Зубная боль после удаления нерва | Грамотное здоровье на ilive

Зубная боль после удаления нерва | Грамотное здоровье на ilive

Боль в зубе после удаления нерва

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он является максимально точным и фактическим.

У нас есть строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

Посещение стоматолога – одно из самых нежелательных методов лечения для большинства людей, независимо от возраста. Несмотря на быстрое развитие стоматологической технологии, стоматологические и оральные процедуры и процедуры принесли мало приятных впечатлений. Вот почему большинство из нас откладывают посещение стоматолога до последней минуты, пытаясь справиться с болью обезболивающими, антибиотиками или народными средствами. Как следствие, может значительно развиться заболевание зубов, и может потребоваться удаление нервной ткани, так называемая мякоть. Но часто существуют и варианты решения проблемы, при которой нерв был удален, но зуб все еще болит. Почему после удаления нерва возникает зубная боль? Что делать в этой ситуации?

[1], [2], [3], [4]

Причины боли в зубе после удаления нерва

Одной из причин возникновения зубной боли после удаления нерва может быть естественное воздействие самой процедуры. Проблема заключалась в том, что врач после наркоза успешно удалил пульпу и с чистой совестью отправил пациента домой. Однако через некоторое время анестетики, использованные во время операции, проходят, и боль возвращается. В таких случаях также можно наблюдать повышенную чувствительность зуба к внешним раздражителям и даже общее ослабление организма. Ночью могут усиливаться болевые ощущения. Не нужно паниковать. Подобные болевые ощущения абсолютно не связаны с низким качеством проведенной процедуры или низкой квалификацией стоматолога. Это своего рода защитная реакция организма на изменения, вносимые в его целостную структуру. Прием легких обезболивающих поможет решить проблему. Также поможет теплый раствор йода и поваренной соли. Полоскание рта и больного зуба такой смесью поможет снять боль и улучшить самочувствие. Для приготовления раствора возьмите чайную ложку пищевой соды и смешайте ее со стаканом теплой воды. Затем добавляем 5-7 капель йода и полощем рот, удерживая жидкость в области больного зуба.

Эта боль обычно длится от одного до трех дней. Если интенсивность боли сохраняется и состояние здоровья ухудшается, стоит немедленно обратиться к врачу, так как сильная боль может быть симптомом воспаления костей зуба, гриппа или гнойного поражения мышц.

Если вы склонны к аллергии, у вас также может возникнуть аллергическая реакция на ингредиенты пломбировочного материала. Помимо болевых ощущений, симптомами такой реакции будут зуб, покраснение и сыпь на коже, повышение температуры и другие симптомы аллергических реакций. В этом случае необходимо заменить пломбу на новую из другого материала. Выбирая начинку, проверяйте ее состав, чтобы избежать дальнейшего контакта с аллергенами.

Если после удаления нерва в зубе появляется такой симптом, как набухание десны, сопровождающееся постоянной болью, это уже признак некачественного лечения, в частности – пломбировка зуба, не доходящая до кончика корня. Микрофлора в корневом канале сохраняется даже после удаления нервных окончаний. Если зуб не запломбирован должным образом, бактерии будут размножаться и расти в незапломбированной области. Эта инфекция распространяется на окружающие ткани зуба и способствует образованию гнойного мешка у корня зуба. Это заболевание называется пародонтитом. Лечение такой инфекции требует немедленного вскрытия зуба, нейтрализации гноя и бактерий и изготовления новой пломбы.

Подобные симптомы также могут быть вызваны чрезмерным количеством пломбировочного материала в зубе. Если стоматолог ввел слишком много пломбировочного материала, это также может вызвать боль. Это может потребовать хирургического вмешательства по резекции верхушки. Он заключается в проделывании отверстия в выступе кончика корня и удалении через него излишков наполнителя. Операция несложная и занимает не более 40 минут.

Читайте также:  Время прорезывания временных и постоянных зубов

Если после удаления нерва зубная боль появляется при малейшем прикосновении или укусе, это явный симптом невралгии тройничного нерва. Основным признаком этого состояния является онемение мягких тканей вокруг зуба и постоянная боль, которая затем переходит в невралгические приступы. По мере прогрессирования заболевания вспышки боли могут возникать даже при малейшем движении мимических мышц и продолжаться от нескольких часов до нескольких недель. Поэтому лечение невралгии тройничного нерва не требует промедления. Обезболивающие, такие как Нимесил и Найз, частично уменьшат боль, но не откладывайте визит к стоматологу надолго, иначе вы рискуете значительно прогрессировать инфекцией, что приведет к операции и потере зубов.

Конечно, сама процедура удаления зубного нерва не из приятных. Поэтому лучше сохранить такой зуб, чем полностью его потерять. Позаботьтесь о здоровье своих зубов и не терпите сильной боли после процедуры, если она возникнет.

[5], [6], [7]

Профилактика боли в зубе после удаления нерва

Предотвращение зубной боли после удаления нерва не требует каких-либо сложных процедур или методик. Основное правило – следовать инструкциям стоматолога по уходу за полостью рта после удаления пульпы. Основная цель профилактики – предотвратить возможные инфекции и боль. Поэтому несколько дней после операции старайтесь не беспокоить место ранения. Даже чистку зубов щеткой и обильное полоскание следует пока отложить. Через несколько дней можно будет полоскать рот антисептиками, рекомендованными стоматологом. Ни в коем случае нельзя прикладывать холод к больным зубам при болях – это не поможет вылечить зубную боль, а полностью приведет к гингивиту. И, конечно же, главное практическое правило состоит в том, что вы всегда должны серьезно и серьезно относиться к уходу за зубами и полостью рта. Тогда можно не только предотвратить зубную боль после удаления нерва, но и сократить количество посещений стоматолога. Хотя хотя бы два раза в год посещать этих специалистов все же стоит.

Болит зуб после удаления нерва

Умеренную боль, возникающую сразу после удаления и восстановления зуба, следует считать нормальным явлением. Чаще всего после удаления нерва зуб болит из-за незначительного повреждения здоровых тканей при подготовке к пломбированию. Эти боли, которые обычно называют болями после наполнения, проходят через пять-семь дней. Чтобы уменьшить дискомфорт, стоматолог назначит эффективное обезболивающее.

Сильная острая боль не является нормальным вариантом. Возникает при механическом воздействии на обрабатываемый зуб (прикусывание, надавливание), при воздействии тепловых раздражителей (холод, горячие напитки), ночью, без провоцирующих факторов. Причинами такой боли часто становятся ошибки, допущенные при эндодонтическом лечении. Основные ошибки обсуждаются в этой статье.

1. Выход пломбировочной пасты за апекс корня

Одна из наиболее частых ошибок – пломбировочная масса выходит за пределы корня, то есть в костную ткань челюсти. Поскольку зубная паста является чужеродной для организма, вокруг обработанного зуба развивается воспаление, вызывающее дискомфорт.

Чтобы избежать такой ошибки, стоматолог должен тщательно подготовиться к процедуре, а затем сделать рентген для контроля качества манипуляции. Исследование заключается в измерении длины корневых каналов с помощью специальных инструментов. Так называемые K файлов, подключенных к локатору апекса. На последнем экране врач увидит, когда инструмент достигнет вершины, и сможет определить точную длину корня.

При разработке многокорневого зуба необходимо измерить длину каждого корневого канала. После проведения измерений K файлы вводятся одновременно во все корневые каналы по всей длине, а затем делается контрольный рентген, чтобы подтвердить точность измерений. Безупречная подготовка к обтурации – первое, но не единственное условие качественного выполнения манипуляции.

Второе условие – это контроль пломбирования корневых каналов рентгеновскими лучами. Рентгеновские снимки были сделаны после обструкции, но до реконструкции короны светоотверждаемым полимером. Это показывает, что углубление заполнено по всей длине. Если часть пасты вышла за кончик, это не останется незамеченным. Стоматолог обязан вскрыть корневой канал и повторить процедуру.

Читайте также:  Гингивит: симптомы, фото, лечение у взрослых

Диагностика. Чтобы диагностировать это осложнение эндодонтического лечения, необходимо сделать рентген пролеченного зуба или компьютерную томографию. Сканирование покажет, что часть пасты попала в кость челюсти.

Как лечить. Повторное стоматологическое лечение – правильная стратегия. Необходимо снова удалить пломбу (если клиника хорошо оборудована, это сделать довольно просто) и снова обструктивное закрытие полости. В качестве дополнительного метода можно использовать физиотерапию для облегчения боли; эффективны фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ и физиотерапия с помощью лазера.

2. Неполное закрытие каналов

Вторая причина боли после процедуры – зеркальное отображение предыдущей. Корневой канал может быть не полностью заполнен. В оставшихся пустотах развивается инфекция, поэтому после удаления нерва зуб болит. Ошибка стоматолога может быть следствием неправильной оценки длины корневого канала, отсутствия контроля качества лечения или игнорирования неудовлетворительных результатов этого контроля, что указывает на необходимость повторной процедуры.

Диагностика. Для постановки диагноза проводится компьютерная томография зуба или рентген. Ортопантомография не всегда дает достаточно информации.

Как лечить. Чтобы исправить ошибку, необходимо удалить старую пломбу и снова разблокировать всю длину корневого канала. Если стоматолог говорит вам, что боль пройдет сама по себе, обратитесь в другой кабинет. Для быстрого уменьшения боли можно использовать физиотерапевтические процедуры и противовоспалительные обезболивающие.

3. Некачественное пломбирование

Почему у меня болит зуб после удаления нерва и пломбирования корневых каналов, когда рентген показывает, что корневые каналы полностью закрыты и паста не выходит из кости челюсти? Боль может быть вызвана полостями в любой части корня, оставшимися после плохого пломбирования.

Пломбировочный материал должен полностью заполнять корень не только от отверстия до верхушки, но и по всему диаметру. Современные материалы позволяют успешно решить эту проблему, но если процедуру проводит неквалифицированный специалист, либо с нарушением технологии, после застывания пасты в корне могут появиться пустоты.

В случае использования данной технологии депульпация проводится при первом посещении стоматолога. После депривации в корневой канал вводится турунда с сильным антисептиком, а в коронковой части канала ставится временная пломба. Во время второго посещения стоматолог удаляет турунду, защищает полость антисептиком и только после этого вводит гуттаперчу или специальную пасту. Затем стоматолог всегда делает рентгеновский снимок, чтобы проверить качество лечения.

Во время третьего посещения, после полного затвердевания материала, ставится постоянная пломба коронки (прямая пломба). Принуждение к процессу может нарушить схватывание пасты и ухудшить качество обработки.

Диагностика и помощь. Для постановки диагноза проводится рентгенологическое обследование или компьютерная томография зуба. Проблема решается повторным стоматологическим лечением.

4. Плохая изоляция зуба от слюны во время пломбирования

Перед началом лечения корневых каналов врач должен изолировать зуб от слюны. Это делается с помощью специальных пластин, называемых коффердамами. Если пломбы недостаточно, в полость могут попасть слюна и другие микроорганизмы. Инфекция распространяется на оставшиеся здоровые ткани и вызывает боль.

5. Неполное удаление кариозных тканей

Если у пациента с пульпитом или кариесом после удаления нерва болит зуб, причиной может быть неполное удаление кариозной ткани. Атрофированные ткани являются источником бактериальной флоры, обладающей высокой устойчивостью к антибиотикам. Эффективное лечение кариеса возможно только после полного удаления поврежденных тканей на этапе депульпации. Часть здоровых тканей удаляется, а в корневые каналы и камеру пульпы вводится анестетик для дезинфекции пораженного зуба.

Неполное удаление разложившихся тканей – одна из частых причин постдекомпрессионных болей. Патогенная микрофлора остается в зубе, развиваются инфекции и воспаления, а процесс болезни распространяется на здоровые ткани.

Если слюна не изолирована должным образом перед наложением пломбы или корневой канал не подготовлен должным образом, боль может появиться в течение нескольких недель или даже месяцев. Вне зависимости от их степени тяжести необходимо обязательно обратиться за помощью к стоматологу, ведь народные методы не справятся с инфекцией. В 99% случаев эти бактерии устойчивы даже к сильным антибиотикам, поэтому об эффективности полосканий или лосьонов не может быть и речи.

Читайте также:  Может ли подняться температура после удаления зуба мудрости?

Как лечить. Единственно действенный метод – удаление пломбы, ревизионная обработка корневого канала антисептическими средствами и его повторное пломбирование.

6. Нестандартное строение корневой системы

Корневая система имеет сложное и не всегда предсказуемое строение. В некоторых случаях стоматологи находят четыре корневых канала в трех корнях. Разветвленные корневые каналы – еще один вариант неправильного строения.

Неотъемлемой частью эффективного стоматологического лечения является полное закрытие всех каналов и их ответвлений. К сожалению, в некоторых случаях ветви даже не видны на рентгеновских снимках. Это один из тех случаев, когда даже опытный стоматолог не застрахован от ошибок.

Если этот флажок не установлен, ветки заражаются и следуют тому же сценарию, который описан в предыдущих разделах. Подобная стратегия используется во время лечения – вскрытие и ревизия зуба, обработка антисептиком, повторное пломбирование.

7. Обломок эндодонтического инструмента в зубе

Очень тонкие эндодонтические инструменты используются для расточки каналов и определения их точной длины. В редких случаях кончик инструмента отламывается, остается в полости и вызывает боль после сверления.

Диагностика. Эта ошибка диагностируется стоматологом при помощи рентгенологического исследования. Для исправления ошибки необходимо распломбировать зуб, удалить инородное тело, провести ревизионное лечение и снова его пломбировать.

8. Перфорация корня

Как упоминалось ранее, сверление сломанной и частично здоровой ткани имеет важное значение для успешного лечения пульпита. В редких случаях во время лечения повреждается корневая стенка и образуется отверстие, соединяющее корневой канал с костью челюсти.

Перфорация корня проявляется сильной болью, которая возникает непосредственно во время лечения зубов и не проходит даже после приема сильных обезболивающих. При появлении тревожных симптомов немедленно обратитесь к врачу, не дожидаясь следующего приема.

Диагностика и лечение. Для диагностики используют рентген или компьютерную томографию. Лечение заключается в закрытии перфорации препаратами, содержащими кальций. Только после того, как отверстие будет закупорено, можно начинать дальнейшее лечение.

9. Невралгия тройничного нерва

Стоматологические манипуляции могут спровоцировать пароксизмальный тригеминит, особенно если у пациента ранее были подобные проблемы. В этой ситуации нет ошибки со стороны стоматолога, причина послеоперационных болей – резкая реакция организма.

Диагностика. Инструментальная диагностика не выявляет объективных причин болевого синдрома. Перфорации нет, полость заполнена полностью, пломбировочный материал не выходит за верхушку. В дифференциальной диагностике используются сопутствующие симптомы, в частности: онемение кожи лица, парестезии, односторонний, но диффузный характер боли с распространением на височную и теменную зоны. Эти симптомы указывают на невралгию тройничного нерва.

Лечение синдрома невралгии тройничного нерва. Он включает медикаментозную терапию противовоспалительными и антиэкссудативными препаратами, а также физиотерапию.

10. Индивидуальная реакция на пломбировочный материал

После успешного и правильного стоматологического лечения боль может быть вызвана индивидуальной реакцией на пломбировочный материал. О его развитии свидетельствует припухлость десны. Основа лечения – антигистаминные препараты. Для уменьшения боли можно использовать противовоспалительные обезболивающие.

Если вы почувствовали зубную боль после стоматологического лечения, не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Обратитесь к специалисту. Он или она диагностирует проблему и разработает эффективный план лечения, который устранит причину боли, а не симптом.

Оцените статью
Добавить комментарий