучения. Метод переточки туннелей. Он основан на использовании турбин, что в свою очередь вызывает чрезмерный нагрев эмали зуба. Это довольно радикальный метод лечения, при котором сложно избежать болезненного повреждения десен. Воздушно-абразивный метод. Шлифовка поверхности зуба заключается в воздействии на нее потоком воздуха со смесью специальных порошков.

Химическая подготовка. Губка, пропитанная молочной кислотой, накладывается на нужный сегмент, после чего обработанную ткань можно легко шлифовать стоматологическими инструментами.

Примерка и установка

Снятие слепка для изготовления протезной коронки:

Установка протезов проходит в три этапа:
Соответствовать. Перед установкой реставрации врач всегда проверяет результат лечения. Металлический каркас должен плотно прилегать к конечности, чтобы не было дефектов и неточностей. Если допущены ошибки и форма неправильная, протез отправляется на дополнительную обработку.
Размещение на временном цементе. Если модель сделана правильно, специалист приступит к последующей установке коронки. Сначала накладывается временный цемент, чтобы оценить состояние прикуса и реакцию зубов. При обнаружении дефектов реставрацию легко удалить, не повредив зуб.
Размещение на прочном цементе.

Стоимость

Если пациент не испытывает дискомфорта при ношении временной коронки с цементом, ее можно удалить и закрепить твердым цементом.

    Помимо эстетики заводной головки, решающим фактором в выборе модели, конечно же, является цена: металлопластиковые конструкции – от 5000 руб.; Металлоизделия – от 7500 руб.;

Оцените статью
Добавить комментарий