5 видов неприятной болезни: чем лечить стоматит во рту у взрослых?

Стоматит

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Стоматит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Стоматит – собирательное название заболеваний слизистой оболочки полости рта, проявляющееся ее покраснением, отеками с формированием участков эрозий, язвочек или пузырьковых высыпаний. Стоматитом болеют примерно 20% населения, чаще дети. Стоматит может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением или проявлением других заболеваний (например, скарлатины, гриппа, кори и пр.).

Причины стоматита

Нет ни одного фактора, который был бы единственной причиной воспаления полости рта. При стоматите выявляют бактерии или вирусы, особенно в язвочках на слизистой. Однако в полости рта всегда присутствует разнообразная микрофлора, но стоматит дает о себе знать лишь тогда, когда есть сильное дополнительное воздействие на эту микрофлору.

К таковым воздействиям относятся:

  • травматизация слизистой, вызванная чрезмерно усердной чисткой зубов, грубой пищей и т.д.;
  • снижение иммунитета из-за простуды, авитаминоза, хронических болезней, стресса, плохого питания, а также более серьезных заболеваний (анемии, онкологических и аутоиммунных болезней, ВИЧ);

попадание в полость рта большого количества болезнетворных микроорганизмов через грязные руки, немытые продукты и т.д.;

  • травматический стоматит возникает в результате воздействия физических (ранение, ожог горячей пищей и др.) или химических (ожог слизистой оболочки рта едкими веществами и др.) факторов на слизистую оболочку;
  • инфекционный стоматит возникает в результате вирусной, бактериальной или грибковой инфекции;
  • специфический стоматит возникает вследствие специфической инфекции (туберкулеза, сифилиса); в эту же группу включают лучевой, медикаментозный, а также стоматит при профессиональных заболеваниях;
  • симптоматический стоматит развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной системы, заболеваний крови;
  • аллергический стоматит развивается при контакте с аллергенами.
  • катаральный стоматит;
  • язвенный стоматит;
  • афтозный стоматит.
  • острый;
  • хронический.

Симптомы стоматита

У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых: может значительно повышаться температура тела, присутствовать интоксикация.

У взрослых стоматит полости рта, как правило, не сопровождается лихорадкой за исключением случаев глубокого поражения слизистых при язвенной форме болезни.

Самым распространенным является катаральный стоматит, для которого характерно воспаление слизистой оболочки полости рта без образования глубоких дефектов (язвочек). Для окружающих катаральный стоматит проявляется «несвежим дыханием», для самого пациента – болью, отечностью и покраснением слизистой оболочки. Десневые сосочки легко травмируются и кровоточат.

Налет.jpg

У лиц с патологиями желудочно-кишечного тракта, а также при неадекватном лечении катаральный стоматит имеет тенденцию перехода в следующую стадию – язвенную с образованием дефектов на всю глубину слизистой оболочки. Сопровождается неприятным запахом изо рта, вплоть до гнилостного, язвочки покрыты серым налетом, прием любой пищи приводит к усилению болей. Язвенный стоматит протекает тяжелее катарального, может давать небольшое повышение температуры, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Афтозный стоматит проявляется в виде небольших (3-5 мм) единичных или множественных дефектов слизистой оболочки овальной или круглой формы, окруженных тонкой ярко красной каймой и покрытых желто-серым налетом фибрина. Афты образуются не одномоментно, поэтому можно видеть разные стадии их развития. Заживление афт начинается после самостоятельного отслаивания налета фибрина и заканчивается полным исчезновением дефекта.

Язвочки.jpg

Аллергический стоматит во рту возникает на фоне обострения основного заболевания – аллергии. Повышенная чувствительность организма может возникать на продукты питания, лекарственные препараты, пыльцу растений, шерсть животных, косметику и средства ухода и даже на одежду. Чаще всего стоматит провоцируют зубные пасты, которые содержат ароматизаторы, химические компоненты.

Среди вирусных стоматитов чаще всего встречается герпетический, который обостряется на фоне ОРВИ. Заболевание начинается с общего недомогания и продолжается 7-10 дней.

Слизистая полости рта краснеет и отекает, увеличиваются регионарные лимфоузлы. Через несколько дней на языке и внутренней поверхности щек возникает пузырьковая сыпь, а внутри высыпаний находится полупрозрачная жидкость. После вскрытия пузырьков появляются мелкие эрозии, которые покрыты желтоватой пленкой.

Диагностика заболевания

Адекватное лечение стоматита можно назначить, установив, что стало его причиной – бактерии, грибы или вирусы.

При подозрении на грибковое поражение и для оценки эффективности терапии выявляют ДНК Candida albicans в ротоглоточном соскобе и выполняют посев на дрожжеподобные грибы рода Candida и Cryptococcus с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.

Определение ДНК Кандида (Candida albicans) в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Кандиды выявляются на слизистых оболочках полости рта и желудочно-кишечного тракта у 30-50% здоровых людей и на сли.

Стоматиты

Стоматит — воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта различной этиологии. Характеризуется покраснением, отечностью слизистой (катаральный стоматит), образованием пузырьков и эрозий (афтозный стоматит), изъязвлений (язвенный стоматит) в полости рта, болезненностью и жжением, особенно при приеме пищи. Для определения этиологии стоматита проводят исследование мазков, взятых из пораженного участка слизистой. Лечение стоматита состоит из этиологической, обезболивающей, раноочищающей и заживляющей терапии. В легких случаях соблюдение гигиены и санация полости рта приводят к выздоровлению. Рецидивирующее или тяжелое течение стоматита говорит о наличии общего заболевания организма.

Кандидозный стоматитАфтозный стоматитАнгулярный стоматит

Общие сведения

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Заболевание может возникнуть по разным причинам, но среди детей младшего возраста заболеваемость стоматитами в несколько раз выше.

Причины развития стоматита.

Стоматит может выступать как самостоятельное заболевание и как симптом системных патологий. Так, причиной появления стоматита как симптома может быть пузырчатка, системная склеродермия и стрептодермия. Иммунодефицитные состояния в продромальный период чаще всего проявляются длительными плохо поддающимися лечению стоматитами. Но чаще стоматит выступает как самостоятельное заболевание. Механические травмы сколотыми зубами, твердыми фрагментами пищи или неправильно установленными протезами являются причинами травматических стоматитов. После устранения травмирующего фактора такие стоматиты проходят самостоятельно.

Слишком горячая пища может вызвать ожог слизистой, такой стоматит тоже проходит без лечения. Исключением является хроническое воспаление слизистой оболочки рта из-за регулярного приема чрезмерно горячей пищи. Гиперчувствительность к пище, лекарственным веществам и к компонентам средств по уходу за полостью рта может стать причиной затяжных аллергических стоматитов, трудно поддающихся лечению.

Кандидозный стоматит

Инфекционные стоматиты, в том числе герпетические и кандидозные встречаются у людей разных возрастных групп. При этом у детей превалирует контактный путь заражения, а причиной инфекционных стоматитов у взрослых являются сопутствующие заболевания, такие как бронхиальная астма и сахарный диабет.

Именно по причинам возникновения и классифицируют стоматиты. Вторая классификация ведется по глубине поражения, так различают катаральные, язвенные, некротические и афтозные стоматиты.

Клинические проявления стоматитов.

Катаральный стоматит является самой распространенной формой стоматитов. Слизистая оболочка полости рта становится отечной, гиперемированной и болезненной. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность во время принятия пищи, увеличение слюноотделения, иногда на кровоточивость и на неприятный запах изо рта. В некоторых случаях при катаральном стоматите слизистая покрыта желтовато-белым налетом.

Язвенный стоматит может являться запущенной формой катарального стоматита или же развиваться как самостоятельное заболевание. При язвенном стоматите поражена вся слизистая оболочка, тогда как при катаральном – только ее верхний слой. На начальном этапе катаральный и язвенный стоматит имеют сходную симптоматику, но через 3-5 дней после начала заболевания повышается температура тела, и увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Пациенты предъявляют жалобы на резкую болезненность во время принятия пищи, многие из них отказываются от еды. Нарастают симптомы общей слабости, появляется головная боль. Особенно ярко проявляются симптомы язвенного стоматита у детей и ослабленных больных.

Афтозный стоматит

При афтозном стоматите слизистая оболочка полости рта покрывается множественными или единичными афтами – язвами овальной или округлой формы. От здоровой ткани афты отграничены узкой красной каймой, а в центре афтозной язвы имеется серый или желтый налет. Афтозный стоматит начинается с симптомов общего недомогания, после повышения температуры тела слизистая полости рта становится болезненной, далее в областях болезненности появляются афты. После заживления на месте афтозных язв остаются шрамы.

При инфицировании полости рта вирусом простого герпеса диагностируют острый герпетический стоматит. Герпетическому стоматиту в основном подвержены дети в закрытых учреждениях. Продромальный период отсутствует, заболевание начинается с резкого подъема температуры до фебрильных значений, общее самочувствие пациентов тоже страдает. При осмотре слизистая полости рта гиперемирована, отечна, иногда имеются очаги кровоточивости десен. Большинство пациентов с герпетическим стоматитом предъявляют жалобы на увеличение слюноотделения и на появление неприятного запаха изо рта. Через несколько дней на слизистой появляются группки мелких пустул и везикул и присоединяются симптомы некротических изменений эпителия.

Язвенно-некротический стоматит или стоматит Венсана вызывается симбиозом веретенообразной бактерией и спирохетой ротовой полости. Гиповитаминозы и снижение иммунитета способствуют возникновению данного стоматита. Клинически язвено-некротический стоматит характеризуется появлением на слизистой рта язв и эрозий и повышением температуры тела до субфебрильных значений. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность и кровоточивость десен, со временем присоединяется гнилостный запах изо рта. Для язвено-некротического стоматита характерно начало процесса с десневого края, далее воспаление переходит на другие участки слизистой оболочки.

Аллергический стоматит может быть любой степени тяжести, начиная от катаральной формы и заканчивая язвено-некротической. По распространению аллергический стоматит может быть локализованным или диффузным. При воздействии на слизистую лекарственными веществами, которые и стали аллергенами, аллергический стоматит обычно носит катаральный или катарально-геморрагический характер. Пациенты предъявляют жалобы на сухость во рту и зуд, прием пищи становится болезненным. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, при длительно-текущем аллергическом стоматите отмечаются атрофические изменения сосочков языка.

Диагностика и лечение стоматитов.

Ангулярный стоматит

Клинической картины, субъективных жалоб и внимательного осмотра стоматологом достаточно, чтобы правильно поставить диагноз. Иногда прибегают к лабораторной диагностике: ПЦР-исследование на кандидоз и герпес, бакпосев соскоба или мазка. А при неподдающихся лечению стоматитах показано общее обследование для выявления системных заболеваний, которые и стали основной причиной стоматита.

Целью терапии является уменьшение болезненности и длительности течения заболевания. Статистические данные подтверждают, что стоматиты реже встречаются или же проходят быстрее, если пользоваться средствами по уходу за полостью рта которые не содержат лауриловый сульфат натрия, именно этот компонент может спровоцировать появление вялотекущих и рецидивирующих стоматитов.

Аппликации и полоскание низкопроцентными растворами анестетиков помогают снизить болезненность, что особенно важно при язвенных стоматитах. Это помогает сохранить аппетит и не допустить отказа от пищи.

Язвенные элементы смазывают бензокаином, лидокаином, тримекаином, а также соком алоэ или каланхоэ, эти вещества не только снижают болезненность при стоматите, но и покрывают эрозированные участки защитной пленкой. Следует учитывать, что анестетики подходят для кратковременного лечения, длительное использование таких препаратов недопустимо.

Хороший эффект оказывают препараты, которые очищают язвы от бактериального налета. При язвенных стоматитах слой бактериального налета препятствует быстрому заживлению элементов, поэтому стоматит приобретает вялотекущий или рецидивирующий характер. Очищающие пасты в большинстве своем содержат перекись карбамида и перекись водорода.

Использование антибактериальных препаратов является агрессивным методом лечения стоматитов. Их применяют, если имеется реинфицирование язвочек, чаще всего применяются препараты, в состав которых входит хлогексидина биглюконат. Длительное использование таких препаратов вызывает образование пятен на зубах и пломбах, которые проходят после окончания лечения.

Противовирусные мази оказывают хороший эффект, если стоматит имеет вирусную природу. Использование интерфероновой, оксолиновой, теброфеновой и других противовирусных мазей возможно только после назначения врачом. Существуют препараты, которые создают защитную пленку на язвочках. Такая пленка ускоряет заживление, предотвращает реинфицирование язвочки и ее травматизацию. Это препараты, которые содержат каротолин, масло облепихи, масло шиповника и винилин.

Полоскание полости рта раствором фурацилина, настоями и отварами зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба и других трав с антисептическим действием ускоряют процесс заживления. При катаральном стоматите выздоровления можно добиться только за счет частых полосканий полости рта. Для лечения стоматитов применяют физиотерапевтические методы: ультразвук, магнитотерапию, УФО и др.

Лечение стоматита травматического характера заключается в устранении провоцирующих факторов, симптоматическая терапия проводится по показаниям. Прогноз, как правило, благоприятный; лишь в единичных случаях хронический травматический стоматит может стать причиной лейкоплакии языка или малигнизации клеток полости рта. При стоматите аллергической природы необходимо выявить и устранить аллерген, после чего симптомы стоматита проходят. В тяжелых случаях требуется гипосенсибилизирующая терапия и госпитализация.

Профилактикой стоматитов является правильный уход за полостью рта, пропаганда здорового образа жизни и обучение правилам личной гигиены начиная с детского возраста.

Стоматит: симптомы, виды и методы лечения

У каждого из нас хоть раз в жизни появлялись неприятные ощущения во рту. При осмотре, видны были пятнышки, настолько характерные, что сразу было понятно – стоматит. Такое воспаление слизистой, которое захватывает губы, язык, десны. Хотя стоматит у взрослых встречается реже, чем у детей, проблема эта распространенная, .

Симптомы стоматита

Когда стоматит проявляется как самостоятельное заболевание, его называют первичным. А вторичные – это симптом другой патологии.

Проявления болезни зависит от вида и тяжести, но для всех воспалений характерны признаки следующего синдрома: покраснение слизистой в одном или нескольких местах: на щеках, под языком и на нем, на деснах. Затем область покраснения отекает, темнеет, покрывается белесым налетом. Появляется боль, которая усиливается во время еды и при питье. Довольно быстро пятнышко превращается в афту (язвочку), покрытую сероватым (фибринозным) налетом. Если его соскоблить, афта начинает кровоточить.

Если на этой стадии не начать лечение – образуется инфильтрат (смесь межклеточной жидкости, крови, лимфы), появляются неприятные ощущения во рту, жжения, покалывание. Изо рта плохо пахнет, выделяется много слюны. Больному больно есть. Нарастает общая слабость, повышается температура, иногда сильно.

В таком случае, лечение нужно начать как можно скорее. Если этого не сделать, разовьются язвы, проникающие на всю толщину ткани, воспаление захватит лимфатические узлы.

Виды стоматита

Разнообразие воспалений слизистой оболочки рта настолько велико, что пришлось создавать квалификацию по разным признакам.

Степень поражения слизистой определяют как:

  • Поверхностные, при них поражение не затрагивает глубокие слои. К таким воспалениям относятся катаральные, афтозные, фиброзные стоматиты.
  • Глубокие, при которых болезнь проникает глубоко в ткань, характеризуются некротическими поражениями кожи и язвами.

Причины возникновения разделили на:

  • Травматические виды воспаления включают механические и химические
  • Инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый, специфический)
  • Симптоматический, воспаления, которые не являются отдельным заболеванием, а свидетельствуют о наличии проблемы. Это, так называемые вторичные стоматиты.

Характер течения диагностируют как:

  • Острый, развивается быстро, симптомы хорошо выражены
  • Подострый, развивается не так быстро, симптомы более смазаны
  • Рецидивирующий, регулярно повторяется. Симптоматика зависит от конкретного случая.

Грибковые стоматиты

Кандидоз – это грибковая инфекция, которая обычно развивается на фоне общего снижения иммунитета. Это может быть результат болезни, приема антибиотиков, противозачаточных средств, гормонального дисбаланса при беременности. Съемные протезы, которые часто трогают руками, тоже провоцируют кандидоз. Возбудитель – дрожжеподобный грибок кандида.

Кандидозный стоматит у взрослых и детей проявляется образованием белого налета на на небе, деснах, языке. При попытке его удалить, ткани начинают кровоточить. Обычные жалобы:

  • неприятный привкус;
  • сухость во рту;
  • жжение.

Лечение заключается в стимуляции иммунной системы, устранении причины заболевания, гигиене рта. Больным назначают иммуностимуляторы, антисептические полоскания, поливитамины. Иногда, под десны накладывают противогрибковые мази.

Чтобы избавиться от очагов инфекции, проводят санацию полости рта.

Вирусные стоматиты

Причиной стоматита на губе, деснах, щеках часто становится вирус герпеса. Он вызывает герпетический стоматит. В народе его называют герпесным. Вирус передается от больного человека. Первичное инфицирование происходит в детстве. Затем ребенок становится бессимптомным носителем или страдает рецидивами.

В легкой форме на фоне небольшого покраснения, высыпания пузырьков, развиваются афты, размером 1-5 мм. Через 4-5 дней все проходит.

Если случай тяжелый, может повыситься температура. Наблюдаются признаки интоксикации: тошнота, рвота. Увеличиваются лимфоузлы. Эрозии многочисленные, они сливаются вместе, причиняют боль. Хотя прогноз благоприятный, предсказать, сколько будет длится процесс – трудно. Неприятные симптомы продолжаются 2-3 недели.

Для ускорения процесса выздоровления и предотвращения осложнений, назначают противовирусные препараты, антигистамины, витамины. Местная терапия включает полоскания отварами (ромашкой, шалфеем) и антисептиками (хлоргексидином, фурацилином).

Хорошо помогает физиолечение: лазерное и ультрафиолетовое облучение.

Бактериальные стоматиты

Развиваются в случаях, когда организм не может противостоять бактериальной атаке. В таких случаях легко заразиться бактериальной инфекцией. Развитие часто происходит на фоне ангины, фарингита, тонзиллита, ревматизма. Характерен неприятный запах изо рта,

Прежде всего, прописывают противобактериальные таблетки. Местно обрабатывают антисептиком, делают аппликации мазями, гелем. Нередко, при стоматите прописывают полоскания горла антисептическими растворами, обработку люголем.

Афтозный стоматит

Это стоматит, при котором образуются язвочки (афты). В запущенных случаях он перетекает в язвенный, когда язвочки уже не поверхностные, а глубокие, затрагивающие все слои слизистой и ткани под ней.

Острая форма быстро развивается, но довольно быстро проходит. Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) возникает на фоне заболеваний иммунной системы, кишечника, дефиците питательных веществ. Часто переходит в хронический стоматит (ХРАС).

Афты всегда четко очерчены, не более 1 см в диаметре. Сначала появляется красное пятно круглой или овальной формы, потом оно начинает выступать над слизистой, покрывается сероватым налетом. Затем в основании образуется инфильтрат. Он заполняется некротическими массами. Через 3-4 дня афта вскрывается, гнойный секрет выходит наружу, оставляя красное пятно, которое быстро исчезает. Затем афта появляется на новом месте и все повторяется.

Лечение язвенного стоматита продолжительное, в первую очередь направлено на диагностику и купирование общих заболеваний, санацию ротовой полости. Применяют аппликации, полоскания антисептиками, физиолечение, назначают витаминные комплексы.

Травматический стоматит

Развивается при повреждении слизистой оболочки механическими, физическими или химическими факторами.

Острый бывает редко, при повреждении слизистой во время протезирования, еды, приступа эпилепсии.

В 65-70% [1] случаев механический стоматит – это причина недобросовестного ортопедического лечения. Распространен протезный стоматит у пожилых людей. У них сопротивляемость организма ниже, а к протезированию они прибегают чаще. Нередко, травматический стоматит возникает после удаления зуба, ведь при этом есть высокая вероятность повреждения слизистой.

Перед началом лечения нужно устранить раздражитель. Например, брекеты обрабатывают воском, чтобы не было острых углов. Выступающую пломбу шлифуют. Затем, стоматолог обрабатывает язвы антисептиком, делает местные аппликации обезболивающими и кератопластическими средствами (витамин А, Е, метилурацил, масло шиповника, облепихи).

Возникает при контакте с щелочами и кислотами высокой концентрации. Например при лечении народными средствами, пациенты прикладывают к зубу аспирин, анальгин, спиртовые настойки. Иногда, по ошибке в рот попадают растворы бытовой химии.

Основное лечение – длительное промывание водой, обезболивание и применение средств для быстрого восстановления тканей (кератопластических препаратов).

Вызывает очень горячая пища, пар, огонь. При легких ожогах применяют те же методы, что и при при химическом стоматите. В тяжелых случаях необходимо стационарное лечение.

Аллергический стоматит

Любая аллергическая реакция бывает либо:

  • Немедленного типа: отек Квинке, анафилактический шок, крапивница

Это проявления общего характера.

  • Замедленного типа. К ним относятся аллергические стоматиты: лекарственные и контактные

По степени реакции они бывают:

  • катаральными (легкая форма);
  • эрозивными;
  • язвенно-некротическими.

Лечение зависит от степени тяжести, но всегда начинается с отмены препарата, который вызвал реакцию. В случае протезирования, меняют материал из которого изготовлена конструкция. Часто аллергические реакции вызывает акрил – самый распространенный материал для съемных протезов.

Ангулярный стоматит

Наверняка, хоть раз в жизни у каждого были заеды. Медицинское название для трещин в уголках губ – ангулярный стоматит. Основная причина: дефицит железа и недостаток витаминов. Провоцируют заеды некоторые лекарственные препараты, аллергические реакции, грибковые инфекции, дисбактериоз, бактерии.

Лечение состоит в устранении причин: противомикробной и противогрибковой терапии, курса поливитаминов, препаратов железа. Рекомендуют мазать заеды противовоспалительными мазями. При аллергических проявлениях – исключают аллерген, назначают антигистамины.

Лечение стоматитов народными средствами

Средства для лечения язвочек на слизистой, применялись в домашних условиях веками. Отвары из ромашки и шалфея, растворы пищевой соды снимают симптомы. Увы, они не устраняют причины. Более того, временный эффект маскирует проблему, пациенты не обращаются к врачу, пока болезнь не дойдет до тяжелой стадии.

Чем лечить стоматит у взрослых и детей советов много. Вопрос только, все ли они действенные. Ладно, если вещество нейтральное, но некоторые рекомендации просто опасны. С сайта на сайт кочует совет растолочь 3 зубчика чеснока и держать во рту, как средство от стоматита на десне. Неизвестно, какой вид воспаления был до этого лечения, но после него диагноз “травматический стоматит” обеспечен.

Для устранения причин большое значение имеет правильная диагностика, а она возможна только в клинике. Врач может направить на анализы, гистологию, да и визуально ему легче определить вид стоматита, чем человеку без специального образования.

Препараты для лечения стоматита

Основная цель медицинского вмешательства – не допустить перехода воспаления в хроническую форму и предотвратить распространение язвочек по всей слизистой.

Эффективное лечение стоматита во рту начинается с постановки диагноза и разработки плана вмешательства. Он обязательно включает профессиональную чистку зубов. Зубной налет и камень – рассадники бактерий. От них нужно избавиться в первую очередь.

Быстро вылечить стоматит на языке или на небе поможет комплексная терапия: сочетание местного и общего лечения.

  • Для обезболивания используют растворы новокаина и лидокаина
  • Для дезинфекции слизистую обрабатывают антисептиками: хлоргексидином, фурацилином, димексином
  • Для ускорения заживления накладывают масло облепихи, шиповника, растворы витаминов А и Е
  • Купировать приступы аллергии помогают Тавегил, Димедрол, Супрастин и другие антигистамины
  • Противогрибковая терапия включает Нистатин, Дифлюкан
  • Противовирусные препараты – от Анаферона до Валтрекса
  • Комбинированные препараты оказывают антисептическое, противомикробное, противовоспалительное действие. К ним относиться Гексадиз, Стомадин, Септогал Пропасол-Н, мазь от стоматита Дологель СТ
  • Общеукрепляющие вещества: Полиоксидоний, Эплир, витаминные комплексы.

Лекарство от стоматита должен подобрать врач. Самолечение может привести к тяжелым последствиям: парадонтиту, отиту, другим общим инфекциям.

Профилактика

Уход за полостью рта является основной профилактикой воспалений. Чистить зубы регулярно, пользоваться зубной нитью, посещать стоматолога 2 раза в год – советы простые, но они позволяют избежать многих неприятностей. Большой значение имеет общее здоровье, рациональное питание, разумные физические нагрузки.

Как лечить стоматит?

Герпетический стоматит

Лечение стоматита – одна из сложных и непредсказуемых процедур ввиду природы заболевания. Появление язв на мягких тканях полости рта может быть вызвано целым рядом факторов, и для каждого случая врачами предусмотрена индивидуальная терапия. Болезнь практически всегда сопровождается дискомфортом и общим ухудшением состояния, поэтому важно не только устранить симптомы, но и комплексно решать первопричину недуга.

Как лечить афтозный стоматит?

Афтозный стоматит

Афтозная форма – наиболее распространённый тип заболевания, которым в той или иной форме хотя бы один раз в жизни болеют до 40% взрослых людей. Белёсые овальные язвочки появляются из-за микротравм, гормонального сбоя, бактериальной инфекции или авитаминоза. Диагностика не требует анализов, стоматолог визуально определяет проблему и назначает лечение.

При отсутствии осложнений афтозный стоматит лечится по следующей схеме:

  • Ранки необходимо до 7-8 раз в день обрабатывать антисептической и обезболивающей мазью – подойдёт камистад, метрогил-дента и их аналоги.
  • После каждого приёма пищи – полоскания отваром ромашки, шалфея, коры дуба или календулы. Из популярных аптечных составов лучше купить мирамистин, он не настолько токсичен, как дешёвые растворы.
  • Курс антигистаминных средств – эриус, цетрин и т.д.
  • Витаминные комплексы – непрерывно принимать хотя бы месяц, даже если визуальные симптомы заболевания не проявляются.

Афтозный тип чаще других вызывает рецидивы, осложнения и переходит в хроническую форму. Терапия должна строго контролироваться несколькими специалистами, включая терапевта, ЛОР, эндокринолога и аллерголога.

Как лечить кандидозный стоматит?

Кандидозный стоматит

Возбудителем является грибок candida, который атакует клетки организма с ослабленным иммунитетом. У здорового человека встречается редко, в основном в группе риска маленькие дети, недавно переболевшие ОРВИ и гриппом, диабетики и люди, страдающие туберкулёзом. Внешне болезнь проявляется множественными белыми отложениями на языке и верхнем нёбе, сильной боли может не быть, но почти всегда присутствует отёк губ и щёк.

После комплексной диагностики назначается курсы лечения, куда входят:

  • Леварин, дактарин и аналоги противогрибковых средств.
  • Нистатиновая мазь или гель миконазол – вместо или в качестве дополнения к таблеткам.
  • Йодинол или люголь – обрабатывать всю область поражения и соседние ткани.
  • Хотя бы на неделю перейти на лёгкую диету – пропаренные овощи, куриное филе, желательно отказаться от мучных изделий, жирной, острой и солёной пищи.

Как лечить герпетический стоматит?

Герпетический стоматит

Форма развивается на фоне простудных осложнений, гингивита и других воспалительных процессов в организме. Симптом – появление множественной мелкой сыпи на языке, дёснах и внутренней поверхности щёк. Боль, как правило, гораздо сильнее, чем от афтозных язв, но страшен не сам дискомфорт, а последствия – повышение температуры и слабость.

Поражения герпесом, в первую очередь, лечатся курсом медикаментов:

  • Ацикловир – от 1 до 3 таблеток в сутки.
  • Виферон-гель – местно, два раза в сутки, и только после одобрения лечащего врача.
  • Солкосерил – временное обезболивание, за 15 минут до и сразу после приёма пищи.
  • Полоскания содой – создают во рту дополнительную щелочную среду против бактерий.

Как лечить катаральный и язвенный стоматит?

Оба вида заболевания – прямые последствия неудовлетворительной гигиены полости рта или неправильно подобранной пасты. Чаще всего локализуются глубоко на внутренней поверхности щёк и ближе к корню языка – там, куда зубная щётка не достаёт при быстрой чистке. Болезненных симптомов может не быть, но слизистая опухает и высушивается из-за недостатка слюны.

Лечение долгое, потому что главная задача – нормализовать ежедневную гигиену, и только потом приступать к активной терапии:

  • Полоскания раствором фурацилина, риванола и т.д. после каждого приёма пищи.
  • Обработка поражённой поверхности хлоргексидином.
  • Месячный курс антибиотиков и противогрибковых средств.

Если стоматит переходит в язвенную форму, то местного обезболивающего геля будет недостаточно, назначается пенталгин или другой анальгетик для приёма внутрь.

Профилактика стоматита

Избежать любой формы заболевания можно, если следовать нескольким советам стоматологов:

Стоматит — причины и симптомы

Стоматит — причины и симптомы

Каждому пятому жителю нашей страны известно, что такое стоматит. Это распространенное заболевание полости рта имеет множество форм и проявлений: катаральный, афтозный, язвенный… И это еще не весь список. Заеды в уголках рта – и это тоже стоматит, правда, самый безобидный. Как же проявляется столь популярное заболевание и что его вызывает?

Содержание статьи

  • Что такое стоматит?
  • Причины стоматита
  • Симптомы стоматита
  • Виды стоматита
  • Как лечить стоматит?
  • Возможные осложнения
  • Стоматит и лечение дома
  • Профилактика стоматита

Что такое стоматит?

Стоматит, что в переводе с древнегреческого означает «рот», — наиболее распространенное название группы заболеваний слизистой оболочки полости рта. Не стоит путать болезнь с глосситом (поражение языка), хейлитом (поражение губ) и палатинитом (поражение неба). Стоматит не заразен, однако практически каждый человек прямо или косвенно сталкивался с той или иной разновидностью болезни. Однажды переболев, шанс повторного появления заболевания весьма высок.

Правильно диагностировать стоматит затруднительно. Врач часто оценивает ситуацию лишь визуально – в медицине не существует каких-либо специальных тестов на данное заболевание. Сложность диагностики стоматита также заключается в том, что он может являться симптомом более серьезных заболеваний.

Причины стоматита

Механизм возникновения стоматита, к сожалению, еще не выявлен полностью, поэтому причин болезни выделяют целое множество:

микроорганизмы-возбудители инфекции, воздействующие непосредственно на слизистую оболочку рта;

болезни желудочно-кишечного тракта;

заболевания сердечно-сосудистой системы;

общее ослабление иммунитета;

нарушения обмена веществ;

различные травмы в виде ссадин слизистой оболочки рта;

Среди причин возникновения стоматитов есть и местные факторы. Элементарное несоблюдение гигиены полости рта, кариес, дисбактериоз, некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы, последствия применения медикаментов, употребление никотина и алкоголя, а также аллергические реакции на продукты. Особо стоит отметить использование зубных паст, содержащих лаурилсульфат натрия. Различные исследования доказали, что они провоцируют возникновение стоматита и его обострение.

Симптомы стоматита

Легкие покраснения слизистой рта – первые симптомы стоматита. Со временем они опухают, и в них появляется жжение. Если не начать лечение на этом этапе, покраснения заменяются язвочками небольших размеров овальной или круглой формы, сероватого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху. Причем ткань вокруг них выглядит абсолютно здоровой. Язвы во рту очень болят, и затрудняют прием пищи. Появляются они на внутренней поверхности щек и губ, под языком. В большинстве случаев стоматит в легкой форме проявляется одной язвочкой.

Возникновение нескольких язв большего размера и глубины, которые иногда сливаются в одну, – признаки более тяжелых форм стоматита. К появлению язв добавляется повышение температуры, воспаление лимфатических узлов, общее ухудшение самочувствия, головная боль, потеря аппетита и запор. Острый стоматит сопровождается сильной болью во рту, которая мешает есть и говорить. Помимо этого могут быть чрезмерное слюноотделение, налет на языке, яркий красный рот, раздражительность, рвота после принятия пищи.

Виды стоматита

Существует множество видов стоматита полости рта.

Kатаральный стоматит

Наиболее часто встречающаяся разновидность стоматитов. При этом неприятном заболевании слизистая оболочка рта становится отечной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или желтым налетом. Отмечается повышенное выделение слюны. Все это может сопровождаться кровоточивостью десен и дурным запахом изо рта. Причины возникновения местные факторы: несоблюдение гигиены, кариес, зубной камень, кандидоз ротовой полости. Катаральный стоматит также возникает в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта и глистов.

Фото катарального стоматита

Язвенный стоматит

Более тяжелое заболевание, чем катаральный. Может развиваться самостоятельно или быть запущенной формой катарального стоматита. Чаще всего развивается у людей, страдающих язвенной болезнью желудка или хроническим энтеритом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и крови, инфекциями и отравлениями. При язвенном стоматите поражается вся толща слизистой, отмечается повышение температуры до 37,5 0С, слабость, головная боль, увеличение и болезненность лимфатических узлов. Прием пищи сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Фото язвенного стоматита

Афтозный стоматит

Причины возникновения заболевания: желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, вирусные инфекции, ревматизм, а также наследственность.
Афтозный стоматит имеет симптомы:

  • появление на слизистой оболочке полости рта единичных или множественных афт – небольших язвочек (3 – 5 миллиметров) серо-белого цвета с узким красным ободком;
  • плохое самочувствие;
  • повышение температуры и боли язвенных поражений.

Болезнь может иметь острую форму или протекать хронически с периодами обострения и ремиссии так называемый хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Фото афтозного стоматита

Кандидозный стоматит

Представляет собой грибковое заболевание, которое чаще всего появляется у маленьких детей (стоматит у детей) и людей пожилого возраста. Данный вид стоматита вызывается грибком (чаще рода Candida) и развивается преимущественно при снижении иммунных сил организма, в результате длительного лечения сильными антибактериальными препаратами, а также на фоне другого хронического заболевания. Кандидозный стоматит имеет следующие симптомы:

  • чувство жжения в ротовой полости и гортани,
  • белый налет на языке и ротовой полости,
  • гиперемия и кровотечение слизистой,
  • неприятный привкус во рту или потеря вкуса.

Данный вид стоматита считается заразным и может передаваться как бытовым, так и половым путем.

Герпетический или герпесный стоматит

Возникает как у взрослых, так и у детей. Вызывается вирусом простого герпеса и может быть острым и хроническим. Симтомы герпетического стоматита:

при легкой форме появляются небольшие пузырьки, напоминающие афты;

тяжелая форма характеризуется множественными высыпаниями на слизистой;

отек и воспаление оболочки полости рта;

увеличением лимфатических узлов;

чувство жжения и боль при приеме пищи.

Особенность герпетического стоматита – вирус герпеса остается в организме навсегда.

Фото герпетического стоматита

Также встречается аллергический стоматит, подробнее о заболевании читайте в статье.

Аллергический стоматит

Представляет собой аллергическое заболевание, которое может встречаться, как у взрослых, так и у детей. Этиология его различна: если в детском возрасте в качестве аллергена, чаще всего, выступают пищевые продукты, впервые вводимые в рацион ребенка, то у взрослых пациентов в качестве пускового механизма патологической реакции может выступить ослабление иммунитета на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, отторжение зубных протезов или запущенные воспалительные процессы ротовой полости.

Характерными признаками аллергического стоматита считаются:

зуд во рту, возрастающий после еды;

сильная отечность слизистой рта;

выделение большого количества густой слюны;

неприятный запах изо рта.

Для лечения аллергического стоматита, помимо обращения к стоматологу, рекомендована консультация иммунолога и врача-инфекциониста.

Как лечить стоматит?

Любое лечение стоматита начинается с процедуры профессиональной гигиенической чистки, в процессе которой удаляется зубной камень и мягкий налет. Подобную услугу оказывает практически любая стоматологическая клиника в Москве. Лечатся зубы пораженные кариесом. Слизистая оболочка обрабатывается антисептическими полосканиями. В течение дня полость рта прополаскивают теплым раствором отвара ромашки или календулы. При своевременном лечении катаральный стоматит проходит через 5 –10 дней. При язвенном или афтозном стоматите местное лечение сочетаться с общим. Помимо профессиональной гигиены полости рта, в условиях клиники, где лечат стоматит, проводятся антисептические процедуры.

Если предполагается наличие герпетического стоматита, проводится дополнительная противовирусная терапия. В случае кандидоза полости рта лечение назначается противогрибковыми препаратами. Если причиной стоматита является какое-либо иное заболевание, например, желудка или кишечника, то необходимо начать лечить первопричину. В процессе лечения обязательно следует соблюдать диету с ограничением острой, горячей, холодной, кислой и грубой пищи. Побочным эффектом от приема лекарств может стать зеленый налет на языке.

Возможные осложнения

Если не лечить стоматит во рту, это обязательно приведет к негативным последствиям, начиная с воспаления десен и заканчивая выпадением зубов. Вот почему крайне важно при лечении стоматита строго придерживаться тех рекомендаций, которые дал ваш стоматолог. В список основных потенциальных осложнений входят следующие заболевания.

  • Хронический стоматит. По статистике, это самое распространенное осложнение. Недолеченный воспалительный процесс приобретает хронический рецидивирующий характер, а это означает, что в организме все время будет присутствовать инфекционный очаг.
  • Появление рубцов. Такой симптом, как кровоточивость десен, может быть проявлением многих заболеваний, но при стоматите из-за постоянных незаживающих трещин в полости рта образуется рубцовая ткань, что в дальнейшем может не позволить пациенту широко раскрыть рот.
  • Ларингит. Если инфекция распространяется вверх по дыхательным путям, голос у пациента становится осиплым, появляется кашель.
  • Проблемы со зрением. При запущенном герпетическом стоматите объектом поражения становится уже не только десна, но и слизистые оболочки других органов. Чаще всего, это глаза и гениталии.
  • Потеря зубов. Наиболее опасное осложнение стоматита. Основную угрозу представляет тот факт, что деструктивный процесс может растянуться на многие годы и поначалу может быть незаметен пациенту. Сначала разовьется пародонтоз — серьезное поражение тканей пародонта. А уже затем, как его следствие, зубы будут постепенно расшатываться, пока не выпадут.

Стоматит и лечение дома

Лечение стоматита в домашних условиях в первую очередь предполагает использование различных травяных отваров и настоев антисептического, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Например, даже врачи рекомендуют полоскание календулой – она обладает сильным противомикробным и противовоспалительным действием, способствует заживлению. Прекрасным антисептиком является ромашка – это одно из популярнейших средств, находящих широкое применение в народной и официальной медицине.

Стоматит лечат, используя народные средства не только для полоскания, но и для приема вовнутрь. Например, отвар из шиповника – настоящий кладезь витаминов и других необходимых организму человека веществ. Он повышает иммунитет, препятствует развитию воспалительных процессов, а также способствует уничтожению вредных бактерий. Несмотря на чудодейственную силу трав, следует помнить, что кандидозный и герпетический стоматит подобное народное лечение не устранит, так как грибки и вирусы не подвержены влиянию антисептических, противовоспалительных и иммунномодифицирующих средств.

Профилактика стоматита

Основа профилактики стоматита – это соблюдение правил гигиены полости рта. Чистка зубов два раза в день ультразвуковой щеткой и визиты к гигиенисту раз в полгода обязательны. Важно следить за общим состоянием зубов. Особого внимания потребует ношение брекетов или зубных протезов, так как они могут травмировать слизистую оболочки полости рта.

Для профилактики стоматита очень важно внимательно относиться к рациону питания. С помощью специальных тестов рекомендуется выявить и исключить из рациона продукты, вызвающих аллергию. Не стоит употреблять продукты с травмирующим или раздражающим воздействием на слизистую рта: хрустящее, соленое, острое и пряное. Не рекомендуются томатный и апельсиновый соки, алкоголь. Рацион должен быть достаточно сбалансирован, так как нехватка витаминов и микроэлементов может вызвать приступ заболевания. Помните, что стоматит всегда рецидивирующий, то есть периодически возникающий в периоды общего ослабления организма.

Если хотя бы один раз в жизни у вас был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения. Поэтому на первый план выступает профилактика. Избегайте вредных привычек, придерживайтесь диеты, старайтесь не нервничать и, конечно же, соблюдайте гигиену полости рта!

Чем лечить стоматит? Почему он появляется?

Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. Это собирательный термин, который объединяет в себя многочисленные заболевания, которые имеют разные причины.

Чаще стоматит диагностируется в детском возрасте, однако и у взрослых встречается. Причем во взрослом возрасте частый стоматит рассматривают как симптом болезней внутренних органов.

Типы стоматита

В основе классификации стоматитов лежит причины их возникновения.

Клинически можно выделить следующие типы воспаления слизистой оболочки полости рта:

Грибковый

Связан с активацией грибков рода Candida, которые входят в состав нормальной микрофлоры полости рта.

К числу характерных симптомов можно отнести:

  • появление белого, творожистого налета на слизистой оболочке полости рта, а также язвочек.

Частое возникновение грибкового стоматита – один из признаков сахарного диабета, а также болезней, сопровождающихся нарушением работы иммунитета.

Герпетический

Основная причина – активация вируса герпеса. Это распространенное заболевание в детском возрасте.

И в некоторых случаях клиническая картина может быть довольно тяжелой, и лечение проходит в условиях стационара.

Язвенно-некротический

Характеризуется появлением одиночных или множественных язв на слизистой оболочке полости рта. Это тяжелое состояние, которое может сопровождать многочисленные заболевания внутренних органов.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический стоматит, который характеризуется периодическим появлением язв на слизистой оболочке полости рта, они весьма болезненные и приносят множество неудобств. Точные причины стоматита пока неизвестны, теории предполагают, что они кроются в аллергических реакциях, а также болезнях пищеварительного тракта.

Воспаление слизистой оболочки полости рта может стать проявлением многочисленных болезней, патологических процессов, хронической травмы и даже некоторых видов лечения, например, химио- и лучевой терапии.

Причины стоматитов

Факторов, которые могут спровоцировать воспаление слизистой оболочки полости рта множество, причем в некоторых случаях они действуют одновременно. К числу наиболее распространенных причин стоматитов можно отнести:

Травмы

Например, давление и трение зубными протезами, вредная привычка прикусывать внутреннюю поверхность щек, а также ожоги как термические, так и химические и др.

Прием лекарств и некоторые виды лечения

Длительный прием некоторых лекарственных препаратов — причина лекарственного или даже аллергического стоматита. Воспаление слизистой оболочки может быть связано с лечением онкопатологий.

Действие вирусов

Причем речь идет не только о герпетической инфекции. Стоматит возникает на фоне гриппа, скарлатины и др.

Курение и жевание табака

Может спровоцировать специфические формы воспаления, а также усугубить течение «классических» форм.

Инфекции, передающиеся половым путем

Для того, чтобы исключить эту вероятность, посетите профильного врача.

Снижение работы иммунитета

Снижение иммунитета тоже может стать причиной стоматита. Если вы подозреваете эту причину, включите в рацион продукты, богатые витамином С, гуляйте на свежем воздухе в теплой одежде и посетите врача, чтобы проверить отсутствие дефицитов витаминов и минералов.

Стоматиты как проявление болезней внутренних органов

Клиническая картина стоматитов зависит от их причины. Тем не менее, можно выделить несколько общих симптомов, к числу которых относят:

  • Появление язв с белым, желтым налетом на поверхности слизистой оболочки полости рта.
  • Красные пятна на поверхности щек, неба и даже десен.
  • Отек.
  • Болезненные ощущения различной степени выраженности.
  • Жжение, зуд и другие ощущения в полости рта.

Лечение стоматита

Тактика лечения зависит от причины появления воспаления. И главное – устранить первопричину. В соответствии с этим можно выделить следующие тактики лечения:

  • При аллергическом стоматите нужно выявить аллерген и устранить его воздействие.
  • При инфекционных формах могут назначать противовирусные, антибиотики, а также противогрибковые средства. Причем лечение может быть местным или же прием лекарственных препаратов внутрь.

Если стоматит — это причина болезней внутренних органов, то лечение должно быть сосредоточено на основном заболевании.

Но кроме основного лечения, потребуется соблюдение других правил, которые помогут быстрее избавиться от симптомов, предотвратить осложнения и повторное возникновение воспаления.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях нужно следовать некоторым правилам. От того, насколько тщательно пациенты выполняют рекомендации врача, зависят сроки выздоровления.

  • Во-первых, нужно позаботиться об индивидуальных столовых приборах, посуде, а также полотенцах. После перенесенного заболевания следует сменить зубную щетку независимо от сроков использования.

Кстати, в некоторых случаях, возможно, придется пересмотреть выбранную пасту.

  • Во-вторых, необходимо тщательно соблюдать рекомендации по гигиене. От этого зависит сроки выздоровления и риски возможных осложнений.
  • В-третьих, после выздоровления нужно посетить врача и провести профессиональную гигиену полости рта, а также получить рекомендации по выбору и использованию средств и предметов гигиены.

Симптоматическое лечение

Это лечение направлено на быстрое купирование симптомов, которые влияют на качество жизни. После осмотра и постановки диагноза врач может назначить следующие лекарственные средства:

Назначаются в виде ополаскивателей для полости рта. Однако использовать их можно ограниченное время, иначе вероятность осложнений довольно высока.

При бактериальных стоматитах может назначаться прием антибиотиков, причем как для местного, так и внутреннего приема.

Некоторые типы стоматитов могут быть связаны с выраженными болезненными ощущениями. И для возможности приема пищи может потребоваться обезболивание в виде местных анестетиков.

  • Купирование других симптомов

При язвенных формах стоматита, тяжелых формах герпетического стоматита может в значительной степени повышаться температура тела, поэтому рекомендовано принимать жаропонижающие препараты.

Профилактика стоматитов

Лучше предотвратить стоматит, чем его лечить. Правила профилактики несложные и следовать им может каждый:

  • Тщательное соблюдение правил гигиены полости рта.
  • Использование основных и дополнительных средств и предметов гигиены.
  • Купирование сухости полости рта.
  • Соблюдение питьевого режима, а также правил и принципов здорового питания.

Ну и главный совет – регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий и своевременной диагностики имеющихся проблем.

Стоматит, и как его лечить

фото стоматолога-терапевта – Абрамова К.А.

Появившиеся небольшие покраснения или пузырьки на слизистой оболочке (первый признак стоматита) могут поначалу не вызывать опасений. Пренебрежение этими симптомами и плохая гигиена полости рта становятся пусковым механизмом быстрого развития болезни. Как распознать патологию на ранней стадии? Что делать при появлении первых симптомов? Чем и как лечат заболевание? На эти и другие вопросы отвечает Абрамова Кристина Александровна – стоматолог-терапевт клиники «Стоматология Комфорта».

  • Клинические проявления
  • Классификация
  • Как лечить
  • Возможные осложнения
  • Профилактика
  • Вопросы и ответы

Что это такое

Группа заболеваний слизистой полости рта у взрослых и детей, проявляющихся образованием язв (афт) и эрозий на фоне воспаления десен, губ, щек, языка или неба. Стоматолог составляет план лечения с учетом клинической ситуации, основываясь на диагностированной причине заболевания.

Фото стоматита

Симптомы и причины стоматита у взрослых

Для каждой из форм характерны свои симптомы, связанные с причиной заболевания. Общий симптом для всех форм заболевания – появление пузырьков, язв, эрозий. К специфическим признакам (в зависимости от формы) относят:

  • отек, гиперемия мягких тканей;
  • небольшие эрозии до 10 миллиметров в диаметре;
  • болезненность при глотании, разговоре;
  • гипосаливация или гиперсаливация;
  • сухость, ощущение стягивания во рту;
  • гиперемия языка, щек;
  • отек языка;
  • снижение вкусового восприятия;
  • неприятный запах изо рта;
  • местная гипертермия (в разгар болезни);
  • снижение аппетита до полного его отсутствия;
  • язвочки, трещины в уголках рта;
  • беловато-сероватый налет, покрывающий язвы;
  • недомогание, слабость;
  • кровоточивость язв при их раздражении.

Стадии развития симптомов стоматита:

  1. Вначале незначительная гиперемия, сухость слизистой.
  2. На 2-4 день развивается отек, зоны поражения покрываются беловатым налетом, под которым видны развивающиеся эрозии.
  3. На заключительной стадии болезни эрозии увеличиваются в размерах или сливаются между собой, оставаясь покрытыми полупрозрачным налетом.

Вовремя не начатое лечение стоматита приведет к осложнениям – воспалительный процесс переходит на всю внутреннюю поверхность щек, слизистую десен, уголки рта. Покрытые налетом язвы отмечаются при осмотре на спинке языка, мягком небе, миндалинах.

Классификация стоматита по форме

Согласно классификации ВОЗ по степени поражения слизистой выделяют два вида стоматита:

  1. поверхностный – катаральный, афтозный;
  2. глубокий – язвенный, некротический.

Афтозный

Афтозный стоматит характеризуется формированием множественных круглых/овальных болезненных язв диаметром до 5 мм. Изъязвления отделяются от здоровой ткани четкими границами в виде красной каймы. В центре афты (язвы) – налет серовато-беловатого цвета. Общее состояние больного – повышение температуры, слабость. Пациент испытывает дискомфорт во время смеха, разговора, движений языком.

Частыми причинами стоматита выступают микротравмы слизистой, инфекционные заболевания, вирусные инфекции. Факторы развития: гиповитаминоз, ослабление иммунитета, отягощенный аллергологический анамнез.

Для устранения болезни используют антибактериальные, противовирусные, иммуностимулирующие, противовоспалительные препараты. Местная терапия заключается в полоскании рта антисептическими растворами (например, перекисью водорода) и применении мазей.

Катаральный

Развивается вследствие травм или инфекционных поражений. Клиника характеризуется отеком, гиперемией, болезненностью мягких тканей. От массивного отека на щеках часто видны отпечатки зубов. Нередко отмечаются кровоточивость десневого сосочка, гнилостный запах изо рта, гиперсаливация. Язвы или папулы отсутствуют.

Назначается прием антибактериальных препаратов, обезболивающих. Рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами или отваром лекарственных трав.

Язвенный

Язвенный стоматит развивается вследствие травмы, инфекционного поражения или ожога. Клиническая картина протекает с распространением по слизистой небольших язв, покрытых бело-серым налетом. Дополнительно отмечается болезненность при разговоре, высокая температура тела, тяжелое общее состояние.

Успешно лечить стоматит язвенной формы можно аппликациями мазей, орошением полости рта антибактериальными растворами, курсом дезинтоксикационной и антибактериальной терапии.

Язвенно-некротический

Развивается на фоне неудовлетворительного состояния гигиены полости рта. У пациентов с язвенно-некротической формой болезни обнаруживается большое количество бактериального налета и зубного камня. Клиническую картину отягощает обострение хронических заболеваний, состояние иммунодефицита, авитаминоз, курение.

Назначается прием фармакологических средств, полоскания рта антисептиком, аппликации противовоспалительным гелем.

Классификация стоматита по этиологии – причине появления

Герпетический

Диагностируется у пациентов с вирусом герпеса или после длительного ОРВИ.

Изображение герпетического стоматита

  • покраснение десен, внутренней поверхности щек, неба;
  • полупрозрачные пузырьки с беловатым содержимым и красной окантовкой (пузырьки распространяются на слизистую щек, наружную поверхность губ, носогубный треугольник);
  • симптомы общей интоксикации (тошнота, рвота, головные боли, бессонница, лихорадка);
  • лимфаденит;
  • отсутствие аппетита.

Первичная терапия включает промывание антисептическими растворами (например, Мирамистином или Гексоралом), применение анальгезирующих (Нурофен), противовоспалительных (гель Холисал) и противовирусных препаратов (Ацикловир, Фамцикловир). Для ускорения регенерации тканей местно применяют масло облепихи или шиповника, а также масляный раствор витаминов А и Е.

Важно! Эта форма стоматита заразна. До полного выздоровления рекомендуется не пользоваться общей посудой (чашка, тарелка, ложка, вилка), избегать поцелуев. Желательно использовать для вытирания лица отдельное полотенце.

Кандидозный

Кандидозный стоматит вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida. К факторам, провоцирующим возникновение стоматита кандидозной формы, относят:

  • снижение иммунитета;
  • несформированная слизистая оболочка кишечного тракта;
  • дисбактериоз кишечника;
  • сахарный диабет;
  • плохая гигиена полости рта;
  • ношение зубных протезов.

Изображение кандидозного стоматита

Характерные клинические проявления включают:

  • жжение во рту (в области гортани);
  • беловато-желтоватый налет;
  • гиперемия мягких тканей;
  • кровоточивость;
  • вкус металла во рту;
  • снижение вкусовой чувствительности;
  • гипосаливация;
  • боль при глотании (в пике болезни).

Лечение при такой клинической картине сводится к приему противогрибковых препаратов. Назначается гормональная, противовоспалительная, иммуностимулирующая терапии. Дополнительно врач может порекомендовать прием витаминного комплекса, а также антигистаминных средств.

Аллергический

Аллергический стоматит развивается при контакте с продуктом-аллергеном. Нередко причиной заболевания служит материал зубных протезов, который вызывает генерализованное поражение. В клинике преобладают симптомы: жжение, сухость, отек языка, болезненные везикулы.

Изображение аллергического стоматита

Назначается соблюдение диеты, прием антигистаминных препаратов. В зависимости от симптоматики дополнительно рекомендуется соответствующая терапия.

Травматический

Развивается при неправильном прикусе или при ношении протезов. Вследствие травмирования слизистой острыми краями зубов или протезов появляется отек и гиперемия мягких тканей. Со временем нарастают болевые ощущения, формируются язвы и волдыри. Лечение сводится к устранению причины заболевания и местной восстанавливающей терапии.

Изображение травматического стоматита

Бактериальный

Причина возникновения – плохой уход за ортопедической конструкцией. На протезе скапливается бактериальный налет и зубной камень, они могут стать причиной воспаления слизистой и привести к образованию патологических язвочек в месте ее контакта с протезом.

Медикаментозная терапия включает в себя антисептические полоскания полости рта Хлоргексидином. Назначается обработка гелем «Холисал» слизистой под протезной конструкцией. Избежать рецидива можно тщательным уходом за протезом, его регулярной дезинфекцией.

Принципы лечения

Совет врача: «Не пытайтесь самостоятельно вылечить стоматит. С виду неопасное заболевание может вызвать серьезные поражения тканей ротовой полости. При появлении первых признаков стоматита не медлите с обращением к стоматологу».

Фото человека пытающегося самостоятельно вылечить стоматит

На начальном этапе проводят профгигиену. После проводят обработку слизистой растворами антисептиков. Пациенту назначают прием противовирусных, антибактериальных или гормональных препаратов. Обязательный компонент терапии – местная терапия в виде полосканий и аппликаций мазей.

Как лечить стоматит у взрослых

Вид и форма лекарственного препарата зависит от этиологии заболевания.

  • Первый этап – устранение возбудителя: бактерии, вируса, грибка или причины травмы.
  • Второй этап – симптоматическая терапия: назначение противовоспалительных, анальгезирующих, противоотечных препаратов.
  • Третий этап – закрепляющая терапия. Она заключается в назначении витаминных, общеукрепляющих комплексов.

Важно! Не стоит заниматься самолечением. Если вас беспокоит дискомфорт, вы замечаете изменения слизистой оболочки, не медлите с визитом в стоматологическую клинику. На приеме врач определит вид и природу болезни, назначит правильное лечение.

Фото врача и пациента во время лечения стоматита

Осложнения при неправильном лечении

Развиваются крайне редко. Основные причины – самостоятельное составление схемы лечения, бесконтрольный прием антибактериальных или гормональных препаратов. Это влечет за собой развитие кандидоза, аллергической реакции, ожогов (при использовании мазей или суспензий).

Профилактика заболевания

  • регулярное использование средств гигиены ротовой полости;
  • своевременное устранение общесоматических и стоматологических заболеваний;
  • посещение стоматолога раз в полгода на профилактический осмотр;
  • чистка зубов дважды в день после еды с использованием зубной пасты;
  • укрепление иммунитета;
  • правильное питание;
  • устранение травмирующего фактора (замена протеза, исправление прикуса).

Вопросы-ответы

Как избавиться от болезни навсегда?

Залог полного выздоровления – своевременное обращение к врачу и лечение. Дополнительно не стоит забывать об укреплении иммунной системы, профилактических осмотрах у стоматолога, тщательном соблюдении гигиены.

Действительно ли есть вакцина от стоматита?

Да, но только от герпетической формы. Прививка называется «Витагерпавак», стимулирует резистентность к вирусу простого герпеса (ВПГ) I и II типов.
После курса инъекций у пациентов наблюдается увеличение периода между рецидивами в 2-3 раза.

Как лечить быстро?

Для снятия воспаления, регенерации и запуска процесса выздоровления необходимо время. Сократить длительность лечения можно соблюдением гигиены. Главное – сразу обратиться к стоматологу при первых признаках болезни.

Почему появляется часто?

Если заболевание проявляет себя несколько раз за год, стоит говорить о хронизации процесса. Вероятно, причиной стоматита является травма (например, протез или неправильный прикус) или скрытый инфекционный процесс в организме, ослабляющий иммунитет. Следует пройти полную диагностику эндокринной и пищеварительной систем, исключить заболевания, способствующие развитию стоматита.

Актуально ли лечение народными средствами?

Фитотерапия дает хорошие результаты в комплексе с антибиотиками, противовоспалительными средствами. Отвары лекарственных растений устраняют отек, способствуют заживлению, снимают воспаление. Однако в качестве единственного средства для устранения болезни растительные сборы не подходят.

Помогают ли антибиотики?

Их прием назначается только при язвенно-некротическом стоматите Венсана. Для лечения других форм болезни антибиотики бесполезны, когда у пациента не диагностирована бактериальная инфекция (если причиной болезни является вирус, нужна противовирусная терапия – прием антибиотиков бессмыслен).

Если заболевание проявилось второй раз за год, можно использовать старый препарат?

Можно, но только после осмотра у стоматолога. Повторное развитие может быть следствием поражения новым видом бактерии или вируса (важно определить тип возбудителя).

Процедура записи проста, понятна и не займёт много времени. Наш сотрудник свяжется с вами для уточнения деталей

Читайте также:
В любом случае лучше обратиться к врачу! Ангулярный стоматит: что это такое, симптомы и лечение
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: