Флебит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Флебит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Хейлит ( Заеда )

Хейлит – воспалительный процесс, поражающий красный ободок, слизистую оболочку и кожу губ. Проявляется припухлостью, покраснением, шелушением губ, кровянистыми язвами, гнойными струпьями, ощущением жжения и боли при открывании рта и приеме пищи. Диагноз ставится на основании внешнего осмотра, возможно, тестов на аллергию, биохимических анализов крови и гистологического исследования биопсийного материала. Лечение состоит из местного применения мазей и физиотерапии. При показаниях рекомендуется системное лечение: витаминотерапия, аутогемотерапия, иммунокоррекция и десенсибилизация.

МКБ-10

    Причины хейлита симптомы хейлита
      Эксфолиативное воспаление слизистой оболочки рта Железистый хейлит Контактный аллергический ринит Метеорный (актинический) хейлит Атопический буккальный мукозит Макрогейлит Гиповитаминозный хейлит

    Диагностика Лечение хейлита

      Отшелушивающее лечение при хейлите Лечение железистого хейлита Лечение атопического буккального мукозита Лечение хейлита метеорологами Лечение макрогейлита

    Прогноз Цены на лечение

Общие сведения

Хейлит, или золотуха, представляет собой воспаление красной каймы и слизистой оболочки губ. Заболевание часто длительно рецидивирует. У людей в раннем возрасте течение более благоприятное, возможно самолечение. В пожилом возрасте есть риск лейкоплакии и злокачественных новообразований. По эпидемиологическим данным, хейлит поражает как детей, так и взрослых. У взрослых хейлит чаще всего встречается в возрасте от 45 до 65 лет. Подавляющее большинство различных форм (около 30%) представляют собой эксфолиативный мукозит щек.

Причины хейлита

Хейлит может протекать как самостоятельное заболевание и как клинический симптом заболеваний внутренних органов и заболеваний слизистой оболочки полости рта. Наиболее частые причины:

    Дерматозы. Красный ободок, слизистая оболочка и кожа губ могут быть вовлечены в воспалительный процесс при эритеме, красном плоском лишае, туберкулезе, сифилисе, псориазе и других кожных заболеваниях. Метеорологические воздействия. Неблагоприятные климатические условия, такие как воздействие горячего и холодного воздуха, ветра и чрезмерного солнечного света, вызывают хейлит у людей, которые остаются или работают на улице в течение длительного времени. Аллергии. Аллергический мукозит развивается после сенсибилизации красной каймы губ или ее слизистой к химическим веществам, ультрафиолетовому излучению и т. Д. Иногда аллергическое воспаление может быть профессиональным; Наиболее подвержены аллергическим воспалениям женщины в возрасте от 20 до 60 лет. Другие условия. Вторичный хейлит, являющийся симптомом какого-либо заболевания, может быть связан с атопическим дерматитом или нейродермитом. Экзема буккального мукозита возникает на фоне различных экзем, а макрохейлит является частью симптомокомплекса воспаления лицевого нерва, соединенного с выходом языка.

Симптомы хейлита

Эксфолиативный хейлит

Эксфолиативное воспаление слизистой оболочки рта

Это болезнь красной каймы губ. Он диагностируется в основном у женщин и клинически проявляется отслаиванием губ. В патогенезе эксфолиативного мукозита щеки лежат неврологические расстройства – тревога, депрессия. Также существует связь между возникновением эксфолиативного воспаления щек и гиперактивности щитовидной железы. Было показано, что после возникновения эксфолиативного буккального мукозита он передается по наследству как изменение иммунной системы.

Шелушение присутствует только на красной кайме губ и не распространяется на слизистые оболочки и кожу. Заболевание редко распространяется на всю красную кайму, поэтому некоторые красные каймы в углах рта и участки, граничащие с кожей, не отслаиваются. Если воспаление сжигания слизистой мембраны происходит на фоне сухой кожи, в дополнение к отшелушению, пациенты обращают внимание на сушку губ, сжигание, иногда появление масштабов, которые сливаются или соскобы с ладонями. Отшелушивающий кашилит имеет длинный медленный пробег, с периодами ремиссии и обострения, не показывает тенденцию к самоуничтожению.

Гландулярный хейлит

Тест показывает сухие губы, наличие весов, прилегающих к красным челкам, которые делают края красных челков, кажутся поднятыми. Удаление масштабов обычно безболезненно, а после их удаления ярко-красная поверхность удаляется без поводья. Через 5-7 дней после удаления шелушек они появляются снова, это свежие весы, похожие на мики, то они также придерживаются красного предела губ. В экссудате-фигуре Cheilitis пациенты жалуются на боличность и отек губ, со временем есть большие раковины, препятствующие говоря и еду.

Патогенез железого воспаления Cheilitis состоит в врожденном или приобретенном аренде небольших слюнных желез, что способствует их инфекции. У лиц с врожденными неровностями мелких слюнных желез, симптомы длатального тоннсилита происходят почти во всех случаях. Пациенты с хроническими заболеваниями пародонта, татар и кариес находятся в группе риска, потому что эти заболевания способствуют заражению расширенных рядах проводов.

CheyLitis Glendularne возникает как в результате заражения слюнным железами и отравленными токсинами и продуктами микроорганизма. Заболевание возникает в обоих гендерных людях, в основном после 30 лет, в то время как изменения в нижней губе происходят дважды.

Контактный аллергический хейлит

На начальной фазе заболевания пациенты замечают небольшую сухую сухую сухость, что компенсируется продуктами по уходу и трещинами, которые появляются на фоне сухости. Позже формируются глубокие кровотеченные слоты и болезненные эрозии. Пациенты с Гранм-малькем CheyLitis имеют тенденцию к ущельям, которые дополнительно усиливают симптомы сухости, иногда приводящие к появлению влажных трещин на фоне чрезмерно высушенных и шелушения губ. Последующие трещины постоянные из-за нарушенной гибкости кожаной кожи.

Появляется в ответ на воздействие раздражающего. Основной причиной воспаления аллергической кожи вокруг пунктов являются вещества, содержащиеся в помадах и абзацах для пункта. Аллергический дерматит может развиваться в результате плохой привычки удерживать во рту посторонних предметов: ручка, карандаши. Профессиональные аллергические устные слизистые слизистой оболочки развиваются в музыкантах в ответ на долгосрочное место жительства намоточных инструментов в ртане.

Метеорологический (актинический) хейлит

Пациенты жалуются на сильное зуд, жжение, отек и покраснение губ. В то же время после контакта с аллергеном симптомы слизистой оболочки носа более суровые. Иногда волдыри могут быть большим размером и открытыми, раскрытыми трещинами и эрозиями. В случае хронических аллергических контактных слизистых оболочек основных клинических симптомов являются отшелушивание и незначительный зубитель без воспалительного ответа.

Он относится к группе заболеваний, патогенез которого холодная гиперчувствительность, ветер, солнечное излучение и излучение. Солнечное излучение чаще диагностируется у мужчин от 20 до 60 лет и чаще появляются в ответ на ультрафиолетовое излучение. Во время интервью тестируется общий метесторит, особенно чувствительность к воздействию солнечного света.

На рисунке Гелите пациенты жалуются на зубиту и выпечки губы, а также появление эрозии и полос. Иногда небольшие пузырьки возникают при метаорологическом чилите, после открытия которых раскрываются болезненные эрозии, которые они затем тортят в оболочке.

Атопический хейлит

В сухом виде Chealitis Metoorologologlogical, основные заболевания являются сухими и горящими губами, а иногда и боль. При длительном течении актинического хейлита он может стать злокачественным, а такие факторы, как курение и пыль в комнатах, увеличивают вероятность рака. Часто при актиническом хейлите развиваются предраковые поражения – ограниченный гиперкератоз, абразивный предраковый хейлит Манганотти и др.

Это одно из проявлений атопического дерматита или нейродермита. Важным патогенетическим звеном при атопическом буккальном мукозите является аллергическая предрасположенность. В этом случае аллергенами могут быть лекарства, косметика, продукты, микроорганизмы и их токсины.

Макрохейлит

Больные атопическим ринитом жалуются на покраснение губ, сопровождающееся зудом и шелушением красной каймы губ, характеризующиеся изменениями в уголках рта. После стихания острого процесса и в период ремиссии отмечаются шелушение и лихенификация. Стойкая сухость и капельные камни в уголках рта способствуют образованию трещин. У пациентов с атопической слизистой оболочкой щек проявляются клинические симптомы атопического дерматита, нейродермита, сухости и шелушения кожи лица.

Макрогейлит является частью синдрома Мелькерсона-Россолимо-Розенталя, другими компонентами триады являются воспаление лицевого нерва и симптом складчатого языка. В патогенезе этого симптомокомплекса большое значение имеет инфекционно-аллергический фактор и наследственная предрасположенность.

Больные жалуются на увеличенные и зудящие губы, иногда припухлость распространяется на другие части лица. Набухание при этом типе хейлита происходит на неопределенный срок, с периодическим самосовершенствованием с последующим рецидивом. Цвет губ и кожи без изменений, хотя кожа блестящая и имеет голубовато-розовый оттенок в местах припухлостей.

Гиповитаминозный хейлит

Обычно поражаются одна или обе губы, щеки, веки и другие части лица в области иннервации лицевого нерва. Воспаление лицевого нерва проявляется наклоном лица в здоровую сторону, при этом носогубная складка уплощается. Поскольку не всегда присутствуют все три симптома триады, диагностика синдрома Мелькерссона-Розенталя может быть затруднена.

Диагностика

Развивается при дефиците витаминов группы В, при этом особенно выражен дефицит витамина В2. Больные жалуются на жжение и сухость слизистой оболочки рта, языка и губ. При осмотре видно, что слизистая оболочка слегка опухла, покраснела, а на красной кайме губ отмечаются мелкие шелушащиеся шелушения и небольшие вертикальные трещинки на сухой и красной коже губ. Трещины при гиповитаминозном хейлите, склонны к кровотечениям и болезненны. Часто вместе с развитием хейлита замечают изменения языка – увеличивается его размер, становятся видны отпечатки зубов.

Лечение хейлита

Лечение эксфолиативного хейлита

Диагноз ставит врач на основании жалоб пациента и клинических симптомов. При подозрении на аллергическую природу хейлита проводится комплекс аллергических проб. Для выявления эндогенных нарушений необходимо биохимическое исследование образцов крови. В некоторых случаях необходима биопсия и гистопатологическое исследование тканей, чтобы отличить хейлит от других заболеваний.

В лечении отшелушивающего хейлита самое главное – воздействовать на психоэмоциональную сферу. Необходима консультация невролога или психоневролога с последующим приемом седативных и успокаивающих средств. При необходимости корректируется работа желез внутренней секреции.

Лечение гландулярного хейлита

Местные методы лечения эксфолиативного буккального мукозита включают лазерную терапию, ультразвуковое лечение в сочетании с гормональными препаратами и иногда лучевую терапию. Для устранения сухости губ используйте увлажняющую гигиеническую помаду. Всем пациентам рекомендована витаминотерапия, аутогемотрансфузия, УФОК и другие методы, повышающие реактивность организма, положительно влияющие на течение хейлита. Для полного выздоровления достаточно нескольких месяцев комплексной терапии, раньше наступает клиническое улучшение.

Заканчивается приемом противовоспалительных мазей. Показаны мази с тетрациклином, эритромицином и оксолином, также хорошие результаты дают мази с глюкокортикостероидами. Радикальным методом лечения головного хейлита является электрокоагуляция гипертрофированных слюнных желез или их хирургическое удаление, хорошие результаты наблюдаются при использовании лазерной абляции.

Лечение атопического хейлита

После выздоровления с целью предотвращения рецидива гланспиринового хейлита показаны меры по устранению сухости или мокроты изо рта, санации очагов хронической инфекции в полости рта и нормализации микрофлоры полости рта. После выздоровления необходимо некоторое время наблюдать за пациентами с гладулярным хейлитом, чтобы не допустить рецидива.

Лечение метеорологического хейлита

При лечении атопической слизистой оболочки щек необходимо устранение раздражителей. Местное лечение заключается в использовании мазей с противозудными, противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Обычно используются гормоносодержащие мази. Внутрь принимают антигистаминные препараты – клемастин, фексофенадин, лоратадин и другие. При лечении атопического буккального мукозита важно соблюдать гипоаллергенную диету, исключая продукты, повышающие чувствительность организма: клубнику, красную рыбу и икру, пряные специи, цитрусовые, острую пищу и алкоголь.

Лечение макрохейлита

Терапия начинается с прекращения или минимизации неблагоприятного воздействия метеорологических факторов. Местная терапия предполагает использование гормональных мазей и защитных кремов с высокой степенью защиты от УФ-излучения. Больным метеорным хейлитом рекомендуется принимать витамины группы B, PP, C и другие витаминные комплексы.

Требуется коррекция всех симптомов триады, для этого назначается иммунокорригирующая, десенсибилизирующая и противовирусная терапия. Желательно назначать антигистаминные препараты в сочетании с гормонами. Иммунокорригирующая терапия – прием глюкозаминилмурамидипептида, противовирусная терапия – прием ацикловира, бромнафтохинона и других препаратов.

Прогноз

Лазерная терапия в области губ и в области воспаления лицевого нерва положительно влияет как на течение хейлита, так и на динамику всей триады. Тяжело леченный хейлит требует стимулирующей терапии пирогенными препаратами в период ремиссии. При лечении неврита используют физиотерапию, хорошие результаты наблюдаются после электрофореза с гепариновой мазью, а также после нанесения смеси гепариновой мази с диметоксидом на верхнюю губу.

Хейлит-Лечение И Симптомы

При раннем лечении хейлита и отсутствии злокачественных новообразований – прогноз благоприятный, однако длительное течение хейлита увеличивает вероятность предраковых поражений и рака. Если хейлит вызвал значительные косметические дефекты, применяется лазерная липэктомия, но этот метод не предотвращает рецидивов.

Гландулярный хейлит

Хейлит, а проще говоря воспаление губ – довольно распространенное заболевание. Однако причины и развитие буккального мукозита остаются в значительной степени неизвестными. Развитие болезни связано с невозможностью закрыть рот и изменением тонуса мимических мышц, снижением высоты лица и возрастными изменениями мягких тканей, вредными привычками и системными заболеваниями. По своей природе хейлит – самостоятельное заболевание: эксфолиативное, железистое, аллергическое, актиногенное и метеоритное, а также симптом системного заболевания: типичного, атопического, макрохейлита. В этой статье будут рассмотрены симптомы и лечение хейлита различной этиологии.

Клиническая картина железистого хейлита узнаваема – бугристая поверхность красного края губы с капельками «росы» – прозрачная прозрачная жидкость из мелких протоков желез. После испарения поверхность становится сухой, с трещинами и эрозиями. Пациента беспокоит не только внешний вид, но и болезненность, припухлость и желто-зеленые или коричнево-черные корочки.

Этиология гландулярного хейлита

Хотя клиника весьма своеобразна, следует исключить такие заболевания, как гранулематозный хейлит Мишера, саркоидоз, синдром Мелкерсона-Розенталя и болезнь Крона.

Лечение гландулярного хейлита

Этиология железистого буккального мукозита неизвестна, но важны гиперплазия и гетеротопия малых слюнных желез. Он развивается на нижней губе по линии Кляйна у людей старше 30 лет.

Гранулематозный хейлит Мишера

Лечение головного хейлита хирургическое – удаление всей области Клейна вместе со смещенными железами. Допускается глубокая электрокоагуляция паренхимы железы или лазерная терапия.

Редкое хроническое заболевание нижней губы – гранулематозное воспаление слизистой оболочки губы (хейлит Мишера), которое иногда обостряется. Причины заболевания до сих пор не выяснены. Курс безболезненный, пациент выглядит так, как будто после неудачного липофилинга, лишь эпизодически образуются мелкие пузырьки, эрозии и корочки.

Синдром Мелькерссона-Розенталя

Обратите внимание, что это форма синдрома Мелькерсона-Розенталя, которая отличается от болезни Крона, саркоидоза, гландулярного ринита, ангионевротического отека и лимфангиомы. Лечение заключается в удалении пораженной ткани губы.

Синдром Мелькерссона-Розенталя – это состояние, характеризующееся отеком губ, односторонним парезом лицевого нерва и перевернутым языком.

Причины синдрома до конца не выяснены, но вполне вероятно, что он носит инфекционный и аллергический характер. Пациента беспокоят припухлость губы и опущенный угол рта, которые появляются внезапно, а затем повторяются. Кайма опухших губ потрескалась. При пальпации губа мягкая, гибкая, без глубокого проникновения в очаг поражения. Острый отек со временем пройдет, но может повториться. Губная ткань утолщается с каждым кризисом. Губы ярко-красные, а у некоторых пациентов складчатый язык.

Эксфолиативный хейлит

Лечение синдрома Мелькерсона-Розенталя проводится по двум направлениям – хирургическому и консервативному. Наилучшие результаты дает консервативное комбинированное лечение кортикостероидами, антибиотиками широкого спектра действия, синтетическими противомалярийными средствами, десенсибилизаторами в течение 30-40 дней. Курс повторить через 3 месяца.

Эксфолиативный хейлит – хроническое заболевание только красной каймы губ, сопровождающееся отшелушиванием эпителиальных клеток. Причины хейлита до сих пор не выяснены, но предпочтение отдается нейрогенным расстройствам.

Сухая форма эксфолиативного хейлита

Есть две формы: сухая и влажная, которые могут переходить друг в друга.

Экссудативная форма эксфолиативного хейлита

Сухая форма эксфолиативного мукозита характеризуется наличием тяжи тонких прозрачных чешуек на границе красного цвета и слизистой оболочки, прикрепленных в центре. В течение 5-7 дней после появления они легко снимаются, обнажая ярко-красную поверхность бахромы, но эрозий не образуется. Они повторяются. Заболевание не поддается самолечению и продолжается десятилетиями.

Экссудативная форма эксфолиативного хейлита характеризуется появлением желтых корок на гиперактивной красной кайме преимущественно нижней губы, которая не распространяется на слизистую оболочку губ, кожу или уголки рта. После отслоения корочки выявляется гиперемия поверхности без эрозий.

Лечение эксфолиативного хейлита

Диагноз ставится на основании клинического обследования. Влажная форма легче сухой.

Актинический хейлит

Лечение отшелушивающего хейлита с помощью патогенетической терапии препаратами, повышающими реактивность организма, использованием гигиенических помад и бальзамов для губ.

Актинический хейлит – хроническое дегенеративное заболевание, поражающее в основном нижнюю губу.

Это связано с повышенной чувствительностью красной каймы губ к ультрафиолету. В клинике различают две формы – сухую и экссудативную.

При сухой форме актинического хейлита больной жалуется на сухие красные губы, они ярко-красного цвета и покрыты серебристо-белыми чешуйками.

Во влажном виде киноварь ярко-красный с открывающимися волдырями, эрозиями, корками и трещинами.

Контактный аллергический хейлит

Лечение этиологическое – меньше солнечного света, а также использование мазей с кортикостероидами и витаминами группы В.

Аллергическое воспаление возникает при контакте с различными химическими веществами, чаще у женщин из-за химикатов в губной помаде, зубной пасте, пластике зубных протезов и т. Д. Заболевание может быть профессиональным. В клинике – гипералгезия и припухлость красной каймы губ, шелушение, растрескивание, а при более тяжелом течении – пузырьки и эрозии. Отправной точкой для диагностики является острое начало и причинно-следственная связь контактного хейлита с химическими веществами.

Ангулярный хейлит

Лечение аллергического хейлита начинается с устранения химического агента. Местно – кортикостероидные мази, плюс десенсибилизирующая терапия.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Если вы видите трещины в углу рта, у вас угловой хейлит, вызванный железодефицитной анемией, дефицитом рибофлавина, повышенным уровнем Candida, стрептококков, стафилококков или простой механической травмой. При уменьшении высоты нижней части лица складывание мягких тканей в углах рта вызывает накопление микрофлоры и, следовательно, собственно воспалительные и деструктивные процессы. Поэтому лечение ангулярного хейлита иногда подразумевает коррекцию высоты прикуса, при стрептококковом хейлите – в сочетании с мазями, содержащими антибиотики, при кандидококковом хейлите – с мазью нистатина.

Manganotti heilitis возникает у мужчин старше 50 лет, чаще на нижней губе. На красном крае губы должна быть одна или несколько эрозий округлой или неправильной формы с гладкой красной поверхностью. У некоторых пациентов на нем появляются корочки. Может случиться рецидив и рассердиться.

Дифференциация хейлита Manganotti от эрозивной красной волчанки, красного плоского лишая и лейкоплакии, везикулярных эрозий, мультиформной экссудативной и герпетической эритемы и первичного сифилиса.

Атопический хейлит

Лечение хейлита путем устранения местных травмирующих факторов. Эффективный концентрат витамина А, никотиновая кислота, метилурацил, кортикостероидные мази, эпителизирующие мази. Если консервативное лечение в течение 1 месяца не приводит к эпителизации эрозий, очаг удаляется.

Метеорологический хейлит

Атопический дерматит – симптом дерматита или нейродермита у детей и подростков в возрасте от 7 до 17 лет. Среди факторов воспаления на первый план выходит генетика. Клиническая картина характеризуется изменениями красной каймы губ и кожи в уголках рта, но не переходящими на слизистую оболочку. Больной страдает зудом, покраснением, припухлостью при дерматите в уголках рта. Затем следует масштабирование. Десенсибилизация и кортикостероиды являются препаратами выбора при атопическом буккальном мукозите.

Вне зависимости от времени года метеорный хейлит возникает в ответ на неблагоприятные погодные условия. Заболевание носит хронический характер и чаще встречается у мужчин. Край губы инфильтрирован, сухой, гиперемирован, покрыт мелкими струпьями.

Экзематозный хейлит

Лечение метеорного хейлита заключается в защите губ витаминными лосьонами и мазями.

Это проявляется как симптом экземы лица. Аллергены можно найти в зубных пастах, губных помадах, пищевых веществах, материалах для зубных протезов и т. п.

Буллезное воспаление начинается с покраснения и мелких пузырьков, заполненных серозным желтоватым содержимым. Волдыри сливаются друг с другом, они лопаются, образуя влажную поверхность, а затем корочку. Все сопровождается зудом и припухлостью губ. Быстро распространяется на кожу и уголки рта. На это уходят годы, с частыми рецидивами.

Хейлиты у детей

Лечится как экзема кожи – десенсибилизация, витамины, мази с кортикостероидами.

Довольно частое состояние, которое держится долго. Воспаление слизистых оболочек у детей связано в первую очередь с нарушением архитектуры губ в этом возрасте, системными заболеваниями, а малыши любят таскать в рот любые предметы.

Характерной особенностью детского ринита является его острое начало и длительное течение на фоне иммунной недостаточности.

Читайте также:  Временная пломба: нюансы сборки
Оцените статью
Добавить комментарий