Большой выбор инструментов позволяет избежать многих проблем! Щипцы для удаления зубов

Сложное удаление зуба

Удаление зуба в стоматологии разделяется на простое и сложное. При изъятии зуба с одним корнем такая манипуляция считается простой. Если зуб имеет сложный с несколькими ответвлениями корень, то соответственно и процедура его удаления будет сложной и проведение ее осуществляется с использованием специальных инструментов и методик.

В каких случаях стоматологическая операция является сложной

К сложным манипуляциям в отношении вырывания зуба принадлежат следующие ситуации:

  • при разъединенных корнях, которые чрезмерно выгнуты вовнутрь или направлены в разные стороны;
  • когда проблемный зуб находится в пораженной кости;
  • при полном отсутствии коронки, когда щипцами не за что ухватиться;
  • если ранее в зубе была установлена пломба, которая может расколоться при механическом воздействии щипцов;
  • когда зуб ретинированный или дистопированный;
  • удаление «восьмерки».

Это основные клинические особенности, при которых стандартной простой процедурой избавиться от больного зуба невозможно. При этом в каждом конкретном случае причины сложной экстракции могут быть индивидуальными.

Случаи, когда сложная операция является необходимой

Нередко случается так, что единственным возможным способом избавиться от дефекта, образованного сложным зубом, является его изъятие.

Показания к процедуре такого рода следующие:

  • образование околозубных опухолей и отеков, сопровождающихся болезненностью слизистых оболочек и десен;
  • онемение лица, возникшее в результате повреждения нервных окончаний больным зубом;
  • при повышенных рисках искривления соседних зубов;
  • при наличии заболеваний, вызванных неправильным расположением зуба.

Операции по удалению проблемных зубов противопоказаны тем, кто страдает патологиями сердечно-сосудистой системы, при плохой свертываемости крови, перенесшим гипертонический криз пациентам, при наличии инфекционных или вирусных процессов в организме, а также при других индивидуальных противопоказаниях.

Подготовка к стоматологической операции

Подготовка к стоматологической операции

Если пациенту предстоит устранение сложного зуба, то опытный врач без предварительной подготовки подобные манипуляции проводить не будет. Перед операцией в обязательном порядке делается рентгеновский снимок. Это необходимо для уточнения расположения зуба в кости, а также для оценки окружающих его тканей.

Когда у пациента протекает воспалительный процесс, то вначале его вылечивают посредством приема антибиотиков.

Осложнения после вытаскивания проблемных зубов возникают редко, но, чтобы их избежать то процедуру доверять следует высококвалифицированному врачу.

Как удаляют сложные зубы: основные техники

В стоматологии разные методы применяются для устранения осложненного зуба, сущность которых зависит от выбранного для манипуляции инструментария:

  • удаление с помощью щипцов. В сравнении с другими способами этот считается наиболее щадящим. Применяется такая техника в случаях, когда сохранена целостность коронки. Хирург захватывает щипцами коронку и расшатывает ее круговыми движениями пока не произойдет разрыв зубного корня от альвеолы, после чего вытаскивает его;
  • элеваторная экстракция. При нахождении за пределами зубного ряда обычными щипцами вытащить его невозможно, тогда и применяется данная техника. Инструмент вводится в периодонтальную щель и прокручивается, вследствие чего связки разрываются. Из лунки зуб не выдергивается, а выдавливается;
  • удаление бормашиной. Такой метод применяют для вытаскивания зубов с множественными корнями. Вначале корни с помощью бормашины разъединяются и потом извлекается каждый кусочек отдельно. Если на зубе установлена резорцин-формалиновая пломба, то для их вытаскивания также применяется бормашина.

Какой из методов лучший? Каждый имеет определенные особенности и выбирается исходя от состояния зуба, количества и глубины залегания его корней.

Чем проблемные ретинированные зубы

Чем проблемные ретинированные зубы

Какие зубы называют ретинированными? Это такие единицы, которые по определенным причинам не прорезались. В большинстве случаев «восьмерка» является таким зубом, так как довольно поздно она прорезывается и к тому времени свободное место в челюсти отсутствует.

Учитывая, что в процессе пережевывания пищи такие зубы не участвуют и при этом в дальнейшем становятся причиной развития воспаления, то более целесообразным будет их удаление.

Сложность удаления ретинированного зуба объясняется тем, что для открытия доступа к ним требуется нарушить целостность десны из-за неудобного его места расположения. Процедура может продлеваться до часа и дольше.

Порядок проведения экстракции

Этапы удаления ретинированного зуба следующие:

  • на десне выполняется надрез;
  • в кости хирург просверливает углубление;
  • вытаскивается проблемный зуб;
  • из лунки устраняются все оставшиеся обломки костей;
  • рана обрабатывается антисептическим раствором;
  • накладываются швы.
Читайте также:
Когда неприятные ощущения не являются нормой: осложнения после удаления зуба

Непосредственно после процедуры желательно к щеке приложить холод, ускоряющий образование кровяного сгустка. Это предотвратит инфицирование раны. При необходимости врач также может назначить противовоспалительные средства.

Дистропированный зуб: показания к удалению

Зуб с неправильным расположением в зубном ряду относительно соседних называют дистропированным. Он может занимать место другого, самопроизвольно поворачиваться, изменять угол роста, что значительно мешает соседним зубам и приводит к образованию неправильного прикуса.

Показаниями для экстракции дистропированного зуба являются:

  • отечность десен и болезненность;
  • онемение лица вследствие повреждения нервных окончаний;
  • выраженное искривление соседних зубов;
  • периодонтит или пульпит хронического характера;
  • когда из-за проблемного зуба невозможно выполнить протезирование;
  • если дистропированный зуб является причиной периостита или остеомелита.

Сам процесс удаления аналогичен схеме, по которой выполняется устранение ретинированного зуба.

Зуб с разъединенными корнями: особенности операции

Зуб с разъединенными корнями: особенности операции

Если устранению подлежит расположенный в нижнем челюстном ряду зуб, корни которого имеют направленные вовнутрь изгибы или расходятся в противоположные стороны, то проводится процедура с применением углового элеватора.

Инструмент помещается хирургом в периодонтальную щель, вдавливая его между корнем и лункой, и постепенно продвигая вглубь. Корень при этом смещается и вытягивается наружу. Аналогичная схема проделывается с другим ответвленным корнем.

Если манипуляция проведена правильно, то осложнения не возникают и довольно быстро проходит период реабилитации.

Удаление зуба с застрявшим корнем

Очень часто осложнением при изъятии зуба является отломившийся и застрявший корень. Когда в тканях остался кончик корня, то хирургу иногда приходится использовать разные инструменты для его устранения. Нередко требуется даже снять участок альвеолы чтобы добраться до оставшегося осколка. Если же таких осколков осталось несколько, то соответственно и время операции будет намного дольше в сравнении с обычной процедурой.

Экстракция при острых и хронических воспалениях

Довольно часто удаление проблемного зуба сопровождается наличием гнойных очагов, воспалением десен или периодонтитом. В таких случаях врач назначает усиленную терапию с применением антибактериальных препаратов и только после угнетения воспалительного процесса проводится операция по изъятию зуба.

Встречаются и такие ситуации, когда зуб нужно убрать в срочном порядке. Выполнить хирургическое вмешательство в подобных случаях может только опытный высококвалифицированный врач.

Особенности удаления «мертвого» зуба

Если устранить нужно зуб, на котором ранее проводилась депульпация, то такая процедура по характеру проведения также является сложной. Дело в том, что вследствие депульпации зубные ткани становятся чрезмерно ломкими и сам зуб довольно хрупкий. Как правило такие зубы рассыпаются при первом же воздействии на них щипцов, поэтому при проведении манипуляции требуется внимательность и осторожность.

Зубы мудрости: в чем сложность их удаления

Если речь идет об экстракции зуба мудрости, то сложность манипуляции объясняется самим расположением его в зубном ряду. Проблемными зубы мудрости считаются потому что они:

  • прорезаются намного позже других;
  • часто растут с уклоном в сторону, нарушая при этом ровность зубного ряда;
  • на хирургическое вмешательство реагируют по-разному: появляются выраженные отеки десны, повышается температура тела, намного интенсивнее является болезненность.

Обычно подобные осложнения проходят через несколько дней при условии правильного ухода за лункой и ротовой полостью.

Сложное удаление зуба: когда оно необходимо

Клинические показания, при которых стоматолог назначает сложное удаление зуба следующие:

  • наличие в челюсти непрорезавшегося зуба мудрости;
  • при неправильном расположении «восьмерки»;
  • при удалении моляров с двумя или тремя корнями;
  • при сильно разрушенном или искривленном корне;
  • в случае срастания зубного корня с челюстной костной тканью;
  • при наличии свищевого хода или кисты;
  • при чрезмерной хрупкости коронки вследствие лечения резорцин-формалиновым составом.

Сама операция состоит из нескольких этапов и проводится под действием мощных анестетиков.

Этапы экстракции сложного зуба

Операция по сложному удалению проводится только после рентгеновской диагностики, в процессе которой определяется форма, длина и глубина залегания корней. При наличии у пациента воспаления ему назначается лечение антибактериальными препаратами.

Техника проведения процедуры

Удаление зуба мудрости осуществляется в следующем порядке:

  • десна отделяется от шейки зуба посредством надреза мягких тканей;
  • при необходимости распиливается межкорневая перегородка или выпиливаются в месте нахождения зуба участки костной ткани;
  • далее с помощью щипцов зуб раскачивается и вытягивается из лунки;
  • на десну накладываются швы.
Читайте также:
Главное осложнение после удаления зубов - запах изо рта

Обезболивающие средства после окончания процедуры не требуются, поскольку еще сохраняется действие анестетиков.

Процесс заживления лунки после сложного удаления

В основном заживление тканей наступает по истечении 7-10 дней. Следует отметить что для пациента этот период довольно тяжелый. Как только действие анестетиков прекращается, то сразу же возникает боль ноющего характера. Для устранения ее следует принять обезболивающее лекарство.

Появившаяся припухлость и покраснение с каждым днем будет уменьшаться. Если в зоне лунки наблюдается незначительный зуд, то это указывает на интенсивное восстановление тканей. Снятие швов после заживления не требуется поскольку «рассасываются» они самостоятельно.

В период регенерации после удаления очень важно не нарушить целостность образовавшегося в лунке сгустка крови. Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • в течение первых 2-3 часов после операции не употреблять никаких напитков и тем более пищи;
  • ни в коем случае лунку нельзя греть, очищать или промывать;
  • не ополаскивать ротовую полость в течении суток после удаления;
  • при приеме пищи пережевывать ее нужно на противоположной стороне в отношении лунки.

Если следовать этим рекомендациям, то в скором времени ткани восстановятся без осложнений.

Последствия после экстракции сложного зуба и возможные осложнения

Пациентам, которым предстоит изъятие сложного зуба следует быть готовым к тому, что восстановление тканей будет довольно долгим. Если говорить о последствиях, то наиболее опасным среди них является воспаление альвеолы.

Первые симптомы его проявляются примерно на 2-3 день после операции. Вначале появляется сильный отек, который постепенно распространяется по всему лицу. Изо рта чувствуется неприятный гнилостный запах, повышается температура тела.

Первостепенной причиной такого воспаления является неправильный уход и игнорирование рекомендациями врача. Также альвеолит может быть вызван оставшимися в лунке обломками корней, которые врач проводящий процедуру не извлек по своей невнимательности.

При наблюдении признаков, указывающих на развитие воспалительного процесса, следует сразу же обратиться к стоматологу. Чтобы подобные осложнения не возникали, то доверять проведение такой стоматологической операции следует только опытному хирургу.

В штате стоматологической клиники «Березка» работают дипломированные, опытные и ответственные стоматологи, которые самое сложное удаление зуба способны провести с минимальными рисками последующих осложнений.

Авторская стоматология “Скаковский”

С удалением зубов рано или поздно сталкивается каждый человек. Первый опыт — это молочные зубы, но с ними, как правило, не возникает никаких проблем, и они благополучно выпадают даже без медицинской помощи. А вот с постоянными зубам дело обстоит иначе. Из-за сложной корневой системы удалить их порой очень трудно, и приходится применять различные дополнительные методики. К счастью, современная стоматология располагает целым комплексом современных методов, обладающих низкой травматичностью и позволяющих справиться даже с самыми сложными случаями.

Какие существуют показания к удалению зубов?

Удаление зуба в стоматологии — это всегда крайняя процедура. Врачи прикладывают максимум усилий для того, чтобы сохранить зуб или хотя бы его часть, но в некоторых случаях без экстракции не обойтись. Речь идет о многих состояниях.

  • Хронический периодонтит, который находится в стадии обострения. Как правило, при постоянном возобновлении воспалительного процесса зуб рекомендовано удалить, чтобы не допустить дальнейшее распространение инфекции.
  • Очень сильное и глубокое кариозное поражение зуба.
  • Одонтогенный остеомиелит, который обычно развивается как осложнение при инфекции и характеризуется поражением костной ткани.
  • Зуб постоянно травмирует мягкие ткани. Подобное особенно часто случается, если зуб занимает неправильное положение. Постоянная травматизация очень опасна, поэтому, если нельзя решить проблему другим способом, рекомендовано удаление.
  • Перелом корня зуба или любое другое механическое повреждение.
  • Поздние стадии пародонтита, когда зубы начинают очень сильно шататься.
  • Ретинированный зуб, который не может прорезаться и закрыт сверху тканями десны. Чаще всего подобное случается с зубами мудрости.
  • Проведение ортопедического лечения или протезирования, которые невозможно сделать без удаление одного или нескольких зубов.

Противопоказания к удалению зубов

Конечно же, если ситуация экстренная, и удаление зуба неизбежно, то врач проведет процедурау сразу же после того, как пациент обратился за помощью. Но если операция плановая, то в некоторых случаях от нее рекомендуют воздержаться. В число противопоказаний входят следующие состояния:

  • острое вирусное заболевание, пневмония;
  • онкология;
  • некоторые болезни крови;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • опухоли и другие поражения в области ротовой полости.
Читайте также:
Что делать, если не открывается рот после удаления зуба мудрости?

Кроме того, удаление зуба — процедура, нежелательная для беременных женщин. Но если избежать ее не удается, то врачи рекомендуют по возможности проводить ее во втором семестре.

Подготовка к удалению зуба

Удаление зуба для многих людей — это очень неприятная и даже устрашающая процедура. На самом деле подобные страхи — это последствие тех времен, когда указанную манипуляцию делали без анестезии с использованием грубых инструментов. Сегодня стоматология шагнула далеко вперед, поэтому удаление проходит в намного более комфортные условиях. Не стоит бояться процедуры, ведь правильный психологический настрой — это тоже одно из важных условий успеха операции.

Чтобы во время удаления зуба не произошло никаких эксцессов, необходимо проинформировать хирурга о своем состоянии здоровья. Если у вас есть аллергия, хронические или острые болезни, обязательно сообщите это врачу. То же самое касается лекарств, которые вы принимаете. Избежать осложнений также поможет отказ от алкоголя и сигарет за день до процедуры.

Важно помнить, что некоторое время после удаления зуба нельзя будет употреблять пищу или напитки. Поэтому перед процедурой рекомендовано хорошо поесть.

Анестезия при удалении зубов

Удаление зуба — это довольно болезненная процедура, поэтому ее практически никогда не выполняют без анестезии. Исключение составляют люди с аллергией на препараты-анестетики. Чаще всего при экстракции зубов используют местное обезболивание при помощи инъекции. Обычно речь идет о так называемой проводниковой анестезии, которая вводится непосредственно в нерв и обладает повышенной концентрацией действующего вещества. В качестве последнего применяют наропин, ультракаин, убистезин и др.

Помимо местного обезболивания, при удалении зубов также может применяться общая анестезия. Сегодня наибольшей популярностью пользуется седация. Это процедура, при которой пациенту вводят сильный успокаивающий препарат. Он по факту находится в сознании, но не ощущает боли и пребывает словно во сне. Наркоз — более серьезная процедура, которая предусматривает полное отключение сознания, что в свою очередь влечет за собой более продолжительный восстановительный период.

Общую анестезию при удалении зубов применяют, если у пациента есть непереносимость препаратов для местного обезболивания. Кроме того, ее используют при наличии у человека психических нарушений, а также если он испытывает сильный страх перед процедурой. Она также оправдана, если предстоит одновременное удаление нескольких зубов. Например, седацию часто используют, когда проводится экстракция зубов мудрости. Процедура делается под контролем анестезиолога. Перед манипуляцией пациент сдает анализы, проводит кардиограмму и другие процедуры для диагностики состояния организма.

Какие методы удаления зубов используются?

В современной стоматологии применяются разные способы удаления зубов. В большинстве случаев выбор того или иного метода зависит от особенностей конкретной ситуации.

Простой метод

В данном случае речь идет об удалении зуба с хорошо сохранившейся коронкой, который находится в доступном месте. И хотя экстракцией занимаются исключительно хирурги, но такую манипуляцию, особенно в государственных клиниках, нередко выполняют стоматологи-терапевты.

Во время удаления зуба специалист применяет разные инструменты. Прежде всего это щипцы. Они бывают разными в зависимости от того, для каких зубов используются. Например, существуют S-образные щипцы, которыми удаляют премоляры и моляры на верхней челюсти, или щипцы для удаления исключительно нижних моляров. Помимо щипцов используются также люксоры и элеваторы, которые выполняют функции рычажных инструментов.

Непосредственное удаление зубов может происходить по разному сценарию. Так, при экстракции однокорневого зуба врач использует такой прием, как ротация. Он предусматривает поворот зуба вокруг его оси, что позволяет быстро извлечь элемент. Если же зуб многокорневой, то в этом случае необходима люксация или раскачивание. Благодаря постепенным расшатывающим движениям врач постепенно извлекает зуб вместе с корнем.

Сложный метод

Сложное удаление обычно проводится с многокорневыми зубами. Дело в том, что иногда даже длительное раскачивание зуба не дает результата. В такой ситуации специалист использует бормашину и распиливает зуб, разделяет корни и постепенно извлекает все части. Подобная процедура также часто применяется, когда коронка зуба сильно разрушена или имеются другие серьезные проблемы, например, слишком тонкая и хрупкая корневая система. Ситуация еще больше осложняется, если зуб полностью или частично ретинированный или же имеет занимает неправильное положение. В особенности, такое часто случается с зубами мудрости. В подобной ситуации необходимо вначале рассекать мягкие ткани и только после этого распиливать сам зуб.

Читайте также:
Внимание, осложнения! Удаление зуба под общим наркозом ребенку: через сколько отходит заморозка?

Пьезохирургия

Данный метод является инновационным, поэтому он еще недостаточно распространенный. Пьезохирургию применяют обычно при удалении сложных зубов. В этом случае разрез тканей проводится ультразвуковым скальпелем. Подобный метод значительно менее травматичный, поскольку ультразвук никоим образом напрямую не соприкасается с тканями. Таким образом, пациент восстанавливается гораздо быстрее, чем после обычной хирургической операции.

Удаление зуба лазером

Как и в случае с пьезохирургией, зуб в данном случае удаляют не обычными инструментами, а с помощью лазерного луча. Это тоже бесконтактная методика, связанная с меньшей кровопотерей и меньшим риском травм. Кроме того, болезненность самой процедуры при использовании лазера гораздо ниже, поэтому данный вариант подойдет людям, которые страдают от аллергии на анестетики. К сожалению, и пьезохирургия и применение лазера — это довольно дорогостоящие манипуляции, поэтому пока что они не выполняются повсеместно.

Процедура удаления зубов: что важно знать?

Удаление каждого зуба может проходить по разному сценарию. Чтобы спрогнозировать его, врач проводит осмотр, а также делает рентген. В большинстве случаев удаление зубов верхней челюсти проходит проще и быстрее, а вот зубы на нижней челюсти могут создать определенные проблемы. Это объясняется тем, что у нижних жевательных зубов гораздо более сложная корневая система. Кроме того, сама костная ткань здесь более плотная.

Также перед процедурой пациенту важно подготовится к тому, сколько времени она может длиться. Как правило, простое удаление зуба проходит очень быстро. Врачу хватает 5-10 минут для осуществления всех манипуляций. Однако если говорить о сложном удалении, то в этом случае время пребывание в кабинете может затянутся на 20-60 минут.

Какой уход требуется после удаления зуба?

Независимо от того, простое или сложное удаление зуба вам провели, подобная ситуация требует контроля за самочувствием и раневой поверхностью на десне. Прежде всего это касается правильного заживления лунки. В идеале в ней должен сформироваться кровяной сгусток, который свидетельствует о том, что заживление происходит без проблем. Именно для этого врач сразу после процедуры ставит в образовавшуюся полость марлевый тампон. Его нужно держать на указанном месте, не вынимая на протяжении 20-30 минут, и только после этого можно удалить. Если лунка сформировалась правильно, то через пару дней ее покрывает эпителий, а уже через пару месяцев на ее месте появится новая костная ткань.

Чтобы не помешать правильному заживлению раны, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • пару дней нельзя полоскать рот, применять зубную щетку в месте, где был удален зуб;
  • первое время после процедуры откажитесь от горячих напитков и еды;
  • не принимайте горячий душ или ванну 2-3 дня после удаления зуба;
  • первые несколько часов полностью воздержитесь от еды и напитков;
  • до окончательного заживления раны старайтесь жевать на другой стороне рта.

У многих людей в области удаления зуба формируется отек, который может держаться несколько дней. Чтобы он был менее выраженным, после процедуры рекомендовано приложить к щеке лед. Также могут беспокоить небольшие болевые ощущения и субфебрильная температура. Это считается нормой, а чтобы облегчить состояние врач назначает обезболивающие. Также он может назначить антибиотик, если в конкретном случае считает его прием оправданным. В такой ситуации крайне важно пройти полноценный курс лечения в точном соответствии с рекомендациями врача.

Возможные осложнения после удаления зуба

В некоторых случаях заживление тканей после удаление зуба происходит неправильно, или же наблюдается присоединение инфекции. В этой ситуации говорят об осложнениях после операции. О них свидетельствует сильная боль, большая отечность, повышенная температура. Если в рану попала патогенная микрофлора, то может также появиться неприятный запах изо рта, гнойные выделения. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о кисте или свище.

Читайте также:
Требует особенно тщательной подготовки: как проходит удаление молочных зубов у ребенка?

Распространенным осложнением после удаления зуба является альвеолит. Подобное состояние сопровождается сухой лункой, то есть отсутствием кровяного сгустка. Главный признак патологии — это довольно сильная боль. Альвеолит чаще всего диагностируют у женщин, принимающих контрацептивы и у курящих людей.

Развитие осложнений после удаления зуба — эта зачастую последствие пренебрежение рекомендациями врача. Кроме того, причина может быть связана с некачественно проведенной манипуляцией, низкой квалификацией врача. Именно поэтому всегда важно обращаться к опытным специалистам, которые владеют современными техниками и хорошо справляются даже с самыми сложными и неординарными случаями.

VII. СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ

Щипцы.При удалении зубов используют принцип действия рычага. В щипцах для уда­ления зубов и корней различают щёчки, ручки и замок (рис.29).

Рис.29. а – Щипцы для удаления моляров нижней челюсти с шипами на вестибулярной и лингвальной щёчках; б – щипцы с рифленой поверхностью ручек.

Щёчки предназначены для захватывания коронки или корня зуба. Ручки – часть щипцов, за кото­рую удерживают инструмент. Замок располагается меж­ду щёчками и ручками, служит для подвижно­го их соединения. Для лучшего удерживания зуба или корня щёчки с внутренней стороны имеют желобок с мелкой продольной нарез­кой. Наружная поверхность ручек на значи­тельном протяжении рифлёная, внутренняя гладкая.

Устройство и форма щипцов неодинаковы. Конструкция их зависит от анатомического строения зуба и его места в зубном ряду. Раз­личают следующие виды щипцов:

1. щипцы для удаления зубов и корней верхней и нижней челюстей;

2. щипцы для удаления зубов с сохра­нившейся коронкой (коронковые) и для уда­ления корней (корневые);

3. щипцы для удале­ния отдельных групп зубов верхней и нижней челюстей;

4. щипцы для удаления первого и вто­рого больших коренных зубов верхней челюс­ти справа и слева;

5. щипцы для удаления зубов нижней челюсти при ограниченном открыва­нии рта.

Рис.30. Щипцы для удаления зубов верхней челюсти: а –резцов и клыков, б-малых коренных зубов, в- больших коренных зубов, г- больших коренных зубов слева, д-III-го большого коренного зуба

1. Щипцы для удаления зубов и корней верх­ней (рис.30) и нижней (рис.31) челюстей. У щипцов для удаления зубов вер­хней челюсти продольная ось щёчек и ось ручек или совпадают, или параллельны, или образуют тупой угол, приближающийся к двум прямым углам.

Рис.31. Щипцы для удаления зубов нижней челюсти: а – резцов, б- клыка и малых коренных зубов, в, г- больших коренных зубов, д- корней всех зубов нижней челюсти.

У щип­цов для удаления зубов нижней челюсти щёч­ки и ручки расположены под прямым углом или под углом, приближающимся к прямо­му. Щёчки щипцов для уда­ления зубов с коронкой при смыкании не сходятся, для удаления корней сходятся.

Щипцы для удаления зубов нижней челюс­ти при ограниченном открывании рта име­ют изгиб щёчек в горизонтальной плоско­сти.

Удаление центрального резца, бокового резца и клыка верхней челюсти производят щипца­ми, имеющими прямую форму, — прямыми щипцами. Продольные оси щёчек и ручек находятся у них в одной плос­кости и совпадают. Обе щёчки одинаковой формы, с внутренней сто­роны имеют углубление (желобок), концы закруглены.

Удаление малых коренных зубов верхней челюсти производят щипцами, имеющими S-образный изгиб (рис. 30,б). Щёчки у них расположены под тупым углом к руч­кам. Такая форма щипцов позволяет правильно наложить их на зуб и при удалении его избежать препятствия со стороны нижней челюсти.

• Удаление больших коренных зубов верхней челюсти выполняют щипцами, имеющими S-образный изгиб и по форме похожими на щипцы для удаления малых коренных зубов. Однако их щёчки короче и шире, рас­стояние между ними в сомкнутом состоя­нии больше. У одной щёчки конец полукруглый или плоский, у другой заканчивается выступом – шипом (рис.29,а), от кото­рого посредине внутренней поверхности тянется небольшой гребень. При удалении зуба шип входит между щёчными корнями, щёчка с плоским концом охватывает шейку зуба с нёбной стороны. У одних щипцов щёчка с шипом находится с правой сторо­ны, у других — с левой. В зависимости от этого различают щипцы для удаления зубов с правой или левой стороны. Такое устрой­ство щёчек обеспечивает плотный захват зуба и облегчает его вывихивание.

Читайте также:
Серьезные осложнения: почему воспалился лимфоузел после удаления зуба мудрости?

• Удаление третьего большого коренного зуба верхней челюсти производят специальными щипцами (рис.30,д). Между щёч­ками и замком расположена переходная часть. Продольная ось щёчек и ось ручек у них параллельны. Обе щёчки одинаковые: широкие, с тонким и закруглённым по кра­ям концом. На внутренней стороне щёчки имеют углубления, при смыкании щипцов щёчки не сходятся. Конструкция щипцов позволяет ввести их глубоко в полость рта, при этом нижняя челюсть не препятствует проведению операции.

• Корни резцов, клыка и премоляров верхней челюсти удаляют такими же щипцами, как и зубы, только с более тонкими и узкими щёч­ками, сходящимися при смыкании (рис.30,а,б). Для удаления корней боль­ших коренных зубов используют штыковидные щипцы. Они имеют пе­реходную часть, от которой отходят длинные сходящиеся щёчки с тонким полукруглым концом и желобком вдоль всей внутренней поверхности. Продольная ось щёчек и ось ручек у них параллельны. В зависимости от ширины щёчек различают штыковидные (байонетные) щипцы с узки­ми, средними и широкими щёчками (рис.32). Эти щипцы можно использовать для удаления корней резцов, клыков и малых коренных зу­бов, т.е. всех зубов на верхней челюсти и зу­бов с полуразрушенной коронкой.

Рис. 32. Щипцы штыковидные (байонетные).

• Удаление зубов и корней нижней челюсти производят щипцами, изогнутыми по ребру и имеющими клювовидную форму. Ось щёчек и ось ручек образу­ют у них прямой или близкий к нему угол. Все составные части щипцов расположены в вертикальной плос­кости, ручки — одна над другой. В зависи­мости от формы коронки удаляемого зуба и количества его корней щёчки щипцов име­ют различное строение.

· Для удаления резцов нижней челюсти щёч­ки щипцов узкие с желобками на внутрен­ней стороне, конец их закруглён, при смы­кании они не сходятся. Клык и малые коренные зубы удаляют та­кими же щипцами, но с более широкими щёчками (рис. 31,а,б).

· Щипцы для удаления больших коренных зубов имеют широкие щёчки, не сходя­щиеся при смыкании. Каждая из них заканчивается треугольным выступом (шипом). С внутренней сторо­ны обе щёчки имеют углубления. При наложении на зуб выступы входят в бо­розду между передним и задним корня­ми, обеспечивая хорошую фиксацию щип­цов на зубе.

• При ограниченном открывании рта большие коренные зубы удаляют горизонтальными щипцами, изогнутыми по плоскости. Они устроены иначе, чем клювовидные щипцы. Ручки и замок у них расположены в горизонтальной плоскости, щёчки изогнуты под углом, приближающим­ся к прямому, и находятся в вертикальной плоскости. Рабочая часть щёчек такая же, как и у клювовидных щипцов для удаления больших коренных зубов, изогнутых по реб­ру. За счёт изгиба щёчек и горизонтального расположения ручек они имеют небольшую высоту. Удаление зубов такими щипцами (в отличие от клювовидных) производят дви­жениями в горизонтальной плоскости, что вполне можно выполнить при ограничен­ном открывании рта.

• Корни всех зубов нижней челюсти удаляют щипцами такой же формы, что и резцы, клыки и малые коренные зубы, только со сходящимися щёчками (рис.31,д).

Элеваторы. При удалении зу­бов элеватором, так же как и щипцами, ис­пользуют принцип рычага. Элеватор состоит из трёх частей: рабочей части, соединительно­го стержня и ручки. Существует множество различных конструкций элеваторов, но наи­большее распространение получили три: 1) прямой, 2) угловой (боковой) и 3) штыковидный(рис.33).

Рис. 33. Элеваторы, используемые при удалении зубов: 1-прямой, 2-угловой, 3-штыковидный Леклюза

1. Рабочая часть (щёчка) пря­мого элеватора является продолжением соедини­тельного стержня, вместе с ручкой располо­женных на одной прямой линии. Щёчка с одной стороны вы­пуклая, полукруглая, с другой вогнутая и имеет вид желобка, конец её истончён и зак­руглён. Ручка грушевидной формы с про­дольными гранями, суживается по направлению к соединительному стержню. Прямой элеватор предназначен для удаления корней зубов верхней челюсти, имеющих один ко­рень, а также разъединенных корней мно­гокорневых зубов верхней челюсти. Его при­меняют также для удаления зубов верхней челюсти, расположенных вне зубной дуги, изредка – нижнего третьего большого ко­ренного зуба. Иногда его используют для удаления разъединённых корней больших коренных зубов нижней челюсти.

Читайте также:
Нужна срочная помощь: что делать, если остался осколок после удаления зуба?

2.Угловой элеватор. Рабочая часть (щёчка) изогнута по ребру и расположена к продоль­ной оси элеватора под углом 120°. Щёчка небольшая, одна по­верхность её выпуклая, другая слегка вог­нутая с продольными насечками. Конец щёчки истончён и закруглён. Вогнутая по­верхность щёчки у одних элеваторов обра­щена влево (к себе), у других — вправо (от себя). Во время работы элеватором вогну­тая поверхность щёчки направлена к уда­ляемому корню, выпуклая — к стенке аль­веолы. Ручка и соединительный стержень такие же, как у прямого элеватора. Угло­вой элеватор используют для удаления кор­ней нижних зубов.

3.Штыковидный элеватор (элеватор Леклюза). Соединительный стержень элеватора штыкообразно изогнут. Ра­бочая часть (щёчка) имеет копьевидную форму, суживается и истончается к конце­вому отделу. Одна поверхность щёчки глад­кая, другая закруглённая. Ручка круглая, более толстая в средней части, расположена перпендикулярно по отношению к соединительному стержню и рабочей части. За счёт штыковидного изгиба продольная ось щёчки и ось соединительного стержня рас­положены в параллельных плоскостях. Эле­ватор предназначен для удаления третьего нижнего большого коренного зуба.

Большой выбор инструментов позволяет избежать многих проблем! Щипцы для удаления зубов

Противопоказания к удалению зуба. Методика удаления зубов с помощью щипцов.

Противопоказаниями к удалению зуба являются:
1. Сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь в период криза, стенокардия в период обострения заболевания, ревматизм в период обострения, септический эндокардит в период обострения, выраженная декомпенсация сердечной деятельности, выраженные нарушения темпа и ритма сердечных сокращений — мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, сопровождающиеся сердечной недостаточностью).
2. Заболевания почек (острый диффузный гломерулонефрит, острый нефроз, выраженная почечная недостаточность).
3. Инфекционный гепатит в острой стадии.
4. Острый лейкоз, агранулоцитоз.

5. Геморрагические диатезы (тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Верльгофа, гемофилия, болезнь Виллебранда и состояние гипокоагуляции, которое связано с приемом антикоагулянтов).
6. Психические заболевания в период обострения.
7. Острое нарушение мозгового кровообращения.
8. Острые инфекции (грипп, острый катар верхних дыхательных путей), в том числе высококонтагиозные и особо опасные.
9. Гнойно-воспалительные процессы (абсцессы, флегмоны не челюстно-лицевой локализации, рожистое воспаление).

10. Острая лучевая болезнь.
11. 1, 2, 9-й месяцы беременности.
12. Менструация.
13. Стоматиты.
14. Лучевая терапия, проводимая по поводу новообразований челюстно-лицевой локализации.

техника удаления зубов

МЕТОДИКА УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ С ПОМОЩЬЮ ЩИПЦОВ

Чтобы облегчить удаление зуба и уменьшить травму окружающей его слизистой, предварительно с помощью узкого распатора или гладилки отслаивают десну от шейки зуба. При удалении зуба с полностью разрушенной коронкой десну следует отслоить от альвеолярного края челюсти на 0,4—0,6 см. Затем врач берет щипцы для удаления зубов и осуществляет ряд приёмов в следующей последовательности: наложение щипцов, продвижение щипцов, фиксация, вывихивание зуба, извлечение зуба из лунки.

Наложение щипцов. Раскрыв щечки щипцов, их накладывают на коронку удаляемого зуба таким образом, чтобы ось щечек совпадала с осью зуба.

Продвижение щипцов. Чем глубже наложены щечки щипцов, тем менее вероятен перелом зуба во время его вывихивания, поэтому после наложения щипцы продвигают под десну до шейки зуба. Это обеспечивает стабильную фиксацию. При удалении зуба с полностью разрушенной коронкой щечки щипцов продвигают под десну вдоль альвеолярного края челюсти на 0,4—0,5 см. При удалении зубов на верхней челюсти продвижение щипцов осуществляют давлением правой руки. Если же удаляют зубы на нижней челюсти, на замок щипцов надавливают большим пальцем правой руки.

Фиксация щипцов. После продвижения щипцов ось щечек должна по-прежнему совпадать с осью зуба. Далее врач захватывает ручки щипцов всей кистью так, чтобы зуб и щипцы составляли единую систему. Если давление оказывается недостаточным, то при вывихивании зуба возможно соскальзывание щечек щипцов.

При этом следует помнить, что при чрезмерном физическом усилии можно раздавить (сломать) коронку зуба, особенно если она разрушена кариозным процессом.

Читайте также:
Нужны советы стоматолога: чем полоскать ротовую полость после удаления зуба?

Вывихивание зуба. Преследует цель разрушить волокна периодонта, удерживающие зуб, раздвинуть стенки альвеолы. Вывихивание осуществляют вращательными и маятникообразными движениями в вертикальной плоскости. Вращательные движения применяют для вывихивания однокорневых зубов. При этом разрыв волокон периодонта происходит при повороте зуба на 15—20° в ту и другую сторону. Многокорневые зубы на верхней челюсти вывихивают маятникообразными движениями в щечно-небном направлении, на нижней челюсти — маятникообразными движениями попеременно то вниз, то вверх. Следует помнить, что вывихивание моляров нижней челюсти производят в язычную сторону. Во время вывихивания зуба целесообразно пальцами левой руки фиксировать альвеолярный край челюсти. Это обеспечивает большую устойчивость головы пациента, позволяет соразмерить величину прилагаемого врачом усилия и предупреждает возникновение таких осложнений, как перелом альвеолярного отростка, вывих нижней челюсти.

Извлечение зуба из лунки. После полного разъединения зуба с окружающими тканями его извлекают ротационными или тракционными движениями.

Методика удаления зуба

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Методики удаления зуба зависят от количества его корней, клинической ситуации и хирургических инструментов. Про то, как происходит процесс зубного удаления, можно узнать в этой статье.

Какими инструментами удаляют зубы?

В зависимости от клинической ситуации, инструменты, которыми удаляют зубы, могут понадобиться в различном сочетании или же врач довольствуется каким либо одним.

1) Щипцы для зубного удаления

  • Существуют щипцы для удаления верхних и нижних, передних и задних зубов. Кроме того есть так называемые универсальные (баянетные) зубные щипцы, для экстракции любого зуба. Для третьих моляров, которые смещаются в сторону языка или щеки при прорезывании, существуют спец – щипцы для удаления зубов мудрости, позволяющие очень плотно охватывать коронковую часть восьмых зубов. Так же есть специальные корневые щипцы для вытаскивания из костной ткани только одних корешков.

Зам. главного врача
Бродский Сергей Евгеньевич

2) Элеваторы для зубной экстракции

  • Данный вид инструментов сделан в виде заточенной отвертки с желобком, при помощи которого можно подцепить и вывихнуть зуб или отдельный зубной корень. Вариантов и видов зубных элеваторов великое множество. Для зубов мудрости существует специальный элеватор, так называемый “Ключ Леклюза”, который облегчает вывихивание плотно сидящих в челюсти восьмых зубов.

Акция 6 виниров на зубы

Акция циркониевая коронка под ключ

Как проходит процесс удаления зуба?

Процесс удаления зуба проходит по следующей схеме:

  1. Обезболивание при помощи местной анестезии;
  2. Подбор инструмента для зубного удаления (элеватор и/или щипцы);
  3. Накладывание щипцов или элеватора на удаляемый зуб;
  4. Раскачивание или вывихивание “приговоренного к удалению”;
  5. Извлечение зуба из лунки челюсти;
  6. Туалет (уход и защита) операционной раны, оставшейся после экстракции зуба.

В этой схеме могут быть дополнительные этапы, когда перед зубным удалением много – корневого зуба, сначала его распиливают и вытаскивают из костной лунки по частям. Данный вариант требуется при кривых и закрученных корнях.

Акция гнатолого-ортодон диакностика перед брекетами

Акция установка брекетов и полное гнатолог лечение

Как проходит сложное удаление зуба

Варианты по не стандартному удалению зубов требуются в разных клинических ситуациях. Самый распространенный вариант это сложное удаление восьмого зуба, особенно при его неполном прорезывании или вообще лежащего и полностью замурованного в челюсти.

Чаще всего применяется следующая методика сложного зубного удаления:

  • Проведение анестезии;
  • Создание доступа к удаляемому зубу, рассечение слизистой оболочки и надкостницы, формирование эвакуационного окошка в костной ткани челюсти, в которой спрятан не прорезавшийся (ретинированный) зуб;
  • Извлечение зуба из челюсти при помощи элеватора;
  • Туалет операционной раны, включающий в себя обработку фурацилином и промывание перекисью водорода, заполнение пустот из-под удаленного сложного зуба костным порошком, наложение мембраны и зашивание десны;
  • Назначение противовоспалительной терапии.

Акция по установке полного акрилового зубного протеза

Акция все-на-четырех полный протез на имплантах

Когда требуется сложное удаление зуба?

Клинические ситуации в стоматологии, когда удаление зубов считается сложным это:

  • Зуб с кистой;
  • Дистопированный или ретинированный зуб мудрости; в проекции зуба;
  • Удаление премоляров при лечении неправильного прикуса;
  • Удаление молочных зубов у детей;
  • Аномально кривые корни, направленные в разные стороны.

Для успешного удаления сложных зубов, в каждом отдельном случае, стоматолог хирург может применить комбинации разных инструментов и способов, наиболее подходящих для успешного извлечения зубов и корней из челюсти.

Читайте также:
Рекомендации врачей: как чистить зубы после удаления?

Инструменты для удаления зубов

Инструменты для удаления зубов

Врач решает удалить зуб или сохранить в зависимости от степени поражения его внутренних структур. Задача каждого стоматолога – постараться сохранить поврежденный элемент и восстановить очаги повреждения. Самая частая причина экстракции единиц – позднее обращение пациентов к врачу. Во время операции могут использоваться различные инструменты для удаления зубов. Каждый из них будет рассмотрен в статье подробнее.

Показания для удаления зубов

Показаниями для экстракции могут служить следующие ситуации:

  • Кариес, распространившийся на пульпу.
  • Периапикальный абсцесс.
  • Нарушение расположения единицы в ряду.
  • Ретированный элемент.

Чаще всего применяются щипцы для удаления зубов, люксаторы, элеваторы и долото.

Разновидности щипцов

Инструмент используется для экстракции зубов по принципу рычага. Его основные части: ручка, замок и щечки. С помощью последнего отдела фиксируется коронковая часть элемента, подлежащего извлечению из ротовой полости. За рукоятку врач удерживает инструмент и вращает его в необходимом направлении. Замок – часть соединения щечек и ручки. Для удаления разных видов единиц используются отдельные виды щипцов, отличающиеся по конструктивным особенностям и размерам.

Щипцы для экстракции единиц на нижней челюсти

В процессе удаления нижних зубов используются следующие типы щипцов:

  • Клювовидные. Предназначены для удаления единиц с уцелевшей коронковой частью. Щечки в этих инструментах расположены под углом 90 градусов к рукоятке. Щечки могут быть как сходящимися, так и не сходящимися.
  • Для устранения зубов мудрости. Имеют изогнутые щечки, которые могут проникать в труднодоступные участки ряда.

Клювовидные щипцы для нижней челюсти

Клювовидные щипцы для удаления зубов на нижней челюсти.

Щипцы для удаления зубов на верхней челюсти

Существует несколько разновидностей инструмента для извлечения верхних элементов:

  • Штыковидные или универсальные. С их помощью можно устранить практически любую пораженную единицу верхней челюсти. В зависимости от ширины щечек, инструменты подразделяются на узкие, средние и широкие. Оси ручек и щечек у штыковидных щипцов параллельны друг другу.
  • Прямые. Предназначены для устранения молочных единиц или элементов, расположенных спереди. Рабочая часть инструментов и их рукоятка располагаются на одной линии.
  • S-образные. Необходимы для экстракции жевательных единиц верхней челюсти. Щечки щипцов не смыкаются друг с другом. Существует несколько типов рассматриваемого инструмента: левосторонние и правосторонние. Одна часть щечки имеет скругленную форму, вторая – заканчивается шипом.
  • Для удаления верхних восьмерок. Щечки и рукоятка инструмента располагаются на одной оси. Обе щечки скруглены на концах, а их внутренняя часть имеет углубления. За счет такой конструкции обеспечивается удобное проникновение щипцов в ротовую полость. Во время экстракции верхних восьмерок не происходит повреждения нижних зубов мудрости.

Элеваторы

Основные элементы конструкции: рабочая часть, рукоятка, соединительный стержень. В зависимости от ширины рабочей части, все инструменты делятся на широкие, средние и узкие. Отличаются устройства и по принципу работы – от себя и на себя.

С одной стороны рабочей части элеваторов имеется желобок, с другой – выпуклая часть. И также инструменты делятся на прямые и выпуклые. Первый тип устройств применяют для удаления однокоренных элементов или для разделения корней многокоренных единиц сверху и снизу. Угловыми конструкциями устраняют зубы, корни которых не сохранились.

Зуб удаляется с помощью элеватора по принципу рычага. Во время операции хирург держится большим и указательным пальцем левой руки за альвеолярный отросток, а правой – вводит элеватор в периодонтальное пространство, которое становится больше под воздействием инструмента. Во время манипуляций периодонтальные волокна пораженного элемента разрываются.

Элеватор вращательными движениями вводят на глубину 4–6 мм. Благодаря приложенным стоматологом усилиям зуб выдавливается из альвеолы. Подобные манипуляции проводят для удаления полуретированных (частично показавшихся на поверхность десны) и ретированных (расположенных в толще десны) элементов.

Для удаления передних верхних или нижних резцов применяется долото или бор, после чего стоматолог использует инструментарий для экстракции корней. Остатки корневой системы устраняются при помощи узких щипчиков (для верхней челюсти) или углового элеватора (для элементов нижнего ряда).

Список дополнительных инструментов

В процессе работы в хирургии используется не только современное оборудование, но и ручные инструменты:

  • Долото. К использованию конструкции прибегают в редких случаях, что связано с его большими размерами и неудобной формой. Инструмент используют в качестве дополнительного рычага, который размещают между альвеолярной частью зуба и его корнями. Долото в некоторых случаях способно упростить процедуру удаления зуба.
  • Молоток. Применяется только по хирургическим показаниям, когда, например, необходимо выдолбить коренную часть элементов. Инструмент относится к разряду наиболее травматичных, поэтому к нему прибегают только в редких случаях.
  • Бормашина. Применяется только в процессе экстракции многокоренных единиц.
  • Люксатор. Конструкция имеет тонкую форму, благодаря чему врач свободно проникает в периодонтальную область. В современных клиниках хирурги все чаще заменяют стандартные щипцы люксаторами, так как они дают минимальный риск травмирования костей челюсти.
  • Элеватор Джеймса. Используется при сложных операциях, например, при извлечении из ротовой полости зубов мудрости. Существует несколько видов инструмента: право- и левосторонний, прямой, изогнутой.
  • Элеватор Крайена. Он так же, как и предыдущий хирургический инструмент, предназначен для выполнения сложных операций, но отличается по форме. Элеватор Крайена имеет треугольную форму с острой вершиной. Стоматологи по-другому именуют инструмент «козьей ножкой». Острой вершиной пациенту очищают кариозную полость от отмерших частиц дентина и эмали, а также болезнетворных бактерий.
Читайте также:
Серьезные осложнения: почему воспалился лимфоузел после удаления зуба мудрости?

Зубной элеватор

Элеватор используется стоматологом для удаления зубного камня.

Какой именно инструмент использовать в том или ином случае, решает специалист. Свой выбор он делает в зависимости от сложности ситуации и строения пораженной единицы.

Особенности использования различных инструментов для удаления зубов

Если нет возможности спасти пораженную единицу, то пациенту назначают операцию по ее удалению. Все стоматологические инструменты в обязательном порядке обрабатывают и стерилизуют, чтобы предупредить развитие осложнений после экстракции.

Щипцы

Врач выбирает тот вид инструмента, который лучше всего подходит под анатомические особенности удаляемого зуба. Он отодвигает мягкие ткани десны для того, чтобы ось зуба совпала с осью щипцов. После этого инструмент продвигают до шейки элемента, чтобы обеспечить его лучшую фиксацию. Врач помещает щипцы в такое положение, чтобы оси коронки элемента и инструмента совпали.

Дальнейшие действия врача зависят от того, сколько корней имеет удаляемый зуб. Однокоренные единицы извлекают вращательными движениями, многокоренные – маятниковыми. Благодаря этому происходит разрушение нервных волокон зуба и его скорейшее извлечение из толщи десны. После разрушения периодонтальных тканей хирург устраняет проблемную единицу вращательными действиями. Затем врач стерилизует лунку и дает наставления пациенту относительно поведения в реабилитационном периоде.

Элеватор

Для удаления зубов элеватор используют, как рычаг. В зависимости от типа элемента, хирург может использовать прямой, угловой или штыковидный тип инструмента. Первый необходим для экстракции единиц, расположенных на верхней челюсти, второй – для работы с нижними зубами. Штыковидный элеватор применяют для извлечения зуба мудрости или в тех ситуациях, когда пациент неспособен широко открыть рот.

Коронковую часть зубов врачи предпочитают разрушать с помощью бормашины или долота. Элеватор используется для устранения корневой части пораженного зуба и для устранения зубных отложений.

Люксаторы

Применение инструмента показано в сложных случаях. К списку таких ситуаций относят:

  • Аномальное расположение корней зуба относительно костей челюсти.
  • Прочная периодонтальная связка зуба.
  • Невозможность удаления зуба из-за недостаточного заполнения лунки кровью и воздухом.
  • Удаление зубов у детей.

Люксаторы предназначены для того, чтобы предупредить сильное повреждение мягких тканей зуба. Для каждого элемента и его корня подбирается инструмент соответствующего размера. Рабочая часть люксатора заводится максимально под десну, в результате чего устраняется вакуум, мешающий устранению единицы.

Для удаления разных видов зубов врачи используют определенные инструменты, которые лучше всего обеспечивают доступ к корням устраняемого элемента. Во время процедуры хирургу важно не только правильно выбрать подходящие инструменты, но и соблюдать все правила антисептики, чтобы исключить риск развития осложнений в будущем.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: