5 важных симптомов – не пропустите! Стоматит аллергический: лечение у взрослых и детей

Аллергический стоматит

Мы перезвоним – для Вас звонок бесплатный! Напишите свои имя и номер телефона, чтобы мы могли связаться с Вами.
Будем рады помочь Вам!

Аллергический стоматит значительно снижает качество жизни взрослых и маленьких пациентов, ведь даже привычный прием пищи и разговор при этом заболевании могут сопровождаться сильными болями. Иногда заболевание возникает на фоне травм полости рта или неграмотной гигиены. Но чаще стоматит является формой лекарственной, контактной или микробной аллергии, или может выступать как проявление кожных, аутоиммунных и других заболеваний.

Виды стоматита

В зависимости от характера заболевания и его клинических проявлений, специалисты разделяют катаральный, катарально-геморрагический, а также буллезный, эрозивный, язвенно-некротический и аллергический стоматит.

Последний, в свою очередь, разделяется на следующие виды:

С точки зрения этиологии и патогенеза аллергические стоматиты включают медикаментозные, контактные (в т. ч. протезные), токсико-аллергические, аутоиммунные дерматостоматиты, хронический рецидивирующий афтозный стоматит и другие формы.

В зависимости от скорости развития реакции, медики выделяют немедленный и замедленный типы аллергического стоматита. В первом случае наблюдается ангионевротический отек Квинке, а при замедленном типе реакция на тот или иной раздражитель, как правило, проявляется через несколько дней после контакта с аллергеном.

В редких случаях аллергический стоматит развивается на фоне ношения зубных протезов. Иногда реакция возникает даже после 5–10 лет их ношения, после длительного бессимптомного периода.

Причины заболевания

Как ясно из названия заболевания, отрицательная реакция организма развивается после контакта с различными аллергенами. Чаще всего аллергический стоматит проявляется после контакта с пыльцой растений или спорами плесневых грибов. Заболевание также может проявиться на фоне:

  • установки коронок, пломб, протезов из некачественных материалов;
  • употребления некоторых видов пищи (в особенности у детей);
  • снижения иммунитета;
  • курса лечения антибактериальными препаратами или сульфаниламидами;
  • запущенного кариеса;
  • кровоточивости десен;
  • воспалений полости рта;
  • размножения патогенных микроорганизмов в полости рта.

Иногда аллергический стоматит проявляется как осложнение болезни Лайма, системной красной волчанки, афтозного стоматита, геморрагического диатеза, а также синдрома Стивенса – Джонсона.

Симптомы

Для заболевания характерны общие и локальные признаки. Первыми симптомами легкой формы аллергического стоматита являются:

  • небольшой дискомфорт в полости рта во время гигиенических процедур и приема пищи;
  • воспаление и отеки тканей;
  • покраснение и зуд пораженных участков слизистой;
  • избыточное слюноотделение.

Если аллергический стоматит начался на фоне приема тех или иных медикаментов, больной жалуется на болезненные волдыри, заполненные жидкостью. Клещевому боррелиозу сопутствуют краснота, пузыри на слизистых, а также кровоточащие эрозии и ранки.

Аллергический стоматит без должного лечения развивается очень быстро: у больного повышается температура тела, а пузырьки и волдыри выступают на коже, слизистой глаз, гениталиях.

Если заболевание было спровоцировано болезнью Лайма, красные пятна с каймой возникают на разных участках тела, сильно болят. Иногда пациенты жалуются на суставные боли.

Диагностика

Диагноз «аллергический стоматит» врач-стоматолог ставит на основании осмотра полости рта и опроса пациента на предмет фоновых заболеваний, приема медикаментов. Стоматолог уточняет клиническую картину болезни.

Врач обязательно проводит комплексную проверку и диагностику:

  • съемных и несъемных протезов;
  • брекетов;
  • пломб.

Для уточнения клинической картины заболевания специалист направляет пациента на комплексный анализ крови и мочи, на иммунограмму для оценки состояния иммунной системы. При необходимости врач отправляет пациента на следующие исследования:

  • определение уровня кислотности и состава слюны;
  • выявление активности содержащихся в слюне ферментов;
  • лейкопеническую пробу;
  • провокационные пробы со съемом и последующей установкой протезов.

Комплексный подход к диагностике аллергического стоматита позволит оперативно выяснить причину негативной реакции, устранить ее и начать эффективное лечение.

Лечение аллергического стоматита у взрослых

Если стоматолог подтверждает диагноз, он в первую очередь назначает комплексную терапию. Важно не только устранить внешние мучительные проявления заболевания, но и скорректировать медикаментозное лечение, изменить образ жизни пациента и при необходимости отменить препараты, на фоне которых появилось раздражение.

Отличными вспомогательными средствами в лечении заболевания являются народные средства, но применение только лишь травяных отваров не позволит полностью избавиться от заболевания. Главное — определить причину аллергии и как можно скорее устранить ее.

Основными направлениями в лечении стоматита являются:

  • выявление и устранение аллергенов;
  • подбор подходящих ортопедических конструкций (при выявлении аллергии на них);
  • замена некачественных пломб;
  • подбор более мягких и щадящих лекарственных препаратов;
  • прием антигистаминных препаратов и противоаллергических средств;
  • использование местных антисептиков и обезболивающих средств;
  • обеззараживание слизистых полосканиями с целью снижения риска распространения инфекции с током крови по всему организму;
  • прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов.
Читайте также:
Насколько эффективно помогает Хлоргексидин при стоматитах?

Лечение аллергического стоматита обязательно включает в себя гипоаллергенную диету. Чтобы афты как можно скорее затянулись, и больной больше не мучился от болезненных ощущений в полости рта, на время лечения следует исключить из рациона:

  • кислые, острые и соленые продукты;
  • цитрусовые;
  • жареные блюда;
  • перченые блюда.

На время лечения рекомендуется употреблять блюда мягкой консистенции, например, пюре или супы. Важно не травмировать пораженную и отекшую слизистую, чтобы раны как можно скорее затянулись, и отекшая слизистая не травмировалась.

Дополнительное лечение

По назначению стоматолога и аллерголога, больной в качестве дополнительного лечения может использовать различные травяные отвары и целебные масла. Самыми эффективными рецептами считаются:

  • Сок алоэ. Сок растения отлично снимает воспаление, заживляет язвочки и ранки. Свежим соком можно полоскать рот, а также можно жевать мякоть мясистого листа, очищенного от кожицы.
  • Облепиховое масло. Этим маслом можно лечить стоматит любой формы, в том числе аллергической. Допускается приготовить масло самостоятельно или купить в аптеке. Для дополнения лечения достаточно несколько раз в день смазывать пораженные ткани. Облепиха заживит ранки, смягчит слизистую и снизит воспаление.
  • Прополис. Этот продукт пчеловодства прекрасно снимает воспаление и заживляет язвочки и ранки, а также прекрасно дезинфицирует слизистую. Для лечения стоматита достаточно развести аптечную настойку прополиса в воде в пропорции 1:10 и прополоскать ей рот.
  • Настой ромашки обладает отличным противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Для лечения полости рта достаточно насыпать в термос 2 столовые ложки цветов, влить в них 1 литр крутого кипятка и дать настояться в течение 45 минут. Отфильтрованным настоем рекомендуется полоскать рот 3–4 раза в сутки. Вместо ромашки можно использовать настой шалфея или календулы, а также приготовить миксовый сбор, взяв по чайной ложке каждой травы.

Аллергический стоматит у детей

У детей заболевание случается чаще, чем у взрослых, и при этом слабый и неокрепший детский организм острее реагирует на раздражители. Малыш начинает капризничать, жаловаться на боль в полости рта и, конечно, боится идти к стоматологу.

Родителям ни в коем случае нельзя пускать детскую болезнь на самотек, надеясь на народные методы лечения. Если малыш страдает именно от аллергического стоматита, никакие мази и полоскания на 100% не излечат его, пока продолжается контакт с аллергеном. Чувствительные тонкие слизистые легко растрескиваются, кровоточат, а в язвочки быстро проникают патогенные микроорганизмы.

Важно как можно скорее отвести ребенка к специалисту, объяснить ему, что доктор поможет ему избавиться от боли, и начать обследование.

Профилактика аллергического стоматита

К сожалению, далеко не всегда пациенты могут предупредить развитие аллергической формы стоматита. Невозможно предугадать, какой будет реакция полости рта на инородное вещество. При подозрениях на иммунную реакцию стоматолог может направить пациента к аллергологу.

Основными мерами профилактики аллергического стоматита являются своевременное посещение стоматолога и лечение кариеса, укрепление иммунитета и использование подходящих средств для ежедневной гигиены полости рта. При своевременном обнаружении патология успешно лечится.

Если вы подозреваете у себя или ребенка аллергический стоматит, испытываете болезненные ощущения в полости рта, обнаружили язвочки и афты на слизистой, не затягивайте с обращением к врачу. Опытные стоматологи клиник «СТОМА» помогут определить источник аллергического стоматита, быстро избавиться от неприятных проявлений болезни и вернуться к привычной жизни.

Мы проверим все конструкции в полости рта пациента, проведем аллергопробы, при необходимости направим пациента к проверенным аллергологам и другим специалистам.

Звоните и записывайтесь на прием по телефону +7 (812) 416-94-37. Клиники «СТОМА» работают с понедельника по субботу. Вы можете выбрать для себя удобно расположенную клинику, мы открыты во многих районах Санкт-Петербурга.

Аллергический стоматит

Стоматологическое заболевание, при котором повреждается целостность слизистой оболочки рта, — аллергический стоматит — встречается во врачебной практике довольно часто. Оно бывает разных форм, поэтому не всегда человек может понять, чем заболел и какие факторы обусловили его негативную симптоматику.

Описание болезни

Аллергический стоматит - Стоматология Линия Улыбки

При описываемом диагнозе повреждается слизистая рта, ткани становятся очень восприимчивыми ко всем раздражителям. Инкубационный период является длительным. Это значит, что с момента появления первых признаков аллергии до проявления самого недуга проходит много времени. Из-за этого больному не удается отследить взаимосвязь между беспокоящими его симптомами.

Аллергический стоматит бывает и у детей, и у взрослых. Чаще он диагностируется у людей, которые проживают в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Проявления болезни

Проявления болезни - Стоматология Линия Улыбки

Заболевание отрицательно сказывается на работе всего организма. При нем не просто воспаляются слизистые — беспокоят мигрени, повышенная температура тела, вялость. Многие люди замечают сухость во рту, сильную боль при жевании, которая присутствует даже тогда, когда целостность тканей еще не нарушилась.

Читайте также:
Очень больно глотать и повышена температура - это стоматит в горле у ребенка

Слюна загустевает, становится вязкой, больше напоминает пену. Могут отекать десны, язык, внутренняя поверхность щек. Все эти симптомы лишают больного возможности вести привычный образ жизни.

Не стоит ждать, пока болезнь «разгуляется». Чем раньше будет начато ее лечение, тем скорее удастся нормализовать самочувствие.

Как развивается стоматит аллергической природы

Стоматологи выделяют три стадии болезни:

  1. Начальную или катаральную. Человек отмечает жжение во рту, пересыхание слизистых оболочек. Язв и налета пока нет или они мало заметны. Если не начать лечение, появившиеся язвочки начнут увеличиваться.
  2. Буллезную. На тканях формируются пузырьки. Внутри них находится мутная жидкость.
  3. Язвенно-некротическую. Самый опасный этап развития патологии. Боль во рту становится очень сильной, острой, не проходит даже во время отдыха. Слизистые рта отекают, краснеют, выглядят воспаленными. На них видны многочисленные язвы, покрытые плотным налетом серого цвета. Если попытаться снять верхнюю пленку, ранка начинает кровоточить.

Нельзя запускать заболевание. Лечить язвенно-некротическую форму стоматита гораздо сложнее, чем катаральную.

Почему возникает

Из названия болезни ясно, что она имеет аллергическую природу. Недуг развивается в двух случаях:

Причины Аллергического стоматита - Стоматология Линия Улыбки

  • В организм пациента проникает аллерген. В итоге развивается патологический ответ иммунной системы. Речь идет об аллергии на пыльцу, лекарства, плесень, продукты питания.
  • Ткани ротовой полости контактируют с аллергеном напрямую. Это значит, что полость рта чем-то обработали (например, лечебным составом, зубной пастой, ополаскивателем) или установили какую-либо стоматологическую конструкцию.

Чаще всего аллергический стоматит — это следствие индивидуальной непереносимости материалов, используемых врачом-стоматологом. Так, у многих людей есть аллергия на растворы для аппликаций, ортодонтические аппараты, металлические брекеты, протезы из пластика.

Важную роль в патогенезе возникновения проблемы играет запущенный кариес, тонзиллит в хронической форме, микроорганизмы, скапливающиеся под коронками и причиняющие вред слизистым. Все это тоже факторы, которые повышают риск развития болезни.

Сегодня уже доказано, что чаще с аллергическим стоматитом сталкиваются люди, у которых диагностированы:

Это объясняется тем, что при названных диагнозах в организме развиваются системные нарушения, которые негативно влияют на работу иммунитета и вызывают высокую чувствительность к разного рода аллергенам.

Не всегда болезнь протекает обособленно. Нередко она входит в структуру синдромов Лайелла, Рейтера, Стивенсона-Джонсона, васкулита и пр.

Постановка диагноза

Если есть подозрение, что у пациента аллергический стоматит, его должен обязательно осмотреть стоматолог. При необходимости к диагностике подключаются аллергологи, иммунологи, дерматологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, ревматологи и другие узкие специалисты. Лечащий врач должен собрать подробный медицинский анамнез, чтобы понять, что обусловило нарушение и какое вещество выступает в роли аллергена.

В ходе осмотра ротовой полости стоматолог наблюдает покрасневшую и отечную слизистую. Местами на ней просматриваются язвочки округлой формы, покрытые белым или серым налетом. Слюна обычно очень густая.

Постановка диагноза - Стоматология Линия Улыбки

Специалист обращает внимание на состояние имеющихся протезов, выясняет, как давно они были установлены. Чтобы изучить протекающие в ротовой полости электрохимические процессы, у больного берут анализ слюны. Важно определить рН биологического материала и оценить содержание в нем микроэлементов. Аллергологическая диагностика предусматривает проведение специальных проб — кожных, провокационных и др.

При подозрении на аллергический стоматит важно дифференцировать его с дефицитом витаминов С и В, герпесом, кандидозом, лейкозом, ВИЧ. При всех этих диагнозах также наблюдаются изменения в строении слизистых рта.

Борьба с заболеванием

То, какую терапевтическую схему доктор предложит пациенту, зависит от причины болезни, типа провоцирующего фактора. Первое, что нужно сделать, — полностью исключить контакт с аллергеном. Но для этого нужно сначала установить, что именно является этим аллергеном. Если ответа на этот вопрос нет, больного просят:

Таким образом врач пытается устранить влияние самых распространенных аллергенов.

Лекарственная терапия предусматривает прием пациентом антигистаминных средств. Их всегда используют при аллергии. Также показано применение витаминно-минеральных комплексов. Особенно важно, чтобы в их состав входила фолиевая, никотиновая и аскорбиновая кислота, витамины группы В.

Пораженные места следует регулярно обрабатывать:

  • специальными стоматологическими анестетиками;
  • кортикостероидными гелями;
  • ферментными составами;
  • препаратами, ускоряющими регенеративные процессы.

Стоматит - Стоматология Линия Улыбки

Если стоматит является следствием недавно проведенного стоматологического лечения, нужно как можно скорее повторно получить консультацию стоматолога. Не исключено, что придется заменить поставленные пломбы, коронки.

Из народных методов, эффективных при стоматите, помогают полоскания капустным соком, настоем алоэ, разбавленным облепиховым маслом, отваром ромашки. Также к ранкам можно прикладывать потертый сырой картофель.

Читайте также:
Какие самые эффективные таблетки от стоматита?

Лечение аллергического стоматита у взрослых и детей проводится по одной схеме. Разница есть только в назначаемых лекарствах: далеко не все составы для взрослых подходят малышам, и наоборот.

Как снизить риск развития заболевания

Если стоматит уже был, вероятность его повторного возникновения очень велика. Чтобы избежать болезни, следует соблюдать рекомендации:

Снизить риск развития стоматита - Стоматология Линия Улыбки

  • Уделять максимум внимания гигиене полости рта. Недопустимо чистить зубы лишь время от времени. Это нужно делать утром после еды и вечером перед сном. После каждого перекуса рот желательно полоскать теплой водой. Чтобы в межзубных промежутках не скапливался налет, их нужно ежедневно очищать зубной нитью или ирригатором.
  • Укреплять иммунитет. В холодное время года нужно принимать витаминно-минеральный комплекс. Особое значение имеет правильное питание. Рацион следует обогатить свежими фруктами и овощами.
  • Отказаться от вредных пищевых привычек. Нужно прекратить употребление большого количества специй, спиртного.
  • Грамотно сочетать лекарственные средства. Если нужно долгое время принимать антибиотики, желательно включить в курс антигистаминные — средства, которые снижают вероятность развития аллергических реакций.
  • Ежегодно проходить профессиональную гигиену полости рта. Это общеукрепляющая мера. Она сохраняет зубы и десны здоровыми долгие годы.

Регулярное посещение стоматолога позволяет обнаруживать все стоматологические болезни на самых ранних стадиях. Поэтому, даже если вас ничего не беспокоит, не забудьте посетить врача раз в полгода.

Аллергический стоматит

Магомедова Мариян Хановна

Клиника данного заболевания выражается в развитии местного отека, геморрагий, а также изъязвлений на слизистой оболочке ротовой полости, у пациентов отмечается гиперсаливация, болевые ощущения и жжение во рту, усиливающиеся в процессе приема пищи.

Диагностические мероприятия подразумевают сбор анамнестических данных, особое внимание уделяется наличию аллергической чувствительности и определению причины заболевания, также осуществляется осмотр ротовой полости и ряд аллергологических проб. Главным принципом лечения аллергического стоматита является исключение контакта с раздражающим фактором, назначение десенсибилизирующих средств и местной обработки пораженных участков слизистой рта. Для некоторых форм данного заболевания характерно тяжелое течение и требуется длительный период времени для выздоровления.

Классификация аллергического стоматита

Систематизация видов данного заболевания осуществляется в зависимости от их формы и характера течения, исходя из этого выделяют:

  • катаральный аллергический стоматит (начальная и самая легкая форма);
  • катарально-геморрагический стоматит аллергического характера (чаще всего развивается вследствие медикаментозной аллергии);
  • буллезный аллергический стоматит — сопровождается развитием изъязвлений и эрозий на слизистой рта;
  • эрозивный аллергический стоматит (тяжелая форма заболевания, возникает вследствие медикаментозной сенсибилизации);
  • аллергический стоматит с язвенно-некротическими изменениями слизистой полости рта (является самой тяжелой формой данного заболевания, опасен развитием некротических участков слизистой полости рта).

Помимо данной классификации, аллергические воспаления слизистой рта разделяют в зависимости от причины развития:

  • вследствие гиперчувствительности к зубным протезам или другим факторам, контактирующим со слизистой рта;
  • в результате приема лекарственных средств;
  • вследствие осложнения более легких форм аллергического стоматита;
  • вследствие воздействия на слизистую рта токсинов патогенных микроорганизмов;
  • вследствие нарушений в работе основных систем организма;
  • вследствие генетической предрасположенности.

По скорости реакции организма на раздражающие факторы различают аллергические стоматиты незамедлительного и замедленного типов.

Прогноз и профилактика аллергического стоматита

При раннем выявлении аллергического воспаления слизистой рта, а также его адекватном лечении, устранение данного недуга займет немного времени и сил. Для любой формы данного заболевания характерен благоприятный прогноз, но при тяжелом течении стоматита для выздоровления потребуется значительно больше времени и усилий, сравнительно легких форм.

Для минимизации рисков развития аллергического стоматита необходимо следить за состоянием слизистой рта и регулярно обращаться к стоматологу, особенно в том случае, если в процессе предыдущего стоматологического лечения было проведено зубное протезирование или другие манипуляции с внедрением в полость рта инородных элементов на металлической или пластмассовой основе. Пациентам, с общими аллергическими заболеваниями необходимо наблюдаться у аллерголога и проходить регулярные курсы профилактики аллергии.

Причины аллергического стоматита

Возникновение аллергической реакции возможно в любом возрасте. Даже при условии отсутствовавшей ранее чувствительности организма к определенным раздражителям, риск развития сенсибилизации весьма вероятен. Механизм сенсибилизации может быть запущен генетическими изменениями в человеческом организме или дисфункциональными расстройствами иммунной системы. Клетки организма, ответственные за иммунные реакции, в определенный момент начинают проявлять чувствительность к различным веществам, попавшим в организм, следствием чего является типичная аллергия.

Этиология аллергических стоматитов условно разделена на две категории. К первой категории причин, способствующих возникновению данного коварного недуга, относятся внутренние факторы, то есть аллергическая реакция развивается после проникновения аллергенов непосредственно в организм. Вторая этиологическая категория соединяет в себе все аллергические реакции, возникшие при непосредственном контакте слизистой оболочки с раздражителем. В первом случае аллергический стоматит сопряжен с системной реакцией на различные вещества (медикаменты, пыльцу растений, пищевые продукты, плесень и прочие), а во втором — с местной сенсибилизацией к каким-либо раздражителям, воздействующим на слизистую оболочку рта (зубные протезы, зубная паста, ополаскивающие средства для ротовой полости, лекарственные пластинки и прочие).

Читайте также:
Простая, безопасная и эффективная борьба с патологией рта! Хлорофиллипт при стоматите у ребенка

Контактный аллергический стоматит, в большинстве случаев, возникает в результате гиперчувствительности к медицинским материалам, используемым в стоматологической практике:

  • брекет-системам;
  • металлическим пломбам;
  • коронкам;
  • лекарственным средствам для аппликационной анестезии;
  • ортодонтическим пластинкам;
  • металлическим или пластмассовым съемным протезам и др.

Частыми аллергическими факторами при использовании пластмассовых протезов, выступают остаточные мономеры, иногда — красители. Во время использования зубных протезов на металлической основе очень часто развиваются аллергические реакции на сплавы никеля, хрома, палладия, золота и пр. Особая роль в процессе развития сенсибилизирующих реакций отводится хроническому тонзиллиту, кариесу и накоплению в протезном ложе большого количества патогенных микробов и продуктов их жизнедеятельности, которые в значительной мере раздражают слизистую полости рта.

В группу риска развития контактного аллергического стоматита входят пациенты с эндокринными патологиями (гипертиреозом, сахарным диабетом, климактерическими дисфункциями), заболеваниями ЖКТ (панкреатитом, холециститом, гастритом, дисбактериозом, колитом и пр.). Данные реакции обусловлены органическими дисфункциями, развивающимися при вышеперечисленных заболеваниях, вследствие чего изменяется реактивность организма и появляется гиперчувствительность к контактным аллергенам.

Возникновению тяжелых форм аллергического стоматита предшествуют другие заболевания аллергического характера:

  • пищевая аллергия;
  • экзема;
  • крапивница;
  • аллергические риниты;
  • отек Квинке;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит с астматическим компонентом и пр.

Течение аллергического стоматита не всегда имеет изолированную форму, нередко он является структурным элементом некоторых заболеваний:

  • системной красной волчанки;
  • геморрагического диатеза;
  • болезни Бехчета;
  • склеродермии;
  • васкулитов;
  • многоморфной экссудативной экземы;
  • синдрома Рейтера и др.

Симптомы аллергического стоматита

Симптоматика всех форм данного заболевания рознится небольшими особенностями, помимо этого всем формам присущ ряд характерных клинических проявлений.

Катаральная форма

Катаральной форме аллергического воспаления полости рта свойственно наличие простой симптоматики и легкого течения. Основным симптомом аллергической формы стоматита является сильный зуд слизистой оболочки рта. В некоторых случаях отмечается жжение. В процессе градации симптомов пациент отмечает дискомфорт во время пережевывания и глотания пищи, иногда этот процесс становится невыносимым. Дискомфорт сопровождается потерей вкусовых ощущений. Слизистая полости рта пересыхает, поэтому больного сопровождает постоянная жажда.

Эрозивно-язвенная форма

Эрозивно-язвенная форма стоматита сопровождается появлением на слизистой рта небольших пузырьков, которые со временем перфорируются и образуют язвы, склонные к геморрагии. Микрофлора полости рта нарушается, что влечет за собой размножение патогенных бактерий, которые проникают в изъязвления, усугубляют воспалительный процесс, после чего может ухудшиться общее состояние больного, появится гипертермия и увеличение лимфатических узлов. Мягкие ткани полости рта приобретают отечный вид. Весь процесс сопровождается постоянными болевыми ощущениями во рту.

Язвенно-некротическая форма

При снижении общей защитной функции организма может развиться самая тяжелая форма аллергического стоматита — язвенно-некротическая. Клиника данной формы усугубляется нарушением общего состояния больного, снижением аппетита и головной болью постоянного характера.

Помимо этого, для всех форм этого заболевания характерно наличие у пациента неприятного запаха изо рта, а также повышенное слюноотделение.

Диагностика аллергического стоматита

  1. Постановка данного диагноза входит в компетенцию стоматолога, в некоторых случаях необходимо привлечение других специалистов — гастроэнтеролога, дерматолога, аллерголога-иммунолога, эндокринолога, ревматолога и др. Особое внимание уделяется сбору аллергологического анамнеза и определению раздражающего фактора.
  2. В процессе визуализации полости рта определяется цвет, увлажненность слизистой, наличие отеков, а также характер слюноотделения. Стоматологический осмотр подразумевает выявление возможных аллергических факторов — зубных протезов, кариозных изменений зубной эмали, пломб, коронок и пр.
  3. С целью определения уровня рН слюны выполняется ее химико-спектральный анализ. Посредством данного анализа осуществляется количественная и качественная оценка слюны, а также выявляются электрохимические процессы. Иногда наряду со стандартным обследованием рекомендовано выполнение биохимического анализа слюны, соскоб со слизистой оболочки на наличие грибковых микроорганизмов, определение уровня болевой чувствительности слизистой рта.
  4. Неотъемлемой составляющей грамотной диагностики данного заболевания будут аллергологические пробы, поскольку они позволяют точно определить аллерген и назначить корректное лечение.
  5. При данном заболевании имеет место дифференциальная диагностика, которую проводят с целью исключения герпетического стоматита, гиповитаминоза (С и В), кандидозами, а также проявлений СПИДа и лейкоза.

Лечение аллергического стоматита

Первое, с чего начинается лечение при аллергическом стоматите, это устранение аллергена, посредством исключения воздействия раздражающих факторов. Помимо этого, пациентам необходимо придерживаться щадящей диеты, исключить прием соленой, острой, кислой и термически раздражающей пищи.

Читайте также:
Самое болезненное воспаление слизистой: гнойный стоматит

Медикаментозная тактика лечения состоит из назначения десенсибилизирующих средств общего и местного действия, витаминотерапии (В и С), а также фолиевой кислоты. Местно полость рта рекомендовано обрабатывать антисептическими, обезболивающими средствами, кортикостероидными препаратами и препаратами, способствующими ранозаживлению.

Больным с аллергическим стоматитом, который развился на фоне стоматологического лечения, необходима консультация стоматолога-ортодонта, стоматолога-терапевта; замена пломб, брекетов или коронок, базиса протеза и пр.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Основные причины и лечение аллергического стоматита

Стоматит – заболевание ротовой полости, поражающее слизистую оболочку. Его причины – проникновение в ткани вирусов и бактерий, некачественная гигиена рта или воздействие аллергенов. Аллергический стоматит часто встречается во врачебной практике и требует длительного лечения.

контактный аллергический стоматит

Причины аллергического стоматита

  • продукты питания (шоколад, цитрусовые, орехи, жевательная резинка и т.д.);
  • средства личной гигиены – зубная паста, ополаскиватели для рта;
  • лекарства, особенно те, которые нужно долго держать во рту;
  • декоративная косметика – чаще всего губная помада;
  • пыльца растений, яд насекомых, шерсть животных;
  • плесень, грибки;
  • зубные протезы, брекеты;
  • материалы, использующиеся для пломбирования зубов.

Пониженный иммунитет и общее состояние влияет на развитие аллергического стоматита. Болезнь чаще диагностируется у людей, страдающих гельминтозом, онкологическими болезнями, воспалительными процессами, сахарным диабетом.

Риск возникновения патологии возрастает при хронических болезнях ЖКТ и ротовой полости: кариесе, ангине, грибковых, бактериальных и вирусных инфекциях. Наличие механических травм и ожогов – еще один фактор, повышающий риск нежелательных реакций организма. Аллергический стоматит бывает частью системных и аутоиммунных заболеваний: красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Бехчета.

Из всех форм стоматитов аллергический хуже всего поддается лечению и рецидивирует чаще остальных.

Разновидности болезни

Существует несколько форм аллергического стоматита: катаральная, катарально-геморрагическая, буллезная, язвенно-некротическая. Они проявляются разными симптомами, но требуют немедленной диагностики и терапии.

Развитие болезни бывает немедленным и замедленным – в зависимости от скорости воздействия аллергена на организм. Немедленный тип заболевания проявляется сразу после контакта с раздражающим веществом. Он опасен тем, что вызывает другие проявления аллергий, включая анафилактический шок и отек Квинке.

Признаки замедленного типа появляются через несколько часов, дней, а иногда месяцев после воздействия аллергена. Если раздражающий фактор присутствует постоянно, стоматит перетекает в хроническую форму. Известны случаи, когда нежелательные реакции проявлялись через 10 лет после ношения неподходящих зубных протезов.

Аллергический стоматит чаще всего вызывают продукты с содержанием консервантов и ароматизаторов, причем их происхождение не имеет значения. Нежелательные реакции организма вызывают химические вещества и эфирные масла, использующиеся в пищевой промышленности.

аллергический стоматит у детей

Симптомы стоматита

  • воспаление и отечность тканей;
  • покраснение, зуд;
  • дискомфорт, проявляющийся при еде или гигиенических процедурах;
  • неприятный запах изо рта;
  • недостаточное или чрезмерное слюноотделение.

Аллергический стоматит протекает по-разному у каждого пациента – клиническая картина зависит от общего состояния и формы заболевания.

Форма заболевания Симптомы
Катаральная Ощущение сухости, нарушение вкусового восприятия, металлический привкус, зуд и дискомфорт во время еды
Катарально-геморрагическая Симптомы похожи на катаральную форму, но сопровождаются повышенной кровоточивостью тканей
Буллезная В полости рта возникают белые везикулы (раны) с жидким содержимым внутри. Прикосновение к ним вызывает серьезный дискомфорт
Эрозивная Образования, появившиеся при буллезной форме, вскрываются, и образуют на слизистой оболочке язвы, покрытые налетом. Иногда они сливаются, формируя обширные эрозивные поверхности
Язвенно-некротическая Покраснение слизистой оболочки, появление множественных язв, покрытых грязно-серым налетом, дискомфорт при употреблении пищи

Характерная особенность аллергического стоматита – поражение ЦНС и ухудшение самочувствия. У больных наблюдается жар, головные боли, бессонница, раздражительность и перепады настроения.

Местные проявления характерны для стоматологических манипуляций, проведенных непрофессионально или с применением низкокачественных материалов. Аллергию вызывают металлы (никель, цинк, палладий, реже золото) и вещества, использующиеся при изготовлении зубных протезов – акрилатный мономер, формальдегид. Местная форма заболевания отличается от генерализированной тем, что симптомы проявляются в области соприкосновения материалов с тканями или вокруг зуба, который подвергался стоматологическим манипуляциям.

Самая тяжелая форма аллергического стоматита – язвенно-некротическая. Она сопровождается увеличением лимфоузлов, выраженными симптомами и серьезным ухудшением самочувствия.

аллергические акриловые стоматиты

Клиническое течение у детей и взрослых

На первых стадиях аллергический стоматит практически не вызывает симптомов. Возможно легкое жжение во рту, напоминающее ожог, которое усиливается при употребление горячей, кислой или острой пищи.

Читайте также:
11 симптомов заболевания! Вирусный стоматит у взрослых: что это такое, симптомы, фото

Если исключить контакт с аллергеном, заболевание может пройти самостоятельно, но чаще оно переходит во вторую стадию. Она характеризуется усилением дискомфорта, покраснением слизистой оболочки, появлением пузырьков или высыпаний.

Третья стадия – образование язв и общие проявления болезни (лихорадка, головная боль, раздражительность и т.д.). Человек не может есть, а иногда разговаривать – если не начать лечение, возможны серьезные осложнения.

Аллергический стоматит диагностируется у взрослых и детей любого возраста, в том числе младенческого. Диагностировать заболевание у пациентов моложе 2 лет сложно из-за отсутствия жалоб и схожести симптомов с другими заболеваниями. Если ребенок отказывается от еды, капризничает и постоянно тянет руки ко рту – следует проконсультироваться с врачом. Признаки аллергического стоматита напоминают прорезывание зубов, а поставить правильный диагноз может только педиатр.

Последствия и осложнения

Аллергический стоматит доставляет больному серьезный дискомфорт – мешает есть и вести привычный образ жизни. Воспаленные ткани становятся рыхлыми и восприимчивыми к патогенным микроорганизмам – грибкам, вирусам, бактериям. Присоединение вторичной инфекции может привести к заболеваниям десен, потере зубов, проникнуть глубже и вызвать заболевания ЛОР-органов.

Длительные проявления заболевания свидетельствуют о присутствии аллергена в организме. Он негативно воздействует на все органы и может привести к развитию бронхиальной астмы и других осложнений аллергических реакций.

При присоединении вторичной инфекции и отсутствии лечения появляется риск сепсиса – опасного состояния, которое может привести к летальному исходу.

причины стоматита

Диагностика аллергического стоматита

Обследование больных с подозрением на аллергический дерматит проводится стоматологом и аллергологом, иногда требуется осмотр узких специалистов.

Первый этап диагностики – сбор анамнеза и осмотр. Врач выслушивает жалобы, выявляет сопутствующие заболевания и факторы, способные спровоцировать аллергию. Новые продукты в рационе, прием лекарств, установка ортопедических конструкций или пломб – возможные причины развития аллергического стоматита.

При осмотре полости рта отмечается покраснение слизистых оболочек, «лакированный» язык, тип слюны (она становится вязкой и выделяется в малом количестве), наличие пузырьков, эрозий и других дефектов.

Дополнительные анализы включают химико-спектральный анализ слюны – определение уровня рН, оценка содержания микроэлементов и электрохимических процессов. Для выявления патогенных микроорганизмов, способствующих развитию стоматита, делается соскоб со слизистой.

Если больному недавно устанавливали зубные протезы или брекеты, проводится проба с экспозицией. Конструкции удаляют и оценивают реакцию, затем возвращают обратно и снова смотрят на наличие или отсутствие симптомов.

Для выявления других аллергенов проводят кожные пробы. На кожу больного наносят по капле жидкости, содержащей аллергены, физраствор и гистамин для контроля результатов, затем делают поверхностные надрезы. Через 15-20 минут врач оценивает реакцию организма – покраснение, волдыри и другие проявления свидетельствуют о том, что у пациента есть повышенная чувствительность к нанесенному веществу.

Чтобы исключить сопутствующие патологии, больным требуется консультация иммунолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, ревматолога. Хронический или рецидивирующий аллергический стоматит, проявляющийся даже при отсутствии контакта с аллергеном, наблюдается при аутоиммунных и системных заболеваниях.

Аллергический стоматит выявляется у взрослых и детей, но в детском возрасте он наблюдается немного чаще. Это связано с несовершенством иммунной системы и недостаточным соблюдением гигиены.

лечение стоматитов

Лечение болезни

Перед началом терапии необходимо устранить причину заболевания – контакт с аллергеном. Больному назначают щадящую диету, исключают сладости, цитрусовые, орехи и другие продукты, способные вызывать нежелательные реакции. Острая, кислая, соленая пища тоже попадает под запрет – она разъедает воспаленные ткани и ухудшает состояние. Пока идет процесс заживления, лучше перейти на жидкие и полужидкие блюда, употреблять их в теплом виде, потом тщательно прополоскать рот.

Если провоцирующим фактором выступают зубные протезы или брекеты, их нужно снять и заменить после исчезновения симптомов. Перед установкой постоянных конструкций следует убедиться, что материал, который будет использоваться при изготовлении, не вызовет нежелательных реакций.

Для снижения выраженности аллергической реакции используются антигистаминные средства – Димедрол, Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин и другие препараты. В тяжелых случаях используются лекарства на основе глюкокортикостероидов – Дексаметазон, Преднизолон. Они быстро устраняют симптомы, но имеют множество побочных эффектов.

Если признаки стоматита (воспаление тканей, дискомфорт, отеки) появились через несколько минут после попадания аллергена в организм, следует принять антигистаминный препарат. Ситуация грозит тяжелыми аллергическими реакциями – отеком Квинке и анафилактическим шоком.

Популярные средства

  1. Гексорал. Антисептик, обладающий широким спектром активности против бактерий и грибков. Выпускается в виде спрея, который распыляют на пораженные ткани, задерживая дыхание, или таблеток для рассасывания.
  2. Мирамистин. Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы и препятствует их размножению при разных формах стоматита. Продается в форме жидкости для полоскания или орошения полости рта. . Стоматологический гель с метронидазолом и хлоргексидином. Используется при заболеваниях десен, слизистых оболочек рта, ЛОР-органов. Наносится на пораженные места с помощью ватной палочки или диска, может использоваться с 6 лет.
  3. Стоматофит. Экстракт растительных компонентов – ромашки, шалфея, тимьяна, аира, арники. Обладает вяжущим, смягчающим и противовоспалительным эффектом, облегчает симптомы заболевания. Концентрат разводят с водой, затем полощут рот полученным раствором.
  4. Винилин. Препарат с противомикробным, антисептическим и регенерирующим действием. Форма выпуска – маслянистая жидкость, которая мягко обволакивает пораженные места, снижает воспаление и препятствует размножению бактерий.
Читайте также:
Отличное средство - синька от стоматита

метрогил дента

Вспомогательная терапия

Для облегчения симптомов и улучшения самочувствия применяются жаропонижающие и обезболивающие препараты. Нестероидные противовоспалительные средства – таблетки (Ибупрофен, Кетанов) или местные препараты (Холисал, Тантум Верде, Оралсепт). Хороший эффект оказывают гели и мази с лидокаином – Камистад, Лидокаин, Асепт, Калгель.

В качестве вспомогательной терапии, для повышения иммунитета и ускорения выздоровления больным назначаются витаминные комплексы. Они должны включать никотиновую кислоту, витамины А, В и С.

Терапия при аллергическом стоматите подбирается с осторожностью – некоторые средства содержат ингредиенты, способные вызвать нежелательные реакции организма и усугубить симптомы. Если после 2-3 дней облегчение не наступает, необходимо обратиться к врачу и заменить препараты.

Использовать народные средства необходимо с осторожностью, в комплексе с препаратами, назначенными врачом. Наиболее действенные методы – полоскания травяными растворами (ромашка, шалфей, календула), обработка пораженных мест соком алоэ, облепиховым маслом, прополисом.

Борьба с аллергическим стоматитом при правильном подходе занимает 10-14 дней, в запущенных случаях – 3-4 недели. После терапии необходимо соблюдать гигиену рта и избегать контакта с аллергеном, иначе заболевание рецидивирует.

Антигистаминные препараты, особенно средства на основе глюкокортикостероидов, следует принимать под наблюдением врача. Бесконтрольный прием может вызвать серьезные осложнения – нарушения работы надпочечников и гормональный дисбаланс.

тантум верде

Профилактика стоматита

  1. Соблюдать гигиену рта. Зубы следует чистить регулярно, а в промежутках между едой полоскать рот, использовать зубную нить и ирригаторы. При первых признаках кариеса или других стоматологических заболеваний необходимо посетить стоматолога, но не экономить на материалах и качестве обслуживания.
  2. Тщательно выбирать продукты и средства личной гигиены. Продукция с ароматизаторами, красителями и другими химическими добавками опасна для здоровья. Вредные компоненты вызывают аллергию даже у людей, которые не страдают повышенной чувствительностью.
  3. Правильно сочетать лекарственные средства. Антибиотики рекомендуется принимать вместе с антигистаминными препаратами и пробиотиками. Они снижают риск развития нежелательных реакций и поддерживают нормальную микрофлору ЖКТ.
  4. Укреплять иммунитет. Снижение иммунитета – фактор, способствующий развитию аллергического стоматита. Для укрепления иммунной системы нужно принимать витамины, употреблять фрукты и овощи, заниматься легкой физической активностью и отказаться от вредных привычек.

При первых проявлений заболевания нужно немедленно обратиться к врачу. Самолечение или игнорирование симптомов приведет к ухудшению состояния и неприятным последствиям.

Аллергический стоматит – болезнь, которая развивается в полости рта при попадании аллергенов в организм или контакте тканей с ними. Она требует комплексной диагностики и правильного лечения. После исчезновения симптомов необходимо соблюдать профилактические меры – если нежелательное воздействие на организм продолжится, рецидив заболевания и последующие осложнения не заставят себя ждать.

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит

Стоматит — распространенное у пациентов всех возрастов заболевание, которое имеет несколько видов и проявляется в различных формах. Как лечить аллергический стоматит и чем патология отличается от других видов стоматита, читайте в Startsmile.

Содержание статьи

  • Что такое аллергический стоматит?
  • Симптомы аллергического стоматита
  • Причины развития аллергического стоматита
  • Диагностика
  • Лечение аллергического стоматита
  • Профилактика

Что такое аллергический стоматит?

Аллергическим стоматитом называют воспаление слизистой оболочки, спровоцированное сверхчувствительностью к определенным раздражителям. Отличительный признак заболевания — длительный период инкубации. То есть с момента возникновения аллергической реакции до проявления первых признаков стоматита может пройти до четырех недель. В целом о том, что такое стоматит, читайте в отдельной статье.

Болезни подвержены люди любого пола и возраста, но в группу риска попадают аллергики, работники вредных производств и жители районов с плохой экологией.

Фото язвы при стоматите

Симптомы аллергического стоматита

Симптомы аллергического стоматита у взрослых и детей проявляются даже на начальной стадии патологии, заболевание с первых дней негативно влияет на состояние всего организма пациента.

Читайте также:
В любом случае лучше обратиться к врачу! Ангулярный стоматит: что это такое, симптомы и лечение

К общим признакам аллергического стоматита во рту относятся:

  • зуд и жжение слизистой оболочки;
  • боль при жевании;
  • сухость во рту;
  • вязкая слюна, по консистенции похожая на пену;
  • отек языка, десен, припухлость щек;
  • возможны температура и головная боль.
  • катаральный аллергический стоматит — начальная форма, характеризующаяся сухостью и жжением во рту, без язв и налета;
  • буллезный аллергический стоматит — следующая стадия, при которой на поверхности слизистой образуются скопления пузырьков с мутной жидкостью;
  • язвенно-некротический стоматит — самая серьезная форма, сопровождающаяся сильной болью, покраснением и отеком слизистой, многочисленными язвами с серым налетом.

Причины развития аллергического стоматита

Основная причина возникновения патологии — попадание аллергена в организм. Аллергия может проявиться из-за приема антибиотиков, укуса насекомого, скопления пыли, продуктов питания или контакта с материалом. В зависимости от причины выделяют несколько типов аллергического стоматита.

Контактный аллергический стоматит

Возникает из-за воздействия препаратов и материалов на слизистую, например ортодонтического аппарата, протеза или цемента для его установки. Образования обычно расположены только в месте контакта слизистой с раздражителем. Отличительный признак — набухание шейных лимфатических узлов.

Токсико-аллергический стоматит

Появляется при размножении в полости рта патогенных организмов, вызывающих токсическое отравление. Характеризуется отечностью слизистой, молочным или коричневатым налетом на языке.

Медикаментозный аллергический стоматит

Развивается после приема лекарственных препаратов внутрь или при местном нанесении. Сопровождается тошнотой, головной болью, затруднениями при дыхании, повышенной температурой и многочисленными высыпаниями. При медикаментозном стоматите необходимо сначала снять симптомы интоксикации и только потом лечить внешние проявления патологии.

Фото буллезного аллергического стоматита

Диагностика

В первую очередь проводится визуальный осмотр: стоматолог оценивает состояние слизистой, смотрит на наличие протезов, пломб и других материалов, которые могли бы стать аллергенами. Затем врач выясняет время появления первых признаков болезни, общее самочувствие пациента и возможные факторы заболевания: наследственность, аллергия, прием лекарств, рацион, поездки в другие страны, контакты с животными и насекомыми. Если аллергический стоматит подтверждается, проводятся тесты для уточнения аллергена:

  • исследование состава слюны;
  • проба с протезов или стоматологических материалов;
  • иммунограмма;
  • анализы крови и мочи.

Фото аллергического стоматита в картинках

Лечение аллергического стоматита

Лечение подразумевает устранение аллергена, восстановление иммунитета и заживление тканей слизистой оболочки. Врач назначает противоаллергические препараты, анальгетики при сильных болезненных ощущениях, средства для укрепления иммунитета и мази (Камистад, Холисал) для лечения язвочек. Важно исключить контакт с аллергеном: прекратить прием определенных медикаментов, убрать из рациона некоторые продукты, временно снять стоматологические протезы, сменить препараты для ухода за ротовой полостью. Срок лечения, как правило, не превышает 14 дней, но при тяжелой форме заболевания может быть продлен лечащим врачом.

Для облегчения состояния пациента можно использовать народные методы лечения, но только после консультации стоматолога:

  • полоскание капустным соком, отварами ромашки, настойками алоэ;
  • обработка пораженных участков маслом облепихи;
  • прикладывание к язвам тертого картофеля.

Принцип лечения аллергического стоматита у взрослого и маленького пациентов не отличается, разница состоит в препаратах. В зависимости от возраста ребенка врач выбирает более щадящие медикаменты или назначает только лекарства для наружной обработки. Подробнее о лечении стоматитов различных видов читайте здесь.

Профилактика

Если однажды у пациента возник аллергический стоматит, велика вероятность его повторного развития. Для предупреждения патологии нужно обратить внимание на следующие моменты.

  1. Иммунитет. Для укрепления иммунитета и общего состояния здоровья рекомендуется пройти курс комплексного приема витаминов.
  2. Питание. Из пищи лучше исключить аллергенные продукты, острые специи и составить сбалансированное меню.
  3. Медикаменты. При приеме сильных лекарств, особенно антибиотиков, необходимо включить в список препаратов антигистаминные, то есть противоаллергические, средства.
  4. Уход за полостью рта. Если зубная паста, щетка или ополаскиватель вызывают неприятные ощущения, раздражение или зуд, нужно сменить продукты самостоятельно или выбрать подходящие вместе со стоматологом.

Риск развития аллергического стоматита и других заболеваний минимален, если каждые полгода посещать стоматолога для профилактики и своевременного лечения патологий на ранних стадиях!

Стоматит у детей

Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Содержание:

Слизистая оболочка, выстилающая ротовую полость, защищает организм от микробов, находящихся во рту. Содержащиеся в ней иммунные факторы создают барьер на пути инфекции 1 . Если он ослабевает, слизистая воспаляется – развивается стоматит 6 . Каковы причины и особенности стоматита у детей? Какое лечение обычно назначают врачи? Постараемся ответить на эти вопросы.

Стоматит у детей

Причины стоматита

Воспаление слизистой оболочки полости рта может быть вызвано разными причинами.

  1. Травма слизистой оболочки 6 .
  2. Вирусная, бактериальная или грибковая инфекция 6 .
  3. Аллергия 2 .
  4. Нарушения иммунитета (аутоаллергия, то есть реакция на собственные измененные ткани 2 ).
  5. Заболевания крови, пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем 2 .
  6. Гиповитаминозы — нехватка витаминов С, В1, В12, Е, Д3 2 .
  7. Общие инфекционные процессы: корь, краснуха, скарлатина и дифтерия, инфекционный мононуклеоз, туберкулез и другие 1 .
Читайте также:
Быстрая помощь от воспаления: Ацикловир при стоматитах

Разобраться в причинах стоматита может только специалист. Поэтому при появлении симптомов заболевания нужно обязательно обращаться к стоматологу.

Воспалительные заболевания ротовой полости могут возникнуть у ребенка любого возраста 6 . Незрелость организма – первоочередной фактор, предрасполагающий к возникновению стоматита у детей до года. Слизистая оболочка полости рта в этот период жизни ребенка очень ранима, ее естественные защитные свойства снижены. Иммунитет, полученный от матери в период внутриутробного развития и защищавший малыша сразу после рождения, с каждым днем ослабевает. Поэтому инфекция легко проникает в слизистую и вызывает ее воспаление. Чаще всего в этом возрасте возникают кандидозные стоматиты, называемые в обиходе молочницей 1,6 .

С годовалого возраста до 3 лет у детей активно формируются иммунные механизмы защиты слизистой оболочки рта (местный иммунитет), но проницаемость ее для вирусов остается крайне высокой. Поэтому у ребенка в 2-3 года стоматит с большей вероятностью будет вирусным, в подавляющем большинстве случаев — герпетическим 1,3,4 .

С 4 до 12 лет стоматит у детей чаще обусловливают аллергические и аутоиммунные реакции. В частности, в этот период возникают хронические афтозные формы заболевания 1 .

Травматический стоматит

Воспалению слизистой во рту могут предшествовать ее травмы: механические, термические, химические, лучевые 1,6 .

Маленькие дети, которые тянут в рот все подряд, могут травмировать слизистую острыми краями игрушек или предметами обихода. Нередко травмы возникают при неумелом использовании столовых приборов, в результате падений. У детей постарше стоматит может быть связан с термическим ожогом, с ударами в зубы, вредной привычкой грызть карандаш или ручку. Иногда причиной воспаления становятся стоматологические заболевания и их лечение: острые края разрушенных зубов и пломб, брекеты и элайнеры 1 .

Стоматит у детей

При развитии стоматита у ребенка на десне, на внутренней поверхности щеки или в ином месте слизистая становится красной и отечной, в области повреждения может появляться болезненная эрозия или язвочка. Поскольку во рту присутствует множество микроорганизмов, всегда есть риск присоединения бактериальной или грибковой инфекции 1 .

Если слизистая травмируется постоянно, на ней возможно образование безболезненных беловатых или беловато-серых наслоений.

У детей до 1 года стоматит может быть результатом использования неправильных сосок: длинных, тугих, неправильной формы. Образующиеся при этом афты Беднара располагаются в области перехода мягкого неба в твердое и представляют собой округлые эрозии или язвы 1 .

Лечение травматического стоматита у детей включает:

  • устранение травмирующих факторов;
  • полоскание рта, орошение слизистой и обработка ранок препаратами с обезболивающим и антисептическим эффектом 1 .

Вирусный стоматит

Около 80% всех стоматитов у детей вызывают вирусы герпеса 3,5 . Примерно в 70% случаев заболевание развивается у малышей в возрасте от 1 года до 3 лет 3,4 .

Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

При легком герпетическом стоматите общее состояние практически не нарушается. Температура тела не превышает 37-37,5 0 С. Симптомы воспаления ограничиваются отеком десен и обычно одномоментным появлением на слизистой единичных болезненных герпетических пузырьков и эрозий (не более 6). Через 1-2 дня контуры элементов поражения размываются, высыпания бледнеют, а эрозии заживают без рубцевания 3 .

При среднетяжелом стоматите температура у ребенка достигает 38-39 0 С и держится до тех пор, пока продолжают появляться высыпания. Общая интоксикация проявляется в виде слабости, головной боли, тошноты. Ребенок становится капризным, вялым, отказывается от еды и игр 3 .

На фоне подъема температуры слизистая рта краснеет и отекает, десны начинают кровоточить. Количество герпетических элементов достигает 20-25, повторные высыпания сопровождаются лихорадкой 3 .

Тяжелый стоматит у детей выглядит как общее острое инфекционное заболевание и сопровождается выраженной интоксикацией: лихорадкой 39-40 0 С, ознобом, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, нарушением ритма сердца, носовыми кровотечениями, тошнотой и рвотой. Количество герпетических элементов может достигать 100, они располагаются не только во рту, но и на коже лица, на веках и конъюнктиве глаз, мочках ушей. Наряду с этим могут присутствовать симптомы поражения верхних дыхательных путей. 3

Стоматит у детей

Лечение включает обработку пораженной области обезболивающими и антисептическими препаратами, противовирусную терапию, обильное питье, рациональную диету и правильную организацию питания 3,5 .

Кандидозный стоматит

У 80% здоровых детей в полости рта можно обнаружить грибы Candida. Они попадают туда во время родов, с сосок и пустышек, с предметов ухода, при контакте с кожей матери, с продуктами во время еды и обычно не вызывают никаких проблем. Кандидозный стоматит, или молочница, возникает при снижении иммунитета 1 .

Читайте также:
Помогают ли антибиотики при стоматите у взрослых? Правила их применения

К заболеванию предрасполагают:

  • недоношенность и переношенность;
  • пороки развития и сопутствующие заболевания;
  • лечение антибиотиками и гормонами;
  • искусственное вскармливание;
  • плохой уход и нарушение гигиены кормления;
  • использование неправильных сосок 1 .

Как выглядит кандидозный стоматит? Во рту у детей на покрасневшей слизистой появляются беловатые или беловато-серые точечные образования. Они сливаются в пленки творожистого характера, при отторжении пленок образуются ярко-красные болезненные эрозии. Из-за боли малыш становится беспокойным, часто плачет, плохо спит, отказывается от еды 1 .

При тяжелом течении кандидоза творожистый налет может появляться на нёбе и на боковых поверхностях языка, на миндалинах и задней стенке глотки – развивается кандидозный тонзиллит и фарингит 1 .

При грибковой инфекции у малыша всегда нужно обращаться к врачу, он расскажет, как и чем обрабатывать слизистую при кандидозном стоматите, чтобы у ребенка не возникло осложнений и он быстрее выздоровел. Лечение, как правило, подразумевает обработку полости рта препаратами с противогрибковой активностью (хлоргексидин, гексэтидин). При тяжелом течении заболевания назначают противогрибковые средства, пробиотики и иммуномодуляторы 1 .

Аллергический стоматит

Аллергическое поражение слизистой чаще протекает в форме контактного стоматита и хронической афтозной формы заболевания 1 .

В качестве аллергенов могут выступать медикаменты, пищевые продукты, лаки и краски, которыми покрыты игрушки, зубные пасты, ополаскиватели для полости рта, жевательные резинки, стоматологические металлы, входящие в состав брекетов 1,2 .

Стоматит у детей

При аллергическом стоматите у детей во рту могут появляться эрозии и язвы, но чаще дело ограничивается покраснением и отеком слизистой 1 .

Лечение – исключение контакта с аллергеном, полоскание или орошение полости рта растворами антисептиков для профилактики инфицирования. При необходимости врачи рекомендуют прием антигистаминных препаратов 1,2 .

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит чаще возникает у школьников и подростков на фоне аллергии 2 . Кроме того, его развитие могут провоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекции верхних дыхательных путей, нарушения в работе нервной системы, гиповитаминозы 1,2 .

При афтозном стоматите у детей вначале в полости рта появляются зуд и жжение. Слизистая в месте поражения становится красной и отечной, затем на ней формируется афта — возвышающаяся над окружающими тканями округлая или овальная эрозия 0,5-1 см в диаметре с красным ободком по периферии и дном, покрытым серовато-белым налетом. Афты крайне болезненны, и если их образуется много, они доставляют ребенку значительное беспокойство 1,2 .

Сколько дней длится афтозный стоматит у детей? При легком течении заболевания элементы воспаления сохраняются до 5-7 дней, затем заживают без образования рубца 2 и не появляются довольно долго. Однако в тяжелых случаях афты могут возникать постоянно, и тогда на слизистой можно обнаружить множество элементов воспаления на разных стадиях развития 1,2 .

Для лечения афтозного стоматита врачи используют:

  • антигистаминные средства;
  • иммуномодулирующие препараты;
  • витамины;
  • пробиотики 2 .

В качестве местной терапии рекомендуют обрабатывать слизистую препаратами с обезболивающим, антисептическим, протеолитическим (расщепляющим белки), противовоспалительным и регенерирующим действием 2 .

Гексорал в лечении стоматита

Для местного лечения стоматита у детей могут использоваться препараты линейки ГЕКСОРАЛ ® .

Для орошения полости рта врач может рекомендовать аэрозоль ГЕКСОРАЛ ® на основе гексэтидина, обладающего антисептическими свойствами 7 . Благодаря тонкому распылению препарат равномерно распределяется по всей поверхности слизистой 7 . Для полоскания рта предназначен аналогичный по составу раствор ГЕКСОРАЛ ® 8 . Оба лекарства могут использоваться в лечении детей от 3 лет и старше.

Таблетки для рассасывания с мятным вкусом ГЕКСОРАЛ ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина могут подойти мальчикам и девочкам, которым уже исполнилось 4 года 9 .

Для больных стоматитом старше 6 лет — ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК на основе антисептика амилметакрезола. В ассортименте таблетки со вкусом лимона, апельсина, черной смородины, лимона и меда 10 .

Подросткам с 12 лет и старше может подойти ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА. Содержащийся в нем лидокаин способен облегчить даже сильную боль 11 .

Стоматит у детей

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: